[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Le DP doit refléter le motif principal de prise en charge du séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DP

DIAGNOSTIC À CODER : "à 8.5"
TYPE : DP (diagnostic principal)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DP",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic \"À 8.5\" est une notation inhabituelle et nécessite une interprétation. Sans contexte supplémentaire, il est impossible de déterminer sa signification médicale précise. Il pourrait s'agir d'une notation interne, d'une abréviation, ou d'une référence à un protocole spécifique. L'absence d'informations cliniques supplémentaires rend l'interprétation difficile.", "codes_candidats": "Étant donné le manque d'informations, aucun des codes fournis ne semble directement applicable. U07.8 (Usage urgent de U07.8) est une possibilité si \"À 8.5\" fait référence à une urgence, mais cela est très improbable sans contexte. H81.8 (Autres atteintes des fonctions vestibulaires) est également peu probable. C15.8, E85.8 sont encore moins pertinents.", "discrimination": "L'absence de contexte clinique rend impossible une discrimination basée sur les inclusions/exclusions ou la spécificité. Tous les codes candidats sont peu probables sans informations supplémentaires.", "regle_pmsi": "En tant que DP, le code doit refléter le motif principal de prise en charge. Sans contexte, il est impossible de déterminer si le motif justifie un code spécifique. Si \"À 8.5\" représente une urgence, U07.8 pourrait être envisagé, mais cela dépendrait de la justification clinique.", "code": "Z03.8", "confidence": "low", "justification": "En l'absence d'informations cliniques supplémentaires, le code Z03.8 (Examen et observation pour des raisons non précisées) est le code le plus approprié pour représenter un diagnostic non spécifié. Il est crucial d'obtenir des informations complémentaires pour un codage précis."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S46.0 (Lésion traumatique des muscle(s) et tendon(s) de la coiffe des rotateurs de l'épaule) ?

[Assistant] Le code S46.0 (Lésion traumatique des muscle(s) et tendon(s) de la coiffe des rotateurs de l'épaule) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 R17.9 ?

[Assistant]
Code R17.9 — Hyperbilirubinémie, sans mention d'ictère, non classée ailleurs

Ce code COMPREND :
Hyperbilirubinémie, SAI

Ce code EXCLUT :
ictère du nouveau-né [P55.-]  [P57-P59]


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Séance d'épuration extrarénale par hémoperfusion » ?

[Assistant] {"code": "JVJF003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JVJF003 Séance d'épuration extrarénale par hémoperfusion."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Ankylostomiase

[Assistant] {"code": "B76", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : B76 Ankylostomiase."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM NFMP001.

[Assistant]
NFMP001 — Confection d'une contention souple du genou
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 41.8 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code D81.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
D81.0 — Déficit immunitaire combiné sévère [DICS] avec dysgénésie réticulaire
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
d’accès vasculaire ; notamment, Z45.2 est le code de mise en place, entretien et ablation d’un système diffuseur implantable Le DP des séjours pour mise en place d’une fistule de dialyse rénale sera codé Z49.0 et non Z45.2 (voir ci-dessous le Guide méthodologique de production des informations relat...

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "d’accès vasculaire ; notamment, Z45.2 est le code de mise en place, entretien et ablation d’un système diffuseur implantable Le DP des séjours pour mise en place d’une fistule de dialyse rénale sera codé Z49.0 et non Z45.2 (voir ci-dessous le Guide méthodologique de production des informations relatives à l’activité médicale et à sa facturation en médecine, chirurgie,", "code": "Z45.1", "description": "et Z45.2 comprennent les prises en charge pour mise en place et ablation de pompe à perfusion et de dispositif", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code Z45.1 (et Z45.2 comprennent les prises en charge pour mise en place et ablation de pompe à perfusion et de dispositif)."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « onchocercose (B73 † » ?

[Assistant] {"code": "H03.0", "confidence": "high", "justification": "« onchocercose (B73 † » est un synonyme de H03.0 (Infection parasitaire de la paupière au cours de maladies classées ailleurs) selon le CoCoA."}


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[User] Décris le code CIM-10 Y60.5 selon le CoCoA.

[Assistant]
Y60.5 — Au cours d’un cathétérisme cardiaque
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
l’EMC définit la scléromyosite comme l’association sclérodermie et myosite qui fait partie des syndromes de

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "l’EMC définit la scléromyosite comme l’association sclérodermie et myosite qui fait partie des syndromes de", "code": "M35.1", "description": "Autres formes de passage", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code M35.1 (Autres formes de passage).", "exclusions_a_verifier": "syndrome de polyangéite extensive (M30.8)"}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code Y36.1 ?

[Assistant]
Y36.1 — Fait de guerre impliquant la destruction d’aéronef
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Synonymes : Aéronef : • abattu ; • détruit par explosion ; • incendié ; Écrasement par chute d’aéronef


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Hypoglycémie non hyperinsulinémique fonctionnelle » ?

[Assistant] {"code": "E16.1", "confidence": "high", "justification": "« Hypoglycémie non hyperinsulinémique fonctionnelle » est un synonyme de E16.1 (Autres hypoglycémies) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 F34.1 (Dysthymie) ?

[Assistant]
Le code F34.1 (Dysthymie) exclut :
dépression anxieuse (légère ou non persistante) (F41.2)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Gonarthrose secondaire : • SAI » ?

[Assistant] {"code": "M17.5", "confidence": "high", "justification": "« Gonarthrose secondaire : • SAI » est un synonyme de M17.5 (Autres gonarthroses secondaires) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM JAFA029 ?

[Assistant]
JAFA029 — Néphrectomie totale élargie à la loge rénale avec surrénalectomie, par laparotomie ou par abord lomboabdominal
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 614.85 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 M90.08.

[Assistant]
M90.08 — Tuberculose osseuse - Autres
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M90.0 (Tuberculose osseuse)
Comprend : colonne vertébrale
côtes
cou
crâne
tête
tronc


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 D61.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
D61.0 — Aplasie médullaire constitutionnelle
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire
Synonymes : Anémie aplastique constitutionnelle ; Anémie (de) : • Fanconi ; • hypoplasique familiale ; Érythroblastopénie (pure) (du) : • congénitale ; • nourrisson ; • primaire ; Pancytopénie avec malformations ; Syndrome de Blackfan-Diamond
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM JKPE001 ?

[Assistant]
JKPE001 — Section ou résection de cloison utérine, par hystéroscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 156.67 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 I08 (Maladies de plusieurs valvules) ?

[Assistant]
Le code I08 (Maladies de plusieurs valvules) exclut :
endocardite : • rhumatismale, valvule non précisée (I09.1) ; • valvule non précisée (I38) ; maladies de plusieurs valvules d’origine précisée autre que rhumatismale (I34–I38, Q22–Q23, Q24.8)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM ZZQL014.

[Assistant]
ZZQL014 — Recherche scintigraphique de tumeur par émetteur monophotonique spécifique des tumeurs, avec scintigraphie du corps entier
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 180.44 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Autogreffe de peau totale sur une localisation de surface égale ou supérieure à 10 cm² » ?

[Assistant] {"code": "QZEA024", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QZEA024 Autogreffe de peau totale sur une localisation de surface égale ou supérieure à 10 cm²."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Aplasie médullaire acquise pure des globules rouges » ?

[Assistant] {"code": "D59.9", "confidence": "high", "justification": "« Aplasie médullaire acquise pure des globules rouges » est un synonyme de D59.9 (Anémie hémolytique acquise, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM DHNF004 ?

[Assistant]
DHNF004 — Fibrinolyse in situ de la veine cave inférieure, par voie veineuse transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 374.27 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 M72.49.

[Assistant]
M72.49 — Fibromatose pseudosarcomateuse - Siège non précisé
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M72.4 (Fibromatose pseudosarcomateuse)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code F33.8 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
F33.8 — Autres troubles dépressifs récurrents
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Aminophylline » ?

[Assistant] {"code": "Y55.6", "confidence": "high", "justification": "« Aminophylline » est un synonyme de Y55.6 (Anti-asthmatiques, non classés ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Autres anomalies précisées de la coagulation ?

[Assistant] {"code": "D68.8", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : D68.8 Autres anomalies précisées de la coagulation."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « États mentionnés en C51-C63 » ?

[Assistant] {"code": "Z85.4", "confidence": "high", "justification": "« États mentionnés en C51-C63 » est un synonyme de Z85.4 (Antécédents personnels de tumeur maligne des organes génitaux) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « – liste 4 p.9-10 » ?

[Assistant] {"code": "Z74.1", "confidence": "high", "justification": "« – liste 4 p.9-10 » est un synonyme de Z74.1 (Besoin d’assistance et de soins d’hygiène) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Le code G10 appartient à la Liste 2 « troubles moteurs » permettant le repérage des polyhandicaps lourds. Polyhandicap – Recommandations de codage pour l’identification du polyhandicap lourd – ATIH – mars 2022 – liste 2 pp. 7-

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le code G10 appartient à la Liste 2 « troubles moteurs » permettant le repérage des polyhandicaps lourds. Polyhandicap – Recommandations de codage pour l’identification du polyhandicap lourd – ATIH – mars 2022 – liste 2 pp. 7-", "code": "G10", "description": "Chorée de Huntington", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code G10 (Chorée de Huntington)."}


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[User] Décris le code CIM-10 W30 selon le CoCoA.

[Assistant]
W30 — Contact avec du matériel agricole
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Synonymes : C omprend batteuse ; élévateur de fourrage ; machine agricole SAI ; matériel agricole à traction animale ; moissonneuse ; moissonneuse-batteuse ; exposition au courant électrique (W86.-)
À l'exclusion de : contact avec du matériel agricole en cours de transport autonome ou remorqué par un véhicule (V01 à


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Anomalies multiples congénitales SAI de l’encéphale » ?

[Assistant] {"code": "Q04.9", "confidence": "high", "justification": "« Anomalies multiples congénitales SAI de l’encéphale » est un synonyme de Q04.9 (Malformation congénitale de l’encéphale, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Ostéosynthèse de fracture d'un métatarsien ou d'une phalange d'orteil, à foyer ouvert » ?

[Assistant] {"code": "NDCA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NDCA002 Ostéosynthèse de fracture d'un métatarsien ou d'une phalange d'orteil, à foyer ouvert."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "hépatite, sans précision"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'expression 'Hépatite, sans précision' indique une inflammation du foie dont l'étiologie (cause) n'est pas connue. Cela peut être d'origine virale, alcoolique, médicamenteuse, auto-immune, ou d'autres causes.", "codes_candidats": "[K70, K73.9, B17.9, B18.9, K75.2, K75.4, K75.9, K70.1, B17.2, B17.1]", "discrimination": "Étant donné que le diagnostic est 'Hépatite, sans précision', il est crucial de choisir le code le plus général possible, car l'étiologie n'est pas précisée. K70 (Hépatite, sans précision) est déjà codé comme DP. K73.9 (Hépatite chronique, sans précision) est trop spécifique car il implique une chronicité non mentionnée. Les codes B17.x et B18.9 impliquent une origine virale, ce qui n'est pas confirmé. K75.2, K75.4, K75.9 et K70.1 sont des types d'hépatite spécifiques qui ne sont pas indiqués dans le diagnostic.  Le code K70 est déjà utilisé pour le diagnostic principal, il faut donc choisir un code différent pour le DAS.", "regle_pmsi": "Le diagnostic associé significatif (DAS) doit mobiliser des ressources supplémentaires. Un diagnostic d'hépatite, même non précisé, justifie une investigation et un suivi spécifiques, ce qui correspond à la définition d'un DAS. Il est important de ne pas coder un symptôme (R00-R99) si un diagnostic précis est disponible.", "code": "K75.9", "confidence": "high", "justification": "K75.9 (Maladie inflammatoire du foie, sans précision) est le code le plus général et approprié pour 'Hépatite, sans précision' lorsqu'un code plus spécifique n'est pas disponible et que K70 est déjà utilisé pour le diagnostic principal. Il permet de signaler la présence d'une inflammation hépatique sans présumer d'une étiologie particulière."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM QAEA003.

[Assistant]
QAEA003 — Greffe cutanée pour brûlure de l'extrémité céphalique, sur plus de 12,5% de la surface corporelle
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 620.76 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Exploration endoscopique d'une néovessie intestinale » ?

[Assistant] {"code": "JDQE002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JDQE002 Exploration endoscopique d'une néovessie intestinale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Pose d'un appareillage auditif ostéo-intégré dans l'oreille moyenne, en un temps ?

[Assistant] {"code": "CBLA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : CBLA002 Pose d'un appareillage auditif ostéo-intégré dans l'oreille moyenne, en un temps."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM JAGD002 ?

[Assistant]
JAGD002 — Ablation d'un calcul coralliforme ou complexe du rein, par une néphrostomie déjà en place
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 554.25 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 K11.2 (Sialoadénite) ?

[Assistant]
Le code K11.2 (Sialoadénite) exclut :
fièvre uvéo-parotidienne de Heerfordt (D86.8) ; parotidite épidémique (B26.-)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Sensitiver Beziehungswahn ?

[Assistant] {"code": "F22.0", "confidence": "high", "justification": "« Sensitiver Beziehungswahn » est un synonyme de F22.0 (Trouble délirant) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM BEPB001 ?

[Assistant]
BEPB001 — Goniotomie oculaire, par voie transsclérale
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 181.89 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM LEHA003 ?

[Assistant]
LEHA003 — Biopsie osseuse et/ou discale de la colonne vertébrale, par thoracotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 287.09 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Anomalies des récepteurs hormonaux périphériques ?

[Assistant] {"code": "E34.5", "confidence": "high", "justification": "« Anomalies des récepteurs hormonaux périphériques » est un synonyme de E34.5 (Syndrome de résistance aux androgènes) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Curiethérapie intraluminale à débit de dose pulsé

[Assistant] {"code": "ZZNL008", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZNL008 Curiethérapie intraluminale à débit de dose pulsé."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code S93.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
S93.3 — Luxation de parties autres et non précisées du pied
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Synonymes : Articulation(s) : • tarsienne(s) ; • tarso-métatarsienne(s) ; Scaphoïde tarsien


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code M08.97 (Polyarthrite juvénile, sans précision - Cheville et pied) ?

[Assistant]
Code M08.97 — Polyarthrite juvénile, sans précision - Cheville et pied

Ce code COMPREND :
métatarse
orteils
tarse
articulation de la cheville
autres articulations du pied


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 S15 selon le CoCoA.

[Assistant]
S15 — Lésion traumatique des vaisseaux sanguins au niveau du cou
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Démence de la maladie de Huntington - avec d’autres symptômes, essentiellement délirants ?

[Assistant] {"code": "F02.21", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F02.21 Démence de la maladie de Huntington - avec d’autres symptômes, essentiellement délirants."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Ponction ou cytoponction d'une lésion de la glande mammaire, par voie transcutanée avec guidage échographique » ?

[Assistant] {"code": "QEHJ003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QEHJ003 Ponction ou cytoponction d'une lésion de la glande mammaire, par voie transcutanée avec guidage échographique."}


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[User] Quel est le code CCAM pour : Fibroscopie du pharynx et du larynx par voie nasale, avec examen stroboscopique du larynx ?

[Assistant] {"code": "GCQE003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GCQE003 Fibroscopie du pharynx et du larynx par voie nasale, avec examen stroboscopique du larynx."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM MZHH004 ?

[Assistant]
MZHH004 — Biopsie d'un os et/ou d'une articulation du membre supérieur, par voie transcutanée avec guidage scanographique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 76.8 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 A06.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
A06.8 — Autres localisations d’une infection amibienne
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Appendicite ; amibienne ; Balanite † (N51.2 *)
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Abcès péri rectal
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'abcès péri-rectal est une infection localisée dans les tissus autour du rectum. Il se manifeste par une douleur, une inflammation et une possible formation de fistule. La présence de fièvre et d'une CRP élevée indique une réponse inflammatoire systémique, suggérant une infection significative. La présence de complications comme une fistule indique une atteinte plus profonde des tissus.", "codes_candidats": "[K61] Abcès des régions anale et rectale, [K61.1] Abcès rectal, [K61.2] Abcès anorectal, [K61.0] Abcès anal, [K61.3] Abcès ischiorectal, [K61.4] Abcès intrasphinctérien, [K04.6] Abcès périapical avec fistule, [K04.7] Abcès périapical sans fistule", "discrimination": "Bien que K61 soit le code de base, K61.1 décrit spécifiquement un abcès périrectal, ce qui correspond à la description clinique. K61.0 (abcès anal) est moins précis. K61.2 (anorectal) est possible mais moins spécifique que K61.1. K61.3 (ischiorectal) est exclu car la localisation n'est pas précisée. K61.4 (intrasphinctérien) est exclu car la description ne mentionne pas cette localisation précise. K04.6 et K04.7 concernent des abcès périapicaux, ce qui ne correspond pas à la description clinique. La présence d'une fistule n'exclut pas K61.1.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code justifie l'utilisation de ressources supplémentaires (prise en charge de la douleur, antibiothérapie, drainage de l'abcès, gestion de la fièvre). Le code K61.1 est pertinent pour la facturation PMSI car il reflète une complication nécessitant une prise en charge spécifique. Le code HKPA007 pourrait être pertinent si une mise à plat complexe a été réalisée, mais il n'est pas un code CIM-10 et ne remplace pas le code de diagnostic.", "code": "K61.1", "confidence": "high", "justification": "Le code K61.1 décrit le plus précisément l'abcès péri-rectal mentionné dans le diagnostic, conformément à la description clinique et aux inclusions/exclusions du CIM-10."}


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[User] Décris le code CIM-10 M71.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
M71.8 — Autres affections précisées des bourses séreuses
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif


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[User] Que désigne le code CCAM EGFA003 ?

[Assistant]
EGFA003 — Hémorroïdectomie pédiculaire par résection sousmuqueuse
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 198.05 €


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[User] Décris le code CIM-10 S42.31.

[Assistant]
S42.31 — Fracture de la diaphyse de l'humérus - Fracture ouverte
Chapitre : Lésions traumatiques et empoisonnements
Catégorie parente : S42.3 (Fracture de la diaphyse de l'humérus)


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[User] Code CIM-10 correspondant à « forme dépressive ou délirante SAI » ?

[Assistant] {"code": "F03", "confidence": "high", "justification": "« forme dépressive ou délirante SAI » est un synonyme de F03 (Démence, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K82.2 (Perforation de la vésicule biliaire) ?

[Assistant]
Le code K82.2 (Perforation de la vésicule biliaire) a un niveau de sévérité CMA de niveau 4 (sévérité très élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Que dit le CoCoA sur le code O71.3 ?

[Assistant]
O71.3 — Déchirure obstétricale du col de l’utérus
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité
Synonymes : Décollement annulaire du col de l’utérus


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S25.80 (Lésion traumatique de la veine azygos) ?

[Assistant]
Le code S25.80 (Lésion traumatique de la veine azygos) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Décris l'acte CCAM JKNL006.

[Assistant]
JKNL006 — Curiethérapie intracavitaire utérovaginale à débit de dose pulsé, avec dosimétrie bidimensionnelle après acquisition des données anatomiques par clichés radiographiques de repérage spatial
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 384.1 €


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[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code S00.2 (Autres lésions traumatiques superficielles de la paupière et de la région périoculaire) ?

[Assistant]
Code S00.2 — Autres lésions traumatiques superficielles de la paupière et de la région périoculaire

Ce code EXCLUT :
lésion traumatique superficielle de la conjonctive et de la cornée [S05.0]


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Anémie au cours d'autres maladies chroniques classées ailleurs

[Assistant] {"code": "D63.8", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : D63.8 Anémie au cours d'autres maladies chroniques classées ailleurs."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code D68 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
D68 — Autres anomalies de la coagulation
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire
À l'exclusion de : compliquant : • avortement, grossesse extra-utérine ou molaire (O00-O07, O08.1) ; • grossesse, accouchement et puerpéralité (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code G44.4 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
G44.4 — Céphalée médicamenteuse, non classée ailleurs
Chapitre : Maladies du système nerveux


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[User] Décris l'acte CCAM ABCA002.

[Assistant]
ABCA002 — Dérivation péritonéale ou atriale du liquide cérébrospinal ventriculaire, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 272.69 €


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Dénutrition sévère ?

[Assistant] {"code": "E43", "confidence": "high", "justification": "« Dénutrition sévère » est un synonyme de E43 (Malnutrition protéino-énergétique grave, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Code CCAM pour « Dermabrasion en dehors du visage » ?

[Assistant] {"code": "QZNP006", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QZNP006 Dermabrasion en dehors du visage."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : commentaire à propos de la catégorie Z49). ?

[Assistant] {"code": "Z45.1", "confidence": "high", "justification": "« commentaire à propos de la catégorie Z49). » est un synonyme de Z45.1 (et Z45.2 comprennent les prises en charge pour mise en place et ablation de pompe à perfusion et de dispositif) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CCAM pour : Nymphoplastie de réduction ?

[Assistant] {"code": "JMMA005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JMMA005 Nymphoplastie de réduction."}


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[User] Codage CCAM de l'acte : Enregistrement des otoémissions

[Assistant] {"code": "CDQP009", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : CDQP009 Enregistrement des otoémissions."}


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Intoxication par analgésiques non opioïdes, antipyrétiques et anti-

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Intoxication par analgésiques non opioïdes, antipyrétiques et anti-", "code": "T38.9", "description": "Antagonistes hormonaux, autres et sans précision", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code T38.9 (Antagonistes hormonaux, autres et sans précision)."}


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[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Cc 12
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic 'Cc 12' est une abréviation qui peut correspondre à plusieurs entités anatomiques et pathologies. Dans le contexte médical, 'Cc' peut faire référence au cæcum (cécum), et '12' pourrait être une indication supplémentaire ou une référence à un autre élément du dossier médical. Il est crucial de déterminer la signification exacte de cette abréviation pour un codage précis.", "codes_candidats": "[D12.0, C12]", "discrimination": "Bien que 'Cc' puisse faire référence au cæcum, l'association avec '12' n'est pas explicitement définie dans les sources CIM-10. Cependant, D12.0 (Cæcum) est le code le plus pertinent compte tenu de la description clinique partielle. C12 (Tumeur maligne du sinus piriforme) est moins probable car il ne correspond pas à l'abréviation 'Cc'.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une condition associée qui a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. La présence d'une pathologie du cæcum, même non précisée, peut justifier une prise en charge spécifique et donc être codée comme DAS, surtout en présence d'une infection et d'autres complications.", "code": "D12.0", "confidence": "medium", "justification": "Le code D12.0 (Cæcum) est le plus cohérent avec l'abréviation 'Cc 12' et le contexte clinique, bien qu'une clarification de la signification exacte de 'Cc 12' serait idéale pour une précision accrue."}


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[User] Code CCAM pour « Destruction de lésion du col de l'utérus, du vagin, de la vulve, du périnée et de la région périanale, avec laser » ?

[Assistant] {"code": "JKND002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JKND002 Destruction de lésion du col de l'utérus, du vagin, de la vulve, du périnée et de la région périanale, avec laser."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code B33.8 ?

[Assistant]
B33.8 — Autres maladies à virus précisées
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Claquage musculaire - Région scapulaire

[Assistant] {"code": "M62.61", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M62.61 Claquage musculaire - Région scapulaire."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Lymphome diffus à • anaplasique ?

[Assistant] {"code": "C83.3", "confidence": "high", "justification": "« Lymphome diffus à • anaplasique » est un synonyme de C83.3 (Lymphome diffus à grandes cellules B) selon le CoCoA."}


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[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code B74.3 (Loase) ?

[Assistant]
Code B74.3 — Loase

Ce code COMPREND :
Filariose à Loa loa
Infection à Loa loa
Loïase
Œdème de Calabar


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[User] Quel est le code CCAM pour : Mobilisation de l'articulation du genou à visée thérapeutique, sous anesthésie générale ou locorégionale ?

[Assistant] {"code": "NFRP001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NFRP001 Mobilisation de l'articulation du genou à visée thérapeutique, sous anesthésie générale ou locorégionale."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code H18.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
H18.3 — Lésions des membranes cornéennes
Chapitre : Maladies de l’œil et de ses annexes
Synonymes : Plis de la membrane de Descemet ; Rupture de la membrane de Descemet


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[User] Que désigne le code CCAM CAMA004 ?

[Assistant]
CAMA004 — Reconstruction totale de l'auricule par autogreffe de cartilage costal
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 626.67 €


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[User] Décris l'acte CCAM GAME002.

[Assistant]
GAME002 — Plastie unilatérale ou bilatérale de la cavité nasale pour rhinite atrophique, par endoscopie
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 214.4 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HBED022 ?

[Assistant]
HBED022 — Autogreffe d'un germe ou d'une dent retenue, dans un site naturel ou préparé chirurgicalement
Regroupement : ASC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 209.0 €


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM NGMP002 ?

[Assistant]
NGMP002 — Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation de la cheville
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 42.7 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : motopompe ?

[Assistant] {"code": "X47.0", "confidence": "high", "justification": "« motopompe » est un synonyme de X47.0 (Intoxication accidentelle par le monoxyde de carbone issu de gaz d’échappement de moteur) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM ZZLJ001 ?

[Assistant]
ZZLJ001 — Injection d'agent pharmacologique dans un organe profond, par voie transcutanée avec guidage échographique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 85.46 €


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Pseudarthrose après arthrodèse - Sièges multiples

[Assistant] {"code": "M96.00", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M96.00 Pseudarthrose après arthrodèse - Sièges multiples."}


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[User] Décris le code CIM-10 C68.0.

[Assistant]
C68.0 — Tumeur maligne de l'urètre
Chapitre : Tumeurs
Catégorie parente : C68 (Tumeur maligne des organes urinaires, autres et non précisés)


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Examen général et investigations de sujets ne se plaignant de rien ou pour lesquels aucun diagnostic n'est rapporté

[Assistant] {"code": "Z00", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : Z00 Examen général et investigations de sujets ne se plaignant de rien ou pour lesquels aucun diagnostic n'est rapporté."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code O40 ?

[Assistant]
O40 — Hydramnios
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité
Synonymes : ANT


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B60.1 (Acanthamoebiose) ?

[Assistant] Le code B60.1 (Acanthamoebiose) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code J67.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
J67.3 — Subérose
Chapitre : Maladies de l’appareil respiratoire
Synonymes : Maladie ou poumon des : • manipulateurs de liège ; • travailleurs du liège


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Pneumopathie due à la bagasse » ?

[Assistant] {"code": "J67.1", "confidence": "high", "justification": "« Pneumopathie due à la bagasse » est un synonyme de J67.1 (Bagassose) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Obstruction des voies biliaires (dont cholestase, cholostase)
TYPE : Diagnostic Principal (DP)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'obstruction des voies biliaires est une condition pathologique caractérisée par un blocage du flux normal de la bile du foie vers l'intestin grêle. Cela peut être dû à divers facteurs, notamment des calculs biliaires, des tumeurs, des inflammations ou des rétrécissements. La cholestase, ou cholostase, est une conséquence de cette obstruction, entraînant une accumulation de bile dans le foie et pouvant provoquer des dommages hépatiques.", "codes_candidats": "[K83.1, Q44, Q44.1, Q44.3, Q44.5, K82.0, K82.3]", "discrimination": "Bien que plusieurs codes soient potentiellement applicables, K83.1 'Obstruction des voies biliaires' est le plus approprié car il décrit directement le problème principal identifié dans le diagnostic. Les codes Q44 et ses sous-catégories concernent les malformations congénitales, ce qui n'est pas mentionné dans le contexte clinique. K82.0 se réfère à l'occlusion de la vésicule biliaire, ce qui n'est pas spécifié comme le problème principal. K82.3 concerne les fistules de la vésicule biliaire, qui ne sont pas mentionnées. L'absence d'informations sur une malformation congénitale ou une fistule élimine ces codes.", "regle_pmsi": "En tant que DP, le code K83.1 doit refléter le motif principal de prise en charge du séjour. L'obstruction des voies biliaires est la raison principale de l'hospitalisation, justifiant son choix comme DP.  Il n'y a pas d'indication de ressources supplémentaires mobilisées, ce qui est typique d'un DP.", "code": "K83.1", "confidence": "high", "justification": "Le diagnostic indique une obstruction des voies biliaires, ce qui correspond directement au code K83.1. Les autres codes ne sont pas pertinents car ils concernent des conditions spécifiques non mentionnées dans le diagnostic."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code G41.8 (Autres états de mal épileptique) ?

[Assistant] Le code G41.8 (Autres états de mal épileptique) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « unilatérale » ?

[Assistant] {"code": "M16.1", "confidence": "high", "justification": "« unilatérale » est un synonyme de M16.1 (Autres coxarthroses primaires) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « ailleurs » ?

[Assistant] {"code": "G99", "confidence": "high", "justification": "« ailleurs » est un synonyme de G99 (*) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Retard spécifique de lecture » ?

[Assistant] {"code": "F81.0", "confidence": "high", "justification": "« Retard spécifique de lecture » est un synonyme de F81.0 (Trouble spécifique de la lecture) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code D41.7 (Tumeur à évolution imprévisible ou inconnue d’autres organes urinaires) ?

[Assistant]
Le code D41.7 (Tumeur à évolution imprévisible ou inconnue d’autres organes urinaires) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Code CIM-10 pour « Effets indésirables des antagonistes hormonaux, autres et sans précision au cours de leur usage thérapeutique » ?

[Assistant] {"code": "Y42.9", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : Y42.9 Effets indésirables des antagonistes hormonaux, autres et sans précision au cours de leur usage thérapeutique."}


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[User] Décris l'acte CCAM HCAE201.

[Assistant]
HCAE201 — Dilatation de sténose du conduit d'une glande salivaire par endoscopie [sialendoscopie]
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 109.6 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 I88.8 ?

[Assistant]
I88.8 — Autres lymphadénites non spécifiques
Chapitre : Maladies de l'appareil circulatoire
Catégorie parente : I88 (Lymphadénite non spécifique)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Humérus SAI ?

[Assistant] {"code": "S42.3", "confidence": "high", "justification": "« Humérus SAI » est un synonyme de S42.3 (Fracture de la diaphyse de l’humérus) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Cartilage du nez ?

[Assistant] {"code": "D38.5", "confidence": "high", "justification": "« Cartilage du nez » est un synonyme de D38.5 (Tumeur à évolution imprévisible ou inconnue d’autres organes respiratoires) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code F60.6 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
F60.6 — Personnalité anxieuse
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Synonymes : banales. ; Personnalité évitante


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM ZZEP004 ?

[Assistant]
ZZEP004 — Installation d'un nouveau-né en incubateur à la naissance, avec ventilation spontanée sans oxygénothérapie
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M72.65 ?

[Assistant]
Code M72.65 — Fasciite nécrosante - Région pelvienne et cuisse

Ce code COMPREND :
bassin
fémur
fesses
articulation de la hanche
articulation sacro-iliaque


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Exérèse de l'appareil unguéal, avec réparation par lambeau pédiculé unguéomatriciel ?

[Assistant] {"code": "QZFA009", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QZFA009 Exérèse de l'appareil unguéal, avec réparation par lambeau pédiculé unguéomatriciel."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM DGKA001 ?

[Assistant]
DGKA001 — Remplacement de l'aorte thoracique ascendante et de l'aorte horizontale sans remplacement de la valve aortique, sans réimplantation des artères coronaires, par thoracotomie avec CEC
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 2013.78 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code G41.0 (État de grand mal épileptique) ?

[Assistant] Le code G41.0 (État de grand mal épileptique) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM YYYY258 ?

[Assistant]
YYYY258 — Supplément pour pose de 3 dents contreplaquées ou massives à une prothèse amovible sur châssis métallique
Regroupement : SU1
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 96.75 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M25.72 ?

[Assistant]
Code M25.72 — Ostéophyte - Bras

Ce code COMPREND :
humérus
articulation du coude


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[User] Décris le code CIM-10 K22.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
K22.8 — Autres maladies précisées de l’œsophage
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
Synonymes : Hémorragie de l’œsophage SAI


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 M30.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
M30.8 — Autres affections apparentées à la périartérite noueuse
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
Synonymes : Syndrome de polyangéite extensive
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 T32.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
T32.0 — Corrosions couvrant moins de 10% de la surface du corps
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Hyperparathyroidie
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'hyperparathyroidie est une condition caractérisée par une production excessive d'hormone parathyroïdienne, ce qui entraîne une augmentation du calcium sanguin. Elle peut être primaire (due à un problème de la glande parathyroïde elle-même) ou secondaire (due à une autre condition médicale). Le contexte clinique suggère une hyperparathyroidie, mais la nature exacte (primaire, secondaire, tertiaire, congénitale) n'est pas précisée.", "codes_candidats": "[E21] Hyperparathyroïdie et autres maladies de la glande parathyroïde, [E21.0] Hyperparathyroïdie primaire, [E21.2] Autres hyperparathyroïdies, [E21.3] Hyperparathyroïdie, sans précision", "discrimination": "Bien que 'E21.3' soit une option, il est préférable de choisir un code plus spécifique si possible. Le contexte clinique ne fournit pas suffisamment d'informations pour déterminer si l'hyperparathyroidie est primaire, secondaire ou tertiaire.  'E21.0' est pertinent si on suspecte une hyperparathyroidie primaire, mais l'absence d'informations supplémentaires rend difficile de le confirmer. 'E21.2' est une option si l'hyperparathyroidie n'est pas primaire, mais le contexte clinique ne permet pas de le déterminer.  Dans l'absence de précision, E21 est le code le plus approprié.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code justifie l'utilisation de ressources supplémentaires pendant le séjour. Il est important de noter que l'hyperparathyroidie peut avoir des implications significatives sur la gestion du patient, notamment en termes de surveillance et de traitement.", "code": "E21", "confidence": "medium", "justification": "Le diagnostic est 'Hyperparathyroidie' sans précision supplémentaire. E21 est le code le plus approprié dans ce cas, car il englobe toutes les formes d'hyperparathyroidie. Un code plus spécifique nécessiterait des informations supplémentaires sur le type d'hyperparathyroidie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code R65.1 (Syndrome de réponse inflammatoire systémique d'origine infectieuse avec défaillance) ?

[Assistant] Le code R65.1 (Syndrome de réponse inflammatoire systémique d'origine infectieuse avec défaillance) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M00.97 (Arthrite à bactéries pyogènes, sans précision - Articulations de la cheville et du pied) ?

[Assistant] Le code M00.97 (Arthrite à bactéries pyogènes, sans précision - Articulations de la cheville et du pied) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M24.61 ?

[Assistant]
Code M24.61 — Ankylose articulaire - Région scapulaire

Ce code COMPREND :
clavicule
omoplate
articulation acromioclaviculaire
articulation scapulohumérale
articulation sternoclaviculaire


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code K11.6 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
K11.6 — Mucocèle des glandes salivaires
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
Synonymes : Grenouillette ; Kyste muqueux : • par épanchement des glandes salivaires ; • rétentionnel des glandes salivaires


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM LCMA001.

[Assistant]
LCMA001 — Réanimation de l'hémiface paralysée par lambeau musculaire libre avec anastomoses vasculaires et nerveuses
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 418.22 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Un nouveau-né présente des difficultés respiratoires immédiates après la naissance. Une échographie révèle une malformation congénitale des structures pulmonaires sans précision.

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le nouveau-né souffre de problèmes respiratoires liés à une anomalie congénitale des poumons, sans précision sur la nature exacte de la malformation.", "codes_candidats": "Q34.9 - Malformation congénitale de l'appareil respiratoire, sans précision; Q33.6 - Hypoplasie pulmonaire congénitale; Q30.2 - Atrésie des choanes", "discrimination": "Q34.9 est choisi car la malformation est confirmée mais reste non précisée, contrairement à Q33.6 et Q30.2 qui nécessitent des précisions spécifiques.", "regle_pmsi": "Q34.9 est approprié pour les malformations non spécifiées de l'appareil respiratoire.", "code_retenu": "Q34.9", "confidence": "high", "justification": "La malformation est confirmée, mais sans suffisamment de détails pour un codage plus précis."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code Z80.0 (Antécédents familiaux de tumeur maligne des organes digestifs) ?

[Assistant]
Code Z80.0 — Antécédents familiaux de tumeur maligne des organes digestifs

Ce code COMPREND :
États mentionnés en C15-C26


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HDFA008.

[Assistant]
HDFA008 — Oropharyngectomie latérale, par cervicotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 425.6 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Décompression médullaire pour malformation de la jonction occipitocervicale, avec ostéosynthèse, par abord postérieur

[Assistant] {"code": "LDPA004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LDPA004 Décompression médullaire pour malformation de la jonction occipitocervicale, avec ostéosynthèse, par abord postérieur."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 H72.9 ?

[Assistant]
Code H72.9 — Perforation du tympan, sans précision

Ce code EXCLUT :
rupture traumatique du tympan [S09.2]


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Péricardite au
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "La péricardite aiguë est une inflammation du péricarde, la membrane qui entoure le cœur. Le terme 'au' indique une péricardite aiguë non spécifiée, sans mention de cause précise ou de complications particulières dans la description clinique.", "codes_candidats": "[I30.0, I30.8, I31.0, I31.1, I31.3, I31.8, I31, I32]", "discrimination": "I30.0 (péricardite idiopathique aiguë non spécifique) est le code le plus approprié car il correspond à une péricardite aiguë sans cause identifiée, ce qui est implicite dans la description 'Péricardite au'. I31.0, I31.1, I31.3 et I31.8 impliquent des formes chroniques ou des complications (adhérences, calcifications, épanchement non inflammatoire) qui ne sont pas mentionnées. I31 et I32 sont des codes trop généraux. I30.8 est une option, mais I30.0 est plus précis.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code est justifié par le contexte clinique complexe de la patiente, incluant les antécédents multiples, les anomalies biologiques (leucocytose, créatinine élevée) et la présence d'abcès. La péricardite, même non spécifiée, contribue à la complexité du séjour et justifie l'utilisation de ressources supplémentaires.", "code": "I30.0", "confidence": "high", "justification": "Correspond à une péricardite aiguë non spécifiée, la description clinique ne mentionnant pas de cause ou de complication particulière."}


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[User] Décris le code CIM-10 K60.5 selon le CoCoA.

[Assistant]
K60.5 — Fistule ano-rectale
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Rétrécissement du canal rachidien par subluxation ?

[Assistant] {"code": "M99.2", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M99.2 Rétrécissement du canal rachidien par subluxation."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code C55 ?

[Assistant]
C55 — Tumeur maligne de l’utérus, partie non précisée
Chapitre : Tumeurs
Synonymes : Cancer utérin, SAI
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Malformation congénitale de la bouche SAI » ?

[Assistant] {"code": "Q38.6", "confidence": "high", "justification": "« Malformation congénitale de la bouche SAI » est un synonyme de Q38.6 (Autres malformations congénitales de la bouche) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CCAM pour : Réduction d'une malocclusion et/ou d'une malposition alvéolodentaire par dispositif fixe multiattache total sur 2 arcades, avec adjonction de 3 dispositifs associés ?

[Assistant] {"code": "HBED007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HBED007 Réduction d'une malocclusion et/ou d'une malposition alvéolodentaire par dispositif fixe multiattache total sur 2 arcades, avec adjonction de 3 dispositifs associés."}


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Hépatite virale chronique, sans précision

[Assistant] {"code": "B18.9", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : B18.9 Hépatite virale chronique, sans précision."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Immaturité pulmonaire SAI ?

[Assistant] {"code": "P28.0", "confidence": "high", "justification": "« Immaturité pulmonaire SAI » est un synonyme de P28.0 (Atélectasie primitive du nouveau-né) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le libellé du code G43.2 ?

[Assistant]
G43.2 — État de mal migraineux
Chapitre : Maladies du système nerveux
Catégorie parente : G43 (Migraine)


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Lésion traumatique de l'estomac - Sans plaie pénétrante de la cavité abdominale

[Assistant] {"code": "S36.30", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : S36.30 Lésion traumatique de l'estomac - Sans plaie pénétrante de la cavité abdominale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Y49.8 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Y49.8 — Autres médicaments psychotropes, non classés ailleurs
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 O69.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
O69.0 — Travail et accouchement compliqués d’un prolapsus du cordon
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Xanthinurie héréditaire » ?

[Assistant] {"code": "E79.8", "confidence": "high", "justification": "« Xanthinurie héréditaire » est un synonyme de E79.8 (Autres anomalies du métabolisme de la purine et de la pyrimidine) selon le CoCoA."}


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[User] Décris le code CIM-10 T31.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
T31.1 — Brûlures couvrant entre 10 et moins de 20% de la surface du corps
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K04.6 (Abcès périapical avec fistule) ?

[Assistant] Le code K04.6 (Abcès périapical avec fistule) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code M68.01 ?

[Assistant]
M68.01 — Synovite et ténosynovite au cours de maladies bactériennes classées ailleurs - Région scapulaire
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M68.0 (Synovite et ténosynovite au cours de maladies bactériennes classées ailleurs)
Comprend : clavicule
omoplate
articulation acromioclaviculaire
articulation scapulohumérale
articulation sternoclaviculaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Exérèse de duplication de l'intestin grêle sans résection intestinale, par laparotomie ?

[Assistant] {"code": "HGFA010", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HGFA010 Exérèse de duplication de l'intestin grêle sans résection intestinale, par laparotomie."}


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[User] Codage CCAM de l'acte : Suture de plaie de nerf profond du membre supérieur en amont du poignet, par abord direct

[Assistant] {"code": "AHCA016", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : AHCA016 Suture de plaie de nerf profond du membre supérieur en amont du poignet, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 O68.2 ?

[Assistant]
O68.2 — Travail et accouchement compliqués d'une anomalie du rythme cardiaque du fœtus avec présence de méconium dans le liquide amniotique
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité
Catégorie parente : O68 (Travail et accouchement compliqués d'une détresse fœtale)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code L98.2 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
L98.2 — Dermatose neutrophile fébrile [Sweet]
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM NEMA020 ?

[Assistant]
NEMA020 — Acétabuloplastie avec ostéotomie du fémur
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 633.32 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 I41.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
I41.8 — Myocardite au cours d’autres maladies classées ailleurs
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : Myocardite (au cours de) : • rhumatoïde (M05.3 †) ; • sarcoïdose (D86.8 †)
Niveau de sévérité CMA : 2
Convention dague/astérisque : code manifestation (*)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Carence en vitamine
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic de 'carence en vitamine' indique un déficit d'une ou plusieurs vitamines essentielles au bon fonctionnement de l'organisme. Sans précision, il est difficile de déterminer quelle vitamine est concernée.", "codes_candidats": "[E55] Carence en vitamine D, [E56.8] Carence en autres vitamines, [E53.8] Autres avitaminoses précisées du groupe B, [E61] Carences en autres éléments nutritionnels", "discrimination": "Bien que plusieurs codes soient possibles, le terme 'carence en vitamine' est général. Le code E56.8 'Carence en autres vitamines' est le plus approprié car il englobe les carences non spécifiées. E55 est spécifique à la vitamine D, E53.8 au groupe B, et E61 est trop général (éléments nutritionnels, pas seulement vitamines).", "regle_pmsi": "Le diagnostic est classé comme DAS car il nécessite une prise en charge supplémentaire (investigations, supplémentation vitaminique) et est associé à des complications ou à un tableau clinique complexe (syndrome de [PERSONNE_35]). Il est pertinent de le coder en DAS pour refléter cette complexité et l'impact sur les ressources.", "code": "E56.8", "confidence": "high", "justification": "Le code E56.8 est le plus précis pour décrire une carence vitaminique non spécifiée, conformément aux règles de spécificité du CIM-10 et justifie son codage en DAS dans ce contexte clinique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Fièvre du Nil occidental ?

[Assistant] {"code": "A92.3", "confidence": "high", "justification": "« Fièvre du Nil occidental » est un synonyme de A92.3 (Fièvre due au virus West-Nile) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Réparation de perte de substance par lambeau local ou régional muqueux, cutané ou fasciocutané, à pédicule vasculonerveux non individualisé ou non individualisable [lambeau "au hasard"], en dehors de l'extrémité céphalique » ?

[Assistant] {"code": "QZMA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QZMA001 Réparation de perte de substance par lambeau local ou régional muqueux, cutané ou fasciocutané, à pédicule vasculonerveux non individualisé ou non individualisable [lambeau \"au hasard\"], en dehors de l'extrémité céphalique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM EDCA001 ?

[Assistant]
EDCA001 — Suture de plaie d'artère digestive, par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 775.21 €


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Diverticulose du côlon et de l’intestin grêle, avec péritonite

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Diverticulose du côlon et de l’intestin grêle, avec péritonite", "code": "K57.4", "description": "Diverticulose du côlon et de l’intestin grêle, avec perforation et abcès", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code K57.4 (Diverticulose du côlon et de l’intestin grêle, avec perforation et abcès)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M71.07 (Abcès des bourses séreuses - Cheville et pied) ?

[Assistant] Le code M71.07 (Abcès des bourses séreuses - Cheville et pied) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM JVQF006.

[Assistant]
JVQF006 — Épreuve de filtration glomérulaire rénale par administration de substance exogène, sans recueil urinaire
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S82.8 (Fractures d'autres parties de la jambe) ?

[Assistant] Le code S82.8 (Fractures d'autres parties de la jambe) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM MCFA006 ?

[Assistant]
MCFA006 — Résection "en bloc" d'une extrémité et/ou de la diaphyse d'un os de l'avant-bras
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 327.38 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C92.5 (Leucémie myélomonocytaire aiguë) ?

[Assistant] Le code C92.5 (Leucémie myélomonocytaire aiguë) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Z99.9 selon le CoCoA.

[Assistant]
Z99.9 — Dépendance envers une machine et un appareil auxiliaire, sans précision
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé
Synonymes : Ce chapitre comprend les groupes suivants : ; CODES OMS RÉSÉRVÉS À UN USAGE URGENT ; et odontologie – BO du 17 juillet 2025, p. 84 ; IDENTIFICATION DU POLYHANDICAP LOURD ; • une déficience mentale profonde ou une démence sévère ; ; • une mobilité réduite conséquence du trouble moteur ; ; appareil. ; • liste 2 : troubles moteurs (codes du chapitre G, Q et R)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 F02.30.

[Assistant]
F02.30 — Démence de la maladie de Parkinson - sans symptôme supplémentaire
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F02.3 (Démence de la maladie de Parkinson)


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[User] Y a-t-il des conseils pratiques du CoCoA pour le codage de H40.1 (Glaucome primitif à angle ouvert) ?

[Assistant]
Pour le code H40.1 (Glaucome primitif à angle ouvert), le CoCoA indique :
Aunis p.58 : l’index alphabétique indique que H40.1 comprend le glaucome chronique (simple) (à angle


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[User] Décris le code CIM-10 M41.4 selon le CoCoA.

[Assistant]
M41.4 — Scoliose neuro-musculaire
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
Synonymes : neuro-musculaires.


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[User] Que ne faut-il PAS coder en K14.0 ?

[Assistant]
Le code K14.0 (Glossite) exclut :
glossite atrophique (K14.4)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 I09.1 (Endocardite rhumatismale, valvule non précisée) ?

[Assistant]
Le code I09.1 (Endocardite rhumatismale, valvule non précisée) exclut :
endocardite, valvule non précisée (I38)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Décris le code CIM-10 Z54.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
Z54.1 — Convalescence après radiothérapie
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Règle S2 ?

[Assistant] {"code": "Y98", "confidence": "high", "justification": "« Règle S2 » est un synonyme de Y98 (Facteurs liés au mode de vie) selon le CoCoA."}


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Lésions traumatiques superficielles multiples, sans précision

[Assistant] {"code": "T00.9", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : T00.9 Lésions traumatiques superficielles multiples, sans précision."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code T30 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
T30 — Brûlure et corrosion, partie du corps non précisée
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
À l'exclusion de : brûlure et corrosion avec indication de l’étendue de la surface du corps atteinte (T31-T32)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Nystagmographie optocinétique avec étude des poursuites et des saccades » ?

[Assistant] {"code": "BJQP006", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : BJQP006 Nystagmographie optocinétique avec étude des poursuites et des saccades."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Pancréatite aiguë
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "La pancréatite aiguë est une inflammation du pancréas. Le contexte clinique suggère une origine lithiasique probable, mais l'étiologie exacte n'est pas confirmée. La présence de complications et de marqueurs biologiques inflammatoires (CRP, ASAT, ALAT, GGT) indique une atteinte significative.", "codes_candidats": "[K85.0, K85.1, K85.2, K85.8, K85.9, K85]", "discrimination": "K85.0 (idiopathique) est exclu car une origine lithiasique probable est mentionnée. K85.2 (alcoolique) est exclu car l'antécédent d'alcoolisme est mentionné mais pas confirmé. K85.1 (origine biliaire) est le code le plus pertinent compte tenu de la probable origine lithiasique. K85.8 (autres) est moins spécifique que K85.1. K85.9 (sans précision) est moins spécifique que K85.1. K85 (pancréatite aiguë) est un code général et non spécifique.", "regle_pmsi": "Le diagnostic de pancréatite aiguë est considéré comme un DAS car il mobilise des ressources supplémentaires (imagerie, biologie, prise en charge des complications). Le code K85.1 est approprié pour refléter la complexité et l'impact du diagnostic sur le séjour.", "code": "K85.1", "confidence": "high", "justification": "Le diagnostic de pancréatite aiguë est associé à une origine biliaire probable, ce qui correspond au code K85.1."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Flatulence et troubles apparentés ?

[Assistant] {"code": "R14", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : R14 Flatulence et troubles apparentés."}


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[User] Quel est le libellé du code V95.8 ?

[Assistant]
V95.8 — Autres accidents d'aéronef blessant un occupant
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Catégorie parente : V95 (Accident d'aéronef à moteur dans lequel un occupant est blessé)


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Complications consécutives à un avortement, une grossesse extra- Note : Cette catégorie est utilisée quand il convient de coder les causes de morbidité. Se référer aux règles et instructions du Volume 2 pour le codage de la morbidité. Cette catégorie concerne les complications lors d’une ré-hospital...

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Complications consécutives à un avortement, une grossesse extra- Note : Cette catégorie est utilisée quand il convient de coder les causes de morbidité. Se référer aux règles et instructions du Volume 2 pour le codage de la morbidité. Cette catégorie concerne les complications lors d’une ré-hospitalisation après prise en charge d’une interruption de Infection de l’appareil génital et des organes pelviens consécutive à un avortement, une", "code": "O07.9", "description": "Échecs d’une tentative d’avortement, autres et sans précision, sans complication", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code O07.9 (Échecs d’une tentative d’avortement, autres et sans précision, sans complication)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM CBPD001.

[Assistant]
CBPD001 — Myringotomie unilatérale ou bilatérale
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 36.8 €


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[User] Que dit le CoCoA sur le code X88.9 ?

[Assistant]
X88.9 — Agression par gaz et vapeurs non précisés
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité


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[User] Quel est le code CCAM pour : Artériographie du pied, par injection intraartérielle ou voie artérielle transcutanée ?

[Assistant] {"code": "EEQH003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : EEQH003 Artériographie du pied, par injection intraartérielle ou voie artérielle transcutanée."}


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[User] Codage CCAM de l'acte : Réduction manuelle d'inversion utérine

[Assistant] {"code": "JNED001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JNED001 Réduction manuelle d'inversion utérine."}


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 W19 (Chute, sans précision) ?

[Assistant]
Le code W19 (Chute, sans précision) exclut :
agression (X85-Y09) ; contact ou collision avec des animaux ou des personnes (W50-W64) ; lésion auto-infligée (X60-X84)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Affections (des) : • dentaires » ?

[Assistant] {"code": "Z13.8", "confidence": "high", "justification": "« Affections (des) : • dentaires » est un synonyme de Z13.8 (Examen spécial de dépistage d’autres maladies précisées) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CCAM pour : Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce d'exentération de l'orbite ?

[Assistant] {"code": "BKQX004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : BKQX004 Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce d'exentération de l'orbite."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Hyperglycinémie non cétosique ?

[Assistant] {"code": "E72.5", "confidence": "high", "justification": "« Hyperglycinémie non cétosique » est un synonyme de E72.5 (Anomalies du métabolisme de la glycine) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Gelures multiples, avec nécrose des tissus SAI ?

[Assistant] {"code": "T35.1", "confidence": "high", "justification": "« Gelures multiples, avec nécrose des tissus SAI » est un synonyme de T35.1 (Gelure de parties multiples du corps, avec nécrose des tissus) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Antécédents personnels d'allergie aux sulfamides ?

[Assistant] {"code": "Z88.2", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : Z88.2 Antécédents personnels d'allergie aux sulfamides."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Hyperphorie alternante » ?

[Assistant] {"code": "H50.5", "confidence": "high", "justification": "« Hyperphorie alternante » est un synonyme de H50.5 (Hétérophorie) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code A31.8 ?

[Assistant]
A31.8 — Autres infections à Mycobacterium
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Niveau de sévérité CMA : 3


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Troubles du développement des dents SAI » ?

[Assistant] {"code": "K00.9", "confidence": "high", "justification": "« Troubles du développement des dents SAI » est un synonyme de K00.9 (Troubles de l’odontogénèse, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code F41.00 ?

[Assistant]
F41.00 — Trouble panique moyen
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Iléus duodénal (chronique) » ?

[Assistant] {"code": "K31.5", "confidence": "high", "justification": "« Iléus duodénal (chronique) » est un synonyme de K31.5 (Obstruction du duodénum) selon le CoCoA."}


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[User] Que désigne le code CCAM LHQN002 ?

[Assistant]
LHQN002 — Remnographie [IRM] de 3 segments de la colonne vertébrale ou plus et de son contenu, sans injection intraveineuse de produit de contraste
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 69.0 €


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[User] Que comprend le code CIM-10 D17 ?

[Assistant]
Le code D17 (Tumeur lipomateuse bénigne) comprend :
les codes morphologiques M885-M888 avec code de comportement /0


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[User] Que dit le CoCoA sur le code I30 ?

[Assistant]
I30 — Péricardite aiguë
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : C omprend épanchement péricardique aigu
À l'exclusion de : péricardite rhumatismale (aiguë) (I01.0)


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Pneumopathie huileuse ?

[Assistant] {"code": "J69.1", "confidence": "high", "justification": "« Pneumopathie huileuse » est un synonyme de J69.1 (Pneumopathie due à des huiles et des essences) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM GDFE014 ?

[Assistant]
GDFE014 — Exérèse de lésion sousmuqueuse du plan glottique, par laryngoscopie directe
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 134.4 €


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Syndrome (de) : • cryptophtalmique » ?

[Assistant] {"code": "Q87.0", "confidence": "high", "justification": "« Syndrome (de) : • cryptophtalmique » est un synonyme de Q87.0 (Syndromes congénitaux malformatifs atteignant principalement l’aspect de la face) selon le CoCoA."}


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[User] Décris le code CIM-10 L89.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
L89.1 — Ulcère de décubitus de stade II
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
Synonymes : Ulcère de décubitus ou • abrasion ; derme ; • perte de substance cutanée SAI ; • phlyctène ; Escarre stade 2
Niveau de sévérité CMA : 3


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[User] Quel est le code CCAM pour : Lissage [Lifting] du tiers supérieur de la face, par abord coronal ?

[Assistant] {"code": "QAMA016", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QAMA016 Lissage [Lifting] du tiers supérieur de la face, par abord coronal."}


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[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 F23.1 ?

[Assistant]
Code F23.1 — Trouble psychotique aigu polymorphe, avec symptômes schizophréniques

Ce code COMPREND :
Bouffée délirante  avec symptômes schizophréniques
Psychose cycloïde  avec symptômes schizophréniques


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[User] Que désigne le code CCAM CEQP006 ?

[Assistant]
CEQP006 — Électrocochléographie sous anesthésie générale
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 84.0 €


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[User] Codage CCAM de l'acte : Résection rectosigmoïdienne dépassant le cul-de-sac de Douglas, sans rétablissement de la continuité, par cœlioscopie

[Assistant] {"code": "HJFC031", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HJFC031 Résection rectosigmoïdienne dépassant le cul-de-sac de Douglas, sans rétablissement de la continuité, par cœlioscopie."}


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[User] Quel est le code CCAM pour : Pontage aortobirénal, par laparotomie ?

[Assistant] {"code": "DGCA021", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DGCA021 Pontage aortobirénal, par laparotomie."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « scolarisation inadéquate. » ?

[Assistant] {"code": "F81.2", "confidence": "high", "justification": "« scolarisation inadéquate. » est un synonyme de F81.2 (Trouble spécifique de l’acquisition de l’arithmétique) selon le CoCoA."}


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[User] Que désigne le code CCAM HHFA022 ?

[Assistant]
HHFA022 — Colectomie totale avec conservation du rectum, avec anastomose iléorectale, par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 823.25 €


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[User] Code CCAM pour « Arthrodèse carpométacarpienne, par arthrotomie » ?

[Assistant] {"code": "MHDA004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MHDA004 Arthrodèse carpométacarpienne, par arthrotomie."}


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[User] Que ne faut-il PAS coder en H48.8 ?

[Assistant]
Le code H48.8 (Autres affections du nerf et des voies optiques au cours de maladies classées ailleurs) exclut :
nystagmus et autres anomalies des mouvements oculaires (H55)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM GELD004 ?

[Assistant]
GELD004 — Intubation trachéale
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 19.2 €


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[User] Décris le code CIM-10 A42.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
A42.8 — Autres formes d’actinomycose
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires


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[User] Que désigne le code CIM-10 Y41.9 ?

[Assistant]
Y41.9 — Effets indésirables d'un anti-infectieux et antiparasitaire systémiques, sans précision au cours de son usage thérapeutique
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Catégorie parente : Y41 (Effets indésirables des autres anti-infectieux et antiparasitaires systémiques)