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[PERSONNE_2] - [PATIENT], [PERSONNE_1]
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Compte rendu opératoire
>>>CRO Orthopédique type 07/04/23 12:49 (mod. le 11/04/23 11:57 par[PERSONNE_7] , statut : Résu non
Bayonne, le 07/04/2023
Réf_CRO :KC
COMPTE RENDU OPERATOIRE
Madame [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1]
Chirurgien : Docteur[PERSONNE_6]_5] Traitant : Docteur[PERSONNE_5]2] : l'interne
Anesthésiste : Docteur [MEDECIN_4]
Arthroplastie unicompartimentale fémoro-tibiale médiale
Sur gonarthrose évoluée
RÉSUME CLINIQUE :
Patient de 73 ans, présentant une gonarthrose fémoro-tibiale médiale évoluée du [MEDECIN] [MEDECIN] symptomatique,
résistante au traitement médical bien conduit. Il ny a pas de laxité dans le plan sagittal et uniquement une laxi
le plan frontal. Il ny a pas datteinte symptomatique des autres compartiments du [MEDECIN]. Dans ce contexte il e
indication darthroplastie unicompartimentale.
DISPOSITIF MÉDICAL IMPLANTÉ (DMI) :
PUC médiale Oxford® Partial Knee System, société Zimmer
Tibia taille C sans ciment, fémur taille Medium sans ciment, PE épaisseur 5 mm
PRÉPARATION :
Installation : Décubitus dorsal, cuisse gauche sur appui de[PERSONNE_4], jambe pendante
Anesthésie : Anesthésie générale
Garrot pneumatique : NON
Préparation, désinfection et champage stérile selon protocole du CLIN
Antibioprophylaxie par Céfazoline 2g
Vérification des points dappui
Check list HAS avant incision
TECHNIQUE OPÉRATOIRE :
Incision longitudinale médiale
Abord para-patellaire médial
Excision de la graisse de[PERSONNE_3] afin de permettre une bonne visualisation de lespace fémoro-patellaire
Excision des ostéophytes et de la corne antérieure du ménisque
Testing du LCA qui parait intact
Coupe tibiale proximale à l[MEDECIN] du viseur extra-médullaire
Coupe fémorale distale à l[MEDECIN] du viseur centro-médullaire
Vérification de léquilibre de léquilibre ligamentaire et de lencombrement prothétique en flexion et en extensio
Complément de préparation fémorale et tibiale à l[MEDECIN] des guides de coupe
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[PERSONNE_2] -[PATIENT],[PERSONNE_1]
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Compte rendu opératoire
Libération des ostéophytes postérieures
Essaie des implants et vérification de la bonne stabilité dans le plan frontal en extension, à 30° de flexion, à 90
et en hyperflexion, vérification
Lavage abondant
Mise en place des implants définitifs
Essaie de polyéthylène puis implantation du polyéthylène définitif
Nouveau lavage
Vérification du bon positionnement, de la bonne stabilité, du bon centrage rotulien et des bonnes mobilités ave
complète et une flexion maximale jusquà 120°
Hémostase
Drainage par drain de Redon intra-articulaire
Fermeture du plan profond au Vicryl 2 (résorbable), fermeture sous-cutané au Vicryl 0 (résorbable) et fermetur
agrafes
CONSIGNES POST-OPÉRATOIRES :
Réfection du pansement : à J2, puis tous les 2 jours
Ablation du drain à J2
Radiographie post-op : à J0 [MEDECIN] opérée de face et profil
Immobilisation : NON
Appui : COMPLET dès J0
Anticoagulation préventive 35 jours
Rééducation : OUI, lutte contre le flessum antalgique, réveil musculaire quadricipital, travail sur la flexion dans
réautonomisation à la marche et aux transferts
Sortie : J2-J3
RDV en consultation : à 6 semaines avec radiographies de contrôle
Docteur [MEDECIN_1]
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Courrier Epi -[PATIENT],[PERSONNE_3]
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Courriers médicaux
>>>A Lettre de sortie 11/04/23 11:33 (mod. le 11/04/23 11:58 par[PERSONNE_2] , statut : Résu non validés)
Bayonne, le 11 avril 2023
Réf_CRC :CM
Docteur [MEDECIN_3] MÉDICAL ELGARREKIN
[ADRESSE_3]
[ADRESSE] [ADRESSE] [ADRESSE] [ADRESSE_2]. [ADRESSE]
[ADRESSE_4][ADRESSE] et Cher Confrère,
Nous avons pris en charge du 06 au 11 avril 2023 MME [PATIENT_1], née le [DATE_NAISS_1], pour la prise en charge chir
dune gonarthrose évoluée fémoro-tibiale de son genou droit pour laquelle il a été réalisé le 07.04.2023 une arthroplastie
unicompartimentale fémoro-tibiale médiale.
Les suites opératoires ont été simples. Le contrôle radiographique est satisfaisant.
Elle reprend un appui complet dans le Service.
Elle sort ce jour avec comme consignes :
- Des pansements sont à refaire tous les deux jours jusquà cicatrisation complète
- Antalgiques selon la douleur
- Anticoagulation préventive avec surveillance plaquettaire hebdomadaire pendant 35 jours
- Rééducation pour gain de mobilités, réhabilitation à la marche et lutte contre un flessum antalgique post-opératoire.
-
Je la reverrai en consultation dans six semaines pour surveillance radioclinique.
Bien confraternellement.
Docteur[PERSONNE_1]2]
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