N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 21/08/2023 Navarre Côte Basque Mme [PATIENT_4], cadre de DR [MEDECIN_40] Dr [MEDECIN_2], coordonnateur 10 RUE DES AUGUSTINS médical de fédération 64100 BAYONNE Chef de Pôle Dr [MEDECIN_39] cher confrère, [MEDECIN] [EMAIL_11] Votre [MEDECIN][PERSONNE_11] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 17/08/2023 au 21/08/2023 [MEDECIN] le motif Cadre de Pôle Mme [PATIENT_3] suivant: Chef de Service Dr [MEDECIN_38] MH : ponction thoracique sous scanner [MEDECIN] DESC Cancérologie [MEDECIN] : [EMAIL_10] IDM en 2000 Praticiens Hospitaliers Discectomie C4C5 et C5C6 en 03/2023 Dr [MEDECIN_37] de néovessie[PERSONNE_10] post cystoprostatectomie sur [MEDECIN] carcinome urothéliale pT1a récidivant, réalisé à St Augustin DESC Infectiologie à bordeaux [EMAIL_9] Syndrome occlusif sur bride en juin 2020 Dr [MEDECIN_36] cervico brachial C8 sous lyrica mais ne le prend plus depuis des mois [MEDECIN] DESC Cancérologie Notion "d'un rein plus gros que l'autre" à droite ,hydronéphrose? Kyste? [EMAIL_8] Dr [MEDECIN_35] : > 40 PA sevré en l’an 2000 [MEDECIN] Allergie : 0 DESC Cancérologie [EMAIL_7] TTT : Dr [MEDECIN_21] - celectol 200mg 1/j [MEDECIN] - coversyl 5 1/j Médecin du Sport - ATOSVASTATINE 40mg 20 1/j [EMAIL_6] - allopurinol 100 1/j Dr [MEDECIN_34] resitune 100mg 1/j [MEDECIN] - Allergologue DESC Réanimation Médicale = > ARRET DE TOUS SES TRAITEMENTS DEPUIS JUIN 2023 car « trop nombreux » [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_33] : Vit seul en appartement, une fille de 33 ans dans la région, ancien négociateur en vin [MEDECIN] [EMAIL_4] Dr [MEDECIN_32] : Devant une douleur du flan droit, le [MEDECIN] a consulté aux urgences, il a bénéficié d’un premier scanner au mois [MEDECIN] de juin sur océan imagerie (3aN/HC2r) qui montre une lésion sous cutanée abdominale à droite, il a alors bénéficié d’une DESC Cancérologie biopsie qui retrouve un adénocarcinome avec une forte expression de CK7, CK20 et de GATA3, pas d'expression de TTF1, [EMAIL_3] CD X2, et PSA. dont le profil immun histochimique oriente sur une origine soit digestive haute ou bien vésicale. Dr [MEDECIN_16] Il a bénéficié d’un scanner thoraco abdomino cérébral qui retrouve une lésion pulmonaire [MEDECIN] supérieure droite, [MEDECIN] DESC Cancérologie [EMAIL_2] supérieure gauche et la lésion du psoas à droite. il avait bénéficié en 2020 d’un scanner thoraco abdomino pelvien sur océan imagerie le 14.04.20(8smCD+-t) qui retrouve Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] l’opacité [MEDECIN] supérieure droite, l’opacité [MEDECIN] supérieure gauche de taille plus petite. Perte de 2Kg en quelques mois, pas de perte d'appétit, pas d'asthénie Tel: [TEL_6] Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] La question est de savoir s’il s’agit d’une localisation de la vessie en sous cutanée et d’un primitif pulmonaire ou de 2 Tel: [TEL_4] localisations liées à la vessie [EMAIL_1] Hospitalisation Dossier discuté en RCP [MEDECIN] déterminer s’il y a lieu de réaliser une ponction sous scanner [MEDECIN] supérieure gauche, et de Chambres 3760 à 3772 discuter au décours 2 traitements localisés ? Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 Derniers EFR : VEMS à 3.20l soit 113% de la théorique, CPT 98%, VR 105%. Tel: [TEL_2] Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 Cliniquement le 17/08: Centre de Lutte Anti Tuberculeuse 38.8°C, TA 17/10 C.L.A.T. Pneumo : eupnéique en AA, toux sèche, pas de crachat, MV symétrique et bilat, pas de signe de DRA, pas de cyanose Tel: [TEL_1] Dig : constipation depuis 4-5 jours (habituelle et non résolutive après la prise de Macrogol ) abdomen souple et dépressible, [MEDECIN] au niveau du flanc droit, indurée, non douloureuse à la palpation [MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 11:13 par Page(s): 1 sur 3 N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Inter[PERSONNE_9] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie CV : pas de douleur thoracique, BDC régulier, pas de souffle, pas d’OMI, pas de TJ, mollets souples et indolores, pas de Navarre Côte Basque marbrure, pas de purpura, extrémités chaudes, TRC < 3s Mme [PATIENT_4], cadre de Neuro : pas de céphalée, [MEDECIN] conscient et orienté sans déficit sensitivo moteur, douleur cervical et lombaire post op fédération (soulagé par Lyrica) Dr [MEDECIN_2], coordonnateur médical de fédération Pas de SFU Chef de Pôle Dr [MEDECIN_31] Bio : K+ 4.7, Na 137, Cl 107, créat 211, leuco 10.95, PNN 8.64, mono 0.89, lympcyte 1.36, pas de trouble de la [EMAIL_11] coagulation, Hb 15g/dl Cadre de Pôle Ponction sous TDM : 3 prélèvements sont réalisés, conditionnés dans du formol et envoyés au laboratoire Mme [PATIENT_3] d'anatomopathologie. Pas de décollement pleural ou d'hémorragie alvéolaire significative sur le scanner post-biopsique. Bonne tolérance clinique. Chef de Service Dr [MEDECIN_30] DESC Cancérologie Conclusion : Ponction sous TDM d’une lésion pulmonaire afin de décider ou non de 2 traitements localisés. [EMAIL_10] Au décours de la ponction, fièvre à 39°C explorée. Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_24] CAT : DESC Infectiologie [EMAIL_9] • Hémoc/ PCR COVID / ECBU/ Bio Dr [MEDECIN_6] • RxT de contrôle post ponction demain matin [MEDECIN] DESC Cancérologie • Ponction lésion pulmonaire [EMAIL_8] • TEP TDM prévu le 21/08 à 13h30 à Mont de Marsan Dr [[PERSONNE_8]IN_29] DESC Cancérologie [EMAIL_7] Dr [MEDECIN_21] Evolution : [MEDECIN] 18/08/23[MEDECIN_10] Médecin du Sport [EMAIL_6] Dr [MEDECIN_28] sans point d'appel particulier. [MEDECIN] - Allergologue Auscultation libre. DESC Réanimation Médicale [EMAIL_5] RP : Pneumothorax apical début ligne axillaire, pas de foyer. Dr [MEDECIN_27] Bilan microbiologique en cours. [EMAIL_4] Dr [MEDECIN_11] 1) Surveillance T°, biologie de contrôle demain et récupérer bilan bactériologique, pas d'antibiothérapie [MEDECIN] 2) RP de contrôle [MEDECIN] le PNO DESC Cancérologie 3) [MEDECIN] ok [MEDECIN] reprendre son traitement habituel (arrêté car il préférait mourir d'un arrêt cardiaque plutôt que de son [EMAIL_3] cancer, mais explications données comme quoi il risquait de faire d'autre complication pouvant impacter sa qualité de vie) Dr[PERSONNE_7]] 19/08 [MEDECIN] DESC Cancérologie [EMAIL_2] vu tardivement Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] passé à 2 reprises il n'était pas en chambre Tel: [TEL_6] pas de fièvre depuis hier Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] pas de SFR Tel: [TEL_4] pas de SFU [EMAIL_1] pas de trouble digestif Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 ausuclt pulmonaire normale Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 pas de recidive de tremblement Tel: [TEL_2] Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 bio : ascension Sd inflam CRP>200 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse hemoc en cours C.L.A.T. EBCU (neo vessie) leucocyturie mais polymicrobien Tel: [TEL_1] [MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 11:13 par Page(s): 2 sur 3 N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_6] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie CAT Navarre Côte Basque poursuite surveillance Mme [PATIENT_4], cadre de TEP 13h Mt de Marsan lundi fédération Dr [MEDECIN_2], coordonnateur médical de fédération 20/08 Chef de Pôle Dr [MEDECIN_26] : PNO apical persistant [MEDECIN] [EMAIL_11] apyretique cette nuit Cadre de Pôle Mme[PERSONNE_5]_3] Bio de contrôle demain Chef de Service Dr[PERSONNE_4]IN_25] de TEPscan demain [MEDECIN] DESC Cancérologie [EMAIL_10] si bio OK et apyrexie : [MEDECIN] Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_24] DESC Infectiologie Conclusion : [EMAIL_9] - [MEDECIN] hospitalisé du 17 au 21/08 dans le cadre d'une ponction sous scanner [MEDECIN] exploration d'une [MEDECIN] pulmonaire Dr [MEDECIN_23] supérieure gauche. [MEDECIN] DESC Cancérologie Ponction sous scanner avec 3 prélevmeents biopsiques réalisés. [EMAIL_8] Dr[PERSONNE_3]22] au décours d'un pneumothorax apical gauche minime asymptomatique sans indication de drainage, stable sur 48h. [MEDECIN] DESC Cancérologie [EMAIL_7] Par ailleurs apparition d'un sd febrile et d'un sd inflammatoire sans point d'appel infectrieux retrouvé : Dr [MEDECIN_21] - pas de SFR [MEDECIN] - ECBU stérile Médecin du Sport - hemoc qui ne poussent pas [EMAIL_6] Dr[PERSONNE_2]_20] spontané du sd inflammatoire avec disparition du sd [MEDECIN]. [MEDECIN] - Allergologue DESC Réanimation Médicale Pas de renouvellement des ordonnances de son traitement usuel ce jour : a déjà une ordonnance valable [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_19] le 21/08 avec [MEDECIN] de TEP scanner sur Mont de Marsan le même jour. [MEDECIN] [EMAIL_4] [MEDECIN] de consultation programmé le 29/08 à 10h20 avec le Dr [MEDECIN_18] de la ponction sous scanner. Dr [MEDECIN_17] DESC Cancérologie [EMAIL_3] Dr [MEDECIN_16] Les consignes d'usage ont été remises. DESC Cancérologie [EMAIL_2] Cadre de Santé: Mme[PERSONNE_1]] Bien confraternellement, Tel: [TEL_6] Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Docteur [MEDECIN_15] *[CODE_BARRE_1]* Chambres 3760 à 3772 Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 [CODE_BARRE_1] Tel: [TEL_2] Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Liste des destinataires: C.L.A.T. Tel: [TEL_1] DR. [MEDECIN_14](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 11:13 par Page(s): 3 sur 3