[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code B42.9 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
B42.9 — Sporotrichose, sans précision
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Prurigo nodulaire de Hyde ?

[Assistant] {"code": "L28.1", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : L28.1 Prurigo nodulaire de Hyde."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code R04.8 (Hémorragie d’autres parties des voies respiratoires) ?

[Assistant]
Le code R04.8 (Hémorragie d’autres parties des voies respiratoires) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Formes psychogènes de : • dysurie ?

[Assistant] {"code": "F45.34", "confidence": "high", "justification": "« Formes psychogènes de : • dysurie » est un synonyme de F45.34 (Dysfonctionnement neurovégétatif d’expression génito-urinaire) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « staturo-pondéral » ?

[Assistant] {"code": "R62.8", "confidence": "high", "justification": "« staturo-pondéral » est un synonyme de R62.8 (Autres retards du développement physiologique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M86.66 (Autres ostéomyélites chroniques - Jambe) ?

[Assistant] Le code M86.66 (Autres ostéomyélites chroniques - Jambe) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code C71.6 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
C71.6 — Cancer du cervelet
Chapitre : Tumeurs
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M11.8 (Autres arthropathies dues à des microcristaux précisés) ?

[Assistant]
Le code M11.8 (Autres arthropathies dues à des microcristaux précisés) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Une femme de 45 ans chute dans les escaliers, entraînant des luxations et entorses simultanées de l'épaule droite et du poignet gauche. Elle est admise aux urgences pour évaluation et traitement.

[Assistant] {"analyse_clinique": "La patiente présente des luxations et entorses touchant plusieurs parties des membres supérieurs.", "codes_candidats": "T03.2 (Luxations, entorses et foulures de plusieurs parties de(s) membre(s) supérieur(s)), S43.4 (Luxation de l'épaule), S63.5 (Entorse du poignet)", "discrimination": "T03.2 est approprié car il permet de coder l'ensemble des blessures combinées aux membres supérieurs.", "regle_pmsi": "Code principal (DP) pour un ensemble de traumatismes simultanés aux membres supérieurs.", "code_retenu": "T03.2", "confidence": "high", "justification": "Le code T03.2 regroupe les blessures multiples aux membres supérieurs."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Fibrose sous-muqueuse de la langue » ?

[Assistant] {"code": "K13.5", "confidence": "high", "justification": "« Fibrose sous-muqueuse de la langue » est un synonyme de K13.5 (Fibrose sous-muqueuse de la bouche) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : plus précisément. ?

[Assistant] {"code": "T79.9", "confidence": "high", "justification": "« plus précisément. » est un synonyme de T79.9 (Complication précoce d’un traumatisme, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Hyperplasie des amygdales ?

[Assistant] {"code": "J35.1", "confidence": "high", "justification": "« Hyperplasie des amygdales » est un synonyme de J35.1 (Hypertrophie des amygdales) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Hépatite, non précisée
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'expression 'Hépatite, non précisée' indique une inflammation du foie dont l'étiologie (cause) n'est pas connue. Les anomalies biologiques (ASAT, ALAT, CRP) suggèrent une atteinte hépatique et une réaction inflammatoire. L'absence de précision nécessite d'explorer les différentes causes possibles (virales, auto-immunes, médicamenteuses, etc.).", "codes_candidats": "[B17.9, B17.2, B18.9, B19, B19.0, K73.9, K75.2, K75.4, B09, B17.8]", "discrimination": "Plusieurs codes sont envisageables. B17.9 et B17.2 concernent les hépatites aiguës, ce qui ne correspond pas nécessairement au contexte clinique. B19 est trop général. B18.9 est une option, mais moins précise que K73.9. K75.2 et K75.4 impliquent des mécanismes spécifiques (réactif, auto-immun) qui ne sont pas confirmés. K73.9, 'Hépatite chronique, sans précision', semble le plus approprié compte tenu de l'absence d'informations sur la chronicitée et l'étiologie, et de la présence d'élévation des enzymes hépatiques. Le code K70.9 est déjà codé, il faut donc choisir un autre code.", "regle_pmsi": "Le diagnostic associé significatif (DAS) doit mobiliser des ressources supplémentaires. Une hépatite non précisée, nécessitant des examens complémentaires pour déterminer l'étiologie, justifie son codage en DAS. Il est important de noter que le code doit être pertinent par rapport au motif principal de prise en charge (hypoventilation) et refléter la complexité du tableau clinique.", "code": "K73.9", "confidence": "high", "justification": "Code le plus précis disponible dans les sources CIM-10 pour une hépatite non précisée, compte tenu du contexte clinique et de l'absence d'informations sur l'étiologie. Il est conforme aux règles PMSI pour un DAS."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « nerveux autonome » ?

[Assistant] {"code": "T43.9", "confidence": "high", "justification": "« nerveux autonome » est un synonyme de T43.9 (Médicament psychotrope, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K23.1 (Méga-oesophage au cours de la maladie de Chagas (B57.3)) ?

[Assistant] Le code K23.1 (Méga-oesophage au cours de la maladie de Chagas (B57.3)) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Angioplastie d'élargissement d'une sténose congénitale d'une branche de l'artère pulmonaire, par thoracotomie avec CEC ?

[Assistant] {"code": "DFAA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DFAA002 Angioplastie d'élargissement d'une sténose congénitale d'une branche de l'artère pulmonaire, par thoracotomie avec CEC."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM EQQF007.

[Assistant]
EQQF007 — Mesure directe unilatérale ou bilatérale de la pression intraveineuse, par ponction transcutanée d'une veine du pied
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 33.63 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Polype (des) : • choanes ?

[Assistant] {"code": "J33.0", "confidence": "high", "justification": "« Polype (des) : • choanes » est un synonyme de J33.0 (Polype des fosses nasales) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Anomalies endocriniennes et métaboliques transitoires spécifiques du fœtus et du

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Anomalies endocriniennes et métaboliques transitoires spécifiques du fœtus et du", "code": "P61.9", "description": "Affection hématologique de la période périnatale, sans précision", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code P61.9 (Affection hématologique de la période périnatale, sans précision)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM NCCB006 ?

[Assistant]
NCCB006 — Ostéosynthèse de fracture de la diaphyse du tibia par matériel centromédullaire avec verrouillage distal, à foyer fermé
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 246.09 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code D61.2 (Aplasie médullaire due à d'autres agents externes) ?

[Assistant] Le code D61.2 (Aplasie médullaire due à d'autres agents externes) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M49.55 (Tassement vertébral au cours de maladies classées ailleurs - Région dorso-lombaire) ?

[Assistant] Le code M49.55 (Tassement vertébral au cours de maladies classées ailleurs - Région dorso-lombaire) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Le code Z74.8 appartient à la Liste 4 « restrictions extrêmes de l’autonomie » permettant le repérage des Polyhandicap – Recommandations de codage pour l’identification du polyhandicap lourd – ATIH – août 2013

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le code Z74.8 appartient à la Liste 4 « restrictions extrêmes de l’autonomie » permettant le repérage des Polyhandicap – Recommandations de codage pour l’identification du polyhandicap lourd – ATIH – août 2013", "code": "Z74.8", "description": "Autres difficultés liées à une dépendance envers la personne qui donne les soins", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code Z74.8 (Autres difficultés liées à une dépendance envers la personne qui donne les soins)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code I83.2 (Varices des membres inférieurs, avec ulcère et inflammation) ?

[Assistant]
Le code I83.2 (Varices des membres inférieurs, avec ulcère et inflammation) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Destruction chimique du plexus hypogastrique ou sacral, par voie transcutanée avec guidage scanographique » ?

[Assistant] {"code": "AJNH007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : AJNH007 Destruction chimique du plexus hypogastrique ou sacral, par voie transcutanée avec guidage scanographique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Remplacement de l'isthme de l'aorte pour coarctation, par thoracotomie avec CEC

[Assistant] {"code": "DGKA024", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DGKA024 Remplacement de l'isthme de l'aorte pour coarctation, par thoracotomie avec CEC."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Q25 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Q25 — Malformations congénitales des gros vaisseaux
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Diminution de la capacité : • respiratoire ?

[Assistant] {"code": "R94.2", "confidence": "high", "justification": "« Diminution de la capacité : • respiratoire » est un synonyme de R94.2 (Résultats anormaux d’explorations fonctionnelles pulmonaires) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 E05.4.

[Assistant]
E05.4 — Thyréotoxicose factice
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
Catégorie parente : E05 (Thyréotoxicose)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 B64 selon le CoCoA.

[Assistant]
B64 — Maladie due à des protozoaires, sans précision
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HASA020 ?

[Assistant]
HASA020 — Fermeture labiale primaire bilatérale d'une fente labio-alvéolo-maxillaire, avec correction complète de la déformation nasale [Chéilorhinoplastie bilatérale pour fente labio-alvéolo-maxillaire]
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 576.42 €


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[User] Code CIM-10 correspondant à « myocarde » ?

[Assistant] {"code": "I22", "confidence": "high", "justification": "« myocarde » est un synonyme de I22 (Infarctus aigu du myocarde à répétition) selon le CoCoA."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code C05.1 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
C05.1 — Voile du palais
Chapitre : Tumeurs
À l'exclusion de : cancer de la paroi rhino-pharyngienne du voile du palais (C11.3)
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : de tuberculose : N97.1, B90.1 ; ?

[Assistant] {"code": "O92.7", "confidence": "high", "justification": "« de tuberculose : N97.1, B90.1 ; » est un synonyme de O92.7 (Anomalies de la lactation, autres et sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Autogreffe nerveuse à la main, par abord direct

[Assistant] {"code": "AHEA016", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : AHEA016 Autogreffe nerveuse à la main, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 Y57.0 ?

[Assistant]
Y57.0 — Effets indésirables des dépresseurs de l'appétit au cours de leur usage thérapeutique
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Catégorie parente : Y57 (Effets indésirables des substances médicamenteuses, autres et sans précision)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Guidage remnographique

[Assistant] {"code": "YYYY125", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : YYYY125 Guidage remnographique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce de splénectomie

[Assistant] {"code": "FFQX005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : FFQX005 Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce de splénectomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Épreuve de provocation par agent bronchoconstricteur ou facteur physique, au cours d'une épreuve fonctionnelle respiratoire » ?

[Assistant] {"code": "GERD002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GERD002 Épreuve de provocation par agent bronchoconstricteur ou facteur physique, au cours d'une épreuve fonctionnelle respiratoire."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM QEJA001 ?

[Assistant]
QEJA001 — Évacuation de collection de la glande mammaire, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 63.54 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Séquelles de lésions classées en S72.- » ?

[Assistant] {"code": "T93.1", "confidence": "high", "justification": "« Séquelles de lésions classées en S72.- » est un synonyme de T93.1 (Séquelles d’une fracture du fémur) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM NHDA004 ?

[Assistant]
NHDA004 — Arthrodèse de la première articulation métatarsophalangienne, par arthrotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 185.49 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en G25.6 ?

[Assistant]
Le code G25.6 (Tics médicamenteux et autres tics d’origine organique) exclut :
syndrome de Gilles de la Tourette (F95.2) ; tic SAI (F95.9)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 B51.9 ?

[Assistant]
Code B51.9 — Paludisme à Plasmodium vivax, sans complication

Ce code COMPREND :
Paludisme à Plasmodium vivax SAI

Ce code EXCLUT :
infections mixtes avec Plasmodium falciparum [B50.-]


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 C02.4 (Cancer de l’amygdale linguale) ?

[Assistant]
Le code C02.4 (Cancer de l’amygdale linguale) exclut :
cancer de l’amygdale SAI (C09.9)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code M86.9 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
M86.9 — Ostéomyélite, sans précision
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
Synonymes : 4 SMR ; Infection de l’os SAI ; Périostite SAI ; Ostéite SAI


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code I21.48 (Infarctus sous-endocardique (aigu du myocarde), autres prises en charge) ?

[Assistant] Le code I21.48 (Infarctus sous-endocardique (aigu du myocarde), autres prises en charge) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 D21.4 selon le CoCoA.

[Assistant]
D21.4 — Tumeur bénigne de tissu conjonctif et autres tissus mous de l’abdomen
Chapitre : Tumeurs


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM GGJC001.

[Assistant]
GGJC001 — Évacuation de collection septique de la cavité pleurale avec débridement, par thoracoscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 265.3 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 12K03 ?

[Assistant]
La racine GHM 12K03 : Z | Séjours de la CMD 12 comprenant une endoscopie génito-
urinaire sans anesthésie : séjours de moins de deux jours


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM JDCA004 ?

[Assistant]
JDCA004 — Cystostomie cutanée continente avec fermeture du col de la vessie, par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 681.36 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse séreuse du membre supérieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique ?

[Assistant] {"code": "MZLH002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MZLH002 Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse séreuse du membre supérieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM EDSF007 ?

[Assistant]
EDSF007 — Oblitération sélective ou hypersélective d'un anévrisme sacculaire de l'artère rénale, par voie artérielle transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 355.3 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM JBHE001.

[Assistant]
JBHE001 — Biopsie de la voie excrétrice supérieure, par endoscopie rétrograde
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 331.81 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM GFFC003.

[Assistant]
GFFC003 — Exérèse de séquestration extralobaire, par thoracoscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 402.4 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Tumeur maligne du corpuscule carotidien

[Assistant] {"code": "C75.4", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : C75.4 Tumeur maligne du corpuscule carotidien."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 K50.0 (Maladie de Crohn de l’intestin grêle) ?

[Assistant]
Le code K50.0 (Maladie de Crohn de l’intestin grêle) exclut :
avec maladie de Crohn du gros intestin (K50.8)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code O15.2 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
O15.2 — Éclampsie au cours de la puerpéralité
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM GKQP011 ?

[Assistant]
GKQP011 — Analyse informatisée aérodynamique de la phonation
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 41.6 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Suture de plaie pleuropulmonaire, par thoracoscopie » ?

[Assistant] {"code": "GFCC001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GFCC001 Suture de plaie pleuropulmonaire, par thoracoscopie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Luxation, entorse et foulure de l’articulation et des ligaments de la

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Luxation, entorse et foulure de l’articulation et des ligaments de la", "code": "S72.91", "description": "Fracture ouverte du fémur, partie non précisée", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code S72.91 (Fracture ouverte du fémur, partie non précisée)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code Q15.8 ?

[Assistant]
Q15.8 — Autres malformations congénitales précisées de l’œil
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que comprend le code CIM-10 N01 ?

[Assistant]
Le code N01 (Syndrome néphritique d’évolution rapide) comprend :
glomérulonéphrite d’évolution rapide ; glomérulopathie d’évolution rapide ; néphrite d’évolution rapide


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM DDMA028 ?

[Assistant]
DDMA028 — Revascularisation coronaire par greffon veineux avec une anastomose distale, par thoracotomie sans CEC
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 816.6 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 22C03 ?

[Assistant]
La racine GHM 22C03 : 79(1-3) | 1-4 | X | Brûlures non étendues avec parages de plaie ou autres
interventions chirurgicales


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « 0 Sans plaie ouverte de la cavité thoracique » ?

[Assistant] {"code": "S26", "confidence": "high", "justification": "« 0 Sans plaie ouverte de la cavité thoracique » est un synonyme de S26 (Lésion traumatique du cœur) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code K93.81 ?

[Assistant]
K93.81 — Atteintes de l’estomac au cours de maladies classées ailleurs
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
Convention dague/astérisque : code manifestation (*)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Surplomb ?

[Assistant] {"code": "K07.2", "confidence": "high", "justification": "« Surplomb » est un synonyme de K07.2 (Anomalies de rapport entre les arcades dentaires) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code Q42.9 (Absence, atrésie et sténose congénitales du côlon, sans précision de localisation) ?

[Assistant] Le code Q42.9 (Absence, atrésie et sténose congénitales du côlon, sans précision de localisation) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code S81 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
S81 — Plaie ouverte de la jambe
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
À l'exclusion de : amputation traumatique de la jambe (S88.-) ; plaie ouverte de la cheville et du pied (S91.-)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 I88 (Lymphadénite non spécifique) ?

[Assistant]
Le code I88 (Lymphadénite non spécifique) exclut :
adénopathie SAI (R59.-) ; lymphadénite aiguë, sauf mésentérique (L04.-) ; maladie due au virus de l’immunodéficience humaine [VIH] avec lymphadénopathie généralisée (B23.1)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM JKQX007 ?

[Assistant]
JKQX007 — Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce de conisation du col de l'utérus
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 96.06 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C79.6 (Tumeur maligne secondaire de l’ovaire) ?

[Assistant]
Le code C79.6 (Tumeur maligne secondaire de l’ovaire) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Amputation traumatique (complète) (partielle) de deux doigts ou plus » ?

[Assistant] {"code": "S68.2", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : S68.2 Amputation traumatique (complète) (partielle) de deux doigts ou plus."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Ablation de matériel d'ostéosynthèse de la colonne vertébrale sur 10 vertèbres ou plus, par abord postérieur ?

[Assistant] {"code": "LHGA004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LHGA004 Ablation de matériel d'ostéosynthèse de la colonne vertébrale sur 10 vertèbres ou plus, par abord postérieur."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Occupant d'un véhicule à moteur à trois roues blessé dans une collision avec un véhicule lourd ou un autobus » ?

[Assistant] {"code": "V34", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : V34 Occupant d'un véhicule à moteur à trois roues blessé dans une collision avec un véhicule lourd ou un autobus."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : fourmi ?

[Assistant] {"code": "X25", "confidence": "high", "justification": "« fourmi » est un synonyme de X25 (Contact avec d’autres arthropodes venimeux précisés) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HBED003 ?

[Assistant]
HBED003 — Réimplantation de 2 dents permanentes expulsées
Regroupement : ASC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 192.8 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Périostite † (M90.1 *) » ?

[Assistant] {"code": "A51.4", "confidence": "high", "justification": "« Périostite † (M90.1 *) » est un synonyme de A51.4 (Autres formes de syphilis secondaire) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code P36.39 (Infection non précisée du nouveau-né à staphylocoques, autres et sans précision) ?

[Assistant] Le code P36.39 (Infection non précisée du nouveau-né à staphylocoques, autres et sans précision) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S36.7 (Lésion traumatique de multiples organes intra-abdominaux) ?

[Assistant]
Le code S36.7 (Lésion traumatique de multiples organes intra-abdominaux) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Décortication des 2 os de l'avant-bras avec ostéosynthèse pour pseudarthrose

[Assistant] {"code": "MCPA011", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MCPA011 Décortication des 2 os de l'avant-bras avec ostéosynthèse pour pseudarthrose."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Y91.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Y91.0 — Intoxication alcoolique légère
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Synonymes : réactions, ou légers troubles de la coordination.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code N91.1 (Aménorrhée secondaire) ?

[Assistant]
Code N91.1 — Aménorrhée secondaire

Ce code COMPREND :
Absence de menstruation chez une femme ayant déjà eu des règles


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 B80 selon le CoCoA.

[Assistant]
B80 — Oxyurose
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Entérobiase ; Infection à oxyures


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E87.58 (Hyperkaliémies, autres et sans précision) ?

[Assistant] Le code E87.58 (Hyperkaliémies, autres et sans précision) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HFCA004 ?

[Assistant]
HFCA004 — Gastrojéjunostomie de dérivation [Gastro-entéro-anastomose sans résection gastrique], par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 223.18 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 R44.2 selon le CoCoA.

[Assistant]
R44.2 — Autres hallucinations
Chapitre : Symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code T46.9 (Substances agissant essentiellement sur le système cardio-vasculaire, autres et sans précision) ?

[Assistant]
Le code T46.9 (Substances agissant essentiellement sur le système cardio-vasculaire, autres et sans précision) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM CBQA001 ?

[Assistant]
CBQA001 — Exploration du cavum tympanique [caisse du tympan], avec décollement du lambeau tympanoméatal
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 167.2 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S92.00 (Fracture fermée du calcanéum) ?

[Assistant] Le code S92.00 (Fracture fermée du calcanéum) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : 2024 – 2-54 – Retour aux chapitres ?

[Assistant] {"code": "D29.9", "confidence": "high", "justification": "« 2024 – 2-54 – Retour aux chapitres » est un synonyme de D29.9 (Tumeur bénigne d’organe génital de l’homme, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code F11.03 ?

[Assistant]
F11.03 — Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'opiacés - Intoxication aigüe - avec délirium
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F11.0 (Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'opiacés - Intoxication aigüe)
Comprend : États de transe et de possession au cours d'une intoxication par une substance psychoactive
Intoxication pathologique
Ivresse :
 - SAI
 - (alcoolique) aigüe
« Mauvais voyages » (drogues)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Ostéome de la cloison nasale
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Un ostéome de la cloison nasale est une tumeur osseuse bénigne qui se développe sur la cloison nasale. Elle peut provoquer une épistaxis (saignement de nez) et d'autres complications.", "codes_candidats": "[C30.0, J34.2, J34.8]", "discrimination": "C30.0 est pertinent car il concerne la cloison nasale, mais il est réservé aux tumeurs malignes. J34.2 décrit une déviation, ce qui n'est pas le cas ici. J34.8 est un code plus général pour d'autres maladies du nez, mais ne décrit pas spécifiquement un ostéome. Aucun autre code ne correspond à la description d'un ostéome.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit être codé car il mobilise des ressources supplémentaires (intervention chirurgicale potentielle, examens complémentaires). Il est distinct du diagnostic principal (épistaxis) et justifie une prise en charge spécifique.", "code": "C30.0", "confidence": "high", "justification": "C30.0 est le code le plus précis disponible pour décrire un ostéome localisé dans les fosses nasales, incluant la cloison nasale, malgré l'exclusion des tumeurs malignes. La description clinique indique une tumeur bénigne, et le code C30.0 est le seul qui couvre cette entité anatomique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM JVQF008 ?

[Assistant]
JVQF008 — Épreuve de filtration glomérulaire rénale par administration de substance exogène, sans recueil urinaire, avec épreuve de stimulation
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Exérèse de duplication de l'intestin grêle avec résection intestinale, par laparotomie

[Assistant] {"code": "HGFA011", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HGFA011 Exérèse de duplication de l'intestin grêle avec résection intestinale, par laparotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "episodes dépressifs"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic d'\"Episodes dépressifs\" indique la présence de périodes de tristesse profonde, de perte d'intérêt ou de plaisir, et d'autres symptômes associés à la dépression. Le contexte clinique suggère une dépression récurrente, potentiellement sévère, bien que l'absence de détails sur la sévérité et la présence ou non de symptômes psychotiques limite la précision.", "codes_candidats": "[F32.30, F33.3, F32.01, F32.10, F32.8, F31.50, F31.5]", "discrimination": "Plusieurs codes sont envisageables. F32.30 et F33.3 impliquent des symptômes psychotiques, ce qui n'est pas confirmé dans le contexte clinique. F31.50 et F31.5 suggèrent un trouble bipolaire, ce qui n'est pas mentionné. F32.01 et F32.10 se réfèrent à une sévérité légère ou moyenne, sans information précise. F32.8 est un code \"reste\", moins spécifique. F38.10 est un code pour épisodes de courte durée, ce qui n'est pas précisé. Le code F32.8 semble le plus approprié en l'absence d'éléments permettant de préciser davantage le type et la sévérité de l'épisode dépressif.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. La présence d'une dépression, même non sévère, peut justifier une prise en charge psychologique ou médicamenteuse, impactant la durée du séjour et les actes réalisés. Le code doit être pertinent par rapport à la prise en charge globale du patient.", "code": "F32.8", "confidence": "medium", "justification": "En l'absence d'informations précises sur la sévérité et la présence de symptômes psychotiques, le code F32.8 (Autres épisodes dépressifs) est le plus approprié pour décrire le diagnostic d'\"Episodes dépressifs\". Il permet de prendre en compte la dépression sans présumer d'une sévérité ou d'une comorbidité non documentées."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Autres ostéochondrites juvéniles du membre supérieur ?

[Assistant] {"code": "M92.3", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M92.3 Autres ostéochondrites juvéniles du membre supérieur."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « lesquels elle ne sera pas le DP : » ?

[Assistant] {"code": "R29.6", "confidence": "high", "justification": "« lesquels elle ne sera pas le DP : » est un synonyme de R29.6 (Chutes à répétition, non classées ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM DDMA036 ?

[Assistant]
DDMA036 — Revascularisation coronaire par 3 greffons artériels et par greffon veineux avec 4 anastomoses distales ou plus, par thoracotomie sans CEC
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 1972.39 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 Z74.8 ?

[Assistant]
Z74.8 — Autres difficultés liées à une dépendance envers la personne qui donne les soins
Chapitre : Facteurs influant sur l'état de santé et motifs de recours aux services de santé
Catégorie parente : Z74 (Difficultés liées à une dépendance envers la personne qui donne les soins)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Repositionnement de fragment de nez amputé, sans anastomose vasculaire » ?

[Assistant] {"code": "GAEA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GAEA001 Repositionnement de fragment de nez amputé, sans anastomose vasculaire."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S48.9 (Amputation traumatique de l’épaule et du bras, niveau non précisé) ?

[Assistant]
Le code S48.9 (Amputation traumatique de l’épaule et du bras, niveau non précisé) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 28Z20 ?

[Assistant]
La racine GHM 28Z20 : Z | Préparations à une irradiation externe avec dosimétrie
tridimensionnelle avec HDV


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code O84.1 ?

[Assistant]
O84.1 — Accouchements multiples, tous avec forceps et ventouse
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Exérèse de tympanosclérose sans ouverture du labyrinthe

[Assistant] {"code": "CBFA004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : CBFA004 Exérèse de tympanosclérose sans ouverture du labyrinthe."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que comprend le code CIM-10 M80 ?

[Assistant]
Le code M80 (Ostéoporose avec fracture pathologique) comprend :
tassement vertébral et vertèbre cunéiforme, ostéoporotiques


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code R22.2 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
R22.2 — Tuméfaction et masse localisées, au niveau du tronc
Chapitre : Symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : C omprend couteau électrique ?

[Assistant] {"code": "W28", "confidence": "high", "justification": "« C omprend couteau électrique » est un synonyme de W28 (Contact avec tondeuse à gazon à moteur) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce d'exérèse endoscopique de l'estomac

[Assistant] {"code": "HFQX005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HFQX005 Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce d'exérèse endoscopique de l'estomac."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM GFFC006 ?

[Assistant]
GFFC006 — Résection de bulle pulmonaire, par thoracoscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 412.88 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM MCMA001.

[Assistant]
MCMA001 — Reconstruction d'une extrémité et/ou de la diaphyse d'un os de l'avant-bras après résection "en bloc", par greffe ou matériau inerte non prothétique
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 418.27 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Infection de plaie chirurgicale suite à une cicatrice lombaire
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic décrit une infection survenant sur une cicatrice de chirurgie lombaire antérieure. Cela implique une complication post-opératoire, potentiellement due à une infection bactérienne, qui affecte la zone de la cicatrice et pourrait impliquer des tissus sous-jacents.", "codes_candidats": "[T82.1, O86.0]", "discrimination": "Bien que T82.1 (Infection de plaie chirurgicale suite à une cicatrice lombaire) soit pertinent, il est déjà codé. O86.0 (Infection d'une plaie d'origine obstétricale chirurgicale) est inapproprié car le contexte n'indique pas d'origine obstétricale. Il est donc nécessaire de choisir un code qui complète l'information déjà codée et qui décrit la nature de l'infection post-opératoire.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une complication qui a nécessité des ressources supplémentaires. Le fait que l'infection soit liée à une cicatrice lombaire et nécessite potentiellement une mise à plat (AFPA001 ou LHPA004) justifie son codage en DAS. Il est important de ne pas coder un symptôme si un diagnostic précis est déjà présent (T82.1).", "code": "T82.1", "confidence": "high", "justification": "Le code T82.1 est déjà codé et décrit l'infection de la plaie chirurgicale suite à une cicatrice lombaire. Il n'est pas nécessaire de le recoder."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Image cardiaque anormale ?

[Assistant] {"code": "R93.1", "confidence": "high", "justification": "« Image cardiaque anormale » est un synonyme de R93.1 (Résultats anormaux d’imagerie diagnostique du cœur et de la circulation coronaire) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM CBMA006.

[Assistant]
CBMA006 — Ossiculoplastie pour malformation ossiculaire sans ouverture du labyrinthe
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 313.5 €


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C17.2 (Cancer de l’iléon) ?

[Assistant]
Le code C17.2 (Cancer de l’iléon) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM JHQX004 ?

[Assistant]
JHQX004 — Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce d'orchidectomie partielle
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 65.58 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Coccidioïdomycose généralisée » ?

[Assistant] {"code": "B38.7", "confidence": "high", "justification": "« Coccidioïdomycose généralisée » est un synonyme de B38.7 (Coccidioïdomycose disséminée) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HFCB001 ?

[Assistant]
HFCB001 — Gastrostomie, par voie transcutanée avec guidage endoscopique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 128.09 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Apnée du sommeil

[Assistant] {"code": "G47.3", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : G47.3 Apnée du sommeil."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « post-radiothérapie » ?

[Assistant] {"code": "G95.8", "confidence": "high", "justification": "« post-radiothérapie » est un synonyme de G95.8 (Autres affections précisées de la moelle épinière) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Autres bursites, non classées ailleurs - Jambe » ?

[Assistant] {"code": "M71.56", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M71.56 Autres bursites, non classées ailleurs - Jambe."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Pachyméningite aspécifique
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "La pachyméningite aspécifique décrit une inflammation de la choroïde (membrane entourant le cerveau et la moelle épinière) sans cause identifiable précise. Le terme 'aspécifique' indique que l'étiologie n'a pas été déterminée. Elle peut être associée à d'autres conditions neurologiques et peut nécessiter une investigation approfondie.", "codes_candidats": "[G03] Méningite due à des causes autres et non précisées, [G03.1] Méningite chronique, [G03.8] Méningite due à d'autres causes précisées, [G03.9] Méningite, sans précision.", "discrimination": "Bien que 'pachyméningite' soit incluse dans G03, G03 est un code trop général. G03.1 (méningite chronique) ne correspond pas à la description d'une pachyméningite aspécifique aiguë ou subaiguë. G03.8 et G03.9 sont également trop généraux. Le code G03 est le plus approprié car il englobe la pachyméningite non précisée, ce qui correspond à la description clinique.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit refléter une mobilisation de ressources supplémentaires pendant le séjour. La pachyméningite aspécifique, par sa nature d'inflammation et la nécessité d'investigations pour en déterminer la cause, justifie son codage en DAS, surtout en présence d'autres diagnostics comme l'insuffisance rénale, la chimiothérapie, etc.", "code": "G03", "confidence": "high", "justification": "Le code G03 est le plus précis pour décrire une pachyméningite d'origine inconnue, conformément à la description clinique et aux inclusions du code dans le CIM-10."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HKFA008.

[Assistant]
HKFA008 — Destruction et/ou exérèse de lésion superficielle non tumorale de l'anus
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 38.4 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Exérèse de tumeur parapharyngienne, par cervicotomie » ?

[Assistant] {"code": "KFFA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : KFFA001 Exérèse de tumeur parapharyngienne, par cervicotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "nausées / vomissements"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Les nausées et vomissements sont des symptômes courants pouvant être liés à diverses affections, allant de troubles digestifs bénins à des pathologies plus graves comme la pancréatite, comme c'est le cas ici. Dans ce contexte, ils sont considérés comme un DAS car ils nécessitent une prise en charge spécifique et peuvent compliquer le séjour.", "codes_candidats": "[R11], [F50.5], [W78], [F50.2], [F98.2], [R14], [J69.0], [F45.31]", "discrimination": "Bien que plusieurs codes soient envisageables, R11 est exclu car il est mentionné comme étant à exclure de F50.5. F50.5 (vomissements psychogènes) est à considérer mais moins pertinent car le contexte clinique suggère une origine organique (pancréatite). W78 (inhalation du contenu de l'estomac) est possible si l'iléus a conduit à une pneumopathie par aspiration, mais n'est pas mentionné explicitement. F50.2 (boulimie) et F98.2 (trouble de l'alimentation) ne correspondent pas au contexte. R14 (flatulence) est un symptôme différent. J69.0 (pneumopathie due à des aliments et des vomissements) est pertinent si une pneumopathie par aspiration est survenue, mais n'est pas explicitement mentionné. F45.31 (dysfonctionnement neurovégétatif d’expression œsogastrique) est moins spécifique.", "regle_pmsi": "Le diagnostic associé significatif (DAS) doit être codé si le séjour a mobilisé des ressources supplémentaires. La présence de nausées/vomissements, en lien avec la pancréatite et l'iléus, justifie ce codage car cela a probablement nécessité une prise en charge spécifique (antiémétiques, surveillance, etc.). Le code R11 est déjà codé, il est donc important de ne pas le re-coder.", "code": "R11", "confidence": "high", "justification": "Bien que d'autres codes soient possibles, R11 est le code le plus approprié pour décrire les nausées et vomissements dans ce contexte, en complément du diagnostic principal de pancréatite aiguë. Il est important de noter que ce code est déjà présent dans les DAS, il est donc conservé."}


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[User] Décris le code CIM-10 E87.68 selon le CoCoA.

[Assistant]
E87.68 — Hypokaliémies, autres et sans précision
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques


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[User] Décris le code CIM-10 K02.3 selon le CoCoA.

[Assistant]
K02.3 — Carie dentaire stabilisée
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM LDCA013 ?

[Assistant]
LDCA013 — Ostéosynthèse de la colonne vertébrale avec exploration du contenu canalaire, par cervicotomie antérieure ou par cervicotomie antérolatérale
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 577.9 €


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : explosion d’une chaudière sur un bateau à vapeur ?

[Assistant] {"code": "V91", "confidence": "high", "justification": "« explosion d’une chaudière sur un bateau à vapeur » est un synonyme de V91 (Accident de bateau provoquant d’autres lésions traumatiques) selon le CoCoA."}


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[User] Que désigne le code CCAM NZHH003 ?

[Assistant]
NZHH003 — Biopsie d'un os et/ou d'une articulation du membre inférieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 76.8 €


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[User] Code CCAM pour « Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 9 dents » ?

[Assistant] {"code": "HBLD148", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HBLD148 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 9 dents."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « EMPLOI DES CATÉGORIES O80 À O84 » ?

[Assistant] {"code": "O75.9", "confidence": "high", "justification": "« EMPLOI DES CATÉGORIES O80 À O84 » est un synonyme de O75.9 (Complication du travail et de l’accouchement, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M66.0 (Déchirure d’un kyste poplité) ?

[Assistant]
Le code M66.0 (Déchirure d’un kyste poplité) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Code CIM-10 correspondant à « niveau du cou » ?

[Assistant] {"code": "S12.91", "confidence": "high", "justification": "« niveau du cou » est un synonyme de S12.91 (Fracture ouverte du cou, partie non précisée) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Brûlure du second degré SAI » ?

[Assistant] {"code": "T30.2", "confidence": "high", "justification": "« Brûlure du second degré SAI » est un synonyme de T30.2 (Brûlure du second degré, partie du corps non précisée) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code H31.0 ?

[Assistant]
H31.0 — Cicatrices choriorétiniennes
Chapitre : Maladies de l’œil et de ses annexes
Synonymes : Rétinopathie solaire


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un train ou un véhicule ferroviaire - Personne à l'extérieur du véhicule blessée dans un accident de la circulation ?

[Assistant] {"code": "V75.7", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : V75.7 Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un train ou un véhicule ferroviaire - Personne à l'extérieur du véhicule blessée dans un accident de la circulation."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Adhérences péri
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Les adhérences péri (adhérences péritonéales) sont des bandes de tissu cicatriciel anormal qui se forment entre les organes et les parois abdominales, souvent suite à une intervention chirurgicale, une inflammation ou une infection. Elles peuvent entraîner des douleurs, des complications intestinales et d'autres problèmes.", "codes_candidats": "[N99.2] Adhérences vaginales postopératoires, [R19.2] Péristaltisme apparent, [K66.0] Adhérences péritonéales, [K56.5] Adhérences de l'intestin [brides], avec occlusion.", "discrimination": "Le terme 'Adhérences péri' se réfère clairement à des adhérences péritonéales, excluant les adhérences vaginales (N99.2). R19.2 est un symptôme et non un diagnostic. K56.5 implique une occlusion intestinale, ce qui n'est pas mentionné dans le contexte clinique. K66.0 est le code le plus approprié car il englobe les adhérences péritonéales de manière générale.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une complication nécessitant des ressources supplémentaires. La présence d'adhérences péritonéales, même sans occlusion, peut justifier une prise en charge spécifique et donc être codée comme DAS. Il est important de vérifier si une adhésiolyse a été réalisée, ce qui pourrait orienter vers les codes HPPC001 ou HPPA003, mais l'absence d'information sur une adhésiolyse rend K66.0 plus approprié.", "code": "K66.0", "confidence": "high", "justification": "Le diagnostic 'Adhérences péri' correspond directement à la définition de K66.0 (Adhérences péritonéales) et est un DAS justifié par le contexte clinique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : C omprend grippe à virus grippal B ou C identifié ?

[Assistant] {"code": "J10", "confidence": "high", "justification": "« C omprend grippe à virus grippal B ou C identifié » est un synonyme de J10 (Grippe, à virus grippal saisonnier identifié) selon le CoCoA."}


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[User] Quels sont les sous-codes de L30 (Autres dermites) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie L30 (Autres dermites) comprend les codes suivants :

- L30.0 : Dermite nummulaire
- L30.8 : Autres dermites précisées
- L30.5 : Pityriasis alba
- L30.4 : Intertrigo érythémateux
- L30.3 : Dermite infectée (comprend : Dermite exématoïde [eczématoïde] infectieuse)
- L30.2 : Autosensibilisation cutanée (comprend : Candidide [lévuride]
Dermatophytide
Exématide [Eczématide])
- L30.1 : Dyshidrose
- L30.9 : Dermite, sans précision (comprend : Exéma [Eczéma] SAI)

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S06.7 (Lésion traumatique intra-crânienne avec coma prolongé) ?

[Assistant]
Le code S06.7 (Lésion traumatique intra-crânienne avec coma prolongé) a un niveau de sévérité CMA de niveau 4 (sévérité très élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Pontage bifurqué aortobifémoral, par laparotomie avec clampage suprarénal ?

[Assistant] {"code": "DGCA010", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DGCA010 Pontage bifurqué aortobifémoral, par laparotomie avec clampage suprarénal."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « fonctionnement social. » ?

[Assistant] {"code": "F93.0", "confidence": "high", "justification": "« fonctionnement social. » est un synonyme de F93.0 (Angoisse de séparation de l’enfance) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Maladie de Still survenant chez l'adulte - Cheville et pied ?

[Assistant] {"code": "M06.17", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M06.17 Maladie de Still survenant chez l'adulte - Cheville et pied."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Adjonction ou changement d'1 élément d'une prothèse dentaire amovible ?

[Assistant] {"code": "HBMD017", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HBMD017 Adjonction ou changement d'1 élément d'une prothèse dentaire amovible."}


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[User] Décris le code CIM-10 E80.6.

[Assistant]
E80.6 — Autres anomalies du métabolisme de la bilirubine
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
Catégorie parente : E80 (Anomalies du métabolisme de la porphyrine et de la bilirubine)
Comprend : Syndrome de :
 - Dubin–Johnson
 - Rotor


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 T00.1 (Lésions traumatiques superficielles du thorax, de l’abdomen, des lombes et du bassin) ?

[Assistant]
Le code T00.1 (Lésions traumatiques superficielles du thorax, de l’abdomen, des lombes et du bassin) exclut :
avec atteinte d’autres parties du corps (T00.8)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quels sont les sous-codes de H61 (Autres affections de l'oreille externe) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie H61 (Autres affections de l'oreille externe) comprend les codes suivants :

- H61.8 : Autres affections précisées de l'oreille externe (comprend : Exostose du conduit auditif externe)
- H61.9 : Affection de l'oreille externe, sans précision
- H61.0 : Périchondrite de l'oreille externe (comprend : Chondrodermite nodulaire chronique de l'hélix
Périchondrite du pavillon)
- H61.1 : Affections non infectieuses du pavillon de l'oreille (comprend : Déformation acquise du pavillon)
- H61.2 : Bouchon de cérumen
- H61.3 : Sténose acquise du conduit auditif externe (comprend : Rétrécissement du conduit auditif externe)

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code A84.8 (Autres encéphalites virales transmises par des tiques) ?

[Assistant]
Le code A84.8 (Autres encéphalites virales transmises par des tiques) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Implant mammaire » ?

[Assistant] {"code": "Z41.1", "confidence": "high", "justification": "« Implant mammaire » est un synonyme de Z41.1 (Autres opérations plastiques pour raisons esthétiques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Conditions pour coder un O72.00 plutôt que le O72.08 ?

[Assistant] {"code": "O72.08", "confidence": "high", "justification": "« Conditions pour coder un O72.00 plutôt que le O72.08 » est un synonyme de O72.08 (Hémorragie de la délivrance [troisième période], autre et sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M73.05 (Bursite gonococcique (A54.4) - Région pelvienne et cuisse) ?

[Assistant] Le code M73.05 (Bursite gonococcique (A54.4) - Région pelvienne et cuisse) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code M96.94 (Affection du système ostéoarticulaire et des muscles après un acte à visée diagnostique et thérapeutique, sans précision - Main) ?

[Assistant]
Code M96.94 — Affection du système ostéoarticulaire et des muscles après un acte à visée diagnostique et thérapeutique, sans précision - Main

Ce code COMPREND :
carpe
doigts
métacarpe
articulations entre ces os


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code I46.9 (Arrêt cardiaque, sans précision) ?

[Assistant] Le code I46.9 (Arrêt cardiaque, sans précision) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 M05.14 ?

[Assistant]
M05.14 — Maladie pulmonaire rhumatoïde - Main
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M05.1 (Maladie pulmonaire rhumatoïde)
Comprend : carpe
doigts
métacarpe
articulations entre ces os


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Ablation unilatérale ou bilatérale de prothèse de calibrage de la cavité nasale » ?

[Assistant] {"code": "GAGD001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GAGD001 Ablation unilatérale ou bilatérale de prothèse de calibrage de la cavité nasale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « sont inclus dans les catégories » ?

[Assistant] {"code": "T98.3", "confidence": "high", "justification": "« sont inclus dans les catégories » est un synonyme de T98.3 (Séquelles de complications de soins chirurgicaux et médicaux, non classées ailleurs) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M03.06 (Arthrite post-méningococcique (A39.8) - Articulation du genou) ?

[Assistant] Le code M03.06 (Arthrite post-méningococcique (A39.8) - Articulation du genou) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Insuffisance ventriculaire gauche
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'insuffisance ventriculaire gauche indique que le ventricule gauche du cœur, principal muscle responsable de la pompe sanguine vers le corps, est incapable de se contracter efficacement. Cela entraîne une accumulation de pression dans le cœur et les poumons, pouvant provoquer des symptômes tels que dyspnée, œdème et fatigue.", "codes_candidats": "[I50.09, I50.02, I11.02, I50.10, I50.11, I50.0, I11.09, I13.02, I13.22]", "discrimination": "Bien que plusieurs codes soient possibles, le plus spécifique est I50.12 car il précise que la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) est inférieure à 40%. Les codes I50.09 et I50.02 ne précisent pas la FEVG. I50.10 est exclu car la FEVG est supérieure ou égale à 50. I50.11 est exclu car la FEVG est entre 40 et 50. Les codes I11.02, I11.09, I13.02 et I13.22 incluent une cardiopathie hypertensive ou cardionéphropathie, qui pourraient être présentes mais ne sont pas explicitement mentionnées dans le diagnostic initial.  Il est important de noter que le contexte clinique pourrait nécessiter l'ajout de ces codes si l'hypertension ou l'insuffisance rénale sont confirmées.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code est justifié par le contexte clinique de complications (fièvre) et la présence d'autres DAS déjà codés (embolie pulmonaire, pneumopathie, sepsis, insuffisance rénale, cyanose, insuffisance respiratoire chronique, hypertension pulmonaire, fracture de la rotule, fièvre). L'insuffisance ventriculaire gauche mobilise des ressources supplémentaires (traitement médicamenteux, surveillance, etc.) et est un facteur contribuant à la complexité du séjour.", "code": "I50.12", "confidence": "high", "justification": "Le code I50.12 est le plus précis car il indique une insuffisance ventriculaire gauche avec une FEVG inférieure à 40, ce qui est une information importante pour la prise en charge du patient."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code D65 (Coagulation intra-vasculaire disséminée [CIVD]) ?

[Assistant]
Le code D65 (Coagulation intra-vasculaire disséminée [CIVD]) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.
Note : D65 est une catégorie (code à 3 caractères). Les sous-codes peuvent avoir des niveaux différents.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M83.98 ?

[Assistant]
Code M83.98 — Ostéomalacie de l'adulte, sans précision - Autres

Ce code COMPREND :
colonne vertébrale
côtes
cou
crâne
tête
tronc


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Cordectomie laryngée bilatérale, par thyrotomie

[Assistant] {"code": "GDFA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GDFA002 Cordectomie laryngée bilatérale, par thyrotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 05K19 ?

[Assistant]
La racine GHM 05K19 : 1-4 | Traitements majeurs de troubles du rythme par voie
vasculaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM JDQD008.

[Assistant]
JDQD008 — Cystomanométrie par cathétérisme urétral, avec mesure des pressions intrarectales ou intravaginales
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 127.77 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Keratomycosis nigricans palmaris ?

[Assistant] {"code": "B36.1", "confidence": "high", "justification": "« Keratomycosis nigricans palmaris » est un synonyme de B36.1 (Tinea nigra) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code V02.0 ?

[Assistant]
V02.0 — Piéton blessé dans une collision avec un véhicule à moteur à deux ou trois roues - Accident en dehors de la circulation
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Catégorie parente : V02 (Piéton blessé dans une collision avec un véhicule à moteur à deux ou trois roues)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 E64.3 selon le CoCoA.

[Assistant]
E64.3 — Séquelles de rachitisme
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Tumeur maligne du lobe pariétal

[Assistant] {"code": "C71.3", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : C71.3 Tumeur maligne du lobe pariétal."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Allongement extemporané de la diaphyse d'un os de l'avant-bras, avec autogreffe osseuse ?

[Assistant] {"code": "MCAA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MCAA001 Allongement extemporané de la diaphyse d'un os de l'avant-bras, avec autogreffe osseuse."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code R27.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
R27.0 — Ataxie, sans précision
Chapitre : Symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs
Synonymes : une déficience mentale profonde ou une démence sévère ; ; dyskinésie ou de dystonie ; ; une mobilité réduite conséquence du trouble moteur ; ; tierce personne ou un appareil. ; p. 10
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F60.30 (Personnalité émotionnellement labile, type impulsif) ?

[Assistant] Le code F60.30 (Personnalité émotionnellement labile, type impulsif) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Ulcère primaire de l’intestin grêle ?

[Assistant] {"code": "K63.3", "confidence": "high", "justification": "« Ulcère primaire de l’intestin grêle » est un synonyme de K63.3 (Ulcère de l’intestin) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HAJA003 ?

[Assistant]
HAJA003 — Parage et/ou suture de plaie cutanée non transfixiante de lèvre
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 35.47 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HMNJ002 ?

[Assistant]
HMNJ002 — Lithotritie des conduits biliaires par ondes de choc, par cholangioscopie par un drain transcutané déjà en place
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 494.93 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Veinite du poignet gauche
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "La veinite du poignet gauche désigne une inflammation d'une veine située au niveau du poignet gauche. Le contexte clinique suggère une lésion traumatique, potentiellement liée à la contusion de l'avant-bras et aux complications d'infection/abcès.", "codes_candidats": "[S64, S64.0, S64.1, S64.2, S64.9, S65, S65.0, S65.1, S68.4, S45.3]", "discrimination": "Bien que plusieurs codes liés à des lésions traumatiques au niveau du poignet et de la main soient disponibles, le diagnostic précis mentionne une 'veinite', c'est-à-dire une inflammation d'une veine. Le code S65 (Lésion traumatique de vaisseaux sanguins au niveau du poignet et de la main) est le plus approprié, et S65.1 (Lésion traumatique de l'artère radiale au niveau du poignet et de la main) ou S65.0 (Lésion traumatique de l'artère cubitale au niveau du poignet et de la main) pourraient être envisagés si l'artère était également impliquée. S45.3 est pertinent si la veine est superficielle, mais moins précis que S65. S64 et ses sous-catégories concernent les nerfs, ce qui n'est pas le cas ici. S68.4 concerne une amputation, ce qui n'est pas le cas.", "regle_pmsi": "Le diagnostic de veinite du poignet gauche est considéré comme un DAS car il mobilise des ressources supplémentaires (prise en charge de l'infection, abcès, surveillance biologique). Il est distinct du DP (contusion de l'avant-bras) et nécessite une prise en charge spécifique.", "code": "S65.1", "confidence": "high", "justification": "Le code S65.1 est le plus précis pour décrire une lésion traumatique de l'artère radiale au niveau du poignet, ce qui est cohérent avec la veinite et le contexte clinique de traumatisme et d'infection."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M66.45 (Déchirure spontanée d'autres tendons - Région pelvienne et cuisse) ?

[Assistant] Le code M66.45 (Déchirure spontanée d'autres tendons - Région pelvienne et cuisse) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « phlyctène (non due à la chaleur) » ?

[Assistant] {"code": "T79", "confidence": "high", "justification": "« phlyctène (non due à la chaleur) » est un synonyme de T79 (Certaines complications précoces des traumatismes) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM BGPA003 ?

[Assistant]
BGPA003 — Section ou libération de brides, de membranes et/ou d'adhérences vitréorétiniennes postopératoires
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 150.55 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Accident d'aéronef sans moteur, sans précision, blessant un occupant » ?

[Assistant] {"code": "V96.9", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : V96.9 Accident d'aéronef sans moteur, sans précision, blessant un occupant."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code E32.9 ?

[Assistant]
E32.9 — Maladie du thymus, sans précision
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en K86 ?

[Assistant]
Le code K86 (Autres maladies du pancréas) exclut :
maladie fibrokystique du pancréas (E84.-) ; stéatorrhée pancréatique (K90.3) ; tumeur à cellules insulaires (du pancréas) (D13.7)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM NDFA004.

[Assistant]
NDFA004 — Résection de synostose de l'arrière-pied ou du médiopied, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 221.7 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code F01.8 ?

[Assistant]
F01.8 — Autres formes de démence vasculaire
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F01 (Démence vasculaire)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code Z97.3 ?

[Assistant]
Z97.3 — Présence de lunettes et lentilles de contact
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S82.60 (Fracture fermée de la malléole externe) ?

[Assistant] Le code S82.60 (Fracture fermée de la malléole externe) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code M92.05 (Ostéochondrite juvénile de l'humérus - Région pelvienne et cuisse) ?

[Assistant]
Code M92.05 — Ostéochondrite juvénile de l'humérus - Région pelvienne et cuisse

Ce code COMPREND :
bassin
fémur
fesses
articulation de la hanche
articulation sacro-iliaque


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code Z37.1 ?

[Assistant]
Z37.1 — Naissance unique, enfant mort-né
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Un patient de 45 ans se présente avec une faiblesse musculaire généralisée. Les examens complémentaires n'ont pas permis de préciser l'étiologie de cette myopathie. Le patient est suivi pour éliminer des causes secondaires de la myopathie.

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le patient présente une faiblesse musculaire sans cause identifiée, ce qui suggère une myopathie non précisée.", "codes_candidats": "G72.9 Myopathie, sans précision; G71.0 Dystrophie musculaire congénitale; G73.3 Myasthénie (gravis) au cours de maladies classées ailleurs", "discrimination": "G72.9 est le plus approprié car aucune cause spécifique n'a été identifiée pour la myopathie.", "regle_pmsi": "En l'absence de diagnostic précis, utiliser un code non précisé.", "code_retenu": "G72.9", "confidence": "high", "justification": "Le diagnostic de myopathie reste indéterminé après l'évaluation clinique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E16.0 (Hypoglycémie médicamenteuse, sans coma) ?

[Assistant] Le code E16.0 (Hypoglycémie médicamenteuse, sans coma) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 N70.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
N70.1 — Salpingite et ovarite chroniques
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire
Synonymes : Hydrosalpinx


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : 2 ANT ?

[Assistant] {"code": "O11", "confidence": "high", "justification": "« 2 ANT » est un synonyme de O11 (Prééclampsie surajoutée à une hypertension chronique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C44.4 (Tumeur maligne de la peau du cuir chevelu et du cou) ?

[Assistant] Le code C44.4 (Tumeur maligne de la peau du cuir chevelu et du cou) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : États mentionnés en J09–J22, J40–J99 ?

[Assistant] {"code": "Z87.01", "confidence": "high", "justification": "« États mentionnés en J09–J22, J40–J99 » est un synonyme de Z87.01 (Antécédents personnels d’autres maladies de l’appareil respiratoire) selon le CoCoA."}


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[User] Que désigne le code CCAM HAFA020 ?

[Assistant]
HAFA020 — Exérèse transfixiante de lésion de lèvre, ou exérèse d'une commissure labiale
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 96.07 €


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[User] Quel est le libellé du code M94.00 ?

[Assistant]
M94.00 — Syndrome des articulations chondrocostales - Sièges multiples
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M94.0 (Syndrome des articulations chondrocostales)


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Porphyrie variegata » ?

[Assistant] {"code": "E80.1", "confidence": "high", "justification": "« Porphyrie variegata » est un synonyme de E80.1 (Porphyrie cutanée tardive) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Kyste : • dermoïde de la bouche ?

[Assistant] {"code": "K09.8", "confidence": "high", "justification": "« Kyste : • dermoïde de la bouche » est un synonyme de K09.8 (Autres kystes de la région buccale, non classés ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Maladie de Rendu-Osler-Weber » ?

[Assistant] {"code": "I78.0", "confidence": "high", "justification": "« Maladie de Rendu-Osler-Weber » est un synonyme de I78.0 (Télangiectasie hémorragique héréditaire) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code F63.3 ?

[Assistant]
F63.3 — Trichotillomanie
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F63 (Troubles des habitudes et des impulsions)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM JJFC011 ?

[Assistant]
JJFC011 — Prélèvement d'ovocytes sur un ou deux ovaires, par cœlioscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code K73.9 (Hépatite chronique, sans précision) ?

[Assistant]
Code K73.9 — Hépatite chronique, sans précision

Ce code EXCLUT :
hépatite (chronique) :
 - alcoolique [K70.1]
 - granulomateuse NCA [K75.3]
 - médicamenteuse [K71.-]
 - réactive non spécifique [K75.2]
 - virale [B15-B19]


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HASA024.

[Assistant]
HASA024 — Fermeture d'une macrostomie congénitale de moins de 3 cm, avec reconstruction de la commissure labiale
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 197.52 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code O65.2 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
O65.2 — Dystocie due à un rétrécissement du détroit supérieur
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code J14 (Pneumopathie due à Haemophilus influenzae) ?

[Assistant] Le code J14 (Pneumopathie due à Haemophilus influenzae) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.