[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM LBPA040 ?

[Assistant]
LBPA040 — Ostéotomie sagittale bilatérale du ramus de la mandibule [supralingulaire et préangulaire], avec ostéotomie maxillaire d'avancée type Le Fort I non segmentée et ostéotomie de transposition du menton osseux, par abord intrabuccal
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 843.2 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Réticulo-endothéliose leucémique ?

[Assistant] {"code": "C91.4", "confidence": "high", "justification": "« Réticulo-endothéliose leucémique » est un synonyme de C91.4 (Leucémie à tricholeucocytes) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Madame B., 56 ans, est hospitalisée pour des idées délirantes persistantes de persécution, accompagnées de rares hallucinations auditives. L'évaluation psychiatrique conclut à un trouble délirant persistants, sans éléments schizophréniques marqués.

[Assistant] {"analyse_clinique": "Présence d'idées délirantes persistantes sans symptômes schizophréniques majeurs.", "codes_candidats": "F20.0 (Schizophrénie paranoïde), F22.0 (Délire paranoïaque), F22.8 (Autres troubles délirants persistants)", "discrimination": "F22.8 est retenu car le tableau est dominé par des idées délirantes persistantes sans symptômes schizophréniques suffisants pour un diagnostic de schizophrénie.", "regle_pmsi": "DP car c'est le diagnostic principal justifiant l'hospitalisation.", "code_retenu": "F22.8", "confidence": "high", "justification": "Les symptômes cliniques correspondent précisément à un trouble délirant persistant."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "troubles de la fonction hépatique"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic de \"Troubles de la fonction hépatique\" indique une altération du fonctionnement normal du foie. Les valeurs biologiques élevées d'ASAT et d'ALAT suggèrent une atteinte hépatique, potentiellement due à une inflammation, une nécrose ou une cholestase. L'anémie et la créatinine légèrement élevée peuvent être des conséquences de l'atteinte hépatique ou des comorbidités.", "codes_candidats": "[R94.5, D13.4, K72.1, K74.2, K71.1, K71.8, K76.4, K71.5, K71.0, B15.0]", "discrimination": "Bien que R94.5 (Résultats anormaux d'explorations fonctionnelles hépatiques) soit pertinent, il est moins spécifique que les codes K70-K76 qui décrivent des pathologies hépatiques. K70.9 est déjà codé. K72.1 (insuffisance hépatique chronique) est possible mais l'absence d'informations sur la chronicité rend son utilisation moins appropriée. K71.1, K71.5, K71.0, K71.8, K74.2 et K76.4 nécessitent des informations supplémentaires sur le mécanisme de l'atteinte hépatique qui ne sont pas disponibles. K71.8 est trop général. K76.4 est peu probable sans informations complémentaires. B15.0 est improbable sans confirmation d'une hépatite A.", "regle_pmsi": "Le diagnostic est classé comme DAS car il implique des anomalies biologiques nécessitant une investigation et potentiellement une prise en charge spécifique, mobilisant des ressources supplémentaires. Il est distinct du DP (Hypoventilation) et des autres DAS déjà codés. Il ne s'agit pas d'un symptôme, car il est associé à des anomalies biologiques spécifiques.", "code": "K71.1", "confidence": "medium", "justification": "K71.1 (Maladie toxique du foie avec nécrose hépatique) est le code le plus approprié compte tenu des anomalies biologiques (ASAT, ALAT) et de l'absence d'informations précises sur l'étiologie de l'atteinte hépatique. Il est plus spécifique que K70.9 et permet de décrire une atteinte hépatique potentiellement sévère."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code L53.8 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
L53.8 — Autres formes précisées d’érythème
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 H27.9 ?

[Assistant]
Code H27.9 — Affection du cristallin, sans précision

Ce code EXCLUT :
complications mécaniques d'une lentille intraoculaire [T85.2]
malformations congénitales du cristallin [Q12.-]
pseudophakie [Z96.1]


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code A83.8 (Autres encéphalites virales transmises par des moustiques) ?

[Assistant] Le code A83.8 (Autres encéphalites virales transmises par des moustiques) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM JLJA001 ?

[Assistant]
JLJA001 — Évacuation d'hématome ou de thrombus du vagin, de la vulve et/ou du périnée d'origine obstétricale, par abord direct
Regroupement : ACO
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM QZMP002 ?

[Assistant]
QZMP002 — Confection d'un conformateur de pressothérapie d'une cicatrice vicieuse et/ou chéloïde
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 J02 selon le CoCoA.

[Assistant]
J02 — Pharyngite aiguë
Chapitre : Maladies de l’appareil respiratoire
Synonymes : C omprend angine aiguë ; mal de gorge aigu
À l'exclusion de : abcès : • pharyngé (J39.1) ; • rétro-pharyngé (J39.0) ; angine phlegmoneuse (J36) ; laryngo-pharyngite aiguë (J06.0) ; pharyngite chronique (J31.2)


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Symptômes et signes relatifs à la connaissance, la perception, l’humeur et le

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Symptômes et signes relatifs à la connaissance, la perception, l’humeur et le", "code": "R39.8", "description": "Symptômes et signes relatifs à l’appareil urinaire, autres et non précisés", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code R39.8 (Symptômes et signes relatifs à l’appareil urinaire, autres et non précisés).", "exclusions_a_verifier": "lorsqu’il s’agit d’un élément d’un trouble mental (F00-F99)"}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M90.31 (Ostéonécrose de la maladie des caissons (T70.3) - Région scapulaire) ?

[Assistant] Le code M90.31 (Ostéonécrose de la maladie des caissons (T70.3) - Région scapulaire) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code P24.1 (Aspiration néonatale de liquide amniotique et de mucus) ?

[Assistant] Le code P24.1 (Aspiration néonatale de liquide amniotique et de mucus) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code R41.0 (Désorientation, sans précision) ?

[Assistant]
Le code R41.0 (Désorientation, sans précision) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Que dit le CoCoA sur le code N48.8 ?

[Assistant]
N48.8 — Autres affections précisées de la verge
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire
Synonymes : Atrophie des corps caverneux et de la verge ; Hypertrophie des corps caverneux et de la verge ; Thrombose des corps caverneux et de la verge


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Exérèse de tumeur du plexus brachial ou du plexus lombosacral avec réparation immédiate, par abord direct ?

[Assistant] {"code": "AHFA008", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : AHFA008 Exérèse de tumeur du plexus brachial ou du plexus lombosacral avec réparation immédiate, par abord direct."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code F30.20 (Manie avec symptômes psychotiques congruents à l’humeur) ?

[Assistant]
Le code F30.20 (Manie avec symptômes psychotiques congruents à l’humeur) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Néphrostomie, par voie transcutanée avec guidage échographique et/ou radiologique » ?

[Assistant] {"code": "JACH001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JACH001 Néphrostomie, par voie transcutanée avec guidage échographique et/ou radiologique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 K50 selon le CoCoA.

[Assistant]
K50 — Maladie de Crohn
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
Synonymes : C omprend entérite granulomateuse ; entérite régionale
À l'exclusion de : recto-colite hémorragique (K51.-)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM DDMA022 ?

[Assistant]
DDMA022 — Revascularisation coronaire par 2 greffons artériels et par greffon veineux avec 3 anastomoses distales, par thoracotomie sans CEC
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 1488.35 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Q24.1 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Q24.1 — Lévocardie
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques


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[User] Décris le code CIM-10 C84.4 selon le CoCoA.

[Assistant]
C84.4 — Lymphome périphérique à cellules T, non classé ailleurs
Chapitre : Tumeurs
Synonymes : Lymhome de Lennert ; Lymphome lympho-épithélioïde
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Radiographie du segment cervical et du segment thoracique de la colonne vertébrale » ?

[Assistant] {"code": "LDQK004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LDQK004 Radiographie du segment cervical et du segment thoracique de la colonne vertébrale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code S27.10 ?

[Assistant]
S27.10 — Hémothorax traumatique sans plaie ouverte de la cavité thoracique
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 J32.2 selon le CoCoA.

[Assistant]
J32.2 — Sinusite ethmoïdale chronique
Chapitre : Maladies de l’appareil respiratoire
Synonymes : Sinusite ethmoïdale SAI


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M89.44 (Autres ostéoarthropathies hypertrophiantes - Main) ?

[Assistant] Le code M89.44 (Autres ostéoarthropathies hypertrophiantes - Main) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 06C10 ?

[Assistant]
La racine GHM 06C10 : J | 1-4 | Interventions réparatrices pour hernies et éventrations, âge
inférieur à 18 ans


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Amœbome SAI ?

[Assistant] {"code": "A06.3", "confidence": "high", "justification": "« Amœbome SAI » est un synonyme de A06.3 (Amœbome de l’intestin) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K72.0 (Insuffisance hépatique aiguë et subaiguë) ?

[Assistant] Le code K72.0 (Insuffisance hépatique aiguë et subaiguë) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en K76 ?

[Assistant]
Le code K76 (Autres maladies du foie) exclut :
dégénérescence amyloïde du foie (E85.-) ; hépatomégalie SAI (R16.0) ; maladie : • alcoolique du foie (K70.-) ; • kystique du foie (congénitale) (Q44.6) ; • toxique du foie (K71.-) ; thrombose de la veine : • hépatique (I82.0) ; • porte (I81)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code F63.9 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
F63.9 — Trouble des habitudes et des impulsions, sans précision
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en M41 ?

[Assistant]
Le code M41 (Scoliose) exclut :
après un acte à visée diagnostique et thérapeutique (M96.-) ; cardiopathie due à cyphoscoliose (I27.1) ; scoliose congénitale : • SAI (Q67.5) ; • due à une malformation osseuse (Q76.3) ; • posturale (Q67.5)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Dysfonctionnement neurovégétatif d’expression œsogastrique » ?

[Assistant] {"code": "F45.31", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F45.31 Dysfonctionnement neurovégétatif d’expression œsogastrique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Examen cytopathologique et/ou histopathologique extemporané de 5 prélèvements différenciés ou plus de structure anatomique, hors du lieu du prélèvement

[Assistant] {"code": "ZZQX146", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZQX146 Examen cytopathologique et/ou histopathologique extemporané de 5 prélèvements différenciés ou plus de structure anatomique, hors du lieu du prélèvement."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "péricardite"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La péricardite est une inflammation du péricarde, la membrane qui entoure le cœur. Elle peut être aiguë ou chronique, et avoir diverses causes (infectieuses, inflammatoires, traumatiques, etc.). Dans ce contexte, le patient âgé présentant une infection et une dyspnée, la péricardite est considérée comme un DAS car elle contribue à la complexité du tableau clinique et nécessite une prise en charge spécifique.", "codes_candidats": "[I30.0, I30.8, I31.0, I31.1, I31.3, I31.8, I32, I23.0, S26.0, I01.0]", "discrimination": "I30.0 (péricardite idiopathique aiguë non spécifique) est une option si l'étiologie est inconnue. I30.8 (autres formes de péricardite aiguë) est une option si la péricardite est aiguë mais d'étiologie non spécifiée. I31.0 et I31.1 concernent des formes chroniques, ce qui ne correspond pas à un tableau aigu. I31.3 (épanchement péricardique non inflammatoire) ne décrit qu'un signe, pas la péricardite elle-même. I31.8 est trop vague. I32 est à utiliser si la péricardite est secondaire à une autre maladie classée ailleurs. I23.0 est pertinent si elle est liée à un infarctus. S26.0 est pour les traumatismes. I01.0 est pour la péricardite rhumatismale, ce qui n'est pas mentionné.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, la péricardite justifie l'utilisation de ressources supplémentaires (examens complémentaires, traitements spécifiques, surveillance particulière). Le codage correct est crucial pour la tarification et le remboursement des soins.", "code": "I30.8", "confidence": "high", "justification": "Bien que l'étiologie précise de la péricardite ne soit pas mentionnée, le contexte clinique (âge, infection, dyspnée) suggère une péricardite aiguë. I30.8 est le code le plus approprié car il couvre les formes d'autres péricardites aiguës non spécifiées, ce qui correspond à la description clinique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 J98 (Autres troubles respiratoires) ?

[Assistant]
Le code J98 (Autres troubles respiratoires) exclut :
apnée (du) : • SAI (R06.8) ; • nouveau-né (P28.4) ; • sommeil (G47.3) ; • sommeil du nouveau-né (P28.3)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 M54.60 ?

[Assistant]
M54.60 — Rachialgies dorsales - Localisations vertébrales multiples
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M54.6 (Rachialgies dorsales)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Trichophytie du pied ?

[Assistant] {"code": "B35.3", "confidence": "high", "justification": "« Trichophytie du pied » est un synonyme de B35.3 (Teigne du pied) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « présumée » ?

[Assistant] {"code": "O32.9", "confidence": "high", "justification": "« présumée » est un synonyme de O32.9 (Soins maternels pour présentation anormale du fœtus, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM HPLA423 ?

[Assistant]
HPLA423 — Administration intrapéritonéale d'agent pharmacologique anticancéreux avec hyperthermie [Chimiohyperthermie anticancéreuse intrapéritonéale], sans cytoréduction péritonéale, sous anesthésie générale
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 364.33 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Algodystrophie ?

[Assistant] {"code": "M89.0", "confidence": "high", "justification": "« Algodystrophie » est un synonyme de M89.0 (Algoneurodystrophie) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Maladie mentale SAI » ?

[Assistant] {"code": "F99", "confidence": "high", "justification": "« Maladie mentale SAI » est un synonyme de F99 (Trouble mental, sans autre indication) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code T02.70 ?

[Assistant]
T02.70 — Fractures du thorax avec fractures des lombes, du bassin et de(s) membre(s) - Fracture fermée
Chapitre : Lésions traumatiques et empoisonnements
Catégorie parente : T02.7 (Fractures du thorax avec fractures des lombes, du bassin et de(s) membre(s))


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code M22.05 (Luxation récidivante de la rotule - Région pelvienne et cuisse) ?

[Assistant]
Code M22.05 — Luxation récidivante de la rotule - Région pelvienne et cuisse

Ce code COMPREND :
bassin
fémur
fesses
articulation de la hanche
articulation sacro-iliaque


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM JCFA010.

[Assistant]
JCFA010 — Urétérectomie segmentaire pelvienne avec réimplantation urétérovésicale et plastie de la vessie par mobilisation [vessie psoïque] ou allongement par lambeau pédiculé, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 529.12 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que ne faut-il PAS coder en T42.3 ?

[Assistant]
Le code T42.3 (Barbituriques) exclut :
thiobarbituriques (T41.1)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Personne blessée dans une collision entre un train ou un véhicule ferroviaire et une automobile, en dehors de la circulation » ?

[Assistant] {"code": "V88.6", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : V88.6 Personne blessée dans une collision entre un train ou un véhicule ferroviaire et une automobile, en dehors de la circulation."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Syndromes comportementaux non précisés associés à des » ?

[Assistant] {"code": "F55", "confidence": "high", "justification": "« Syndromes comportementaux non précisés associés à des » est un synonyme de F55 (Abus de substances n’entraînant pas de dépendance) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « gaz de haut fourneau » ?

[Assistant] {"code": "X88.3", "confidence": "high", "justification": "« gaz de haut fourneau » est un synonyme de X88.3 (Agression par le monoxyde de carbone issu d’autres sources) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M88.9 (Maladie osseuse de Paget, sans précision) ?

[Assistant]
Le code M88.9 (Maladie osseuse de Paget, sans précision) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code L68 ?

[Assistant]
L68 — Hypertrichose
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
Comprend : développement excessif du système pileux
À l'exclusion de : hypertrichose congénitale (Q84.2) ; persistance du lanugo (Q84.2)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code A30.9 (Lèpre, sans précision) ?

[Assistant] Le code A30.9 (Lèpre, sans précision) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M85.81 ?

[Assistant]
Code M85.81 — Autres anomalies précisées de la densité et de la structure osseuses - Région scapulaire

Ce code COMPREND :
clavicule
omoplate
articulation acromioclaviculaire
articulation scapulohumérale
articulation sternoclaviculaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Interruption complète du tissu nodal de la jonction atrioventriculaire avec courant de radiofréquence, par voie veineuse transcutanée ?

[Assistant] {"code": "DEPF006", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DEPF006 Interruption complète du tissu nodal de la jonction atrioventriculaire avec courant de radiofréquence, par voie veineuse transcutanée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code P21.9 (Asphyxie obstétricale, sans précision) ?

[Assistant]
Le code P21.9 (Asphyxie obstétricale, sans précision) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM LBPA010.

[Assistant]
LBPA010 — Ostéotomie maxillozygomatique sans mobilisation de la pyramide nasale, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 478.98 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code E66.01 (Obésité due à un excès calorique de l'adulte avec indice de masse corporelle [IMC] égal ou) ?

[Assistant] Le code E66.01 (Obésité due à un excès calorique de l'adulte avec indice de masse corporelle [IMC] égal ou) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 01C04 ?

[Assistant]
La racine GHM 01C04 : 1-4 | 2 | X | Craniotomies en dehors de tout traumatisme, âge supérieur
à 17 ans


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM ABSA008 ?

[Assistant]
ABSA008 — Fermeture d'une fistule postopératoire de liquide cérébrospinal de la base du crâne
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 418.0 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « 4 SMR » ?

[Assistant] {"code": "M46.3", "confidence": "high", "justification": "« 4 SMR » est un synonyme de M46.3 (Infection (pyogène) d’un disque intervertébral) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Z94.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Z94.3 — Greffe de cœur et poumon
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Sinusite aigüe, sans précision

[Assistant] {"code": "J01.9", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : J01.9 Sinusite aigüe, sans précision."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 T50.0 selon le CoCoA.

[Assistant]
T50.0 — Minéralocorticoïdes et leurs antagonistes
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM GDEA001.

[Assistant]
GDEA001 — Médialisation du pli vocal [corde vocale], par cervicotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 240.0 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code D61.9 ?

[Assistant]
D61.9 — Aplasie médullaire sans précision
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire
Synonymes : Anémie aplastique SAI ; Anémie hypoplasique SAI ; Hypoplasie médullaire ; Panmyélophtisie ; Anémie arégénérative SAI
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « dermite F54 et L23–L25 » ?

[Assistant] {"code": "F53.9", "confidence": "high", "justification": "« dermite F54 et L23–L25 » est un synonyme de F53.9 (Trouble mental de la puerpéralité, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 D44.2 selon le CoCoA.

[Assistant]
D44.2 — Tumeur à évolution imprévisible ou inconnue de parathyroïde
Chapitre : Tumeurs


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM GAMA025 ?

[Assistant]
GAMA025 — Correction de séquelle narinaire d'une fente labio-maxillo-palatine unilatérale
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 218.74 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code O04.-1.8 ?

[Assistant]
O04.-1.8 — Interruption médicale de grossesse pour cause embryonnaire ou fœtale - Complet ou sans précision, avec complications autres et non précisées
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité
Catégorie parente : O04.-1 (Interruption médicale de grossesse pour cause embryonnaire ou fœtale)
Comprend : Avec les états en O08.3-O08.9


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 K28.0.

[Assistant]
K28.0 — Ulcère gastrojéjunal - Aigu avec hémorragie
Chapitre : Maladies de l'appareil digestif
Catégorie parente : K28 (Ulcère gastrojéjunal)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Schizophrénie paraphrénique ?

[Assistant] {"code": "F20.0", "confidence": "high", "justification": "« Schizophrénie paraphrénique » est un synonyme de F20.0 (Schizophrénie paranoïde) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Otite externe au cours d’impétigo (L01.- †) » ?

[Assistant] {"code": "H62.4", "confidence": "high", "justification": "« Otite externe au cours d’impétigo (L01.- †) » est un synonyme de H62.4 (Otite externe au cours d’autres maladies classées ailleurs) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 B81.2.

[Assistant]
B81.2 — Trichostrongylose
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Catégorie parente : B81 (Autres helminthiases intestinales, non classées ailleurs)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B47.1 (Actinomycétome) ?

[Assistant] Le code B47.1 (Actinomycétome) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM BFLA002 ?

[Assistant]
BFLA002 — Insertion d'un anneau de contention intrasacculaire, au cours d'une extraction du cristallin
Regroupement : ADC
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 M92.69.

[Assistant]
M92.69 — Ostéochondrite juvénile du tarse - Siège non précisé
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M92.6 (Ostéochondrite juvénile du tarse)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Tumeur maligne du sein, sans précision » ?

[Assistant] {"code": "C50.9", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : C50.9 Tumeur maligne du sein, sans précision."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "histiocytose"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'histiocytose est un terme général désignant un groupe de troubles caractérisés par une prolifération anormale de cellules histiocytaires. Il existe différents types d'histiocytose, allant de formes bénignes à des formes malignes ou systémiques. Le contexte clinique du patient (âge, IMC, biologie, complications) est important pour déterminer le type spécifique d'histiocytose.", "codes_candidats": "[C96.0, C96.5, C96.6, C96.8, D58.1, D76.1]", "discrimination": "Plusieurs codes sont candidats, mais il faut considérer la spécificité et le contexte. C96.0 (histiocytose à cellules de Langerhans multisystémique) et C96.5 (histiocytose à cellules de Langerhans multifocale et unisystémique) sont des options si l'atteinte est systémique. C96.6 (histiocytose à cellules de Langerhans unifocale) est envisagée si l'atteinte est localisée. C96.8 (sarcome histiocytaire) est réservé aux formes malignes. D58.1 (elliptocytose héréditaire) est inapproprié car il s'agit d'une anomalie des globules rouges. D76.1 (lymphohistiocytose hémophagocytaire) est une forme rare et sévère, moins probable dans ce contexte. Le diagnostic initial 'Histiocytose' est trop général et nécessite une précision supplémentaire.", "regle_pmsi": "Le diagnostic d'histiocytose, en tant que DAS, justifie l'utilisation de ressources supplémentaires (examens complémentaires, traitements spécifiques, suivi particulier) en raison de sa complexité et de son potentiel de complications. Il est important de documenter précisément le type d'histiocytose pour justifier la prise en charge.", "code": "C96.8", "confidence": "medium", "justification": "En l'absence de plus de précisions sur le type d'histiocytose, le code C96.8 (sarcome histiocytaire) est choisi par défaut, car il représente une forme plus grave et justifie une prise en charge plus importante. Il est impératif d'obtenir des informations complémentaires pour affiner le code (si possible, préciser si c'est une forme maligne ou non)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code L53.0 (Érythème toxique) ?

[Assistant] Le code L53.0 (Érythème toxique) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code E87.10 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
E87.10 — Hyponatrémie inférieure à 120 millimoles [mmol] par litre
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
Niveau de sévérité CMA : 3


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : obsessionnelle ?

[Assistant] {"code": "F60.5", "confidence": "high", "justification": "« obsessionnelle » est un synonyme de F60.5 (Personnalité anankastique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code H83.0 (Labyrinthite) ?

[Assistant]
Le code H83.0 (Labyrinthite) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Démence de la maladie de Huntington - avec d’autres symptômes, mixtes - moyenne

[Assistant] {"code": "F02.241", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F02.241 Démence de la maladie de Huntington - avec d’autres symptômes, mixtes - moyenne."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Fièvre hémorragique à arénavirus ?

[Assistant] {"code": "A96", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : A96 Fièvre hémorragique à arénavirus."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce de néphrectomie partielle

[Assistant] {"code": "JAQX005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JAQX005 Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce de néphrectomie partielle."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : post-traumatique persistante ?

[Assistant] {"code": "H72", "confidence": "high", "justification": "« post-traumatique persistante » est un synonyme de H72 (Perforation du tympan) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Voir codage de la localisation en début de chapitre » ?

[Assistant] {"code": "M94", "confidence": "high", "justification": "« Voir codage de la localisation en début de chapitre » est un synonyme de M94 (Autres affections du cartilage) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K31.0 (Dilatation aiguë de l’estomac) ?

[Assistant]
Le code K31.0 (Dilatation aiguë de l’estomac) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Tumeur bénigne de la scapula » ?

[Assistant] {"code": "D16.0", "confidence": "high", "justification": "« Tumeur bénigne de la scapula » est un synonyme de D16.0 (Tumeur bénigne de l’omoplate et des os longs du membre supérieur) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code I71.8 (Anévrisme aortique de localisation non précisée, rompu) ?

[Assistant] Le code I71.8 (Anévrisme aortique de localisation non précisée, rompu) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Dubowitz » ?

[Assistant] {"code": "Q87.1", "confidence": "high", "justification": "« Dubowitz » est un synonyme de Q87.1 (Syndromes congénitaux malformatifs associés principalement à une petite taille) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code C86 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
C86 — Autres types précisés de lymphomes à cellules T/NK
Chapitre : Tumeurs
À l'exclusion de : lymphome anaplasique à grandes cellules ALK négatives (C84.7) ; lymphome anaplasique à grandes cellules ALK positives (C84.6)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code F00.94 ?

[Assistant]
F00.94 — Démence de la maladie d'Alzheimer, sans précision - avec d’autres symptômes, mixtes
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F00.9 (Démence de la maladie d'Alzheimer, sans précision)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Résultats anormaux d'imagerie diagnostique d'autres parties du corps précisées

[Assistant] {"code": "R93.8", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : R93.8 Résultats anormaux d'imagerie diagnostique d'autres parties du corps précisées."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Déformation d'(es) orteil(s), sans précision - Bras

[Assistant] {"code": "M20.62", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M20.62 Déformation d'(es) orteil(s), sans précision - Bras."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Fissures du mamelon gestationnelles ou puerpérales » ?

[Assistant] {"code": "O92.1", "confidence": "high", "justification": "« Fissures du mamelon gestationnelles ou puerpérales » est un synonyme de O92.1 (Crevasses du mamelon associées à l’accouchement) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M01.68 (Arthrite au cours de mycoses (B35-B49) - Autres articulations) ?

[Assistant] Le code M01.68 (Arthrite au cours de mycoses (B35-B49) - Autres articulations) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : C omprend abcès (de) : • ovaire ?

[Assistant] {"code": "N70", "confidence": "high", "justification": "« C omprend abcès (de) : • ovaire » est un synonyme de N70 (Salpingite et ovarite) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce de pelvectomie antérieure ?

[Assistant] {"code": "JFQX005", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JFQX005 Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce de pelvectomie antérieure."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Avulsion de 18 dents temporaires sur arcade

[Assistant] {"code": "HBGD468", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HBGD468 Avulsion de 18 dents temporaires sur arcade."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code C94.4 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
C94.4 — Panmyélose aiguë avec myélofibrose
Chapitre : Tumeurs
Synonymes : Myélofibrose aiguë
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code O65 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
O65 — Dystocie due à une anomalie pelvienne de la mère
Chapitre : Grossesse, accouchement et puerpéralité


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Désobstruction d'un cathéter de dialyse péritonéale

[Assistant] {"code": "HPPP002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HPPP002 Désobstruction d'un cathéter de dialyse péritonéale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM DELF011 ?

[Assistant]
DELF011 — Pose d'une sonde intraventriculaire droite pour stimulation cardiaque temporaire, par voie veineuse transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 101.62 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code T35.3 ?

[Assistant]
T35.3 — Gelure du thorax, de l’abdomen, des lombes et du bassin, sans précision
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Synonymes : Gelure du tronc SAI


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM EANF002.

[Assistant]
EANF002 — Fibrinolyse in situ suprasélective d'artère intracrânienne, par voie artérielle transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 313.5 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Maladie de Paget du crâne - Jambe » ?

[Assistant] {"code": "M88.06", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M88.06 Maladie de Paget du crâne - Jambe."}


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[User] Quels sont les sous-codes de M76.5 (Tendinite rotulienne) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie M76.5 (Tendinite rotulienne) comprend les codes suivants :

- M76.54 : Tendinite rotulienne - Main (comprend : carpe
doigts
métacarpe
articulations entre ces os)
- M76.55 : Tendinite rotulienne - Région pelvienne et cuisse (comprend : bassin
fémur
fesses
articulation de la hanche
articulation sacro-iliaque)
- M76.56 : Tendinite rotulienne - Jambe (comprend : péroné
tibia
articulation du genou)
- M76.57 : Tendinite rotulienne - Cheville et pied (comprend : métatarse
orteils
tarse
articulation de la cheville
autres articulations du pied)
- M76.50 : Tendinite rotulienne - Sièges multiples
- M76.51 : Tendinite rotulienne - Région scapulaire (comprend : clavicule
omoplate
articulation acromioclaviculaire
articulation scapulohumérale
articulation sternoclaviculaire)
- M76.52 : Tendinite rotulienne - Bras (comprend : humérus
articulation du coude)
- M76.53 : Tendinite rotulienne - Avant-bras (comprend : cubitus
radius
articulation du poignet)
- M76.58 : Tendinite rotulienne - Autres (comprend : colonne vertébrale
côtes
cou
crâne
tête
tronc)
- M76.59 : Tendinite rotulienne - Siège non précisé

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Résultats anormaux de prélèvements effectués sur les organes ?

[Assistant] {"code": "R83", "confidence": "high", "justification": "« Résultats anormaux de prélèvements effectués sur les organes » est un synonyme de R83 (Résultats anormaux de l’examen du liquide céphalo-rachidien) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code I66.4 ?

[Assistant]
I66.4 — Occlusion et sténose des artères cérébrales, multiples et bilatérales
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Vertige : • auriculaire » ?

[Assistant] {"code": "H81.3", "confidence": "high", "justification": "« Vertige : • auriculaire » est un synonyme de H81.3 (Autres vertiges périphériques) selon le CoCoA."}


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[User] Quels sont les sous-codes de F02.03 (Démence de la maladie de Pick - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie F02.03 (Démence de la maladie de Pick - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs) comprend les codes suivants :

- F02.030 : Démence de la maladie de Pick - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs - légère
- F02.032 : Démence de la maladie de Pick - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs - sévère
- F02.031 : Démence de la maladie de Pick - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs - moyenne

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Ulcère » ?

[Assistant] {"code": "E07.9", "confidence": "high", "justification": "« Ulcère » est un synonyme de E07.9 (Affection de la thyroïde, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : À
19
TYPE : Diagnostic Principal (DP)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic 'À 19' est très vague et nécessite une interprétation. Il pourrait faire référence à une tumeur bénigne du tissu mésothélial (D19), à une syphilis congénitale (A50), à un péristaltisme apparent (R19.2), à une chute (W19), à un corps étranger dans un organe (T19.0 ou T19.1) ou à un tissu mésothélial d'autres sièges (D19.7). Sans plus de détails, il est impossible de déterminer avec certitude la signification clinique.", "codes_candidats": "[D19, D19.0, D19.1, D19.7, D19.9, A50, R19.2, W19, T19.0, T19.1]", "discrimination": "Étant donné le contexte clinique (hémorragie, hématome) et l'absence d'informations supplémentaires, il est impossible de déterminer avec certitude le code le plus précis. Cependant, l'absence de mention de la plèvre ou du péritoine suggère que le code D19.7 (Tissu mésothélial d'autres sièges) pourrait être le plus approprié, en l'absence d'autres informations. Les autres codes sont moins probables sans contexte supplémentaire. La syphilis congénitale (A50) est peu probable sans antécédents. Les codes liés à des corps étrangers (T19.0, T19.1) et à une chute (W19) sont également peu probables sans informations supplémentaires. Le péristaltisme apparent (R19.2) est un symptôme et ne serait pas un DP.", "regle_pmsi": "En tant que DP, le code doit refléter le motif principal de prise en charge du séjour. Le choix du code doit être le plus précis possible pour justifier la durée du séjour et les ressources mobilisées. Si le diagnostic est ambigu, il est préférable de choisir le code le plus général qui englobe le problème principal.", "code": "D19.7", "confidence": "low", "justification": "En l'absence d'informations plus précises, D19.7 est le code le plus probable pour un tissu mésothélial d'autres sièges, compte tenu des complications (hémorragie, hématome) et de l'absence de localisation précise. La confiance est faible car le diagnostic initial est très vague."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : virus Coxsackie 24 ?

[Assistant] {"code": "B30.3", "confidence": "high", "justification": "« virus Coxsackie 24 » est un synonyme de B30.3 (Conjonctivite hémorragique aiguë épidémique (entérovirale) (H13.1 *)) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Atrésie de l’œsophage SAI ?

[Assistant] {"code": "Q39.0", "confidence": "high", "justification": "« Atrésie de l’œsophage SAI » est un synonyme de Q39.0 (Atrésie de l’œsophage, sans fistule) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : matraque ?

[Assistant] {"code": "Y35.3", "confidence": "high", "justification": "« matraque » est un synonyme de Y35.3 (Intervention de la force publique impliquant l’usage d’objets contondants) selon le CoCoA."}


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Ventilation nocturne pour syndrome d’apnée du sommeil – voir également Z99.1+1 Le code de la ventilation nocturne est Z99.8 et non pas Z99.1+1 car la ventilation par masque nasal concerne RAPPORT ANNUEL RELATIF AUX CAMPAGNES DE CONTRÔLE 2011 – 2015, avril 2017, p.24

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Ventilation nocturne pour syndrome d’apnée du sommeil – voir également Z99.1+1 Le code de la ventilation nocturne est Z99.8 et non pas Z99.1+1 car la ventilation par masque nasal concerne RAPPORT ANNUEL RELATIF AUX CAMPAGNES DE CONTRÔLE 2011 – 2015, avril 2017, p.24", "code": "Z99.8", "description": "Dépendance envers d’autres machines et appareils auxiliaires", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code Z99.8 (Dépendance envers d’autres machines et appareils auxiliaires)."}


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Le bec de corbin est une déformation de la pointe nasale secondaire à une rhinoplastie. Cette anomalie se

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le bec de corbin est une déformation de la pointe nasale secondaire à une rhinoplastie. Cette anomalie se", "code": "M95.0", "description": "Déformation du nez", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code M95.0 (Déformation du nez).", "exclusions_a_verifier": "déviation de la cloison nasale (J34.2)"}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K93.1 (Mégacôlon au cours de la maladie de Chagas (B57.3)) ?

[Assistant] Le code K93.1 (Mégacôlon au cours de la maladie de Chagas (B57.3)) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 S36.20 selon le CoCoA.

[Assistant]
S36.20 — Lésion traumatique du pancréas sans plaie pénétrante de la cavité abdominale
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Évidement d'un os de la main sans comblement, par abord direct » ?

[Assistant] {"code": "MDGA003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MDGA003 Évidement d'un os de la main sans comblement, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM NZFA010 ?

[Assistant]
NZFA010 — Amputation ou désarticulation d'un orteil
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 111.59 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 M81.64.

[Assistant]
M81.64 — Ostéoporose localisée - Main
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M81.6 (Ostéoporose localisée)
Comprend : carpe
doigts
métacarpe
articulations entre ces os


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S82.5 (Fracture de la malléole interne) ?

[Assistant] Le code S82.5 (Fracture de la malléole interne) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : postéro-basal ?

[Assistant] {"code": "I21.2", "confidence": "high", "justification": "« postéro-basal » est un synonyme de I21.2 (Infarctus transmural aigu du myocarde d’autres localisations (STEMI)) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « États mentionnés en J00–J06, J30–J39 » ?

[Assistant] {"code": "Z87.00", "confidence": "high", "justification": "« États mentionnés en J00–J06, J30–J39 » est un synonyme de Z87.00 (Antécédents personnels de maladies des voies respiratoires supérieures) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Cure d'une hernie rétrocostoxiphoïdienne, par laparotomie

[Assistant] {"code": "LLMA007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LLMA007 Cure d'une hernie rétrocostoxiphoïdienne, par laparotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce d'exérèse d'un groupe lymphonodal [ganglionnaire lymphatique] » ?

[Assistant] {"code": "FCQX006", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : FCQX006 Examen anatomopathologique à visée carcinologique de pièce d'exérèse d'un groupe lymphonodal [ganglionnaire lymphatique]."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Phlébographie rétrograde du membre inférieur, par injection intraveineuse transcutanée fémorale homolatérale ou par voie veineuse fémorale controlatérale » ?

[Assistant] {"code": "EJQH003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : EJQH003 Phlébographie rétrograde du membre inférieur, par injection intraveineuse transcutanée fémorale homolatérale ou par voie veineuse fémorale controlatérale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM FEQL005 ?

[Assistant]
FEQL005 — Mesure radio-isotopique de la cinétique érythrocytaire
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 123.8 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Embolisation suprasélective d'une artère du membre supérieur, par voie artérielle transcutanée ?

[Assistant] {"code": "ECSF002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ECSF002 Embolisation suprasélective d'une artère du membre supérieur, par voie artérielle transcutanée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : pulmonaires (I26.- ?

[Assistant] {"code": "I82", "confidence": "high", "justification": "« pulmonaires (I26.- » est un synonyme de I82 (Autres embolies et thromboses veineuses) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code T25.6 (Corrosion du second degré de la cheville et du pied) ?

[Assistant] Le code T25.6 (Corrosion du second degré de la cheville et du pied) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM LFHC001.

[Assistant]
LFHC001 — Biopsie osseuse et/ou discale de la colonne vertébrale, par cœlioscopie ou par rétropéritonéoscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 242.86 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Dermatoarthrite lipoïde - Autres ?

[Assistant] {"code": "M14.38", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M14.38 Dermatoarthrite lipoïde - Autres."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Examen spécial de dépistage de diabète sucré » ?

[Assistant] {"code": "Z13.1", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : Z13.1 Examen spécial de dépistage de diabète sucré."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Usure cartilagineuse (aftm++ aftl+)
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'usure cartilagineuse (AFTM++ AFTL+) décrit une détérioration du cartilage articulaire, probablement due à une combinaison de facteurs mécaniques et dégénératifs. L'annotation AFTM++ AFTL+ suggère une atteinte importante et diffuse du cartilage, touchant à la fois le compartiment médial et latéral du genou.", "codes_candidats": "[M17.1, S83.2, S83.3, M23.2]", "discrimination": "M17.1 est le code le plus pertinent pour l'usure cartilagineuse. S83.2 et S83.3 se réfèrent à des déchirures récentes, ce qui ne correspond pas à une usure. M23.2 décrit une lésion ancienne du ménisque, ce qui n'est pas la description clinique principale. La spécificité de M17.1 est cruciale pour refléter l'état dégénératif du cartilage.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code est justifié par l'impact sur les ressources. L'usure cartilagineuse peut nécessiter des examens complémentaires (radiographies, IRM), des infiltrations, voire une intervention chirurgicale, justifiant son codage en DAS. Il est important de noter que le DP est déjà codé (À 90), et ce DAS apporte une information complémentaire significative sur la pathologie du patient.", "code": "M17.1", "confidence": "high", "justification": "M17.1 est le code le plus spécifique pour décrire l'usure cartilagineuse du genou, correspondant à la description clinique et justifiant son codage en DAS en raison de l'impact sur les ressources."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Arthropathie au cours de la maladie de Crohn [entérite régionale] [K50.-] - Région pelvienne et cuisse

[Assistant] {"code": "M07.45", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M07.45 Arthropathie au cours de la maladie de Crohn [entérite régionale] [K50.-] - Région pelvienne et cuisse."}


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[User] Décris le code CIM-10 K14 selon le CoCoA.

[Assistant]
K14 — Maladies de la langue
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
À l'exclusion de : érythroplasie ; hyperplasie épithéliale en foyer de la langue (K13.2) ; leuco-œdème en foyer de la langue (K13.2) ; œdème blanc de la langue (K13.2) ; leucoplasie en foyer de la langue (K13.2)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M00.14 (Arthrite et polyarthrite à pneumocoques - Articulations de la main) ?

[Assistant] Le code M00.14 (Arthrite et polyarthrite à pneumocoques - Articulations de la main) est classé CMA de niveau 4. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code M85.6 ?

[Assistant]
M85.6 — Autres kystes osseux
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
À l'exclusion de : kyste de la mâchoire NCA (K09.1-K09.2) ; ostéite fibrokystique généralisée (E21.0) ; Maladie osseuse de von Recklinghausen (E21.0)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code N94.5 ?

[Assistant]
N94.5 — Dysménorrhée secondaire
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Biopsie ostéomédullaire, par voie transcutanée

[Assistant] {"code": "FDHB002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : FDHB002 Biopsie ostéomédullaire, par voie transcutanée."}


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[User] Quel est le libellé du code L23.4 ?

[Assistant]
L23.4 — Dermite allergique de contact due aux teintures
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
Catégorie parente : L23 (Dermite allergique de contact)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « fundique » ?

[Assistant] {"code": "K29.5", "confidence": "high", "justification": "« fundique » est un synonyme de K29.5 (Gastrite chronique, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Décris le code CIM-10 I52.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
I52.8 — Autres cardiopathies au cours d’autres maladies classées ailleurs
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : Cardite rhumatoïde (M05.3 †) ; ACCIDENTS VASCULAIRES CÉRÉBRAUX ; séquelles et les antécédents. ; Les types d’accidents vasculaires cérébraux [AVC] ; • I61 Hémorragie intra-cérébrale ; ; apparentés. ; Manifestations cliniques des AVC ; Étiologies, séquelles, antécédents d’AVC
Comprend : avec mention d’hypertension (états classés en I10 et I15.-) Accidents vasculaires cérébraux AVC Utiliser, au besoin, un code supplémentaire pour identifier l’existence d’hypertension.
À l'exclusion de : accidents ischémiques cérébraux transitoires et syndromes apparentés (subdivisions de G45) ; démence vasculaire (F01.-) ; hémorragie intra-crânienne traumatique (S06.-)
Convention dague/astérisque : code manifestation (*)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 T03.

[Assistant]
T03 — Luxations, entorses et foulures de plusieurs parties du corps
Chapitre : Lésions traumatiques et empoisonnements
Catégorie parente : T00-T07 (Lésions traumatiques de plusieurs parties du corps)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Un homme de 45 ans, conducteur de camion, a été admis aux urgences après un accident sur l'autoroute. Il présente des contusions multiples sans fracture ni blessure grave. L'accident n'a impliqué aucun autre véhicule et les circonstances exactes restent floues.

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'accident implique un conducteur de véhicule lourd avec des blessures légères, sans détails supplémentaires sur les circonstances.", "codes_candidats": "V69.9 - Occupant [tout type] d'un véhicule lourd, blessé dans un accident de la circulation, sans précision; V69.3 - Conducteur d'un véhicule lourd, blessé dans un accident de la circulation; V69.4 - Passager d'un véhicule lourd, blessé dans un accident de la circulation", "discrimination": "Le scénario ne précise pas les détails exacts de l'accident, ni s'il est conducteur ou passager. Le code V69.9 est donc approprié pour un manque de détails.", "regle_pmsi": "Le code est utilisé pour les accidents de circulation sans précision de la position de l'occupant.", "code_retenu": "V69.9", "confidence": "high", "justification": "L'absence de détails spécifiques sur l'accident justifie l'utilisation d'un code non précisé."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 K00.2 (Anomalies de volume et de forme des dents) ?

[Assistant]
Le code K00.2 (Anomalies de volume et de forme des dents) exclut :
tubercule de Carabelli, qui est considéré comme normal et ne doit pas être codé

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que comprend le code CIM-10 B57 ?

[Assistant]
Le code B57 (Maladie de Chagas) comprend :
infection à Trypanosoma cruzi ; trypanosomiase américaine


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 J66.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
J66.8 — Affection des voies aériennes due à d’autres poussières organiques précisées
Chapitre : Maladies de l’appareil respiratoire


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "palpation de la hanche"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La palpation de la hanche suggère une anomalie détectée lors d'un examen physique. Cela peut être lié à une douleur, une inflammation, une déformation ou une autre condition sous-jacente. Dans le contexte d'une fracture du col du fémur et d'une ostéoporose, cela pourrait indiquer une instabilité ou une complication de la fracture.", "codes_candidats": "S70 (Lésion traumatique superficielle de la hanche et de la cuisse), S70.0 (Contusion de la hanche), S70.7 (Lésions traumatiques superficielles multiples de la hanche et de la cuisse), S70.8 (Autres lésions traumatiques superficielles de la hanche et de la cuisse), S70.9 (Lésion traumatique superficielle de la hanche et de la cuisse, sans précision), S73.0 (Luxation de la hanche).", "discrimination": "Bien que la palpation puisse évoquer une contusion ou une lésion superficielle, le contexte clinique (fracture du col du fémur, ostéoporose) suggère une instabilité ou une complication. S73.0 (Luxation) est inapproprié car il n'y a pas de mention de luxation. S70.0 (Contusion) est trop général. S70.7, S70.8 et S70.9 sont moins spécifiques. S70 est un code général qui ne décrit pas précisément la palpation.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une condition qui a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. La palpation, en tant que signe clinique, peut indiquer une complication nécessitant une investigation ou une prise en charge spécifique, justifiant son codage en DAS. Il est important de noter que le code S73.0 est déjà codé, il faut donc choisir un code différent pour la palpation.", "code": "S70.9", "confidence": "medium", "justification": "S70.9 est le code le plus approprié car il décrit une lésion traumatique superficielle de la hanche et de la cuisse sans précision, ce qui correspond à la description clinique de la palpation. Bien qu'il soit moins spécifique que d'autres codes, il est plus pertinent que les codes trop généraux ou inappropriés dans le contexte clinique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code C72.4 ?

[Assistant]
C72.4 — Cancer du nerf auditif
Chapitre : Tumeurs
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Décris l'acte CCAM MJFA015.

[Assistant]
MJFA015 — Ténosynovectomie des muscles fléchisseurs des doigts sur un rayon de la main, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 209.0 €


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[User] Code CIM-10 correspondant à « sarcoïdose (D86.8 † » ?

[Assistant] {"code": "M14.8", "confidence": "high", "justification": "« sarcoïdose (D86.8 † » est un synonyme de M14.8 (Arthropathie au cours d’autres maladies précisées classées ailleurs) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Immunodéficience humaine virale [VIH], à l’origine d’autres ?

[Assistant] {"code": "B21.9", "confidence": "high", "justification": "« Immunodéficience humaine virale [VIH], à l’origine d’autres » est un synonyme de B21.9 (Maladie par VIH à l’origine d’une tumeur maligne, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Que désigne le code CIM-10 R46.1 ?

[Assistant]
R46.1 — Apparence personnelle bizarre
Chapitre : Symptômes, signes et résultats anormaux
Catégorie parente : R46 (Symptômes et signes relatifs à l'apparence et au comportement)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Ostéosynthèse de fracture de la diaphyse de l'humérus par fixateur externe ?

[Assistant] {"code": "MBCA007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MBCA007 Ostéosynthèse de fracture de la diaphyse de l'humérus par fixateur externe."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K28.5 (Ulcère gastro-jéjunal chronique ou non précisé, avec perforation) ?

[Assistant] Le code K28.5 (Ulcère gastro-jéjunal chronique ou non précisé, avec perforation) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Code CCAM pour « Prélèvement de spermatozoïdes au niveau du testicule, de l'épididyme ou du conduit déférent, par voie transcutanée » ?

[Assistant] {"code": "JHFB001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JHFB001 Prélèvement de spermatozoïdes au niveau du testicule, de l'épididyme ou du conduit déférent, par voie transcutanée."}


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[User] Décris l'acte CCAM NDFA005.

[Assistant]
NDFA005 — Résection d'une exostose infra-unguéale d'un orteil
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 79.81 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM ECFA006 ?

[Assistant]
ECFA006 — Résection-anastomose de l'artère subclavière, par cervicotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 790.73 €


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[User] Décris le code CIM-10 B81.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
B81.8 — Autres helminthiases intestinales précisées
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Infection par : • Œsophagostomum ou œsophagostomose ; • Ternidens deminutus ou ternidensiase


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[User] Que désigne le code CCAM EKQH001 ?

[Assistant]
EKQH001 — Scanographie des vaisseaux des membres supérieurs [Angioscanner des membres supérieurs]
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 25.27 €


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Thyroïdite : • pyogène » ?

[Assistant] {"code": "E06.0", "confidence": "high", "justification": "« Thyroïdite : • pyogène » est un synonyme de E06.0 (Thyroïdite aiguë) selon le CoCoA."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code H50.5 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
H50.5 — Hétérophorie
Chapitre : Maladies de l’œil et de ses annexes
Synonymes : Esophorie ; Exophorie ; Hyperphorie alternante


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code A32.7 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
A32.7 — Sepsis à Listeria
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Un adolescent de 15 ans consulte en orthodontie pour un chevauchement dentaire sévère causant des difficultés à mastiquer. Un plan de traitement orthodontique est proposé pour corriger la malposition des dents.

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le patient présente une malposition dentaire caractérisée par un chevauchement des dents.", "codes_candidats": "K07.1 (Anomalies de la relation dentaire), K07.3 (Malposition des dents)", "discrimination": "Le chevauchement dentaire est spécifiquement une malposition des dents, ce qui correspond au code K07.3.", "regle_pmsi": "Ce code est utilisé pour les anomalies de position des dents sans référence à une inclusion ou une enclavation.", "code_retenu": "K07.3", "confidence": "high", "justification": "Le problème principal est le chevauchement des dents, correspondant à une malposition."}


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[User] Quels sont les sous-codes de V71 (Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle) et comment les distinguer ?

[Assistant]
La catégorie V71 (Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle) comprend les codes suivants :

- V71.6 : Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle - Passager blessé dans un accident de la circulation
- V71.7 : Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle - Personne à l'extérieur du véhicule blessée dans un accident de la circulation
- V71.4 : Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle - Personne blessée en montant ou en descendant du véhicule
- V71.5 : Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle - Conducteur blessé dans un accident de la circulation
- V71.9 : Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle - Occupant, sans précision, d'un autobus, blessé dans un accident de la circulation
- V71.2 : Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle - Personne à l'extérieur du véhicule blessée dans un accident en dehors de la circulation
- V71.3 : Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle - Occupant, sans précision, d'un autobus, blessé dans un accident en dehors de la circulation
- V71.0 : Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle - Conducteur blessé dans un accident en dehors de la circulation
- V71.1 : Occupant d'un autobus blessé dans une collision avec un cycle - Passager blessé dans un accident en dehors de la circulation

Le choix du code dépend de la précision diagnostique disponible. En l'absence de précision, utiliser le code SAI (.9) s'il existe.


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[User] Que désigne le code CCAM FEJF009 ?

[Assistant]
FEJF009 — Séance d'ultrafiltration plasmatique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 54.95 €


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[User] Que désigne le code CIM-10 N14.1 ?

[Assistant]
N14.1 — Néphropathie due à d'autres médicaments et substances biologiques
Chapitre : Maladies de l'appareil génito-urinaire
Catégorie parente : N14 (Atteintes tubulo-interstitielles et tubulaires dues à des médicaments et des métaux lourds)


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : malléole ?

[Assistant] {"code": "S82.6", "confidence": "high", "justification": "« malléole » est un synonyme de S82.6 (Fracture de la malléole externe) selon le CoCoA."}


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[User] Décris le code CIM-10 B52.0.

[Assistant]
B52.0 — Paludisme à Plasmodium malariae, avec atteinte rénale
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Catégorie parente : B52 (Paludisme à Plasmodium malariae)


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[User] Que désigne le code CCAM HNFA013 ?

[Assistant]
HNFA013 — Pancréatectomie gauche avec splénectomie [Splénopancréatectomie gauche], par laparotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 608.94 €


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[User] Quel est le code CCAM pour : Ponction ou cytoponction d'un organe superficiel sur une cible, par voie transcutanée avec guidage échographique ?

[Assistant] {"code": "ZZHJ007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZHJ007 Ponction ou cytoponction d'un organe superficiel sur une cible, par voie transcutanée avec guidage échographique."}


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[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M14.07 ?

[Assistant]
Code M14.07 — Arthropathie goutteuse due à un déficit enzymatique et autres troubles héréditaires - Cheville et pied

Ce code COMPREND :
métatarse
orteils
tarse
articulation de la cheville
autres articulations du pied


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code K58.1 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
K58.1 — Syndrome de l’intestin irritable, avec diarrhée prédominante [SII-D]
Chapitre : Maladies de l’appareil digestif
Synonymes : Colite spasmodique avec diarrhée


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M66.29 (Déchirure spontanée des tendons extenseurs - Siège non précisé) ?

[Assistant] Le code M66.29 (Déchirure spontanée des tendons extenseurs - Siège non précisé) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Hématocornée ?

[Assistant] {"code": "H18.0", "confidence": "high", "justification": "« Hématocornée » est un synonyme de H18.0 (Pigmentation et dépôts cornéens) selon le CoCoA."}


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Paraplégie spastique sans précision relative au caractère complet ou incomplet de l’atteinte

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Paraplégie spastique sans précision relative au caractère complet ou incomplet de l’atteinte", "code": "G82.11", "description": "Paraplégie spastique incomplète motrice", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code G82.11 (Paraplégie spastique incomplète motrice)."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code H52.1 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
H52.1 — Myopie
Chapitre : Maladies de l’œil et de ses annexes
À l'exclusion de : myopie dégénérative (H44.2)


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Angine diphtérique pseudomembraneuse ?

[Assistant] {"code": "A36.0", "confidence": "high", "justification": "« Angine diphtérique pseudomembraneuse » est un synonyme de A36.0 (Diphtérie pharyngée) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code R68.8 ?

[Assistant]
R68.8 — Autres symptômes et signes généraux précisés
Chapitre : Symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs


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[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 I67.1 (Anévrisme cérébral, non rompu) ?

[Assistant]
Le code I67.1 (Anévrisme cérébral, non rompu) exclut :
anévrisme cérébral : •congénital, non rompu (Q28.-) ; • rompu (I60.-)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


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[User] Que dit le CoCoA sur le code C84.9 ?

[Assistant]
C84.9 — Lymphome à cellules T/NK matures, sans précision
Chapitre : Tumeurs
Synonymes : Lymphome à cellules T/NK SAI
À l'exclusion de : lymphome à cellules T matures, non classé ailleurs (C84.4)
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Une femme de 50 ans développe une infection de la plaie chirurgicale dix jours après une appendicectomie. Elle présente de la fièvre et un abcès localisé nécessitant un drainage.

[Assistant] {"analyse_clinique": "Infection post-opératoire avec abcès et fièvre après une intervention chirurgicale, indiquant une complication infectieuse.", "codes_candidats": "T81.4 Infection après un acte à visée diagnostique et thérapeutique; T80.2 Infection due à une injection thérapeutique", "discrimination": "T81.4 est le plus approprié car il spécifie une infection post-opératoire, contrairement à T80.2 qui concerne les injections.", "regle_pmsi": "DAS: complication infectieuse post-opératoire, utiliser un code supplémentaire pour préciser le type d'infection.", "code_retenu": "T81.4", "confidence": "high", "justification": "L'infection est une complication directe de l'intervention chirurgicale."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code G63.2 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
G63.2 — Polynévrite diabétique (E10-E14 † avec le quatrième chiffre .4)
Chapitre : Maladies du système nerveux
Synonymes : 21745 le 25 novembre 2009)
Niveau de sévérité CMA : 2
Convention dague/astérisque : code manifestation (*)


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[User] Que dit le CoCoA sur le code N50.1 ?

[Assistant]
N50.1 — Affections vasculaires des organes génitaux de l’homme
Chapitre : Maladies de l’appareil génito-urinaire
Synonymes : Hématocèle SAI des organes génitaux de l’homme ; Hémorragie des organes génitaux de l’homme ; Thrombose des organes génitaux de l’homme


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[User] Quel est le code CCAM pour : Commissurotomie [Valvulotomie] ou valvectomie [valvulectomie] pulmonaire avec fermeture d'une communication interatriale, par thoracotomie avec CEC ?

[Assistant] {"code": "DBPA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DBPA001 Commissurotomie [Valvulotomie] ou valvectomie [valvulectomie] pulmonaire avec fermeture d'une communication interatriale, par thoracotomie avec CEC."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code T20.2 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
T20.2 — Brûlure du second degré de la tête et du cou
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Synonymes : 2 SMR


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM BAPA003 ?

[Assistant]
BAPA003 — Désinsertion musculaire sans autogreffe, pour correction de rétraction de la paupière inférieure
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 167.2 €


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[User] Code CIM-10 pour « Ostéoporose après ovariectomie » ?

[Assistant] {"code": "M81.1", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M81.1 Ostéoporose après ovariectomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M80.31 (Ostéoporose consécutive à une malabsorption post-chirurgicale avec fracture pathologique -) ?

[Assistant] Le code M80.31 (Ostéoporose consécutive à une malabsorption post-chirurgicale avec fracture pathologique -) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Asthme : • allergique extrinsèque » ?

[Assistant] {"code": "J45.0", "confidence": "high", "justification": "« Asthme : • allergique extrinsèque » est un synonyme de J45.0 (Asthme à prédominance allergique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Oxoprolinurie » ?

[Assistant] {"code": "E72.8", "confidence": "high", "justification": "« Oxoprolinurie » est un synonyme de E72.8 (Autres anomalies précisées du métabolisme des acides aminés) selon le CoCoA."}