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[MEDECIN] Epi - [ADRESSE], [ADRESSE]
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Courriers médicaux
>>>Compte rendu hospitalisation 28/07/23 13:53 (mod. le 02/08/23 08:43 par[PERSONNE_4] , statut : Résu
Ref : JF/VA
Bayonne, le 02/08/2023
Dr [MEDECIN_1]
[ADRESSE_1]
Patient(e) : [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
COMPTE RENDU DHOSPITALISATION
Hospitalisation du 25/07/2023 17:18 au 28/07/2023 13:53
Motif dhospitalisation
Implantation dun site daccès intrathécal [PATIENT] test à Baclofène.
Histoire de la maladie
[ADRESSE][PERSONNE]5], née le [DATE_NAISS_1], est connue [PATIENT] avoir une sclérose en plaques diagnostiquée en 199
secondairement progressive et stable neurologiquement depuis 2012, traitée par METOJECT jusquen 2015 et à la [PATIENT]
gardé une paraparésie spastique [PATIENT] membres inférieurs.
Cette spasticité a [PATIENT] traitée par BACLOFENE per os mais na [PATIENT] donné deffet bénéfique. Elle est toujours très gêné
cette spasticité [PATIENT] membres inférieurs [PATIENT] lempêche de réaliser ses transferts et ses tâches quotidiennes.
Elle est adressée par le Dr[PERSONNE_3]7] Dr [MEDECIN_6] de limplantation dun site daccès intrathécal [PATIENT]
réaliser [PATIENT] tests dinjection de BACLOFENE puis lui proposer limplantation dune pompe intrathécale à BACLOFENE si
tests étaient positifs.
Jai bien expliqué les modalités thérapeutiques ainsi que le risque de complication à[PERSONNE_2]4]
geste chirurgical [PATIENT] a [PATIENT] réalisé le 26/07/2023.
Intervention réalisée
Implantation dun site daccès intrathécal.
Intervention
Patient(e) opéré(e) le : 26/07/2023
Cf. compte rendu opératoire
Evolution postopératoire
En postopératoire, [ADRESSE][PERSONNE_1]]
Le lever a [PATIENT] effectué à J0 de lintervention sans complication notable.
La radiographie de contrôle [PATIENT] a [PATIENT] réalisée à J1 retrouve le cathéter intrathécal en place [PATIENT] son bout situé en rega
de la vertèbre L2 sans complication notable.
Conclusion
[ADRESSE] [PATIENT_2]
[PATIENT] injections tests à Baclofène.
Les agrafes sont à retirer à J10.
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Information patient Page 1 17/04/2025 11:49:13
[MEDECIN] Epi -[ADRESSE],[ADRESSE]
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Courriers médicaux
Docteur [MEDECIN_5] lu et validé par le médecin
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Information patient Page 2 17/04/2025 11:49:13