N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_5] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE Bayonne, le 17/07/2023
Dr[PERSONNE_10]] de service DR [MEDECIN_51] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris CENTRE DES HAUTS DE SAINTE CROIX
[MEDECIN] hospitalier 64100 BAYONNE
N° RPPS [RPPS_12]
Dr [MEDECIN_50] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Mon cher confrère,
[MEDECIN] Hospitalier
N° RPPS [RPPS_11]
Votre [MEDECIN][PERSONNE_9] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 11/07/2023 au 17/07/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_49]:
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Médecin traitant : Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_6] Ophtalmologue : Dr [MEDECIN_47] de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
[MEDECIN] hospitalier Motif d'hospitalisation : suspicion de maladie de[PERSONNE_8]
N° RPPS [RPPS_9]
Dr [MEDECIN_46]
[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon Aucun
[MEDECIN] hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_8] [MEDECIN] d'ATCD familiaux de maladie autoimmune ou de rhumatismes inflammatoires.
Secrétariat : [TEL_3] Dysthyroïdie chez ses deux sœurs et son père
MEDECINE INTERNE ET
Mode de vie
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
[MEDECIN] espagnole vit avec son mari et ses 3 enfants dans un appartement à Bayonne.
Dr [MEDECIN_26] Chef de Clinique des Hôpitaux Femme de ménage, ne travaille plus. [MEDECIN] de tabac. [MEDECIN] d'alcool
de Bordeaux [MEDECIN] d'allergies
[MEDECIN] Hospitalier
N° RPPS [RPPS_7]
Traitement habituels
Dr [MEDECIN_25] [MEDECIN] des Hôpitaux de Bains de bouche d'ASPEGIC et d'ULCAR
Bordeaux et Bayonne
[MEDECIN] Hospitalier
N° RPPS [RPPS_6] Histoire de la maladie
Dr [MEDECIN_45] plus d'un an, épisodes récidivants d'épisclérites bilatérales, yeux rouges et douloureux sans altération de l'acuité
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille visuelle. Confirmés par ophtalmologue. Prescription de collyres de DEXACOL permettant de soulager.
[MEDECIN] hospitalier
N° RPPS [RPPS_5]
[MEDECIN] plus d'un mois, apparition d'[MEDECIN] asthénie associée à [MEDECIN] aphtose bipolaire avec aphtes buccaux et génitaux. Il existe
Dr [MEDECIN_44] dysphagie et douleur au niveau de la gorge avec léger gonflement des glandes sublinguales.
[MEDECIN] spécialiste
N° RPPS [RPPS_4] A débuter [MEDECIN] 2 semaines bains de bouche de KEAL et ASPEGIC 4 fois par jour [MEDECIN] fin juin.
A noter aussi toux sèche [MEDECIN] 1 mois sans retentissement respiratoire.
Secrétariat : [TEL_1]
DERMATOLOGIE [MEDECIN] de fièvre, [MEDECIN] de douleurs diffuses, perte de 2kg. [MEDECIN] de sueurs nocturnes.
[MEDECIN] de prise récente de médicaments.
Dr[PERSONNE_7]22] Chef de Clinique des Hôpitaux Voyage à Istanbul en 2020 et voyages réguliers au Maroc
de Toulouse [MEDECIN] d'animaux de compagnie.
[MEDECIN] hospitalier
N° RPPS [RPPS_3] [MEDECIN] de contage infectieux.
Dr [MEDECIN_21] [MEDECIN] des Hôpitaux de [MEDECIN] d'ATCD de thrombose veineuse ou artérielle.
Toulouse [MEDECIN] d'arthralgies, [MEDECIN] de gonflement articulaire.
[MEDECIN] Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_2] [MEDECIN] de lésions cutanées, [MEDECIN] de folliculites.
Jamais d'érythème noueux.
Dr [MEDECIN_43] de symptômes digestifs. [MEDECIN] de douleurs abdominales
[MEDECIN] Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_1] [MEDECIN] de symptômes urinaires
Dr [MEDECIN_19] Hospitalier contractuel Le bilan biologique en ville, réalisé par le médecin traitant retrouve [MEDECIN] CRP et 5.5 mg/L et VS limite à 24. Un facteur
rhumatoïde élevé et le reste du bilan auto immun négatif. HLA b27 positif.
Secrétariat : [TEL_2]
Va voir sa gynécologue lundi. [MEDECIN] de dépistage du cancer du col utérus
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES
La [MEDECIN] est hospitalisée pour suspicion d'[MEDECIN] maladie de[PERSONNE_6]
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Médecin coordonnateur : Examen clinique
Dr [MEDECIN_42] [MEDECIN] orientée dans le temps et l'espace
Secrétariat: [TEL_1]
[EMAIL_1] [MEDECIN] de céphalées
[MEDECIN] d'anomalies des paires crâniennes
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)
V1 - Imprimé le 17/04/2025 à 10:06 par Page(s): 1 [MEDECIN] 3

N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_5] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE Examen oculomoteur normal
Aux 4 membres : [MEDECIN] de déficit moteur ou sensitif
Dr [MEDECIN_41] de service A noter, douleur mécaniques lombaires basses sans irradiation.
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris
[MEDECIN] hospitalier [MEDECIN] de douleurs articulaires, [MEDECIN] de gonflement des articulations.
N° RPPS [RPPS_12] 3 aphtes buccaux observés et un aphte génital
Dr [MEDECIN_40] d'autres lésions cutanées ou muqueuses
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
[MEDECIN] Hospitalier Abdomen souple indolore et dépressible. [MEDECIN] de diarrhées [MEDECIN] de douleur abdominales
N° RPPS [RPPS_11]
Dr [MEDECIN_39] cardiopulmonaire normale.
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux [MEDECIN] d ATCD d'épisodes de thrombose artérielle ou veineuse.
[MEDECIN] hospitalier
N° RPPS [RPPS_10]
Examens complémentaires :
Dr [MEDECIN_38] du 11/07 retrouve un rythme sinusal régulier. [MEDECIN] de BBG, [MEDECIN] de BAV, [MEDECIN] d'ondes Q, [MEDECIN] de sus décalage ST, [MEDECIN]
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux d'hypertrophie.
[MEDECIN] hospitalier
N° RPPS [RPPS_9]
Bilan biologique du 12/07 :
Dr [MEDECIN_27] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon Hb à 14.8g/dL, leucocytes à 6.37G/dL PNN à 2.7 G/L, plaquettes à 229G/L
[MEDECIN] hospitalier contractuel EPP normale
N° RPPS [RPPS_8]
TCA ratio=1.03, TP à 88%, Ionogramme normal
Secrétariat : [TEL_3]
Créatinine 48umol/L et DFG=117ml/min
MEDECINE INTERNE ET Bilan hépatique normal
IMMUNOLOGIE CLINIQUE CRP=3 mg/L
Dr [MEDECIN_37] à 2.18 mUI/L
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Sérologies VIH VHB et VHC négatives
[MEDECIN] Hospitalier Bilan auto-immun en cours
N° RPPS [RPPS_7]
HLA B51 demandé
Dr[PERSONNE_4]] par écouvillon au niveau des lésions génitale et buccale à la recherche du HSV de principe
[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de
Bordeaux et Bayonne
[MEDECIN] Hospitalier TDM TAP du 13/07 ne retrouve [MEDECIN] d'anomalie particulière. [MEDECIN] de signe positif.
N° RPPS [RPPS_6]
Dr [MEDECIN_35] dans le service
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux Au total, forte suspicion de maladie de [PERSONNE_8] avec [MEDECIN] aphtose bipolaire et [MEDECIN] atteinte ophtalmologique
de Lille
[MEDECIN] hospitalier inflammatoire du segment anterieur (épisclérite bilatérale récidivante soulagée par Dexacol, confirmée) sans atteinte
N° RPPS [RPPS_5] [MEDECIN], neurologique, digestive, articulaire ou cutanée.
Dr [MEDECIN_34] de diagnostic différentiel, notamment [MEDECIN] d'argument franc pour [MEDECIN] maladie de Crohn.
[MEDECIN] spécialiste [MEDECIN] d'autre cause d'aphtose récidivante ([MEDECIN] de carence en B9 ou en B12, ni en fer, dosage du zinc en cours)
N° RPPS [RPPS_4]
Le scanner TAP ne retrouve [MEDECIN] d'anomalie particulière, [MEDECIN] de foyer profond, [MEDECIN] de syndrome tumoral. [MEDECIN] de signe
Secrétariat : [TEL_1] positif de maladie de Behcet.
[MEDECIN] consultation gynécologique afin de bilan les lésions génitale est prévue le 17/07 et [MEDECIN] consultation ophtalmologique
DERMATOLOGIE
est également prévue courant aout.
Dr[PERSONNE_3]] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Toulouse [MEDECIN] le plan thérapeutique, devant l'échec des bains de bouche seul par KEAL et ASPEGIC associés du gel Lidocaïne. Nous
[MEDECIN] hospitalier débutons de COLCHICINE 1mg/jour le 12/07, majorée par la suite à 1.5cp/jour [MEDECIN] toléré.
N° RPPS [RPPS_3]
Dr [MEDECIN_33] le plan hématologique :
[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de
Toulouse Hémoglobine normale, VGM à 78fl avec ferritine à 17.78 ug/L
[MEDECIN] Hospitalier contractuel FERINJECT IV 500 mg réalisé le 13/07
N° RPPS [RPPS_2]
Contrôle NFS à réaliser dans 3 mois
Dr [MEDECIN_20] Hospitalier contractuel Conclusion
N° RPPS [RPPS_1]
Probable maladie de [PERSONNE_8] avec aphtose bipolaire et épisclerite à répétition, sans atteinte cutanée, articulaire,
Dr [MEDECIN_32] ou neurologique. Mise sous COLCHICINE.
[MEDECIN] Hospitalier contractuel
Examen gynécologique et ophtalmologique en externe
Secrétariat : [TEL_2]
Suivi
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES Consultation Dr [MEDECIN] 04/07/2023
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Médecin coordonnateur :
Dr [MEDECIN_18]: [TEL_1] Les consignes d'usage ont été remises.
[EMAIL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)
V1 - Imprimé le 17/04/2025 à 10:06 par Page(s): 2 [MEDECIN] 3

N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_5] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_31] confraternellement,
Chef de service
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris
[MEDECIN] hospitalier
N° RPPS [RPPS_12]
Dr [MEDECIN_30] [MEDECIN_17]
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux *[RPPS_6]*
[MEDECIN] Hospitalier
N° RPPS [RPPS_11]
Dr [MEDECIN_4] [RPPS_6]
[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
[MEDECIN] hospitalier
N° RPPS [RPPS_10]
Dr[PERSONNE_2]IN_29] Chef de Clinique des Hôpitaux Liste des destinataires:
de Bordeaux
[MEDECIN] hospitalier DR. [MEDECIN_28]° RPPS [RPPS_9]
Dr [MEDECIN_27] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon
[MEDECIN] hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_8]
Secrétariat : [TEL_3]
MEDECINE INTERNE ET
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Dr [MEDECIN_26] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
[MEDECIN] Hospitalier
N° RPPS [RPPS_7]
Dr [MEDECIN_25] [MEDECIN] des Hôpitaux de
Bordeaux et Bayonne
[MEDECIN] Hospitalier
N° RPPS [RPPS_6]
Dr [MEDECIN_24] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille
[MEDECIN] hospitalier
N° RPPS [RPPS_5]
Dr [MEDECIN_23] spécialiste
N° RPPS [RPPS_4]
Secrétariat : [TEL_1]
DERMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_22] Chef de Clinique des Hôpitaux
de Toulouse
[MEDECIN] hospitalier
N° RPPS [RPPS_3]
Dr [MEDECIN_21] [MEDECIN] des Hôpitaux de
Toulouse
[MEDECIN] Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_2]
Dr[PERSONNE_1]_20] Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_1]
Dr [MEDECIN_19] Hospitalier contractuel
Secrétariat : [TEL_2]
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Médecin coordonnateur :
Dr [MEDECIN_18]: [TEL_1]
[EMAIL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)
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