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CROp Epi -[PATIENT],[PATIENT]
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Compte rendu opératoire
>>>1 CRO type chirurgie viscérale 10/08/23 11:33 (mod. le 18/08/23 15:58 par[PERSONNE_4] , statut : Rés
MLL/ JL
Bayonne, le 10/08/2023
Monsieur [PATIENT_2]
[ADRESSE_2]
A lattention du médecin traitant
Monsieur [PATIENT_2]
Né le [DATE_NAISS_1]
CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE
Histoire de la maladie : patient présentant [ADRESSE] douleurs en hypochondre droit depuis plusieurs jours avec app
syndrome inflammatoire biologique. Diagnostic de cholécystite aigue.
Indication à une cholécystectomie en urgence. Bilan hépatique pré opératoire normal.
Compte rendu opératoire du 09/08/2023 :
Opérateur : Docteur M. [PATIENT_1]
Anesthésiste(s) Docteur[PERSONNE_3]2] :
Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps. Jambes écartées.
Intervention :
Mise en place dun trocart de 10 mm par open coelioscopie en sus ombilical.
Insufflation à 12 mm Hg.
Mise en place de 2 trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit et un en sous xiphoïdien.
Mise en place dun trocart de 10 mm en épigastrique.
Observations per opératoires : il existe une cholécystite aigue avec une vésiculiaire très inflammatoire, de nom
adhérences péri vésiculaires.
La vésicule biliaire est ponctionnée pour envoi de bile en bactériologie.
Libération [ADRESSE] adhérences péri vésiculaires.
Abord du triangle de[PERSONNE_2] par son bord postérieur permettant de mettre en évidence le canal cystique qui est[PERSONNE_1] puis coupé.
Lartère cystique est clipée par deux [PERSONNE_1] puis coupée.
Libération progressive du lit vésiculaire qui est très adhérent au foie, avec une zone très inflammatoire.
Lors de la libération on ouvre partiellement la vésicule biliaire qui contient de nombreux micro calculs.
Introduction de la vésicule biliaire dans une endobag qui sera extériorisé pour envoi en analyse anatomo-path
Lavage abondant de de la zone péri vésiculaire.
Hémostase complémentaire du fond vésiculaire à la pince monopolaire.
A la fin de lintervention lhémostase est satisfaisante.
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CROp Epi - [PATIENT], [PATIENT]
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Compte rendu opératoire
Les calculs ont été aspirés, pas de fuite de bile.
On retire les trocarts sous contrôle de la vue.
Exsufflation.
Fermeture :
Fermeture de lorifice de trocart de 10 mm sus ombilical par plusieurs points de Vicryl 0.
Fermeture cutanée au Monocryl 4/0.
Colle.
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