[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Délaissement et abandon par une personne non précisée

[Assistant] {"code": "Y06.9", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : Y06.9 Délaissement et abandon par une personne non précisée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM LBLD016.

[Assistant]
LBLD016 — Pose d'un appareillage obturateur pour perte de substance maxillaire, chez un patient denté
Regroupement : ADM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 158.15 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M86.05 (Ostéomyélite hématogène aiguë - Région pelvienne et cuisse) ?

[Assistant] Le code M86.05 (Ostéomyélite hématogène aiguë - Région pelvienne et cuisse) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 M42.15 ?

[Assistant]
M42.15 — Ostéochondrite vertébrale de l'adulte - Région dorsolombaire
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M42.1 (Ostéochondrite vertébrale de l'adulte)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HJND001 ?

[Assistant]
HJND001 — Destruction de lésion du rectum, par voie anale
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 138.19 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Surveillance médicalisée du transport intrahospitalier d'un patient ventilé ?

[Assistant] {"code": "ZZQP003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZQP003 Surveillance médicalisée du transport intrahospitalier d'un patient ventilé."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM DHQH001.

[Assistant]
DHQH001 — Phlébographie sélective de plusieurs branches des veines iliaques communes et/ou de la veine cave inférieure, par voie veineuse transcutanée
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 86.4 €


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S36.8 (Lésion traumatique d'autres organes intra-abdominaux) ?

[Assistant] Le code S36.8 (Lésion traumatique d'autres organes intra-abdominaux) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quels sont les sous-codes de J70 (Affections respiratoires dues à d'autres agents externes) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie J70 (Affections respiratoires dues à d'autres agents externes) comprend les codes suivants :

- J70.9 : Affection respiratoire due à un agent externe non précisé
- J70.8 : Affections respiratoires dues à d'autres agents externes précisés
- J70.3 : Affections pulmonaires interstitielles chroniques, médicamenteuses
- J70.4 : Affection pulmonaire interstitielle médicamenteuse, sans précision
- J70.1 : Affections pulmonaires chroniques et autres dues à une irradiation (comprend : Fibrose du poumon après irradiation)
- J70.2 : Affections pulmonaires interstitielles aigües, médicamenteuses
- J70.0 : Affections pulmonaires aigües dues à une irradiation (comprend : Pneumopathie par irradiation)

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Utiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour identifier le médicament.

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Utiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour identifier le médicament.", "code": "M86", "description": "Ostéomyélite", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code M86 (Ostéomyélite).", "exclusions_a_verifier": "ostéomyélite (de) (due à) : • Salmonella (A01-A02) ; • mâchoire (K10.2) ; • vertébrale (M46.2)"}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 Q68.3 (Incurvation congénitale du fémur) ?

[Assistant]
Le code Q68.3 (Incurvation congénitale du fémur) exclut :
antéversion du fémur (col) (Q65.8)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'autres stimulants, y compris la caféine - Syndrome de dépendance ?

[Assistant] {"code": "F15.2", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F15.2 Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'autres stimulants, y compris la caféine - Syndrome de dépendance."}


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Utiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour identifier éventuellement

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Utiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour identifier éventuellement", "code": "L68.1", "description": "Hypertrichose lanugineuse acquise", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code L68.1 (Hypertrichose lanugineuse acquise)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Cellulite faciale » ?

[Assistant] {"code": "L03.2", "confidence": "high", "justification": "« Cellulite faciale » est un synonyme de L03.2 (Phlegmon de la face) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Épiglotte (partie sus-hyoïdienne) SAI » ?

[Assistant] {"code": "C32.1", "confidence": "high", "justification": "« Épiglotte (partie sus-hyoïdienne) SAI » est un synonyme de C32.1 (Cancer de l’étage sus-glottique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Dilatation rétrograde de l'œsophage, par endoscopie rigide

[Assistant] {"code": "HEAE001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HEAE001 Dilatation rétrograde de l'œsophage, par endoscopie rigide."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code D66 ?

[Assistant]
D66 — Carence héréditaire en facteur VIII
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire
Synonymes : Carence en facteur VIII (avec anomalie fonctionnelle) ; Hémophilie : • SAI ; • A ; • classique
À l'exclusion de : carence en facteur VIII avec anomalie vasculaire (D68.0)
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Angine ?

[Assistant] {"code": "A69.1", "confidence": "high", "justification": "« Angine » est un synonyme de A69.1 (Autres infections dites de Vincent) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 Q11.0 ?

[Assistant]
Q11.0 — Œil kystique
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Catégorie parente : Q11 (Anophtalmie, microphtalmie et macrophtalmie)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : à aucune des catégories C00-C14.2 ?

[Assistant] {"code": "C14.8", "confidence": "high", "justification": "« à aucune des catégories C00-C14.2 » est un synonyme de C14.8 (Cancer à localisations contigües de la lèvre, de la cavité buccale et du pharynx) selon le CoCoA."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code I67.6 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
I67.6 — Thrombose non pyogène du système veineux intra-crânien
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : Thrombose non • sinus veineux intra-crânien ; pyogène de : • veine cérébrale ; Thrombophlébite cérébrale non pyogène
À l'exclusion de : entraînant un infarctus (I63.6)
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B74.3 (Loase) ?

[Assistant]
Le code B74.3 (Loase) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Surveillance continue de l'électrocardiogramme par oscilloscopie et/ou télésurveillance, par 24 heures » ?

[Assistant] {"code": "DEQP004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DEQP004 Surveillance continue de l'électrocardiogramme par oscilloscopie et/ou télésurveillance, par 24 heures."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code M22.14 (Subluxation récidivante de la rotule - Main) ?

[Assistant]
Code M22.14 — Subluxation récidivante de la rotule - Main

Ce code COMPREND :
carpe
doigts
métacarpe
articulations entre ces os


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Polyarthrite juvénile, sans précision - Sièges multiples » ?

[Assistant] {"code": "M08.90", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M08.90 Polyarthrite juvénile, sans précision - Sièges multiples."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Lambeau amygdalien ?

[Assistant] {"code": "J35.8", "confidence": "high", "justification": "« Lambeau amygdalien » est un synonyme de J35.8 (Autres maladies chroniques des amygdales et des végétations adénoïdes) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 N20.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
N20.0 — Calcul ou lithiase du rein
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire
Synonymes : Calcul ou lithiase : • coralliforme ; • intra-rénal ; • rénal ; Néphrolithiase SAI


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM DGKA007 ?

[Assistant]
DGKA007 — Remplacement de l'aorte thoracique descendante, par thoracotomie avec CEC
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 1317.64 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Fibromyalgie - Sièges multiples » ?

[Assistant] {"code": "M79.70", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M79.70 Fibromyalgie - Sièges multiples."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : post-contusionnel (encéphalopathie ?

[Assistant] {"code": "F07.2", "confidence": "high", "justification": "« post-contusionnel (encéphalopathie » est un synonyme de F07.2 (Syndrome post-commotionnel) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « C omprend alcool : • SAI » ?

[Assistant] {"code": "X45", "confidence": "high", "justification": "« C omprend alcool : • SAI » est un synonyme de X45 (Intoxication accidentelle par l’alcool et exposition à l’alcool) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM EASF001 ?

[Assistant]
EASF001 — Oblitération de plusieurs anévrismes sacculaires artériels intracrâniens en dehors d'une période aigüe hémorragique, par voie artérielle transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 522.5 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Ventilationventilationventilationventilationventilationventilation
TYPE : Diagnostic Principal (DP)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic indique que le patient nécessite une ventilation artificielle. La répétition du mot \"ventilation\" suggère une dépendance significative à ce support.", "codes_candidats": "['Z99.1 (Dépendance envers un respirateur)', \"J67.7 (Maladie pulmonaire due aux systèmes de conditionnement et d'humidification de l'air)\", \"T27.2 (Brulure d'autres parties des voies respiratoires)\", 'T27.3 (Brulure des voies respiratoires, partie non précisée)', 'F45.33 (Dysfonctionnement neurovégétatif d’expression respiratoire)']", "discrimination": "J67.7, T27.2 et T27.3 sont peu probables car il n'y a aucune mention de maladie pulmonaire, de brûlure ou de traumatisme. F45.33 est à exclure car il s'agit d'un diagnostic psychogène et le contexte clinique ne le suggère pas. Z99.1 est le code le plus approprié car il décrit directement la dépendance à un respirateur, ce qui correspond à la description clinique.  Il n'y a pas d'information permettant de préciser le type de ventilation (masque nasal, trachéostomie, etc.), donc le code général Z99.1 est le plus adapté.", "regle_pmsi": "En tant que DP, Z99.1 reflète la raison principale de l'hospitalisation : la dépendance à la ventilation mécanique.  Il n'y a pas d'indication de ressources supplémentaires mobilisées, ce qui est cohérent avec un DP.  Aucun autre code ne doit être codé en DAS pour ce motif.", "code": "Z99.1", "confidence": "high", "justification": "Le patient est dépendant d'un respirateur, ce qui correspond directement au code Z99.1."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code D47.1 (Maladie myéloproliférative (chronique)) ?

[Assistant] Le code D47.1 (Maladie myéloproliférative (chronique)) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code G00.2 ?

[Assistant]
G00.2 — Méningite à streptocoques
Chapitre : Maladies du système nerveux
Niveau de sévérité CMA : 4


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HEQL002.

[Assistant]
HEQL002 — Scintigraphie du transit œsophagien par substance solide ou liquide
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 265.28 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM MJMA006 ?

[Assistant] MJMA006 — Reconstruction d'un tendon de la main par transplant libre, en deux temps


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 A41.9 selon le CoCoA.

[Assistant]
A41.9 — Sepsis, sans précision
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Sepsis SAI ; choc septique : ; Diag. Associés : A41.9 Sepsis, sans précision
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Confection d'une orthèse statique de posture antébrachiométacarpienne

[Assistant] {"code": "ZDMP007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZDMP007 Confection d'une orthèse statique de posture antébrachiométacarpienne."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code S05.1 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
S05.1 — Contusion du globe oculaire et des tissus de l’orbite
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Synonymes : Hyphéma traumatique
À l'exclusion de : contusion de la paupière et de la région péri-oculaire (S00.1) ; œil au beurre noir (S00.1)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Z85.00 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Z85.00 — Antécédents personnels de tumeur maligne du tube digestif
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé
Synonymes : États mentionnés en C15 à C21


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Un homme de 67 ans consulte pour des douleurs pelviennes et des difficultés à uriner. L'échographie révèle une prostate légèrement hypertrophiée avec des calcifications. Le patient n'a pas d'antécédents d'infections urinaires récentes. Un toucher rectal montre une prostate ferme, mais sans nodules apparents. Une analyse de sang ne montre pas de signes d'infection ou de saignement actif.

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le patient présente des douleurs pelviennes et une échographie montre des calcifications dans la prostate. Aucune hémorragie ou congestion n'est notée, et les symptômes sont principalement liés à la présence de calculs.", "codes_candidats": "Les codes candidats dans ce scénario sont N42.0 pour les calculs de la prostate et N42.1 pour la congestion et l'hémorragie prostatiques.", "discrimination": "Bien que le patient ait des douleurs pelviennes, l'absence de signes d'hémorragie ou de congestion active dans les analyses et l'imagerie oriente le diagnostic vers la présence de lithiase prostatique. Les calcifications visibles dans l'échographie sont typiques des calculs, ce qui justifie le choix du code N42.0.", "regle_pmsi": "En PMSI, le choix du code doit se baser sur le diagnostic principal qui explique le mieux les symptômes cliniques et les résultats d'imagerie.", "code_retenu": "N42.0", "confidence": "high", "justification": "Les données cliniques et l'échographie pointent vers un diagnostic de calculs prostatiques sans signes de congestion ou hémorragie, justifiant ainsi un choix confiant du code N42.0."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « 2 avec hallucinations au premier plan » ?

[Assistant] {"code": "F09", "confidence": "high", "justification": "« 2 avec hallucinations au premier plan » est un synonyme de F09 (Trouble mental organique ou symptomatique, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM DGFA015.

[Assistant]
DGFA015 — Résection-anastomose de l'aorte abdominale ou de l'artère iliaque commune, par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 630.37 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quels sont les sous-codes de V93 (Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie V93 (Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion) comprend les codes suivants :

- V93.9 : Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion - Embarcation non précisée (comprend : Bateau SAI
Embarcation SAI
Navire SAI)
- V93.8 : Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion - Autres embarcations sans moteur (comprend : Planche de surf
Planche à voile)
- V93.6 : Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion - Canot pneumatique (sans moteur)
- V93.7 : Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion - Ski nautique
- V93.1 : Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion - Navire de transport de passagers (comprend : Ferry
Paquebot)
- V93.0 : Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion - Navire marchand
- V93.5 : Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion - Canoë ou kayak
- V93.4 : Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion - Bateau à voiles (comprend : Yacht)
- V93.3 : Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion - Autres embarcations à moteur (comprend : Aéroglisseur
Scooter des mers)
- V93.2 : Accident à bord d'un bateau, sans accident du bateau, ne causant ni noyade ni submersion - Bateau de pêche

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Hypotension médicamenteuse

[Assistant] {"code": "I95.2", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : I95.2 Hypotension médicamenteuse."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Pose de valve intrabronchique par endoscopie

[Assistant] {"code": "GELE308", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GELE308 Pose de valve intrabronchique par endoscopie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Déficit immunitaire avec thrombocytopénie et eczéma ?

[Assistant] {"code": "D82.0", "confidence": "high", "justification": "« Déficit immunitaire avec thrombocytopénie et eczéma » est un synonyme de D82.0 (Syndrome de Wiskott-Aldrich) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Y63.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Y63.3 — Irradiation par inadvertance d’un malade au cours d’un acte médical
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Q78.6 selon le CoCoA.

[Assistant]
Q78.6 — Exostoses multiples congénitales
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Synonymes : Aclasie diaphysaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 D24 selon le CoCoA.

[Assistant]
D24 — Tumeur bénigne du sein
Chapitre : Tumeurs
Synonymes : Sein : • parties molles ; • tissu conjonctif
À l'exclusion de : dysplasie mammaire bénigne (N60.-) ; peau du sein (D22.5, D23.5)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code X05 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
X05 — Exposition à l’inflammation ou la fonte de vêtements de nuit
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Heurtée par : • hélice en mouvement ?

[Assistant] {"code": "V97.3", "confidence": "high", "justification": "« Heurtée par : • hélice en mouvement » est un synonyme de V97.3 (Personne au sol blessée dans un accident de transport aérien) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM GBPA003.

[Assistant]
GBPA003 — Sinusotomie frontale unilatérale ou bilatérale avec résection du septum et du plancher nasaux, par endoscopie nasale ou par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 582.4 €


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Sycosis trichophytique » ?

[Assistant] {"code": "B35.0", "confidence": "high", "justification": "« Sycosis trichophytique » est un synonyme de B35.0 (Teigne de la barbe et du cuir chevelu) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code Q64.3 ?

[Assistant]
Q64.3 — Autre formes d’atrésie et de sténose de l’urètre et du col de la vessie
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Synonymes : Imperméabilité de l’urètre ; Occlusion du col de la vessie congénitale ; Rétrécissement congénital de : • méat urinaire ; • office vésico-urétral ; • urètre


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM CAHA001 ?

[Assistant]
CAHA001 — Biopsie unilatérale ou bilatérale de la peau de l'oreille externe
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 31.16 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM NJPA010 ?

[Assistant]
NJPA010 — Libérations antérieure et postérieure de la cheville et du pied, pour pied convexe
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 512.13 €


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : et odontologie – BO du 17 juillet 2025, pp. 95-96 ?

[Assistant] {"code": "Z20", "confidence": "high", "justification": "« et odontologie – BO du 17 juillet 2025, pp. 95-96 » est un synonyme de Z20 (Sujets en contact avec et exposés à des maladies transmissibles) selon le CoCoA."}


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 M72 (Affections fibroblastiques) ?

[Assistant]
Le code M72 (Affections fibroblastiques) exclut :
fibromatose rétropéritonéale (D48.3)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code C49.58 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
C49.58 — Cancer du tissu conjonctif et autres tissus mous du pelvis, autres
Chapitre : Tumeurs
Synonymes : Aine ; Fesse ; Périnée
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 I89 ?

[Assistant]
Code I89 — Autres atteintes non infectieuses des vaisseaux et des ganglions lymphatiques

Ce code EXCLUT :
adénopathie SAI [R59.-]
chylocèle (de la) :
 - filarienne [B74.-]
 - tunique vaginale (non filarienne) SAI [N50.8]
- lymphœdème :
 - après mastectomie [I97.2]
 - héréditaire [Q82.0]


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Ostéopathie consécutive à une poliomyélite - Main

[Assistant] {"code": "M89.64", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M89.64 Ostéopathie consécutive à une poliomyélite - Main."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code D81.7 (Déficit en complexe majeur d'histocomptabilité classe II) ?

[Assistant] Le code D81.7 (Déficit en complexe majeur d'histocomptabilité classe II) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "pancréatite a"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic de 'Pancréatite a' indique une inflammation aiguë du pancréas. Le terme 'a' suggère une forme aiguë, mais sans précision sur l'étiologie (idiopathique, biliaire, alcoolique, médicamenteuse, etc.). La présence d'une infection comme complication renforce l'aspect aigu et potentiellement sévère de l'atteinte pancréatique.", "codes_candidats": "[K85.0, K85.2, K85.8, K85.9]", "discrimination": "K85.0 (idiopathique) est possible si l'étiologie est inconnue. K85.2 (alcoolique) est à considérer si un antécédent d'alcoolisme est présent. K85.8 (autres) est une option si la cause est connue mais ne correspond pas aux catégories précises. K85.9 (sans précision) est le code le moins spécifique et doit être évité si une meilleure précision est possible. Le contexte clinique ne fournit pas d'information permettant de déterminer l'étiologie précise, donc K85.9 est le plus approprié.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une comorbidité qui a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. La pancréatite aiguë, avec ses complications (infection), justifie son codage en DAS, surtout en présence d'autres comorbidités déjà codées (K80.2, K85, I255, K81, B97.8). Le code doit être codé en plus du DP (Pancréatite aigue).", "code": "K85.9", "confidence": "medium", "justification": "Absence d'information sur l'étiologie précise de la pancréatite, ce qui rend K85.9 le code le plus approprié. Il est codé en DAS en raison de la présence de complications et de l'impact sur le séjour."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code B87.8 ?

[Assistant]
B87.8 — Myiase d’autres localisations
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Myiase : • génito-urinaire ; • intestinale
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Code CIM-10 pour « Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de drogues multiples et troubles liés à l'utilisation d'autres substances psychoactives - Trouble résiduel ou psychotique de survenue tardive » ?

[Assistant] {"code": "F19.7", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F19.7 Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de drogues multiples et troubles liés à l'utilisation d'autres substances psychoactives - Trouble résiduel ou psychotique de survenue tardive."}


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[User] Décris le code CIM-10 M77.2 selon le CoCoA.

[Assistant]
M77.2 — Périarthrite du poignet
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F02.04 (Démence de la maladie de Pick, avec symptômes mixtes) ?

[Assistant] Le code F02.04 (Démence de la maladie de Pick, avec symptômes mixtes) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M90.37 (Ostéonécrose de la maladie des caissons (T70.3) - Cheville et pied) ?

[Assistant] Le code M90.37 (Ostéonécrose de la maladie des caissons (T70.3) - Cheville et pied) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code Z41.0 ?

[Assistant]
Z41.0 — Implant de cheveux
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code A07.0 (Balantidiose) ?

[Assistant] Le code A07.0 (Balantidiose) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Utiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour identifier la cause.

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Utiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour identifier la cause.", "code": "H26.1", "description": "Cataracte traumatique", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code H26.1 (Cataracte traumatique)."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « 17-cétostéroïdes » ?

[Assistant] {"code": "R82.5", "confidence": "high", "justification": "« 17-cétostéroïdes » est un synonyme de R82.5 (Augmentation dans les urines du taux de médicaments et de substances biologiques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique monolithique autre que zircone sur une incisive, une canine ou une première prémolaire » ?

[Assistant] {"code": "HBLD680", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HBLD680 Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique monolithique autre que zircone sur une incisive, une canine ou une première prémolaire."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Artériographie sélective et/ou hypersélective de plusieurs branches extradigestives de l'aorte abdominale ou de plusieurs branches de l'artère iliaque interne, par voie artérielle transcutanée

[Assistant] {"code": "EDQH005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : EDQH005 Artériographie sélective et/ou hypersélective de plusieurs branches extradigestives de l'aorte abdominale ou de plusieurs branches de l'artère iliaque interne, par voie artérielle transcutanée."}


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[User] Décris le code CIM-10 L72.9 selon le CoCoA.

[Assistant]
L72.9 — Kyste folliculaire de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané, sans précision
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM LBFA026 ?

[Assistant]
LBFA026 — Résection interruptrice du processus condylaire de la mandibule par abord direct, sans pose de dispositif terminal ni comblement
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 250.8 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Arthrectomie totale bilatérale et/ou ostéotomie postérieure pour déformation rigide de la colonne vertébrale avec arthrodèse et correction instrumentale, sur 10 vertèbres ou plus, par abord postérieur, avec résection de 3 côtes ou plus ?

[Assistant] {"code": "LHFA003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LHFA003 Arthrectomie totale bilatérale et/ou ostéotomie postérieure pour déformation rigide de la colonne vertébrale avec arthrodèse et correction instrumentale, sur 10 vertèbres ou plus, par abord postérieur, avec résection de 3 côtes ou plus."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM QEHH003.

[Assistant]
QEHH003 — Ponction ou cytoponction de lésion de la glande mammaire, par voie transcutanée avec guidage radiologique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 89.35 €


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[User] Décris le code CIM-10 F98.02 selon le CoCoA.

[Assistant]
F98.02 — Enurésie non organique nocturne et diurne
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S27.01 (Pneumothorax traumatique, avec plaie intrathoracique) ?

[Assistant] Le code S27.01 (Pneumothorax traumatique, avec plaie intrathoracique) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code R60.1 (Oedème généralisé) ?

[Assistant] Le code R60.1 (Oedème généralisé) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K70.2 (Fibrose et sclérose alcoolique du foie) ?

[Assistant] Le code K70.2 (Fibrose et sclérose alcoolique du foie) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Malformation congénitale de la vessie ou de l’urètre SAI ?

[Assistant] {"code": "Q64.7", "confidence": "high", "justification": "« Malformation congénitale de la vessie ou de l’urètre SAI » est un synonyme de Q64.7 (Autres malformations congénitales de la vessie et de l’urètre) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « véhicule sans moteur » ?

[Assistant] {"code": "V61", "confidence": "high", "justification": "« véhicule sans moteur » est un synonyme de V61 (Occupant d’un véhicule lourd blessé dans une collision avec un cycle) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Injection intraartérielle rénale in situ sélective ou hypersélective d'agent pharmacologique anticancéreux sans embolisation de particules, par voie artérielle transcutanée » ?

[Assistant] {"code": "EDLF020", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : EDLF020 Injection intraartérielle rénale in situ sélective ou hypersélective d'agent pharmacologique anticancéreux sans embolisation de particules, par voie artérielle transcutanée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « 2 avec d’autres complications médicales » ?

[Assistant] {"code": "F09", "confidence": "high", "justification": "« 2 avec d’autres complications médicales » est un synonyme de F09 (Trouble mental organique ou symptomatique, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Transit
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le terme 'Transit' est vague et peut faire référence à divers troubles du péristaltisme intestinal, de la constipation, de la diarrhée, ou à des douleurs abdominales. Dans ce contexte, il est probable qu'il s'agisse d'un symptôme associé à la pancréatite aiguë et à ses complications.", "codes_candidats": "[F64.0] Transsexualisme, [FELF012] Exsanguinotransfusion d'épuration ou de substitution, [O32.2] Soins maternels pour position transverse et oblique, [Q66.2] Metatarsus varus, [Q90.2] Trisomie 21, translocation, [Z60.3] Difficultés liées à l'acculturation, [C18.4] Côlon transverse, [F44.82] Troubles dissociatifs transitoires survenant dans l’enfance ou dans l’adolescence, [I82.1] Thrombophlébite migratrice]", "discrimination": "Aucun des codes candidats ne correspond à la description clinique de 'Transit' dans le contexte d'un patient présentant une pancréatite aiguë. Le terme 'Transit' est utilisé ici de manière informelle et ne correspond à aucun diagnostic spécifique dans le CIM-10.  Il est important de noter que le diagnostic est déjà codé comme DAS et qu'il s'agit probablement d'un symptôme.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. Cependant, le terme 'Transit' est trop vague pour justifier une mobilisation de ressources supplémentaire. Il est crucial de rechercher la cause sous-jacente de ce 'Transit' et de la coder si possible. Si le 'Transit' est un symptôme et qu'une cause précise est identifiée (par exemple, une obstruction intestinale), le symptôme ne doit pas être codé comme DAS.", "code": "R10.9", "confidence": "low", "justification": "Le code R10.9 (Troubles du transit intestinal, non précisé) est le code le plus approprié pour décrire le terme 'Transit' dans ce contexte. Cependant, il est important de noter que ce code est un code de symptôme et qu'il est possible qu'il ne soit pas le code le plus précis si une cause sous-jacente est identifiée. Le niveau de confiance est faible car le terme 'Transit' est vague et peu précis."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Ablation d'un calcul simple du rein, par voie transcutanée

[Assistant] {"code": "JAGF002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JAGF002 Ablation d'un calcul simple du rein, par voie transcutanée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Craniotabès du nouveau-né ?

[Assistant] {"code": "P96.3", "confidence": "high", "justification": "« Craniotabès du nouveau-né » est un synonyme de P96.3 (Retard de fermeture des sutures crâniennes) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Transfert du psoas à travers ou en avant de l'aile iliaque

[Assistant] {"code": "NJEA012", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NJEA012 Transfert du psoas à travers ou en avant de l'aile iliaque."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code N14.0 (Néphropathie due à un analgésique) ?

[Assistant] Le code N14.0 (Néphropathie due à un analgésique) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Le DP doit refléter le motif principal de prise en charge du séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DP

DIAGNOSTIC À CODER : "fracture fermée de l'ilion"
TYPE : DP (diagnostic principal)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DP",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La fracture fermée de l'ilion décrit une rupture de l'os iliaque, l'un des os du bassin, sans exposition de la fracture à l'extérieur.  Le contexte clinique suggère une patiente âgée avec une fragilité potentielle (faible IMC, hémoglobine basse) et des complications possibles (infection, hématome).", "codes_candidats": "S32.3 (Fracture de l'ilion)", "discrimination": "Le diagnostic est clairement une fracture de l'ilion.  Les autres codes (S52, S42, S62) concernent d'autres localisations osseuses et ne sont pas pertinents. La description 'fermée' est implicite dans le diagnostic et n'a pas besoin d'être spécifiée avec un 5ème caractère.", "regle_pmsi": "En tant que DP, ce code reflète le motif principal de prise en charge du séjour, qui est la fracture de l'ilion.  Aucune ressource supplémentaire n'est mentionnée dans le contexte clinique, ce qui est cohérent avec un DP.", "code": "S32.3", "confidence": "high", "justification": "Le code S32.3 correspond directement à la description clinique de la fracture fermée de l'ilion et est le code le plus spécifique disponible."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « l’hématocrite. » ?

[Assistant] {"code": "A97.1", "confidence": "high", "justification": "« l’hématocrite. » est un synonyme de A97.1 (Dengue avec signes d’alerte) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M86.37 (Ostéomyélite chronique multiple - Cheville et pied) ?

[Assistant] Le code M86.37 (Ostéomyélite chronique multiple - Cheville et pied) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "distension du canal cystique"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La distension du canal cystique fait référence à un élargissement anormal du canal qui relie la vésicule biliaire au duodénum. Elle peut être due à une obstruction, une inflammation ou d'autres anomalies.", "codes_candidats": "[K82.2, K83.2, K82.0]", "discrimination": "K82.2 (Perforation de la vésicule biliaire) est inapproprié car le diagnostic est une distension, pas une perforation. K83.2 (Perforation des voies biliaires) est également inapproprié pour la même raison. K82.0 (Occlusion de la vésicule biliaire) est le candidat le plus pertinent car il inclut le rétrécissement du canal cystique, ce qui peut entraîner une distension. Cependant, il est important de noter que le diagnostic initial est une cholécystite aiguë et une distension du canal cystique est une complication possible.", "regle_pmsi": "Le diagnostic est un DAS car il mobilise des ressources supplémentaires (imagerie, surveillance, potentiellement intervention). Il est important de ne pas le coder comme DP car le DP est la cholécystite aiguë. Le code doit être ajouté aux DAS déjà codés.", "code": "K82.0", "confidence": "high", "justification": "K82.0 décrit le rétrécissement du canal cystique, qui peut être la cause de la distension observée. Il est le code le plus précis disponible dans les sources fournies et correspond au contexte clinique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S78.0 (Amputation traumatique de l'articulation de la hanche) ?

[Assistant] Le code S78.0 (Amputation traumatique de l'articulation de la hanche) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 T46.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
T46.1 — Inhibiteurs calciques
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "bronchopneumopathie"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La bronchopneumopathie est un terme général désignant une maladie pulmonaire chronique caractérisée par une combinaison de bronchite (inflammation des bronches) et de pneumopathie (maladie du poumon, souvent une infection ou une atteinte tissulaire). Dans ce contexte, le terme est utilisé de manière large et pourrait indiquer une BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive) ou une autre condition pulmonaire chronique.", "codes_candidats": "Plusieurs codes pourraient être envisagés : J41.1 (Bronchite chronique mucopurulente), J68.0 (Bronchite et pneumonopathie dues à des agents chimiques), J18.9 (Pneumopathie) déjà codé, et potentiellement d'autres codes liés à des causes spécifiques si elles étaient connues. Cependant, le terme 'bronchopneumopathie' est assez général.", "discrimination": "J41.1 est une bronchite chronique, ce qui n'est pas forcément le cas ici. J68.0 implique une exposition à des agents chimiques, ce qui n'est pas mentionné dans le contexte clinique. J18.9 est déjà codé. Le terme 'bronchopneumopathie' est plus large que ces options et nécessite un code qui englobe à la fois la bronchite et la pneumopathie.  Il n'y a pas de code spécifique 'bronchopneumopathie' dans les sources fournies.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. Le contexte clinique (infection, complications, biologie altérée) suggère que la bronchopneumopathie a contribué à la durée et à l'intensité du séjour. Le code doit être pertinent pour la prise en charge et justifier les ressources utilisées.", "code": "J68.0", "confidence": "medium", "justification": "Bien qu'il n'existe pas de code spécifique pour 'bronchopneumopathie', J68.0 (Bronchite et pneumonopathie dues à des agents chimiques) est le code le plus proche dans les sources fournies. L'absence d'information sur une cause précise de la bronchopneumopathie rend difficile un codage plus spécifique. Il est possible que le terme 'bronchopneumopathie' soit utilisé par le médecin pour décrire une BPCO, mais cela ne peut être confirmé avec les informations disponibles. Un code plus précis serait possible avec des informations supplémentaires sur l'étiologie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code N41.0 ?

[Assistant]
N41.0 — Prostatite aiguë
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire
Synonymes : URINAIRES BACTERIENNES COMMUNAUTAIRES CHEZ L’ADULTE, 2008
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B67.7 (Infection à Echinococcus multilocularis, sans précision) ?

[Assistant] Le code B67.7 (Infection à Echinococcus multilocularis, sans précision) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Déficit congénital en facteur intrinsèque ?

[Assistant] {"code": "D51.0", "confidence": "high", "justification": "« Déficit congénital en facteur intrinsèque » est un synonyme de D51.0 (Anémie par carence en vitamine B12 due à une carence en facteur intrinsèque) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 Z86.60.

[Assistant]
Z86.60 — Antécédents personnels d'accidents ischémiques cérébraux transitoires et syndromes apparentés
Chapitre : Facteurs influant sur l'état de santé et motifs de recours aux services de santé
Catégorie parente : Z86.6 (Antécédents personnels de maladies du système nerveux et des organes des sens)
Comprend : États mentionnés en G45.–


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Exérèse de lésion laryngée infraglottique, par laryngotomie ?

[Assistant] {"code": "GDFA007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GDFA007 Exérèse de lésion laryngée infraglottique, par laryngotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM CAFA008.

[Assistant]
CAFA008 — Exérèse de l'oreille externe élargie au rocher, à la glande parotide et à la fosse infratemporale
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 987.2 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Y35.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
Y35.0 — Intervention de la force publique impliquant l’usage d’armes à feu
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Synonymes : Blessure par : • balle ; • coup de feu SAI ; • mitrailleuse ; • plomb ou balle en caoutchouc ; • revolver


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 17K05 ?

[Assistant] La racine GHM 17K05 : 1-4 | Curiethérapies de la prostate


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Y25 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Y25 — Contact avec matériel explosif, intention non déterminée
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Synonymes : Exposition à la fumée, au feu et aux flammes, intention non ; déterminée ; non déterminée


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 K05.4 selon le CoCoA.

[Assistant]
K05.4 — Parodontose
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
Synonymes : Parodontose juvénile


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Dermatoarthrite lipoïde - Siège non précisé

[Assistant] {"code": "M14.39", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M14.39 Dermatoarthrite lipoïde - Siège non précisé."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code F98.10 ?

[Assistant]
F98.10 — Encoprésie non organique par échec de l’acquisition de la maîtrise sphinctérienne
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM ZZMK013 ?

[Assistant]
ZZMK013 — Préparation à une irradiation externe sans dosimétrie, avec simulation à l'aide d'un simulateur, d'un simulateur-scanographe ou d'un scanographe à fonction simulateur intégrée et fabrication de cache personnalisé focalisé et/ou paramétrage d'un collimateur multilame
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 126.92 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 E23.2 selon le CoCoA.

[Assistant]
E23.2 — Diabète insipide
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
À l'exclusion de : diabète insipide néphrogénique (N25.1)
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en V82.6 ?

[Assistant]
Le code V82.6 (Occupant d’un tramway blessé lors d’une chute d’un tramway) exclut :
chute : • avec collision préalable (V82.0-V82.3) ; • en montant ou en descendant (V82.4)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Ostéosynthèse de fracture articulaire complexe de l'extrémité proximale du tibia, à foyer ouvert ?

[Assistant] {"code": "NCCA018", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NCCA018 Ostéosynthèse de fracture articulaire complexe de l'extrémité proximale du tibia, à foyer ouvert."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Y43.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Y43.3 — Autres médicaments antitumoraux
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Synonymes : Antibiotiques antitumoraux
À l'exclusion de : tamoxifène (Y42.6)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Section ou résection de cloison utérine, par voie vaginale avec guidage échographique » ?

[Assistant] {"code": "JKPJ002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JKPJ002 Section ou résection de cloison utérine, par voie vaginale avec guidage échographique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Lymphome méditerranéen ?

[Assistant] {"code": "C88.3", "confidence": "high", "justification": "« Lymphome méditerranéen » est un synonyme de C88.3 (Maladie immuno-proliférative de l’intestin grêle) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code I22.88 (Infarctus du myocarde à répétition d’autres localisations, autres prises en charge) ?

[Assistant]
Le code I22.88 (Infarctus du myocarde à répétition d’autres localisations, autres prises en charge) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM QZLA001 ?

[Assistant]
QZLA001 — Pose d'un dispositif d’expansion de la peau ou d'un implant souscutané définitif
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 168.49 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M80.48 (Ostéoporose médicamenteuse avec fracture pathologique - Autres localisations) ?

[Assistant] Le code M80.48 (Ostéoporose médicamenteuse avec fracture pathologique - Autres localisations) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code R40.0 (Somnolence) ?

[Assistant] Le code R40.0 (Somnolence) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code P00.0 (Fœtus et nouveau-né affectés par des troubles hypertensifs de la mère) ?

[Assistant]
Le code P00.0 (Fœtus et nouveau-né affectés par des troubles hypertensifs de la mère) a un niveau de sévérité CMA de niveau 4 (sévérité très élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Sur activité
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le terme \"sur activité\" est vague et peut se référer à un état d'agitation, d'hyperactivité, ou de confusion chez un patient. Dans le contexte clinique donné (fièvre, infection, hématome, abcès, CRP élevée, leucocytes élevés), il pourrait indiquer une réponse inflammatoire importante, une douleur intense, une confusion liée à l'infection ou à la douleur, ou une agitation due à l'état général du patient.", "codes_candidats": "Compte tenu de la description clinique et des sources CIM-10 disponibles, le code Z53.9 (Acte non effectué, raison non précisée) est le seul candidat pertinent. Il n'existe pas de code plus spécifique pour \"sur activité\" dans les sources fournies. D'autres codes liés à l'agitation ou à la confusion (F07, R45) ne sont pas présents dans les sources.", "discrimination": "Bien que \"sur activité\" puisse suggérer un état psychologique ou comportemental, le contexte clinique indique une réponse physiologique à un problème sous-jacent (cholécystite, infection). Z53.9 est le code le plus approprié car il permet de documenter l'observation sans présumer d'une cause précise.  Il est important de noter que ce code est utilisé par défaut lorsque la raison de l'acte n'est pas précisée, ce qui correspond à la situation actuelle.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une complication ou un état associé qui a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. La \"sur activité\" peut avoir nécessité une surveillance accrue, des interventions de contention, ou une adaptation des soins, justifiant ainsi son codage en tant que DAS. Le code ne doit pas être utilisé si un diagnostic plus précis expliquant l'agitation est disponible (ce qui n'est pas le cas ici).", "code": "Z53.9", "confidence": "medium", "justification": "Le terme \"sur activité\" est imprécis et n'a pas de code CIM-10 spécifique. Z53.9 est le code par défaut pour une raison non précisée, et il est utilisé ici pour documenter l'observation clinique dans le contexte d'un séjour avec des complications et une mobilisation de ressources."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Infection à Trypanosoma brucei rhodesiense » ?

[Assistant] {"code": "B56.1", "confidence": "high", "justification": "« Infection à Trypanosoma brucei rhodesiense » est un synonyme de B56.1 (Trypanosomiase à Trypanosoma rhodesiense) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM NFMC003 ?

[Assistant]
NFMC003 — Reconstruction du ligament croisé antérieur du genou par autogreffe, par arthroscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 463.35 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F11.56 (Trouble psychotique mixte, dû aux opiacés) ?

[Assistant] Le code F11.56 (Trouble psychotique mixte, dû aux opiacés) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en S47 ?

[Assistant]
Le code S47 (Écrasement de l’épaule et du bras) exclut :
écrasement du coude (S57.0)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code O26.9 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
O26.9 — Affection liée à la grossesse, sans précision
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité
Synonymes : Résultats anormaux constatés au cours de l’examen prénatal ; systématique de la mère
À l'exclusion de : résultats diagnostiques classés ailleurs - voir Index alphabétique ; soins maternels liés au fœtus et à la cavité amniotique, et problèmes possibles posés par ; l’accouchement (O30-O48)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 D84.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
D84.0 — Anomalie de la fonction lymphocytaire antigène-1(LFA-l)
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Lésion traumatique de : • face SAI » ?

[Assistant] {"code": "S09.9", "confidence": "high", "justification": "« Lésion traumatique de : • face SAI » est un synonyme de S09.9 (Lésion traumatique de la tête, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Fracture de marche SAI » ?

[Assistant] {"code": "M84.3", "confidence": "high", "justification": "« Fracture de marche SAI » est un synonyme de M84.3 (Fracture par sollicitation excessive, non classée ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code F17.03 (Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de tabac - Intoxication aigüe - avec délirium) ?

[Assistant]
Code F17.03 — Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de tabac - Intoxication aigüe - avec délirium

Ce code COMPREND :
États de transe et de possession au cours d'une intoxication par une substance psychoactive
Intoxication pathologique
Ivresse :
 - SAI
 - (alcoolique) aigüe
« Mauvais voyages » (drogues)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code C95.1 ?

[Assistant]
C95.1 — Leucémie chronique à cellules non précisées
Chapitre : Tumeurs


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HASA023 ?

[Assistant]
HASA023 — Fermeture primaire unilatérale d'une fente labiale sans fente osseuse alvéolomaxillaire, avec réparation complète de la déformation nasale [Chéilorhinoplastie primaire unilatérale pour fente labiale]
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 362.11 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Confection d'une orthèse statique carpométacarpienne et/ou métacarpophalangienne ?

[Assistant] {"code": "ZDMP016", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZDMP016 Confection d'une orthèse statique carpométacarpienne et/ou métacarpophalangienne."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 K85.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
K85.0 — Pancréatite aiguë idiopathique
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en M85 ?

[Assistant]
Le code M85 (Autres anomalies de la densité et de la structure osseuses) exclut :
dysplasie polyostotique fibreuse (Q78.1) ; ostéogenèse imparfaite (Q78.0) ; ostéopétrose (Q78.2) ; ostéopoïkilose (Q78.8)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM NCCA004.

[Assistant]
NCCA004 — Ostéosynthèse de fracture complexe du pilon tibial, à foyer ouvert
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 336.98 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 M72.81 ?

[Assistant]
M72.81 — Autres affections fibroblastiques - Région scapulaire
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M72.8 (Autres affections fibroblastiques)
Comprend : clavicule
omoplate
articulation acromioclaviculaire
articulation scapulohumérale
articulation sternoclaviculaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code A30.8 (Autres formes de lèpre) ?

[Assistant]
Le code A30.8 (Autres formes de lèpre) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM AEFA001 ?

[Assistant]
AEFA001 — Exérèse de lésion de la moelle épinière sur un étage vertébral, par abord postérieur
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 764.13 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « p.1-4 » ?

[Assistant] {"code": "T84.5", "confidence": "high", "justification": "« p.1-4 » est un synonyme de T84.5 (Infection et réaction inflammatoire dues à une prothèse articulaire interne) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM MDFA005 ?

[Assistant]
MDFA005 — Résection "en bloc" d'os du carpe et/ou du métacarpe
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 271.95 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « zostérienne (B02.3 † » ?

[Assistant] {"code": "H13.1", "confidence": "high", "justification": "« zostérienne (B02.3 † » est un synonyme de H13.1 (Conjonctivite au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM LBLD004 ?

[Assistant]
LBLD004 — Pose de 4 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Regroupement : IMP
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 1513.16 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code M91.85 ?

[Assistant]
M91.85 — Autres ostéochondrites juvéniles de la hanche et du bassin - Région pelvienne et cuisse
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M91.8 (Autres ostéochondrites juvéniles de la hanche et du bassin)
Comprend : bassin
fémur
fesses
articulation de la hanche
articulation sacro-iliaque


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[User] Quel est le code CCAM pour : Biopsie de la cavité orale et/ou de l'oropharynx, sans coloration vitale ?

[Assistant] {"code": "HAHD003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HAHD003 Biopsie de la cavité orale et/ou de l'oropharynx, sans coloration vitale."}


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Fracture par sollicitation excessive, non classée ailleurs - Jambe

[Assistant] {"code": "M84.36", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M84.36 Fracture par sollicitation excessive, non classée ailleurs - Jambe."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : 2 ANT ?

[Assistant] {"code": "O42.1", "confidence": "high", "justification": "« 2 ANT » est un synonyme de O42.1 (Rupture prématurée des membranes, avec début du travail au-delà de 24 heures) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Endométrite tuberculeuse » ?

[Assistant] {"code": "N74.1", "confidence": "high", "justification": "« Endométrite tuberculeuse » est un synonyme de N74.1 (Affection inflammatoire pelvienne tuberculeuse de la femme (A18.1 †)) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code L71.1 (Rhinophyma) ?

[Assistant]
Le code L71.1 (Rhinophyma) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M80.92 (Ostéoporose avec fracture pathologique, sans précision - Bras) ?

[Assistant] Le code M80.92 (Ostéoporose avec fracture pathologique, sans précision - Bras) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Hypogammaglobulinémie SAI » ?

[Assistant] {"code": "D80.1", "confidence": "high", "justification": "« Hypogammaglobulinémie SAI » est un synonyme de D80.1 (Hypogammaglobulinémie non familiale) selon le CoCoA."}


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[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Ventilation ventilation ventilation ventilation
TYPE : Diagnostic Principal (DP)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic de \"Ventilation ventilation ventilation ventilation\" indique une dépendance à la ventilation mécanique. Le patient nécessite un support respiratoire externe pour maintenir une oxygénation et une ventilation adéquates. La répétition du mot \"ventilation\" suggère une insistance sur ce besoin.", "codes_candidats": "[Z99.1, J67.7, T27.3, T27.7]", "discrimination": "Bien que plusieurs codes soient pertinents, Z99.1 (Dépendance envers un respirateur) est le plus approprié car il décrit directement la situation clinique du patient. J67.7 est moins probable car il implique une maladie pulmonaire liée à des systèmes de ventilation, ce qui n'est pas explicitement mentionné. T27.3 et T27.7 concernent des brûlures ou corrosions, qui ne sont pas indiquées dans le contexte clinique.", "regle_pmsi": "En tant que DP, Z99.1 reflète la raison principale de l'hospitalisation du patient : sa dépendance à la ventilation mécanique. Le regroupement ATM (GLLD007) est pertinent pour le tarif S1, indiquant une prise en charge spécifique pour la ventilation mécanique.", "code": "Z99.1", "confidence": "high", "justification": "Le patient est dépendant d'un respirateur, ce qui correspond directement au code Z99.1. C'est le code le plus spécifique et pertinent pour décrire la condition du patient."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « 4 SMR » ?

[Assistant] {"code": "S32.40", "confidence": "high", "justification": "« 4 SMR » est un synonyme de S32.40 (Fracture fermée de l’acétabulum) selon le CoCoA."}


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[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Un enfant de 10 ans est hospitalisé pour fièvre, éruption cutanée et signes de choc. Un diagnostic de syndrome inflammatoire multisystémique associé à la COVID-19 est posé après des tests PCR positifs.

[Assistant] {"analyse_clinique": "Les symptômes et le contexte (COVID-19) correspondent à un syndrome inflammatoire multisystémique.", "codes_candidats": "U10.9 Syndrome inflammatoire multisystémique associé à la COVID-19, M30.3 Syndrome adéno-cutanéo-muqueux [Kawasaki]", "discrimination": "U10.9 est choisi car le lien direct avec la COVID-19 est établi.", "regle_pmsi": "Le DP doit refléter l'association avec la COVID-19.", "code_retenu": "U10.9", "confidence": "high", "justification": "Le diagnostic est directement lié au contexte de COVID-19."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « catarrhale » ?

[Assistant] {"code": "J04.1", "confidence": "high", "justification": "« catarrhale » est un synonyme de J04.1 (Trachéite aiguë) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F11.51 (Trouble psychotique avec idées délirantes au premier plan, dû aux opiacés) ?

[Assistant] Le code F11.51 (Trouble psychotique avec idées délirantes au premier plan, dû aux opiacés) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Codage CCAM de l'acte : Changement d'une prothèse totale scapulohumérale

[Assistant] {"code": "MEKA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MEKA001 Changement d'une prothèse totale scapulohumérale."}


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[User] Code CCAM pour « Biopsie ciblée d’une ou plusieurs lésions de la prostate, par voie transrectale, avec guidage échographique et comparaison avec une image par résonnance magnétique [fusion cognitive] » ?

[Assistant] {"code": "JGHB283", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JGHB283 Biopsie ciblée d’une ou plusieurs lésions de la prostate, par voie transrectale, avec guidage échographique et comparaison avec une image par résonnance magnétique [fusion cognitive]."}


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[User] Codage CCAM de l'acte : Contrôle du centrage des champs d'irradiation externe [Contrôle balistique] au cours d'une irradiation externe guidée par imagerie [IGRT]

[Assistant] {"code": "ZZML003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZML003 Contrôle du centrage des champs d'irradiation externe [Contrôle balistique] au cours d'une irradiation externe guidée par imagerie [IGRT]."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code M17.5 ?

[Assistant]
M17.5 — Autres gonarthroses secondaires
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
Synonymes : Gonarthrose secondaire : • SAI ; • unilatérale


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[User] Quel est le code CCAM pour : Pose de moyen de liaison sur 11 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux ou plus ?

[Assistant] {"code": "LBLD420", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LBLD420 Pose de moyen de liaison sur 11 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux ou plus."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Choc par la foudre » ?

[Assistant] {"code": "T75.0", "confidence": "high", "justification": "« Choc par la foudre » est un synonyme de T75.0 (Effets de la foudre) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Cancer recto-sigmoïde (côlon) ?

[Assistant] {"code": "C19", "confidence": "high", "justification": "« Cancer recto-sigmoïde (côlon) » est un synonyme de C19 (Tumeur maligne de la jonction recto-sigmoïdienne) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Garage (entreprise commerciale) ?

[Assistant] {"code": "T98.3", "confidence": "high", "justification": "« Garage (entreprise commerciale) » est un synonyme de T98.3 (Séquelles de complications de soins chirurgicaux et médicaux, non classées ailleurs) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code A08.5 (Autres infections intestinales précisées) ?

[Assistant] Le code A08.5 (Autres infections intestinales précisées) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : consignes de codage sont précisées : ?

[Assistant] {"code": "Z64.0", "confidence": "high", "justification": "« consignes de codage sont précisées : » est un synonyme de Z64.0 (Difficultés liées à une grossesse non désirée) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F31.51 (Trouble affectif bipolaire, épisode actuel de dépression sévère avec symptômes psychotiques) ?

[Assistant] Le code F31.51 (Trouble affectif bipolaire, épisode actuel de dépression sévère avec symptômes psychotiques) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S52.31 (Fracture ouverte de la diaphyse du radius) ?

[Assistant]
Le code S52.31 (Fracture ouverte de la diaphyse du radius) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F05.8 (Autres formes de delirium) ?

[Assistant]
Le code F05.8 (Autres formes de delirium) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code N50 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
N50 — Autres affections des organes génitaux de l’homme
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire
À l'exclusion de : torsion du testicule (N44)


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Hypothyroïdie par insuffisance congénitale en iode SAI » ?

[Assistant] {"code": "E00.9", "confidence": "high", "justification": "« Hypothyroïdie par insuffisance congénitale en iode SAI » est un synonyme de E00.9 (Syndrome d’insuffisance thyroïdienne congénitale, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « antérieures » ?

[Assistant] {"code": "H21.5", "confidence": "high", "justification": "« antérieures » est un synonyme de H21.5 (Autres adhérences et perturbations de l’iris et du corps ciliaire) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "accident ischémique"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Un accident ischémique se réfère à un événement où le flux sanguin vers une partie du cerveau est interrompu, entraînant un manque d'oxygène et potentiellement des dommages aux tissus cérébraux. Cela peut se manifester par des symptômes neurologiques transitoires ou permanents.", "codes_candidats": "[G45.2, I69.4, G45.8, I64]", "discrimination": "G45.2 décrit un accident ischémique transitoire (AIT) affectant plusieurs territoires artériels précérébraux. I69.4 décrit les séquelles d'un AVC, ce qui n'est pas le cas ici. G45.8 est un code plus général pour d'autres AIT. I64 est un code non spécifique pour un AVC, ce qui est moins précis que G45.2 si l'on considère qu'il s’agit d’un DAS et qu’il faut privilégier la spécificité. Le contexte clinique ne précise pas si l'accident est transitoire ou non, mais le terme 'accident ischémique' suggère une forme aiguë. G45.2 est le code le plus précis disponible dans les sources fournies.", "regle_pmsi": "Le diagnostic est classé comme DAS car il a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour (prise en charge neurologique, examens complémentaires). Il est important de noter que le DP est la chimiothérapie, ce qui indique que l'accident ischémique est une complication ou un événement concomitant nécessitant une prise en charge spécifique.", "code": "G45.2", "confidence": "high", "justification": "Privilégie le code le plus spécifique (G45.2) pour décrire un accident ischémique transitoire, conformément aux règles de l'ATIH."}


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[User] Décris le code CIM-10 T34.9 selon le CoCoA.

[Assistant]
T34.9 — Gelure de localisations autres et non précisées, avec nécrose des tissus
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Synonymes : Gelure avec nécrose des tissus (de) : • SAI ; • membre inférieur SAI ; • tronc SAI
Niveau de sévérité CMA : 4


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code F80.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
F80.3 — Aphasie acquise avec épilepsie
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Synonymes : Aphasie de Landau–Kleffner
À l'exclusion de : aphasie (due à) : • autisme (F84.0–F84.1) ; • troubles désintégratifs de l’enfance (F84.2–F84.3) ; dysphasie et aphasie SAI (R47.1)


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Appendicite aiguë avec abcès péritonéal ?

[Assistant] {"code": "K35.3", "confidence": "high", "justification": "« Appendicite aiguë avec abcès péritonéal » est un synonyme de K35.3 (Appendicite aiguë avec péritonite localisée) selon le CoCoA."}


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
ATIH – Consignes de codage – Anomalies héréditaires du métabolisme, Fascicule IV – p.7 - Créé le 5 janvier 2009

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "ATIH – Consignes de codage – Anomalies héréditaires du métabolisme, Fascicule IV – p.7 - Créé le 5 janvier 2009", "code": "E20.8", "description": "Autres hypoparathyroïdies", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code E20.8 (Autres hypoparathyroïdies)."}


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[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code L85.3 (Xérosis cutané) ?

[Assistant]
Code L85.3 — Xérosis cutané

Ce code COMPREND :
Dermite avec peau sèche


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code L60 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
L60 — Maladies des ongles
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
À l'exclusion de : hippocratisme digital (R68.3) ; onychie et paronychie (L03.0) [facultatif]


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 T49.5 ?

[Assistant]
T49.5 — Intoxication par médicaments et préparations ophtalmologiques
Chapitre : Lésions traumatiques et empoisonnements
Catégorie parente : T49 (Intoxication par substances à usage topique agissant essentiellement sur la peau et les muqueuses et par médicaments à usage ophtalmologique, oto-rhino-laryngologique et dentaire)
Comprend : Antiinfectieux ophtalmiques


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM YYYY120.

[Assistant]
YYYY120 — Imagerie pour acte de radiologie interventionnelle ou de cardiologie interventionnelle niveau 3, réalisée en salle d'imagerie
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 29.7 €