[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Séance de destruction de tissu amygdalien pharyngien ou lingual ?

[Assistant] {"code": "FAND001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : FAND001 Séance de destruction de tissu amygdalien pharyngien ou lingual."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Amputation ou désarticulation au médiopied ou à l'avant-pied, sans stabilisation de l'arrière-pied » ?

[Assistant] {"code": "NZFA005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NZFA005 Amputation ou désarticulation au médiopied ou à l'avant-pied, sans stabilisation de l'arrière-pied."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Remplacement de l'articulation coxofémorale par prothèse totale, avec abaissement de la tête du fémur dans le paléoacétabulum [paléocotyle] et ostéotomie de réaxation ou d'alignement du fémur ?

[Assistant] {"code": "NEKA021", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NEKA021 Remplacement de l'articulation coxofémorale par prothèse totale, avec abaissement de la tête du fémur dans le paléoacétabulum [paléocotyle] et ostéotomie de réaxation ou d'alignement du fémur."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C16.1 (Tumeur maligne du fundus) ?

[Assistant] Le code C16.1 (Tumeur maligne du fundus) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Monoarthrite, non classée ailleurs - Sièges multiples » ?

[Assistant] {"code": "M13.10", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M13.10 Monoarthrite, non classée ailleurs - Sièges multiples."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S92.91 (Fracture ouverte du pied, sans précision) ?

[Assistant] Le code S92.91 (Fracture ouverte du pied, sans précision) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 T37.3 selon le CoCoA.

[Assistant]
T37.3 — Autres antiprotozoaires
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : pyrazolés ?

[Assistant] {"code": "X39", "confidence": "high", "justification": "« pyrazolés » est un synonyme de X39 (Exposition à des forces de la nature, autres et sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E12.4 (Diabète sucré de malnutrition, avec complications neurologiques) ?

[Assistant] Le code E12.4 (Diabète sucré de malnutrition, avec complications neurologiques) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code I77.9 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
I77.9 — Atteinte des artères et artérioles, sans précision
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C46.70 (Sarcome de Kaposi de la sphère O.R.L.) ?

[Assistant] Le code C46.70 (Sarcome de Kaposi de la sphère O.R.L.) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Myo-endocardite aiguë ou subaiguë ?

[Assistant] {"code": "I33.9", "confidence": "high", "justification": "« Myo-endocardite aiguë ou subaiguë » est un synonyme de I33.9 (Endocardite aiguë, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code T27.1 (Brûlure comprenant le larynx et la trachée avec les poumons) ?

[Assistant]
Le code T27.1 (Brûlure comprenant le larynx et la trachée avec les poumons) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM BDMA003 ?

[Assistant]
BDMA003 — Kératoplastie transfixiante [Transplantation cornéenne transfixiante], avec extraction extracapsulaire du cristallin
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 355.3 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Réduction orthopédique d'une luxation traumatique de l'articulation coxofémorale, avec pose de traction continue » ?

[Assistant] {"code": "NEEP007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NEEP007 Réduction orthopédique d'une luxation traumatique de l'articulation coxofémorale, avec pose de traction continue."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Vo ir codage de la localisation en début de chapitre » ?

[Assistant] {"code": "M62", "confidence": "high", "justification": "« Vo ir codage de la localisation en début de chapitre » est un synonyme de M62 (Autres atteintes musculaires) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Déformation d'(es) orteil(s), sans précision - Cheville et pied ?

[Assistant] {"code": "M20.67", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M20.67 Déformation d'(es) orteil(s), sans précision - Cheville et pied."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM LBED004.

[Assistant]
LBED004 — Réduction orthopédique de disjonction intermaxillaire ou de fracture du palais, avec contention par blocage maxillomandibulaire
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 250.8 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 G04.2 selon le CoCoA.

[Assistant]
G04.2 — Méningo-encéphalite et méningomyélite bactériennes, non classées ailleurs
Chapitre : Maladies du système nerveux
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E13.2 (Autres diabètes sucrés précisés, avec complications rénales) ?

[Assistant]
Le code E13.2 (Autres diabètes sucrés précisés, avec complications rénales) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Obésité (imc 33.778)
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'obésité, avec un IMC de 33.778, est un facteur de risque significatif pour de nombreuses complications médicales, notamment celles observées chez ce patient (insuffisance rénale, anomalies hépatiques, anémie, leucocytose). Elle contribue à la sévérité de son état général et nécessite une prise en charge spécifique.", "codes_candidats": "[E66.05, E66.85, E66.9, E66.84, E66.04, E66.07, E66.25, E66.97]", "discrimination": "L'IMC du patient est de 33.778, ce qui exclut les codes E66.87, E66.07 et E66.97 (IMC >= 50). Les codes E66.84 et E66.04 concernent un IMC entre 30 et 35, ce qui n'est pas le cas ici. E66.25 implique une hypoventilation alvéolaire, qui n'est pas mentionnée. E66.05 et E66.85 sont tous deux compatibles, mais E66.85 est plus spécifique car il est classé dans la catégorie 'Autres obésités de l'adulte'.", "regle_pmsi": "Le diagnostic d'obésité est considéré comme un DAS car il a mobilisé des ressources supplémentaires (prise en charge nutritionnelle, surveillance des complications métaboliques, etc.). Il est important de le distinguer du diagnostic principal (ventilation) et de le coder en plus de ce dernier.", "code": "E66.85", "confidence": "high", "justification": "Code le plus spécifique disponible dans les sources CIM-10 pour l'obésité chez un adulte avec un IMC entre 35 et 40, et qui correspond au contexte clinique du patient."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code P76.9 (Occlusion intestinale du nouveau-né, sans précision) ?

[Assistant] Le code P76.9 (Occlusion intestinale du nouveau-né, sans précision) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en P23 ?

[Assistant]
Le code P23 (Pneumopathie congénitale) exclut :
pneumopathie néonatale résultant d’une aspiration (P24.-)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Z82.2 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Z82.2 — Antécédents familiaux de surdité et perte d’audition
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé
Synonymes : États mentionnés en H90-H91


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : pavillon, congénitale ?

[Assistant] {"code": "Q18.1", "confidence": "high", "justification": "« pavillon, congénitale » est un synonyme de Q18.1 (Fistule et kyste préauriculaires) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM LHPA004 ?

[Assistant]
LHPA004 — Mise à plat d'une lésion vertébrale infectieuse ou ossifluente, par abord postérieur
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 250.8 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Section du rétinaculum patellaire latéral [aileron rotulien externe], par arthroscopie

[Assistant] {"code": "NFPC001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NFPC001 Section du rétinaculum patellaire latéral [aileron rotulien externe], par arthroscopie."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Le code doit provenir UNIQUEMENT de la nomenclature CIM-10 FR 2026
- Distingue la DESCRIPTION CLINIQUE (ce que le médecin écrit) de la LOGIQUE DE CODAGE (ce que l'ATIH impose)
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis (Chapitres I-XIV, A00-N99) expliquant ce symptôme est présent, le symptôme ne doit PAS être codé

DIAGNOSTIC À CODER : "douleur: douleur abdo"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

CONTEXTE CLINIQUE :
- Patient : Homme, 72 ans, IMC 28.5
- Durée séjour : 7 jours
- Biologie : CRP 145 [N: 0-5] (↑), Créatinine 89 [N: 50-120]

SOURCES CIM-10 :
--- Source 1: CIM-10 FR 2026 (code: R10.0) ---
R10.0 Syndrome abdominal aigu
R10 Douleur abdominale et pelvienne
R10.1 Douleur localisée à la partie supérieure de l'abdomen
R10.2 Douleur pelvienne et périnéale
R10.3 Douleur localisée à d'autres parties inférieures de l'abdomen

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON au format suivant, sans aucun texte avant ou après :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 des sources sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre (inclusions/exclusions, spécificité)",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS (guide méthodologique)",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le patient présente une douleur abdominale, décrite comme 'douleur abdo'. La biologie montre une CRP élevée, des ASAT et ALAT élevées, une légère anémie, une thrombopénie, une créatinine légèrement élevée et une leucocytose, suggérant une inflammation et potentiellement une infection. La présence de fièvre renforce cette suspicion. Le contexte clinique inclut une cholécystite aiguë, une insuffisance rénale, une septicémie et une infection des voies urinaires, ce qui rend la douleur abdominale un DAS significatif.", "codes_candidats": "[R10] Douleur abdominale et pelvienne, [R10.0] Syndrome abdominal aigu, [R10.3] Douleur localisée à d'autres parties inférieures de l'abdomen, [R10.4] Douleurs abdominales, autres et non précisées.", "discrimination": "Bien que R10 soit le code le plus général, la description clinique de 'douleur abdo' ne précise pas l'intensité ou la présence de contracture abdominale. R10.0 (syndrome abdominal aigu) est envisagé mais nécessite une douleur abdominale intense avec contracture, ce qui n'est pas explicitement mentionné. R10.3 est possible si la douleur est localisée dans l'abdomen inférieur, mais sans plus de précision. R10.4 est un code de dernier recours. Compte tenu du contexte clinique (CRP élevée, fièvre, infection, septicémie), il est probable qu'une douleur abdominale intense soit présente, même si non explicitement décrite, ce qui rend R10.0 le code le plus approprié.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une condition qui a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. La douleur abdominale, dans le contexte de la cholécystite aiguë, de l'insuffisance rénale, de la septicémie et de l'infection des voies urinaires, justifie cette classification. Le code doit être ajouté aux DAS déjà codés (K81.0, N19, K81, K810, R451, N857, R520, K740, D696, N39.0, A41.9).", "code": "R10.0", "confidence": "high", "justification": "La douleur abdominale, dans le contexte clinique complexe du patient, est probablement une douleur abdominale intense, justifiant le code R10.0 pour syndrome abdominal aigu, même si l'intensité n'est pas explicitement mentionnée dans la description initiale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quels sont les sous-codes de F01.00 (Démence vasculaire à début aigu - sans symptôme supplémentaire) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie F01.00 (Démence vasculaire à début aigu - sans symptôme supplémentaire) comprend les codes suivants :

- F01.001 : Démence vasculaire à début aigu - sans symptôme supplémentaire - moyenne
- F01.000 : Démence vasculaire à début aigu - sans symptôme supplémentaire - légère
- F01.002 : Démence vasculaire à début aigu - sans symptôme supplémentaire - sévère

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Évacuation de thrombus de veine superficielle des membres ou du cou, par voie transcutanée

[Assistant] {"code": "EPJB015", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : EPJB015 Évacuation de thrombus de veine superficielle des membres ou du cou, par voie transcutanée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 D16.9 selon le CoCoA.

[Assistant]
D16.9 — Tumeur bénigne de l’os et de cartilage articulaire, sans précision
Chapitre : Tumeurs


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HBLD009 ?

[Assistant]
HBLD009 — Application d’un topique pour hypersensibilité dentinaire
Regroupement : AXI
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code P05.1 (Petite taille pour l’âge gestationnel) ?

[Assistant]
Le code P05.1 (Petite taille pour l’âge gestationnel) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Curage lymphonodal [ganglionnaire] médiastinal unilatéral ou bilatéral, par thoracotomie » ?

[Assistant] {"code": "FCFA004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : FCFA004 Curage lymphonodal [ganglionnaire] médiastinal unilatéral ou bilatéral, par thoracotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Autres spondylarthroses - Région dorsale » ?

[Assistant] {"code": "M47.84", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M47.84 Autres spondylarthroses - Région dorsale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Cardionéphropathie hypertensive, avec insuffisance cardiaque (congestive) et rénale ?

[Assistant] {"code": "I13.2", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : I13.2 Cardionéphropathie hypertensive, avec insuffisance cardiaque (congestive) et rénale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « 2024 – 2-24 – Retour aux chapitres » ?

[Assistant] {"code": "C57.4", "confidence": "high", "justification": "« 2024 – 2-24 – Retour aux chapitres » est un synonyme de C57.4 (Cancer des annexes de l’utérus, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « du rachis » ?

[Assistant] {"code": "Q76.9", "confidence": "high", "justification": "« du rachis » est un synonyme de Q76.9 (Malformation congénitale du thorax osseux, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Acide valproïque ?

[Assistant] {"code": "T42.6", "confidence": "high", "justification": "« Acide valproïque » est un synonyme de T42.6 (Autres anti-épileptiques, sédatifs et hypnotiques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Réduction totale ou partielle d'invagination intestinale aigüe par lavement opaque ou insufflation, avec guidage radiologique » ?

[Assistant] {"code": "HGEH001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HGEH001 Réduction totale ou partielle d'invagination intestinale aigüe par lavement opaque ou insufflation, avec guidage radiologique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M71.09 (Abcès des bourses séreuses - Siège non précisé) ?

[Assistant] Le code M71.09 (Abcès des bourses séreuses - Siège non précisé) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en I09.9 ?

[Assistant]
Le code I09.9 (Cardiopathie rhumatismale, sans précision) exclut :
cardite rhumatoïde (M05.3) ; cardiopathies ischémiques (I20-I25) ; compliquant la grossesse, l’accouchement et la puerpéralité (O10-O11, O13-O16) ; hypertension : • néonatale (P29.2) ; • pulmonaire : • primaire (I27.0) ; • secondaire (I27.2)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
charge pour une affection sans rapport avec son infection par le VIH.

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "charge pour une affection sans rapport avec son infection par le VIH.", "code": "B24", "description": "Immunodéficience humaine virale [VIH], sans précision", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code B24 (Immunodéficience humaine virale [VIH], sans précision)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S71.7 (Plaies ouvertes multiples de la hanche et de la cuisse) ?

[Assistant]
Le code S71.7 (Plaies ouvertes multiples de la hanche et de la cuisse) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HHQE001 ?

[Assistant]
HHQE001 — Coloscopie peropératoire
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code P36.20 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
P36.20 — Sepsis du nouveau-né à staphylocoques dorés
Chapitre : Certaines affections dont l’origine se situe dans la période périnatale
Niveau de sévérité CMA : 4


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 H02.4.

[Assistant]
H02.4 — Ptosis de la paupière
Chapitre : Maladies de l'œil et de l'oreille
Catégorie parente : H02 (Autres affections des paupières)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Complication d’un traitement par inhalation » ?

[Assistant] {"code": "T81.8", "confidence": "high", "justification": "« Complication d’un traitement par inhalation » est un synonyme de T81.8 (Autres complications d’un acte à visée diagnostique et thérapeutique, non classées ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 R06 selon le CoCoA.

[Assistant]
R06 — Anomalies de la respiration
Chapitre : Symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs
À l'exclusion de : arrêt respiratoire (R09.2) ; détresse respiratoire du nouveau-né (P22.−) ; insuffisance respiratoire (J96.−) ; • du nouveau-né (P28.5) ; syndrome de détresse respiratoire de l’adulte (J80)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Hystérectomie subtotale avec annexectomie unilatérale ou bilatérale et suspension postérieure du col de l'utérus [colposuspension], par laparotomie

[Assistant] {"code": "JKFA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JKFA001 Hystérectomie subtotale avec annexectomie unilatérale ou bilatérale et suspension postérieure du col de l'utérus [colposuspension], par laparotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Péri-coronarite chronique ?

[Assistant] {"code": "K05.3", "confidence": "high", "justification": "« Péri-coronarite chronique » est un synonyme de K05.3 (Péri-odontite chronique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 M72.2 ?

[Assistant]
M72.2 — Fibromatose de l'aponévrose plantaire
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M72 (Affections fibroblastiques)
Comprend : Fasciite plantaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S06.41 (Hémorragie épidurale, avec plaie intracrânienne) ?

[Assistant] Le code S06.41 (Hémorragie épidurale, avec plaie intracrânienne) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM EGHF001.

[Assistant]
EGHF001 — Prélèvements sanguins bilatéraux étagés ou simultanés des veines rénales, par voie veineuse transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 96.0 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Exophtalmie
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'exophtalmie est une protrusion anormale du globe oculaire. Dans ce contexte, elle est probablement liée à l'inflammation et à l'abcès, et pourrait être une complication de la sinusite et de la cellulite orbitaire.", "codes_candidats": "[H05.3] Cellulite orbitaire débutante, [H44.8] Autres affections du globe oculaire, [H44.0] Endophtalmie purulente, [H53.2] Diplopie, [Q11] Anophtalmie, microphtalmie et macrophtalmie, [Q11.2] Microphtalmie", "discrimination": "H05.3 est déjà codé. H44.8 est trop général. H44.0 est moins probable car il décrit une endophtalmie purulente, ce qui n'est pas spécifié. Q11 est un code plus large pour des anomalies congénitales de l'œil, ce qui ne correspond pas à la description clinique d'une exophtalmie acquise. Q11.2 décrit des anomalies congénitales, ce qui ne correspond pas au contexte clinique.", "regle_pmsi": "Le diagnostic est un DAS car il mobilise des ressources supplémentaires (imagerie, consultation spécialisée, prise en charge de la complication). Il est important de ne pas le coder comme DP car le DP est la sinusite. Le code doit être spécifique et refléter la complication.", "code": "H44.8", "confidence": "medium", "justification": "Bien que H44.8 soit un code 'autres affections', il est le plus approprié parmi les options disponibles pour décrire l'exophtalmie acquise dans ce contexte clinique, en l'absence d'un code plus spécifique. Il est important de noter que l'exophtalmie est une complication et nécessite une prise en charge spécifique."}


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Perméabilité ou persistance de : • foramen ovale [FOP] [Trou de Botal]

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Perméabilité ou persistance de : • foramen ovale [FOP] [Trou de Botal]", "code": "Q21.1", "description": "Communication interauriculaire", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code Q21.1 (Communication interauriculaire)."}


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[User] Quels sont les sous-codes de K81 (Cholécystite) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie K81 (Cholécystite) comprend les codes suivants :

- K81.8 : Autres cholécystites
- K81.9 : Cholécystite, sans précision
- K81.0 : Cholécystite aigüe
- K81.1 : Cholécystite chronique

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


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[User] Quel est le libellé du code H83 ?

[Assistant]
H83 — Autres maladies de l'oreille interne
Chapitre : Maladies de l'œil et de l'oreille
Catégorie parente : H80-H83 (Maladies de l'oreille interne)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM GDFE012.

[Assistant]
GDFE012 — Dilatation et/ou résection de sténose du larynx, par endoscopie sans laser
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 203.2 €


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 J10 (Grippe, à virus grippal saisonnier identifié) ?

[Assistant]
Le code J10 (Grippe, à virus grippal saisonnier identifié) exclut :
• infection SAI (A49.2) à Haemophilus influenzae ; • méningite (G00.0) ; • pneumopathie (J14) ; grippe à virus grippal zoonotique ou pandémique identifié (J09)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Que dit le CoCoA sur le code A23.9 ?

[Assistant]
A23.9 — Brucellose, sans précision
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires


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[User] Code CCAM pour « Rétinopexie par coagulation par cryoapplication ou avec laser extraoculaire avec indentation sclérale sur 360° [cerclage], avec tamponnement interne par gaz » ?

[Assistant] {"code": "BGDA006", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : BGDA006 Rétinopexie par coagulation par cryoapplication ou avec laser extraoculaire avec indentation sclérale sur 360° [cerclage], avec tamponnement interne par gaz."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Absence de : • muscle ?

[Assistant] {"code": "Q79.8", "confidence": "high", "justification": "« Absence de : • muscle » est un synonyme de Q79.8 (Autres malformations congénitales du système ostéo-articulaire et des muscles) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Voir codage de la localisation des dorsopathies » ?

[Assistant] {"code": "M41", "confidence": "high", "justification": "« Voir codage de la localisation des dorsopathies » est un synonyme de M41 (Scoliose) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S62.31 (Fracture ouverte d’un autre os du métacarpe) ?

[Assistant]
Le code S62.31 (Fracture ouverte d’un autre os du métacarpe) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E14.3 (Diabète sucré, sans précision relative au type, avec complications oculaires) ?

[Assistant]
Le code E14.3 (Diabète sucré, sans précision relative au type, avec complications oculaires) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Que dit le CoCoA sur le code A17.1 ?

[Assistant]
A17.1 — Tuberculome méningé (G07 *)
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Tuberculome des méninges
Niveau de sévérité CMA : 3
Convention dague/astérisque : code étiologique (†)


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[User] Codage CCAM de l'acte : Fermeture d'un faux anévrisme ou d'une fistule artérioveineuse, par compression transcutanée avec guidage échographique

[Assistant] {"code": "EZSM001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : EZSM001 Fermeture d'un faux anévrisme ou d'une fistule artérioveineuse, par compression transcutanée avec guidage échographique."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code F14 ?

[Assistant]
F14 — Troubles mentaux et du comportement liés à l’utilisation de cocaïne
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Synonymes : stimulants, y compris la caféine ; Troubles mentaux et du comportement liés à l’utilisation ; d’hallucinogènes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code T73.9 ?

[Assistant]
T73.9 — Effet dû à une privation, sans précision
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Le code doit provenir UNIQUEMENT de la nomenclature CIM-10 FR 2026
- Distingue la DESCRIPTION CLINIQUE (ce que le médecin écrit) de la LOGIQUE DE CODAGE (ce que l'ATIH impose)
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis (Chapitres I-XIV, A00-N99) expliquant ce symptôme est présent, le symptôme ne doit PAS être codé

DIAGNOSTIC À CODER : "veinite du poignet gauche"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

CONTEXTE CLINIQUE :
- Patient : Homme, 67 ans, IMC 31.2
- Durée séjour : 5 jours
- Biologie : ASAT 85 [N: 0-40] (↑), ALAT 120 [N: 0-40] (↑), GGT 210 [N: 0-60] (↑)

SOURCES CIM-10 :
--- Source 1: CIM-10 FR 2026 (code: S65.1) ---
S65.1 Lésion traumatique de l'artère radiale au niveau du poignet et de la main
S65 Lésion traumatique de vaisseaux sanguins au niveau du poignet et de la main
S65.0 Lésion traumatique de l'artère cubitale au niveau du poignet et de la main
S65.2 Lésion traumatique de l'arc palmaire superficiel
S65.3 Lésion traumatique de l'arc palmaire profond

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON au format suivant, sans aucun texte avant ou après :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 des sources sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre (inclusions/exclusions, spécificité)",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS (guide méthodologique)",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La veinite du poignet gauche désigne une inflammation d'une veine située au niveau du poignet gauche. Le contexte clinique suggère une lésion traumatique, potentiellement liée à la contusion de l'avant-bras et aux complications d'infection/abcès.", "codes_candidats": "[S64, S64.0, S64.1, S64.2, S64.9, S65, S65.0, S65.1, S68.4, S45.3]", "discrimination": "Bien que plusieurs codes liés à des lésions traumatiques au niveau du poignet et de la main soient disponibles, le diagnostic précis mentionne une 'veinite', c'est-à-dire une inflammation d'une veine. Le code S65 (Lésion traumatique de vaisseaux sanguins au niveau du poignet et de la main) est le plus approprié, et S65.1 (Lésion traumatique de l'artère radiale au niveau du poignet et de la main) ou S65.0 (Lésion traumatique de l'artère cubitale au niveau du poignet et de la main) pourraient être envisagés si l'artère était également impliquée. S45.3 est pertinent si la veine est superficielle, mais moins précis que S65. S64 et ses sous-catégories concernent les nerfs, ce qui n'est pas le cas ici. S68.4 concerne une amputation, ce qui n'est pas le cas.", "regle_pmsi": "Le diagnostic de veinite du poignet gauche est considéré comme un DAS car il mobilise des ressources supplémentaires (prise en charge de l'infection, abcès, surveillance biologique). Il est distinct du DP (contusion de l'avant-bras) et nécessite une prise en charge spécifique.", "code": "S65.1", "confidence": "high", "justification": "Le code S65.1 est le plus précis pour décrire une lésion traumatique de l'artère radiale au niveau du poignet, ce qui est cohérent avec la veinite et le contexte clinique de traumatisme et d'infection."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code L30.8 (Autres dermites précisées) ?

[Assistant] Le code L30.8 (Autres dermites précisées) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Y a-t-il des conseils pratiques du CoCoA pour le codage de M79.1 (Myalgie) ?

[Assistant]
Pour le code M79.1 (Myalgie), le CoCoA indique :
explique ma réponse. (AGORA - # 72501 le 11 décembre 2012)


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[User] Codage CCAM de l'acte : Colpectomie subtotale ou totale, par laparotomie

[Assistant] {"code": "JLFA003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JLFA003 Colpectomie subtotale ou totale, par laparotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code A52.8 ?

[Assistant]
A52.8 — Syphilis tardive, latente
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code P36.30 (Sepsis du nouveau-né à staphylocoques, autres et sans précision) ?

[Assistant]
Le code P36.30 (Sepsis du nouveau-né à staphylocoques, autres et sans précision) a un niveau de sévérité CMA de niveau 4 (sévérité très élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 N80.9.

[Assistant]
N80.9 — Endométriose, sans précision
Chapitre : Maladies de l'appareil génito-urinaire
Catégorie parente : N80 (Endométriose)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Infection de l’orifice de la trachéostomie ?

[Assistant] {"code": "J95.0", "confidence": "high", "justification": "« Infection de l’orifice de la trachéostomie » est un synonyme de J95.0 (Fonctionnement défectueux d’une trachéostomie) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM BAFA010.

[Assistant]
BAFA010 — Exérèse de lésion souscutanée du sourcil
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 44.12 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HPML001.

[Assistant]
HPML001 — Contrôle radio-isotopique d'un cathéter intrapéritonéal
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 106.11 €


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "inflammation de la"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'expression \"inflammation de la\" est trop vague pour être codée précisément. Elle nécessite une localisation précise (ex: inflammation de l'oreille, de la peau, etc.). Sans information supplémentaire, il est impossible de déterminer la cause ou la nature de l'inflammation.", "codes_candidats": "Aucun des codes proposés ne correspond à une inflammation non spécifiée. Les codes X04, Y36.3, L59.0, X76, Y26, X97, X14, X09 et X99.9 concernent des expositions à des agents extérieurs (feu, fumée) et non une inflammation intrinsèque.", "discrimination": "Puisque le diagnostic est \"inflammation de la\" sans localisation, et qu'il s'agit d'un DAS, il faut choisir un code qui reflète cette absence de spécificité tout en indiquant une exposition à un agent extérieur. Cependant, aucun code ne correspond parfaitement à cette description. Le code X99.9 (blessure due à une exposition à la chaleur, non précisée) est le plus proche, mais il est peu probable qu'il soit approprié sans contexte supplémentaire.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit être pertinent pour justifier des ressources supplémentaires mobilisées pendant le séjour. L'inflammation non spécifiée, si elle nécessite une investigation ou un traitement particulier, peut justifier ce statut. Cependant, l'absence de localisation rend la pertinence difficile à établir.", "code": "X99.9", "confidence": "low", "justification": "En l'absence d'une localisation précise de l'inflammation, le code X99.9 est le plus approprié parmi les options disponibles, bien qu'il soit peu probable qu'il soit le code correct sans plus d'informations. Il est crucial d'obtenir une description plus précise de l'inflammation pour un codage correct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « cardiovasculaires ». » ?

[Assistant] {"code": "Z93.9", "confidence": "high", "justification": "« cardiovasculaires ». » est un synonyme de Z93.9 (Stomie, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Fistule : • gastro-colique ?

[Assistant] {"code": "K31.6", "confidence": "high", "justification": "« Fistule : • gastro-colique » est un synonyme de K31.6 (Fistule de l’estomac et du duodénum) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Résultats anormaux de prélèvements effectués sur les organes génitaux de l'homme - Résultats histologiques anormaux ?

[Assistant] {"code": "R86.7", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : R86.7 Résultats anormaux de prélèvements effectués sur les organes génitaux de l'homme - Résultats histologiques anormaux."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 E31.0.

[Assistant]
E31.0 — Insuffisance pluriglandulaire auto-immune
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
Catégorie parente : E31 (Dysfonctionnement pluriglandulaire)
Comprend : Syndrome de Schmidt


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Coxite transitoire ?

[Assistant] {"code": "M65.8", "confidence": "high", "justification": "« Coxite transitoire » est un synonyme de M65.8 (Autres synovites et ténosynovites) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "calcul vésiculaire"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le terme 'calcul vésiculaire' est ambigu. Il peut se référer à un calcul dans la vessie (N21.0) ou à un calcul dans la vésicule biliaire (K80.2). Le contexte clinique indique une cholécystite aiguë, ce qui oriente vers la vésicule biliaire.", "codes_candidats": "[K80.2, N21.0]", "discrimination": "Bien que N21.0 (calcul de la vessie) soit une possibilité, le contexte clinique de cholécystite aiguë indique clairement que le terme 'calcul vésiculaire' fait référence à la vésicule biliaire. K80.2 est donc le code le plus approprié. Le code K80.1 est déjà codé, il n'est donc pas pertinent.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code est justifié par la présence de ressources supplémentaires mobilisées pour la prise en charge des calculs biliaires en association avec la cholécystite aiguë. Il s'agit d'une comorbidité qui impacte la durée et la complexité du séjour.", "code": "K80.2", "confidence": "high", "justification": "Le diagnostic de 'calcul vésiculaire' dans le contexte d'une cholécystite aiguë se réfère à la vésicule biliaire, ce qui correspond au code K80.2 (calcul de la vésicule biliaire sans cholécystite)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Chorio-épithéliome SAI » ?

[Assistant] {"code": "C58", "confidence": "high", "justification": "« Chorio-épithéliome SAI » est un synonyme de C58 (Tumeur maligne du placenta) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code T75.8 ?

[Assistant]
T75.8 — Autres effets précisés d’autres causes externes
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Synonymes : Effets de : • apesanteur ; • forces de gravité [G] anormales
À l'exclusion de : effets non précisés de causes externes (T76)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Cystostomie cutanée continente sans fermeture du col de la vessie, par laparotomie » ?

[Assistant] {"code": "JDCA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JDCA001 Cystostomie cutanée continente sans fermeture du col de la vessie, par laparotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Iridocyclite au cours de : • infection : • gonococcique (A54.3 †)

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Iridocyclite au cours de : • infection : • gonococcique (A54.3 †)", "code": "H22.0", "description": "Iridocyclite au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code H22.0 (Iridocyclite au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 D29.2.

[Assistant]
D29.2 — Tumeur bénigne du testicule
Chapitre : Tumeurs / Maladies du sang
Catégorie parente : D29 (Tumeur bénigne des organes génitaux de l'homme)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code T09.3 ?

[Assistant]
T09.3 — Lésion traumatique de la moelle épinière, niveau non précisé
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM KCQL003.

[Assistant]
KCQL003 — Scintigraphie de la glande thyroïde
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 109.7 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code N10 (Néphrite tubulo-interstitielle aiguë) ?

[Assistant] Le code N10 (Néphrite tubulo-interstitielle aiguë) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « d'exclusion du chapitre » ?

[Assistant] {"code": "A48.0", "confidence": "high", "justification": "« d'exclusion du chapitre » est un synonyme de A48.0 (Gangrène gazeuse) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM LBFA014 ?

[Assistant]
LBFA014 — Exérèse d'une hémivoûte palatine, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 185.49 €


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Arthrite † (M01.5 *) » ?

[Assistant] {"code": "B26.8", "confidence": "high", "justification": "« Arthrite † (M01.5 *) » est un synonyme de B26.8 (Oreillons avec autres complications) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en E87.2 ?

[Assistant]
Le code E87.2 (Acidose) exclut :
acidose diabétique (E10-E14 avec la subdivision .1)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C68.9 (Cancer d’organe urinaire, sans précision) ?

[Assistant]
Le code C68.9 (Cancer d’organe urinaire, sans précision) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « 4 SMR » ?

[Assistant] {"code": "G82.30", "confidence": "high", "justification": "« 4 SMR » est un synonyme de G82.30 (Tétraplégie flasque complète motrice) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HKPA008 ?

[Assistant]
HKPA008 — Mise à plat d'abcès et/ou de fistule haut de l'anus [transsphinctérien supérieur] ou à trajet complexe multiramifié, avec lambeau d'avancement
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 199.53 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code M21.20 ?

[Assistant]
M21.20 — Déformation en flexion - Sièges multiples
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M21.2 (Déformation en flexion)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 M23.21 ?

[Assistant]
M23.21 — Lésion du ménisque due à une déchirure ou un traumatisme ancien - Ligament croisé antéroexterne ou Corne antérieure du ménisque interne
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M23.2 (Lésion du ménisque due à une déchirure ou un traumatisme ancien)


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 01M08 ?

[Assistant] La racine GHM 01M08 : T0 | 1-4 | Maladies dégénératives du système nerveux, âge inférieur


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 Q03 (Hydrocéphalie congénitale) ?

[Assistant]
Le code Q03 (Hydrocéphalie congénitale) exclut :
hydrocéphalie : • acquise, du nouveau-né (P91.7) ; • acquise SAI (G91.-) ; • avec spina bifida (Q05.0-Q05.4) ; • due à toxoplasmose congénitale (P37.1) ; syndrome d’Arnold-Chiari (Q07.0)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Z31.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
Z31.0 — Tuboplastie ou vasoplastie après stérilisation
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Z86.09 selon le CoCoA.

[Assistant]
Z86.09 — 0 Antécédents personnels de tumeur non maligne sans précision
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM CAFA011 ?

[Assistant]
CAFA011 — Exérèse partielle du méat acoustique externe
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 86.4 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM MFQK001 ?

[Assistant]
MFQK001 — Radiographie du coude selon 3 incidences ou plus
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 23.23 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Méningite chronique » ?

[Assistant] {"code": "G03.1", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : G03.1 Méningite chronique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : de 28 jours) depuis le début ?

[Assistant] {"code": "I25.8", "confidence": "high", "justification": "« de 28 jours) depuis le début » est un synonyme de I25.8 (Autres formes de cardiopathie ischémique chronique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Cheveux gris (prématurément) ?

[Assistant] {"code": "L67.1", "confidence": "high", "justification": "« Cheveux gris (prématurément) » est un synonyme de L67.1 (Anomalies de la couleur des cheveux) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM BEFA003 ?

[Assistant]
BEFA003 — Exérèse d'une invasion épithéliale de la chambre antérieure de l'œil, sans autogreffe
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 132.53 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
hématome de la paroi gastrique spontané, chez un patient sous AVK au long court. Je propose S36.30 en DP (avec en DAS le D68.3). Votre proposition est correcte. En effet on considère qu’un traumatisme même

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "hématome de la paroi gastrique spontané, chez un patient sous AVK au long court. Je propose S36.30 en DP (avec en DAS le D68.3). Votre proposition est correcte. En effet on considère qu’un traumatisme même", "code": "S36.30", "description": "Lésion traumatique de l’estomac sans plaie pénétrante de la cavité abdominale", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code S36.30 (Lésion traumatique de l’estomac sans plaie pénétrante de la cavité abdominale)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
[Voir début de chapitre pour les subdivisions de lieu de l’événement] [Voir en début de chapitre pour l’activité de la personne blessée au moment de l’événement]

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "[Voir début de chapitre pour les subdivisions de lieu de l’événement] [Voir en début de chapitre pour l’activité de la personne blessée au moment de l’événement]", "code": "W19", "description": "Chute, sans précision", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code W19 (Chute, sans précision).", "exclusions_a_verifier": "agression (X85-Y09) ; contact ou collision avec des animaux ou des personnes (W50-W64) ; lésion auto-infligée (X60-X84)"}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
ATIH - FASCICULE DE CODAGE POUR LE PMSI - Maladies infectieuses - 2023, p. 7 Quel code utiliser pour coder un sepsis sur pneumopathie covid 19 (sofa>=2) en dehors des complications bactériennes septiques ? Auparavant nous avions le code R65.1. Les nouvelles définitions ont été adaptées à la CIM-10 q...

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "ATIH - FASCICULE DE CODAGE POUR LE PMSI - Maladies infectieuses - 2023, p. 7 Quel code utiliser pour coder un sepsis sur pneumopathie covid 19 (sofa>=2) en dehors des complications bactériennes septiques ? Auparavant nous avions le code R65.1. Les nouvelles définitions ont été adaptées à la CIM-10 qui ne comprend pas de code précis, marqueur de sepsis d'origine non bactérienne. Le code A41.8 Autres sepsis précisés est actuellement proposé par", "code": "A41.8", "description": "Autres sepsis précisés", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code A41.8 (Autres sepsis précisés)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 W03 ?

[Assistant]
W03 — Autre chute de plain-pied due à une collision avec un tiers ou une poussée par un tiers
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Catégorie parente : W00-W19 (Chutes)
Comprend : chute due à une collision d'un piéton (ou moyen de déplacement piétonnier) avec un autre piéton (ou moyen de déplacement piétonnier)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Carence en vitamine d
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "La carence en vitamine D est une condition médicale caractérisée par un niveau insuffisant de vitamine D dans l'organisme. Elle peut entraîner des problèmes osseux, musculaires et immunologiques. Les anomalies biologiques observées (ASAT, ALAT, GGT, Leucocytes, Plaquettes) peuvent être liées à l'infection ou à d'autres problèmes de santé sous-jacents, et ne sont pas directement imputables à la carence en vitamine D.", "codes_candidats": "[E55, E55.9, E56.0, E56.8, E58, E59, E61, E61.7]", "discrimination": "Le diagnostic est spécifiquement une carence en vitamine D. E55 est le code général pour carence en vitamine D. E55.9 est une option moins spécifique. Les codes E56.0, E56.8, E58, E59, E61 et E61.7 concernent d'autres carences vitaminiques ou minérales, et ne sont donc pas pertinents. La spécificité du diagnostic justifie l'utilisation du code E55.", "regle_pmsi": "Le diagnostic de carence en vitamine D est considéré comme un DAS car il nécessite une prise en charge biologique et potentiellement thérapeutique, mobilisant des ressources supplémentaires pendant le séjour. Il est important de le distinguer du diagnostic principal (hypothyroïdie) et des autres DAS déjà codés.", "code": "E55", "confidence": "high", "justification": "Le code E55 correspond directement au diagnostic de carence en vitamine D, et est le code le plus spécifique disponible dans les sources CIM-10 fournies. Il est pertinent en tant que DAS compte tenu du contexte clinique et de l'impact sur la prise en charge."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM NEKA019.

[Assistant]
NEKA019 — Remplacement de l'articulation coxofémorale par prothèse totale après arthrodèse coxofémorale, avec renfort métallique acétabulaire
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 723.48 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code F60.7 ?

[Assistant]
F60.7 — Personnalité dépendante
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Synonymes : Personnalité : • à conduite d’échec ; • asthénique ; • inadéquate ; • passive


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code C77.3 (Tumeur maligne secondaire et non précisée des ganglions lymphatiques de l'aisselle et du membre supérieur) ?

[Assistant]
Code C77.3 — Tumeur maligne secondaire et non précisée des ganglions lymphatiques de l'aisselle et du membre supérieur

Ce code COMPREND :
Ganglions pectoraux


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Obstruction urétérale droite
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'obstruction urétérale droite signifie qu'il y a un blocage dans l'uretère droit, empêchant l'urine de s'écouler du rein droit vers la vessie. Cela peut être dû à une tumeur, un calcul, une inflammation ou une anomalie congénitale.", "codes_candidats": "[C67.6, C67.5, Q62.1, Q62.3, Q62.6, Q64.3, D30.2, D30.4]", "discrimination": "Bien que plusieurs codes soient potentiellement applicables, le contexte clinique (obstruction urétérale droite) et les codes déjà attribués (C67.1, N39.0) nécessitent un code qui décrit précisément l'obstruction. Q62.1 (atrésie/sténose) et Q62.3 (autres anomalies obstructives) sont des options, mais Q62.6 (malposition) semble moins pertinent sans indication de déplacement. Q64.3 concerne l'urètre et le col de la vessie, pas l'uretère lui-même. D30.2 et D30.4 décrivent l'uretère mais pas l'obstruction. C67.6 et C67.5 concernent l'orifice urétéral, ce qui n'est pas le siège de l'obstruction.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une complication ou une comorbidité qui a nécessité des ressources supplémentaires pendant le séjour. L'obstruction urétérale, en plus de la cause cervicale, justifie cette classification.", "code": "Q62.1", "confidence": "high", "justification": "Q62.1 décrit l'atrésie ou la sténose de l'uretère, ce qui correspond à une obstruction. C'est le code le plus spécifique disponible pour décrire l'obstruction urétérale droite dans le contexte donné, et il justifie le statut de DAS."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Autres complications consécutives à une injection thérapeutique, une perfusion et une

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Autres complications consécutives à une injection thérapeutique, une perfusion et une", "code": "T80.6", "description": "Autres réactions sériques", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code T80.6 (Autres réactions sériques).", "exclusions_a_verifier": "hépatite sérique (B16-B19)"}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S36.5 (Lésion traumatique du côlon) ?

[Assistant]
Le code S36.5 (Lésion traumatique du côlon) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code A81.8 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
A81.8 — Autres infections atypiques à virus, du système nerveux central
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Kuru ; Maladie à prion humaine héréditaire rare. (Orphanet)
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HSLD002 ?

[Assistant]
HSLD002 — Alimentation entérale par sonde avec apport de plus de 35 kilocalories par kilogramme par jour [kcal/kg/jour], par 24 heures
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code O63.2 ?

[Assistant]
O63.2 — Accouchement retardé du deuxième jumeau, triplé, etc.
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Q50.3 selon le CoCoA.

[Assistant]
Q50.3 — Autres malformations congénitales de l’ovaire
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Synonymes : Aplasie ovarienne ; Malformation congénitale de l’ovaire SAI ; Ovaire surnuméraire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Maxillectomie totale, avec reconstruction du plancher de l'orbite par lambeau de septum nasal » ?

[Assistant] {"code": "LBFA007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LBFA007 Maxillectomie totale, avec reconstruction du plancher de l'orbite par lambeau de septum nasal."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Séance de résection et/ou de dilatation de sténose de la trachée, par endoscopie sans laser » ?

[Assistant] {"code": "GEFE002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GEFE002 Séance de résection et/ou de dilatation de sténose de la trachée, par endoscopie sans laser."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 F00.141 ?

[Assistant]
F00.141 — Démence de la maladie d'Alzheimer, à début tardif - avec d’autres symptômes, mixtes - moyenne
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F00.14 (Démence de la maladie d'Alzheimer, à début tardif - avec d’autres symptômes, mixtes)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : 4 rémission incomplète ?

[Assistant] {"code": "F20", "confidence": "high", "justification": "« 4 rémission incomplète » est un synonyme de F20 (Schizophrénie) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M10.41 (Autre goutte secondaire - Articulations acromio-claviculaire, scapulo-humérale, et sterno-) ?

[Assistant] Le code M10.41 (Autre goutte secondaire - Articulations acromio-claviculaire, scapulo-humérale, et sterno-) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Évidement d'un os de la main avec comblement, par abord direct

[Assistant] {"code": "MDGA004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MDGA004 Évidement d'un os de la main avec comblement, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code C40.9 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
C40.9 — Cancer des os et du cartilage articulaire d’un membre, sans précision
Chapitre : Tumeurs
Synonymes : non précisés
À l'exclusion de : cartilage de : • larynx (C32.3) ; • membres (C40.-) ; • nez (C30.0) ; • oreille (C49.0) ; • os des membres (C40.-)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Comment coder une hémorragie épidurale lombaire traumatique (suite à chute à domicile d’une patiente sous AVK) avec compression médullaire ? si l’on considère que l’hémorragie est d’origine traumatique et par assimilation à la consigne donnée pour les brèches durales en l’absence de code précis je c...

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Comment coder une hémorragie épidurale lombaire traumatique (suite à chute à domicile d’une patiente sous AVK) avec compression médullaire ? si l’on considère que l’hémorragie est d’origine traumatique et par assimilation à la consigne donnée pour les brèches durales en l’absence de code précis je conseille de", "code": "S34.1", "description": "Autres lésions traumatiques de la moelle lombaire", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code S34.1 (Autres lésions traumatiques de la moelle lombaire)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code G11.0 (Ataxie congénitale non progressive) ?

[Assistant]
Le code G11.0 (Ataxie congénitale non progressive) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Antécédents personnels d'allergie aux anesthésiques

[Assistant] {"code": "Z88.4", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : Z88.4 Antécédents personnels d'allergie aux anesthésiques."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Infection de plaie post-opératoire, site d'accès spinal
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'infection de plaie post-opératoire, localisée au site d'accès spinal, indique une complication infectieuse survenue après une intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale. La présence de fièvre suggère une réponse inflammatoire systémique, potentiellement due à une septicémie. Le patient présente également une tétraparésie spastique, ce qui indique un problème neurologique sous-jacent, probablement lié à l'intervention chirurgicale initiale.", "codes_candidats": "[T82.2] Infection de plaie post-opératoire, site d'accès spinal, [O86.0] Infection d'une plaie d'origine obstétricale chirurgicale", "discrimination": "Bien que T82.2 soit pertinent, il est moins spécifique que O86.0. O86.0, bien qu'initialement lié à l'obstétrique, peut être utilisé pour des infections de plaie chirurgicales en général, et le contexte de l'accès spinal est une spécification importante. L'exclusion de O86.0 ne s'applique pas ici car il ne s'agit pas d'une infection obstétricale.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une complication qui a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. Le code AFPA001 (Mise à plat de lésion infectieuse péridurale rachidienne et/ou paravertébrale postopératoire [sepsis]) pourrait être pertinent, mais il n'est pas directement codable comme DAS, il est plutôt un acte. Le code T82.2 est déjà codé, donc il faut choisir un code complémentaire qui apporte une information supplémentaire.", "code": "O86.0", "confidence": "high", "justification": "O86.0 est le code le plus spécifique disponible pour décrire l'infection de la plaie post-opératoire au site d'accès spinal, et il est pertinent même en dehors d'un contexte obstétrical. Il complète le code T82.2 déjà présent."}


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[User] Que désigne le code CCAM LEFA003 ?

[Assistant]
LEFA003 — Exérèse d'une hernie discale de la colonne vertébrale thoracique avec ostéosynthèse et/ou arthrodèse, par abord postérieur ou postérolatéral
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 608.94 €


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Convalescence après chimiothérapie

[Assistant] {"code": "Z54.2", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : Z54.2 Convalescence après chimiothérapie."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Uropathie obstructive avec infection » ?

[Assistant] {"code": "N13.6", "confidence": "high", "justification": "« Uropathie obstructive avec infection » est un synonyme de N13.6 (Pyonéphrose) selon le CoCoA."}


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[User] Que désigne le code CCAM LMSA003 ?

[Assistant] LMSA003 — Fermeture progressive d'une omphalocèle ou d'un laparoschisis


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[User] Que désigne le code CIM-10 V51.9 ?

[Assistant]
V51.9 — Occupant d'une camionnette blessé dans une collision avec un cycle - Occupant, sans précision, d'une camionnette, blessé dans un accident de la circulation
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Catégorie parente : V51 (Occupant d'une camionnette blessé dans une collision avec un cycle)


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[User] Quel est le libellé du code H06.0 ?

[Assistant]
H06.0 — Affections de l'appareil lacrymal au cours de maladies classées ailleurs
Chapitre : Maladies de l'œil et de l'oreille
Catégorie parente : H06 (Affections de l'appareil lacrymal et de l'orbite au cours de maladies classées ailleurs)


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[User] Que désigne le code CCAM HJGD001 ?

[Assistant]
HJGD001 — Ablation de corps étranger ou de fécalome intrarectal, par voie anale sous anesthésie générale ou locorégionale
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 59.12 €


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code J84.1 (Autres affections pulmonaires interstitielles avec fibrose) ?

[Assistant]
Le code J84.1 (Autres affections pulmonaires interstitielles avec fibrose) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Pyrexie due à la chaleur ?

[Assistant] {"code": "T67.0", "confidence": "high", "justification": "« Pyrexie due à la chaleur » est un synonyme de T67.0 (Coup de chaleur et insolation) selon le CoCoA."}


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[User] Que désigne le code CCAM FFSA001 ?

[Assistant]
FFSA001 — Hémostase splénique avec conservation de la rate, par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 416.06 €


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E05.8 (Autres thyréotoxicoses) ?

[Assistant]
Le code E05.8 (Autres thyréotoxicoses) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Codage CCAM de l'acte : Scintigraphie médullosurrénalienne

[Assistant] {"code": "KEQL001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : KEQL001 Scintigraphie médullosurrénalienne."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « lombaire SAI » ?

[Assistant] {"code": "M54.1", "confidence": "high", "justification": "« lombaire SAI » est un synonyme de M54.1 (Radiculopathie) selon le CoCoA."}


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 X67.8 (Auto-intoxication par d’autres gaz et vapeurs) ?

[Assistant]
Le code X67.8 (Auto-intoxication par d’autres gaz et vapeurs) exclut :
hélium à usage médical (X64.-)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Quel est le code CCAM pour : Adjonction ou changement d'1 élément soudé sur une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique ?

[Assistant] {"code": "HBMD249", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HBMD249 Adjonction ou changement d'1 élément soudé sur une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique."}


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[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 I95.9 ?

[Assistant]
Code I95.9 — Hypotension, sans précision

Ce code EXCLUT :
collapsus cardiovasculaire [R57.9]
constatation d'une baisse non spécifique de la tension artérielle SAI [R03.1]
syndrome d'hypotension maternelle [O26.5]


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Leptospirose à Leptospira interrogans serovar icterohaemorrhagiae

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Leptospirose à Leptospira interrogans serovar icterohaemorrhagiae", "code": "A27.0", "description": "Leptospirose ictéro-hémorragique", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code A27.0 (Leptospirose ictéro-hémorragique)."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code D55.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
D55.3 — Anémie due à des anomalies du métabolisme des nucléotides
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM JEPA001 ?

[Assistant]
JEPA001 — Mise à plat de sténose de l'urètre postérieur
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 221.7 €


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Rupture (complète ou incomplète) du sus-épineux ou de la coiffe des rotateurs, non précisée Le syndrome de Neer ou conflit sous-acromial est le premier stade de l’usure de la coiffe des rotateurs. Il se

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Rupture (complète ou incomplète) du sus-épineux ou de la coiffe des rotateurs, non précisée Le syndrome de Neer ou conflit sous-acromial est le premier stade de l’usure de la coiffe des rotateurs. Il se", "code": "M75.1", "description": "Syndrome de la coiffe des rotateurs", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code M75.1 (Syndrome de la coiffe des rotateurs)."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Avortement spontané - Complet ou sans précision, compliqué d'une embolie ?

[Assistant] {"code": "O03.7", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : O03.7 Avortement spontané - Complet ou sans précision, compliqué d'une embolie."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C14.8 (Tumeur maligne à localisations contiguës de la lèvre, de la cavité buccale et du pharynx) ?

[Assistant] Le code C14.8 (Tumeur maligne à localisations contiguës de la lèvre, de la cavité buccale et du pharynx) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Quel est le code CCAM pour : Ostéosynthèse d'une pseudarthrose de l'os scaphoïde, à foyer ouvert ?

[Assistant] {"code": "MDCA005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MDCA005 Ostéosynthèse d'une pseudarthrose de l'os scaphoïde, à foyer ouvert."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Acidurie orotique » ?

[Assistant] {"code": "D53.0", "confidence": "high", "justification": "« Acidurie orotique » est un synonyme de D53.0 (Anémie par carence en protéines) selon le CoCoA."}


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[User] Codage CCAM de l'acte : Reprise de préparation à une irradiation externe avec repérage par scanographe, dosimétrie tridimensionnelle avec HDV, simulation virtuelle utilisant la fonction "vue de la source" [beam's eye view] [BEV] et la restitution tridimensionnelle, et fabrication de filtre compensateur personnalisé ou de cache personnalisé focalisé et/ou paramétrage d'un collimateur multilame

[Assistant] {"code": "ZZMK020", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZMK020 Reprise de préparation à une irradiation externe avec repérage par scanographe, dosimétrie tridimensionnelle avec HDV, simulation virtuelle utilisant la fonction \"vue de la source\" [beam's eye view] [BEV] et la restitution tridimensionnelle, et fabrication de filtre compensateur personnalisé ou de cache personnalisé focalisé et/ou paramétrage d'un collimateur multilame."}


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[User] Que désigne le code CCAM EESF007 ?

[Assistant]
EESF007 — Embolisation sélective ou hypersélective d'une artère du membre inférieur, par voie artérielle transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 355.3 €


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[User] Que désigne le code CIM-10 B48.5 ?

[Assistant]
B48.5 — Pneumocystose
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Catégorie parente : B48 (Autres mycoses, non classées ailleurs)
Comprend : Pneumonie due à :
 - Pneumocystis carinii
 - Pneumocystis jirovecii


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S52.11 (Fracture ouverte de l’extrémité supérieure du radius) ?

[Assistant]
Le code S52.11 (Fracture ouverte de l’extrémité supérieure du radius) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Que désigne le code CCAM BBFA001 ?

[Assistant]
BBFA001 — Exérèse totale de la glande lacrymale avec ostéotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 292.49 €


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM LAPB122 ?

[Assistant]
LAPB122 — Dégagement et activation de 10 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Regroupement : ASC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 689.7 €


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 T04.0 (Écrasement de la tête avec écrasement du cou) ?

[Assistant]
Le code T04.0 (Écrasement de la tête avec écrasement du cou) exclut :
avec atteinte d’autres parties du corps (T04.8)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M89.00 (Algoneurodystrophie - Sièges multiples) ?

[Assistant] Le code M89.00 (Algoneurodystrophie - Sièges multiples) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Que désigne le code CCAM BAFA017 ?

[Assistant]
BAFA017 — Résection graisseuse bilatérale des paupières, par abord conjonctival
Regroupement : ADC
Activité : 1


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[User] Que désigne le code CCAM GAEA002 ?

[Assistant]
GAEA002 — Réimplantation de fragment de nez, avec anastomoses vasculaires
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 495.13 €


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[User] Décris le code CIM-10 K45.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
K45.0 — Autres hernies abdominales de siège précisé, avec occlusion, sans gangrène
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
Synonymes : Toute hernie mentionnée en • étranglée sans gangrène
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Décris le code CIM-10 P05 selon le CoCoA.

[Assistant]
P05 — Retard de croissance et malnutrition du fœtus
Chapitre : Certaines affections dont l’origine se situe dans la période périnatale


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 P20 (Hypoxie intra-utérine) ?

[Assistant]
Le code P20 (Hypoxie intra-utérine) exclut :
hémorragie intra-crânienne due à une anoxie ou une hypoxie (P52.-)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
L’hypoxémie non rattachée à une pathologie précise ne se code pas en J96.9 mais en R79.8 pour anomalie

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "L’hypoxémie non rattachée à une pathologie précise ne se code pas en J96.9 mais en R79.8 pour anomalie", "code": "J96.9", "description": "Insuffisance respiratoire, sans précision", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code J96.9 (Insuffisance respiratoire, sans précision)."}


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM DCFA001 ?

[Assistant]
DCFA001 — Péricardectomie subtotale, par thoracotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 863.15 €


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Otite moyenne : • allergique ?

[Assistant] {"code": "H65.9", "confidence": "high", "justification": "« Otite moyenne : • allergique » est un synonyme de H65.9 (Otite moyenne non suppurée, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Que désigne le code CCAM YYYY603 ?

[Assistant]
YYYY603 — Supplément pour acte réalisé en urgence un dimanche ou un jour férié (F) appliqué aux actes d'accouchement ou de surveillance du travail réalisés par la sage-femme
Regroupement : ACO
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 20.94 €


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Utiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour identifier le médicament.

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Utiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour identifier le médicament.", "code": "H26.3", "description": "Cataracte médicamenteuse", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code H26.3 (Cataracte médicamenteuse)."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Chylothorax » ?

[Assistant] {"code": "J94.0", "confidence": "high", "justification": "« Chylothorax » est un synonyme de J94.0 (Épanchement chyleux) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Infestation par : • morpions » ?

[Assistant] {"code": "B85.3", "confidence": "high", "justification": "« Infestation par : • morpions » est un synonyme de B85.3 (Phtiriase) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code T47.8 ?

[Assistant]
T47.8 — Autres substances agissant essentiellement sur le tractus gastro-intestinal
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


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[User] Que dit le CoCoA sur le code N14.1 ?

[Assistant]
N14.1 — Néphropathie due à d’autres médicaments et substances biologiques
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Quel est le code CCAM pour : Réimplantation du pénis ?

[Assistant] {"code": "JHEA005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JHEA005 Réimplantation du pénis."}


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[User] Quel est le libellé du code A75.2 ?

[Assistant]
A75.2 — Typhus à Rickettsia typhi
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Catégorie parente : A75 (Typhus)
Comprend : Typhus murin (à puces)


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[User] Que dit le CoCoA sur le code A06.5 ?

[Assistant]
A06.5 — Abcès amibien du poumon
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Abcès amibien du poumon (et du foie) (J99.8 *)
Niveau de sévérité CMA : 2
Convention dague/astérisque : code étiologique (†)