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CROp Epi -[PATIENT],[PATIENT]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 10/08/23 11:33 (mod. le 18/08/23 15:58 par[PERSONNE_4] , statut : Rés
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MLL/ JL
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Bayonne, le 10/08/2023
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Monsieur [PATIENT_2]
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[ADRESSE_2]
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A l’attention du médecin traitant
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Monsieur [PATIENT_2]
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Né le [DATE_NAISS_1]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE
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Histoire de la maladie : patient présentant [ADRESSE] douleurs en hypochondre droit depuis plusieurs jours avec app
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syndrome inflammatoire biologique. Diagnostic de cholécystite aigue.
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Indication à une cholécystectomie en urgence. Bilan hépatique pré opératoire normal.
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Compte rendu opératoire du 09/08/2023 :
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Opérateur : Docteur M. [PATIENT_1]
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Anesthésiste(s) Docteur[PERSONNE_3]2] :
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Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps. Jambes écartées.
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Intervention :
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Mise en place d’un trocart de 10 mm par open coelioscopie en sus ombilical.
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Insufflation à 12 mm Hg.
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Mise en place de 2 trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit et un en sous xiphoïdien.
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Mise en place d’un trocart de 10 mm en épigastrique.
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Observations per opératoires : il existe une cholécystite aigue avec une vésiculiaire très inflammatoire, de nom
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adhérences péri vésiculaires.
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La vésicule biliaire est ponctionnée pour envoi de bile en bactériologie.
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Libération [ADRESSE] adhérences péri vésiculaires.
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Abord du triangle de[PERSONNE_2] par son bord postérieur permettant de mettre en évidence le canal cystique qui est[PERSONNE_1] puis coupé.
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L’artère cystique est clipée par deux [PERSONNE_1] puis coupée.
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Libération progressive du lit vésiculaire qui est très adhérent au foie, avec une zone très inflammatoire.
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Lors de la libération on ouvre partiellement la vésicule biliaire qui contient de nombreux micro calculs.
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Introduction de la vésicule biliaire dans une endobag qui sera extériorisé pour envoi en analyse anatomo-path
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Lavage abondant de de la zone péri vésiculaire.
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Hémostase complémentaire du fond vésiculaire à la pince monopolaire.
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A la fin de l’intervention l’hémostase est satisfaisante.
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CROp Epi - [PATIENT], [PATIENT]
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Compte rendu opératoire
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Les calculs ont été aspirés, pas de fuite de bile.
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On retire les trocarts sous contrôle de la vue.
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Exsufflation.
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Fermeture :
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Fermeture de l’orifice de trocart de 10 mm sus ombilical par plusieurs points de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée au Monocryl 4/0.
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Colle.
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