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output/anonymized/44_23096703/CRO_23096703_anonymized.txt
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output/anonymized/44_23096703/CRO_23096703_anonymized.txt
Normal file
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CROp Epi -[PATIENT],[PATIENT]
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____________________________________________________________________________________________________________________________________________
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 13/09/23 10:45 (mod. le 04/10/23 10:02 par[PERSONNE_4] An
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Bayonne, le 21 septembre 2023
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Monsieur [PATIENT_1]
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Né le [DATE_NAISS_1]
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CHOLÉCYSTECTOMIE PAR LAPAROSCOPIE _ CHOLANGIOGRAPHIE PEROPÉRATOIRE
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Opérateur : Docteur [MEDECIN_6](s) : Docteur [MEDECIN_5](s) : L'interne[PERSONNE_3]
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Médecin Traitant : Docteur[PERSONNE_2]4] : Lithiases vésiculaires symptomatiques.
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VOIE D’ABORD : Laparoscopie.
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CONSTATATIONS OPÉRATOIRES :
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La vésicule est d’aspect réplétion.
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Le foie est d’aspect normal
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Le canal cystique est long facilement individualisable.
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Cholangiographie peropératoire : non car bilan hépatique normal et canal cystique fin.
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GESTES EFFECTUÉS :
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Création d’un pneumopéritoine par open laparoscopie péri-ombilicale. Introduction d’un trocart de 10 mm sous
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pour insufflation du pneumopéritoine jusqu’à 12 mm de Hg.
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Introduction sous contrôle de la vue d’un trocart de 10 mm dans le flanc droit. Deux trocarts de 5 mm dans l’h
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Abord et dissection du triangle de Callot et de l’infundibulum vésiculaire permettant d’individualiser le canal cy
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du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
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Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par deux clips (HEMOLOCK 5). Section
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entre deux clips (HEMOLOCK 5). Cholécystectomie rétrograde. Extériorisation de la vésicule dans un endosac
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trocart de 10 mm.
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Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle.
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Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite bilia
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Ablation de tous les trocarts sous contrôle la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au niveau
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ponction.
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Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine.
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Fermeture aponévrotique des orifices trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée par fils résorbables.
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Drainage : non.
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Bactériologie : non
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Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : Aspect macroscopique : présence de calcul
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____________________________________________________________________________________________________________________________________________
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Information patient Page 1 09/04/2025 10:59:19
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||||
CROp Epi - [PATIENT], [PATIENT]
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Compte rendu opératoire
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vésiculaire, pas de canal biliaire aberrant.
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Difficultés peropératoires : non.
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En fin d’intervention, on réalisera une exérèse d’un lipome profond abdominal dans le flanc gauche.
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Docteur [[PERSONNE_1]1]
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____________________________________________________________________________________________________________________________________________
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Information patient Page 2 09/04/2025 10:59:19
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@@ -0,0 +1,995 @@
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||||
CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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||||
N° Finess
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||||
*[FINESS]*
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||||
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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[FINESS]
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||||
CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE
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Dossier Patient
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Détails des patients
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Nom de [PATIENT]: [PATIENT_4]: [IPP_1]
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Nom et Prénom: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1]
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||||
Sexe: Masculin Lieu de [PATIENT]: [LIEU_NAISS_1]
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||||
Nationalité: FRANCE Code Postal: [ADRESSE]
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||||
Adresse: [ADRESSE_1] Ville de résidence: [ADRESSE_2]
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||||
Détails épisode
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||||
Episode No: [EPISODE_1]
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||||
Localisation: CHIRURGIE VISCERALE Médecin courant: [MEDECIN_18] [MEDECIN_17] d'admission: 21/09/2023 Heure d'admission: 07:22
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||||
Date de sortie: Heure de sortie:
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||||
Médecin traitant
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||||
Nom Adresse Téléphone
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||||
DR. [MEDECIN_2]
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104, RUE DE L'ÉGLISE [ADRESSE_3] [TEL_1]
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||||
LATERRADE
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||||
Antécédents (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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||||
Aucune donnée
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||||
renseignée
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||||
Antécédents habitus (texte libre)
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||||
Type de note Nom Date Heure Note
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||||
Aucune donnée
|
||||
renseignée
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||||
Signes vitaux
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Item de 22/09/2023 22/09/2023 22/09/2023 22/09/2023 21/09/2023
|
||||
surveillance 08:18 04:59 04:55 00:19 19:20
|
||||
Température 37,30 37,40 37 36,90
|
||||
Pouls 64 61 52 68
|
||||
PA
|
||||
101 102 91 116
|
||||
Systolique
|
||||
PA
|
||||
60 59 54 65
|
||||
Diastolique
|
||||
Saturation
|
||||
95 99 95
|
||||
O²
|
||||
Ventilation VentilationVentilationVentilation
|
||||
spontanée spontanée spontanée spontanée
|
||||
Ventilation
|
||||
Air Air Air Air
|
||||
ambiant ambiant ambiant ambiant
|
||||
Echelle
|
||||
EVS EN EN EN
|
||||
[MEDECIN]
|
||||
Score au
|
||||
0 2 5 0
|
||||
repos
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||||
Transit Gaz Gaz Gaz
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||||
Diurèse 700
|
||||
Diurèse
|
||||
Item de 22/09/2023
|
||||
surveillance 04:59
|
||||
Diurèse 700
|
||||
Diurèse
|
||||
- Cumul 700
|
||||
8h/8h
|
||||
Pyélo/
|
||||
Néphro
|
||||
drte - 0
|
||||
Cumul
|
||||
8h/8h
|
||||
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
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Le 22/09/2023 10:25 Page 1 de 12
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||||
|
||||
Pyélo/
|
||||
Néphro
|
||||
gche - 0
|
||||
Cumul
|
||||
8h/8h
|
||||
Diurèse
|
||||
700
|
||||
Totale
|
||||
Diurèse
|
||||
- Cumul 700
|
||||
8h/8h Total
|
||||
Compens
|
||||
° Diurèse
|
||||
0
|
||||
- Cumul
|
||||
8h/8h
|
||||
Balance des entrées - Sorties
|
||||
Item de 22/09/2023
|
||||
surveillance 04:59
|
||||
Balance
|
||||
hydrique
|
||||
totale -700
|
||||
(cumulée)
|
||||
[ml]
|
||||
Balance
|
||||
hydrique
|
||||
-700
|
||||
totale
|
||||
(session)
|
||||
Entrées
|
||||
totales des
|
||||
0
|
||||
liquides
|
||||
(cumulé)
|
||||
Entrées
|
||||
totales des
|
||||
liquides 0
|
||||
(session)
|
||||
[ml]
|
||||
Total Pertes
|
||||
Liquidiennes 700
|
||||
(Relevé)
|
||||
Total Pertes
|
||||
liquidiennes 700
|
||||
(session)
|
||||
Surv. Isolement et Contention
|
||||
Item de 22/09/2023 22/09/2023 22/09/2023 21/09/2023
|
||||
surveillance 08:18 04:55 00:19 19:20
|
||||
Température 37,30 37,40 37 36,90
|
||||
Pouls 64 61 52 68
|
||||
PA
|
||||
101 102 91 116
|
||||
Systolique
|
||||
PA
|
||||
60 59 54 65
|
||||
Diastolique
|
||||
Saturation
|
||||
95 99 95
|
||||
O²
|
||||
Transit Gaz Gaz Gaz
|
||||
Surv. Contention
|
||||
Item de 22/09/2023 22/09/2023 22/09/2023 21/09/2023
|
||||
surveillance 08:18 04:55 00:19 19:20
|
||||
Température 37,30 37,40 37 36,90
|
||||
Pouls 64 61 52 68
|
||||
PA
|
||||
101 102 91 116
|
||||
Systolique
|
||||
PA
|
||||
60 59 54 65
|
||||
Diastolique
|
||||
Saturation
|
||||
95 99 95
|
||||
O²
|
||||
Transit Gaz Gaz Gaz
|
||||
Surveillance Psychiatrie
|
||||
Item de 22/09/2023 22/09/2023 22/09/2023 21/09/2023
|
||||
surveillance 08:18 04:55 00:19 19:20
|
||||
Température 37,30 37,40 37 36,90
|
||||
Pouls 64 61 52 68
|
||||
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
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||||
Le 22/09/2023 10:25 Page 2 de 12
|
||||
|
||||
PA
|
||||
101 102 91 116
|
||||
Systolique
|
||||
PA
|
||||
60 59 54 65
|
||||
Diastolique
|
||||
Saturation
|
||||
95 99 95
|
||||
O²
|
||||
Transit Gaz Gaz Gaz
|
||||
[MEDECIN_7] paramédicales
|
||||
Type de note Nom Date Note
|
||||
RISQUE INFECTIEUX : apyrétique
|
||||
TRANSIT : qlq gaz
|
||||
22/09/2023
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_3]
|
||||
08:24
|
||||
ELIMINATION : reprise mictionnelle ok , Bladder post-mictionnel ce [MEDECIN] 224cc
|
||||
DEVENIR : RAD ce jour --> ARRET DE TRAVAIL A RE FAIRE CAR ERREUR DATE
|
||||
J1 cholecystectomie / celio
|
||||
élimination: a uriné plusieurs fois aux WC
|
||||
[MEDECIN]: 0
|
||||
22/09/2023
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_2]
|
||||
00:27
|
||||
nausée/vomissement: 0
|
||||
cutané: plaie celio propre
|
||||
abdomen souple
|
||||
[MEDECIN]: gaz de celio: ATG + ATS à 00h30
|
||||
HEBERGEMENT VISCERAL
|
||||
DERAPAGE AMBU
|
||||
MOTIF : post op cholécystectomie : pas de reprise mictionnelle post op, arrive dans le service
|
||||
Bladder 300ml sans douleurs
|
||||
ATCD : RGO
|
||||
Reprise miction : Bladder 300ml 20h15 sans douleurs
|
||||
21/09/2023
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_1] Nausée à son arrivé : ATE fait
|
||||
19:18
|
||||
Anxiété : très anxieux > vu avec interne de dig : Atarax 25mg donné à 19h30
|
||||
plaie coelio propre
|
||||
Transit : G+S-
|
||||
DEVENIR : RAD demain, a déjà ses papiers , arrêt de travail à refaire (prolonger jusqu'au 20/10)
|
||||
Traitements médicamenteux
|
||||
Date de dernière
|
||||
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
|
||||
administration
|
||||
Voie d`administration: INTRAVEINEUSE
|
||||
Statut des prescriptions: Signé
|
||||
ONDANSETRON AGT
|
||||
DR. [MEDECIN_3]
|
||||
4MG/2ML [PERSONNE] INJ AMP 4 mg - Normal 21/09/2023 08:32 21/09/2023 19:13
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[10] Ampoule(s)
|
||||
Voie d`administration: ORALE
|
||||
Statut des prescriptions: Signé
|
||||
ATARAX 25MG CPR [30][PERSONNE_19]
|
||||
1 CPR - Normal 21/09/2023 19:31 21/09/2023 19:59
|
||||
COMPRIME(S) [PERSONNE]
|
||||
KETOPROFENE ACT
|
||||
- [MEDECIN] soir (8h - DR. [MEDECIN_4] 100MG CPR [20] 1 CPR 21/09/2023 08:32 22/09/2023 08:18
|
||||
19h) Normal [PERSONNE]
|
||||
COMPRIME(S)
|
||||
MOVICOL PDR ORALE 1 - 2 DR. [MEDECIN_16] [8h] Normal 21/09/2023 08:32
|
||||
[MEDECIN] [20] [MEDECIN](s) [MEDECIN] [PERSONNE]
|
||||
NEFOPAM MYL [MEDECIN_7] du
|
||||
- [MEDECIN] midi soir DR. [MEDECIN_3]
|
||||
20MG/2ML [PERSONNE] INJ [5] 1 AMP 21/09/2023 10:41 [MEDECIN] de
|
||||
Normal [PERSONNE]
|
||||
Ampoule(s) santé: sur un sucre
|
||||
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
|
||||
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||||
|
||||
[PERSONNE_10] 5MG CPR DR. [MEDECIN_3]
|
||||
1 CPR - Normal 21/09/2023 08:32
|
||||
DISP [14] COMPRIME(S) [PERSONNE]
|
||||
PARACETAMOL [MEDECIN]
|
||||
- [MEDECIN] midi soir nuit DR.[PERSONNE_18]_3]
|
||||
500MG GELULE [12] 2 GEL 21/09/2023 08:32 22/09/2023 08:18
|
||||
Normal [PERSONNE]
|
||||
Gelule(s)
|
||||
PHLOROGLUCINOL
|
||||
- [MEDECIN] midi soir DR. [MEDECIN_5] 80MG CPR DISP [10] 2 CPR 21/09/2023 08:32 22/09/2023 00:27
|
||||
Normal [PERSONNE]
|
||||
COMPRIME(S)
|
||||
Prescriptions de laboratoire
|
||||
Date de
|
||||
Date Heure Prescription Docteur [MEDECIN_15] opératoire ( Atlantic- 21/09/2023
|
||||
21/09/2023 08:49 DR. [[PERSONNE_17]6]) 08:49
|
||||
Prescriptions de soins
|
||||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||||
[MEDECIN_14]
|
||||
10 Jours - [MEDECIN] midi 21/09/2023 de santé: DR. [MEDECIN_13] Signé
|
||||
goûter soir Normal 08:32 Dés retour [PERSONNE]
|
||||
du bloc
|
||||
opératoire
|
||||
BAS DE CONTENTION : 3 Semaines - à 08h 21/09/2023 DR. [MEDECIN_12] Normal 08:32 [PERSONNE]
|
||||
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 21/09/2023[PERSONNE_16] : SURV. Signé
|
||||
Normal 21:54 [PERSONNE]
|
||||
10 Jours - Ttes les
|
||||
21/09/2023 DR.[PERSONNE_15]11] : SURV Signé 6h [2h 8h 14h 20h]
|
||||
08:32 [PERSONNE]
|
||||
Normal
|
||||
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
|
||||
21/09/2023 DR. [MEDECIN_10], FR, T°, [PERSONNE], Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h
|
||||
08:32 [PERSONNE]
|
||||
Transit) 20h] Normal
|
||||
[MEDECIN] REPRISE 1 Jour - [MEDECIN] [8h] 21/09/2023 DR. [MEDECIN_9] / DESSERT Normal 08:32 [PERSONNE]
|
||||
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
|
||||
Le 22/09/2023 10:25 Page 4 de 12
|
||||
|
||||
Plan de soins Jour J du 22/09/2023 07h00 au 23/09/2023 07h00
|
||||
Prescriptions [MEDECIN] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] NORMAL - [MEDECIN] midi [MEDECIN_3]
|
||||
goûter soir - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
08:32 08:32 12:00 * 1
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
08:00
|
||||
Dés retour du bloc opératoire
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] NORMAL - [MEDECIN] midi [MEDECIN_3]
|
||||
goûter soir - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
08:32 08:32 16:00 * 1
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
08:00
|
||||
Dés retour du bloc opératoire
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] NORMAL - [MEDECIN] midi [MEDECIN_3]
|
||||
goûter soir - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
08:32 08:32 19:00 * 1
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
08:00
|
||||
Dés retour du bloc opératoire
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] NORMAL - [MEDECIN] midi [MEDECIN_3]
|
||||
goûter soir - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
08:32 08:32 08:18 * 1
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
08:00
|
||||
Dés retour du bloc opératoire
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN] REPRISE [MEDECIN] / Début le 21/09/2023 à
|
||||
DESSERT - [MEDECIN] [8h] - 1 Jour- Date Début: 08:32
|
||||
08:18 * 1
|
||||
21/09/2023 @ 08:32 Fin le 22/09/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG[PERSONNE_14]
|
||||
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [MEDECIN_3]
|
||||
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 08:32 11:13 * 4 mg
|
||||
08:32 Fin le 24/09/2023 à
|
||||
11:13
|
||||
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:13
|
||||
Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG [PERSONNE_14]
|
||||
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [MEDECIN_3]
|
||||
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 08:32 19:13 * 4 mg
|
||||
08:32 Fin le 24/09/2023 à
|
||||
11:13
|
||||
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:13
|
||||
Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG [PERSONNE_14]
|
||||
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [MEDECIN_3]
|
||||
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 08:32 03:13 * 4 mg
|
||||
08:32 Fin le 24/09/2023 à
|
||||
11:13
|
||||
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:13[PERSONNE_13]
|
||||
Signé — ATARAX 25MG CPR - 25MG [PERSONNE_4]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 19:31 07:59 * 1
|
||||
19:31 Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
si anxiété 13:59
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:59
|
||||
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
|
||||
Le 22/09/2023 10:25 Page 5 de 12
|
||||
|
||||
[PERSONNE_13]
|
||||
Signé — ATARAX 25MG CPR - 25MG [PERSONNE_4]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 19:31 13:59 * 1
|
||||
19:31 Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
si anxiété 13:59
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:59
|
||||
[PERSONNE_13]
|
||||
Signé — ATARAX 25MG CPR - 25MG [PERSONNE_4]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 19:31 19:59 * 1
|
||||
19:31 Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
si anxiété 13:59
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:59[PERSONNE_12] — ATARAX 25MG CPR - 25MG [PERSONNE_4]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 19:31 01:59 * 1
|
||||
19:31 Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
si anxiété 13:59
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:59
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — KETOPROFENE [MEDECIN] LP 100MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE
|
||||
- [MEDECIN] soir (8h - 19h) - 1ère dose: 21/09/2023 @ 08:32 19:00 * 1
|
||||
Fin le 26/09/2023 à CPR
|
||||
19:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18[PERSONNE_11]
|
||||
Signé — KETOPROFENE [MEDECIN] LP 100MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE
|
||||
- [MEDECIN] soir (8h - 19h) - 1ère dose: 21/09/2023 @ 08:32 08:18 * 1
|
||||
Fin le 26/09/2023 à CPR
|
||||
19:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
Signé — MOVICOL PDR [MEDECIN_8] [PERSONNE]
|
||||
MD poudre - Dose 1 à 2 [MEDECIN] - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN] [8h] Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 Début le 21/09/2023 à 08:00 * 1-2
|
||||
@ 08:32 08:32 [MEDECIN]
|
||||
Si constipation secondaire au morphine Fin le 21/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG [PERSONNE] INJ - [PERSONNE]
|
||||
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 @ 12:00 Début le 21/09/2023 à 08:00 * 1
|
||||
10:41 AMP
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
Fin le 21/10/2023 à
|
||||
sur un sucre
|
||||
08:00
|
||||
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG [PERSONNE] INJ - [PERSONNE]
|
||||
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 @ 12:00 Début le 21/09/2023 à 12:00 * 1
|
||||
10:41 AMP
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
Fin le 21/10/2023 à
|
||||
sur un sucre
|
||||
08:00
|
||||
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG [PERSONNE] INJ - [PERSONNE]
|
||||
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 @ 12:00 Début le 21/09/2023 à 19:00 * 1
|
||||
10:41 AMP
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
Fin le 21/10/2023 à
|
||||
sur un sucre
|
||||
08:00
|
||||
Signé — [PERSONNE_10] 5MG CPR DISP [PERSONNE]
|
||||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 21/09/2023 à 08:32 * 1
|
||||
21/09/2023 @ 08:32 08:32 CPR
|
||||
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/10/2023 à
|
||||
02:32
|
||||
Signé — [PERSONNE_10] 5MG CPR DISP [PERSONNE]
|
||||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_3] 14:32 * 1
|
||||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 21/09/2023 à CPR
|
||||
21/09/2023 @ 08:32 08:32
|
||||
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
|
||||
Le 22/09/2023 10:25 Page 6 de 12
|
||||
|
||||
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/10/2023 à
|
||||
02:32
|
||||
Signé —[PERSONNE_10] 5MG CPR DISP [PERSONNE]
|
||||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 21/09/2023 à 20:32 * 1
|
||||
21/09/2023 @ 08:32 08:32 CPR
|
||||
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/10/2023 à
|
||||
02:32
|
||||
Signé — [PERSONNE_10] 5MG CPR DISP [PERSONNE]
|
||||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 21/09/2023 à 02:32 * 1
|
||||
21/09/2023 @ 08:32 08:32 CPR
|
||||
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/10/2023 à
|
||||
02:32
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir nuit - 1ère dose: 08:32 12:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à GEL
|
||||
21/09/2023 @ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir nuit - 1ère dose: 08:32 19:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à GEL
|
||||
21/09/2023 @ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir nuit - 1ère dose: 08:32 21:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à GEL
|
||||
21/09/2023 @ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir nuit - 1ère dose: 08:32 08:18 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à GEL
|
||||
21/09/2023 @ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PHLOROGLUCINOL [MEDECIN] 80MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 08:32 08:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
@ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
00:27
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PHLOROGLUCINOL [MEDECIN] 80MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 08:32 12:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
@ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
00:27
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PHLOROGLUCINOL [MEDECIN] 80MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 08:32 19:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
@ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
00:27
|
||||
Signé — BAS DE CONTENTION : [MEDECIN] - à 08h
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
- 3 Semaines- Date Début: 21/09/2023 @ 08:32 08:00 * 1
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
|
||||
Le 22/09/2023 10:25 Page 7 de 12
|
||||
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
08:32
|
||||
Fin le 12/10/2023 à
|
||||
08:00[PERSONNE_9] — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 21/09/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/09/2023 21:54
|
||||
@ 21:54 Fin le 28/09/2023 à 22:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
04:55
|
||||
[PERSONNE_8]
|
||||
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 21/09/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/09/2023 21:54
|
||||
@ 21:54 Fin le 28/09/2023 à 02:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
04:55[PERSONNE_8]
|
||||
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 21/09/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/09/2023 21:54
|
||||
@ 21:54 Fin le 28/09/2023 à 06:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
04:55
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN_3]
|
||||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
08:00 * 1
|
||||
08:32 08:32
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN_3]
|
||||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
14:00 * 1
|
||||
08:32 08:32
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN_3]
|
||||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
20:00 * 1
|
||||
08:32 08:32
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
08:00[PERSONNE_7]igné — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN_3]
|
||||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
02:00 * 1
|
||||
08:32 08:32
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 21/09/2023 @ 08:00 * 1
|
||||
08:32
|
||||
08:32
|
||||
Fin le 21/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,[PERSONNE_6], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 21/09/2023 @ 14:00 * 1
|
||||
08:32
|
||||
08:32
|
||||
Fin le 21/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 21/09/2023 @ 20:00 * 1
|
||||
08:32
|
||||
08:32
|
||||
Fin le 21/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 21/09/2023 @ 02:00 * 1
|
||||
08:32
|
||||
08:32
|
||||
Fin le 21/10/2023 à
|
||||
08:00
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
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Le 22/09/2023 10:25 Page 8 de 12
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Plan de soins Jour J + 1 du 23/09/2023 07h00 au 24/09/2023 07h00
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Prescriptions [MEDECIN] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
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[PERSONNE]
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||||
Signé — [MEDECIN] NORMAL - [MEDECIN] midi [MEDECIN_3]
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goûter soir - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
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08:32 08:32 08:00 * 1
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
08:00
|
||||
Dés retour du bloc opératoire
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] NORMAL - [MEDECIN] midi [MEDECIN_3]
|
||||
goûter soir - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
08:32 08:32 12:00 * 1
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
08:00
|
||||
Dés retour du bloc opératoire
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] NORMAL - [MEDECIN] midi [MEDECIN_3]
|
||||
goûter soir - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
08:32 08:32 16:00 * 1
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
08:00
|
||||
Dés retour du bloc opératoire
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] NORMAL - [MEDECIN] midi [MEDECIN_3]
|
||||
goûter soir - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
08:32 08:32 19:00 * 1
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
08:00
|
||||
Dés retour du bloc opératoire
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG [PERSONNE_14]
|
||||
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [MEDECIN_3]
|
||||
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 08:32 11:13 * 4 mg
|
||||
08:32 Fin le 24/09/2023 à
|
||||
11:13
|
||||
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:13
|
||||
Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG [PERSONNE_14]
|
||||
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [MEDECIN_3]
|
||||
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 08:32 19:13 * 4 mg
|
||||
08:32 Fin le 24/09/2023 à
|
||||
11:13
|
||||
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:13
|
||||
Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG [PERSONNE_14]
|
||||
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [MEDECIN_3]
|
||||
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 08:32 03:13 * 4 mg
|
||||
08:32 Fin le 24/09/2023 à
|
||||
11:13
|
||||
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:13
|
||||
[PERSONNE_13]
|
||||
Signé — ATARAX 25MG CPR - 25MG [PERSONNE_4]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 19:31 07:59 * 1
|
||||
19:31 Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
si anxiété 13:59
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:59
|
||||
[PERSONNE_13]
|
||||
Signé — ATARAX 25MG CPR - 25MG [PERSONNE_4]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 19:31 13:59 * 1
|
||||
19:31 Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
si anxiété 13:59
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:59
|
||||
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
|
||||
Le 22/09/2023 10:25 Page 9 de 12
|
||||
|
||||
[PERSONNE_5]igné — ATARAX 25MG CPR - 25MG [PERSONNE_4]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 19:31 19:59 * 1
|
||||
19:31 Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
si anxiété 13:59
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:59
|
||||
[PERSONNE_13]
|
||||
Signé — ATARAX 25MG CPR - 25MG[PERSONNE_4]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le 21/09/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 @ 19:31 01:59 * 1
|
||||
19:31 Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
si anxiété 13:59
|
||||
Admin le 21/09/2023 à
|
||||
19:59[PERSONNE_3] — KETOPROFENE [MEDECIN] LP 100MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE
|
||||
- [MEDECIN] soir (8h - 19h) - 1ère dose: 21/09/2023 @ 08:32 08:00 * 1
|
||||
Fin le 26/09/2023 à CPR
|
||||
19:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — KETOPROFENE [MEDECIN] LP 100MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE
|
||||
- [MEDECIN] soir (8h - 19h) - 1ère dose: 21/09/2023 @ 08:32 19:00 * 1
|
||||
Fin le 26/09/2023 à CPR
|
||||
19:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
Signé — MOVICOL PDR [MEDECIN_8] [PERSONNE]
|
||||
MD poudre - Dose 1 à 2 [MEDECIN] - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN] [8h] Si besoin - Début presc.: 21/09/2023 Début le 21/09/2023 à 08:00 * 1-2
|
||||
@ 08:32 08:32 [MEDECIN]
|
||||
Si constipation secondaire au morphine Fin le 21/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG [PERSONNE] INJ - [PERSONNE]
|
||||
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 @ 12:00 Début le 21/09/2023 à 08:00 * 1
|
||||
10:41 AMP
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
Fin le 21/10/2023 à
|
||||
sur un sucre
|
||||
08:00
|
||||
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG [PERSONNE] INJ - [PERSONNE]
|
||||
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 @ 12:00 Début le 21/09/2023 à 12:00 * 1
|
||||
10:41 AMP
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
Fin le 21/10/2023 à
|
||||
sur un sucre
|
||||
08:00
|
||||
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG [PERSONNE] INJ - [PERSONNE]
|
||||
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 @ 12:00 Début le 21/09/2023 à 19:00 * 1
|
||||
10:41 AMP
|
||||
[MEDECIN_7] de [MEDECIN] de santé :
|
||||
Fin le 21/10/2023 à
|
||||
sur un sucre
|
||||
08:00
|
||||
Signé — [PERSONNE_10] 5MG CPR DISP [PERSONNE]
|
||||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 21/09/2023 à 08:32 * 1
|
||||
21/09/2023 @ 08:32 08:32 CPR
|
||||
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/10/2023 à
|
||||
02:32
|
||||
Signé — [PERSONNE_10] 5MG CPR DISP [PERSONNE]
|
||||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 21/09/2023 à 14:32 * 1
|
||||
21/09/2023 @ 08:32 08:32 CPR
|
||||
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/10/2023 à
|
||||
02:32
|
||||
Signé — [PERSONNE_10] 5MG CPR DISP
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
|
||||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: [MEDECIN_3] 20:32 * 1
|
||||
Début le 21/09/2023 à CPR
|
||||
21/09/2023 @ 08:32
|
||||
08:32
|
||||
si douleurs: EVA sup 4
|
||||
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
|
||||
Le 22/09/2023 10:25 Page 10 de 12
|
||||
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
02:32
|
||||
Signé — [PERSONNE_10] 5MG CPR DISP [PERSONNE]
|
||||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_3]
|
||||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 21/09/2023 à 02:32 * 1
|
||||
21/09/2023 @ 08:32 08:32 CPR
|
||||
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/10/2023 à
|
||||
02:32
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir nuit - 1ère dose: 08:32 08:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à GEL
|
||||
21/09/2023 @ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir nuit - 1ère dose: 08:32 12:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à GEL
|
||||
21/09/2023 @ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir nuit - 1ère dose: 08:32 19:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à GEL
|
||||
21/09/2023 @ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18[PERSONNE_2]igné — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir nuit - 1ère dose: 08:32 21:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à GEL
|
||||
21/09/2023 @ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PHLOROGLUCINOL [MEDECIN] 80MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 08:32 08:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
@ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
00:27
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PHLOROGLUCINOL [MEDECIN] 80MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 08:32 12:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
@ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
00:27
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PHLOROGLUCINOL [MEDECIN] 80MG
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR -
|
||||
ORALE - [MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 21/09/2023 08:32 19:00 * 2
|
||||
Fin le 21/10/2023 à CPR
|
||||
@ 12:00
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
00:27
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — BAS DE CONTENTION : [MEDECIN] - à 08h
|
||||
Début le 21/09/2023 à
|
||||
- 3 Semaines- Date Début: 21/09/2023 @ 08:32 08:00 * 1
|
||||
08:32
|
||||
Fin le 12/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
|
||||
[PERSONNE_8]
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/09/2023
|
||||
@ 21:54 Début le 21/09/2023 à 22:00 * 1
|
||||
21:54
|
||||
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
|
||||
Le 22/09/2023 10:25 Page 11 de 12
|
||||
|
||||
Fin le 28/09/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
04:55
|
||||
[PERSONNE_8]
|
||||
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 21/09/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/09/2023 21:54
|
||||
@ 21:54 Fin le 28/09/2023 à 02:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
04:55
|
||||
[PERSONNE_8]
|
||||
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 21/09/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/09/2023 21:54
|
||||
@ 21:54 Fin le 28/09/2023 à 06:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/09/2023 à
|
||||
04:55
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN_3]
|
||||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
08:00 * 1
|
||||
08:32 08:32
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[PERSONNE]
|
||||
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN_3]
|
||||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
14:00 * 1
|
||||
08:32 08:32
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
08:00[PERSONNE_1] — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN_3]
|
||||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
|
||||
20:00 * 1
|
||||
08:32 08:32
|
||||
Fin le 01/10/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[PERSONNE]
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Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN_3]
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14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 21/09/2023 @ Début le 21/09/2023 à
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02:00 * 1
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08:32 08:32
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Fin le 01/10/2023 à
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08:00
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[PERSONNE]
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Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
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[MEDECIN_3]
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[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
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Début le 21/09/2023 à
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20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 21/09/2023 @ 08:00 * 1
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08:32
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08:32
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Fin le 21/10/2023 à
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08:00
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[PERSONNE]
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Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
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[MEDECIN_3]
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[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
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Début le 21/09/2023 à
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20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 21/09/2023 @ 14:00 * 1
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08:32
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08:32
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Fin le 21/10/2023 à
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08:00
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[PERSONNE]
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Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
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[MEDECIN_3]
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[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
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Début le 21/09/2023 à
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20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 21/09/2023 @ 20:00 * 1
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08:32
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08:32
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Fin le 21/10/2023 à
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08:00
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[PERSONNE]
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Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
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[MEDECIN_3]
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[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
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Début le 21/09/2023 à
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20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 21/09/2023 @ 02:00 * 1
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08:32
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08:32
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Fin le 21/10/2023 à
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08:00
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE )
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Le 22/09/2023 10:25 Page 12 de 12
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