[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : C 6.5
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic \"C 6.5\" est incomplet et nécessite une interprétation. Il pourrait s'agir d'une référence à une localisation spécifique d'une lésion, d'une complication post-opératoire, ou d'une erreur de transcription. Sans plus de contexte, il est impossible de déterminer sa signification précise.", "codes_candidats": "Compte tenu de l'ambiguïté du diagnostic, plusieurs codes pourraient être envisagés, mais aucun n'est directement identifiable dans les sources fournies. Les codes suivants sont potentiellement pertinents en fonction de l'interprétation du diagnostic : C67.6 (Orifice urétéral), S36.6 (Lésion traumatique du rectum), S52.6 (Fracture de l'extrémité inférieure du cubitus et du radius), QZEA009 (Relèvement de 6 cicatrices ou plus, par abord direct), BCPA001 (Incision de la conjonctive). Cependant, aucun de ces codes ne correspond directement à \"C 6.5\".", "discrimination": "L'absence de correspondance directe avec les codes disponibles rend le choix difficile. L'interprétation du diagnostic est cruciale. Si \"C 6.5\" fait référence à une lésion du rectum, S36.6 serait le code le plus approprié. Si cela concerne une complication urinaire, C67.6 pourrait être envisagé. Sans information supplémentaire, il est impossible de choisir un code avec certitude.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit être pertinent pour justifier des ressources supplémentaires mobilisées pendant le séjour. Il doit être distinct du diagnostic principal (Colostomie) et des DAS déjà codés (I10, Z000, C65, L50, M542, E11.9, I50.9, E66.9). Le choix du code doit être justifié par son impact sur la prise en charge et la consommation de ressources.", "code": "Z03.8", "confidence": "low", "justification": "En l'absence d'informations supplémentaires permettant de déterminer la signification précise de \"C 6.5\", le code Z03.8 (État défini comme nécessitant des investigations complémentaires) est le plus approprié. Il permet de signaler une condition nécessitant une investigation plus approfondie sans attribuer un diagnostic précis. La faible confiance reflète l'incertitude quant à la signification du diagnostic initial."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Évacuation d'hématome intracérébral non traumatique, par voie transcrânienne avec guidage radiologique

[Assistant] {"code": "AAJH004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : AAJH004 Évacuation d'hématome intracérébral non traumatique, par voie transcrânienne avec guidage radiologique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 M19.9 (Arthrose, sans précision) ?

[Assistant]
Le code M19.9 (Arthrose, sans précision) exclut :
articulations vertébrales (M40-M54)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 I63.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
I63.8 — Autres infarctus cérébraux
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM LACA007.

[Assistant]
LACA007 — Ostéosynthèse de fractures latérofaciales multiples à foyer ouvert, par abord facial
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 269.0 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Ablation de 5 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'adulte » ?

[Assistant] {"code": "LBGA007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LBGA007 Ablation de 5 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'adulte."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code L29.9 (Prurit, sans précision) ?

[Assistant]
Code L29.9 — Prurit, sans précision

Ce code COMPREND :
Démangeaison SAI

Ce code EXCLUT :
excoriation névrotique [L98.1]
prurit psychogène [F45.8]


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 J02.8 (Pharyngite aiguë due à d’autres micro-organismes précisés) ?

[Assistant]
Le code J02.8 (Pharyngite aiguë due à d’autres micro-organismes précisés) exclut :
pharyngite (due à) : • mononucléose infectieuse (B27.-) ; • vésiculaire due à un entérovirus (B08.5) ; • virus de l’herpès simplex (B00.2) ; • virus grippal : • identifié (J09, J10.1) ; • non identifié (J11.1)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM JKGE002.

[Assistant]
JKGE002 — Ablation de corps étranger de l'utérus, par hystéroscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 62.7 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 15M14 ?

[Assistant]
La racine GHM 15M14 : A-B | Tableau 4 | Nouveau-nés de 800g et âge gestationnel de 28 SA et
assimilés (groupe nouveau-nés 10)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 I51.7 selon le CoCoA.

[Assistant]
I51.7 — Cardiomégalie
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : Dilatation cardiaque ; Hypertrophie cardiaque ; Dilatation ventriculaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M01.52 ?

[Assistant]
Code M01.52 — Arthrite au cours d'autres maladies virales classées ailleurs - Bras

Ce code COMPREND :
humérus
articulation du coude


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Evolution postopératoire
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'évolution postopératoire décrit l'état du patient après une intervention chirurgicale, incluant les complications, les retards de guérison, ou les adaptations nécessaires. Dans ce contexte, il est important de déterminer la nature précise de cette évolution pour une prise en charge optimale.", "codes_candidats": "[Z54.0, O74, O74.6, O74.8, N99.2, O72.20, G97.1, K43.2, O75.1, Z54.4]", "discrimination": "Bien que plusieurs codes soient potentiellement liés à une évolution postopératoire, Z54.0 (Convalescence après intervention chirurgicale) est le code le plus approprié. Les codes O74, O74.6, O74.8, O72.20, G97.1, O75.1 sont spécifiques à des complications liées à l'anesthésie ou à l'accouchement, ce qui ne correspond pas à la description générale. N99.2 concerne spécifiquement les adhérences vaginales, K43.2 l'éventration postopératoire. Z54.4 est lié à une fracture, ce qui n'est pas le cas ici. Z54.0 est le plus général et englobe l'état de convalescence postopératoire.", "regle_pmsi": "Le code Z54.0 est approprié en tant que DAS car il indique une complication ou un état nécessitant des ressources supplémentaires pendant le séjour. Il est distinct du diagnostic principal (Sclérose en plaques) et justifie une prise en charge spécifique.", "code": "Z54.0", "confidence": "high", "justification": "Code le plus général et pertinent pour décrire l'évolution postopératoire, conforme aux règles PMSI pour un DAS."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Q71.4 selon le CoCoA.

[Assistant]
Q71.4 — Raccourcissement longitudinal du radius
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Synonymes : Main bote (radiale)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Séance de mucosectomie rectocolique, par endoscopie » ?

[Assistant] {"code": "HHFE006", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HHFE006 Séance de mucosectomie rectocolique, par endoscopie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « .8 Autres résultats anormaux » ?

[Assistant] {"code": "R82.9", "confidence": "high", "justification": "« .8 Autres résultats anormaux » est un synonyme de R82.9 (Résultats anormaux de l’examen des urines, autres et non précisés) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Adénocarcinome œsophage
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'adénocarcinome œsophage est une forme de cancer qui se développe dans la muqueuse de l'œsophage, plus précisément à partir des glandes qui produisent du mucus. Il est souvent associé à des antécédents de reflux gastro-œsophagien chronique.", "codes_candidats": "[C15, C15.1, C15.2, C16.0, D00]", "discrimination": "C15 est le code général pour tumeur maligne de l'œsophage. C15.1 précise l'œsophage thoracique, C15.2 l'œsophage abdominal, C16.0 la cardia (jonction œsophage-estomac) et D00 le carcinome in situ.  L'absence d'informations supplémentaires sur la localisation précise du cancer dans le contexte clinique rend C15 le code le plus approprié, car il est le plus général et englobe toutes les possibilités. Le code C15.9 est déjà codé, il est donc inutile de le répéter.", "regle_pmsi": "Le diagnostic est un DAS car il mobilise des ressources supplémentaires (prise en charge oncologique, surveillance, etc.) et est associé à d'autres pathologies (bronchopneumopathie, sepsis, insuffisance rénale, etc.) qui nécessitent une prise en charge globale. Le code doit être ajouté à la liste des DAS déjà codés.", "code": "C15.9", "confidence": "high", "justification": "Le diagnostic est clairement un adénocarcinome œsophage. Le code C15.9 est déjà codé, il n'est donc pas nécessaire de le rajouter."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM JKMD001.

[Assistant]
JKMD001 — Stomatoplastie du col de l'utérus
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 75.09 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code F12.0 ?

[Assistant]
F12.0 — Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de dérivés du cannabis - Intoxication aigüe
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F12 (Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de dérivés du cannabis)
Comprend : États de transe et de possession au cours d'une intoxication par une substance psychoactive
Intoxication pathologique
Ivresse :
 - SAI
 - (alcoolique) aigüe
« Mauvais voyages » (drogues)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code T37.0 ?

[Assistant]
T37.0 — Sulfamides
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code N73.8 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
N73.8 — Autres affections inflammatoires pelviennes précisées de la femme
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Corset orthopédique » ?

[Assistant] {"code": "Z46.7", "confidence": "high", "justification": "« Corset orthopédique » est un synonyme de Z46.7 (Mise en place et ajustement d’un appareil orthopédique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM LBLD009 ?

[Assistant]
LBLD009 — Pose d'un appareillage par guide mandibulaire, vestibulaire ou lingual, sur 2 arcades
Regroupement : ADM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 153.6 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code E12.1 ?

[Assistant]
E12.1 — Diabète sucré de malnutrition, avec acidocétose
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 P80.0 (Syndrome hypothermique du nouveau-né) ?

[Assistant]
Le code P80.0 (Syndrome hypothermique du nouveau-né) exclut :
hypothermie légère du nouveau-né (P80.8)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M84.21 ?

[Assistant]
Code M84.21 — Retard de consolidation d'une fracture - Région scapulaire

Ce code COMPREND :
clavicule
omoplate
articulation acromioclaviculaire
articulation scapulohumérale
articulation sternoclaviculaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Reconstruction de l'auricule par lambeau pédiculé de fascia temporal, avec autogreffe chondrocutanée et autogreffe de peau ?

[Assistant] {"code": "CAMA006", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : CAMA006 Reconstruction de l'auricule par lambeau pédiculé de fascia temporal, avec autogreffe chondrocutanée et autogreffe de peau."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Section, allongement ou transfert tendineux pour correction unilatérale d'attitude vicieuse de la hanche et du genou, par abord direct

[Assistant] {"code": "NJPA030", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NJPA030 Section, allongement ou transfert tendineux pour correction unilatérale d'attitude vicieuse de la hanche et du genou, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM EBSA008.

[Assistant]
EBSA008 — Ligature unilatérale de l'artère ethmoïdale antérieure et/ou de l'artère ethmoïdale postérieure
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 172.8 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « thoracique » ?

[Assistant] {"code": "J86", "confidence": "high", "justification": "« thoracique » est un synonyme de J86 (Pyothorax) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 E34.9 selon le CoCoA.

[Assistant]
E34.9 — Anomalie endocrinienne, sans précision
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
Synonymes : Trouble : • endocrinien SAI ; • hormonal SAI


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Y a-t-il des conseils pratiques du CoCoA pour le codage de R26.8 (Anomalies de la démarche et de la motilité, autres et non précisées) ?

[Assistant]
Pour le code R26.8 (Anomalies de la démarche et de la motilité, autres et non précisées), le CoCoA indique :
station debout. Je vous conseille de coder R26.8 associé à F40.8 (AGORA - # 14115, le 7 mai 2009)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en M21.5 ?

[Assistant]
Le code M21.5 (Main et pied bot(e) ou en griffe acquis(e)) exclut :
pied bot, non précisé comme acquis (Q66.8)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM AMQP014 ?

[Assistant]
AMQP014 — Polysomnographie de 12 à 24 heures, sans enregistrement vidéo
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 254.79 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code S36.60 ?

[Assistant]
S36.60 — Lésion traumatique du rectum sans plaie pénétrante de la cavité abdominale
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 K05.1 ?

[Assistant]
K05.1 — Gingivite chronique
Chapitre : Maladies de l'appareil digestif
Catégorie parente : K05 (Gingivite et maladies périodontales)
Comprend : Gingivite (chronique) :
 - SAI
 - desquamative
 - hyperplasique
 - marginale simple
 - ulcérative


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM DGGA004.

[Assistant]
DGGA004 — Ablation d'un dispositif de contrepulsion diastolique intraaortique avec rétablissement de la continuité artérielle, par abord artériel périphérique
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 313.5 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM NAFA004 ?

[Assistant]
NAFA004 — Résection partielle de l'aile iliaque ou du cadre obturateur n'interrompant pas la continuité de l'anneau pelvien
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 298.56 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 M63.36 ?

[Assistant]
M63.36 — Myosite au cours de sarcoïdose - Jambe
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M63.3 (Myosite au cours de sarcoïdose)
Comprend : péroné
tibia
articulation du genou


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M86.87 (Autres ostéomyélites - Cheville et pied) ?

[Assistant] Le code M86.87 (Autres ostéomyélites - Cheville et pied) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M54.47 (Lumbago avec sciatique - Région lombo-sacrée) ?

[Assistant] Le code M54.47 (Lumbago avec sciatique - Région lombo-sacrée) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM DGKA014 ?

[Assistant]
DGKA014 — Remplacement de l'aorte thoracique ascendante et de l'aorte horizontale avec remplacement de la valve aortique, avec réimplantation des artères coronaires, par thoracotomie avec CEC
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 2401.75 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code C48 ?

[Assistant]
C48 — Tumeur maligne du rétropéritoine et du péritoine
Chapitre : Tumeurs
À l'exclusion de : mésothéliome (C45.-) ; sarcome de Kaposi (C46.1)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Z62.4 selon le CoCoA.

[Assistant]
Z62.4 — Négligence affective
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code J11.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
J11.0 — Grippe avec pneumopathie, virus non identifié
Chapitre : Maladies de l’appareil respiratoire
Synonymes : 2 SMR


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM AHLH001.

[Assistant]
AHLH001 — Infiltration anesthésique de nerf spinal à son émergence rachidienne avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 44.35 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Prématurité SAI » ?

[Assistant] {"code": "P07.3", "confidence": "high", "justification": "« Prématurité SAI » est un synonyme de P07.3 (Autres enfants nés avant terme) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Tubomanométrie auditive [Sonotubomanométrie]

[Assistant] {"code": "CDQD001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : CDQD001 Tubomanométrie auditive [Sonotubomanométrie]."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : - paralysie membre inférieur seul : G83.1 ?

[Assistant] {"code": "G83.1", "confidence": "high", "justification": "« - paralysie membre inférieur seul : G83.1 » est un synonyme de G83.1 (Monoplégie d’un membre inférieur) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "thrombose veineuse profonde (tvp) - prévention"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La prévention de la thrombose veineuse profonde (TVP) implique des mesures proactives pour éviter la formation de caillots sanguins dans les veines profondes, généralement en raison d'un risque accru lié à la fracture de la diaphyse.", "codes_candidats": "[I80.2, O22.3, O87.1, O22.9, I80.0, I82.9]", "discrimination": "Bien que plusieurs codes puissent sembler pertinents, le contexte de prévention exclut les codes liés à une thrombose déjà existante (O87.1, I80.2, I82.9). O22.3 et O22.9 sont liés à la grossesse, ce qui n'est pas le cas ici. I80.0 concerne les veines superficielles, ce qui ne correspond pas à une TVP profonde. Le code le plus approprié est donc celui qui reflète la prévention d'une TVP sans autre spécification.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit être codé car il justifie l'utilisation de ressources supplémentaires (médicaments, surveillance, examens complémentaires comme l'échographie Doppler - EJQM003) pour prévenir une complication potentiellement grave. Le code doit être pertinent pour la prise en charge et justifier le séjour.", "code": "I80.2", "confidence": "high", "justification": "Le code I80.2 (Phlébite et thrombophlébite d'autres vaisseaux profonds des membres inférieurs) est le plus approprié pour représenter la prévention de la TVP, car il englobe la thrombose veineuse profonde SAI et est pertinent dans le contexte d'une fracture de diaphyse, nécessitant une prévention. Il est plus spécifique que I82.9."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code Q07.9 ?

[Assistant]
Q07.9 — Malformation congénitale du système nerveux, sans précision
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Synonymes : Anomalie congénitale SAI du système nerveux ; Maladie ou lésion congénitale SAI du système nerveux ; l’orbite
À l'exclusion de : anomalie morphologique congénitale du rachis (Q67.5) ; fente labiale et fente palatine (Q35 à Q37) ; malformation congénitale (de) : • glande : • parathyroïde (Q89.2) ; • thyroïde (Q89.2) ; • larynx (subdivisions de Q31)


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code I82.0 (Syndrome de Budd-Chiari) ?

[Assistant] Le code I82.0 (Syndrome de Budd-Chiari) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code M08.34 (Polyarthrite juvénile (séronégative) - Main) ?

[Assistant]
Code M08.34 — Polyarthrite juvénile (séronégative) - Main

Ce code COMPREND :
carpe
doigts
métacarpe
articulations entre ces os


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Anticorps anti-D [Rh] ?

[Assistant] {"code": "O36.0", "confidence": "high", "justification": "« Anticorps anti-D [Rh] » est un synonyme de O36.0 (Soins maternels pour iso-immunisation anti-Rh) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Aphasie SAI » ?

[Assistant] {"code": "R47.02", "confidence": "high", "justification": "« Aphasie SAI » est un synonyme de R47.02 (Aphasie, autre et sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Codage CCAM de l'acte : Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 7 dents

[Assistant] {"code": "HBLD075", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HBLD075 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 7 dents."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code W49 ?

[Assistant]
W49 — Exposition à des forces mécaniques, autres et sans précision
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Synonymes : C omprend forces gravitationnelles [G] anormales
À l'exclusion de : morsures venimeuses (X20-X29) ; piqûres (venimeuses) (X20-X29)


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[User] Code CIM-10 correspondant à « voir note 5 en début de chapitre » ?

[Assistant] {"code": "C26.8", "confidence": "high", "justification": "« voir note 5 en début de chapitre » est un synonyme de C26.8 (Cancer à localisations contigües de l’appareil digestif) selon le CoCoA."}


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[User] Décris le code CIM-10 M92.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
M92.1 — Ostéochondrite juvénile du radius et du cubitus
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
Synonymes : • tête radiale [Brailsford]


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code T45.4 (Fer et ses composés) ?

[Assistant]
Le code T45.4 (Fer et ses composés) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM NFQH001 ?

[Assistant]
NFQH001 — Arthrographie du genou
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 106.4 €


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Autres lordoses - Région occipito-atloïdo-axoïdienne ?

[Assistant] {"code": "M40.41", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M40.41 Autres lordoses - Région occipito-atloïdo-axoïdienne."}


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[User] Quel est le code CCAM pour : Irradiation de 300 cm² ou plus en champs fixes par accélérateur par fraction de 9 Grays pour les faisceaux de 25 MeV ou plus, incluant 2 volumes ?

[Assistant] {"code": "YYYY522", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : YYYY522 Irradiation de 300 cm² ou plus en champs fixes par accélérateur par fraction de 9 Grays pour les faisceaux de 25 MeV ou plus, incluant 2 volumes."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code T74.9 (Syndrome dû à de mauvais traitements, sans précision) ?

[Assistant] Le code T74.9 (Syndrome dû à de mauvais traitements, sans précision) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Décris le code CIM-10 I25.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
I25.8 — Autres formes de cardiopathie ischémique chronique
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : de 28 jours) depuis le début


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[User] Décris le code CIM-10 M87.92.

[Assistant]
M87.92 — Ostéonécrose, sans précision - Bras
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M87.9 (Ostéonécrose, sans précision)
Comprend : humérus
articulation du coude


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[User] Quel est le libellé du code V58.4 ?

[Assistant]
V58.4 — Occupant d'une camionnette blessé dans un accident de transport, sans collision - Personne blessée en montant ou en descendant du véhicule
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Catégorie parente : V58 (Occupant d'une camionnette blessé dans un accident de transport, sans collision)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Ablation de corps étranger du côlon et/ou du rectum, par endoscopie

[Assistant] {"code": "HHGE002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HHGE002 Ablation de corps étranger du côlon et/ou du rectum, par endoscopie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM YYYY260 ?

[Assistant]
YYYY260 — Imagerie pour acte de radiologie interventionnelle ou de cardiologie interventionnelle niveau 19, réalisée en salle d'imagerie
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 277.24 €


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M46.43 (Discite, sans précision - Région cervico-dorsale) ?

[Assistant] Le code M46.43 (Discite, sans précision - Région cervico-dorsale) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S36.60 (Lésion traumatique du rectum, sans plaie intra-abdominale) ?

[Assistant] Le code S36.60 (Lésion traumatique du rectum, sans plaie intra-abdominale) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Séance d'adaptation et de réglage secondaires d'une prothèse auditive implantée dans l'oreille moyenne » ?

[Assistant] {"code": "CBMP001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : CBMP001 Séance d'adaptation et de réglage secondaires d'une prothèse auditive implantée dans l'oreille moyenne."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Création d'une fistule œsotrachéale avec pose d'implant phonatoire, au cours d'une pharyngolaryngectomie ?

[Assistant] {"code": "HEMA010", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HEMA010 Création d'une fistule œsotrachéale avec pose d'implant phonatoire, au cours d'une pharyngolaryngectomie."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "abcès prostatique"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'abcès prostatique est une infection localisée et purulente de la prostate, nécessitant une prise en charge médicale. La présence de fièvre, d'une CRP élevée, d'une fistule et de dysurie indique une infection sévère et potentiellement compliquée.", "codes_candidats": "[N41.2, N42.9]", "discrimination": "N41.2 est le code le plus spécifique pour un abcès prostatique. N42.9 est un code plus général pour une affection de la prostate sans précision, et ne reflète pas la nature spécifique de l'abcès. Les autres codes (N42.0, N42.1, N42.2, N42.3, N42.8) ne correspondent pas à la description clinique.", "regle_pmsi": "Le diagnostic d'abcès prostatique, en tant que DAS, justifie l'utilisation de ressources supplémentaires (hospitalisation, examens complémentaires, interventions). Il est important de le coder en plus du diagnostic principal (dysurie) pour refléter la complexité de la prise en charge.", "code": "N41.2", "confidence": "high", "justification": "Code le plus spécifique disponible pour l'abcès prostatique, conforme à la description clinique et justifiant une prise en charge avec ressources supplémentaires."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code I61.8 ?

[Assistant]
I61.8 — Autres hémorragies intra-cérébrales
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Niveau de sévérité CMA : 3


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Acétazolamide ?

[Assistant] {"code": "T50.2", "confidence": "high", "justification": "« Acétazolamide » est un synonyme de T50.2 (Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique, benzothiadiazides et autres diurétiques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Supplément pour utilisation de caches personnalisés et focalisés

[Assistant] {"code": "YYYY109", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : YYYY109 Supplément pour utilisation de caches personnalisés et focalisés."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code U83.8 ?

[Assistant]
U83.8 — +1 Résistance à un seul autre antibiotique précisé, situation de portage sain
Chapitre : Codes d’utilisation particulière


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Le code doit provenir UNIQUEMENT de la nomenclature CIM-10 FR 2026
- Distingue la DESCRIPTION CLINIQUE (ce que le médecin écrit) de la LOGIQUE DE CODAGE (ce que l'ATIH impose)
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis (Chapitres I-XIV, A00-N99) expliquant ce symptôme est présent, le symptôme ne doit PAS être codé

DIAGNOSTIC À CODER : "infection de plaie chirurgicale post-opératoire"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

CONTEXTE CLINIQUE :
Non précisé

SOURCES CIM-10 :
--- Source 1: CIM-10 FR 2026 (code: T81.4) ---
T81.4 Infection après un acte à visée diagnostique et thérapeutique, non classée ailleurs
T81 Complications d'actes à visée diagnostique et thérapeutique, non classées ailleurs
T81.0 Hémorragie et hématome compliquant un acte à visée diagnostique et
T81.1 Choc pendant ou après un acte à visée diagnostique et thérapeutique, non classé
T81.2 Perforation et déchirure accidentelles au cours d'un acte à visée diagnostique et

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON au format suivant, sans aucun texte avant ou après :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 des sources sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre (inclusions/exclusions, spécificité)",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS (guide méthodologique)",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'infection de plaie chirurgicale post-opératoire décrit une complication infectieuse survenant après une intervention chirurgicale, affectant la zone de la cicatrice. Cela peut impliquer une inflammation, un écoulement, de la douleur et potentiellement une propagation de l'infection aux tissus sous-jacents.", "codes_candidats": "[T81.4, O86.0]", "discrimination": "Le code O86.0 est explicitement exclu par T81.4 pour les infections de plaie chirurgicale. T81.4 est le code le plus approprié car il couvre spécifiquement l'infection d'une plaie après un acte chirurgical, ce qui correspond à la description clinique. Il est plus précis que d'autres codes comme ceux liés aux prothèses ou aux éventrations, car il décrit directement le problème principal.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code justifie l'utilisation de ressources supplémentaires (examens complémentaires, traitements antibiotiques, soins de plaies, etc.) au-delà de la prise en charge du diagnostic principal (A48). Il est important de noter que le code T81.3 est déjà présent, mais T81.4 est plus spécifique et reflète mieux la nature de l'infection.", "code": "T81.4", "confidence": "high", "justification": "Code le plus spécifique pour une infection de plaie chirurgicale post-opératoire, conforme aux exclusions de l'ATIH et justifiant une ressource supplémentaire."}


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[User] Codage CCAM de l'acte : Décompression médullaire pour malformation de la jonction occipitocervicale, par abord intrabuccal

[Assistant] {"code": "LDPA005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LDPA005 Décompression médullaire pour malformation de la jonction occipitocervicale, par abord intrabuccal."}


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[User] Décris le code CIM-10 M63.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
M63.8 — Autres atteintes musculaires au cours de maladies classées ailleurs
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
Convention dague/astérisque : code manifestation (*)


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[User] Que désigne le code CIM-10 M01.12 ?

[Assistant]
M01.12 — Arthrite tuberculeuse - Bras
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M01.1 (Arthrite tuberculeuse)
Comprend : humérus
articulation du coude


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code P91.2 (Leucomalacie cérébrale du nouveau-né) ?

[Assistant]
Le code P91.2 (Leucomalacie cérébrale du nouveau-né) a un niveau de sévérité CMA de niveau 4 (sévérité très élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F44.5 (Convulsions dissociatives) ?

[Assistant] Le code F44.5 (Convulsions dissociatives) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Décris le code CIM-10 S97 selon le CoCoA.

[Assistant]
S97 — Écrasement de la cheville et du pied
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM JKFA014.

[Assistant]
JKFA014 — Hystérectomie subtotale avec suspension postérieure du col de l'utérus [colposuspension], par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 385.79 €


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[User] Décris le code CIM-10 R40 selon le CoCoA.

[Assistant]
R40 — Somnolence, stupeur et coma
Chapitre : Symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs
À l'exclusion de : coma (du) : • diabétique (E10-E14 avec le quatrième chiffre .0) ; • hépatique (K72.-) ; • hypoglycémique (non diabétique) (E15) ; • nouveau-né (P91.5) ; • urémique (N19)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Hypertrophie de la crête alvéolaire SAI » ?

[Assistant] {"code": "K08.8", "confidence": "high", "justification": "« Hypertrophie de la crête alvéolaire SAI » est un synonyme de K08.8 (Autres affections précisées des dents et du parodonte) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M66.56 (Déchirure spontanée d'un tendon, sans précision - Jambe) ?

[Assistant] Le code M66.56 (Déchirure spontanée d'un tendon, sans précision - Jambe) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Injection in situ d'agent pharmacologique dans une branche d'artère coronaire pour réduction de l'épaisseur du septum interventriculaire, par voie artérielle transcutanée » ?

[Assistant] {"code": "DDLF001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DDLF001 Injection in situ d'agent pharmacologique dans une branche d'artère coronaire pour réduction de l'épaisseur du septum interventriculaire, par voie artérielle transcutanée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Cystomanométrie par ponction transcutanée de la vessie, avec profilométrie urétrale » ?

[Assistant] {"code": "JDQF002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JDQF002 Cystomanométrie par ponction transcutanée de la vessie, avec profilométrie urétrale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code Z71.8 ?

[Assistant]
Z71.8 — Autres conseils précisés
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé
Synonymes : Conseils à propos de la consanguinité ; janvier 2022)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM MDPA005 ?

[Assistant]
MDPA005 — Ostéotomie du premier métacarpien pour malformation congénitale
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 250.8 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HEFC003 ?

[Assistant]
HEFC003 — Exérèse de duplication de l'œsophage, par thoracoscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 429.56 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code J04.0 ?

[Assistant]
J04.0 — Laryngite aiguë
Chapitre : Maladies de l’appareil respiratoire
Synonymes : Laryngite (aiguë) : • SAI ; • œdémateuse ; • sous-glottique ; • suppurée ; • ulcéreuse
À l'exclusion de : laryngite : • chronique (J37.0) ; • grippale, virus grippal : ; • identifié (J09, J10.1) ; • non identifié (J11.1)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
La modification du col est un signe de menace d’avortement ou d’accouchement prématuré. Si elle justifie une prise en charge en rapport avec ces situations vous coderez O20.0 avant 22 SA et un code O60 après Des contractions utérines avant 22 SA dans les mêmes conditions de prise en charge sont codé...

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "La modification du col est un signe de menace d’avortement ou d’accouchement prématuré. Si elle justifie une prise en charge en rapport avec ces situations vous coderez O20.0 avant 22 SA et un code O60 après Des contractions utérines avant 22 SA dans les mêmes conditions de prise en charge sont codées O20.0.", "code": "O20.0", "description": "Menace d’avortement", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code O20.0 (Menace d’avortement)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Fractures d'autres parties des os du thorax - Fracture ouverte » ?

[Assistant] {"code": "S22.81", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : S22.81 Fractures d'autres parties des os du thorax - Fracture ouverte."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Supplément pour pose de 3 dents contreplaquées ou massives à une prothèse amovible sur châssis métallique

[Assistant] {"code": "YYYY258", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : YYYY258 Supplément pour pose de 3 dents contreplaquées ou massives à une prothèse amovible sur châssis métallique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Méthaqualone » ?

[Assistant] {"code": "Y47.8", "confidence": "high", "justification": "« Méthaqualone » est un synonyme de Y47.8 (Autres sédatifs, hypnotiques et tranquillisants) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code B39.4 ?

[Assistant]
B39.4 — Histoplasmose, sans précision à Histoplasma capsulatum
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Histoplasmose américaine à Histoplasma capsulatum
Niveau de sévérité CMA : 3


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Maison de santé » ?

[Assistant] {"code": "T98.3", "confidence": "high", "justification": "« Maison de santé » est un synonyme de T98.3 (Séquelles de complications de soins chirurgicaux et médicaux, non classées ailleurs) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code D64.4 ?

[Assistant]
D64.4 — Anémie dysérythropoïétique congénitale
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire
Synonymes : Anémie dyshématopoïétique (congénitale)
À l'exclusion de : maladie de Di Guglielmo (C94.0) ; syndrome de Blackfan-Diamond (D61.0)
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Chancre (initial) ?

[Assistant] {"code": "A67.0", "confidence": "high", "justification": "« Chancre (initial) » est un synonyme de A67.0 (Lésions initiales de la pinta) selon le CoCoA."}


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[User] Décris l'acte CCAM HEAH001.

[Assistant]
HEAH001 — Dilatation de l'œsophage, avec guidage radiologique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 96.0 €


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[User] Décris le code CIM-10 S57.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
S57.0 — Écrasement du coude
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Le code doit provenir UNIQUEMENT de la nomenclature CIM-10 FR 2026
- Distingue la DESCRIPTION CLINIQUE (ce que le médecin écrit) de la LOGIQUE DE CODAGE (ce que l'ATIH impose)
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis (Chapitres I-XIV, A00-N99) expliquant ce symptôme est présent, le symptôme ne doit PAS être codé

DIAGNOSTIC À CODER : "retard mental"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

CONTEXTE CLINIQUE :
- Patient : Homme, 67 ans, IMC 31.2
- Durée séjour : 5 jours
- Biologie : ASAT 85 [N: 0-40] (↑), ALAT 120 [N: 0-40] (↑), GGT 210 [N: 0-60] (↑)

SOURCES CIM-10 :
--- Source 1: CIM-10 FR 2026 (code: F79) ---
F79 Retard mental, sans précision

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON au format suivant, sans aucun texte avant ou après :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 des sources sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre (inclusions/exclusions, spécificité)",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS (guide méthodologique)",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le retard mental se caractérise par un développement intellectuel altéré, affectant les fonctions cognitives, le langage, la motricité et les capacités sociales. Le terme 'retard mental' est un terme général qui nécessite une évaluation plus précise du niveau de déficience intellectuelle (léger, modéré, grave, profond).", "codes_candidats": "[F70, F72, F73, F78, F79, R62, R62.0, Z13.3]", "discrimination": "F70 (retard mental léger) est à exclure car il implique une capacité d'intégration sociale et de travail, ce qui ne semble pas être le cas ici. F72 et F73 (retard mental grave et profond) impliquent des limitations sévères de l'autonomie et de la communication, ce qui n'est pas précisé dans le contexte clinique. F78 (autres formes de retard mental) est trop vague. R62 et R62.0 se réfèrent à un retard du développement physiologique, ce qui n'est pas le diagnostic principal. Z13.3 est un code d'examen de dépistage et ne décrit pas le diagnostic lui-même. F79 est un code non spécifique. Le contexte clinique ne fournit pas d'informations suffisantes pour déterminer le degré de retard mental, donc F79 est le code le plus approprié.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code justifie des ressources supplémentaires si le retard mental a un impact significatif sur la prise en charge du patient, nécessitant des interventions spécifiques (thérapie, accompagnement, etc.). Le code doit être pertinent par rapport au motif principal de prise en charge (DP) et refléter la complexité du tableau clinique.", "code": "F79", "confidence": "medium", "justification": "En l'absence de précision sur le degré de retard mental, le code F79 (retard mental, sans précision) est le plus approprié. Il permet de documenter la condition sans présumer d'un niveau de gravité spécifique."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "thrombophilie"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La thrombophilie est un état caractérisé par une tendance accrue à la formation de thrombus (caillots sanguins). Elle peut être primaire (héréditaire) ou secondaire (acquise). Le contexte clinique suggère une thrombophilie probablement d'origine héréditaire, compte tenu des autres diagnostics associés (cryoglobuline, microangiopathie thrombotique, thrombopénie). La présence d'hémorragie est un élément important à considérer.", "codes_candidats": "D68.5 (Thrombophilie primaire), I80.1 (Phlébite et thrombophlébite de la veine fémorale), I82.1 (Thrombophlébite migratrice), I80.8 (Phlébite et thrombophlébite d'autres localisations), I80.9 (Phlébite et thrombophlébite de localisation non précisée), I74 (Embolie et thrombose artérielles).", "discrimination": "Bien que plusieurs codes de phlébite/thrombophlébite soient candidats, le terme 'thrombophilie' décrit un état prédisposant à la thrombose, et non une thrombose déjà installée. D68.5 est le code le plus spécifique pour la thrombophilie primaire, qui correspond le mieux au diagnostic posé. Les codes I80 et I74 décrivent des manifestations cliniques de thrombose, pas l'état de thrombophilie lui-même. Le contexte clinique ne précise pas de localisation particulière de thrombose, rendant I80.1, I82.1, I80.8 et I80.9 moins pertinents.", "regle_pmsi": "Le diagnostic de thrombophilie est considéré comme un DAS car il est associé à des complications (hémorragie) et peut nécessiter des investigations complémentaires (imagerie, bilan biologique) et une prise en charge spécifique (anticoagulation). Il est important de noter que le diagnostic principal est 'Cervicalgies', et la thrombophilie est un diagnostic associé significatif.", "code": "D68.5", "confidence": "high", "justification": "Le code D68.5 représente le mieux le diagnostic de thrombophilie, qui est un état prédisposant à la thrombose et justifie une prise en charge spécifique en DAS."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Anévrisme : • artérioveineux, acquis ?

[Assistant] {"code": "I77.0", "confidence": "high", "justification": "« Anévrisme : • artérioveineux, acquis » est un synonyme de I77.0 (Fistule artérioveineuse, acquise) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : précisées ?

[Assistant] {"code": "T93.9", "confidence": "high", "justification": "« précisées » est un synonyme de T93.9 (Séquelles de lésion traumatique du membre inférieur, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E21.4 (Autres maladies précisées de la glande parathyroïde) ?

[Assistant]
Le code E21.4 (Autres maladies précisées de la glande parathyroïde) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code G83 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
G83 — Autres syndromes paralytiques
Chapitre : Maladies du système nerveux
Synonymes : cause quelle qu’elle soit.
Comprend : paralysie (complète) (incomplète) non classée en G80-G82


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Séance d'épuration extrarénale par dialyse péritonéale pour insuffisance rénale chronique

[Assistant] {"code": "JVJB001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JVJB001 Séance d'épuration extrarénale par dialyse péritonéale pour insuffisance rénale chronique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M05.34 ?

[Assistant]
Code M05.34 — Polyarthrite rhumatoïde avec atteinte d'autres organes et appareils - Main

Ce code COMPREND :
carpe
doigts
métacarpe
articulations entre ces os


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[User] Décris le code CIM-10 I60.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
I60.1 — Hémorragie sous-arachnoïdienne de l’artère cérébrale moyenne
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E22.2 (Syndrome de sécrétion anormale de l'hormone antidiurétique) ?

[Assistant] Le code E22.2 (Syndrome de sécrétion anormale de l'hormone antidiurétique) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « 4 SMR » ?

[Assistant] {"code": "M46.5", "confidence": "high", "justification": "« 4 SMR » est un synonyme de M46.5 (Autres spondylopathies infectieuses) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code D44.9 ?

[Assistant]
D44.9 — Tumeur à évolution imprévisible ou inconnue de glande endocrine, sans précision
Chapitre : Tumeurs


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Myocardiopathie
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le terme \"myocardiopathie\" désigne un ensemble de maladies affectant le muscle cardiaque (myocarde). Il peut s'agir de diverses affections, allant de l'hypertrophie à la dilatation, en passant par l'inflammation ou l'ischémie. Le contexte clinique est important pour déterminer le type précis de myocardiopathie.", "codes_candidats": "[I25.5, I42.6, I42.8, I42.0, I42.9, I51.5, I42.4, I42.2, I42]", "discrimination": "Étant donné que le diagnostic est un DAS, il est important de choisir le code le plus spécifique possible. I25.5 (myocardiopathie ischémique) est déjà codé, il faut donc éviter la redondance. I42.6 (myocardiopathie alcoolique) pourrait être envisagé si l'étiologie alcoolique est confirmée, mais sans information supplémentaire, il est préférable d'opter pour un code plus général. I42.8 (autres myocardiopathies) est un bon candidat car il permet de couvrir une myocardiopathie non spécifiée. I42.0 (myocardiopathie avec dilatation) et I42.4 (fibroélastose endocardique) nécessitent des informations cliniques supplémentaires pour être validés. I42.2 (myocardiopathies hypertrophiques) et I51.5 (dégénérescence du myocarde) sont également possibles, mais moins probables sans informations complémentaires. I42 (myocardiopathie, sans précision) est trop général et doit être évité au profit de codes plus spécifiques.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code justifie des ressources supplémentaires pendant le séjour. Il est important de s'assurer qu'il n'y a pas de redondance avec le DP ou d'autres DAS déjà codés (I42, I25.5). Le code doit être pertinent pour la prise en charge et refléter la complexité du cas.", "code": "I42.8", "confidence": "high", "justification": "En l'absence d'informations plus précises sur le type de myocardiopathie, I42.8 (autres myocardiopathies) est le code le plus approprié pour un DAS, permettant de couvrir une myocardiopathie non spécifiée et justifiant des ressources supplémentaires sans redondance avec les codes déjà utilisés."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B67.3 (Infections à Echinococcus granulosus, autres et à localisations multiples) ?

[Assistant] Le code B67.3 (Infections à Echinococcus granulosus, autres et à localisations multiples) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Code CIM-10 correspondant à « proximale des dents » ?

[Assistant] {"code": "K03.0", "confidence": "high", "justification": "« proximale des dents » est un synonyme de K03.0 (Attrition excessive des dents) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Dys-bêta-lipoprotéinémie familiale » ?

[Assistant] {"code": "E78.2", "confidence": "high", "justification": "« Dys-bêta-lipoprotéinémie familiale » est un synonyme de E78.2 (Hyperlipidémie mixte) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Infarctus transmural (aigu) : • antérieur (paroi) SAI » ?

[Assistant] {"code": "I21.0", "confidence": "high", "justification": "« Infarctus transmural (aigu) : • antérieur (paroi) SAI » est un synonyme de I21.0 (Infarctus transmural aigu du myocarde, de la paroi antérieure) selon le CoCoA."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « partagé (DMP). » ?

[Assistant] {"code": "E35.8", "confidence": "high", "justification": "« partagé (DMP). » est un synonyme de E35.8 (Anomalies d’autres glandes endocrines au cours de maladies classées ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HNCA008 ?

[Assistant]
HNCA008 — Anastomose entre un faux kyste du pancréas et l'estomac [Kystogastrostomie], par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 374.48 €


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Tumeur maligne de la fosse amygdalienne

[Assistant] {"code": "C09.0", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : C09.0 Tumeur maligne de la fosse amygdalienne."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Péritonite † (K67.3 *) » ?

[Assistant] {"code": "A18.3", "confidence": "high", "justification": "« Péritonite † (K67.3 *) » est un synonyme de A18.3 (Tuberculose de l’intestin, du péritoine et des ganglions mésentériques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code T50.2 (Intoxication par inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, benzothiadiazides et autres diurétiques) ?

[Assistant]
Code T50.2 — Intoxication par inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, benzothiadiazides et autres diurétiques

Ce code COMPREND :
Acétazolamide


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Z03.4 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Z03.4 — Mise en observation pour suspicion d’infarctus du myocarde
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Épreuve vestibulaire bicalorique calibrée sans enregistrement [clinique]

[Assistant] {"code": "CERP005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : CERP005 Épreuve vestibulaire bicalorique calibrée sans enregistrement [clinique]."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Biopsie d'un os et/ou d'une articulation de la main, par abord direct

[Assistant] {"code": "MDHA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MDHA001 Biopsie d'un os et/ou d'une articulation de la main, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code G83.0 ?

[Assistant]
G83.0 — Diplégie des membres supérieurs
Chapitre : Maladies du système nerveux
Synonymes : 2 SMR ; Diplégie supérieure ; Paralysie des deux membres supérieurs


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code H06.1 (Infection parasitaire de l'orbite au cours de maladies classées ailleurs) ?

[Assistant] Le code H06.1 (Infection parasitaire de l'orbite au cours de maladies classées ailleurs) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Nécrose adipeuse (segmentaire) du sein ?

[Assistant] {"code": "N64.1", "confidence": "high", "justification": "« Nécrose adipeuse (segmentaire) du sein » est un synonyme de N64.1 (Cytostéatonécrose du sein) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Échographie transthoracique du médiastin, du poumon et/ou de la cavité pleurale

[Assistant] {"code": "GFQM001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GFQM001 Échographie transthoracique du médiastin, du poumon et/ou de la cavité pleurale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Lésion traumatique de multiples nerfs au niveau de la cheville et du pied

[Assistant] {"code": "S94.7", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : S94.7 Lésion traumatique de multiples nerfs au niveau de la cheville et du pied."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM LHQH002 ?

[Assistant]
LHQH002 — Scanographie de plusieurs segments de la colonne vertébrale, avec injection intraveineuse de produit de contraste
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 25.27 €


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "obésité (imc 30.06)"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'obésité, avec un IMC de 30.06, indique une condition de surpoids significative chez une patiente de 71 ans. Cela peut contribuer à d'autres problèmes de santé, comme le diabète, l'hypertension artérielle et les troubles rénaux, qui sont déjà présents dans son contexte clinique. L'obésité peut également influencer la prise en charge de la pancréatite.", "codes_candidats": "[E66.04, E66.05, E66.06, E66.07, E66.09, E66.29, E66.95, E66.96, E66.97, E66.99]", "discrimination": "Le code E66.04 est exclu car l'IMC est de 30.06, ce qui est supérieur à 35 kg/m². Les codes E66.05, E66.06, E66.07, E66.96, E66.97 et E66.99 sont exclus car ils ne permettent pas de préciser l'IMC. Le code E66.29 est exclu car il implique une hypoventilation alvéolaire, qui n'est pas mentionnée. Le code E66.09 est exclu car il ne précise pas l'IMC. Le code E66.95 est exclu car il ne précise pas l'IMC.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit refléter une mobilisation de ressources supplémentaire. L'obésité, en particulier avec un IMC de 30.06, peut nécessiter une prise en charge nutritionnelle, une surveillance spécifique et potentiellement des interventions médicales ou chirurgicales, justifiant son codage en tant que DAS.", "code": "E66.04", "confidence": "high", "justification": "Bien que l'IMC soit de 30.06, le code E66.04 est le plus précis disponible dans les sources CIM-10 fournies, car il correspond à la tranche d'IMC supérieure à 30 kg/m² et inférieure à 35 kg/m². Il est important de noter que l'IMC est un facteur important dans le diagnostic et le codage de l'obésité."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Aine ?

[Assistant] {"code": "C49.58", "confidence": "high", "justification": "« Aine » est un synonyme de C49.58 (Cancer du tissu conjonctif et autres tissus mous du pelvis, autres) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Hormones antéhypophysaires ou adénohypophysaires ?

[Assistant] {"code": "T38.8", "confidence": "high", "justification": "« Hormones antéhypophysaires ou adénohypophysaires » est un synonyme de T38.8 (Hormones et leurs substituts synthétiques, autres et sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : 2 SMR ?

[Assistant] {"code": "S86.3", "confidence": "high", "justification": "« 2 SMR » est un synonyme de S86.3 (Lésion traumatique de muscle(s) et de tendon(s) péroniers au niveau de la jambe) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Le code doit provenir UNIQUEMENT de la nomenclature CIM-10 FR 2026
- Distingue la DESCRIPTION CLINIQUE (ce que le médecin écrit) de la LOGIQUE DE CODAGE (ce que l'ATIH impose)
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis (Chapitres I-XIV, A00-N99) expliquant ce symptôme est présent, le symptôme ne doit PAS être codé

DIAGNOSTIC À CODER : "dysmorphie hépatique"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

CONTEXTE CLINIQUE :
- Patient : Femme, 58 ans, IMC 24.1
- Durée séjour : 3 jours
- Biologie : Hémoglobine 10.2 [N: 12-17] (↑), Plaquettes 180 [N: 150-400]

SOURCES CIM-10 :
--- Source 1: CIM-10 FR 2026 (code: R93.2) ---
R93.2 Résultats anormaux d'imagerie diagnostique du foie et des voies biliaires
R93 Résultats anormaux d'imagerie diagnostique d'autres parties du corps
R93.0 Résultats anormaux d'imagerie diagnostique du crâne et de la tête, non classés
R93.1 Résultats anormaux d'imagerie diagnostique du cœur et de la circulation coronaire
R93.3 Résultats anormaux d'imagerie diagnostique d'autres parties des voies digestives

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON au format suivant, sans aucun texte avant ou après :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 des sources sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre (inclusions/exclusions, spécificité)",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS (guide méthodologique)",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La dysmorphie hépatique décrit une anomalie de la morphologie du foie, souvent détectée par imagerie. Dans ce contexte, elle est probablement liée aux autres anomalies hépatiques identifiées (lithiase vésiculaire, possible cirrhose). Elle peut être une manifestation d'une maladie hépatique sous-jacente ou une anomalie structurelle.", "codes_candidats": "[D13.4, Q44, Q44.7, R93.2, K71.8, K74.2, K76.4, Q44.5]", "discrimination": "D13.4 est trop généraliste. Q44 et Q44.7 impliquent une malformation congénitale, ce qui n'est pas mentionné. R93.2 décrit un résultat d'imagerie, mais ne décrit pas la dysmorphie elle-même. K71.8 et K74.2 sont possibles mais moins spécifiques. K76.4 (péliose hépatique) pourrait être envisagé si des éléments cliniques le suggéraient, mais n'est pas confirmé. Q44.5 est également moins pertinent car il concerne les voies biliaires et non le foie lui-même. Aucun code ne décrit précisément la dysmorphie hépatique, ce qui rend le choix difficile.", "regle_pmsi": "Le diagnostic est classé comme DAS car il a mobilisé des ressources supplémentaires (imagerie, investigations complémentaires). Il est important de noter qu'il n'y a pas de code spécifique pour 'dysmorphie hépatique' dans la CIM-10. Le choix du code le plus approprié doit se baser sur la description clinique la plus précise et la plus spécifique disponible, en tenant compte des autres diagnostics présents.", "code": "R93.2", "confidence": "medium", "justification": "Bien qu'il n'existe pas de code spécifique pour 'dysmorphie hépatique', R93.2 (Résultats anormaux d'imagerie diagnostique du foie et des voies biliaires) est le code le plus approprié pour décrire la constatation d'une anomalie morphologique hépatique détectée par imagerie. Il reflète la découverte clinique et justifie les investigations complémentaires."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 F41.3 selon le CoCoA.

[Assistant]
F41.3 — Autres troubles anxieux mixtes
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quels sont les actes CCAM du regroupement CM0 ?

[Assistant]
Le regroupement CM0 comprend 2 actes :

- HBLD038 : Pose d'une couronne dentaire dentoportée en alliage non précieux (120.0 €)
- HBLD033 : Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers d'ancrage métalliques et 1 élément intermédiaire métallique (279.5 €)


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K61.4 (Abcès intrasphinctérien) ?

[Assistant] Le code K61.4 (Abcès intrasphinctérien) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quels sont les sous-codes de T11 (Autres lésions traumatiques du membre supérieur, niveau non précisé) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie T11 (Autres lésions traumatiques du membre supérieur, niveau non précisé) comprend les codes suivants :

- T11.2 : Luxation, entorse et foulure d'une articulation et d'un ligament non précisés du membre supérieur, niveau non précisé
- T11.3 : Lésion traumatique d'un nerf non précisé du membre supérieur, niveau non précisé
- T11.4 : Lésion traumatique d'un vaisseau sanguin non précisé du membre supérieur, niveau non précisé
- T11.5 : Lésion traumatique d'un muscle et d'un tendon non précisés du membre supérieur, niveau non précisé
- T11.6 : Amputation traumatique du membre supérieur, niveau non précisé
- T11.0 : Lésion traumatique superficielle du membre supérieur, niveau non précisé
- T11.1 : Plaie ouverte du membre supérieur, niveau non précisé
- T11.8 : Autres lésions traumatiques précisées du membre supérieur, niveau non précisé
- T11.9 : Lésion traumatique non précisée du membre supérieur, niveau non précisé

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM EESF001 ?

[Assistant]
EESF001 — Oblitération d'un anévrisme sacculaire artériel du membre inférieur, par voie artérielle transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 355.3 €


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code P61.0 (Thrombopénie du nouveau-né transitoire) ?

[Assistant]
Le code P61.0 (Thrombopénie du nouveau-né transitoire) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code M21.56 (Main et pied bot(e) ou en griffe acquis(e) - Jambe) ?

[Assistant]
Code M21.56 — Main et pied bot(e) ou en griffe acquis(e) - Jambe

Ce code COMPREND :
péroné
tibia
articulation du genou


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 N98 ?

[Assistant]
N98 — Complications de la fécondation artificielle
Chapitre : Maladies de l'appareil génito-urinaire
Catégorie parente : N80-N98 (Affections non inflammatoires de l'appareil génital de la femme)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HBMD003.

[Assistant]
HBMD003 — Séance de renouvellement de l'obturation radiculaire d'une dent permanente immature à l'hydroxyde de calcium
Regroupement : END
Activité : 1


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code Z41.1 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Z41.1 — Autres opérations plastiques pour raisons esthétiques
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé
Synonymes : Implant mammaire ; Exemples : séjour pour… ; par l’assurance maladie obligatoire : DP Z41.1 ; ; obstétrique et odontologie – BO du 17 juillet 2025, p. 98
À l'exclusion de : chirurgie plastique et correctrice pour cicatrice après traumatisme ou opération (Z42.-)


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 C58 (Tumeur maligne du placenta) ?

[Assistant]
Le code C58 (Tumeur maligne du placenta) exclut :
chorio-adénome (destruens) (D39.2) ; môle hydatiforme : • SAI (O01.9) ; • invasive (D39.2) ; • maligne (D39.2)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code M85.1 ?

[Assistant]
M85.1 — Ostéose fluorée
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M85 (Autres anomalies de la densité et de la structure osseuses)


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : névrotique ?

[Assistant] {"code": "F34.1", "confidence": "high", "justification": "« névrotique » est un synonyme de F34.1 (Dysthymie) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM LHRP001.

[Assistant]
LHRP001 — Séance de médecine manuelle de la colonne vertébrale
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 35.0 €


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[User] Que dit le CoCoA sur le code Y52.6 ?

[Assistant]
Y52.6 — Antihyperlipidémiants et anti-artériosclérosants
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Administration intrapleurale d'agent pharmacologique au long cours

[Assistant] {"code": "GGLB009", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GGLB009 Administration intrapleurale d'agent pharmacologique au long cours."}


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 G00 (Méningite bactérienne, non classée ailleurs) ?

[Assistant]
Le code G00 (Méningite bactérienne, non classée ailleurs) exclut :
méningo-encéphalite bactérienne (G04.2) ; méningomyélite bactérienne (G04.2)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B52.0 (Paludisme à Plasmodium malariae, avec atteinte rénale) ?

[Assistant] Le code B52.0 (Paludisme à Plasmodium malariae, avec atteinte rénale) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Bactériémie méningococcique SAI » ?

[Assistant] {"code": "A39.4", "confidence": "high", "justification": "« Bactériémie méningococcique SAI » est un synonyme de A39.4 (Méningococcémie, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Autres troubles névrotiques précisés

[Assistant] {"code": "F48.8", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F48.8 Autres troubles névrotiques précisés."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Myélofibrose secondaire à un syndrome myéloprolifératif » ?

[Assistant] {"code": "D47.4", "confidence": "high", "justification": "« Myélofibrose secondaire à un syndrome myéloprolifératif » est un synonyme de D47.4 (Ostéomyélofibrose) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CCAM pour : Changement de matériel implanté dans le segment antérieur de l'œil ?

[Assistant] {"code": "BFKA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : BFKA001 Changement de matériel implanté dans le segment antérieur de l'œil."}


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[User] Décris le code CIM-10 F02.130.

[Assistant]
F02.130 — Démence de la maladie de Creutzfeldt–Jakob - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs - légère
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F02.13 (Démence de la maladie de Creutzfeldt–Jakob - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code G25.6 (Tics médicamenteux et autres tics d'origine organique) ?

[Assistant] Le code G25.6 (Tics médicamenteux et autres tics d'origine organique) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 N94.2 (Vaginisme) ?

[Assistant]
Le code N94.2 (Vaginisme) exclut :
vaginisme psychogène (F52.5)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code P61.4 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
P61.4 — Autres anémies congénitales, non classées ailleurs
Chapitre : Certaines affections dont l’origine se situe dans la période périnatale
Synonymes : Anémie congénitale SAI
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Une femme de 37 ans consulte pour des difficultés à atteindre une réponse sexuelle satisfaisante, sans problème médical sous-jacent identifié.

[Assistant] {"analyse_clinique": "La patiente présente un problème de réponse sexuelle sans étiologie organique identifiée.", "codes_candidats": "F52.2 Échec de la réponse génitale, N48.4 Impuissance d’origine organique", "discrimination": "L'absence de cause organique dirige vers F52.2, qui inclut le contexte psychogène.", "regle_pmsi": "DP car c'est le motif principal de la consultation.", "code_retenu": "F52.2", "confidence": "high", "justification": "L'échec de la réponse sexuelle est de nature psychogène, correspondant au code F52.2."}


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[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code M18.22 (Arthrose posttraumatique de la première articulation carpométacarpienne, bilatérale - Bras) ?

[Assistant]
Code M18.22 — Arthrose posttraumatique de la première articulation carpométacarpienne, bilatérale - Bras

Ce code COMPREND :
humérus
articulation du coude


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM JKFD001 ?

[Assistant]
JKFD001 — Exérèse de lésion pédiculée de l'utérus accouchée par le col, par voie vaginale
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 62.7 €


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : C omprend culbutage : • SAI ?

[Assistant] {"code": "V18", "confidence": "high", "justification": "« C omprend culbutage : • SAI » est un synonyme de V18 (Cycliste blessé dans un accident de transport, sans collision) selon le CoCoA."}


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[User] Décris l'acte CCAM HBED011.

[Assistant]
HBED011 — Réduction de luxation d'une dent
Regroupement : ASC
Activité : 1


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[User] Code CIM-10 pour « Autres accidents de transport aérien, non classés ailleurs » ?

[Assistant] {"code": "V97.8", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : V97.8 Autres accidents de transport aérien, non classés ailleurs."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code D33.0 (Tumeur bénigne de l’encéphale, supra-tentoriel) ?

[Assistant]
Le code D33.0 (Tumeur bénigne de l’encéphale, supra-tentoriel) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « 29 août 2012) » ?

[Assistant] {"code": "H72.9", "confidence": "high", "justification": "« 29 août 2012) » est un synonyme de H72.9 (Perforation du tympan, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Correction d'une interruption de l'aorte thoracique horizontale sans prothèse, avec réparation du tronc artériel commun [truncus arteriosus], par thoracotomie avec CEC ?

[Assistant] {"code": "DGMA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DGMA002 Correction d'une interruption de l'aorte thoracique horizontale sans prothèse, avec réparation du tronc artériel commun [truncus arteriosus], par thoracotomie avec CEC."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code V17 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
V17 — Cycliste blessé dans une collision avec un objet fixe ou stationnaire
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quels sont les sous-codes de P71 (Anomalies transitoires du métabolisme du calcium et du magnésium du nouveau-né) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie P71 (Anomalies transitoires du métabolisme du calcium et du magnésium du nouveau-né) comprend les codes suivants :

- P71.0 : Hypocalcémie du nouveau-né, due au lait de vache
- P71.1 : Autres hypocalcémies du nouveau-né
- P71.2 : Hypomagnésémie du nouveau-né
- P71.3 : Tétanie du nouveau-né sans carence en calcium ou magnésium (comprend : Tétanie du nouveau-né SAI)
- P71.4 : Hypoparathyroïdie transitoire du nouveau-né
- P71.8 : Autres anomalies transitoires du métabolisme du calcium et du magnésium du nouveau-né
- P71.9 : Anomalie transitoire du métabolisme du calcium et du magnésium du nouveau-né, sans précision

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


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[User] Décris le code CIM-10 I01.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
I01.8 — Autres cardiopathies rhumatismales aiguës
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : Pancardite rhumatismale aiguë