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Dr [MEDECIN_21] Dr[PERSONNE_2]20][MEDECIN_3] Dr [MEDECIN_19][MEDECIN_5] Dr [MEDECIN_18][MEDECIN_7] Dr [MEDECIN_17]
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N° 23L31482
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Prélevé le 29/06/2023 Enregistré le 30/06/2023[PERSONNE_1]
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Dr. [MEDECIN_16](e) le [DATE_NAISS_1] SERVICE CHIRURGIE DIGESTIVE
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CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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[ADRESSE_1]
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Prescrit par : Docteur [MEDECIN_15] à : Dr. [MEDECIN_10], Dr. [MEDECIN_11], Dr. [MEDECIN_14] BILIAIRE
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La vésicule biliaire, communiquée fermée, mesure 7 cm.
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Sa paroi est épaissie. Présence de calculs noirâtres de 20 mm maximum.
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Elle a fait l’objet de prélèvements systématiques.
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A l’examen microscopique, la muqueuse vésiculaire est composée de nombreuses franges dont le chorion
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renferme un infiltrat inflammatoire mononucléé modéré et de remaniements congestifs.
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La muqueuse est tapissée par un revêtement continu, cylindrique clair, sans atypie.
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Pas d’abcès ni de péri-cholécystite.
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La musculeuse est dissociée par de discrets remaniements fibro-inflammatoires et congestifs.
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L’adventice est épaissi, fibrosé, siège d’une scléro-lipomatose ponctuée d’éléments inflammatoires
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mononucléés.
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Absence de lésion dysplasique ou d’élément suspect de malignité sur les différents prélèvements examinés.
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CONCLUSION :
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Cholécystite chronique lithiasique non spécifique.
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Dr [MEDECIN_13] (remplaçant)
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Adicap : OHFV7600 Validé électroniquement le 11/07/2023 11:40
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ATLANTIC PATHOLOGIE – Pôle de santé Loratzea 1/1
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14 allée de Bordenave – [ADRESSE_2]’IRUBE
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Tél : [TEL_1]
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S.E.L.A.R.L. au capital de 275 400 € - 388 853 707 RCS [ADRESSE] – Siège social : 14 allée de bordenave – [ADRESSE_2]’IRUBE
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CROp Epi - [PATIENT], [PATIENT]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 30/06/23 10:23 (mod. le 04/07/23 10:44 par[PERSONNE_3] An
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RD/AA
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Bayonne, le 30 juin 2023
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Docteur [MEDECIN_6]
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13 Bis RUE EMILE ZOLA
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[ADRESSE_1]Monsieur [PATIENT_1]
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Né le [DATE_NAISS_1]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR LAPAROSCOPIE
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Diagnostic : Cholécystite chronique
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Compte rendu opératoire du 29.06.2023 :
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Opérateur : Docteur[PERSONNE_2]_5](s) Docteur [MEDECIN_4](s) : L'interne
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Voie d’abord : Laparoscopie
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Constatations opératoires :
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Le foie est d’aspect sain.
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Pédiculite.
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Le canal cystique est fin.
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Pas de perturbation sur le bilan hépatique donc pas de cholangiographie.
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Macro calculs intravésiculaires. La vésicule est complétement sous tension, exclue, avec un liquide d’exclusio
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bactériologique.
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Gestes effectues :
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Création d’un pneumopéritoine par open laparoscopie péri-ombilicale. Introduction d’un trocart de 10 mm sous
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pour insufflation du pneumopéritoine jusqu’à 12 mm de Hg.
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Introduction sous contrôle de la vue d’un trocart de 10 mm dans le flanc droit, de deux trocarts de 5 mm dans
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gauche,
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Abord et dissection du triangle de[PERSONNE_1] et de l’infundibulum vésiculaire permettant d’individualiser le canal cy
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du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
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Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par deux clips (HEMOLOCK 5) Section
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entre un (HEMOLOCK 5). Cholécystectomie rétrograde. Extériorisation de la vésicule dans un endosac introdu
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mm.
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Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle.
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Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite bilia
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Ablation de tous les trocarts sous contrôle la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au niveau
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ponction.
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Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine.
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CROp Epi - [PATIENT], [PATIENT]
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Compte rendu opératoire
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Fermeture aponévrotique des orifices trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée par fils résorbables
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Drainage : non
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Bactériologie : oui
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Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : Aspect macroscopique : Présence de calcul
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de la vésicule, Absence de canal biliaire aberrant
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Difficultés per-opératoires : non
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Durée opératoire : 30 mn
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