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output/anonymized/168_23113717/CRH_23113717_anonymized.txt

@@ -0,0 +1,669 @@
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 15/06/2023
+Navarre Côte Basque
+Mme [PATIENT_5], cadre de
+MME [PATIENT_1]
+fédération
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 10 ALL DES 30 OEUFS
+médical de fédération [ADRESSE_2]Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_44] cher confrère,
+[MEDECIN]
+[EMAIL_11]
+Votre patiente[PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 12/06/2023 au 15/06/2023 pour le [MEDECIN]
+Cadre de Pôle
+Mme [PATIENT_6]
+suivant:
+Chef de Service - Dyspnée
+Dr [MEDECIN_22] - MH : adressée pour pneumopathie lobaire moyenne
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10]
+HDM :
+Praticiens Hospitaliers
+Patiente originaire de Royen, en cure depuis 3 semaines à Cambo dans le cadre de son asthme + rhumatisme. Cure à type
+Dr [MEDECIN_43]'inhalations + bains.
+[MEDECIN]
+DESC Infectiologie Asthénique depuis 4-5 jours avec apparition d'une [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] le compte de son asthme. Aujourd'hui, température
+[EMAIL_9] objectivée à 39.2. A vu médecin de la cure qui a prescrit une RP retrouvant : SD de condensation alvéolaire lobaire moyen.
+Dr [MEDECIN_42] l'adresse aux urgences pour PEC.
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie ACTD :
+[EMAIL_8]
+Dr [MEDECIN_41] rhinite chronique
+[MEDECIN] - asthme
+DESC Cancérologie
+- intolérence gluten/lactose
+[EMAIL_7]
+- chir 2 parathyroïdes
+Dr [MEDECIN_18]
+[MEDECIN]
+Médecin du Sport TTT :
+[EMAIL_6] - un-alfa 0.5 0-0-1
+Dr [MEDECIN_40] calcidose 500 1-0-1
+[MEDECIN] - Allergologue - flutiform 125/5 2 inh matin et soir
+DESC Réanimation Médicale - bronchodual 50/20 1 à 2 bouffées à renouveler si besoin qqs minutes apres
+[EMAIL_5] - rabeprazole 20 0-0-1
+Dr [MEDECIN_16] Allergies : NC
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_39] : vit avec son époux a Royen. Ont deux filles vivant a Paris. autonome.
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_3]
+Examen clinique : G15 orientée. TA 184/86. Tachycarde à 102 bpm. fievre à 39.7°.
+Dr [MEDECIN_24]
+DESC Cancérologie • BDC réguliers sans souffle audible. [MEDECIN] de DT [MEDECIN] de palpitations. [MEDECIN] de signes d'IC. mollets souples, [MEDECIN] de cordons
+[EMAIL_2] indurés. oedeme bilat ne prenant [MEDECIN] le godet.
+Cadre de Santé: • MV +/+ sans BSA. [MEDECIN] seche ++. [MEDECIN] de signes de lutte.
+Mme [PATIENT_3] • Abdomen souple depressible sensible en flanc gauche. [MEDECIN] de [MEDECIN] palpée. [MEDECIN] de nausées ni vomissements. [MEDECIN] de
+Tel: [TEL_6] rectorragies. [MEDECIN] de troubles du transit
+Secrétariat Médical • [MEDECIN] de SFU. [MEDECIN] d'hématurie
+Tel: [TEL_5]
+Tel: [TEL_4]
+[EMAIL_1]
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772 Evolution :
+Tel: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783 BIOLOGIE :
+Tel: [TEL_2] pH 7.49 pO2 82 Sat 97.7 pCO2 32 Bica 24.3
+Explorations Endoscopies CRP 184
+Tel: Poste 618.56 ASAT 42 ALAT 50 GGT 72
+DFG 92 ml/min
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+Na 138 K+ 3.2
+Tel: [TEL_1] Lactates 0.9
+Leuco 12640 Hb 12.8 Pq 223000
+Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10:14 par Page(s): 1 [MEDECIN] 4
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie
+Navarre Côte Basque Réévaluation :
+Mme[PERSONNE_7]5], cadre de Constantes normales, tachypnée à 20/min, [MEDECIN] expiratoires diffus.
+fédération
+Dit etre très fatiguée et dyspnée d'effort. Inquiète du tableau et du fait qu'elle soit loin.
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur
+médical de fédération Ne souhaite [MEDECIN] rentrer à son domicile ce soir, se sent mal. Médecin l'a adressé pour hospitalisation.
+Chef de Pôle Donc on surveille pour la fin de nuit aux urgences, prévenue d'un RAD probable ce matin.
+Dr [MEDECIN_38]
+AU TOTAL :
+[EMAIL_11]
+Pneumopathie lobaire moyenne, AEG et fièvre chez patiente asthmatique actuellement en cure.
+Cadre de Pôle
+Antibiothérapie par Augmentin et [PATIENT].
+Mme [PATIENT_6]
+Surveillance [MEDECIN] la nuit puis probable RAD demain, hébergement pneumo.
+Chef de Service dr[PERSONNE_6]
+Dr [MEDECIN_37] couloir du 13/06 a 10 h00
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10] patiente de 70ans
+asthmatique admise pour décompensation asthmatiforme [MEDECIN] pneumopathie non O2 recquérante
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_36] sous Augmentin + corticoide
+[MEDECIN]
+DESC Infectiologie ce matin :
+[EMAIL_9] polypnée superficielle
+Dr [MEDECIN_35] 25 /min , sat 96 %
+[MEDECIN] spastique, [MEDECIN] diffus
+DESC Cancérologie
+[MEDECIN] de foyer franc
+[EMAIL_8]
+asthénie
+Dr [MEDECIN_34] ++
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7] CAT : un RAD semble inenvisageable
+majoration des aerosol
+Dr [MEDECIN_18]
+[MEDECIN] corticothérapie 1 mg/kg et poursuite Augmentin
+Médecin du Sport orientation pneumo
+[EMAIL_6] 13/06/23[MEDECIN_9]
+Dr [MEDECIN_33] d’hospitalisation : heure de lobaire moyenne.
+[MEDECIN] - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+Antécédents :
+[EMAIL_5]
+- Asthme
+Dr [MEDECIN_32] Rhinite chronique
+[MEDECIN]
+- Intolérance gluten/lactose
+[EMAIL_4]
+- Chirurgie des deux parathyroïdes
+Dr [MEDECIN_15]
+DESC Cancérologie Traitement :
+[EMAIL_3] - Un-Alfa 0,5 le soir
+Dr [MEDECIN_31] Calcidose 500 matin et soir
+[MEDECIN] - Flutiform 125/5 2 inhalations matin et soir
+DESC Cancérologie - Bronchodual 1-2 bouffées si besoin
+[EMAIL_2] - Rabeprazole 20 mg le soir
+Cadre de Santé:
+Mme [PATIENT_3] [MEDECIN] d'allergie connue.
+Tel: [TEL_6] Mode de vie : elle vit avec son époux à Royen, ils ont deux filles, vivant à Paris, elle est autonome.
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5] Histoire de la maladie :
+Tel: [TEL_4] La patiente est en cure depuis trois semaines à Cambo, dans le cadre de son asthme et de ses rhumatismes. Elle est
+[EMAIL_1]
+asthénique depuis 4 à 5 jours avec apparition d'une [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] le compte de son asthme, avec le 12 juin une température
+Hospitalisation à 37,2, une radiographie est réalisée retrouvant une condensation alvéolaires lobaires moyennes. Elle est adressée aux
+Chambres 3760 à 3772
+urgences.
+Tel: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783
+Tel: [TEL_2] Aux urgences :
+Explorations Endoscopies - Température 32,7, tachycarde à 117, bonne hémodynamique, saturation 94 % en air ambiant.
+Tel: Poste 618.56 - Bruits du coeur réguliers, [MEDECIN] de souffle, oedèmes des membres inférieurs ne prenant [MEDECIN] le côté.
+- [MEDECIN] sèche, [MEDECIN] de foyer.
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+- Examen abdominal normal, [MEDECIN] de signe fonctionnel urinaire.
+Tel: [TEL_1]
+Biologie :
+Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10:14 par Page(s): 2 [MEDECIN] 4
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie - NFS : hyperleucocytose à PNN 99, 54, Hb 12,8 g/dL, TP 85 %.
+Navarre Côte Basque - Biochimie : hypokaliémie 3,2, créatinine 54, CRP 184, bilan hépatique légèrement perturbé avec cytolyse inférieure à
+Mme [PATIENT_5], cadre de 2 fois la normale, bilirubine non augmentées, phosphatases alcalines normales.
+fédération
+Dr[PERSONNE_5]], coordonnateur
+médical de fédération Gaz du sang : pH 7,42, pO2 82 mmHg, pCO2 32 mmHg, bicarbonate 27,3 mmol/L.
+Chef de Pôle Microbiologie :
+Dr [MEDECIN_30]2 hémocultures en cours
+[MEDECIN]
+- PCR Covid négative
+[EMAIL_11]
+- Antigénurie pneumocoque légionelle négative
+Cadre de Pôle
+Mme [PATIENT_6]
+Imagerie thoracique :
+Chef de Service - Radiographie thoracique : syndrome alvéolo interstitiel en base droite
+Dr [MEDECIN_22]
+Proposition initiale d'un traitement par Augmentin, [PATIENT] et retour domicile. Le 13 juin à la réévaluation par l'urgentiste :
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10] Polypnée superficielle, spastique, [MEDECIN] diffus : corticothérapie 1 mg/kg et poursuite de l'Augmentin, hospitalisation en
+pneumologie, avec retour domicile qui ne semble [MEDECIN] envisageable.
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_21] Ce jour 13/06 :
+DESC Infectiologie Interrogatoire :
+[EMAIL_9] - Asthénie depuis 4-5 j, ne sentait [MEDECIN] la fièvre, a un doute si elle en avait déjà
+Dr [MEDECIN_29] Dyspnée, [MEDECIN], expectorations claires et majoration rhinorhée (symptomatologie habituelle majorée)
+[MEDECIN] - [MEDECIN] de symptomatologie d'allure cardiaque ou embolique
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_8]
+Examen physique :
+Dr [MEDECIN_28] bilatéraux, parle avec phrases, eupnée en AA, [MEDECIN] de foyer auscultation
+[MEDECIN]
+BdC assourdis, [MEDECIN] de signe d'IC
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7] Abdomen souple dépressible
+[MEDECIN] de déficit sensitivo moteur
+Dr [MEDECIN_18]
+[MEDECIN]
+Médecin du Sport CAT : Hospitalisation en pneumologie et poursuite du traitement par Augmentin, CTC, aerosolthérapie et lovenox
+[EMAIL_6] préventif. Tachycarde ce matin mais aerosolthérapie, à surveiller.
+Dr [[PERSONNE_4]27] 14/06 DB :
+[MEDECIN] - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+J2 hospitalisation
+[EMAIL_5]
+Sous Augmentin PO
+Dr [MEDECIN_26] sent mieux moins de fièvre
+[MEDECIN]
+Examen clinique stable avec persistance de [MEDECIN]
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_25] le plan biologique = Hypo kaliémie
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie touche hépatique
+[EMAIL_3] CRP reste élevée à 184mg/l.
+Dr [MEDECIN_24] Souhaite un RAD rapide car est en gite à Cambo à 500 km de route.
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_2] Prévoir bilan bio tôt +++ demain matin pour contrôle kaliémie
+Cadre de Santé:
+Mme [PATIENT_3] Prévoir [PATIENT] à domicile + kiné + Contrôle biologique
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5]
+Tel: [TEL_4] Votre patient(e) quitte le service avec:
+[EMAIL_1]
+- Pharmacie :
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+POTASSIUM 600MG GELULE 1 GELULE (ORALE) matin midi soir
+Tel: [TEL_3] AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir
+Chambres 3773 à 3783 IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD INHAL [10] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct
+Tel: [TEL_2] toutes [MEDECIN] 8 heures jusqu'au 15/07/2023 à 2h36
+Explorations Endoscopies SOLUPRED 20MG CPR ORODISP [20] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
+Tel: Poste 618.56 TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL INHAL [50] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse toutes [MEDECIN] 4 heures jusqu'au 15/07/2023 à 6h36
+C.L.A.T. FLUTICASONE + FORMOTEROL - FLUTIFORM 125/5MICROG SUSP INHAL 125/5MICROG suspension 2
+Tel: [TEL_1] DOSE(S) (INHALEE) en direct matin soir (8h - 20h)
+Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10:14 par Page(s): 3 [MEDECIN] 4
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie FENOTEROL + IPRATROPIUM - BRONCHODUAL 50/20 MICROG INHAL 50/20 solution 2 DOSE(S) (INHALEE) en
+Navarre Côte Basque direct toutes [MEDECIN] 4 heures jusqu'au 15/07/2023 à 6h42
+Mme [PATIENT_5], cadre de
+fédération
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur
+Conclusion :
+médical de fédération
+- Pneumopathie lobe Moyenne avec décompensation d'un Asthme.
+Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_23] de germe identifié
+[MEDECIN]
+[EMAIL_11] Traitement habituel +
+Cadre de Pôle Kinésithérapie respiratoire
+Mme [PATIENT_4]
+Corticothérapie et Antibiothérapie à terminer au domicile
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_22] La semaine prochaine :
+DESC Cancérologie RDV de consultation de suivi la semaine prochaine avec son médecin traitant le Dr [MEDECIN_12]
+[EMAIL_10] Bilan biologique de contrôle
+Praticiens Hospitaliers Radiographie pulmonaire de contrôle
+Dr [MEDECIN_21]
+DESC Infectiologie
+[EMAIL_9]
+Dr [MEDECIN_20] consignes d'usage ont été remises.
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_8]
+Dr [MEDECIN_19] Bien confraternellement,
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7]
+Dr[PERSONNE_3]18]
+[MEDECIN]
+Médecin du Sport Docteur [MEDECIN_13]
+[EMAIL_6] *[CODE_BARRE_1]*
+Dr [MEDECIN_17] - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale [CODE_BARRE_1]
+[EMAIL_5]
+Dr[PERSONNE_2]_16]
+[EMAIL_4]
+Rédigé par [SOIGNANT_1]
+Dr [MEDECIN_15]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_3]
+Dr [MEDECIN_14] des destinataires:
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie Madame [PATIENT_1]
+[EMAIL_2] [MEDECIN_12] Sultan
+Cadre de Santé:
+Mme[PERSONNE_1]]
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5]
+Tel: [TEL_4]
+[EMAIL_1]
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+Tel: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783
+Tel: [TEL_2]
+Explorations Endoscopies
+Tel: Poste 618.56
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+Tel: [TEL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10:14 par Page(s): 4 [MEDECIN] 4
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 15/06/2023
+Navarre Côte Basque
+Mme [PATIENT_5], cadre de
+[MEDECIN_12] SULTAN
+fédération
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 3 5 RUE DES VIEILLES FORGES
+médical de fédération [ADRESSE_1]Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_44] cher confrère,
+[MEDECIN]
+[EMAIL_11]
+Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 12/06/2023 au 15/06/2023 pour le [MEDECIN]
+Cadre de Pôle
+Mme [PATIENT_6]
+suivant:
+Chef de Service - Dyspnée
+Dr [MEDECIN_22] - MH : adressée pour pneumopathie lobaire moyenne
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10]
+HDM :
+Praticiens Hospitaliers
+Patiente originaire de Royen, en cure depuis 3 semaines à Cambo dans le cadre de son asthme + rhumatisme. Cure à type
+Dr [MEDECIN_43]'inhalations + bains.
+[MEDECIN]
+DESC Infectiologie Asthénique depuis 4-5 jours avec apparition d'une [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] le compte de son asthme. Aujourd'hui, température
+[EMAIL_9] objectivée à 39.2. A vu médecin de la cure qui a prescrit une RP retrouvant : SD de condensation alvéolaire lobaire moyen.
+Dr [MEDECIN_42] l'adresse aux urgences pour PEC.
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie ACTD :
+[EMAIL_8]
+Dr [MEDECIN_41] rhinite chronique
+[MEDECIN] - asthme
+DESC Cancérologie
+- intolérence gluten/lactose
+[EMAIL_7]
+- chir 2 parathyroïdes
+Dr [MEDECIN_18]
+[MEDECIN]
+Médecin du Sport TTT :
+[EMAIL_6] - un-alfa 0.5 0-0-1
+Dr [MEDECIN_40] calcidose 500 1-0-1
+[MEDECIN] - Allergologue - flutiform 125/5 2 inh matin et soir
+DESC Réanimation Médicale - bronchodual 50/20 1 à 2 bouffées à renouveler si besoin qqs minutes apres
+[EMAIL_5] - rabeprazole 20 0-0-1
+Dr [MEDECIN_16] Allergies : NC
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_39] : vit avec son époux a Royen. Ont deux filles vivant a Paris. autonome.
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_3]
+Examen clinique : G15 orientée. TA 184/86. Tachycarde à 102 bpm. fievre à 39.7°.
+Dr [MEDECIN_24]
+DESC Cancérologie • BDC réguliers sans souffle audible. [MEDECIN] de DT [MEDECIN] de palpitations. [MEDECIN] de signes d'IC. mollets souples, [MEDECIN] de cordons
+[EMAIL_2] indurés. oedeme bilat ne prenant [MEDECIN] le godet.
+Cadre de Santé: • MV +/+ sans BSA. [MEDECIN] seche ++. [MEDECIN] de signes de lutte.
+Mme [PATIENT_3] • Abdomen souple depressible sensible en flanc gauche. [MEDECIN] de [MEDECIN] palpée. [MEDECIN] de nausées ni vomissements. [MEDECIN] de
+Tel: [TEL_6] rectorragies. [MEDECIN] de troubles du transit
+Secrétariat Médical • [MEDECIN] de SFU. [MEDECIN] d'hématurie
+Tel: [TEL_5]
+Tel: [TEL_4]
+[EMAIL_1]
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772 Evolution :
+Tel: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783 BIOLOGIE :
+Tel: [TEL_2] pH 7.49 pO2 82 Sat 97.7 pCO2 32 Bica 24.3
+Explorations Endoscopies CRP 184
+Tel: Poste 618.56 ASAT 42 ALAT 50 GGT 72
+DFG 92 ml/min
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+Na 138 K+ 3.2
+Tel: [TEL_1] Lactates 0.9
+Leuco 12640 Hb 12.8 Pq 223000
+Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10:14 par Page(s): 1 [MEDECIN] 4
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie
+Navarre Côte Basque Réévaluation :
+Mme [PATIENT_5], cadre de Constantes normales, tachypnée à 20/min, [MEDECIN] expiratoires diffus.
+fédération
+Dit etre très fatiguée et dyspnée d'effort. Inquiète du tableau et du fait qu'elle soit loin.
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur
+médical de fédération Ne souhaite [MEDECIN] rentrer à son domicile ce soir, se sent mal. Médecin l'a adressé pour hospitalisation.
+Chef de Pôle Donc on surveille pour la fin de nuit aux urgences, prévenue d'un RAD probable ce matin.
+Dr [MEDECIN_38]
+AU TOTAL :
+[EMAIL_11]
+Pneumopathie lobaire moyenne, AEG et fièvre chez patiente asthmatique actuellement en cure.
+Cadre de Pôle
+Antibiothérapie par Augmentin et [PATIENT].
+Mme [PATIENT_6]
+Surveillance [MEDECIN] la nuit puis probable RAD demain, hébergement pneumo.
+Chef de Service dr [PERSONNE_6]
+Dr [MEDECIN_37] couloir du 13/06 a 10 h00
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10] patiente de 70ans
+asthmatique admise pour décompensation asthmatiforme [MEDECIN] pneumopathie non O2 recquérante
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_36] sous Augmentin + corticoide
+[MEDECIN]
+DESC Infectiologie ce matin :
+[EMAIL_9] polypnée superficielle
+Dr [MEDECIN_35] 25 /min , sat 96 %
+[MEDECIN] spastique, [MEDECIN] diffus
+DESC Cancérologie
+[MEDECIN] de foyer franc
+[EMAIL_8]
+asthénie
+Dr [MEDECIN_34] ++
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7] CAT : un RAD semble inenvisageable
+majoration des aerosol
+Dr [MEDECIN_18]
+[MEDECIN] corticothérapie 1 mg/kg et poursuite Augmentin
+Médecin du Sport orientation pneumo
+[EMAIL_6] 13/06/23 [MEDECIN_9]
+Dr [MEDECIN_33] d’hospitalisation : heure de lobaire moyenne.
+[MEDECIN] - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+Antécédents :
+[EMAIL_5]
+- Asthme
+Dr [MEDECIN_32] Rhinite chronique
+[MEDECIN]
+- Intolérance gluten/lactose
+[EMAIL_4]
+- Chirurgie des deux parathyroïdes
+Dr [MEDECIN_15]
+DESC Cancérologie Traitement :
+[EMAIL_3] - Un-Alfa 0,5 le soir
+Dr [MEDECIN_31] Calcidose 500 matin et soir
+[MEDECIN] - Flutiform 125/5 2 inhalations matin et soir
+DESC Cancérologie - Bronchodual 1-2 bouffées si besoin
+[EMAIL_2] - Rabeprazole 20 mg le soir
+Cadre de Santé:
+Mme [PATIENT_3] [MEDECIN] d'allergie connue.
+Tel: [TEL_6] Mode de vie : elle vit avec son époux à Royen, ils ont deux filles, vivant à Paris, elle est autonome.
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5] Histoire de la maladie :
+Tel: [TEL_4] La patiente est en cure depuis trois semaines à Cambo, dans le cadre de son asthme et de ses rhumatismes. Elle est
+[EMAIL_1]
+asthénique depuis 4 à 5 jours avec apparition d'une [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] le compte de son asthme, avec le 12 juin une température
+Hospitalisation à 37,2, une radiographie est réalisée retrouvant une condensation alvéolaires lobaires moyennes. Elle est adressée aux
+Chambres 3760 à 3772
+urgences.
+Tel: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783
+Tel: [TEL_2] Aux urgences :
+Explorations Endoscopies - Température 32,7, tachycarde à 117, bonne hémodynamique, saturation 94 % en air ambiant.
+Tel: Poste 618.56 - Bruits du coeur réguliers, [MEDECIN] de souffle, oedèmes des membres inférieurs ne prenant [MEDECIN] le côté.
+- [MEDECIN] sèche, [MEDECIN] de foyer.
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+- Examen abdominal normal, [MEDECIN] de signe fonctionnel urinaire.
+Tel: [TEL_1]
+Biologie :
+Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10:14 par Page(s): 2 [MEDECIN] 4
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie - NFS : hyperleucocytose à PNN 99, 54, Hb 12,8 g/dL, TP 85 %.
+Navarre Côte Basque - Biochimie : hypokaliémie 3,2, créatinine 54, CRP 184, bilan hépatique légèrement perturbé avec cytolyse inférieure à
+Mme [PATIENT_5], cadre de 2 fois la normale, bilirubine non augmentées, phosphatases alcalines normales.
+fédération
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur
+médical de fédération Gaz du sang : pH 7,42, pO2 82 mmHg, pCO2 32 mmHg, bicarbonate 27,3 mmol/L.
+Chef de Pôle Microbiologie :
+Dr [MEDECIN_30]2 hémocultures en cours
+[MEDECIN]
+- PCR Covid négative
+[EMAIL_11]
+- Antigénurie pneumocoque légionelle négative
+Cadre de Pôle
+Mme [PATIENT_6]
+Imagerie thoracique :
+Chef de Service - Radiographie thoracique : syndrome alvéolo interstitiel en base droite
+Dr [MEDECIN_22]
+Proposition initiale d'un traitement par Augmentin, [PATIENT] et retour domicile. Le 13 juin à la réévaluation par l'urgentiste :
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10] Polypnée superficielle, spastique, [MEDECIN] diffus : corticothérapie 1 mg/kg et poursuite de l'Augmentin, hospitalisation en
+pneumologie, avec retour domicile qui ne semble [MEDECIN] envisageable.
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_21] Ce jour 13/06 :
+DESC Infectiologie Interrogatoire :
+[EMAIL_9] - Asthénie depuis 4-5 j, ne sentait [MEDECIN] la fièvre, a un doute si elle en avait déjà
+Dr [MEDECIN_29] Dyspnée, [MEDECIN], expectorations claires et majoration rhinorhée (symptomatologie habituelle majorée)
+[MEDECIN] - [MEDECIN] de symptomatologie d'allure cardiaque ou embolique
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_8]
+Examen physique :
+Dr [MEDECIN_28] bilatéraux, parle avec phrases, eupnée en AA, [MEDECIN] de foyer auscultation
+[MEDECIN]
+BdC assourdis, [MEDECIN] de signe d'IC
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7] Abdomen souple dépressible
+[MEDECIN] de déficit sensitivo moteur
+Dr [MEDECIN_18]
+[MEDECIN]
+Médecin du Sport CAT : Hospitalisation en pneumologie et poursuite du traitement par Augmentin, CTC, aerosolthérapie et lovenox
+[EMAIL_6] préventif. Tachycarde ce matin mais aerosolthérapie, à surveiller.
+Dr [MEDECIN_27] 14/06 DB :
+[MEDECIN] - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+J2 hospitalisation
+[EMAIL_5]
+Sous Augmentin PO
+Dr [MEDECIN_26] sent mieux moins de fièvre
+[MEDECIN]
+Examen clinique stable avec persistance de [MEDECIN]
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_25] le plan biologique = Hypo kaliémie
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie touche hépatique
+[EMAIL_3] CRP reste élevée à 184mg/l.
+Dr [MEDECIN_24] Souhaite un RAD rapide car est en gite à Cambo à 500 km de route.
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_2] Prévoir bilan bio tôt +++ demain matin pour contrôle kaliémie
+Cadre de Santé:
+Mme [PATIENT_3] Prévoir [PATIENT] à domicile + kiné + Contrôle biologique
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5]
+Tel: [TEL_4] Votre patient(e) quitte le service avec:
+[EMAIL_1]
+- Pharmacie :
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+POTASSIUM 600MG GELULE 1 GELULE (ORALE) matin midi soir
+Tel: [TEL_3] AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir
+Chambres 3773 à 3783 IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD INHAL [10] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct
+Tel: [TEL_2] toutes [MEDECIN] 8 heures jusqu'au 15/07/2023 à 2h36
+Explorations Endoscopies SOLUPRED 20MG CPR ORODISP [20] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
+Tel: Poste 618.56 TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL INHAL [50] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse toutes [MEDECIN] 4 heures jusqu'au 15/07/2023 à 6h36
+C.L.A.T. FLUTICASONE + FORMOTEROL - FLUTIFORM 125/5MICROG SUSP INHAL 125/5MICROG suspension 2
+Tel: [TEL_1] DOSE(S) (INHALEE) en direct matin soir (8h - 20h)
+Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10:14 par Page(s): 3 [MEDECIN] 4
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_8] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie FENOTEROL + IPRATROPIUM - BRONCHODUAL 50/20 MICROG INHAL 50/20 solution 2 DOSE(S) (INHALEE) en
+Navarre Côte Basque direct toutes [MEDECIN] 4 heures jusqu'au 15/07/2023 à 6h42
+Mme [PATIENT_5], cadre de
+fédération
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur
+Conclusion :
+médical de fédération
+- Pneumopathie lobe Moyenne avec décompensation d'un Asthme.
+Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_23] de germe identifié
+[MEDECIN]
+[EMAIL_11] Traitement habituel +
+Cadre de Pôle Kinésithérapie respiratoire
+Mme [PATIENT_4]
+Corticothérapie et Antibiothérapie à terminer au domicile
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_22] La semaine prochaine :
+DESC Cancérologie RDV de consultation de suivi la semaine prochaine avec son médecin traitant le Dr [MEDECIN_12]
+[EMAIL_10] Bilan biologique de contrôle
+Praticiens Hospitaliers Radiographie pulmonaire de contrôle
+Dr [MEDECIN_21]
+DESC Infectiologie
+[EMAIL_9]
+Dr [MEDECIN_20] consignes d'usage ont été remises.
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_8]
+Dr [MEDECIN_19] Bien confraternellement,
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7]
+Dr [MEDECIN_18]
+[MEDECIN]
+Médecin du Sport Docteur [MEDECIN_13]
+[EMAIL_6] *[CODE_BARRE_1]*
+Dr [MEDECIN_17] - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale [CODE_BARRE_1]
+[EMAIL_5]
+Dr [MEDECIN_16]
+[EMAIL_4]
+Rédigé par [SOIGNANT_1]
+Dr [MEDECIN_15]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_3]
+Dr [MEDECIN_14] des destinataires:
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie Madame [PATIENT_1]
+[EMAIL_2] [MEDECIN_12] Sultan
+Cadre de Santé:
+Mme [PATIENT_3]
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5]
+Tel: [TEL_4]
+[EMAIL_1]
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+Tel: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783
+Tel: [TEL_2]
+Explorations Endoscopies
+Tel: Poste 618.56
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+Tel: [TEL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10:14 par Page(s): 4 [MEDECIN] 4