N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Bayonne, le 29/09/2023
CHEF DE PÔLE
Dr[PERSONNE]50]
DR [MEDECIN_74] 1 PLACE PEREIRE
Dr [MEDECIN_3]
64100 BAYONNE
Chef de Service
Dr [MEDECIN_47] [MEDECIN_5]
Secrétariat : Mon cher confrère,
[TEL_6]
ENDOCRINOLOGIE Votre [MEDECIN][PERSONNE_18] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé [MEDECIN] le service du 25/09/2023 au 29/09/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_73]:
Chef de Service
Dr [MEDECIN_62][MEDECIN_8] - Médecin traitant : Dr[PERSONNE_17]72][MEDECIN_10] Diabétologue : Dr [MEDECIN_11] :
[TEL_5]
MAL. INFECTIEUSES MOTIF
Dr[PERSONNE_16]] Déséquilibre [MEDECIN] type 2
Chef de Service
Dr [MEDECIN_71][MEDECIN_14] ANTECEDENTS
Dr [MEDECIN_70] depuis 2008, sous Metformine depuis sa découverte, puis ajout Onglyza sur HbA1c 10% en 2015.
Dr [[PERSONNE_15]69] de découverte: environ 85kg IMC 30
Secrétariat :
Pas d'atcd de pancréatopathie, pas de consommation éthyle
[TEL_4]
Pas d'antécédent familial de [MEDECIN]
NEPHROLOGIE
Dr [MEDECIN_68] autres:
Chef de Service
Dr [MEDECIN_36]'HALLUIN - AVP avec TC grave en 1979, séquelles cognitives (reconnaissance travailleur handicapé- MDPH)
Dr [MEDECIN_67] cs neuro en 2013, avec réalisation d'une IRM: atrophie cortico-sous corticale et du cervelet, en lien avec la prise
Dr [MEDECIN_66] [MEDECIN_21] de Dihydan au long court?
Secrétariat : Dernier bilan orthophonique 2013: dysarthrie, pas de trouble de l'encodage, déficit attentionnel.
[TEL_3] - HTA
RHUMATOLOGIE
Dr[PERSONNE_14]] Familiaux :
Chef de Service Cancer de l'anus chez son père
Dr [MEDECIN_65][MEDECIN_24] Maladie d'Alzheimer chez sa mère
Secrétariat :
[TEL_2] ALLERGIES
MÉDECINE INTERNE NC
Dr [MEDECIN_31] de Service MODE DE VIE
Dr [MEDECIN_30] [MEDECIN_26] Vit seul, pas d'enfant.
Secrétariat : Travaille aux impôts, en tant que travailleur handicapé.
[TEL_1] Autonome pour [MEDECIN] courses, le budget. Se déplace sans aide.
Aide ménagère 2h/semaine.
Aidant principal: sa soeur jumelle
Sport: aucun
Tabac: 40 PA, actif
TRAITEMENT HABITUEL A L’ENTREE
- ATENOLOL 50 mg 1.0.0
- CRESTOR 20 mg 0.0.1
- [MEDECIN] 75 mg 1.0.0
- OZEMPIC 1.0mg par semaine
- GLICLAZIDE 60 2.0.0
- GLUCOPHAGE 1000 1-1-1
HISTOIRE DE LA MALADIE
[MEDECIN] HDS été 2020, pour rééquilibration du traitement antidiabétique (DT2 sans aucune complication au décours).
RAD à l'époque sous bithérapie par METFORMINE + OZEMPIC
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA182337 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
V2 - Imprimé le 22/04/2025 à 13:42 par Page(s): 1 sur 3

N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Ajout en 2021 de gliclazide.
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_50]
En juin 2023, HBA1c 9.2% sous trithérapie.
[MEDECIN] Hospitalisation pour envisager ajout Forxiga ou basale
Dr [MEDECIN_64] de Service
Dr [MEDECIN_47][MEDECIN_5]
Secrétariat : RETENTISSEMENT
[TEL_6] - Ophtalmo (Dr )PRALON:
ENDOCRINOLOGIE dernier FO 2023, normal, pas de rétinopathie diabétique
Dr [MEDECIN_63] Néphrologique :
Chef de Service Microalbuminurie : physiologique 2022
Dr [MEDECIN_62] [MEDECIN_8] Fonction rénale normale
Dr [MEDECIN_61] Cardio (Dr[PERSONNE_13]]) :
Dr[PERSONNE_12]] cs en 2023,
Secrétariat :
[TEL_5] Scintigraphie myocardique prévue.
Doppler réalisés fin 2019
MAL. INFECTIEUSES
- Pas de neuropathie
Dr [MEDECIN_41]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_59] CLINIQUE
Dr[PERSONNE_11]] 84.5 Kg – IMC 29.24 Kg/m² -3kg depuis juin 2023
Dr [MEDECIN_57] [MEDECIN_16]
Secrétariat : Pas de DT
[TEL_4] Dyspnée : 0
NEPHROLOGIE Pouls périphériques : faible en pédieux bilat, perçus en rétro malléolaire *2
Dr [MEDECIN_56] de Service test monofilament normal
Dr [MEDECIN_36]'HALLUIN
Dr [MEDECIN_55] : grade 0
Dr [MEDECIN_54] podologue tous [MEDECIN] 2 mois
Dr [MEDECIN_34] :
[TEL_3] BIOLOGIE
créatinine 67 μmol/l, soit DFG 99 ml/min
RHUMATOLOGIE
- HbA1c 9 %
Dr [MEDECIN_33]
Chef de Service - bilan hépatique : normal
Dr [MEDECIN_53] bilan lipidique:
Dr [MEDECIN_52] 0.74 sous Crestor 20 , prévention primaire
Secrétariat :
[TEL_2] HDL 0.29g/l bas
Tg 1.24 g/l
MÉDECINE INTERNE
- microalbuminurie : physiologique
Dr[PERSONNE_10]] de Service
Dr[PERSONNE_9]] [MEDECIN_26]
SYNTHESE DE LA PRISE EN CHARGE
Secrétariat :
[TEL_1] Le [MEDECIN] a assisté à tous [MEDECIN] ateliers d’ETP (Généralité, compréhension des différents traitements, hypo/hyper glycémies et
CAT, autosurveillance, diététique et activité physique, atelier sur le pied, prévention des complications, échanges sur
[MEDECIN] droits et devoirs).
Modification de traitement :
Ajout de FORXIGA 10mg ,
Diamicron remplacé par [MEDECIN] 5mg à chaque repas
Reste du ttt habituel inchangé
CONCLUSION
DT2 déséquilibré, non respect des RHD
Doit diminuer la consommation de viennoiserie, limitée à 1/semaine
Activité physique à mettre en place
[MEDECIN]
Rdv avec IPA de diabétologie le 29 novembre à 17h00
Rdv Dr [MEDECIN_51] 02 février à 16h50
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA182337 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_50]
[MEDECIN] [MEDECIN]
Dr[PERSONNE_7]] vous avec le Dr[PERSONNE_6]] 3 mois.
Chef de Service
Dr [MEDECIN_47] [MEDECIN_5]
Secrétariat :
[TEL_6] Votre [MEDECIN](e) quitte le service avec:
ENDOCRINOLOGIE - Pharmacie :
Dr [MEDECIN_46] 5MG CPR [100] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi
Chef de Service
Dr[PERSONNE_5]] 1,5MG PAST MENT F SS SUCRE [144] PASTILLE(S) 1 PASTILLE (BUCCALE) toutes [MEDECIN] 2 [MEDECIN]
Dr [MEDECIN_44]'au 29/10/2023 à 8h03
Dr [MEDECIN_43] 21MG/24H DISP TRANSDER [28] DISPOSITIF TRANSDERMIQUE(s) 21 MG
Dr [MEDECIN_42] : (TRANSDERMIQUE) matin [8h]
[TEL_5] ATENOLOL AHL 50MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
FORXIGA 10MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h
MAL. INFECTIEUSES
Dr[PERSONNE_4]_41] METFORMINE ARW 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
Chef de Service OZEMPIC 0.25 MG SOL INJ STYLO 1.5ML [1] Stylo(s) Prerempli(s) 1 MG (SOUS-CUTANEE) en direct toutes [MEDECIN] 168
Dr [MEDECIN_40] [MEDECIN]'au 27/10/2023 à 10h03
Dr [MEDECIN_39][MEDECIN_15] RAMIPRIL ACT 2,5MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h][PERSONNE_3]] 75 MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) midi [12h]
Secrétariat :[PERSONNE_2] 20MG CPR [90] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h
[TEL_4]
NEPHROLOGIE
Dr[PERSONNE_1]] consignes d'usage ont été remises.
Chef de Service
Dr [MEDECIN_36]'HALLUIN
Dr [MEDECIN_35][MEDECIN_20]
Dr [MEDECIN_34] : Bien confraternellement,
[TEL_3]
RHUMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_33]
Chef de Service Docteur [MEDECIN_32][MEDECIN_23]
Dr [MEDECIN_24] *[CODE_BARRE_1]*
Secrétariat :
[TEL_2]
MÉDECINE INTERNE [CODE_BARRE_1]
Dr [MEDECIN_31] de Service
Dr [MEDECIN_30][MEDECIN_26]
Secrétariat : Liste des destinataires:
[TEL_1]
DR. [MEDECIN_29](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA182337 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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