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output/anonymized/231_23159944/CRO_23159944_anonymized.txt

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+CROp Epi -[ADRESSE],[ADRESSE]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+>>>1 CRO type chirurgie viscérale 19/09/23 16:07 (mod. le 19/09/23 16:19 par[PERSONNE_3] , statut : Rés
+LM / EP
+Docteur [MEDECIN_1]
+[ADRESSE_1]
+Né le [DATE_NAISS_1]
+NEPHRECTOMIE ELARGIE GAUCHE COELIOSCOPIQUE
+Indication :
+- Patient présentant une volumineuse lésion rénale gauche, d'allure très suspecte confirmée par nos Radiolog
+- Bilan d'extension négatif.
+- Indication à une exérèse élargie au vu de la lésion et de sa localisation.
+Compte-rendu opératoire du 19 septembre 2023 :
+Opérateur : Docteur[PERSONNE_2]_5] : Docteur [MEDECIN_4](s)[PERSONNE_1], Interne
+- Sous anesthésie générale, en décubitus latéral droit, après asepsie du champ et sondage vésical.
+- Réalisation d’une open-cœlioscopie.
+- Mise en place de deux trocarts opérateurs et un trocart d'[MEDECIN].
+- Exploration de la cavité abdominale qui est normale.
+- Décollement colo-pariétal complet qui laisse apparaître l'espace rétropéritonéal.
+- Repérage de la veine génitale qui est sectionnée entre deux ligatures.
+- Repérage de l'uretère.
+- On parvient donc à retrouver le plan postérieur du pôle inférieur du rein au ras du psoas qui est remonté jusq
+rénaux le long de l'aorte.
+- Repérage de la veine rénale sans difficulté.
+- Repérage de l'artère qui est liée au moyen d'un Hém-o-lok.
+…/…
+- Dissection secondaire de la veine qui est sectionnée entre trois ligatures Hem-o-lok.
+- Section de l'artère là-aussi entre trois Hem-o-lok.
+- Dissection complète du rein emportant la loge rénale et en préservant la surrénale gauche.
+- Libération complète du rein qui ne peut être mis dans un Endobag au vu de sa taille qui est très volumineuse
+- Incision en regard de la fosse iliaque gauche qui permet l'extériorisation de la pièce opératoire, après mise e
+champ de paroi pour l'écartement.
+- Examen anatomopathologique du rein et de la pièce tumorale.
+- L'hémostase est tout à fait satisfaisante, après contrôle et ne nécessite pas de drainage redon.
+- Fermeture de la laparotomie par deux plans aponévrotiques avec deux hémisurjets de Vicryl 1.
+- Fermeture de l'aponévrose au niveau de l’open-cœlioscopie.
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Information patient Page 1 22/04/2025 12:01:31
+
+CROp Epi - [ADRESSE], [ADRESSE]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+- Fermeture de l’autre orifice au niveau cutané par [ADRESSE] agrafes.
+- Les autres orifices sont eux-aussi fermés niveau cutané par [ADRESSE] agrafes.
+- On aura mis en place un cathéter de paroi cicatriciel pour l'antalgie postopératoire.
+- Durée de l'intervention : 2 h
+- Pertes sanguines évaluées à 200 mL
+Docteur [MEDECIN_2]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Information patient Page 2 22/04/2025 12:01:31

output/anonymized/231_23159944/LETTRE_DE_SORTIE_23159944_anonymized.txt

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+[MEDECIN] Epi -[PATIENT],[PATIENT]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Courriers médicaux
+>>>A Lettre de sortie 25/09/23 07:55 (mod. le 25/09/23 10:21 par[PERSONNE_1] , statut : Résu non validés)
+LM/EP
+[ADRESSE], le 25 septembre 2023
+Docteur [MEDECIN_1]
+[ADRESSE_1]
+Cher Confrère,
+J’ai reçu, comme convenu, Monsieur [PATIENT_1], né le [DATE_NAISS_1], hospitalisé dans le service du 19
+septembre 2023, pour sa néphrectomie élargie gauche coelioscopique.
+Le geste n'a posé aucun problème particulier.
+Il a, par contre, présenté de façon inexpliquée, une anémie progressive jusqu'à 9 g/dL. Nous avons traité cette aném
+par une injection intraveineuse de fer pour une évolution favorable.
+Il a bien sûr bénéficié d'un scanner en postopératoire pour confirmer l'absence de saignement et d'hématome
+postopératoire.
+L’hypothèse serait un saignement passé inaperçu, peut-être d'origine digestive. Quoi qu’il en soit, nous n’avons pas
+constaté de méléna. Je l'incite donc à surveiller cela à son retour à domicile. Je lui fais recontrôler un bilan biologique dan
+quelques jours.
+Sur le plan clinique, il est en très bonne évolution, avec une disparition [ADRESSE] douleurs et une reprise progressive de so
+activité, ce qui m'incite bien sûr à le laisser regagner son domicile pour un convalescence plus simple.
+Je le reverrai bien sûr avec les résultats histologiques et pour le contrôle postopératoire systématique.
+Bien confraternellement.
+Docteur [MEDECIN_3] lu et validé par le médecin
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+Information patient Page 1 22/04/2025 12:14:29