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+CROp Epi -[ADRESSE],[PERSONNE_4]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+>>>1 CRO type chirurgie viscérale 18/09/23 13:20 (mod. le 21/09/23 12:53 par[PERSONNE_3] An
+RD/ AA
+Bayonne, le 18 septembre 2023
+Docteur [MEDECIN_6]
+CABINET MEDICAL
+[ADRESSE_1]
+Née le [DATE_NAISS_1]
+CHOLECYSTECTOMIE PAR LAPAROSCOPIE
+CHOLANGIOGRAPHIE PER-OPERATOIRE
+Diagnostic : cholécystite aiguë lithiasique
+Compte rendu opératoire du 16.09.2023 :
+Opérateur : Docteur[PERSONNE_2]5](s) Docteur [MEDECIN_4](s) : L'interne
+Voie d’abord : Laparoscopie
+Constatations opératoires :
+La vésicule est d’aspect inflammatoire.
+Le foie est sain.
+Pédiculite.
+Le canal cystique est long, facilement individualisable
+Cholangiographie per-opératoire : oui
+o Passage duodénale à faible pression
+o Dilatation des voies biliaires intra-hépatiques : non
+o Absence de lithiase de la voie biliaire principale
+o Cholangiogramme intra-hépatique : complet
+o Architecture biliaire : modale
+Dose de rayons : 20 cGy/cm²
+Gestes effectues :
+Création d’un pneumopéritoine par open laparoscopie péri-ombilicale. Introduction d’un trocart de 10 mm sous
+pour insufflation du pneumopéritoine jusqu’à 12 mm de Hg.
+Introduction sous contrôle de la vue d’un trocart de 5 mm dans le flanc droit et d’un trocart de 5 mm dans l’hyp
+Abord et dissection du triangle de[PERSONNE_1] et de l’infundibulum vésiculaire permettant d’individualiser le canal cy
+du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
+Mise en place d’un clip sur l’infundibulum cystique, cysticotomie.
+Introduction sans incident du Kit de cholangiographie par ponction de l’hypochondre droit pour cholangiograph
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Information patient Page 1 09/04/2025 10:52:52
+
+CROp Epi - [ADRESSE], [PERSONNE_4]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par deux clips (HEMOLOCK 5) Section
+un clip (HEMOLOCK 5) et un lymphatique par un clip (HEMOLOCK 5)
+Cholécystectomie rétrograde. Extériorisation de la vésicule dans un endosac introduit par le trocart de 10 mm.
+Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle.
+Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite bilia
+Ablation de tous les trocarts sous contrôle la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au niveau
+ponction.
+Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine.
+Fermeture aponévrotique des orifices trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0.
+Fermeture cutanée par fils résorbables
+Drainage : non
+Bactériologie : oui
+Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : Aspect macroscopique : Perforation de la vé
+calculs, pas de canal biliaire aberrant. A noter la présence d’un petit lymphatique qui a été clipé par HEMOLO
+Difficultés per-opératoires : non
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+Information patient Page 2 09/04/2025 10:52:52