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Dr [MEDECIN_18] Dr [MEDECIN_17][MEDECIN_3] Dr[PERSONNE_5]_16][MEDECIN_5] Dr [MEDECIN_15][MEDECIN_7] Dr [MEDECIN_14]
N° 23L35781
Prélevé le 26/07/2023 Enregistré le 27/07/2023[PERSONNE_4]
Dr. [MEDECIN_13](e) le [DATE_NAISS_1] SECRETARIAT GASTRO ENTEROLOGIE
CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
64100 BAYONNE
Prescrit par : Docteur[PERSONNE_3]] à : Dr.[PERSONNE_2]10], Dr. [MEDECIN_9]
1 à 3- cytoponctions pancréatiques
Renseignements cliniques : lésion nodulaire de 10 x 6 mm de la queue du pancréas avec dilatation du
Wirsung d'amont : adénocarcinome ? Nodule de pancréatite chronique ? Trois ponction à l'aiguille acquire
de 22 G sous écho endoscopie.
Le matériel dans le cytolyt est analysé après technique monocouche Thinprep® et coloration par le
Papanicolaou. Les microfragments sont inclus en paraffine après réalisation de culots d'inclusion.
Lexamen cytologique est caractérisé par des prélèvements très hémorragiques paucicellulaires avec
présence quelques éléments figurés du sang.
Sur le culot d'inclusion retrouve des micromoles trois fragments de parenchyme pancréatique présentant des
acini sans anomalie sans prolifération carcinomateux observable et sans infiltrat inflammatoire notable.
4- Biopsies antrales :
5- Biopsies du fundus :
Les 6 biopsies (3 antrales et 3 fundiques) présentent des lésions de GASTRITE CHRONIQUE SANS
HELICOBACTER PYLORI dont la classification selon le Sydney System (cotation 0 à 3) est :
ANTRE FUNDUS
Gastrite chronique (densité cellulaire) 1 1
Activité (polynucléaires neutrophiles) 0 0
Atrophie glandulaire 1 0
Métaplasie intestinale 1 0
Helicobacter pylori (après IHC) 0 0
Gastrite folliculaire 0 0
Absence de lésion dysplasique ou maligne.
CONCLUSION :
1 à 3- Absence de cellules suspectes de malignité sur le matériel examiné. Absence d'argument en
faveur d'une pancréatite chronique.
4 et 5- Gastrite chronique sans Helicobacter pylori.
Dr [MEDECIN_11] : PHDE7600 Validé électroniquement le 31/07/2023 11:37
ATLANTIC PATHOLOGIE Pôle de santé Loratzea 1/2
14 allée de Bordenave [ADRESSE_1]IRUBE
Tél : [TEL_1]
S.E.L.A.R.L. au capital de 275 400 € - 388 853 707 RCS BAYONNE Siège social : 14 allée de bordenave [ADRESSE_1]IRUBE
Examen N°23L35781 [PERSONNE][PERSONNE_1]
concernant
2/2

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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 30/07/2023
Navarre Côte Basque
Mme [PATIENT_5], cadre de
fédération M[PERSONNE_8]
Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 6 PASSAGE SAINTE CATHERINE
médical de fédération
64100 BAYONNE
Chef de Service
Dr [MEDECIN_30] Interne [MEDECIN] Strasbourg Mon cher confrère,
A. Chef Clinique Ass. [MEDECIN]
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue Votre patient[PATIENT_4] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 27/07/2023 au 30/07/2023 pour le
Oncologue Digestif motif suivant:
[EMAIL_10]
Praticiens Hospitaliers
- MH : syndrome douloureux abdominal aigu et vomissement
Dr M. [PATIENT_1]
A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN] HDM : patient hospitalisé pour syndrome douloureux abdominal aigu et vomissements à 24h d'une écho-endoscopie +
Hépato-gastro-entérologue biopsie d'une lésion pancréatique.
[EMAIL_9]
Dr M. [MEDECIN]
[MEDECIN] sur une imagerie faite en externe d'une dilatation du canal de Wirsung au niveau de la queue du pancréas avec
A. Interne [MEDECIN] Reims
A. Ass. [MEDECIN] Reims atrophie pancréatique en amont sans syndrome de masse identifiable à l'imagerie (y compris IRM). Se plaint d'un pyrosis et
DESC Cancérologie de régurgitations anciennes soulagées par les IPP.
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue digestif
[EMAIL_8] Echo-endoscopie : dilatation du Wirsung en amont d'une lésion nodulaire de 10 * 6 mm hypoéchogène, aspécifique pouvant
Dr [MEDECIN_29] un nodule de pancréatite chronique ou une lésion néoplasique. Ponction pour histologie. Par ailleurs aspect de
A. Interne [MEDECIN] Limoges pancréatite chronique avec atrophie caudale.
A. Chef Clinique Ass. [MEDECIN]
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue FOGD macroscopiquement normale, biopsies à la recherche d'HP.
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_7] Depuis son retour à domicile, pyrosis important et surtout vomissements qu'il rapporte incoercible avec quelques douleurs
Dr [MEDECIN_28] Les vomissements sont noirâtres, aspect visualisé lors de la FOGD (vu avec Dr[PERSONNE_7]5]) évocateur de stase
A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
gastrique.
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
DESC Oncologie Digestive Habituellement, hormis le pyrosis et les régurgitations, pas de vomissements, pas de dyspepsie.
Proctologue
[EMAIL_6]
Cliniquement :
Dr [MEDECIN_27], apyrétique
[MEDECIN] [MEDECIN] Bordeaux
DESC Oncologie Digestive Epigastralgies, abdomen souple, dépressible, douloureux en épigastre mais pas de défense, BHA +, pas de signes
Hépato-gastro-entérologue fonctionnels urinaires, pas de trouble du transit
Oncologue Digestif Eupnéique en AA, auscultation avec hypoventilation base droite mais pas de foyer systématisé
[EMAIL_5]
Bdc réguliers, normocarde, pas de décompensation cardiaque clinique
Dr [MEDECIN_26] In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
A. Chef Clinique Ass. [MEDECIN] Traitement habituel :
Hépato-gastro-entérologue - KARDEGIC 160 mg : 0-1-0
Proctologue
- ALLOPURINOL 100 mg : 1-0-0
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_4] - AMAREL 3 mg : 1-0-0
Dr [MEDECIN_25] OGAST 30 mg : 0-0-1
A. Interne [MEDECIN] Bordeaux - Ass. - TAHOR 20 mg : 0-0-1
[MEDECIN] - JANUMET 50/1000 mg : 1-0-1
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_3]
Allergie : 0
Dr [MEDECIN_16] Interne [MEDECIN] Bordeaux
A. Chef Clinique - Ass. [MEDECIN] CAT :
Hépato-gastro-entérologue
- bilan biologique avec lipase
[EMAIL_2]
- selon bilan biologique et évolution clinique faire TDM TAP (thorax pour extension lésion pancréatique)
Dr[PERSONNE_6]] : [RPPS_1] - traitement symptomatique + hydratation
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive
[EMAIL_1]
Unité dHospitalisation Evolution :
Tel [TEL_4]
Fax [TEL_3] Au total, pancréatite aigue non grave (SRIS 0)
Cadre Infirmier CAT : hydratation IV, à jeûn sauf eau, anticoagulation préventiveet évaluation scannographique à J3
Mme [PATIENT_3]
Secrétariat et R.V. Evolution :
Tel [TEL_2]
Fax [TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA119282 / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
V1 - Imprimé le 17/04/2025 à 13:17 par Page(s): 1 sur 2
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
ICANCE - Institut de Cancérologie Régression rapide des douleurs et des vomissements. Reprise de lalimentation le 29.07.2023 progressivement sans
Navarre Côte Basque problème jusquà régiume sans graisse. Pas diléus.
Mme[PERSONNE_5]5], cadre de
Biologiquement, pas de perturbation du bilan hépatique, CRP 65.
f
D
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d é
T
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a
o
ti
m
on
as[PERSONNE_4]], coordonnateur Fébrile pendant 24 heures sans bactéries retrouvé sur hémocultures ou ECBU.
médical de fédération Scanner fait le 29.07.2023 : Dilatation segmentaire de la portion caudale du wirsungo en aval d'un nodule tissulaire de
Chef de Service 7 x 7 mm en rapport avec le primitif suspecté. Pas de lésion secondaire aux étages thoraco-abdomino-pelvien décelée.
Dr [MEDECIN_24] péripancréatique évoquant une pancréatite aiguë (score de Balthazar à 3)
A. Interne [MEDECIN] Strasbourg
A. Chef Clinique Ass. [MEDECIN]
Devant la très bonne évolution clinique, sortie le 30.07.2023 avec consignes de poursuivre le regime pauve en graisse
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue pendant la semaine.
Oncologue Digestif Patient laissé sous anticoagulation préventive pendant une semaine, contrôle biologique prescrit.
[EMAIL_10]
Une consultation de suivi était déjà programmée en aout avec le Dr[PERSONNE_4]_23]
Dr M. [PATIENT_1]
A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
Les consignes d'usage ont été remises.
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_9]
Dr M. [MEDECIN]
A. Interne [MEDECIN] Reims
A. Ass. [MEDECIN] Reims
DESC Cancérologie Bien confraternellement,
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue digestif
[EMAIL_8]
Dr [MEDECIN_22] Interne [MEDECIN] Limoges Docteur [MEDECIN_21] Chef Clinique Ass. [MEDECIN] *[CODE_BARRE_1]*
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_7] [CODE_BARRE_1]
Dr [MEDECIN_20] In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
DESC Oncologie Digestive
Proctologue Rédigé par [SOIGNANT_1]
[EMAIL_6]
Dr [MEDECIN_19] Bordeaux
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue Liste des destinataires:
Oncologue Digestif
[EMAIL_5] Monsieur [PATIENT_4]
Dr [MEDECIN_18][PERSONNE_3]. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
A. Chef Clinique Ass. [MEDECIN]
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_4]
Dr [MEDECIN_17] Interne [MEDECIN] Bordeaux - Ass.
[MEDECIN]
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_3]
Dr [MEDECIN_16] Interne [MEDECIN] Bordeaux
A. Chef Clinique - Ass. [MEDECIN]
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_2]
Dr [MEDECIN_15] : [RPPS_1]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive
[EMAIL_1]
Unité dHospitalisation
Tel [TEL_4]
Fax [TEL_3]
Cadre Infirmier
Mme [PATIENT_3]
Secrétariat et R.V.
Tel [TEL_2]
Fax [TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA119282 / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 30/07/2023
Navarre Côte Basque
Mme [PATIENT_5], cadre de
fédération DR [MEDECIN_31]
Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 1 PLACE[PERSONNE_1]
médical de fédération
64100 BAYONNE
Chef de Service
Dr [MEDECIN_30] Interne [MEDECIN] Strasbourg Mon cher confrère,
A. Chef Clinique Ass. [MEDECIN]
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue Votre patient [PATIENT_4] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 27/07/2023 au 30/07/2023 pour le
Oncologue Digestif motif suivant:
[EMAIL_10]
Praticiens Hospitaliers
- MH : syndrome douloureux abdominal aigu et vomissement
Dr M. [PATIENT_1]
A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN] HDM : patient hospitalisé pour syndrome douloureux abdominal aigu et vomissements à 24h d'une écho-endoscopie +
Hépato-gastro-entérologue biopsie d'une lésion pancréatique.
[EMAIL_9]
Dr M. [MEDECIN]
[MEDECIN] sur une imagerie faite en externe d'une dilatation du canal de Wirsung au niveau de la queue du pancréas avec
A. Interne [MEDECIN] Reims
A. Ass. [MEDECIN] Reims atrophie pancréatique en amont sans syndrome de masse identifiable à l'imagerie (y compris IRM). Se plaint d'un pyrosis et
DESC Cancérologie de régurgitations anciennes soulagées par les IPP.
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue digestif
[EMAIL_8] Echo-endoscopie : dilatation du Wirsung en amont d'une lésion nodulaire de 10 * 6 mm hypoéchogène, aspécifique pouvant
Dr [MEDECIN_29] un nodule de pancréatite chronique ou une lésion néoplasique. Ponction pour histologie. Par ailleurs aspect de
A. Interne [MEDECIN] Limoges pancréatite chronique avec atrophie caudale.
A. Chef Clinique Ass. [MEDECIN]
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue FOGD macroscopiquement normale, biopsies à la recherche d'HP.
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_7] Depuis son retour à domicile, pyrosis important et surtout vomissements qu'il rapporte incoercible avec quelques douleurs
Dr [MEDECIN_28] Les vomissements sont noirâtres, aspect visualisé lors de la FOGD (vu avec Dr [MEDECIN_5]) évocateur de stase
A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
gastrique.
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
DESC Oncologie Digestive Habituellement, hormis le pyrosis et les régurgitations, pas de vomissements, pas de dyspepsie.
Proctologue
[EMAIL_6]
Cliniquement :
Dr [MEDECIN_27], apyrétique
[MEDECIN] [MEDECIN] Bordeaux
DESC Oncologie Digestive Epigastralgies, abdomen souple, dépressible, douloureux en épigastre mais pas de défense, BHA +, pas de signes
Hépato-gastro-entérologue fonctionnels urinaires, pas de trouble du transit
Oncologue Digestif Eupnéique en AA, auscultation avec hypoventilation base droite mais pas de foyer systématisé
[EMAIL_5]
Bdc réguliers, normocarde, pas de décompensation cardiaque clinique
Dr [MEDECIN_26] In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
A. Chef Clinique Ass. [MEDECIN] Traitement habituel :
Hépato-gastro-entérologue - KARDEGIC 160 mg : 0-1-0
Proctologue
- ALLOPURINOL 100 mg : 1-0-0
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_4] - AMAREL 3 mg : 1-0-0
Dr [MEDECIN_25] OGAST 30 mg : 0-0-1
A. Interne [MEDECIN] Bordeaux - Ass. - TAHOR 20 mg : 0-0-1
[MEDECIN] - JANUMET 50/1000 mg : 1-0-1
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_3]
Allergie : 0
Dr [MEDECIN_16] Interne [MEDECIN] Bordeaux
A. Chef Clinique - Ass. [MEDECIN] CAT :
Hépato-gastro-entérologue
- bilan biologique avec lipase
[EMAIL_2]
- selon bilan biologique et évolution clinique faire TDM TAP (thorax pour extension lésion pancréatique)
Dr [MEDECIN_15] : [RPPS_1] - traitement symptomatique + hydratation
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive
[EMAIL_1]
Unité dHospitalisation Evolution :
Tel [TEL_4]
Fax [TEL_3] Au total, pancréatite aigue non grave (SRIS 0)
Cadre Infirmier CAT : hydratation IV, à jeûn sauf eau, anticoagulation préventiveet évaluation scannographique à J3
Mme [PATIENT_3]
Secrétariat et R.V. Evolution :
Tel [TEL_2]
Fax [TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA119282 / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
ICANCE - Institut de Cancérologie Régression rapide des douleurs et des vomissements. Reprise de lalimentation le 29.07.2023 progressivement sans
Navarre Côte Basque problème jusquà régiume sans graisse. Pas diléus.
Mme [PATIENT_5], cadre de
Biologiquement, pas de perturbation du bilan hépatique, CRP 65.
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as [MEDECIN], coordonnateur Fébrile pendant 24 heures sans bactéries retrouvé sur hémocultures ou ECBU.
médical de fédération Scanner fait le 29.07.2023 : Dilatation segmentaire de la portion caudale du wirsungo en aval d'un nodule tissulaire de
Chef de Service 7 x 7 mm en rapport avec le primitif suspecté. Pas de lésion secondaire aux étages thoraco-abdomino-pelvien décelée.
Dr [MEDECIN_24] péripancréatique évoquant une pancréatite aiguë (score de Balthazar à 3)
A. Interne [MEDECIN] Strasbourg
A. Chef Clinique Ass. [MEDECIN]
Devant la très bonne évolution clinique, sortie le 30.07.2023 avec consignes de poursuivre le regime pauve en graisse
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue pendant la semaine.
Oncologue Digestif Patient laissé sous anticoagulation préventive pendant une semaine, contrôle biologique prescrit.
[EMAIL_10]
Une consultation de suivi était déjà programmée en aout avec le Dr [MEDECIN_23]
Dr M. [PATIENT_1]
A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
Les consignes d'usage ont été remises.
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_9]
Dr M. [MEDECIN]
A. Interne [MEDECIN] Reims
A. Ass. [MEDECIN] Reims
DESC Cancérologie Bien confraternellement,
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue digestif
[EMAIL_8]
Dr [MEDECIN_22] Interne [MEDECIN] Limoges Docteur [MEDECIN_21] Chef Clinique Ass. [MEDECIN] *[CODE_BARRE_1]*
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_7] [CODE_BARRE_1]
Dr [MEDECIN_20] In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
DESC Oncologie Digestive
Proctologue Rédigé par [SOIGNANT_1]
[EMAIL_6]
Dr [MEDECIN_19] Bordeaux
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue Liste des destinataires:
Oncologue Digestif
[EMAIL_5] Monsieur [PATIENT_4]
Dr [MEDECIN_18] [MEDECIN_14]-[MEDECIN]
A. In. [MEDECIN] Clermont Ferrand
A. Chef Clinique Ass. [MEDECIN]
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_4]
Dr [MEDECIN_17] Interne [MEDECIN] Bordeaux - Ass.
[MEDECIN]
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_3]
Dr [MEDECIN_16] Interne [MEDECIN] Bordeaux
A. Chef Clinique - Ass. [MEDECIN]
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_2]
Dr [MEDECIN_15] : [RPPS_1]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive
[EMAIL_1]
Unité dHospitalisation
Tel [TEL_4]
Fax [TEL_3]
Cadre Infirmier
Mme [PATIENT_3]
Secrétariat et R.V.
Tel [TEL_2]
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Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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