[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Maladie de Schindler et Kanzaki ?

[Assistant] {"code": "E77.1", "confidence": "high", "justification": "« Maladie de Schindler et Kanzaki » est un synonyme de E77.1 (Défauts de la dégradation des glycoprotéines) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 06C04 ?

[Assistant]
La racine GHM 06C04 : 79(1-2) | 1-4 | D-078;
D-336 | 2 | Interventions majeures sur l'intestin grêle et le côlon


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Surveillance continue des pressions du cœur droit avec mesure du débit cardiaque ou de la fraction d'éjection du ventricule droit, avec surveillance continue de la pression intraartérielle par méthode effractive, par 24 heures

[Assistant] {"code": "EQQP014", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : EQQP014 Surveillance continue des pressions du cœur droit avec mesure du débit cardiaque ou de la fraction d'éjection du ventricule droit, avec surveillance continue de la pression intraartérielle par méthode effractive, par 24 heures."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 T85.9 selon le CoCoA.

[Assistant]
T85.9 — Complication d’une prothèse, d’un implant et d’une greffe internes, sans précision
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "oh chronique (consommation d'alcool)"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'OH chronique (alcoolique) se caractérise par une consommation excessive et prolongée d'alcool, entraînant des dommages organiques et psychologiques. Le contexte clinique suggère une consommation chronique avec des anomalies biologiques (CRP, ASAT, ALAT, IgA) et potentiellement des complications.", "codes_candidats": "[F10, X45, T51.0, X65, Y15, Y91, Y91.0, Y91.1, Y90, E24.4]", "discrimination": "F10 est un trouble mental et du comportement, ce qui ne correspond pas à la description clinique. X45, X65, Y15, Y91, Y91.0, Y91.1, Y90 se concentrent sur l'intoxication et l'exposition à l'alcool, mais ne reflètent pas la chronicité de la condition. E24.4 est un pseudosyndrome de Cushing, ce qui n'est pas le diagnostic principal. K70.9 est déjà codé, il faut donc trouver un code complémentaire qui reflète l'exposition à l'alcool.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. La consommation chronique d'alcool peut entraîner des complications nécessitant une prise en charge spécifique (surveillance biologique, prise en charge de comorbidités, etc.). Le code choisi doit être pertinent pour justifier ces ressources.", "code": "Y91.9", "confidence": "high", "justification": "Y91.9 (Preuves du rôle de l'alcool, non spécifié) est le code le plus approprié pour documenter l'exposition à l'alcool en tant que facteur contributif, en complément du code K70.9 déjà existant. Il permet de signaler l'implication de l'alcool sans spécifier le degré d'intoxication."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code A18.0 (Tuberculose des os et des articulations) ?

[Assistant]
Le code A18.0 (Tuberculose des os et des articulations) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code W14 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
W14 — Chute du haut d’un arbre
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM KCFA011.

[Assistant]
KCFA011 — Exérèse d'un kyste du tractus thyréoglosse
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 248.0 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code A21.1 ?

[Assistant]
A21.1 — Tularémie oculo-glandulaire
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Tularémie ophtalmique


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code L81.7 ?

[Assistant]
L81.7 — Dermatose purpurique pigmentée
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
Synonymes : Angiome serpigineux


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Fracture de
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic indique une fracture, mais sans préciser le site de la fracture. Il est crucial de déterminer quel os est fracturé pour un codage précis.", "codes_candidats": "[\"S72.8 Fracture d'autres parties du fémur\", 'S72.2 Fracture soustrochantérienne', \"S72.4 Fracture de l'extrémité inférieure du fémur\", 'S72.3 Fracture de la diaphyse fémorale', \"S62.3 Fracture d'un autre os du métacarpe\", 'S22 Fracture de côte(s), du sternum et du rachis dorsal', 'S02 Fracture du crâne et des os de la face', \"S52.5 Fracture de l'extrémité inférieure du radius\", 'S52.3 Fracture de la diaphyse du radius']", "discrimination": "Puisque le contexte clinique ne précise pas l'os fracturé, et qu'il s'agit d'un DAS, il est nécessaire de choisir un code général qui englobe toutes les possibilités.  Les codes S72.x (fémur) et S52.x (radius) sont trop spécifiques sans information supplémentaire. S22 et S02 sont moins probables compte tenu du contexte.  L'absence de précision dans la description clinique rend difficile le choix d'un code plus spécifique.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une complication ou une comorbidité qui a nécessité des ressources supplémentaires pendant le séjour.  Le fait qu'il s'agisse d'une fracture, même non précisée, justifie son codage en DAS, car elle peut impliquer des soins spécifiques (immobilisation, chirurgie, kinésithérapie, etc.).", "code": "S22.9", "confidence": "medium", "justification": "En l'absence de précision sur l'os fracturé, le code S22.9 (Fracture non précisée) est le plus approprié. Il permet de signaler la fracture sans spécifier le site, tout en respectant la règle de codage des DAS."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Os crochu » ?

[Assistant] {"code": "S62.1", "confidence": "high", "justification": "« Os crochu » est un synonyme de S62.1 (Fracture d’autre(s) os du carpe) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Colectomie gauche sans libération de l'angle colique gauche, avec rétablissement de la continuité, par laparotomie

[Assistant] {"code": "HHFA017", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HHFA017 Colectomie gauche sans libération de l'angle colique gauche, avec rétablissement de la continuité, par laparotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code B44.8 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
B44.8 — Autres formes d’aspergillose
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code G55.0 (Compression des racines et des plexus nerveux au cours de maladies tumorales (C00-D48)) ?

[Assistant] Le code G55.0 (Compression des racines et des plexus nerveux au cours de maladies tumorales (C00-D48)) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Soins maternels pour cause • fœtus léger pour l’âge gestationnel connue ou présumée de : • fœtus petit pour l’âge gestationnel

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Soins maternels pour cause • fœtus léger pour l’âge gestationnel connue ou présumée de : • fœtus petit pour l’âge gestationnel", "code": "O36.5", "description": "Soins maternels pour croissance insuffisante du fœtus", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code O36.5 (Soins maternels pour croissance insuffisante du fœtus)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code P04.2 ?

[Assistant]
P04.2 — Fœtus et nouveau-né affectés par le tabagisme de la mère
Chapitre : Certaines affections dont l’origine se situe dans la période périnatale
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E05.0 (Thyréotoxicose avec goitre diffus) ?

[Assistant]
Le code E05.0 (Thyréotoxicose avec goitre diffus) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Stimulation cardiaque temporaire transcutanée

[Assistant] {"code": "DERP005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DERP005 Stimulation cardiaque temporaire transcutanée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Héminéphrectomie avec urétérectomie totale, par abord direct » ?

[Assistant] {"code": "JAFA003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JAFA003 Héminéphrectomie avec urétérectomie totale, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Hémostase de lésion intestinale sans laser, par iléoscopie

[Assistant] {"code": "HGSE003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HGSE003 Hémostase de lésion intestinale sans laser, par iléoscopie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code N21.0 ?

[Assistant]
N21.0 — Calcul de la vessie
Chapitre : Maladies de l'appareil génito-urinaire
Catégorie parente : N21 (Calcul des voies urinaires inférieures)
Comprend : Calcul :
 - dans un diverticule vésical
 - vésical


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 T22.3 ?

[Assistant]
T22.3 — Brulure du troisième degré de l'épaule et du membre supérieur, sauf poignet et main
Chapitre : Lésions traumatiques et empoisonnements
Catégorie parente : T22 (Brulure et corrosion de l'épaule et du membre supérieur, sauf poignet et main)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Rupture des corps caverneux pendant un rapport sexuel : cette affection est codée S39.8 Comment coder une hémorragie épidurale lombaire traumatique (suite à chute à domicile d’une patiente sous AVK) avec compression médullaire ? si l’on considère que l’hémorragie est d’origine traumatique et par ass...

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Rupture des corps caverneux pendant un rapport sexuel : cette affection est codée S39.8 Comment coder une hémorragie épidurale lombaire traumatique (suite à chute à domicile d’une patiente sous AVK) avec compression médullaire ? si l’on considère que l’hémorragie est d’origine traumatique et par assimilation à la consigne donnée pour les brèches durales en l’absence de code précis je conseille de L'index alphabétique indique de coder le traumatisme de la moelle épinière pour l'hématome épidural ", "code": "S39.8", "description": "Autres lésions traumatiques précisées de l’abdomen, des lombes et du bassin", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code S39.8 (Autres lésions traumatiques précisées de l’abdomen, des lombes et du bassin)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code J70.1 (Affections pulmonaires chroniques et autres dues à une irradiation) ?

[Assistant]
Code J70.1 — Affections pulmonaires chroniques et autres dues à une irradiation

Ce code COMPREND :
Fibrose du poumon après irradiation


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM LAFA024 ?

[Assistant]
LAFA024 — Ethmoïdectomie totale unilatérale, par endoscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 390.4 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : viral SAI ?

[Assistant] {"code": "B08.8", "confidence": "high", "justification": "« viral SAI » est un synonyme de B08.8 (Autres infections virales précisées, caractérisées par des lésions cutanéo-muqueuses) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Z90.7 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Z90.7 — Absence acquise d’organe(s) génital(aux)
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Contusion de parties autres et non précisées de l'avant-bras

[Assistant] {"code": "S50.1", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : S50.1 Contusion de parties autres et non précisées de l'avant-bras."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM CBMD002 ?

[Assistant]
CBMD002 — Tympanoplastie secondaire en technique fermée
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 313.5 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Dyspareunie psychogène ?

[Assistant] {"code": "F52.6", "confidence": "high", "justification": "« Dyspareunie psychogène » est un synonyme de F52.6 (Dyspareunie non organique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « de terre » ?

[Assistant] {"code": "X34.0", "confidence": "high", "justification": "« de terre » est un synonyme de X34.0 (Victime de mouvements telluriques cataclysmiques causés par un tremblement de terre) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de tabac - Intoxication aigüe - avec délirium » ?

[Assistant] {"code": "F17.03", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F17.03 Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de tabac - Intoxication aigüe - avec délirium."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S35.9 (Lésion traumatique de vaisseaux sanguins non précisés, au niveau de l'abdomen, des lombes) ?

[Assistant] Le code S35.9 (Lésion traumatique de vaisseaux sanguins non précisés, au niveau de l'abdomen, des lombes) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « soins à des enfants ou des parents » ?

[Assistant] {"code": "T98.3", "confidence": "high", "justification": "« soins à des enfants ou des parents » est un synonyme de T98.3 (Séquelles de complications de soins chirurgicaux et médicaux, non classées ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B05.0 (Rougeole compliquée d'une encéphalite (G05.1*)) ?

[Assistant] Le code B05.0 (Rougeole compliquée d'une encéphalite (G05.1*)) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code E05.5 ?

[Assistant]
E05.5 — Crise aiguë thyréotoxique
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Spondylite psoriasique » ?

[Assistant] {"code": "M07.2", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M07.2 Spondylite psoriasique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 D68.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
D68.0 — Maladie de von Willebrand
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire
Synonymes : Angiohémophilie ; Carence en facteur VIII avec anomalie vasculaire ; Hémophilie vasculaire
À l'exclusion de : carence en facteur VIII : • SAI (D66) ; • avec anomalie fonctionnelle (D66) ; fragilité capillaire (héréditaire) (D69.8)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Démence vasculaire mixte, corticale et souscorticale - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs

[Assistant] {"code": "F01.33", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F01.33 Démence vasculaire mixte, corticale et souscorticale - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en F98.4 ?

[Assistant]
Le code F98.4 (Mouvements stéréotypés) exclut :
mouvements involontaires anormaux (R25.–) ; se mettre les doigts dans le nez (F98.8) ; onychophagie (F98.8) ; stéréotypies faisant partie d’un trouble psychiatrique identifié (F00–F95) ; succion du pouce (F98.8) ; tics (F95.–) ; trichotillomanie (F63.3) ; troubles de la motricité d’origine organique (G20–G25)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 M34.2 selon le CoCoA.

[Assistant]
M34.2 — Sclérodermie systémique due à des médicaments et des produits chimiques
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Psilocybine ?

[Assistant] {"code": "T40.9", "confidence": "high", "justification": "« Psilocybine » est un synonyme de T40.9 (Psychodysleptiques autres et sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 D23.7 selon le CoCoA.

[Assistant]
D23.7 — Tumeur bénigne de la peau du membre inférieur, y compris la hanche
Chapitre : Tumeurs


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM JHFA007 ?

[Assistant]
JHFA007 — Exérèse de lésion des corps caverneux du pénis
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 172.93 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code M00.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
M00.0 — Arthrite et polyarthrite à staphylocoques
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
Synonymes : 4 SMR


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Guanéthidine ?

[Assistant] {"code": "Y52.5", "confidence": "high", "justification": "« Guanéthidine » est un synonyme de Y52.5 (Autres antihypertenseurs, non classés ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Arthropathie à microcristaux au cours d'autres troubles métaboliques classés ailleurs - Siège non précisé ?

[Assistant] {"code": "M14.19", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M14.19 Arthropathie à microcristaux au cours d'autres troubles métaboliques classés ailleurs - Siège non précisé."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code L50.3 ?

[Assistant]
L50.3 — Dermographisme
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « moelle épinière » ?

[Assistant] {"code": "T85.1", "confidence": "high", "justification": "« moelle épinière » est un synonyme de T85.1 (Complication mécanique de l’implantation d’un stimulateur électronique du système nerveux) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K10.2 (Affections inflammatoires des mâchoires) ?

[Assistant]
Le code K10.2 (Affections inflammatoires des mâchoires) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM NJPA026 ?

[Assistant]
NJPA026 — Section, allongement ou transfert tendineux pour correction bilatérale d'attitude vicieuse de la hanche et du genou, avec raccourcissement du ligament patellaire, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 1006.52 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 O70.0 (Déchirure obstétricale du périnée, du premier degré) ?

[Assistant]
Le code O70.0 (Déchirure obstétricale du périnée, du premier degré) exclut :
déchirure péri-urétrale avec atteinte urétrale (O71.5) ; déchirure de la paroi vaginale haute (partie moyenne) (tiers supérieur) (O71.4) ; déchirure du sillon vaginal (O71.4)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HESA006.

[Assistant]
HESA006 — Fermeture d'une fistule œsotrachéale congénitale sans atrésie de l'œsophage, par cervicotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 318.82 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Résection ou consolidation d'une zone myocardique infarcie, par thoracotomie sans CEC » ?

[Assistant] {"code": "DAFA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DAFA002 Résection ou consolidation d'une zone myocardique infarcie, par thoracotomie sans CEC."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Perte auditive due au bruit » ?

[Assistant] {"code": "H83.3", "confidence": "high", "justification": "« Perte auditive due au bruit » est un synonyme de H83.3 (Conséquences du bruit sur l’oreille interne) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM ZCQK002 ?

[Assistant]
ZCQK002 — Radiographie de l'abdomen sans préparation
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 19.95 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Crétinisme endémique (de) : • hypothyroïdien ?

[Assistant] {"code": "E00.1", "confidence": "high", "justification": "« Crétinisme endémique (de) : • hypothyroïdien » est un synonyme de E00.1 (Syndrome d’insuffisance thyroïdienne congénitale de type myxœdémateux) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code G53.8 (Autres affections des nerfs crâniens au cours d'autres maladies classées ailleurs) ?

[Assistant] Le code G53.8 (Autres affections des nerfs crâniens au cours d'autres maladies classées ailleurs) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : 2022, p. 4 ?

[Assistant] {"code": "F01.2", "confidence": "high", "justification": "« 2022, p. 4 » est un synonyme de F01.2 (Démence vasculaire sous-corticale) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 F16.8 ?

[Assistant]
F16.8 — Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'hallucinogènes - Autres troubles mentaux et du comportement
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F16 (Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'hallucinogènes)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Échographie transcutanée des glandes parathyroïdes » ?

[Assistant] {"code": "KDQM001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : KDQM001 Échographie transcutanée des glandes parathyroïdes."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM AHGA001 ?

[Assistant]
AHGA001 — Ablation d'électrode de stimulation du nerf phrénique, par thoracotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Hystérectomie totale, par laparotomie ?

[Assistant] {"code": "JKFA015", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JKFA015 Hystérectomie totale, par laparotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code P76.2 ?

[Assistant]
P76.2 — Occlusion intestinale due à un lait épaissi
Chapitre : Certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale
Catégorie parente : P76 (Autres occlusions intestinales du nouveau-né)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Le volume 3 indexe l'expression d'aplastic anemia, qui est plutôt utilisée pour décrire l'aplasie médullaire. Le D61.1 décrit une aplasie médullaire touchant les trois lignées, il ne peut par conséquent pas correspondre Utiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour ...

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le volume 3 indexe l'expression d'aplastic anemia, qui est plutôt utilisée pour décrire l'aplasie médullaire. Le D61.1 décrit une aplasie médullaire touchant les trois lignées, il ne peut par conséquent pas correspondre Utiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour identifier le médicament.", "code": "D61.1", "description": "Aplasie médullaire d’origine médicamenteuse", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code D61.1 (Aplasie médullaire d’origine médicamenteuse)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Autres symptômes et signes généraux précisés » ?

[Assistant] {"code": "R68.8", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : R68.8 Autres symptômes et signes généraux précisés."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Autres greffes d'organes et de tissus ?

[Assistant] {"code": "Z94.8", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : Z94.8 Autres greffes d'organes et de tissus."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "mutation n34s pancréatique"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La \"Mutation N34S pancréatique\" fait référence à une mutation génétique spécifique (N34S) affectant le pancréas. Cette mutation peut être associée à diverses pathologies pancréatiques, notamment des formes de pancréatite, de cancer du pancréas ou d'autres anomalies du pancréas. Le contexte clinique indique qu'elle est présente en plus de la pancréatite aiguë, ce qui suggère une contribution à la complexité du tableau clinique.", "codes_candidats": "[Q45.3, Q45.2, D01.7, E16.9, C25.9, K86.8]", "discrimination": "Bien que plusieurs codes soient liés au pancréas, aucun ne décrit directement une mutation génétique. Q45.3 et Q45.2 concernent des malformations congénitales, ce qui ne correspond pas à une mutation acquise. D01.7 est trop général. E16.9 se concentre sur la régulation de la sécrétion pancréatique, pas sur une mutation. C25.9 est une tumeur non précisée. K86.8 décrit d'autres maladies précisées du pancréas, mais ne mentionne pas les mutations.  Le code le plus approprié, bien qu'imparfait, serait K86.8 en raison de sa pertinence pour les maladies du pancréas, en attendant un code plus spécifique pour les mutations génétiques.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. La présence d'une mutation génétique, en plus de la pancréatite aiguë, justifie cette classification car elle peut nécessiter des investigations complémentaires (génétique, surveillance oncologique) et potentiellement modifier la prise en charge.", "code": "K86.8", "confidence": "medium", "justification": "Aucun code ne décrit directement une mutation génétique dans les sources fournies. K86.8 est le code le plus pertinent pour une maladie pancréatique non précisée, en attendant un code plus spécifique pour les mutations génétiques."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Pose d'un cathéter intrathécal ou intrakystique spinal, avec pose d'un système diffuseur ou d'une pompe implantable souscutané ?

[Assistant] {"code": "AFLA003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : AFLA003 Pose d'un cathéter intrathécal ou intrakystique spinal, avec pose d'un système diffuseur ou d'une pompe implantable souscutané."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code Z98.2 (Présence d’un appareil de drainage du liquide céphalo-rachidien) ?

[Assistant]
Le code Z98.2 (Présence d’un appareil de drainage du liquide céphalo-rachidien) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F01.30 (Démence vasculaire mixte, corticale et souscorticale, sans symptôme supplémentaire) ?

[Assistant] Le code F01.30 (Démence vasculaire mixte, corticale et souscorticale, sans symptôme supplémentaire) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "œdème de quincke à l'amoxicilline"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'œdème de Quincke (angio-œdème) est une réaction allergique sévère affectant les tissus profonds de la peau et des muqueuses. La cause est ici une allergie à l'amoxicilline, un antibiotique de la famille des pénicillines.  Il se manifeste par un gonflement des lèvres, de la langue, du pharynx, voire des voies respiratoires, pouvant entraîner une obstruction et un risque vital.", "codes_candidats": "U82.0 (Résistance à la pénicilline), Y10 (Intoxication par des analgésiques, antipyrétiques et antirhumatismaux non opiacés), X43 (Intoxication accidentelle par d'autres substances pharmacologiques), X60 (Auto-intoxication par des analgésiques, antipyrétiques et antirhumatismaux non opiacés), T45.1 (Médicaments antitumoraux et immunosuppresseurs), G71.1 (Affections myotoniques) et U82.1 (Résistance à la méthicilline).", "discrimination": "U82.0 est pertinent car il indique une résistance à la pénicilline, ce qui est une cause possible de l'angio-œdème. Cependant, il ne décrit pas l'événement clinique spécifique. Y10 et X60 sont liés à l'intoxication médicamenteuse, mais ne sont pas aussi précis que U82.0. X43 et T45.1 ne sont pas pertinents car ils concernent d'autres types de médicaments. G71.1 n'est pas pertinent. U82.1 concerne la résistance à la méthicilline, pas à la pénicilline.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit refléter une mobilisation de ressources supplémentaire due à la sévérité de la réaction allergique et à la nécessité d'une prise en charge spécifique (médicaments, surveillance, voire réanimation). Le code doit être pertinent pour justifier cette mobilisation.", "code": "U82.0", "confidence": "high", "justification": "U82.0 décrit le mécanisme de résistance à la pénicilline, qui est la cause de l'œdème de Quincke. C'est le code le plus spécifique disponible dans les sources CIM-10 fournies pour décrire la réaction allergique à l'amoxicilline."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 F10 ?

[Assistant]
F10 — Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation d'alcool
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F10-F19 (Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de substances psychoactives)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM MAGA001 ?

[Assistant]
MAGA001 — Ablation de matériel d'ostéosynthèse de la scapula, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 133.02 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 D58.8 ?

[Assistant]
Code D58.8 — Autres anémies hémolytiques héréditaires précisées

Ce code COMPREND :
Stomatocytose


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Absence congénitale de sternum » ?

[Assistant] {"code": "Q76.7", "confidence": "high", "justification": "« Absence congénitale de sternum » est un synonyme de Q76.7 (Anomalies congénitales du sternum) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code G06.0 ?

[Assistant]
G06.0 — Abcès et granulome intra-crâniens
Chapitre : Maladies du système nerveux
Synonymes : Abcès (embolique) (du) : • cérébelleux ; • cérébral ; • cerveau (toute région) ; • otogène ; Abcès ou granulome intra-crânien : • épidural ; • extra-dural ; • sous-dural
Niveau de sévérité CMA : 4


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B51.8 (Paludisme à Plasmodium vivax, avec autres complications) ?

[Assistant]
Le code B51.8 (Paludisme à Plasmodium vivax, avec autres complications) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM ZZQP001 ?

[Assistant]
ZZQP001 — Surveillance médicalisée du transport intrahospitalier d'un patient non ventilé
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « 2 SMR » ?

[Assistant] {"code": "T25.2", "confidence": "high", "justification": "« 2 SMR » est un synonyme de T25.2 (Brûlure du second degré de la cheville et du pied) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HFFC018 ?

[Assistant]
HFFC018 — Gastrectomie longitudinale [Sleeve gastrectomy] pour obésité, par cœlioscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 532.82 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 M35.9.

[Assistant]
M35.9 — Atteinte systémique du tissu conjonctif, sans précision
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M35 (Autres atteintes systémiques du tissu conjonctif)
Comprend : Maladie (du) :
 - auto-immune (systémique) SAI
 - collagène (vasculaire) SAI


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Pose d'un appareillage obturateur pour perte de substance maxillaire, chez un patient édenté total » ?

[Assistant] {"code": "LBLD023", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LBLD023 Pose d'un appareillage obturateur pour perte de substance maxillaire, chez un patient édenté total."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Séance d'ajustement occlusal par coronoplastie

[Assistant] {"code": "HBMD061", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HBMD061 Séance d'ajustement occlusal par coronoplastie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HBGD415 ?

[Assistant]
HBGD415 — Avulsion de 3 dents permanentes sur arcade avec séparation des racines
Regroupement : ASC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 66.88 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Vo ir codage de la localisation en début de chapitre » ?

[Assistant] {"code": "M60", "confidence": "high", "justification": "« Vo ir codage de la localisation en début de chapitre » est un synonyme de M60 (Myosite) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 T14.1 (Plaie ouverte d’une partie du corps non précisée) ?

[Assistant]
Le code T14.1 (Plaie ouverte d’une partie du corps non précisée) exclut :
amputation(s) traumatique(s) : • SAI (T14.7) ; • multiples SAI (T05.9) ; plaies ouvertes multiples SAI (T01.9)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code T31.6 (Brûlures couvrant entre 60 et moins de 70% de la surface du corps) ?

[Assistant] Le code T31.6 (Brûlures couvrant entre 60 et moins de 70% de la surface du corps) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : urémique (N18.5 † ?

[Assistant] {"code": "I32.8", "confidence": "high", "justification": "« urémique (N18.5 † » est un synonyme de I32.8 (Péricardite au cours d’autres maladies classées ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C60.9 (Cancer de la verge, sans précision) ?

[Assistant]
Le code C60.9 (Cancer de la verge, sans précision) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Borderline tuberculoïde (BT) » ?

[Assistant] {"code": "A30.2", "confidence": "high", "justification": "« Borderline tuberculoïde (BT) » est un synonyme de A30.2 (Lèpre tuberculoïde de type intermédiaire atypique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « justifiant pas un classement en F23.0–F23.3. » ?

[Assistant] {"code": "F23.8", "confidence": "high", "justification": "« justifiant pas un classement en F23.0–F23.3. » est un synonyme de F23.8 (Autres troubles psychotiques aigus et transitoires) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Amputation traumatique d’un (des) orteil(s) et d’autres parties du pied

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Amputation traumatique d’un (des) orteil(s) et d’autres parties du pied", "code": "S98.3", "description": "Amputation traumatique d’autres parties du pied", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code S98.3 (Amputation traumatique d’autres parties du pied)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quels sont les sous-codes de P36.1 (Infections du nouveau-né à streptocoques, autres et sans précision) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie P36.1 (Infections du nouveau-né à streptocoques, autres et sans précision) comprend les codes suivants :

- P36.10 : Infections du nouveau-né à streptocoques, autres et sans précision - Sepsis
- P36.19 : Infections du nouveau-né à streptocoques, autres et sans précision - Infection autre et non précisée

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Nyctalopie » ?

[Assistant] {"code": "H53.1", "confidence": "high", "justification": "« Nyctalopie » est un synonyme de H53.1 (Troubles subjectifs de la vision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « émanations et exposition à ces produits » ?

[Assistant] {"code": "X65", "confidence": "high", "justification": "« émanations et exposition à ces produits » est un synonyme de X65 (Auto-intoxication par l’alcool et exposition à l’alcool) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code Q99.9 ?

[Assistant]
Q99.9 — Anomalie chromosomique, sans précision
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Synonymes : Symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques ; et de laboratoire, non classés ailleurs (R00-R99) ; déterminées ; ; des problèmes importants de soins médicaux. ; Ce chapitre comprend les groupes suivants : ; IDENTIFICATION DU POLYHANDICAP LOURD ; • une déficience mentale profonde ou une démence sévère ; ; • une mobilité réduite conséquence du trouble moteur ;
À l'exclusion de : certaines affections dont l’origine se situe dans la période périnatale (P00 à P96) ; résultats anormaux constatés au cours de l’examen prénatal systématique de la mère (O28.-)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM DAQL008 ?

[Assistant]
DAQL008 — Scintigraphie des cavités cardiaques au repos selon plusieurs incidences
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 266.19 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Exploration des sites parathyroïdiens cervicaux, par cervicoscopie » ?

[Assistant] {"code": "KDQC900", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : KDQC900 Exploration des sites parathyroïdiens cervicaux, par cervicoscopie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Ventriculite (cérébrale) SAI ?

[Assistant] {"code": "G04.9", "confidence": "high", "justification": "« Ventriculite (cérébrale) SAI » est un synonyme de G04.9 (Encéphalite, myélite et encéphalomyélite, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM QEQM001 ?

[Assistant]
QEQM001 — Échographie unilatérale ou bilatérale du sein
Regroupement : ADE
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 41.58 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Irradiation de moins de 300 cm² en champs fixes par accélérateur par fraction de 1,4 Grays pour les faisceaux de 8 à 16,9 MeV

[Assistant] {"code": "YYYY211", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : YYYY211 Irradiation de moins de 300 cm² en champs fixes par accélérateur par fraction de 1,4 Grays pour les faisceaux de 8 à 16,9 MeV."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 M67.4 selon le CoCoA.

[Assistant]
M67.4 — Kyste
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
Synonymes : Kyste articulaire ou du tendon (gaine)
À l'exclusion de : kyste (de) : • bourse séreuse (M71.2-M71.3) ; • dû au pian (A66.6) ; • synovial (M71.2-M71.3)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M92.36 ?

[Assistant]
Code M92.36 — Autres ostéochondrites juvéniles du membre supérieur - Jambe

Ce code COMPREND :
péroné
tibia
articulation du genou


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Test de provocation conjonctival par allergène administré à concentration croissante

[Assistant] {"code": "FGRP009", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : FGRP009 Test de provocation conjonctival par allergène administré à concentration croissante."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Syndrome de Gougerot-Sjögren avec : • atteinte pulmonaire † (J99.1 *)

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Syndrome de Gougerot-Sjögren avec : • atteinte pulmonaire † (J99.1 *)", "code": "M35.0", "description": "Syndrome de Gougerot-Sjögren", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code M35.0 (Syndrome de Gougerot-Sjögren)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Un patient de 35 ans se présente aux urgences après une chute lors d'une randonnée en montagne. Il présente une plaie ouverte à la cheville gauche, ainsi qu'une coupure profonde au gros orteil droit. L'ongle du gros orteil est légèrement fissuré mais n'est pas complètement détaché. Il n'y a pas d'autres blessures visibles sur le pied.

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le patient présente deux blessures ouvertes distinctes : une à la cheville gauche et une au gros orteil droit. L'ongle du gros orteil est fissuré mais pas complètement endommagé.", "codes_candidats": "Les codes candidats pour cette situation sont S91.0 pour la plaie à la cheville, S91.2 pour la plaie à l'orteil avec lésion de l'ongle, et S91.7 pour les plaies ouvertes multiples de la cheville et du pied.", "discrimination": "Le choix entre S91.0, S91.2 et S91.7 repose sur la nature et la localisation des blessures. S91.0 est approprié pour une plaie unique à la cheville, tandis que S91.2 s'applique lorsqu'il y a une lésion de l'ongle, qui n'est pas le cas ici puisque l'ongle est simplement fissuré. S91.7 est le code le plus approprié car il décrit des plaies ouvertes multiples affectant à la fois la cheville et l'orteil.", "regle_pmsi": "Selon les règles PMSI, lorsqu'il y a plusieurs blessures dans une même région anatomique, le code qui couvre l'ensemble des blessures doit être utilisé.", "code_retenu": "S91.7", "confidence": "high", "justification": "La présence de blessures multiples à la cheville et au pied justifie l'utilisation du code S91.7. Bien que l'ongle soit fissuré, il n'y a pas suffisamment de dommages pour utiliser un code indiquant une lésion de l'ongle."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code H44.1 (Autres endophtalmies) ?

[Assistant] Le code H44.1 (Autres endophtalmies) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code G44.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
G44.0 — Syndrome d’algie vasculaire de la face
Chapitre : Maladies du système nerveux
Synonymes : Algie vasculaire de la face : • chronique ; • épisodique ; Céphalée histaminique de Horton ; Hémicrânie paroxystique chronique


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code M65.07 ?

[Assistant]
M65.07 — Abcès de la gaine du tendon - Cheville et pied
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M65.0 (Abcès de la gaine du tendon)
Comprend : métatarse
orteils
tarse
articulation de la cheville
autres articulations du pied


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Entérite aiguë nécrosante » ?

[Assistant] {"code": "A05.2", "confidence": "high", "justification": "« Entérite aiguë nécrosante » est un synonyme de A05.2 (Intoxication alimentaire à Clostridium perfringens ou Clostridium welchii) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code D17.4 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
D17.4 — Tumeur lipomateuse bénigne des organes intra-thoraciques
Chapitre : Tumeurs


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quelles sont les règles de codage PMSI pour Exemple n°2 : (codes : I21, I22) ?

[Assistant]
Selon le fascicule de codage ATIH « Syndromes coronariens aigus » :

Patient venu aux urgences d’un établissement A pour douleur thoracique, un diagnostic d’infarctus est
posé et un traitement médical symptomatique est débuté ; le patient est directement transféré dans un
établissement B pour réalisation d’une coronarographie avec pose de stent :
L’établissement A ne code rien et ne réalise aucun RUM
L’établissement B code I21.–0 ou I22.–0 de « prise en charge initiale ».


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code T04.9 ?

[Assistant]
T04.9 — Écrasements multiples, sans précision
Chapitre : Lésions traumatiques et empoisonnements
Catégorie parente : T04 (Écrasements de plusieurs parties du corps)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Cure bilatérale de hernie de l'aine avec pose de prothèse, par abord prépéritonéal unique ?

[Assistant] {"code": "LMMA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LMMA002 Cure bilatérale de hernie de l'aine avec pose de prothèse, par abord prépéritonéal unique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 Z81.1.

[Assistant]
Z81.1 — Antécédents familiaux d'abus d'alcool
Chapitre : Facteurs influant sur l'état de santé et motifs de recours aux services de santé
Catégorie parente : Z81 (Antécédents familiaux de troubles mentaux et du comportement)
Comprend : États mentionnés en F10.-


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM GDNE003 ?

[Assistant]
GDNE003 — Destruction de lésion du larynx, par laryngoscopie directe avec laser
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 104.5 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM YYYY159.

[Assistant]
YYYY159 — Supplément pour pose d'une dent contreplaquée ou massive à une prothèse amovible sur châssis métallique
Regroupement : SU1
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 32.25 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Libération d'une sténose récente et totale du col de l'utérus

[Assistant] {"code": "JKPD001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JKPD001 Libération d'une sténose récente et totale du col de l'utérus."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code I95.0 ?

[Assistant]
I95.0 — Hypotension idiopathique
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Le code C14.1 Tumeur maligne du laryngopharynx a existé par erreur. L’OMS a publié un erratum dès 1995 indiquant qu’il fallait le supprimer. Les termes « hypopharynx » et « laryngopharynx » sont en effet synonymes. Le code C14.1 constituait donc un doublon du code C13.9 Tumeur maligne de l’hypophary...

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le code C14.1 Tumeur maligne du laryngopharynx a existé par erreur. L’OMS a publié un erratum dès 1995 indiquant qu’il fallait le supprimer. Les termes « hypopharynx » et « laryngopharynx » sont en effet synonymes. Le code C14.1 constituait donc un doublon du code C13.9 Tumeur maligne de l’hypopharynx. Cette correction est signalée parmi d’autres dans les errata publiés dans les pages 759 à 761 de l’édition originale du volume 3. Elle est intégrée dans les rééditions du volume 1 parues depuis l’", "code": "C14.0", "description": "Cancer du pharynx, sans précision", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code C14.0 (Cancer du pharynx, sans précision)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S52.01 (Fracture ouverte de la partie supérieure du cubitus) ?

[Assistant] Le code S52.01 (Fracture ouverte de la partie supérieure du cubitus) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HEFA010 ?

[Assistant]
HEFA010 — Exérèse de duplication de l'œsophage, par thoracotomie et par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 500.28 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 Z08 (Examen de contrôle après traitement d’une tumeur maligne) ?

[Assistant]
Le code Z08 (Examen de contrôle après traitement d’une tumeur maligne) exclut :
soins de contrôle médicaux et de convalescence (Z42-Z51, Z54.-)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : grossesse ?

[Assistant] {"code": "O34.9", "confidence": "high", "justification": "« grossesse » est un synonyme de O34.9 (Soins maternels pour anomalie d’un organe pelvien, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Syndrome de
TYPE : Diagnostic Principal (DP)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le terme \"syndrome de\" est générique et nécessite une identification précise du syndrome auquel il fait référence pour une codification correcte. Sans information supplémentaire, il est impossible de déterminer de quel syndrome il s'agit.", "codes_candidats": "[\"Q91 (Syndrome d'Edwards et syndrome de Patau)\", 'F44.80 (Syndrome de Ganser)', 'E24.1 (Syndrome de Nelson)', 'F32.11 (Épisode dépressif moyen, avec syndrome somatique)', 'G51.2 (Syndrome de Melkersson–Rosenthal)', 'F33.11 (Trouble dépressif récurrent, épisode actuel moyen, avec syndrome somatique)', 'F32.10 (Épisode dépressif moyen, sans syndrome somatique)', \"Q91.3 (Syndrome d'Edwards, sans précision)\", 'Q60.6 (Syndrome de Potter)', 'R65.9 (Syndrome de réponse inflammatoire systémique, non précisé)']", "discrimination": "Tous les codes candidats sont possibles, mais aucun n'est privilégié sans information supplémentaire sur le syndrome spécifique auquel le diagnostic fait référence. Le code R65.9 est une possibilité si le syndrome est une réponse inflammatoire systémique non précisée, mais cela reste une interprétation. Les codes liés aux troubles mentaux (F32.11, F33.11, F32.10, F44.80) ne sont pertinents que si le syndrome a une composante psychiatrique. Les codes Q91, Q91.3, Q60.6 sont liés à des syndromes génétiques spécifiques qui nécessitent une confirmation.", "regle_pmsi": "En tant que DP, le code doit refléter le motif principal de prise en charge. L'absence de précision du syndrome rend difficile l'attribution d'un code approprié. Si le syndrome est une complication majeure nécessitant des ressources supplémentaires, il peut être codé comme DAS si la documentation le justifie. Cependant, sans plus d'informations, il est impossible de déterminer si c'est le cas.", "code": "R65.9", "confidence": "low", "justification": "En l'absence d'informations supplémentaires sur le syndrome, le code R65.9 (Syndrome de réponse inflammatoire systémique, non précisé) est le plus approprié, car il permet de documenter une condition systémique sans présumer d'une étiologie spécifique. Il est crucial d'obtenir des informations complémentaires pour une codification plus précise."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Cure d'éventration postopératoire de la paroi abdominale antérieure avec pose de prothèse, par cœlioscopie ?

[Assistant] {"code": "LMMC015", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LMMC015 Cure d'éventration postopératoire de la paroi abdominale antérieure avec pose de prothèse, par cœlioscopie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code P75 ?

[Assistant]
P75 — Iléus méconial dans la fibrose kystique du pancréas
Chapitre : Certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale
Catégorie parente : P75-P78 (Affections de l'appareil digestif du fœtus et du nouveau-né)


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "adhérences péri-vésiculaires"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Les adhérences péri-vésiculaires sont des bandes de tissu cicatriciel anormal qui se forment autour de la vésicule biliaire. Elles peuvent être causées par des infections, des chirurgies antérieures ou d'autres inflammations. Elles peuvent entraîner des douleurs, des complications digestives et d'autres problèmes.", "codes_candidats": "K66.0 (Adhérences péritonéales), K66.9 (Adhérences péri-vésiculaires).", "discrimination": "K66.0 est plus général et englobe diverses localisations d'adhérences péritonéales. K66.9 est moins spécifique et pourrait être considéré comme un code \"résidu\" lorsque des codes plus précis sont disponibles. Le terme \"péri-vésiculaires\" indique une localisation précise, ce qui justifie l'utilisation de K66.0.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une complication nécessitant des ressources supplémentaires. La présence d'une infection associée renforce le caractère significatif de ces adhérences et justifie leur codage en DAS. Il est important de ne pas coder le symptôme (douleur, etc.) mais la condition sous-jacente.", "code": "K66.0", "confidence": "high", "justification": "Le terme 'péri-vésiculaires' correspond à une localisation précise d'adhérences péritonéales, ce qui est couvert par le code K66.0. K66.9 est trop général et ne reflète pas la spécificité de la localisation."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Dorsalgies
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Les dorsalgies correspondent à des douleurs localisées dans la région dorsale, c'est-à-dire le dos. Le contexte clinique montre une CRP élevée, suggérant une inflammation, ainsi qu'une insuffisance rénale et des anomalies biologiques hépatiques. Ces éléments peuvent être liés à la douleur dorsale, mais nécessitent une investigation plus approfondie pour en déterminer la cause précise.", "codes_candidats": "[M54.8] Autres dorsalgies, [M53.9] Dorsopathie, sans précision, [M54] Dorsalgies, [M54.6] Rachialgies dorsales, [M53.8] Autres dorsopathies précisées", "discrimination": "Bien que 'M54' soit le code général pour les dorsalgies, il manque de spécificité. 'M53.9' est également peu spécifique. 'M54.6' est exclu car il se réfère à des atteintes des disques intervertébraux, ce qui n'est pas mentionné dans le contexte clinique. 'M53.8' est une option, mais 'M54.8' est préférable car il indique simplement 'autres dorsalgies' sans nécessiter de précision supplémentaire qui n'est pas disponible.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code justifie l'utilisation de ressources supplémentaires en raison de la complexité du tableau clinique et de la nécessité d'investigations complémentaires pour identifier la cause sous-jacente des dorsalgies. Il est important de noter que le code DAS doit être pertinent par rapport au motif principal de prise en charge (ventilation) et refléter une comorbidité significative.", "code": "M54.8", "confidence": "high", "justification": "Le code M54.8 est le plus spécifique parmi les options disponibles, indiquant des dorsalgies d'étiologie non précisée, ce qui correspond à la description clinique et est compatible avec le contexte biologique et les antécédents du patient."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Gaine vasculaire rétinienne » ?

[Assistant] {"code": "H35.0", "confidence": "high", "justification": "« Gaine vasculaire rétinienne » est un synonyme de H35.0 (Autres rétinopathies et altérations vasculaires rétiniennes) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 M08.2 (Polyarthrite juvénile avec début systémique) ?

[Assistant]
Le code M08.2 (Polyarthrite juvénile avec début systémique) exclut :
maladie de Still survenant chez l’adulte (M06.1)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code A51.0 ?

[Assistant]
A51.0 — Syphilis génitale primaire
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Catégorie parente : A51 (Syphilis précoce)
Comprend : Chancre syphilitique SAI


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Présence de sonde urinaire (à demeure) ?

[Assistant] {"code": "Z97.8", "confidence": "high", "justification": "« Présence de sonde urinaire (à demeure) » est un synonyme de Z97.8 (Présence d’autres appareils précisés) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 E23.3 (Anomalie hypothalamique, non classée ailleurs) ?

[Assistant]
Le code E23.3 (Anomalie hypothalamique, non classée ailleurs) exclut :
syndrome de : • Prader-Willi (Q87.1) ; • Russell-Silver (Q87.1)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM AAQP003.

[Assistant]
AAQP003 — Surveillance électroencéphalographique continue sans enregistrement vidéo, par 24 heures
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 83.14 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S25.1 (Lésion traumatique de l'artère innominée ou sous-clavière) ?

[Assistant] Le code S25.1 (Lésion traumatique de l'artère innominée ou sous-clavière) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « produits » ?

[Assistant] {"code": "X46", "confidence": "high", "justification": "« produits » est un synonyme de X46 (hydrocarbures halogénés et leurs émanations et exposition à ces) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM ELCA003 ?

[Assistant]
ELCA003 — Anastomose entre l'artère ou la veine dorsale du pénis et l'artère fémorale, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 319.23 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Hyperlipoprotéinémie, type IIa de Fredrickson » ?

[Assistant] {"code": "E78.0", "confidence": "high", "justification": "« Hyperlipoprotéinémie, type IIa de Fredrickson » est un synonyme de E78.0 (Hypercholestérolémie essentielle) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E87.2 (Acidose) ?

[Assistant]
Le code E87.2 (Acidose) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Amygdalectomie par dissection, avec adénoïdectomie » ?

[Assistant] {"code": "FAFA015", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : FAFA015 Amygdalectomie par dissection, avec adénoïdectomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 A08.3 selon le CoCoA.

[Assistant]
A08.3 — Autres entérites virales
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code L55 ?

[Assistant]
L55 — Coup de soleil
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Atonie de l’utérus au cours du travail » ?

[Assistant] {"code": "O62.2", "confidence": "high", "justification": "« Atonie de l’utérus au cours du travail » est un synonyme de O62.2 (Autres formes d’inertie utérine) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code Q06.0 ?

[Assistant]
Q06.0 — Amyélie
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Myopathie au cours de maladies endocriniennes » ?

[Assistant] {"code": "G73.5", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : G73.5 Myopathie au cours de maladies endocriniennes."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code F32.00 ?

[Assistant]
F32.00 — Épisode dépressif léger, sans syndrome somatique
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code E13.4 ?

[Assistant]
E13.4 — Autres diabètes sucrés précisés, avec complications neurologiques
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Macroglobulinémie (idiopathique) (primitive) » ?

[Assistant] {"code": "C88.0", "confidence": "high", "justification": "« Macroglobulinémie (idiopathique) (primitive) » est un synonyme de C88.0 (Macroglobulinémie de Waldenström) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : ATIH – Modifications de la CIM-10 introduites en 2010 – p.2 ?

[Assistant] {"code": "E88.3", "confidence": "high", "justification": "« ATIH – Modifications de la CIM-10 introduites en 2010 – p.2 » est un synonyme de E88.3 (Syndrome de lyse tumorale) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « d’information. ». » ?

[Assistant] {"code": "T79.9", "confidence": "high", "justification": "« d’information. ». » est un synonyme de T79.9 (Complication précoce d’un traumatisme, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Le code est ici Z20.1. » ?

[Assistant] {"code": "Z20", "confidence": "high", "justification": "« Le code est ici Z20.1. » est un synonyme de Z20 (Sujets en contact avec et exposés à des maladies transmissibles) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM AGQP006 ?

[Assistant]
AGQP006 — Surveillance peropératoire des potentiels évoqués moteurs, sensoriels ou somesthésiques, pendant moins de 2 heures
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quels sont les sous-codes de F02.1 (Démence de la maladie de Creutzfeldt–Jakob) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie F02.1 (Démence de la maladie de Creutzfeldt–Jakob) comprend les codes suivants :

- F02.12 : Démence de la maladie de Creutzfeldt–Jakob - avec d’autres symptômes, essentiellement hallucinatoires
- F02.11 : Démence de la maladie de Creutzfeldt–Jakob - avec d’autres symptômes, essentiellement délirants
- F02.13 : Démence de la maladie de Creutzfeldt–Jakob - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs
- F02.14 : Démence de la maladie de Creutzfeldt–Jakob - avec d’autres symptômes, mixtes
- F02.10 : Démence de la maladie de Creutzfeldt–Jakob - sans symptôme supplémentaire

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « congénitale tardive (A50.5 † » ?

[Assistant] {"code": "I98.0", "confidence": "high", "justification": "« congénitale tardive (A50.5 † » est un synonyme de I98.0 (Syphilis cardio-vasculaire) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Ablation d'un générateur souscutané de stimulation du système nerveux central » ?

[Assistant] {"code": "AZGA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : AZGA001 Ablation d'un générateur souscutané de stimulation du système nerveux central."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code P61.5 ?

[Assistant]
P61.5 — Neutropénie du nouveau-né transitoire
Chapitre : Certaines affections dont l’origine se situe dans la période périnatale
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Chiasma optique ?

[Assistant] {"code": "S04.0", "confidence": "high", "justification": "« Chiasma optique » est un synonyme de S04.0 (Lésion traumatique du nerf et des voies optiques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B60.2 (Naegleriase) ?

[Assistant] Le code B60.2 (Naegleriase) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Luxation, entorse et foulure d’une articulation et d’un ligament non précisés du membre

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Luxation, entorse et foulure d’une articulation et d’un ligament non précisés du membre", "code": "T13.1", "description": "Plaie ouverte du membre inférieur, niveau non précisé", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code T13.1 (Plaie ouverte du membre inférieur, niveau non précisé)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : autres et sans précision ?

[Assistant] {"code": "V41", "confidence": "high", "justification": "« autres et sans précision » est un synonyme de V41 (Occupant d’une automobile blessé dans une collision avec un cycle) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "hypertrophie bénigne de la prostate"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une augmentation du volume de la prostate, fréquente chez les hommes vieillissants. Elle peut entraîner des symptômes urinaires obstructifs et irritatifs.", "codes_candidats": "N40 (Hyperplasie de la prostate), N42 (Autres affections de la prostate), N42.9 (Affection de la prostate, sans précision).", "discrimination": "Bien que 'hypertrophie' et 'hyperplasie' soient souvent utilisés de manière interchangeable, le CIM-10 utilise 'hyperplasie' pour désigner l'augmentation du volume de la prostate. N42 et N42.9 sont moins spécifiques. Le terme 'hypertrophie bénigne' est inclus dans la définition de N40.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, l'HBP mobilise des ressources supplémentaires (prise en charge urologique, examens complémentaires). Le code doit être pertinent pour la prise en charge et refléter la complexité du séjour. Il est important de ne pas coder un symptôme si une cause précise est déjà codée (ce qui n'est pas le cas ici). Le code N40 est pertinent car il décrit une affection spécifique nécessitant une prise en charge.", "code": "N40", "confidence": "high", "justification": "N40 est le code le plus précis pour l'hyperplasie de la prostate, incluant l'hypertrophie bénigne, et est pertinent pour la prise en charge du patient en DAS."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K71.2 (Maladie toxique du foie avec hépatite aiguë) ?

[Assistant]
Le code K71.2 (Maladie toxique du foie avec hépatite aiguë) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM DASF003 ?

[Assistant]
DASF003 — Fermeture de communication interventriculaire, par voie veineuse transcutanée
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 595.65 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM FEJF005 ?

[Assistant]
FEJF005 — Séance d'épuration chimique des lipoprotéines [LDLaphérèse] à partir du plasma ou du sang total
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 198.6 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 I41.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
I41.1 — Myocardite au cours de maladies virales classées ailleurs
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : • due à virus non identifié (J11.8 †) ; • ourlienne (B26.8 †)
Niveau de sévérité CMA : 2
Convention dague/astérisque : code manifestation (*)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Changement de couleur pendant la formation de la dent » ?

[Assistant] {"code": "K00.8", "confidence": "high", "justification": "« Changement de couleur pendant la formation de la dent » est un synonyme de K00.8 (Autres troubles de l’odontogénèse) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « URINAIRES BACTERIENNES COMMUNAUTAIRES CHEZ L’ADULTE, 2008 » ?

[Assistant] {"code": "N41.0", "confidence": "high", "justification": "« URINAIRES BACTERIENNES COMMUNAUTAIRES CHEZ L’ADULTE, 2008 » est un synonyme de N41.0 (Prostatite aiguë) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C41.2 (Tumeur maligne du rachis) ?

[Assistant] Le code C41.2 (Tumeur maligne du rachis) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code T36.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
T36.0 — Pénicillines
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 T79.5.

[Assistant]
T79.5 — Anurie traumatique
Chapitre : Lésions traumatiques et empoisonnements
Catégorie parente : T79 (Certaines complications précoces des traumatismes, non classées ailleurs)
Comprend : Insuffisance rénale après écrasement
Syndrome d'écrasement


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code O86.0 ?

[Assistant]
O86.0 — Infection d’une plaie d’origine obstétricale chirurgicale
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité
Synonymes : Infection d’une suture : • après césarienne ; • périnéale après accouchement


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Ostéotomie extraarticulaire de l'extrémité proximale de l'humérus » ?

[Assistant] {"code": "MBPA005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MBPA005 Ostéotomie extraarticulaire de l'extrémité proximale de l'humérus."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Ostéosynthèse de fracture ou de fracture-luxation de la ceinture pelvienne [du bassin], à foyer fermé

[Assistant] {"code": "NACB001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NACB001 Ostéosynthèse de fracture ou de fracture-luxation de la ceinture pelvienne [du bassin], à foyer fermé."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de solvants volatils - Trouble psychotique - avec symptômes polymorphes au premier plan » ?

[Assistant] {"code": "F18.53", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F18.53 Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de solvants volatils - Trouble psychotique - avec symptômes polymorphes au premier plan."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 Y60.4 selon le CoCoA.

[Assistant]
Y60.4 — Au cours d’une endoscopie
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM GFQL007 ?

[Assistant]
GFQL007 — Scintigraphie pulmonaire de perfusion
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 180.44 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Anémie normocytaire SAI » ?

[Assistant] {"code": "D64.9", "confidence": "high", "justification": "« Anémie normocytaire SAI » est un synonyme de D64.9 (Anémie, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en K13.0 ?

[Assistant]
Le code K13.0 (Maladies des lèvres) exclut :
ariboflavinose (E53.0) ; chéilite liée à une irradiation (L55-L59) ; perlèche due à : • candidose (B37.8) ; • carence en riboflavine (E53.0)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « voir note 5 en début de chapitre » ?

[Assistant] {"code": "C48.8", "confidence": "high", "justification": "« voir note 5 en début de chapitre » est un synonyme de C48.8 (Cancer à localisations contigües du rétropéritoine et du péritoine) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Canal lymphatique thoracique ?

[Assistant] {"code": "S27.8", "confidence": "high", "justification": "« Canal lymphatique thoracique » est un synonyme de S27.8 (Lésion traumatique d’autres organes intra-thoraciques précisés) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code H50.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
H50.0 — Strabisme convergent concomitant
Chapitre : Maladies de l’œil et de ses annexes
Synonymes : Esotropie (alternante) (monoculaire) non intermittente


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM CDQP013 ?

[Assistant]
CDQP013 — Audiométrie avec tests osmotiques
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 Z30.5 ?

[Assistant]
Code Z30.5 — Surveillance d'un dispositif contraceptif (intra-utérin)

Ce code COMPREND :
Vérification, réinsertion ou enlèvement d'un dispositif contraceptif (intra-utérin) [stérilet]


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code K07.9 (Anomalie dentofaciale, sans précision) ?

[Assistant]
Code K07.9 — Anomalie dentofaciale, sans précision

Ce code EXCLUT :
atrophie ou hypertrophie hémifaciale [Q67.4]
hyperplasie ou hypoplasie condylienne unilatérale [K10.8]