[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 L13.1 ?

[Assistant]
Code L13.1 — Pustulose souscornée

Ce code COMPREND :
Maladie de Sneddon–Wilkinson


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M01.12 ?

[Assistant]
Code M01.12 — Arthrite tuberculeuse - Bras

Ce code COMPREND :
humérus
articulation du coude


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Amyotrophie diabétique (G73.0 *) » ?

[Assistant] {"code": "E07.9", "confidence": "high", "justification": "« Amyotrophie diabétique (G73.0 *) » est un synonyme de E07.9 (Affection de la thyroïde, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM EACA001 ?

[Assistant]
EACA001 — Exclusion de fistule artérioveineuse de la faux du cerveau ou de la tente du cervelet, par craniotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 741.96 €


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[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 E21.0 ?

[Assistant]
Code E21.0 — Hyperparathyroïdie primaire

Ce code COMPREND :
Hyperplasie de la glande parathyroïde
Ostéite fibrokystique généralisée [maladie osseuse de von Recklinghausen]


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Lésions traumatiques classées dans plus d’une catégorie en S10-S18

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Lésions traumatiques classées dans plus d’une catégorie en S10-S18", "code": "S19.7", "description": "Lésions traumatiques multiples du cou", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code S19.7 (Lésions traumatiques multiples du cou)."}


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[User] Code CCAM pour « Surveillance électroencéphalographique continue avec enregistrement vidéo, par 24 heures » ?

[Assistant] {"code": "AAQP012", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : AAQP012 Surveillance électroencéphalographique continue avec enregistrement vidéo, par 24 heures."}


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM FAFA015 ?

[Assistant]
FAFA015 — Amygdalectomie par dissection, avec adénoïdectomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 95.2 €


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[User] Quels sont les sous-codes de V63 (Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie V63 (Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette) comprend les codes suivants :

- V63.1 : Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette - Passager blessé dans un accident en dehors de la circulation
- V63.0 : Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette - Conducteur blessé dans un accident en dehors de la circulation
- V63.4 : Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette - Personne blessée en montant ou en descendant du véhicule
- V63.3 : Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette - Occupant, sans précision, d'un véhicule lourd blessé dans un accident en dehors de la circulation
- V63.2 : Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette - Personne à l'extérieur du véhicule blessée dans un accident en dehors de la circulation
- V63.6 : Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette - Passager blessé dans un accident de la circulation
- V63.5 : Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette - Conducteur blessé dans un accident de la circulation
- V63.7 : Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette - Personne à l'extérieur du véhicule blessée dans un accident de la circulation
- V63.9 : Occupant d'un véhicule lourd blessé dans une collision avec une automobile ou une camionnette - Occupant, sans précision, d'un véhicule lourd, blessé dans un accident de la circulation

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM GEFA001 ?

[Assistant]
GEFA001 — Résection-anastomose de la trachée sans mobilisation viscérale cardiopulmonaire par thoracotomie, avec abaissement du larynx par cervicotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 1070.81 €


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[User] Décris le code CIM-10 M16.36.

[Assistant]
M16.36 — Autres coxarthroses dysplasiques - Jambe
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M16.3 (Autres coxarthroses dysplasiques)
Comprend : péroné
tibia
articulation du genou


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[User] Codage CCAM de l'acte : Ostéodensitométrie du calcanéus par échographie

[Assistant] {"code": "NDQM900", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NDQM900 Ostéodensitométrie du calcanéus par échographie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Administration locorégionale d'agent pharmacologique anticancéreux par voie artérielle, avec CEC, avec hyperthermie ?

[Assistant] {"code": "ZZLF004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZLF004 Administration locorégionale d'agent pharmacologique anticancéreux par voie artérielle, avec CEC, avec hyperthermie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HDMA002 ?

[Assistant]
HDMA002 — Uvulopharyngoplastie avec laser
Regroupement : ADC
Activité : 1


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[User] Décris le code CIM-10 R06.6 selon le CoCoA.

[Assistant]
R06.6 — Hoquet
Chapitre : Symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs
À l'exclusion de : hoquet psychogène (F45.3)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Détermination objective de l'acuité visuelle par étude des potentiels évoqués visuels [PEV] » ?

[Assistant] {"code": "BLQP014", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : BLQP014 Détermination objective de l'acuité visuelle par étude des potentiels évoqués visuels [PEV]."}


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[User] Décris l'acte CCAM EJGA001.

[Assistant]
EJGA001 — Extraction [Stripping] de la petite veine saphène, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 167.2 €


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code Q05.7 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Q05.7 — Spina bifida lombaire, sans hydrocéphalie
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Synonymes : Spina bifida lombo-sacré SAI
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Que désigne le code CCAM PZMP002 ?

[Assistant]
PZMP002 — Adaptation d'une orthèse modulaire articulée d'un membre
Regroupement : ATM
Activité : 1


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code N71.1 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
N71.1 — Affection inflammatoire chronique de l’utérus
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M03.14 (Arthropathie syphilitique post-infectieuse - Articulations de la main) ?

[Assistant] Le code M03.14 (Arthropathie syphilitique post-infectieuse - Articulations de la main) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM QZEA006.

[Assistant]
QZEA006 — Autogreffe de peau totale sur plusieurs localisations
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 155.89 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Canal anal » ?

[Assistant] {"code": "D37.7", "confidence": "high", "justification": "« Canal anal » est un synonyme de D37.7 (Tumeur à évolution imprévisible ou inconnue d’autres organes digestifs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « sécrétoire » ?

[Assistant] {"code": "H65.9", "confidence": "high", "justification": "« sécrétoire » est un synonyme de H65.9 (Otite moyenne non suppurée, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Décris le code CIM-10 Q41.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
Q41.8 — Absence, atrésie et sténose congénitales d’autres localisations précisées de l’intestin grêle
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : second degré ?

[Assistant] {"code": "N81.2", "confidence": "high", "justification": "« second degré » est un synonyme de N81.2 (Prolapsus utéro-vaginal partiel) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 M24.3 (Luxation et subluxation pathologiques d’une articulation, non classées ailleurs) ?

[Assistant]
Le code M24.3 (Luxation et subluxation pathologiques d’une articulation, non classées ailleurs) exclut :
luxation ou • congénitale - voir malformations congénitales du système ; subluxation d’une ostéo-articulaire et des muscles (Q65-Q79) ; articulation : • lésion traumatique récente - voir lésion traumatique des ; articulations et des ligaments selon les localisations ; anatomiques ; • récidivante (M24.4)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 D10.3 (Tumeur bénigne de parties de la bouche, autres et non précisées) ?

[Assistant]
Le code D10.3 (Tumeur bénigne de parties de la bouche, autres et non précisées) exclut :
muqueuse de la lèvre (D10.0) ; paroi rhino-pharyngienne du voile du palais (D10.6) ; tumeur odontogène bénigne (D16.4-D16.5)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Torpille ?

[Assistant] {"code": "Y36.0", "confidence": "high", "justification": "« Torpille » est un synonyme de Y36.0 (Fait de guerre impliquant l’explosion d’armes navales) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Sels de réhydratation orale ?

[Assistant] {"code": "Y54.6", "confidence": "high", "justification": "« Sels de réhydratation orale » est un synonyme de Y54.6 (Produits agissant sur l’équilibre électrolytique, calorique et hydrique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 Z37.61.

[Assistant]
Z37.61 — Autres naissances multiples, certains enfants nés vivants - naissance à la suite d’une interruption de grossesse pour motif médical
Chapitre : Facteurs influant sur l'état de santé et motifs de recours aux services de santé
Catégorie parente : Z37.6 (Autres naissances multiples, certains enfants nés vivants)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en A38 ?

[Assistant]
Le code A38 (Scarlatine) exclut :
angine à streptocoques (J02.0)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Études » ?

[Assistant] {"code": "T98.3", "confidence": "high", "justification": "« Études » est un synonyme de T98.3 (Séquelles de complications de soins chirurgicaux et médicaux, non classées ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Contracture ischémique de Volkmann » ?

[Assistant] {"code": "T79.6", "confidence": "high", "justification": "« Contracture ischémique de Volkmann » est un synonyme de T79.6 (Ischémie traumatique d’un muscle) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 14C07 ?

[Assistant] La racine GHM 14C07 : A-D | Tableau 2 | Césariennes pour grossesse multiple


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : ATIH - Fichier Excel, octobre 2022 ?

[Assistant] {"code": "Z59.68", "confidence": "high", "justification": "« ATIH - Fichier Excel, octobre 2022 » est un synonyme de Z59.68 (Faibles revenus, autres et non précisés) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Retard de développement constitutionnel » ?

[Assistant] {"code": "E30.0", "confidence": "high", "justification": "« Retard de développement constitutionnel » est un synonyme de E30.0 (Puberté retardée) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M90.30 (Ostéonécrose de la maladie des caissons (T70.3) - Sièges multiples) ?

[Assistant] Le code M90.30 (Ostéonécrose de la maladie des caissons (T70.3) - Sièges multiples) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Z13.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Z13.3 — Examen spécial de dépistage des troubles mentaux et du comportement
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé
Synonymes : Alcoolisme ; Dépression ; Retard mental


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 K07 selon le CoCoA.

[Assistant]
K07 — Anomalies dento-faciales y compris les malocclusions
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
À l'exclusion de : atrophie ou hypertrophie hémifaciale (Q67.4) ; hyperplasie ou hypoplasie condylienne unilatérale (K10.8)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code J37.0 (Laryngite chronique) ?

[Assistant]
Le code J37.0 (Laryngite chronique) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Biopsie de glande salivaire majeure [principale]

[Assistant] {"code": "HCHA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HCHA001 Biopsie de glande salivaire majeure [principale]."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Jumeaux soudés ?

[Assistant] {"code": "O33.7", "confidence": "high", "justification": "« Jumeaux soudés » est un synonyme de O33.7 (Soins maternels pour disproportion due à d’autres anomalies du fœtus) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HMJH007.

[Assistant]
HMJH007 — Drainage internalisé de plusieurs conduits biliaires, par voie transcutanée avec guidage échographique et/ou radiologique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 503.85 €


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Tout état mentionné en K80.5 avec cholécystite (avec angiocholite)

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Tout état mentionné en K80.5 avec cholécystite (avec angiocholite)", "code": "K80.4", "description": "Calcul ou lithiase des canaux biliaires avec cholécystite", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code K80.4 (Calcul ou lithiase des canaux biliaires avec cholécystite)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 S40.7 selon le CoCoA.

[Assistant]
S40.7 — Lésions traumatiques superficielles multiples de l’épaule et du brasc
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E34.5 (Syndrome de résistance aux androgènes) ?

[Assistant] Le code E34.5 (Syndrome de résistance aux androgènes) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Carence en bêta-glucoronidiase [MPS VII] ?

[Assistant] {"code": "E76.2", "confidence": "high", "justification": "« Carence en bêta-glucoronidiase [MPS VII] » est un synonyme de E76.2 (Autres mucopolysaccharidoses) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code D58 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
D58 — Autres anémies hémolytiques héréditaires
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 B17.0 ?

[Assistant]
B17.0 — (Sur)infection aigüe par agent delta au cours de l'hépatite B chronique
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Catégorie parente : B17 (Autres hépatites virales aigües)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « C omprend asthme obstructif chronique » ?

[Assistant] {"code": "J44", "confidence": "high", "justification": "« C omprend asthme obstructif chronique » est un synonyme de J44 (Autres maladies pulmonaires obstructives chroniques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : II prothrombine ?

[Assistant] {"code": "D68.2", "confidence": "high", "justification": "« II prothrombine » est un synonyme de D68.2 (Carence héréditaire en autres facteurs de coagulation) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « malnutrition-déshydratation (E40-E46 † » ?

[Assistant] {"code": "H28.1", "confidence": "high", "justification": "« malnutrition-déshydratation (E40-E46 † » est un synonyme de H28.1 (Cataracte au cours d’autres maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Maladie rénale tubulo- • leucémie (C91-C95 †) » ?

[Assistant] {"code": "N16.1", "confidence": "high", "justification": "« Maladie rénale tubulo- • leucémie (C91-C95 †) » est un synonyme de N16.1 (Maladie rénale tubulo-interstitielle au cours de maladies tumorales) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Résection rectocolique totale pour aganglionose congénitale par cœlioscopie, avec rétablissement de la continuité par voie anale » ?

[Assistant] {"code": "HJFC003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HJFC003 Résection rectocolique totale pour aganglionose congénitale par cœlioscopie, avec rétablissement de la continuité par voie anale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code I79.0 ?

[Assistant]
I79.0 — Anévrisme de l’aorte au cours de maladies classées ailleurs
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : Anévrisme syphilitique de l’aorte (A52.0 †)
Convention dague/astérisque : code manifestation (*)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M80.95 (Ostéoporose avec fracture pathologique, sans précision - Région pelvienne et cuisse) ?

[Assistant] Le code M80.95 (Ostéoporose avec fracture pathologique, sans précision - Région pelvienne et cuisse) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code L65.9 ?

[Assistant]
L65.9 — Raréfaction du système pileux non cicatricielle, sans précision
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
Catégorie parente : L65 (Autres formes non cicatricielles de raréfaction du système pileux)
Comprend : Alopécie SAI


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[User] Que désigne le code CCAM AJFA003 ?

[Assistant]
AJFA003 — Sympathectomie cervicothoracique ou thoracique, par thoracotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 297.82 €


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[User] Codage CCAM de l'acte : Ablation de plusieurs sondes définitives intracavitaires de stimulation cardiaque avec utilisation de dispositif spécifique, par voie veineuse transcutanée

[Assistant] {"code": "DEGF003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DEGF003 Ablation de plusieurs sondes définitives intracavitaires de stimulation cardiaque avec utilisation de dispositif spécifique, par voie veineuse transcutanée."}


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[User] Décris l'acte CCAM HBGD181.

[Assistant]
HBGD181 — Avulsion de 5 à 6 premières ou deuxièmes molaires permanentes retenues ou à l'état de germe
Regroupement : ASC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 271.7 €


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B44.9 (Aspergillose, sans précision) ?

[Assistant]
Le code B44.9 (Aspergillose, sans précision) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quel est le libellé du code H31.2 ?

[Assistant]
H31.2 — Dystrophie héréditaire de la choroïde
Chapitre : Maladies de l'œil et de l'oreille
Catégorie parente : H31 (Autres affections de la choroïde)
Comprend : Atrophia gyrata chorioideae
Choroïdérémie
Dystrophie choroïdienne (aréolaire centrale) (généralisée) (péripapillaire)


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 X96 (Agression par matériel explosif) ?

[Assistant]
Le code X96 (Agression par matériel explosif) exclut :
dispositif incendiaire (X97.-)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code G90.2 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
G90.2 — Syndrome de Claude Bernard-Horner
Chapitre : Maladies du système nerveux
Synonymes : Pupille de Horner


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code T84.7 (Infection et réaction inflammatoire dues à d'autres prothèses, implants et greffes) ?

[Assistant] Le code T84.7 (Infection et réaction inflammatoire dues à d'autres prothèses, implants et greffes) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


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[User] Décris le code CIM-10 T50.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
T50.8 — Agents de diagnostic
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HLFA007 ?

[Assistant]
HLFA007 — Hépatectomie gauche élargie au lobe caudé [de Spigel] [segment I], par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 1011.69 €


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[User] Que désigne le code CCAM MJEA017 ?

[Assistant]
MJEA017 — Transfert ostéomusculaire du processus coracoïde ou transfert du ligament coracoacromial pour stabilisation de la clavicule
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 235.0 €


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code N73.0 (Paramétrite et phlegmon pelvien aigus) ?

[Assistant]
Le code N73.0 (Paramétrite et phlegmon pelvien aigus) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S06.51 (Hémorragie sous-durale traumatique, avec plaie intracrânienne) ?

[Assistant] Le code S06.51 (Hémorragie sous-durale traumatique, avec plaie intracrânienne) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Cancer du kyste branchial ?

[Assistant] {"code": "C10.4", "confidence": "high", "justification": "« Cancer du kyste branchial » est un synonyme de C10.4 (Cancer de la fente branchiale) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Mastoïdite aiguë
TYPE : Diagnostic Principal (DP)

[Assistant] {"analyse_clinique": "La mastoïdite aiguë est une inflammation aiguë de la mastoïde, une structure osseuse située derrière l'oreille. Elle est souvent une complication d'une otite moyenne aiguë et peut entraîner des complications graves si elle n'est pas traitée.", "codes_candidats": "[H70.0, H70, H70.1, H70.8, H70.9]", "discrimination": "Le diagnostic est clairement une mastoïdite aiguë. Le code H70.0 est le plus spécifique car il décrit précisément la mastoïdite aiguë avec abcès, empyème, ce qui correspond à la description clinique. H70 est trop général. H70.1 concerne la mastoïdite chronique, H70.8 et H70.9 ne sont pas appropriés car ils ne correspondent pas à la description précise du diagnostic.", "regle_pmsi": "En tant que DP, le code H70.0 reflète le motif principal de prise en charge du séjour. Les complications (éruption cutanée, fièvre, infection, abcès) sont des manifestations de la mastoïdite aiguë et ne nécessitent pas de code supplémentaire. Le séjour de 6 jours et les anomalies biologiques (CRP, leucocytes, plaquettes, créatinine) justifient la mobilisation de ressources supplémentaires, conformément aux règles PMSI pour un DP.", "code": "H70.0", "confidence": "high", "justification": "Le code H70.0 est le plus précis pour décrire la mastoïdite aiguë avec abcès et empyème, conformément à la description clinique et aux règles de codage CIM-10."}


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM AEQM001 ?

[Assistant]
AEQM001 — Échographie transcutanée de la moelle épinière
Regroupement : ADE
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 37.8 €


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code Q62.8 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Q62.8 — Autres malformations congénitales de l’uretère
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Synonymes : Anomalie de l’uretère SAI


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM DGFA012 ?

[Assistant]
DGFA012 — Thrombectomie d'un pontage ou d'une thromboendartériectomie de l'aorte abdominale ou de ses branches, par abord inguinofémoral
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 511.39 €


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM EDSF009 ?

[Assistant]
EDSF009 — Oblitération suprasélective d'un anévrisme sacculaire d'une artère digestive, par voie artérielle transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 355.3 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 M81.49 ?

[Assistant]
M81.49 — Ostéoporose médicamenteuse - Siège non précisé
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M81.4 (Ostéoporose médicamenteuse)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'autres stimulants, y compris la caféine - Trouble résiduel ou psychotique de survenue tardive - trouble de la personnalité ou du comportement ?

[Assistant] {"code": "F15.71", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F15.71 Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'autres stimulants, y compris la caféine - Trouble résiduel ou psychotique de survenue tardive - trouble de la personnalité ou du comportement."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Le code doit provenir UNIQUEMENT de la nomenclature CIM-10 FR 2026
- Distingue la DESCRIPTION CLINIQUE (ce que le médecin écrit) de la LOGIQUE DE CODAGE (ce que l'ATIH impose)
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis (Chapitres I-XIV, A00-N99) expliquant ce symptôme est présent, le symptôme ne doit PAS être codé

DIAGNOSTIC À CODER : "cholécystectomie antérieure"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

CONTEXTE CLINIQUE :
- Patient : Femme, 58 ans, IMC 24.1
- Durée séjour : 3 jours
- Biologie : Hémoglobine 10.2 [N: 12-17] (↑), Plaquettes 180 [N: 150-400]

SOURCES CIM-10 :
--- Source 1: CIM-10 FR 2026 (code: K38.1) ---
K38.1 Concrétions appendiculaires
K38 Autres maladies de l'appendice
K38.0 Hyperplasie de l'appendice
K38.2 Diverticule de l'appendice 476
K38.3 Fistule de l'appendice

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON au format suivant, sans aucun texte avant ou après :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 des sources sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre (inclusions/exclusions, spécificité)",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS (guide méthodologique)",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La cholécystectomie antérieure fait référence à l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire qui a été réalisée dans le passé. Le patient a donc déjà subi cette intervention.", "codes_candidats": "K91.5 (Syndrome postcholécystectomie), HMFC001, HMFC004, HMFA007, HMCA003, HMCC001, HMCC003, HMFA002, HMFC005", "discrimination": "K91.5 décrit un syndrome post-opératoire, ce qui n'est pas le cas ici. Les codes HMFC001 à HMFC005 et HMFA002 à HMCA003 décrivent des procédures chirurgicales, mais le diagnostic est une antécédent de chirurgie, pas la chirurgie elle-même. K38.1 est déjà codé, il est donc inutile de le répéter. Aucun autre code CIM-10 ne décrit spécifiquement un antécédent de cholécystectomie.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit refléter une complication ou une comorbidité qui a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. L'antécédent de cholécystectomie peut expliquer certaines des complications observées (fièvre, angiocholite) et justifie donc son codage en DAS.", "code": "K38.1", "confidence": "high", "justification": "Le diagnostic est un antécédent de cholécystectomie, ce qui est une information pertinente pour comprendre le contexte clinique du patient et justifie son codage en DAS. K38.1 est le code le plus approprié pour décrire cet antécédent."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "leishmaniose"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La leishmaniose est une maladie parasitaire transmise par des phlébotomes (moustiques). Elle se manifeste par des lésions cutanées (leishmaniose cutanée) ou par une atteinte viscérale (leishmaniose viscérale, aussi appelée Kala-azar). Le diagnostic est confirmé par des examens biologiques et/ou histologiques.", "codes_candidats": "B55, B55.0, B55.1, B55.2, B55.9, Z26.0, L41.1", "discrimination": "Le terme général 'Leishmaniose' (B55) est insuffisant car il ne précise pas le type de leishmaniose. B55.1 et B55.2 sont exclus car il n'y a pas d'indication de lésions cutanées ou cutanéomuqueuses. Z26.0 est exclu car il concerne la nécessité d'une vaccination, pas le diagnostic de la maladie elle-même. L41.1 est une dermatose distincte. B55.0 (Leishmaniose viscérale) est un candidat pertinent, mais sans information supplémentaire, le code le plus général B55.9 (Leishmaniose, sans précision) est le plus approprié.", "regle_pmsi": "Le diagnostic de leishmaniose, en tant que DAS, justifie l'utilisation de ressources supplémentaires (examens complémentaires, traitements spécifiques, suivi). Le choix du code B55.9 est conforme aux règles PMSI car il reflète la complexité du diagnostic sans préjuger de la forme précise de la maladie, et permet de facturer les ressources associées.", "code": "B55.9", "confidence": "high", "justification": "Le terme 'Leishmaniose' est donné sans précision sur le type de leishmaniose. B55.9 est le code le plus général et approprié dans ce contexte, permettant de facturer les ressources associées à la prise en charge de cette maladie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Ablation d'une prothèse sphinctérienne urinaire périurétrale pénienne ou bulbomembranacée [bulbomembraneuse], par abord direct » ?

[Assistant] {"code": "JEGA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JEGA002 Ablation d'une prothèse sphinctérienne urinaire périurétrale pénienne ou bulbomembranacée [bulbomembraneuse], par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM ZZQX077.

[Assistant]
ZZQX077 — Examen histopathologique de biopsies étagées d'une structure anatomique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 36.4 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K31.2 (Estomac en sablier et sténose de l'estomac) ?

[Assistant] Le code K31.2 (Estomac en sablier et sténose de l'estomac) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Spina bifida : • dorsal SAI » ?

[Assistant] {"code": "Q05.6", "confidence": "high", "justification": "« Spina bifida : • dorsal SAI » est un synonyme de Q05.6 (Spina bifida thoracique, sans hydrocéphalie) selon le CoCoA."}


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[User] Décris l'acte CCAM YYYY302.

[Assistant]
YYYY302 — Irradiation de 300 cm² et plus en champs fixes par télécobalt par fraction de 28 centiGrays pour les faisceaux de 0,5 à 4,9 MeV, incluant 2 volumes
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 3.17 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM NBFA004 ?

[Assistant]
NBFA004 — Résection de la tête et du col du fémur sans interposition capsulaire ou aponévrotique
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 214.31 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HBMD283 ?

[Assistant]
HBMD283 — Adjonction ou changement de 5 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique
Regroupement : RE1
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 215.0 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Exfoliation dermoépidermique profonde du visage entier, par agent chimique » ?

[Assistant] {"code": "QANP004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QANP004 Exfoliation dermoépidermique profonde du visage entier, par agent chimique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en F44 ?

[Assistant]
Le code F44 (Trouble dissociatif) exclut :
simulateur (Z76.5)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM MJFA006.

[Assistant]
MJFA006 — Fasciectomie [Aponévrectomie] palmodigitale sur un rayon de la main, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 376.2 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Résection de lèvre, pour traitement palliatif de la paralysie faciale

[Assistant] {"code": "HAFA030", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HAFA030 Résection de lèvre, pour traitement palliatif de la paralysie faciale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Fuite due à une prothèse valvulaire cardiaque » ?

[Assistant] {"code": "T82.0", "confidence": "high", "justification": "« Fuite due à une prothèse valvulaire cardiaque » est un synonyme de T82.0 (Complication mécanique d’une prothèse valvulaire cardiaque) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Réaction anxieuse » ?

[Assistant] {"code": "F41.1", "confidence": "high", "justification": "« Réaction anxieuse » est un synonyme de F41.1 (Anxiété généralisée) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "h : 201"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic 'H : 201' est une notation inhabituelle. En se référant aux sources CIM-10 disponibles, il est probable qu'il s'agisse d'une erreur de transcription ou d'une abréviation mal comprise. La présence d'une image séquellaire capsulolenticulaire droite suggère un problème oculaire, potentiellement lié au cristallin. Il est crucial de clarifier cette notation avec le médecin prescripteur.", "codes_candidats": "[H20.1] Iridocyclite chronique (en supposant une erreur de transcription)", "discrimination": "Bien que 'H : 201' soit une notation inhabituelle, le contexte clinique (image capsulolenticulaire) oriente vers un problème oculaire. H20.1 est le code le plus pertinent parmi les options disponibles, en supposant une erreur de transcription. Les autres codes proposés (D13.90, H51.1) ne correspondent pas au contexte clinique.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. La présence d'une imagerie (TDM) et potentiellement d'examens ophtalmologiques justifie son codage en DAS. Il est important de vérifier que le séjour a été impacté par cette condition.", "code": "H20.1", "confidence": "medium", "justification": "En supposant une erreur de transcription, H20.1 (Iridocyclite chronique) est le code le plus approprié compte tenu du contexte clinique d'une image capsulolenticulaire. Une clarification avec le médecin est nécessaire pour confirmer le diagnostic exact."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Plummer-Vinson ?

[Assistant] {"code": "D50.1", "confidence": "high", "justification": "« Plummer-Vinson » est un synonyme de D50.1 (Dysphagie sidéropénique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Réparation de perte de substance de l'extrémité céphalique par lambeau scalpant » ?

[Assistant] {"code": "QAMA008", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QAMA008 Réparation de perte de substance de l'extrémité céphalique par lambeau scalpant."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 17M14 ?

[Assistant]
La racine GHM 17M14 : Z | Explorations et surveillance pour affections
myéloprolifératives et tumeurs de siège imprécis ou diffus


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code M75.21 (Tendinite du biceps - Région scapulaire) ?

[Assistant]
Code M75.21 — Tendinite du biceps - Région scapulaire

Ce code COMPREND :
clavicule
omoplate
articulation acromioclaviculaire
articulation scapulohumérale
articulation sternoclaviculaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM LBLD075 ?

[Assistant]
LBLD075 — Pose d'1 implant intraosseux intrabuccal, chez l'enfant
Regroupement : IMP
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 438.9 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Scotome scintillant » ?

[Assistant] {"code": "H53.1", "confidence": "high", "justification": "« Scotome scintillant » est un synonyme de H53.1 (Troubles subjectifs de la vision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S06.50 (Hémorragie sous-durale traumatique sans plaie intra-crânienne ouverte) ?

[Assistant]
Le code S06.50 (Hémorragie sous-durale traumatique sans plaie intra-crânienne ouverte) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'alcool - Syndrome de dépendance - utilisation épisodique (dipsomanie)

[Assistant] {"code": "F10.26", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F10.26 Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'alcool - Syndrome de dépendance - utilisation épisodique (dipsomanie)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Séquelles de lésions classées en S42.-, S52.- et T10 ?

[Assistant] {"code": "T92.1", "confidence": "high", "justification": "« Séquelles de lésions classées en S42.-, S52.- et T10 » est un synonyme de T92.1 (Séquelles d’une fracture du bras et de l’avant-bras) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Amputation traumatique SAI ?

[Assistant] {"code": "T14.7", "confidence": "high", "justification": "« Amputation traumatique SAI » est un synonyme de T14.7 (Écrasement et amputation traumatique d’une partie du corps non précisée) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code G04.0 (Encéphalite aiguë disséminée) ?

[Assistant]
Le code G04.0 (Encéphalite aiguë disséminée) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code I65.0 (Occlusion et sténose de l’artère vertébrale) ?

[Assistant]
Le code I65.0 (Occlusion et sténose de l’artère vertébrale) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : classées ailleurs ?

[Assistant] {"code": "H58", "confidence": "high", "justification": "« classées ailleurs » est un synonyme de H58 (*) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Biopsie d'un organe superficiel sur une cible, par voie transcutanée avec guidage échographique

[Assistant] {"code": "ZZHJ001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZHJ001 Biopsie d'un organe superficiel sur une cible, par voie transcutanée avec guidage échographique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F00.1 (Démence de la maladie d'Alzheimer, à début tardif (G30.1)) ?

[Assistant] Le code F00.1 (Démence de la maladie d'Alzheimer, à début tardif (G30.1)) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM DAQL007 ?

[Assistant]
DAQL007 — Scintigraphie myocardique sans utilisation de traceur de perfusion
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 172.32 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M90.38 (Ostéonécrose de la maladie des caissons (T70.3) - Autres localisations) ?

[Assistant] Le code M90.38 (Ostéonécrose de la maladie des caissons (T70.3) - Autres localisations) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Tuberculose vertébrale - Région lombosacrée ?

[Assistant] {"code": "M49.07", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M49.07 Tuberculose vertébrale - Région lombosacrée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM KBFA001.

[Assistant]
KBFA001 — Exérèse de lésion de la région pinéale, par craniotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 1078.2 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Le sujet a eu dans le passé au moins deux épisodes dépressifs répondant aux descriptions données en F33.0–F33.3, mais

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le sujet a eu dans le passé au moins deux épisodes dépressifs répondant aux descriptions données en F33.0–F33.3, mais", "code": "F33.4", "description": "Trouble dépressif récurrent, actuellement en rémission", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code F33.4 (Trouble dépressif récurrent, actuellement en rémission)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Z91.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
Z91.1 — Antécédents personnels de non-observance d’un traitement médical et d’un régime
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM QZMA002.

[Assistant]
QZMA002 — Révision d’un lambeau libre pour ischémie, sans réfection des anastomoses vasculaires
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 180.32 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 O33.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
O33.0 — Soins maternels pour disproportion due à une malformation du bassin de la mère
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité
Synonymes : ANT ; Malformation du bassin entraînant une disproportion SAI


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM ZZNL053 ?

[Assistant]
ZZNL053 — Séance d'irradiation externe par accélérateur linéaire de puissance égale ou supérieure à 5 mégavolts [MV], sans système de contrôle du positionnement
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « puits » ?

[Assistant] {"code": "W17", "confidence": "high", "justification": "« puits » est un synonyme de W17 (Autre chute d’un niveau à un autre) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 P61.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
P61.8 — Autres affections hématologiques précisées de la période périnatale
Chapitre : Certaines affections dont l’origine se situe dans la période périnatale
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM EZSA003.

[Assistant]
EZSA003 — Fermeture d'un faux anévrisme d'un accès vasculaire artérioveineux avec reconstruction des axes vasculaires, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 397.1 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Ouverture avec laser et occlusion du conduit semicirculaire postérieur » ?

[Assistant] {"code": "CCCA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : CCCA001 Ouverture avec laser et occlusion du conduit semicirculaire postérieur."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Bursite gonococcique - Région scapulaire ?

[Assistant] {"code": "M73.01", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M73.01 Bursite gonococcique - Région scapulaire."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 01M39 ?

[Assistant]
La racine GHM 01M39 : 1-4 | Troubles de la régulation thermique du nouveau-né et du
nourrisson


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM BBMA002 ?

[Assistant]
BBMA002 — Rétablissement de la continuité des canalicules lacrymaux pour rupture
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 167.2 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Confection d'un réservoir iléal ou colique, au cours d'une anastomose iléoanale ou coloanale » ?

[Assistant] {"code": "HGMA003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HGMA003 Confection d'un réservoir iléal ou colique, au cours d'une anastomose iléoanale ou coloanale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 Q79.4 ?

[Assistant]
Q79.4 — Aplasie congénitale de la musculature abdominale
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Catégorie parente : Q79 (Malformations congénitales du système ostéoarticulaire et des muscles, non classées ailleurs)
Comprend : Syndrome d'Obrinsky


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code M54.8 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
M54.8 — Autres dorsalgies
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code N99.2 ?

[Assistant]
N99.2 — Adhérences vaginales post-opératoires
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code P14.8 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
P14.8 — Lésions d’autres parties du système nerveux périphérique dues à un traumatisme obstétrical
Chapitre : Certaines affections dont l’origine se situe dans la période périnatale


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : épiploïque ?

[Assistant] {"code": "K65.0", "confidence": "high", "justification": "« épiploïque » est un synonyme de K65.0 (Péritonite aiguë) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM BGDA007.

[Assistant]
BGDA007 — Indentation transsclérale par ballonnet
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 313.5 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 D52.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
D52.0 — Anémie par carence alimentaire en acide folique
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire
Synonymes : Anémie mégaloblastique nutritionnelle
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code P59.3 (Ictère du nouveau-né dû à des inhibiteurs de la lactation) ?

[Assistant]
Le code P59.3 (Ictère du nouveau-né dû à des inhibiteurs de la lactation) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « vision. » ?

[Assistant] {"code": "H54", "confidence": "high", "justification": "« vision. » est un synonyme de H54 (Déficience visuelle incluant la cécité (binoculaire ou monoculaire)) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : États mentionnés en N00 à N29 ?

[Assistant] {"code": "Z84.1", "confidence": "high", "justification": "« États mentionnés en N00 à N29 » est un synonyme de Z84.1 (Antécédents familiaux de maladies rénales et de l’uretère) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Autres maladies
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic \"Autres maladies\" est un terme vague qui indique la présence de conditions médicales non spécifiées. Dans ce contexte, il est probable qu'il soit utilisé pour regrouper des affections qui n'ont pas été clairement identifiées ou qui ne correspondent pas à d'autres diagnostics plus précis déjà codés.", "codes_candidats": "[Z22.8, Z03.8, B60, H57, B23, Z86, Z83, L60, B95.7, M24]", "discrimination": "Étant donné que le diagnostic est un DAS et qu'il est vague, il est important de choisir un code qui reflète cette incertitude et la nécessité de ressources supplémentaires. Z22.8 (Sujet porteur d'autres maladies infectieuses) pourrait être envisagé si une suspicion d'infection est présente, mais sans plus d'informations, il est moins précis que Z03.8. Z03.8 (Mise en observation pour suspicion d'autres maladies) est le code le plus approprié car il indique une investigation en cours pour des affections non identifiées, justifiant l'utilisation de ressources supplémentaires. Les autres codes (B60, H57, B23, Z86, Z83, L60, B95.7, M24) sont trop spécifiques et ne correspondent pas à la description générale \"Autres maladies\".", "regle_pmsi": "Pour être codé comme DAS, ce diagnostic doit justifier une utilisation de ressources supplémentaires pendant le séjour. Le code Z03.8, représentant une mise en observation pour suspicion d'autres maladies, répond à ce critère car il implique des examens complémentaires et une surveillance accrue du patient.", "code": "Z03.8", "confidence": "high", "justification": "Le code Z03.8 est le plus approprié car il reflète la nature vague du diagnostic \"Autres maladies\" et justifie l'utilisation de ressources supplémentaires pour une investigation diagnostique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code H44.6 (Rétention (ancienne) intraoculaire de corps étranger magnétique) ?

[Assistant] Le code H44.6 (Rétention (ancienne) intraoculaire de corps étranger magnétique) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Curage lymphonodal [ganglionnaire] inguinal, par abord direct » ?

[Assistant] {"code": "FCFA011", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : FCFA011 Curage lymphonodal [ganglionnaire] inguinal, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Un garçon de 8 ans est amené en consultation pour des épisodes réguliers d'encoprésie. Les investigations médicales n'ont révélé aucune cause organique, et une approche psychothérapeutique est recommandée.

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'encoprésie est confirmée sans cause organique, suggérant une origine psychologique ou fonctionnelle.", "codes_candidats": "F98.1 Encoprésie non organique; R15 Encoprésie, sans précision; F91.3 Trouble des conduites", "discrimination": "F98.1 est retenu car l'encoprésie est non organique, tandis que R15 est utilisé lorsque la cause n'est pas précisée et F91.3 pour des troubles de conduite non spécifiquement liés à l'encoprésie.", "regle_pmsi": "F98.1 est codé en DP car il s'agit de la pathologie principale traitée lors de la consultation.", "code_retenu": "F98.1", "confidence": "high", "justification": "Le trouble en question est clairement une encoprésie non organique, justifiant l'utilisation de F98.1."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 H28.8 ?

[Assistant]
H28.8 — Autres affections du cristallin au cours de maladies classées ailleurs
Chapitre : Maladies de l'œil et de l'oreille
Catégorie parente : H28 (Cataracte et autres affections du cristallin au cours de maladies classées ailleurs)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HBFD035.

[Assistant]
HBFD035 — Exérèse de la pulpe vivante d’une prémolaire autre que la première prémolaire maxillaire
Regroupement : END
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 63.44 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 K28 ?

[Assistant]
Code K28 — Ulcère gastrojéjunal

Ce code COMPREND :
ulcère (peptique) ou érosion :
 - anastomotique
 - gastrocolique
 - gastro-intestinal(e)
 - gastrojéjunal(e)
 - jéjunal(e)
 - marginal(e)
 - stomal(e)
- ulcère peptique :
 - SAI
 - postopératoire

Ce code EXCLUT :
ulcère primaire de l'intestin grêle [K63.3]

Note : Les subdivisions suivantes peuvent être utilisées comme quatrième caractère avec les catégories K25-K28 :

.0    Aigu avec hémorragie
.1    Aigu avec perforation
.2    Aigu avec hémorragie et perforation
.3    Aigu sans hémorragie ni perforation
.4    Chronique ou non précisé, avec hémorragie
.5    Chronique ou non précisé, avec perforation
.6    Chronique ou non précisé, avec hémorragie et perforation
.7    Chronique sans hémorragie ni perforation
.9    Non précisé comme étant aigu ou chronique, sans hémorragie ni perforation


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "prophylactique"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le terme \"Prophylactique\" indique une mesure préventive prise pour éviter une maladie ou un problème de santé. Dans ce contexte, il est probable qu'une intervention ou un traitement ait été mis en place pour prévenir une complication liée à l'état de santé de la patiente ou à une procédure médicale.", "codes_candidats": "[Z40.8, Z29.2, Z29.8, Z29.1, Z29.9]", "discrimination": "Z40.8 (Autres opérations prophylactiques) est pertinent mais implique une intervention chirurgicale, ce qui n'est pas nécessairement le cas ici. Z29.2 (Autres mesures de chimiothérapie prophylactique) et Z29.8 (Autres mesures prophylactiques précisées) sont possibles, mais moins spécifiques. Z29.1 (Immunothérapie prophylactique) est trop spécifique. Z29.9 (Mesure prophylactique, sans précision) est le moins spécifique et ne reflète pas la nature de la mesure. Z29.8 semble le plus approprié car il permet de coder une mesure prophylactique sans préciser davantage sa nature.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code justifie l'utilisation de ressources supplémentaires pendant le séjour. La prophylaxie, par définition, vise à prévenir une complication potentielle, ce qui peut nécessiter une surveillance accrue, des examens complémentaires ou des interventions spécifiques. Le code doit être ajouté aux diagnostics principaux déjà codés pour refléter la complexité accrue du séjour.", "code": "Z29.8", "confidence": "high", "justification": "Le code Z29.8 permet de coder une mesure prophylactique sans plus de précision, ce qui correspond au diagnostic initial et est compatible avec le contexte clinique sans impliquer une opération chirurgicale ou une immunothérapie spécifique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : voir note 5 en début de chapitre ?

[Assistant] {"code": "C09.8", "confidence": "high", "justification": "« voir note 5 en début de chapitre » est un synonyme de C09.8 (Cancer à localisations contigües de l’amygdale) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B26.1 (Méningite ourlienne (G02.0 *)) ?

[Assistant]
Le code B26.1 (Méningite ourlienne (G02.0 *)) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Arthrite mutilante - Avant-bras ?

[Assistant] {"code": "M07.13", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M07.13 Arthrite mutilante - Avant-bras."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code N43.1 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
N43.1 — Hydrocèle infectée
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire
Synonymes : 2 SMR


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M48.19 (Hyperostose ankylosante (Forestier) - Localisation vertébrale non précisée) ?

[Assistant] Le code M48.19 (Hyperostose ankylosante (Forestier) - Localisation vertébrale non précisée) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM LAMA003.

[Assistant]
LAMA003 — Réfection de la paroi médiale de l'orbite, par abord facial
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 209.0 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Péritoine » ?

[Assistant] {"code": "S36.8", "confidence": "high", "justification": "« Péritoine » est un synonyme de S36.8 (Lésion traumatique d’autres organes intra-abdominaux) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Biopsie des tissus souscutanés susfasciaux, par abord direct

[Assistant] {"code": "QZHA005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QZHA005 Biopsie des tissus souscutanés susfasciaux, par abord direct."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de drogues multiples et troubles liés à l'utilisation d'autres substances psychoactives - Trouble psychotique ?

[Assistant] {"code": "F19.5", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F19.5 Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de drogues multiples et troubles liés à l'utilisation d'autres substances psychoactives - Trouble psychotique."}


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[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code M06.85 (Autres polyarthrites rhumatoïdes précisées - Région pelvienne et cuisse) ?

[Assistant]
Code M06.85 — Autres polyarthrites rhumatoïdes précisées - Région pelvienne et cuisse

Ce code COMPREND :
bassin
fémur
fesses
articulation de la hanche
articulation sacro-iliaque


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[User] Décris le code CIM-10 G31.2 selon le CoCoA.

[Assistant]
G31.2 — Dégénérescence du système nerveux liée à l’alcool
Chapitre : Maladies du système nerveux
Synonymes : Ataxie cérébelleuse alcoolique ; Dégénérescence cérébelleuse alcoolique ; Dégénérescence cérébrale alcoolique ; Dysautonomie alcoolique ; Encéphalopathie alcoolique
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HBLD452 ?

[Assistant]
HBLD452 — Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 5 dents
Regroupement : PA1
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 215.0 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Gomme osseuse ?

[Assistant] {"code": "A66.6", "confidence": "high", "justification": "« Gomme osseuse » est un synonyme de A66.6 (Lésions ostéo-articulaires pianiques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 J10.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
J10.8 — Grippe avec d’autres manifestations, virus grippal saisonnier identifié
Chapitre : Maladies de l’appareil respiratoire
Synonymes : SMR


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Plaies ouvertes de localisations classées en S21.-, S31.- et T09.1

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Plaies ouvertes de localisations classées en S21.-, S31.- et T09.1", "code": "T01.1", "description": "Plaies ouvertes du thorax avec plaies ouvertes de l’abdomen, des lombes et du bassin", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code T01.1 (Plaies ouvertes du thorax avec plaies ouvertes de l’abdomen, des lombes et du bassin).", "exclusions_a_verifier": "avec atteinte d’autres parties du corps (T01.8)"}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "épanchement, épanchement"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'épanchement, tel que décrit, suggère une accumulation de liquide dans une cavité corporelle. Le contexte clinique (souffrance inflammatoire polyarticulaire, atteinte inflammatoire du tarse, fièvre) oriente vers une étiologie inflammatoire ou auto-immune. La biologie montre une inflammation (CRP élevée), une anémie, une thrombopénie et une leucocytose, ce qui renforce l'hypothèse d'un processus inflammatoire systémique.", "codes_candidats": "[J90, J92.0, J94.0, I31.3, R18]", "discrimination": "J94.0 (épanchement chyleux) est exclu car il s'agit d'un épanchement spécifique (chyleux) qui n'est pas mentionné dans le contexte clinique. I31.3 (épanchement péricardique) est peu probable vu le contexte d'atteinte articulaire. J92.0 (plaque pleurale avec asbestose) est exclu car il n'y a aucune mention d'exposition à l'amiante. R18 (ascite) est possible mais moins spécifique que J90. J90 (épanchement pleural, non classé ailleurs) est le code le plus approprié car il englobe un épanchement non spécifié, ce qui correspond à la description clinique.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit être justifié par l'impact sur les ressources. L'inflammation polyarticulaire, la fièvre et les anomalies biologiques suggèrent une atteinte systémique nécessitant une prise en charge spécifique et mobilisant des ressources supplémentaires (examens complémentaires, traitements, etc.). Le code J90 est pertinent car il reflète une complication de l'état général du patient et justifie son codage en tant que DAS.", "code": "J90", "confidence": "high", "justification": "Épanchement pleural non spécifié, compatible avec le contexte clinique d'inflammation polyarticulaire et justifiant une prise en charge spécifique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 08M38 ?

[Assistant] La racine GHM 08M38 : 69(1-2) | T1 | 1-4 | Entorses et luxations du rachis


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Q84.8 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Q84.8 — Autres malformations congénitales précisées de la peau et des phanères
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Synonymes : Aplasie ectodermique congénitale


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM EBSA010 ?

[Assistant]
EBSA010 — Ligature du tronc ou de branche de l'artère carotide externe, par cervicotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 201.01 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que comprend le code CIM-10 A06 ?

[Assistant]
Le code A06 (Amibiase) comprend :
infection à Entamoeba histolytica


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Destruction d'une hypertrophie bénigne de la prostate par vapeur d'eau à convection, avec guidage par urétrocystoscopie » ?

[Assistant] {"code": "JGNE403", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JGNE403 Destruction d'une hypertrophie bénigne de la prostate par vapeur d'eau à convection, avec guidage par urétrocystoscopie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Q05.5 selon le CoCoA.

[Assistant]
Q05.5 — Spina bifida cervical, sans hydrocéphalie
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code G52.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
G52.0 — Affections du nerf olfactif
Chapitre : Maladies du système nerveux
Synonymes : Affection du premier nerf crânien
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Lésion biomécanique, sans précision - Membre inférieur ?

[Assistant] {"code": "M99.96", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M99.96 Lésion biomécanique, sans précision - Membre inférieur."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code S06.4 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
S06.4 — Hémorragie épidurale
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Synonymes : Hémorragie extra-durale (traumatique)
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quels sont les sous-codes de P54 (Autres hémorragies du nouveau-né) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie P54 (Autres hémorragies du nouveau-né) comprend les codes suivants :

- P54.0 : Hématémèse du nouveau-né
- P54.9 : Hémorragie sans précision du nouveau-né
- P54.8 : Autres hémorragies précisées du nouveau-né
- P54.6 : Hémorragie vaginale du nouveau-né (comprend : Fausses règles)
- P54.5 : Hémorragie cutanée du nouveau-né
- P54.4 : Hémorragie surrénalienne du nouveau-né
- P54.3 : Autres hémorragies gastro-intestinales du nouveau-né
- P54.2 : Hémorragie rectale du nouveau-né
- P54.1 : Mélæna du nouveau-né

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Le volume 3 de la CIM10 classe toutes les fistules bronchiques en J86.0. Ce code est donc à utiliser, même

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le volume 3 de la CIM10 classe toutes les fistules bronchiques en J86.0. Ce code est donc à utiliser, même", "code": "J86.0", "description": "Pyothorax avec fistule", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code J86.0 (Pyothorax avec fistule)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Saisie d’hypothèque » ?

[Assistant] {"code": "Z59.8", "confidence": "high", "justification": "« Saisie d’hypothèque » est un synonyme de Z59.8 (Autres difficultés liées au logement et aux conditions économiques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM EEAF006.

[Assistant]
EEAF006 — Dilatation intraluminale de plusieurs artères du membre inférieur avec pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 501.6 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F20.12 (Schizophrénie hébéphrénique épisodique avec déficit stable) ?

[Assistant] Le code F20.12 (Schizophrénie hébéphrénique épisodique avec déficit stable) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 L82 ?

[Assistant]
Code L82 — Kératose séborrhéique

Ce code COMPREND :
Dermatose papuleuse noire
Maladie de Leser–Trélat
Verrue séborrhéique


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : d’un accident tel que : • du haut de la passerelle ?

[Assistant] {"code": "V91", "confidence": "high", "justification": "« d’un accident tel que : • du haut de la passerelle » est un synonyme de V91 (Accident de bateau provoquant d’autres lésions traumatiques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HBED023 ?

[Assistant]
HBED023 — Greffe épithélioconjonctive ou conjonctive sur la gencive, sur un secteur de 1 à 3 dents
Regroupement : TDS
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 79.42 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 M81.02.

[Assistant]
M81.02 — Ostéoporose postménopausique - Bras
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M81.0 (Ostéoporose postménopausique)
Comprend : humérus
articulation du coude


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Exploration des sites parathyroïdiens cervicaux et médiastinaux, par cervicothoracotomie » ?

[Assistant] {"code": "KDQA003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : KDQA003 Exploration des sites parathyroïdiens cervicaux et médiastinaux, par cervicothoracotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Marge ?

[Assistant] {"code": "D03.5", "confidence": "high", "justification": "« Marge » est un synonyme de D03.5 (Mélanome in situ du tronc) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 J32.4 selon le CoCoA.

[Assistant]
J32.4 — Pansinusite chronique
Chapitre : Maladies de l’appareil respiratoire
Synonymes : Pansinusite SAI


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 Z42 (Soins de contrôle comprenant une opération plastique) ?

[Assistant]
Le code Z42 (Soins de contrôle comprenant une opération plastique) exclut :
chirurgie plastique : • comme traitement d’une lésion traumatique récente - coder à cette lésion traumatique voir ; chapitre XIX ; • pour des raisons esthétiques (Z41.1)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code I69 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
I69 — Séquelles de maladies cérébro-vasculaires
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : affections avec les catégories I60-I67.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM DGFA008 ?

[Assistant]
DGFA008 — Thromboendartériectomie aorto-ilio-fémorale bilatérale, par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 1318.38 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Épisclérite † (H19.0 *) » ?

[Assistant] {"code": "A18.5", "confidence": "high", "justification": "« Épisclérite † (H19.0 *) » est un synonyme de A18.5 (Tuberculose de l’œil) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 T87.5 selon le CoCoA.

[Assistant]
T87.5 — Nécrose d’un moignon d’amputation
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Niveau de sévérité CMA : 4


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code M21.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
M21.0 — Déformation en valgus, non classée ailleurs
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
À l'exclusion de : metatarsus valgus (Q66.6) ; pied bot talus valgus (Q66.4)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : classées ailleurs ?

[Assistant] {"code": "N48.9", "confidence": "high", "justification": "« classées ailleurs » est un synonyme de N48.9 (Affection de la verge, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 L24.6 (Dermite irritante de contact due à des aliments en contact avec la peau) ?

[Assistant]
Le code L24.6 (Dermite irritante de contact due à des aliments en contact avec la peau) exclut :
dermite due à l’ingestion d’aliments (L27.2)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Suture de plaie du nerf médian ou du nerf ulnaire au poignet avec suture de plaie de l'artère radiale ou de l'artère ulnaire, par abord direct

[Assistant] {"code": "AHCA012", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : AHCA012 Suture de plaie du nerf médian ou du nerf ulnaire au poignet avec suture de plaie de l'artère radiale ou de l'artère ulnaire, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM CBFA013 ?

[Assistant]
CBFA013 — Exérèse de tympanosclérose avec ouverture du labyrinthe et rétablissement de l'effet columellaire, sans laser
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 487.2 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M87.83 (Autres ostéonécroses - Avant-bras) ?

[Assistant] Le code M87.83 (Autres ostéonécroses - Avant-bras) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Libération des tissus mous du premier espace interosseux métacarpien avec arthroplastie ou libération articulaire mobilisatrice, par abord direct ?

[Assistant] {"code": "MJPA008", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MJPA008 Libération des tissus mous du premier espace interosseux métacarpien avec arthroplastie ou libération articulaire mobilisatrice, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HPPC001.

[Assistant]
HPPC001 — Libération d'adhérences [Adhésiolyse] ni étendues ni serrées du péritoine pelvien pour stérilité chez la femme, par cœlioscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 176.17 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM JKQX020 ?

[Assistant]
JKQX020 — Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce d'hystérectomie, avec annexectomie et omentectomie
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 133.31 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Préparation à une irradiation externe avec repérage par scanographe, dosimétrie tridimensionnelle sans HDV, simulation virtuelle utilisant la fonction "vue de la source" [beam's eye view] [BEV] et la restitution tridimensionnelle, et fabrication de cache personnalisé focalisé et/ou paramétrage d'un collimateur multilame

[Assistant] {"code": "ZZMK011", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZMK011 Préparation à une irradiation externe avec repérage par scanographe, dosimétrie tridimensionnelle sans HDV, simulation virtuelle utilisant la fonction \"vue de la source\" [beam's eye view] [BEV] et la restitution tridimensionnelle, et fabrication de cache personnalisé focalisé et/ou paramétrage d'un collimateur multilame."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M66.49 (Déchirure spontanée d'autres tendons - Siège non précisé) ?

[Assistant] Le code M66.49 (Déchirure spontanée d'autres tendons - Siège non précisé) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code T60.1 (Effet toxique d'insecticides halogénés) ?

[Assistant]
Code T60.1 — Effet toxique d'insecticides halogénés

Ce code EXCLUT :
hydrocarbures chlorés [T53.-]


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Intoxication par barbituriques » ?

[Assistant] {"code": "T42.3", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : T42.3 Intoxication par barbituriques."}