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output/anonymized/123_23071970/CRH_23071970_anonymized.txt

@@ -0,0 +1,252 @@
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 17/04/2023
+Navarre Côte Basque
+[MEDECIN][PERSONNE_13]], cadre de
+fédération
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur
+Mon cher confrère,
+médical de fédération
+Chef de Pôle Votre [MEDECIN][PERSONNE_12] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 11/04/2023 au 17/04/2023 pour le
+Dr [MEDECIN_44] suivant:
+[MEDECIN]
+[EMAIL_11]
+- MHb : dyspnée avec douleur thoracique
+Cadre de Pôle
+[MEDECIN] [PATIENT_2]
+Antécédents
+Chef de Service
+asthme intermittent leger
+Dr [MEDECIN_43] allergique
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10] Pas de trt de fond
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_42][PERSONNE_11], [MEDECIN] cuisinier
+[MEDECIN]
+DESC Infectiologie Pas d'allergie connue
+[EMAIL_9]
+Dr [MEDECIN_41]
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+Histoire de la maladie
+[EMAIL_8]
+Toux et rhinorrhée [MEDECIN] depuis une semaine sans notion de fièvre
+Dr [MEDECIN_40] jour vers 18h douleur basi thoracique transfixiante avec blockpnée associée
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7] Vu par MAO :
+Dr [MEDECIN_22] a l'IAo dyspnée avec blockpnée et sueurs
+[MEDECIN] Sp02 98% AA
+Médecin du Sport instauration 3 aerosol bricanyl et atrovent
+[EMAIL_6]
+Dr[PERSONNE_10]] vu au retour de sa Rx montrant un pneumomédiastin
+[MEDECIN] - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+T 38°C
+[EMAIL_5]
+GSC 15
+Dr [MEDECIN_38]02 98%, FR 20, pas de signe de detresse respiratoire, diminution MV bilatéral, pas de sibilants ni crépitants
+[MEDECIN]
+[EMAIL_4] BDC rég pas de souffle pas d'IC
+ABdo souple depressible indolore
+Dr [MEDECIN_18]
+DESC Cancérologie Bio + [MEDECIN] + TDM thoracique au décours
+[EMAIL_3]
+Dr [MEDECIN_17]
+DESC Cancérologie Evolution :
+[EMAIL_2]
+RADIOGRAPHIE PULMONAIRE
+Cadre de Santé:
+[MEDECIN][PERSONNE_9]4]
+Transparence normale des champs pulmonaires.
+Mise en évidence d'un pneumomédiastin diffus.
+[MEDECIN]: [TEL_6]
+Pas de signe d'épanchement pleural liquidien.
+Secrétariat Médical
+[MEDECIN]: [TEL_5]
+Dr[PERSONNE_8]_37]: [TEL_4]
+[EMAIL_1]
+SCANNER THORACIQUE
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772 RESULTATS :
+[MEDECIN]: [TEL_3] Confirmation d'un pneumomédiastin diffus d'abondance moyenne avec emphysème sous-cutané remontant à la jonction
+Chambres 3773 à 3783 cervicothoracique associée à une lame de pneumothorax gauche. Pas de cause évidente retrouvée. Mise en évidence d'un
+[MEDECIN]: [TEL_2] infiltrat en verre dépoli du lobe inférieur gauche compatible avec une pneumopathie interstitielle bien que non spécifique
+Explorations Endoscopies Pas d'épaississement, d'épanchement ni de plaque pleurale.
+[MEDECIN]: Poste 618.56 Dans le médiastin, pas de ganglion de taille pathologique.
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Pas de syndrome de [MEDECIN].
+C.L.A.T.
+[MEDECIN]: [TEL_1] CONCLUSION :
+Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.
+[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 09/04/2025 à 14:43 par Page(s): 1 sur 3
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie Dr [MEDECIN_36] Côte Basque
+[MEDECIN] [PATIENT_3], cadre de Biologie
+fédération
+TP 87%
+Dr[PERSONNE_7]], coordonnateur
+médical de fédération Hb14.3, leuco 12.5, plaquettes 257, Na 137, K 3.8, Cl 100, RA 26, créat 84, CRP 49
+Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_35]
+[MEDECIN]
+repos
+[[PERSONNE_6]11]
+Cadre de Pôle
+RP de contrôle demain matin
+[MEDECIN] [PATIENT_2]
+Chef de Service Avis Dr [MEDECIN_13] : hospitalisation pour surveillance en médecine. RP de contrôle demain matin
+Dr [MEDECIN_34]
+[MEDECIN] et mère vu en box et informés
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10] Le 12 avril 2023 :
+Dr [MEDECIN]
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_33] Pneumomédiastin spontanée et chez un [MEDECIN] asthmatique en crise déclenchée par la toux (effet[PERSONNE_5]).
+DESC Infectiologie
+[EMAIL_9] Gêné depuis une semaine avec [MEDECIN] et toux possiblement majorée par une allergie.
+Dr [MEDECIN_32] Cliniquement :
+DESC Cancérologie
+[MEDECIN] douloureux, voie nasonnée, douleur à la déglutition, peu de crépitation sous-cutanée, l'auscultation montre des
+[EMAIL_8]
+sibilants bilatéraux.
+Dr [MEDECIN_31] n'y a pas de syndrome d'ingestion évoquant une rupture œsophagienne
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7] La radio de thorax et le scanner confirme un pneumomédiastin.
+Il n'y a pas de lésion autre retrouvée.
+Dr [MEDECIN_22]
+[MEDECIN] Conduite à tenir :
+Médecin du Sport Pour le pneumomédiastin :
+[EMAIL_6] Oxygène, au repos, traitement antibiotique par céphalosporines de troisième génération.
+Dr[PERSONNE_4]30]
+[MEDECIN] - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+Pour l'asthme :
+[EMAIL_5]
+Aérosols, corticoïdes, antihistaminique, Seretide spray 252 bouffées matin et [MEDECIN]
+Dr [MEDECIN_19]
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_29] 13/04 DB :
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie Amélioration clinique, voix moins nasonnée moins de douleurs.
+[EMAIL_3] Radio de contrôle demain
+Dr [MEDECIN_28] stable [MEDECIN] quand douleur supportable
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie [MEDECIN] informé
+[EMAIL_2]
+Cadre de Santé: 14/04 : LM
+[MEDECIN][PERSONNE_3]]
+[MEDECIN]: [TEL_6] Amélioration des douleurs.
+Secrétariat Médical Persistance de la toux avec crachats purulents.
+[MEDECIN]: [TEL_5] Eupnéique sous 3L/min avec Sp02 97%. Non spastique
+[MEDECIN]: [TEL_4]
+[EMAIL_1]
+RP : discrete amélioration pneumomédiastin
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+CAT :
+[MEDECIN]: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783 - ECBC demandé de principe
+[MEDECIN]: [TEL_2] - Surveillance clinique + RP
+Explorations Endoscopies 16/04 : LM
+[MEDECIN]: Poste 618.56
+Amélioration clinique, sevré O2 avec Sp02 97%. Régression emphyseme sous-cutané.
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+Toux en diminution.
+[MEDECIN]: [TEL_1] Auscultation [MEDECIN]
+[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 09/04/2025 à 14:43 par Page(s): 2 sur 3
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie RP hier : Amélioration pneumomédiastin
+Navarre Côte Basque
+[MEDECIN] [PATIENT_3], cadre de CAT :
+fédération
+Relai ATB par Augmentin per os
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur
+médical de fédération RAD demain après RP
+Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_27] Votre [MEDECIN](e) quitte le service avec:
+[EMAIL_11]
+- Pharmacie :
+Cadre de Pôle
+[MEDECIN] [PATIENT_2]
+AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi [MEDECIN]
+CETIRIZINE ARW 10MG CPR [60] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) [MEDECIN] [19h]
+Chef de Service
+SERETIDE 250/25 MICROG SUSP INHAL [120] FLACON(S) PRESSURISE(S) 2 DOSE (INHALEE) en direct matin
+Dr [MEDECIN_26] (8h - 19h)
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10]
+Conclusion :
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_25] Hospitalisation du 11/04 au 17/04/23 pour pneumomédiastin et lame de pneumothorax apical gauche suite à effort de toux
+[MEDECIN] (effet Mackin) chez un [MEDECIN] asthmatique non suivi
+DESC Infectiologie
+[EMAIL_9]
+Evolution favorable avec régression du pneumomédiastin et de l'emphysème sous-cutané.
+Dr [MEDECIN_24] de l'O2 depuis le 16/04.
+[MEDECIN]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_8] Amélioration clinique sous aérosols, CTC 5 jours, traitement antihistaminique et SERETIDE (qui sera à poursuivre à sa
+Dr [[PERSONNE_2]23]).
+[MEDECIN] ATB par AUGMENTIN à poursuivre jusqu'au 19/04 soit 7 jours au total
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7] Consignes données au [MEDECIN] qu'en cas de récidive de dyspnée et de douleur thoracique de reconsulter aux urgences.
+Dr [MEDECIN_22] Informé de la CI de voyage en avion et de sports violents pendant 1mois et CI à la plongée sous-marine.
+[MEDECIN] AT jusqu'au 23/04 inclus.
+Médecin du Sport
+[EMAIL_6]
+RAD le 17/04.
+Dr [MEDECIN_21] - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale Il sera revu en consultation le 21/07 à 16H20 par le Dr[PERSONNE_1]]
+[EMAIL_5]
+Dr [MEDECIN_19]
+[EMAIL_4] Les consignes d'usage ont été remises.
+Dr [MEDECIN_18]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_3]
+Bien confraternellement,
+Dr [MEDECIN_17]
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_2]
+Cadre de Santé: Docteur [MEDECIN_16][PATIENT_4] *[CODE_BARRE_1]*
+[MEDECIN]: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+[MEDECIN]: [TEL_5] [CODE_BARRE_1]
+[MEDECIN]: [TEL_4]
+[EMAIL_1]
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+[MEDECIN]: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783
+[MEDECIN]: [TEL_2]
+Explorations Endoscopies
+[MEDECIN]: Poste 618.56
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+[MEDECIN]: [TEL_1]
+[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+V1 - Imprimé le 09/04/2025 à 14:43 par Page(s): 3 sur 3