N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Bayonne, le 13/10/2023 Dr [MEDECIN_40] de service DR [MEDECIN_64] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Paris 2 AVENUE PIERRE LARRAMENDY [MEDECIN] hospitalier [ADRESSE_2]° RPPS [RPPS_12] Dr [MEDECIN_61] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux Mon cher confrère, [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_11] Votre patient [PERSONNE_12] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 09/10/2023 au 12/10/2023 pour le motif Dr [MEDECIN_60]: [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Cardiologue : DR [MEDECIN_59] [MEDECIN] Endocrinologue : DR [MEDECIN_58] de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Pneumologue : DR [MEDECIN_57] [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_9] Motif d’hospitalisation : AEG et syndrome inflammatoire biologique Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon Antécédents : [MEDECIN] hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_8] Médicaux : Secrétariat : [TEL_3] BPCO suivi par le Dr[PERSONNE_17]] ( dernier HBA1c 6.8%, creat juin 2023: 123umol/l, neuropathie grade 2, Doppler MI: correct 2021) MEDECINE INTERNE ET HTA IMMUNOLOGIE CLINIQUE [MEDECIN] bilatérale Dr[PERSONNE_16]] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Dyslipidémie de Bordeaux Adénome de la prostate [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_7] Maladie de Biermer/carence en B12 Atrophie du nerf optique gauche sans cause compressive retrouvée ( IRMc et orbitaire du 03/08/23) Dr [MEDECIN_56] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Chirurgicaux : [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_6] Voile du palais Mastoïdite Dr[PERSONNE_15]] bilatérale [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille exérèse basocellulaire nez [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_5] Traitement habituel : Dr [MEDECIN_54] 850mg 1.0.1 [MEDECIN] spécialiste N° RPPS [RPPS_4] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1 [MEDECIN] 3mg 1 inf/sem le lundi Secrétariat : [TEL_1] EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1 DERMATOLOGIE CO APROVEL 300/25mg 1.0.0 KARDEGIC 160mg 1.0.0 Dr [MEDECIN_31] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux [MEDECIN] 20 1.0.0 de Toulouse ALLOPURINOL 200 1.0.0 [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_3] TEMESTA 2.5mg 0.0.1 SILODOSINE 8mg Dr [MEDECIN_53] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de [MEDECIN] 5mg Toulouse UVEDOSE 100000 tous [ADRESSE] mois [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_2] CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2 Dr [MEDECIN_52] 2.5/dose 2.0.0 [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_1] Mode de vie : Dr [MEDECIN_28] Hospitalier contractuel Vit à domicile avec sa femme. Principal aidant de sa femme. Il fait [ADRESSE] courses, ménage, cuisine seul. Marche sans aide. Auxiliaire de vie 2x par semaine pour sa femme Secrétariat : [TEL_2] pas tabac ( tabagisme passif +++ dans l'enfance), pas d'oh [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : Médecin coordonnateur : Histoire de la maladie : Dr [MEDECIN_23]: [TEL_1] [EMAIL_1] Asthénie évoluant depuis plusieurs mois avec trouble du sommeil et perte de poids. Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 1 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Il y a 10 jours apparition progressive d’œdème [MEDECIN] membres inférieurs bilatéral avec phlyctène avec arthralgies chevilles, genoux, hanche et [MEDECIN] musculaire [MEDECIN] mollets et [MEDECIN] cuisses à la marche. Dr [MEDECIN_40] de service Dyspnée apparu au même moment, sans majoration de la toux ou [MEDECIN] crachats [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Régression spontanée [MEDECIN] œdèmes mais persistances [MEDECIN] arthralgies et [MEDECIN] douleurs musculaires. de Paris [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_12] Voit son médecin traitant, le bilan retrouve : Dr [MEDECIN_51] 180mg/l GB : [ADRESSE_1]70% BNP 18 DFG : 36ml/min [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] Hospitalier Le patient est adressé dans ce contexte en médecine interne pour suite de la prise en charge. N° RPPS [RPPS_11] Dr [MEDECIN_50] clinique d’entrée : [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux TA : 119/64 FC : 106 Sat : 96% EN 0 T : 36.4 [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_10] [MEDECIN] cheville bilat, a la palpation mais pas à la mobilisation Dr [MEDECIN_49] [MEDECIN] genoux a la palpation, pas d’épanchement clinique [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] de l’aine à la palpation mais bonne mobilité [MEDECIN] hanches et pas de [MEDECIN] à la mobilisation [MEDECIN] hospitalier Pas d’œdème [MEDECIN] membres inférieurs N° RPPS [RPPS_9] BDC régulier, pas de souffle perçu, pas de DT Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon MV +/+ ronchis diffus majoré à gauche, dyspnée d’effort [MEDECIN] hospitalier contractuel Pas d’adénopathies N° RPPS [RPPS_8] Abdomen souple dépressible indolore, pas de sfu, pas de trouble du transit Secrétariat : [TEL_3] Pas d’éruption cutanée MEDECINE INTERNE ET Céphalées, pas de majoration de ses trouble visuels, pas de déficit sensitivo moteur IMMUNOLOGIE CLINIQUE Dr [MEDECIN_48] complémentaire : [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux Bilan biologique : [MEDECIN] Hospitalier Na+ 139 mmol/L, K+ 4,0 mmol/L, Cl- 101 mmol/L, N° RPPS [RPPS_7] Urée 13,7 mmol/L, Créat 142 µmol/L Dr[PERSONNE_14]] 31 mg/L, CPK 43 U/L [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de ASAT 41, ALAT 70, GGT 51, PAL 95, Bili 9 Bordeaux et Bayonne [MEDECIN] Hospitalier Hg 12,1 g/dl VGM 96,5 Leuco 11,13 G/L [ADRESSE] 7,5 G/L Plaq 394 G/L N° RPPS [RPPS_6] Dr [MEDECIN_46] prot/creat : 10mg/mmol [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille [MEDECIN] hospitalier Radio: N° RPPS [RPPS_5] Hanches: Trame osseuse homogène. Coxa profonde bilatérale avec remaniement dégénératifs coxofémoraux bilatéraux Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN] spécialiste N° RPPS [RPPS_4] Genoux: Lame d'épanchement intra-articulaire non significatif [MEDECIN] deux genoux. Enthésophytes patellaires bilatéraux. Pas Secrétariat : [TEL_1] d'anomalie de hauteur [MEDECIN] patellas. Pas de dépôt de chondrocalcinose visible en regard [MEDECIN] fibrocartilages méniscaux. Pas d'érosion osseuse. DERMATOLOGIE Pas de signe d'arthropathie dégénérative évoluée, dans [ADRESSE] limites d'une incidence de face sous optimale. Dr [MEDECIN_44] de calcifications [MEDECIN] axes artériels en regard [MEDECIN] deux jambes. [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse [MEDECIN] hospitalier Cheville: La trame osseuse est également homogène au niveau [MEDECIN] Déformation de la fibula droite supra syndesmotique : N° RPPS [RPPS_3] probable stigmates de fracture ancienne. Pas de lésion osseuse traumatique récente visible. Pas d'érosion osseuse. Pas de Dr [MEDECIN_43] en [MEDECIN] [MEDECIN] parties molles. Pas de signe d'arthropathie dégénérative talo-crural évoluée à droite comme [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse à gauche. Pas de lésion ostéochondrale du dôme talien visible sur [ADRESSE] incidences réalisées. Pas de diastasis tibiofibulaire [MEDECIN] Hospitalier contractuel distal. N° RPPS [RPPS_2] Dr [MEDECIN_29] Hospitalier contractuel Evolution dans le service : N° RPPS [RPPS_1] Dr [MEDECIN_42] dans le service évolution favorable du syndrome inflammatoire spontanément avec une CRP recontrôlé à 10mg/ [MEDECIN] Hospitalier contractuel l le 12/10/23. Secrétariat : [TEL_2] Régression également [MEDECIN] douleurs articulaires spontanément, concernant [ADRESSE] douleurs musculaires à l’effort [ADRESSE] CPK sont [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO IMMUNES normaux. [ADRESSE] explorations pourront être poursuivi en externe si elles venaient à persister. ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : Conclusion : Probable infection virale pulmonaire en cours de résolution ayant entrainé une décompensation Médecin coordonnateur : Dr [MEDECIN_41] à minima associé à [MEDECIN] arthralgies réactionnelles de régression spontanée. Concernant [ADRESSE] douleurs Secrétariat: [TEL_1] musculaires à l'effort, devant [ADRESSE] CPK normaux et la régression du syndrome inflammatoire [ADRESSE] explorations [EMAIL_1] pourront être poursuivi en externe ( EMG, Echo doppler [MEDECIN] MI, IRM lombaire) Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 2 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Traitement de sortie : Dr [MEDECIN_40] de service PAS DE MODIFICATION DU TRAITEMENT DE FOND: [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Paris [MEDECIN] hospitalier [MEDECIN] 850mg 1.0.1 N° RPPS [RPPS_12] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1 Dr [MEDECIN_39] 3mg 1 inf/sem le lundi [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1 [MEDECIN] Hospitalier CO APROVEL 300/25mg 1.0.0 N° RPPS [RPPS_11] KARDEGIC 160mg 1.0.0 Dr [MEDECIN_38] 20 1.0.0 [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux ALLOPURINOL 200 1.0.0 [MEDECIN] hospitalier TEMESTA 2.5mg 0.0.1 N° RPPS [RPPS_10] SILODOSINE 8mg Dr [MEDECIN_37] 5mg [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux UVEDOSE 100000 tous [ADRESSE] mois [MEDECIN] hospitalier CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court N° RPPS [RPPS_9] INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2 Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon [MEDECIN] 2.5/dose 2.0.0 [MEDECIN] hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_8] Suite et devenir : Secrétariat : [TEL_3] Exploration [MEDECIN] douleurs musculaires en externe a prévoir MEDECINE INTERNE ET Réévaluation par le médecin traitant dans 7 jours avec bilan biologique de contrôle IMMUNOLOGIE CLINIQUE Dr [MEDECIN_35] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] Hospitalier Votre patient(e) quitte le service avec: N° RPPS [RPPS_7] - Laboratoire : Dr [MEDECIN_34] +Formule +Plaq [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Ionogramme ( Na, K, CL ) [MEDECIN] Hospitalier Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage ) N° RPPS [RPPS_6] Créatinine sang ( dosage ) Dr [MEDECIN_33] sang ( dosage ) [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille Bilan hépatique ( ASAT, ALAT, GGT, PAL, bilirubine ) [MEDECIN] hospitalier Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage ) N° RPPS [RPPS_5] Dr [MEDECIN_32] spécialiste [ADRESSE] consignes d'usage ont été remises. N° RPPS [RPPS_4] Secrétariat : [TEL_1] DERMATOLOGIE Bien confraternellement, Dr [MEDECIN_31] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_3] Docteur [MEDECIN_30][MEDECIN_15] [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de *[RPPS_7]* Toulouse [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_2] [RPPS_7] Dr [MEDECIN_29] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_1] Dr [MEDECIN_28] Hospitalier contractuel Liste [MEDECIN] destinataires: Secrétariat : [TEL_2] DR. [MEDECIN_27] DE COMPETENCES DR. [MEDECIN_26] MALADIES AUTO IMMUNES DR. [MEDECIN_25] AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : DR. [MEDECIN_24] Médecin coordonnateur : Dr [MEDECIN_23]: [TEL_1] [EMAIL_1] Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 3 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Bayonne, le 13/10/2023 Dr [MEDECIN_40] de service DR [[PERSONNE_13]63] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Paris RUE DE LA BERGERIE [MEDECIN] hospitalier [ADRESSE_3]° RPPS [RPPS_12] Dr [MEDECIN_61] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux Mon cher confrère, [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_11] Votre patient[PERSONNE_12] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 09/10/2023 au 12/10/2023 pour le motif Dr [MEDECIN_60]: [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Cardiologue : DR [MEDECIN_59] [MEDECIN] Endocrinologue : DR [MEDECIN_58] de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Pneumologue : DR [MEDECIN_57] [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_9] Motif d’hospitalisation : AEG et syndrome inflammatoire biologique Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon Antécédents : [MEDECIN] hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_8] Médicaux : Secrétariat : [TEL_3] BPCO suivi par le Dr [MEDECIN_9] ( dernier HBA1c 6.8%, creat juin 2023: 123umol/l, neuropathie grade 2, Doppler MI: correct 2021) MEDECINE INTERNE ET HTA IMMUNOLOGIE CLINIQUE [MEDECIN] bilatérale Dr [MEDECIN_35] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Dyslipidémie de Bordeaux Adénome de la prostate [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_7] Maladie de Biermer/carence en B12 Atrophie du nerf optique gauche sans cause compressive retrouvée ( IRMc et orbitaire du 03/08/23) Dr[PERSONNE_11]] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Chirurgicaux : [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_6] Voile du palais Mastoïdite Dr[PERSONNE_10]55] bilatérale [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille exérèse basocellulaire nez [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_5] Traitement habituel : Dr [MEDECIN_54] 850mg 1.0.1 [MEDECIN] spécialiste N° RPPS [RPPS_4] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1 [MEDECIN] 3mg 1 inf/sem le lundi Secrétariat : [TEL_1] EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1 DERMATOLOGIE CO APROVEL 300/25mg 1.0.0 KARDEGIC 160mg 1.0.0 Dr [MEDECIN_31] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux [MEDECIN] 20 1.0.0 de Toulouse ALLOPURINOL 200 1.0.0 [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_3] TEMESTA 2.5mg 0.0.1 SILODOSINE 8mg Dr [MEDECIN_53] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de [MEDECIN] 5mg Toulouse UVEDOSE 100000 tous [ADRESSE] mois [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_2] CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2 Dr[PERSONNE_9]] 2.5/dose 2.0.0 [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_1] Mode de vie : Dr [MEDECIN_28] Hospitalier contractuel Vit à domicile avec sa femme. Principal aidant de sa femme. Il fait [ADRESSE] courses, ménage, cuisine seul. Marche sans aide. Auxiliaire de vie 2x par semaine pour sa femme Secrétariat : [TEL_2] pas tabac ( tabagisme passif +++ dans l'enfance), pas d'oh [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : Médecin coordonnateur : Histoire de la maladie : Dr [MEDECIN_23]: [TEL_1] [EMAIL_1] Asthénie évoluant depuis plusieurs mois avec trouble du sommeil et perte de poids. Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 1 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Il y a 10 jours apparition progressive d’œdème [MEDECIN] membres inférieurs bilatéral avec phlyctène avec arthralgies chevilles, genoux, hanche et [MEDECIN] musculaire [MEDECIN] mollets et [MEDECIN] cuisses à la marche. Dr [MEDECIN_40] de service Dyspnée apparu au même moment, sans majoration de la toux ou [MEDECIN] crachats [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Régression spontanée [MEDECIN] œdèmes mais persistances [MEDECIN] arthralgies et [MEDECIN] douleurs musculaires. de Paris [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_12] Voit son médecin traitant, le bilan retrouve : Dr[PERSONNE_8]] 180mg/l GB : [ADRESSE_1]70% BNP 18 DFG : 36ml/min [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] Hospitalier Le patient est adressé dans ce contexte en médecine interne pour suite de la prise en charge. N° RPPS [RPPS_11] Dr [MEDECIN_50] clinique d’entrée : [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux TA : 119/64 FC : 106 Sat : 96% EN 0 T : 36.4 [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_10] [MEDECIN] cheville bilat, a la palpation mais pas à la mobilisation Dr [MEDECIN_49] [MEDECIN] genoux a la palpation, pas d’épanchement clinique [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] de l’aine à la palpation mais bonne mobilité [MEDECIN] hanches et pas de [MEDECIN] à la mobilisation [MEDECIN] hospitalier Pas d’œdème [MEDECIN] membres inférieurs N° RPPS [RPPS_9] BDC régulier, pas de souffle perçu, pas de DT Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon MV +/+ ronchis diffus majoré à gauche, dyspnée d’effort [MEDECIN] hospitalier contractuel Pas d’adénopathies N° RPPS [RPPS_8] Abdomen souple dépressible indolore, pas de sfu, pas de trouble du transit Secrétariat : [TEL_3] Pas d’éruption cutanée MEDECINE INTERNE ET Céphalées, pas de majoration de ses trouble visuels, pas de déficit sensitivo moteur IMMUNOLOGIE CLINIQUE Dr [MEDECIN_48] complémentaire : [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux Bilan biologique : [MEDECIN] Hospitalier Na+ 139 mmol/L, K+ 4,0 mmol/L, Cl- 101 mmol/L, N° RPPS [RPPS_7] Urée 13,7 mmol/L, Créat 142 µmol/L Dr [MEDECIN_47] 31 mg/L, CPK 43 U/L [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de ASAT 41, ALAT 70, GGT 51, PAL 95, Bili 9 Bordeaux et Bayonne [MEDECIN] Hospitalier Hg 12,1 g/dl VGM 96,5 Leuco 11,13 G/L [ADRESSE] 7,5 G/L Plaq 394 G/L N° RPPS [RPPS_6] Dr [MEDECIN_46] prot/creat : 10mg/mmol [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille [MEDECIN] hospitalier Radio: N° RPPS [RPPS_5] Hanches: Trame osseuse homogène. Coxa profonde bilatérale avec remaniement dégénératifs coxofémoraux bilatéraux Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN] spécialiste N° RPPS [RPPS_4] Genoux: Lame d'épanchement intra-articulaire non significatif [MEDECIN] deux genoux. Enthésophytes patellaires bilatéraux. Pas Secrétariat : [TEL_1] d'anomalie de hauteur [MEDECIN] patellas. Pas de dépôt de chondrocalcinose visible en regard [MEDECIN] fibrocartilages méniscaux. Pas d'érosion osseuse. DERMATOLOGIE Pas de signe d'arthropathie dégénérative évoluée, dans [ADRESSE] limites d'une incidence de face sous optimale. Dr [MEDECIN_44] de calcifications [MEDECIN] axes artériels en regard [MEDECIN] deux jambes. [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse [MEDECIN] hospitalier Cheville: La trame osseuse est également homogène au niveau [MEDECIN] Déformation de la fibula droite supra syndesmotique : N° RPPS [RPPS_3] probable stigmates de fracture ancienne. Pas de lésion osseuse traumatique récente visible. Pas d'érosion osseuse. Pas de Dr [MEDECIN_43] en [MEDECIN] [MEDECIN] parties molles. Pas de signe d'arthropathie dégénérative talo-crural évoluée à droite comme [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse à gauche. Pas de lésion ostéochondrale du dôme talien visible sur [ADRESSE] incidences réalisées. Pas de diastasis tibiofibulaire [MEDECIN] Hospitalier contractuel distal. N° RPPS [RPPS_2] Dr [MEDECIN_29] Hospitalier contractuel Evolution dans le service : N° RPPS [RPPS_1] Dr[PERSONNE_7]] dans le service évolution favorable du syndrome inflammatoire spontanément avec une CRP recontrôlé à 10mg/ [MEDECIN] Hospitalier contractuel l le 12/10/23. Secrétariat : [TEL_2] Régression également [MEDECIN] douleurs articulaires spontanément, concernant [ADRESSE] douleurs musculaires à l’effort [ADRESSE] CPK sont [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO IMMUNES normaux. [ADRESSE] explorations pourront être poursuivi en externe si elles venaient à persister. ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : Conclusion : Probable infection virale pulmonaire en cours de résolution ayant entrainé une décompensation Médecin coordonnateur : Dr [MEDECIN_41] à minima associé à [MEDECIN] arthralgies réactionnelles de régression spontanée. Concernant [ADRESSE] douleurs Secrétariat: [TEL_1] musculaires à l'effort, devant [ADRESSE] CPK normaux et la régression du syndrome inflammatoire [ADRESSE] explorations [EMAIL_1] pourront être poursuivi en externe ( EMG, Echo doppler [MEDECIN] MI, IRM lombaire) Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 2 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Traitement de sortie : Dr[PERSONNE_5]] de service PAS DE MODIFICATION DU TRAITEMENT DE FOND: [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Paris [MEDECIN] hospitalier [MEDECIN] 850mg 1.0.1 N° RPPS [RPPS_12] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1 Dr [MEDECIN_39] 3mg 1 inf/sem le lundi [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1 [MEDECIN] Hospitalier CO APROVEL 300/25mg 1.0.0 N° RPPS [RPPS_11] KARDEGIC 160mg 1.0.0 Dr [MEDECIN_38] 20 1.0.0 [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux ALLOPURINOL 200 1.0.0 [MEDECIN] hospitalier TEMESTA 2.5mg 0.0.1 N° RPPS [RPPS_10] SILODOSINE 8mg Dr [MEDECIN_37] 5mg [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux UVEDOSE 100000 tous [ADRESSE] mois [MEDECIN] hospitalier CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court N° RPPS [RPPS_9] INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2 Dr[PERSONNE_4]] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon [MEDECIN] 2.5/dose 2.0.0 [MEDECIN] hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_8] Suite et devenir : Secrétariat : [TEL_3] Exploration [MEDECIN] douleurs musculaires en externe a prévoir MEDECINE INTERNE ET Réévaluation par le médecin traitant dans 7 jours avec bilan biologique de contrôle IMMUNOLOGIE CLINIQUE Dr [MEDECIN_35] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] Hospitalier Votre patient(e) quitte le service avec: N° RPPS [RPPS_7] - Laboratoire : Dr [MEDECIN_34] +Formule +Plaq [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Ionogramme ( Na, K, CL ) [MEDECIN] Hospitalier Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage ) N° RPPS [RPPS_6] Créatinine sang ( dosage ) Dr [MEDECIN_33] sang ( dosage ) [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille Bilan hépatique ( ASAT, ALAT, GGT, PAL, bilirubine ) [MEDECIN] hospitalier Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage ) N° RPPS [RPPS_5] Dr[PERSONNE_3]IN_32] spécialiste [ADRESSE] consignes d'usage ont été remises. N° RPPS [RPPS_4] Secrétariat : [TEL_1] DERMATOLOGIE Bien confraternellement, Dr[PERSONNE_2]] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_3] Docteur[PERSONNE_1]_30] [MEDECIN_15] [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de *[RPPS_7]* Toulouse [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_2] [RPPS_7] Dr [MEDECIN_29] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_1] Dr [MEDECIN_28] Hospitalier contractuel Liste [MEDECIN] destinataires: Secrétariat : [TEL_2] DR. [MEDECIN_27] DE COMPETENCES DR. [MEDECIN_26] MALADIES AUTO IMMUNES DR. [MEDECIN_25] AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : DR. [MEDECIN_24] Médecin coordonnateur : Dr [MEDECIN_23]: [TEL_1] [EMAIL_1] Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 3 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Bayonne, le 13/10/2023 Dr [MEDECIN_40] de service DR [MEDECIN_62] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Paris POLYCLINIQUE COTE BASQUE SUD [MEDECIN] hospitalier [ADRESSE_2]° RPPS [RPPS_12] Dr [MEDECIN_61] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux Mon cher confrère, [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_11] Votre patient [PERSONNE_12] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 09/10/2023 au 12/10/2023 pour le motif Dr [MEDECIN_60]: [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Cardiologue : DR [MEDECIN_59] [MEDECIN] Endocrinologue : DR [MEDECIN_58] de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Pneumologue : DR [MEDECIN_57] [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_9] Motif d’hospitalisation : AEG et syndrome inflammatoire biologique Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon Antécédents : [MEDECIN] hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_8] Médicaux : Secrétariat : [TEL_3] BPCO suivi par le Dr [MEDECIN_9] ( dernier HBA1c 6.8%, creat juin 2023: 123umol/l, neuropathie grade 2, Doppler MI: correct 2021) MEDECINE INTERNE ET HTA IMMUNOLOGIE CLINIQUE [MEDECIN] bilatérale Dr [MEDECIN_35] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Dyslipidémie de Bordeaux Adénome de la prostate [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_7] Maladie de Biermer/carence en B12 Atrophie du nerf optique gauche sans cause compressive retrouvée ( IRMc et orbitaire du 03/08/23) Dr [MEDECIN_56] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Chirurgicaux : [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_6] Voile du palais Mastoïdite Dr [MEDECIN_55] bilatérale [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille exérèse basocellulaire nez [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_5] Traitement habituel : Dr [MEDECIN_54] 850mg 1.0.1 [MEDECIN] spécialiste N° RPPS [RPPS_4] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1 [MEDECIN] 3mg 1 inf/sem le lundi Secrétariat : [TEL_1] EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1 DERMATOLOGIE CO APROVEL 300/25mg 1.0.0 KARDEGIC 160mg 1.0.0 Dr [MEDECIN_31] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux [MEDECIN] 20 1.0.0 de Toulouse ALLOPURINOL 200 1.0.0 [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_3] TEMESTA 2.5mg 0.0.1 SILODOSINE 8mg Dr [MEDECIN_53] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de [MEDECIN] 5mg Toulouse UVEDOSE 100000 tous [ADRESSE] mois [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_2] CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2 Dr [MEDECIN_52] 2.5/dose 2.0.0 [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_1] Mode de vie : Dr [MEDECIN_28] Hospitalier contractuel Vit à domicile avec sa femme. Principal aidant de sa femme. Il fait [ADRESSE] courses, ménage, cuisine seul. Marche sans aide. Auxiliaire de vie 2x par semaine pour sa femme Secrétariat : [TEL_2] pas tabac ( tabagisme passif +++ dans l'enfance), pas d'oh [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : Médecin coordonnateur : Histoire de la maladie : Dr [MEDECIN_23]: [TEL_1] [EMAIL_1] Asthénie évoluant depuis plusieurs mois avec trouble du sommeil et perte de poids. Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 1 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Il y a 10 jours apparition progressive d’œdème [MEDECIN] membres inférieurs bilatéral avec phlyctène avec arthralgies chevilles, genoux, hanche et [MEDECIN] musculaire [MEDECIN] mollets et [MEDECIN] cuisses à la marche. Dr [MEDECIN_40] de service Dyspnée apparu au même moment, sans majoration de la toux ou [MEDECIN] crachats [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Régression spontanée [MEDECIN] œdèmes mais persistances [MEDECIN] arthralgies et [MEDECIN] douleurs musculaires. de Paris [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_12] Voit son médecin traitant, le bilan retrouve : Dr [MEDECIN_51] 180mg/l GB : [ADRESSE_1]70% BNP 18 DFG : 36ml/min [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] Hospitalier Le patient est adressé dans ce contexte en médecine interne pour suite de la prise en charge. N° RPPS [RPPS_11] Dr [MEDECIN_50] clinique d’entrée : [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux TA : 119/64 FC : 106 Sat : 96% EN 0 T : 36.4 [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_10] [MEDECIN] cheville bilat, a la palpation mais pas à la mobilisation Dr [MEDECIN_49] [MEDECIN] genoux a la palpation, pas d’épanchement clinique [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] de l’aine à la palpation mais bonne mobilité [MEDECIN] hanches et pas de [MEDECIN] à la mobilisation [MEDECIN] hospitalier Pas d’œdème [MEDECIN] membres inférieurs N° RPPS [RPPS_9] BDC régulier, pas de souffle perçu, pas de DT Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon MV +/+ ronchis diffus majoré à gauche, dyspnée d’effort [MEDECIN] hospitalier contractuel Pas d’adénopathies N° RPPS [RPPS_8] Abdomen souple dépressible indolore, pas de sfu, pas de trouble du transit Secrétariat : [TEL_3] Pas d’éruption cutanée MEDECINE INTERNE ET Céphalées, pas de majoration de ses trouble visuels, pas de déficit sensitivo moteur IMMUNOLOGIE CLINIQUE Dr [MEDECIN_48] complémentaire : [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux Bilan biologique : [MEDECIN] Hospitalier Na+ 139 mmol/L, K+ 4,0 mmol/L, Cl- 101 mmol/L, N° RPPS [RPPS_7] Urée 13,7 mmol/L, Créat 142 µmol/L Dr [MEDECIN_47] 31 mg/L, CPK 43 U/L [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de ASAT 41, ALAT 70, GGT 51, PAL 95, Bili 9 Bordeaux et Bayonne [MEDECIN] Hospitalier Hg 12,1 g/dl VGM 96,5 Leuco 11,13 G/L [ADRESSE] 7,5 G/L Plaq 394 G/L N° RPPS [RPPS_6] Dr [MEDECIN_46] prot/creat : 10mg/mmol [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille [MEDECIN] hospitalier Radio: N° RPPS [RPPS_5] Hanches: Trame osseuse homogène. Coxa profonde bilatérale avec remaniement dégénératifs coxofémoraux bilatéraux Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN] spécialiste N° RPPS [RPPS_4] Genoux: Lame d'épanchement intra-articulaire non significatif [MEDECIN] deux genoux. Enthésophytes patellaires bilatéraux. Pas Secrétariat : [TEL_1] d'anomalie de hauteur [MEDECIN] patellas. Pas de dépôt de chondrocalcinose visible en regard [MEDECIN] fibrocartilages méniscaux. Pas d'érosion osseuse. DERMATOLOGIE Pas de signe d'arthropathie dégénérative évoluée, dans [ADRESSE] limites d'une incidence de face sous optimale. Dr [MEDECIN_44] de calcifications [MEDECIN] axes artériels en regard [MEDECIN] deux jambes. [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse [MEDECIN] hospitalier Cheville: La trame osseuse est également homogène au niveau [MEDECIN] Déformation de la fibula droite supra syndesmotique : N° RPPS [RPPS_3] probable stigmates de fracture ancienne. Pas de lésion osseuse traumatique récente visible. Pas d'érosion osseuse. Pas de Dr [MEDECIN_43] en [MEDECIN] [MEDECIN] parties molles. Pas de signe d'arthropathie dégénérative talo-crural évoluée à droite comme [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse à gauche. Pas de lésion ostéochondrale du dôme talien visible sur [ADRESSE] incidences réalisées. Pas de diastasis tibiofibulaire [MEDECIN] Hospitalier contractuel distal. N° RPPS [RPPS_2] Dr [MEDECIN_29] Hospitalier contractuel Evolution dans le service : N° RPPS [RPPS_1] Dr [MEDECIN_42] dans le service évolution favorable du syndrome inflammatoire spontanément avec une CRP recontrôlé à 10mg/ [MEDECIN] Hospitalier contractuel l le 12/10/23. Secrétariat : [TEL_2] Régression également [MEDECIN] douleurs articulaires spontanément, concernant [ADRESSE] douleurs musculaires à l’effort [ADRESSE] CPK sont [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO IMMUNES normaux. [ADRESSE] explorations pourront être poursuivi en externe si elles venaient à persister. ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : Conclusion : Probable infection virale pulmonaire en cours de résolution ayant entrainé une décompensation Médecin coordonnateur : Dr [MEDECIN_41] à minima associé à [MEDECIN] arthralgies réactionnelles de régression spontanée. Concernant [ADRESSE] douleurs Secrétariat: [TEL_1] musculaires à l'effort, devant [ADRESSE] CPK normaux et la régression du syndrome inflammatoire [ADRESSE] explorations [EMAIL_1] pourront être poursuivi en externe ( EMG, Echo doppler [MEDECIN] MI, IRM lombaire) Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 2 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Traitement de sortie : Dr [MEDECIN_40] de service PAS DE MODIFICATION DU TRAITEMENT DE FOND: [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Paris [MEDECIN] hospitalier [MEDECIN] 850mg 1.0.1 N° RPPS [RPPS_12] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1 Dr [MEDECIN_39] 3mg 1 inf/sem le lundi [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1 [MEDECIN] Hospitalier CO APROVEL 300/25mg 1.0.0 N° RPPS [RPPS_11] KARDEGIC 160mg 1.0.0 Dr [MEDECIN_38] 20 1.0.0 [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux ALLOPURINOL 200 1.0.0 [MEDECIN] hospitalier TEMESTA 2.5mg 0.0.1 N° RPPS [RPPS_10] SILODOSINE 8mg Dr [MEDECIN_37] 5mg [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux UVEDOSE 100000 tous [ADRESSE] mois [MEDECIN] hospitalier CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court N° RPPS [RPPS_9] INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2 Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon [MEDECIN] 2.5/dose 2.0.0 [MEDECIN] hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_8] Suite et devenir : Secrétariat : [TEL_3] Exploration [MEDECIN] douleurs musculaires en externe a prévoir MEDECINE INTERNE ET Réévaluation par le médecin traitant dans 7 jours avec bilan biologique de contrôle IMMUNOLOGIE CLINIQUE Dr [MEDECIN_35] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] Hospitalier Votre patient(e) quitte le service avec: N° RPPS [RPPS_7] - Laboratoire : Dr [MEDECIN_34] +Formule +Plaq [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Ionogramme ( Na, K, CL ) [MEDECIN] Hospitalier Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage ) N° RPPS [RPPS_6] Créatinine sang ( dosage ) Dr [MEDECIN_33] sang ( dosage ) [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille Bilan hépatique ( ASAT, ALAT, GGT, PAL, bilirubine ) [MEDECIN] hospitalier Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage ) N° RPPS [RPPS_5] Dr [MEDECIN_32] spécialiste [ADRESSE] consignes d'usage ont été remises. N° RPPS [RPPS_4] Secrétariat : [TEL_1] DERMATOLOGIE Bien confraternellement, Dr [MEDECIN_31] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_3] Docteur [MEDECIN_30] [MEDECIN_15] [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de *[RPPS_7]* Toulouse [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_2] [RPPS_7] Dr [MEDECIN_29] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_1] Dr [MEDECIN_28] Hospitalier contractuel Liste [MEDECIN] destinataires: Secrétariat : [TEL_2] DR. [MEDECIN_27] DE COMPETENCES DR. [MEDECIN_26] MALADIES AUTO IMMUNES DR. [MEDECIN_25] AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : DR. [MEDECIN_24] Médecin coordonnateur : Dr [MEDECIN_23]: [TEL_1] [EMAIL_1] Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 3 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Bayonne, le 13/10/2023 Dr [MEDECIN_40] de service DR [MEDECIN_24] [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Paris 19 RUE PAUL GELOS [MEDECIN] hospitalier [ADRESSE_2]° RPPS [RPPS_12] Dr [MEDECIN_61] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux Mon cher confrère, [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_11] Votre patient [PERSONNE_12] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 09/10/2023 au 12/10/2023 pour le motif Dr [MEDECIN_60]: [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Cardiologue : DR [MEDECIN_59] [MEDECIN] Endocrinologue : DR [MEDECIN_58] de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Pneumologue : DR [MEDECIN_57] [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_9] Motif d’hospitalisation : AEG et syndrome inflammatoire biologique Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon Antécédents : [MEDECIN] hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_8] Médicaux : Secrétariat : [TEL_3] BPCO suivi par le Dr [MEDECIN_9] ( dernier HBA1c 6.8%, creat juin 2023: 123umol/l, neuropathie grade 2, Doppler MI: correct 2021) MEDECINE INTERNE ET HTA IMMUNOLOGIE CLINIQUE [MEDECIN] bilatérale Dr [MEDECIN_35] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Dyslipidémie de Bordeaux Adénome de la prostate [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_7] Maladie de Biermer/carence en B12 Atrophie du nerf optique gauche sans cause compressive retrouvée ( IRMc et orbitaire du 03/08/23) Dr [MEDECIN_56] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Chirurgicaux : [MEDECIN] Hospitalier N° RPPS [RPPS_6] Voile du palais Mastoïdite Dr [MEDECIN_55] bilatérale [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille exérèse basocellulaire nez [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_5] Traitement habituel : Dr [MEDECIN_54] 850mg 1.0.1 [MEDECIN] spécialiste N° RPPS [RPPS_4] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1 [MEDECIN] 3mg 1 inf/sem le lundi Secrétariat : [TEL_1] EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1 DERMATOLOGIE CO APROVEL 300/25mg 1.0.0 KARDEGIC 160mg 1.0.0 Dr [MEDECIN_31] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux [MEDECIN] 20 1.0.0 de Toulouse ALLOPURINOL 200 1.0.0 [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_3] TEMESTA 2.5mg 0.0.1 SILODOSINE 8mg Dr [MEDECIN_53] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de [MEDECIN] 5mg Toulouse UVEDOSE 100000 tous [ADRESSE] mois [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_2] CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2 Dr [MEDECIN_52] 2.5/dose 2.0.0 [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_1] Mode de vie : Dr [MEDECIN_28] Hospitalier contractuel Vit à domicile avec sa femme. Principal aidant de sa femme. Il fait [ADRESSE] courses, ménage, cuisine seul. Marche sans aide. Auxiliaire de vie 2x par semaine pour sa femme Secrétariat : [TEL_2] pas tabac ( tabagisme passif +++ dans l'enfance), pas d'oh [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : Médecin coordonnateur : Histoire de la maladie : Dr [MEDECIN_23]: [TEL_1] [EMAIL_1] Asthénie évoluant depuis plusieurs mois avec trouble du sommeil et perte de poids. Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 1 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Il y a 10 jours apparition progressive d’œdème [MEDECIN] membres inférieurs bilatéral avec phlyctène avec arthralgies chevilles, genoux, hanche et [MEDECIN] musculaire [MEDECIN] mollets et [MEDECIN] cuisses à la marche. Dr [MEDECIN_40] de service Dyspnée apparu au même moment, sans majoration de la toux ou [MEDECIN] crachats [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux Régression spontanée [MEDECIN] œdèmes mais persistances [MEDECIN] arthralgies et [MEDECIN] douleurs musculaires. de Paris [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_12] Voit son médecin traitant, le bilan retrouve : Dr [MEDECIN_51] 180mg/l GB : [ADRESSE_1]70% BNP 18 DFG : 36ml/min [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] Hospitalier Le patient est adressé dans ce contexte en médecine interne pour suite de la prise en charge. N° RPPS [RPPS_11] Dr [MEDECIN_50] clinique d’entrée : [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux TA : 119/64 FC : 106 Sat : 96% EN 0 T : 36.4 [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_10] [MEDECIN] cheville bilat, a la palpation mais pas à la mobilisation Dr [MEDECIN_49] [MEDECIN] genoux a la palpation, pas d’épanchement clinique [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] de l’aine à la palpation mais bonne mobilité [MEDECIN] hanches et pas de [MEDECIN] à la mobilisation [MEDECIN] hospitalier Pas d’œdème [MEDECIN] membres inférieurs N° RPPS [RPPS_9] BDC régulier, pas de souffle perçu, pas de DT Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon MV +/+ ronchis diffus majoré à gauche, dyspnée d’effort [MEDECIN] hospitalier contractuel Pas d’adénopathies N° RPPS [RPPS_8] Abdomen souple dépressible indolore, pas de sfu, pas de trouble du transit Secrétariat : [TEL_3] Pas d’éruption cutanée MEDECINE INTERNE ET Céphalées, pas de majoration de ses trouble visuels, pas de déficit sensitivo moteur IMMUNOLOGIE CLINIQUE Dr [MEDECIN_48] complémentaire : [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux Bilan biologique : [MEDECIN] Hospitalier Na+ 139 mmol/L, K+ 4,0 mmol/L, Cl- 101 mmol/L, N° RPPS [RPPS_7] Urée 13,7 mmol/L, Créat 142 µmol/L Dr [MEDECIN_47] 31 mg/L, CPK 43 U/L [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de ASAT 41, ALAT 70, GGT 51, PAL 95, Bili 9 Bordeaux et Bayonne [MEDECIN] Hospitalier Hg 12,1 g/dl VGM 96,5 Leuco 11,13 G/L [ADRESSE] 7,5 G/L Plaq 394 G/L N° RPPS [RPPS_6] Dr [MEDECIN_46] prot/creat : 10mg/mmol [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille [MEDECIN] hospitalier Radio: N° RPPS [RPPS_5] Hanches: Trame osseuse homogène. Coxa profonde bilatérale avec remaniement dégénératifs coxofémoraux bilatéraux Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN] spécialiste N° RPPS [RPPS_4] Genoux: Lame d'épanchement intra-articulaire non significatif [MEDECIN] deux genoux. Enthésophytes patellaires bilatéraux. Pas Secrétariat : [TEL_1] d'anomalie de hauteur [MEDECIN] patellas. Pas de dépôt de chondrocalcinose visible en regard [MEDECIN] fibrocartilages méniscaux. Pas d'érosion osseuse. DERMATOLOGIE Pas de signe d'arthropathie dégénérative évoluée, dans [ADRESSE] limites d'une incidence de face sous optimale. Dr [MEDECIN_44] de calcifications [MEDECIN] axes artériels en regard [MEDECIN] deux jambes. [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse [MEDECIN] hospitalier Cheville: La trame osseuse est également homogène au niveau [MEDECIN] Déformation de la fibula droite supra syndesmotique : N° RPPS [RPPS_3] probable stigmates de fracture ancienne. Pas de lésion osseuse traumatique récente visible. Pas d'érosion osseuse. Pas de Dr [MEDECIN_43] en [MEDECIN] [MEDECIN] parties molles. Pas de signe d'arthropathie dégénérative talo-crural évoluée à droite comme [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse à gauche. Pas de lésion ostéochondrale du dôme talien visible sur [ADRESSE] incidences réalisées. Pas de diastasis tibiofibulaire [MEDECIN] Hospitalier contractuel distal. N° RPPS [RPPS_2] Dr [MEDECIN_29] Hospitalier contractuel Evolution dans le service : N° RPPS [RPPS_1] Dr [MEDECIN_42] dans le service évolution favorable du syndrome inflammatoire spontanément avec une CRP recontrôlé à 10mg/ [MEDECIN] Hospitalier contractuel l le 12/10/23. Secrétariat : [TEL_2] Régression également [MEDECIN] douleurs articulaires spontanément, concernant [ADRESSE] douleurs musculaires à l’effort [ADRESSE] CPK sont [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO IMMUNES normaux. [ADRESSE] explorations pourront être poursuivi en externe si elles venaient à persister. ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : Conclusion : Probable infection virale pulmonaire en cours de résolution ayant entrainé une décompensation Médecin coordonnateur : Dr [MEDECIN_41] à minima associé à [MEDECIN] arthralgies réactionnelles de régression spontanée. Concernant [ADRESSE] douleurs Secrétariat: [TEL_1] musculaires à l'effort, devant [ADRESSE] CPK normaux et la régression du syndrome inflammatoire [ADRESSE] explorations [EMAIL_1] pourront être poursuivi en externe ( EMG, Echo doppler [MEDECIN] MI, IRM lombaire) Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 2 sur 3 N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - [MEDECIN] DE COMPETENCES [MEDECIN] MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Traitement de sortie : Dr [MEDECIN_40] de service PAS DE MODIFICATION DU TRAITEMENT DE FOND: [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Paris [MEDECIN] hospitalier [MEDECIN] 850mg 1.0.1 N° RPPS [RPPS_12] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1 Dr [MEDECIN_39] 3mg 1 inf/sem le lundi [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1 [MEDECIN] Hospitalier CO APROVEL 300/25mg 1.0.0 N° RPPS [RPPS_11] KARDEGIC 160mg 1.0.0 Dr [MEDECIN_38] 20 1.0.0 [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux ALLOPURINOL 200 1.0.0 [MEDECIN] hospitalier TEMESTA 2.5mg 0.0.1 N° RPPS [RPPS_10] SILODOSINE 8mg Dr [MEDECIN_37] 5mg [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux UVEDOSE 100000 tous [ADRESSE] mois [MEDECIN] hospitalier CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court N° RPPS [RPPS_9] INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2 Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Lyon [MEDECIN] 2.5/dose 2.0.0 [MEDECIN] hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_8] Suite et devenir : Secrétariat : [TEL_3] Exploration [MEDECIN] douleurs musculaires en externe a prévoir MEDECINE INTERNE ET Réévaluation par le médecin traitant dans 7 jours avec bilan biologique de contrôle IMMUNOLOGIE CLINIQUE Dr [MEDECIN_35] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux [MEDECIN] Hospitalier Votre patient(e) quitte le service avec: N° RPPS [RPPS_7] - Laboratoire : Dr [MEDECIN_34] +Formule +Plaq [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Ionogramme ( Na, K, CL ) [MEDECIN] Hospitalier Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage ) N° RPPS [RPPS_6] Créatinine sang ( dosage ) Dr [MEDECIN_33] sang ( dosage ) [MEDECIN] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Lille Bilan hépatique ( ASAT, ALAT, GGT, PAL, bilirubine ) [MEDECIN] hospitalier Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage ) N° RPPS [RPPS_5] Dr [MEDECIN_32] spécialiste [ADRESSE] consignes d'usage ont été remises. N° RPPS [RPPS_4] Secrétariat : [TEL_1] DERMATOLOGIE Bien confraternellement, Dr [MEDECIN_31] Chef de Clinique [MEDECIN] Hôpitaux de Toulouse [MEDECIN] hospitalier N° RPPS [RPPS_3] Docteur [MEDECIN_30] [MEDECIN_15] [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] Hôpitaux de *[RPPS_7]* Toulouse [MEDECIN] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_2] [RPPS_7] Dr [MEDECIN_29] Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_1] Dr [MEDECIN_28] Hospitalier contractuel Liste [MEDECIN] destinataires: Secrétariat : [TEL_2] DR. [MEDECIN_27] DE COMPETENCES DR. [MEDECIN_26] MALADIES AUTO IMMUNES DR. [MEDECIN_25] AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : DR. [MEDECIN_24] Médecin coordonnateur : Dr [MEDECIN_23]: [TEL_1] [EMAIL_1] Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14:17 par Page(s): 3 sur 3