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Centre Hospitalier de la Côte Basque
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LABORATOIRE de BIOLOGIE MEDICALE
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13 avenue de l'interne[PERSONNE_8] 64109 BAYONNE - Tel : [TEL_1]
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Microbiologie Dr [MEDECIN_1] (cheffe de service) Hématologie Dr [MEDECIN_17][MEDECIN_3] Dr [MEDECIN_16] Dr [MEDECIN_15][MEDECIN_6]
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Dr[PERSONNE_7]_14][PERSONNE_6] Dr[PERSONNE_5]13][MEDECIN_10]
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Diffusé le : 11/06/2023 à 09.32 Compte renduComplet[PERSONNE_4]
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Nom usuel : EICHE URGENCES
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DDN : 21/01/1948 75 a Sexe : F
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IPP : [IPP_1] N° venue : 23111304
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DEMANDE N° 2300126709
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Prescrit le : 09/06/2023 10:18 Par :[PERSONNE_3]
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Prélevé le : 09/06/2023 10:20 Par :[PERSONNE_2]
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Reçu le : 09/06/2023 10:28
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Résultat Borne
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BACTERIOLOGIE
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Examen(s) de microbiologie ci-dessous rendu(s) sous accréditation (1) sauf mention contraire
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ECBU - Milieu de jet
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Cytologie
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Leucocytes 51 /µL <10
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Automate Iris IQ 200 Select (Beckman-Coulter)
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Hématies 12 /µL <10
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Automate Iris IQ 200 Select (Beckman-Coulter)
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Culture et identification
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Identification réalisée sur Maldi Biotyper, Vitek2, gélose chromogène ou agglutination
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>= 1.10*6 UFC/mL Escherichia coli
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Beta-lactamines : Phénotype sauvage (Sensible). Antibiogramme réalisé en milieu liquide sur Vitek2 Interprétation selon les
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recommandations du CA-SFM 2022
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Conclusion
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Données microbiologiques en faveur d'une infection urinaire
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Compte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous
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ACCREDITATION COFRAC Page 1/2
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Validé et diffusé sous la responsabilité du biologiste : Dr. [MEDECIN_12] N° 8-3188
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Portée disponible sur
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www.cofrac.fr
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[PERSONNE_4]
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Nom usuel : EICHE URGENCES
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DDN : 21/01/1948 SEXE :F
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DEMANDE N° 2300126709
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Résultat Borne
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Antibiogramme
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.
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Escherichia coli
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CMI (mg/l)
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AMOXICILLINE Sensible à posologie standard
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AMOX+ AC.CLAVU (pour CYSTITE) Sensible à posologie standard
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AMOXICILLINE + AC.CLAVULANIQUESensible à posologie standard
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TICARCILLINE Sensible à posologie standard
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TEMOCILLINE Sensible à forte posologie
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PIPERACILLINE + TAZOBACTAM Sensible à posologie standard
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MECILLINAM Sensible à posologie standard
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CEFOXITINE Sensible à posologie standard
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CEFTRIAXONE Sensible à posologie standard
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ERTAPENEME Sensible à posologie standard
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AMIKACINE Sensible à posologie standard
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GENTAMICINE Sensible à posologie standard
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OFLOXACINE Sensible à posologie standard
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TRIMETHOPRIME + SULFAMIDES Sensible à posologie standard
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FOSFOMYCINE Sensible à posologie standard
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FURANES Sensible à posologie standard
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Compte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous
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ACCREDITATION COFRAC Page 2/2
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Validé et diffusé sous la responsabilité du biologiste : Dr.[PERSONNE_1]] N° 8-3188
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Portée disponible sur
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www.cofrac.fr
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370
output/anonymized/21_23111304/CRH_23111304_anonymized.txt
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output/anonymized/21_23111304/CRH_23111304_anonymized.txt
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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||||
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 15/06/2023
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Navarre Côte Basque
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Mme [PATIENT_4], cadre de
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fédération MME [PATIENT_1]
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Dr [MEDECIN_1], coordonnateur [ADRESSE_2]
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médical de fédération
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20 IMP JOANATCHOENIA
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Chef de Service [ADRESSE_1]Dr [MEDECIN_30] Interne [MEDECIN] Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN] [MEDECIN] cher confrère,
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DESC Oncologie Digestive
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[MEDECIN]
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Oncologue Digestif Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 08/06/2023 au 15/06/2023 pour le motif
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[EMAIL_10]
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suivant:
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Praticiens Hospitaliers
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D A r . I M n. . H B ô O pi U ta B u E x Clermont Ferrand - Motif d'hospitalisation: Pancréatite aigüe
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
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[MEDECIN] Antécédents:
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[EMAIL_9]
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- néoplasie ovarienne traitée chirurgicalement en 2009
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Dr M. [MEDECIN_3]
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- appendicectomie
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A. Interne [MEDECIN] Reims
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A. Ass. [MEDECIN] Reims
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DESC Cancérologie [MEDECIN] habituel:
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[MEDECIN]
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[MEDECIN]
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Oncologue digestif
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[EMAIL_8] TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
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Dr [MEDECIN_28] Interne [MEDECIN] Limoges Allergie : PROFENID, MOPRAL
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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[MEDECIN]
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Proctologue Histoire de la maladie:
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Explorations Fonct. Digestives Patiente adressée par SOS médecin pour bilan de douleurs abdominales fluctuantes évoluant depuis plusieurs jours à type
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[EMAIL_7] de spasmes spontanément résolutifs, avec Acutisation brutale dans la nuit du 7 au 8 juin 2023 et bilan biologique retrouvant
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Dr [MEDECIN_44] lipasémie > 3N.
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A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
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DESC Oncologie Digestive [MEDECIN] urgences :
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Proctologue douleur abdominale épigastrique EVA 7/10
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[EMAIL_6]
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Lipasémie 13 000 avec cytolyse hépatique ASAT 142 ALAT 126 et GGT à 263
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Dr [MEDECIN_43]/Paracétamol/Oramorph en si besoin + à jeûn
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[MEDECIN] [MEDECIN] Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive
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[MEDECIN] A l'UTMP :
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Oncologue Digestif Patiente soulagée par Acupan et Paracétamol.
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[EMAIL_5]
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||||
Cliniquement, apyrétique, abdomen souple et dépressible, sensibilité en HCD et en épigastre [MEDECIN] défense. BDC réguliers
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||||
Dr [MEDECIN_42] souffle MV libre et symétrique.
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A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN] Hyperhydratation, maintien à jeûn et instauration [MEDECIN] anticoagulant préventif par LOVENOX 0.4 ml
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[MEDECIN]
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Proctologue
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Transfert dans le service de gastroentérologie pour suite de la prise en charge
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_4]
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||||
Dr [MEDECIN_41] dans le service:
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A. Interne [MEDECIN] Bordeaux - Ass.
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[MEDECIN] [MEDECIN] clinique rapide sous [MEDECIN] symptomatique avec amendement des douleurs et retour du transit
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[MEDECIN]
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[EMAIL_3] permettant [MEDECIN] reprise progressive de l'alimentation.
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La patiente ayant bénéficié d'[MEDECIN] échographie abdominale en 05/23 ne montrant [MEDECIN] de lithiase vésiculaire, [MEDECIN] de
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Dr [MEDECIN_22] Interne [MEDECIN] Bordeaux nouvelle échographie abdominale.
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A. Chef Clinique - Ass. [MEDECIN] Le scanner de réévaluation du 11/06 montre [MEDECIN] pancréatite aiguë de stade C (CTSI = 2) et [MEDECIN]
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[MEDECIN]
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prise de contraste de la voie biliaire principale compatible avec [MEDECIN] migration lithiasique compatible avec [MEDECIN] migration
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[EMAIL_2]
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lithiasique récente et épaississement pariétal vésiculaire, [MEDECIN] distension vésiculaire significative. Mise en évidence
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Dr [MEDECIN_21] : [RPPS_1] également de l'augmentation de taille d'[MEDECIN] lésion rehaussée du lobe hépatique gauche pour laquelle [MEDECIN] IRM est réalisée
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[MEDECIN] et assistante le 12/06: image nodulaire non suspecte.
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nutritive et l'augmentation de taille de l'éventration de la ligne blanche sous-ombilicale, à confronter à un avis chirurgical.
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[EMAIL_1]
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Devant ce tableau de pancréatite aigue lithiasique, il est décidé de réaliser [MEDECIN] cholécystectomie.
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Unité d’Hospitalisation
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Cholécystectomie sous cœlioscopie le 14/06/2023 par le Dr [MEDECIN_32] de complication post opératoire immédiate
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3]
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Cadre Infirmier En conclusion, pancreatite lithiasique [MEDECIN] signe de gravité traitée par cholécystectomie .
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Mme [PATIENT_3]
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Secrétariat et R.V. Devenir:
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Tel [TEL_2] - RAD le 15/06/23
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Fax [TEL_1]
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||||
- reprise du [MEDECIN] habituel avec adjonction de LOVENOX 0.4 ml pendant 14 jours et PARACETAMOL si besoin.
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Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 11:10 par Page(s): 1 sur 2
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie - remise d'un bilan biologique de contrôle à réaliser avant le RDV
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Navarre Côte Basque - RDV de consultation avec Dr [MEDECIN_31] 13/07/23 à 15h
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Mme [PATIENT_4], cadre de
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f
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D
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é
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r
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d é
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T
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r
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h
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a
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o
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ti
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m
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on
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as [MEDECIN], coordonnateur [MEDECIN] de sortie:
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médical de fédération LOVENOX 0.4 ml /j pendant 14 jours
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Chef de Service PARACETAMOL 1 g 3 fois par jour si besoin
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Dr [MEDECIN_40]
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A. Interne [MEDECIN] Strasbourg TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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DESC Oncologie Digestive
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[MEDECIN]
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Oncologue Digestif
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[EMAIL_10]
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Praticiens Hospitaliers
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Dr [MEDECIN_39] consignes d'usage ont été remises.
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A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
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[MEDECIN]
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[EMAIL_9]
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||||
Dr M. [PATIENT_5],
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A. Interne [MEDECIN] Reims
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A. Ass. [MEDECIN] Reims
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DESC Cancérologie
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[MEDECIN]
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Oncologue digestif
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[EMAIL_8] Docteur [MEDECIN_38] C. [MEDECIN_4] *[CODE_BARRE_1]*
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A. Interne [MEDECIN] Limoges
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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[MEDECIN] [CODE_BARRE_1]
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_7]
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Dr [MEDECIN_27] In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN] Liste des destinataires:
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DESC Oncologie Digestive
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Proctologue Madame [PATIENT_1]
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[EMAIL_6] DR. [MEDECIN_26]
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Dr [MEDECIN_25] Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive
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[MEDECIN]
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Oncologue Digestif
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[EMAIL_5]
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||||
Dr [MEDECIN_24] In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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[MEDECIN]
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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||||
[EMAIL_4]
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||||
Dr [MEDECIN_23] Interne [MEDECIN] Bordeaux - Ass.
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[MEDECIN]
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[MEDECIN]
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[EMAIL_3]
|
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Dr [MEDECIN_22] Interne [MEDECIN] Bordeaux
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A. Chef Clinique - Ass. [MEDECIN]
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[MEDECIN]
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[EMAIL_2]
|
||||
Dr [MEDECIN_21] : [RPPS_1]
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[MEDECIN] et assistante
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nutritive
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[EMAIL_1]
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Unité d’Hospitalisation
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3]
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Cadre Infirmier
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Mme [PATIENT_3]
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Secrétariat et R.V.
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Tel [TEL_2]
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Fax [TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 11:10 par Page(s): 2 sur 2
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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||||
Pôle Spécialités Médicales
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||||
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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||||
ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 15/06/2023
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||||
Navarre Côte Basque
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||||
Mme [PATIENT_4], cadre de
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fédération DR [MEDECIN_37] [MEDECIN]
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Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 1 RUE DE L'AVIATION
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médical de fédération
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Chef de Service
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||||
Dr [MEDECIN_36] cher confrère,
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||||
A. Interne [MEDECIN] Strasbourg
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||||
A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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||||
Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 08/06/2023 au 15/06/2023 pour le motif
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DESC Oncologie Digestive
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[MEDECIN] suivant:
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Oncologue Digestif
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||||
[EMAIL_10]
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||||
- Motif d'hospitalisation: Pancréatite aigüe
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||||
Praticiens Hospitaliers
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||||
Dr M. [MEDECIN]
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||||
A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand Antécédents:
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN] - néoplasie ovarienne traitée chirurgicalement en 2009
|
||||
[MEDECIN] - appendicectomie
|
||||
[EMAIL_9]
|
||||
Dr M. [MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN] habituel:
|
||||
A. Interne [MEDECIN] Reims
|
||||
A. Ass. [MEDECIN] Reims [MEDECIN]
|
||||
DESC Cancérologie TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
|
||||
[MEDECIN]
|
||||
Oncologue digestif
|
||||
[EMAIL_8] Allergie : PROFENID, MOPRAL
|
||||
Dr [MEDECIN_28] Interne [MEDECIN] Limoges Histoire de la maladie:
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||||
A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN] Patiente adressée par SOS médecin pour bilan de douleurs abdominales fluctuantes évoluant depuis plusieurs jours à type
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||||
[MEDECIN]
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||||
Proctologue de spasmes spontanément résolutifs, avec Acutisation brutale dans la nuit du 7 au 8 juin 2023 et bilan biologique retrouvant
|
||||
Explorations Fonct. Digestives [MEDECIN] lipasémie > 3N.
|
||||
[EMAIL_7]
|
||||
Dr [MEDECIN_35] urgences :
|
||||
A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
|
||||
douleur abdominale épigastrique EVA 7/10
|
||||
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
|
||||
DESC Oncologie Digestive Lipasémie 13 000 avec cytolyse hépatique ASAT 142 ALAT 126 et GGT à 263
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||||
Proctologue Acupan/Paracétamol/Oramorph en si besoin + à jeûn
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||||
[EMAIL_6]
|
||||
Dr [MEDECIN_34]'UTMP :
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||||
[MEDECIN] [MEDECIN] Bordeaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive Patiente soulagée par Acupan et Paracétamol.
|
||||
[MEDECIN] Cliniquement, apyrétique, abdomen souple et dépressible, sensibilité en HCD et en épigastre [MEDECIN] défense. BDC réguliers
|
||||
Oncologue Digestif [MEDECIN] souffle MV libre et symétrique.
|
||||
[EMAIL_5]
|
||||
Hyperhydratation, maintien à jeûn et instauration [MEDECIN] anticoagulant préventif par LOVENOX 0.4 ml
|
||||
Dr [MEDECIN_24] In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN] Transfert dans le service de gastroentérologie pour suite de la prise en charge
|
||||
[MEDECIN]
|
||||
Proctologue
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||||
[MEDECIN] dans le service:
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||||
Explorations Fonct. Digestives
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||||
[EMAIL_4]
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||||
Dr [MEDECIN_33] clinique rapide sous [MEDECIN] symptomatique avec amendement des douleurs et retour du transit
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||||
A. Interne [MEDECIN] Bordeaux - Ass. permettant [MEDECIN] reprise progressive de l'alimentation.
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||||
[MEDECIN] La patiente ayant bénéficié d'[MEDECIN] échographie abdominale en 05/23 ne montrant [MEDECIN] de lithiase vésiculaire, [MEDECIN] de
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||||
[MEDECIN]
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||||
[EMAIL_3] nouvelle échographie abdominale.
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||||
Le scanner de réévaluation du 11/06 montre [MEDECIN] pancréatite aiguë de stade C (CTSI = 2) et [MEDECIN]
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Dr [MEDECIN_22] Interne [MEDECIN] Bordeaux prise de contraste de la voie biliaire principale compatible avec [MEDECIN] migration lithiasique compatible avec [MEDECIN] migration
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A. Chef Clinique - Ass. [MEDECIN] lithiasique récente et épaississement pariétal vésiculaire, [MEDECIN] distension vésiculaire significative. Mise en évidence
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[MEDECIN]
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également de l'augmentation de taille d'[MEDECIN] lésion rehaussée du lobe hépatique gauche pour laquelle [MEDECIN] IRM est réalisée
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[EMAIL_2]
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le 12/06: image nodulaire non suspecte.
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Dr [MEDECIN_21] : [RPPS_1] et l'augmentation de taille de l'éventration de la ligne blanche sous-ombilicale, à confronter à un avis chirurgical.
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[MEDECIN] et assistante Devant ce tableau de pancréatite aigue lithiasique, il est décidé de réaliser [MEDECIN] cholécystectomie.
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nutritive Cholécystectomie sous cœlioscopie le 14/06/2023 par le Dr [MEDECIN_32] de complication post opératoire immédiate
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[EMAIL_1]
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Unité d’Hospitalisation
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En conclusion, pancreatite lithiasique [MEDECIN] signe de gravité traitée par cholécystectomie .
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3]
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Cadre Infirmier Devenir:
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Mme [PATIENT_3]
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- RAD le 15/06/23
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Secrétariat et R.V. - reprise du [MEDECIN] habituel avec adjonction de LOVENOX 0.4 ml pendant 14 jours et PARACETAMOL si besoin.
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Tel [TEL_2] - remise d'un bilan biologique de contrôle à réaliser avant le RDV
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Fax [TEL_1]
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- RDV de consultation avec Dr [MEDECIN_31] 13/07/23 à 15h
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Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie
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Navarre Côte Basque [MEDECIN] de sortie:
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Mme [PATIENT_4], cadre de
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LOVENOX 0.4 ml /j pendant 14 jours
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ti
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m
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on
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as [MEDECIN], coordonnateur PARACETAMOL 1 g 3 fois par jour si besoin
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médical de fédération [MEDECIN]
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Chef de Service TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
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Dr [MEDECIN_30] Interne [MEDECIN] Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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DESC Oncologie Digestive
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[MEDECIN]
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Oncologue Digestif
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[EMAIL_10] [MEDECIN] consignes d'usage ont été remises.
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Praticiens Hospitaliers
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Dr M. [MEDECIN]
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A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
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[MEDECIN] [MEDECIN] [PATIENT],
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[EMAIL_9]
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Dr M. [MEDECIN_3]
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A. Interne [MEDECIN] Reims
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A. Ass. [MEDECIN] Reims
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DESC Cancérologie Docteur [MEDECIN_29]
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*[CODE_BARRE_1]*
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Oncologue digestif
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[EMAIL_8]
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Dr [MEDECIN_28] Interne [MEDECIN] Limoges [CODE_BARRE_1]
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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[MEDECIN]
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_7]
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Liste des destinataires:
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Dr [MEDECIN_27] In. [MEDECIN] Clermont Ferrand Madame [PATIENT_1]
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN] DR. [MEDECIN_26]
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DESC Oncologie Digestive
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Proctologue
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[EMAIL_6]
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Dr [MEDECIN_25] Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive
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[MEDECIN]
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Oncologue Digestif
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[EMAIL_5]
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Dr [MEDECIN_24] In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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[MEDECIN]
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_4]
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Dr [MEDECIN_23] Interne [MEDECIN] Bordeaux - Ass.
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[MEDECIN]
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[MEDECIN]
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[EMAIL_3]
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||||
Dr [MEDECIN_22] Interne [MEDECIN] Bordeaux
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A. Chef Clinique - Ass. [MEDECIN]
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[MEDECIN]
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[EMAIL_2]
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Dr [MEDECIN_21] : [RPPS_1]
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[MEDECIN] et assistante
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nutritive
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[EMAIL_1]
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Unité d’Hospitalisation
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3]
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Cadre Infirmier
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Mme [PATIENT_3]
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Secrétariat et R.V.
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Tel [TEL_2]
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Fax [TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess ✉
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☎ +33(0)156125400
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Compte Rendu Opératoire
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Matricule INS: Nature ( )
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Nom de naissance: [PATIENT]1er prénom de naissance: [PATIENT]
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Sexe : F Date de naissance: [DATE_NAISS_1]
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INTERVENTION
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CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE
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Diagnostic : Pancréatite aigue non sévère sur migration lithiasique ; bili-IRM il y a 48h ne retrouvant pas d'obstacle
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lithiasique au sein de la voie biliaire principale, bilan hépatique en amélioration (cholestase et cytolyse en diminution,
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bilirubine normale).
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Voie d'abord : Laparoscopie.
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Installation :
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Sous anesthésie générale.
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Décubitus dorsal, bras gauche le long du corps.
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Vérification des points d'appuis.
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Désinfection cutanée et champage stérile selon protocole.
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Check-list.
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Gestes effectués :
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Création d'un pneumopéritoine par open-laparoscopie sus-ombilicale.
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Introduction d'un trocart de 10 mm sous contrôle de la vue pour insufflation d'un pneumopéritoine à 12 mmHg.
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Mise en place de 2 autres trocarts de 5 mm : 1 en flanc droit et 1 en hypochondre gauche.
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Constatations peropératoires :
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- La vésicule est en réplétion, non inflammatoire, avec quelques adhérences épiploïques.
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- Le foie est d'aspect normal.
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- Le canal cystique est long.
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Libération prudente des adhérences péri-vésiculaires.
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Abord et dissection du triangle de Callot et de l'infundibulum vésiculaire permettant d'individualiser le canal cystique au
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ras du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
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Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par 2 clips Hemo-lock de 5 mm.
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Patient(e) : [PATIENT_1][IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess ✉
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☎ +33(0)156125400
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Section de l'artère cystique entre 2 clips Hemo-lock de 5 mm.
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Cholécystectomie rétrograde sans effraction de la paroi.
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Positionnement de la vésicule dans un Endo-bag introduit par le trocart de 10 mm.
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Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle.
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Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite biliaire.
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Ablation de tous les trocarts sous contrôle de la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au niveau des points
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de ponction.
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Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine.
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Extériorisation du sac et envoi de la vésicule en analyse anatomopathologique.
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Fermeture aponévrotique de l'orifice de trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée par du fil résorbable Monocryl 4/0 + colle.
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Drainage : non.
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Bactériologie : non.
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Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : plusieurs micro-lithiases dans la vésicule ; absence
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de polype vésiculaire ni canal biliaire aberrant.[PERSONNE_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1][IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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