[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Le code doit provenir UNIQUEMENT de la nomenclature CIM-10 FR 2026
- Distingue la DESCRIPTION CLINIQUE (ce que le médecin écrit) de la LOGIQUE DE CODAGE (ce que l'ATIH impose)
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis (Chapitres I-XIV, A00-N99) expliquant ce symptôme est présent, le symptôme ne doit PAS être codé

DIAGNOSTIC À CODER : "hypotension"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

CONTEXTE CLINIQUE :
- Patient : Homme, 67 ans, IMC 31.2
- Durée séjour : 5 jours
- Biologie : ASAT 85 [N: 0-40] (↑), ALAT 120 [N: 0-40] (↑), GGT 210 [N: 0-60] (↑)

SOURCES CIM-10 :
--- Source 1: CIM-10 FR 2026 (code: I95.8) ---
I95.8 Autres hypotensions
I95 Hypotension
I95.0 Hypotension idiopathique
I95.1 Hypotension orthostatique
I95.2 Hypotension médicamenteuse

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON au format suivant, sans aucun texte avant ou après :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 des sources sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre (inclusions/exclusions, spécificité)",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS (guide méthodologique)",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "L'hypotension se caractérise par une pression artérielle anormalement basse. Dans ce contexte, il est important de déterminer le type d'hypotension (orthostatique, idiopathique, médicamenteuse, chronique, etc.) pour identifier la cause sous-jacente et orienter la prise en charge.", "codes_candidats": "[I95.0, I95.1, I95.8, I95.9, R03.1]", "discrimination": "Le code I95.9 (Hypotension, sans précision) est à éviter car il est trop général. Le code R03.1 est exclu car il s'agit d'une constatation non spécifique, et l'hypotension est un diagnostic établi. I95.0 (Hypotension idiopathique) et I95.1 (Hypotension orthostatique) nécessitent des informations supplémentaires qui ne sont pas disponibles dans le contexte clinique. I95.8 (Autres hypotensions) semble le plus approprié car il englobe les formes d'hypotension non spécifiées et inclut l'hypotension chronique, ce qui est plausible compte tenu de l'âge du patient et de la durée du séjour.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code est justifié par la présence de complications (infection, occlusion) et de perturbations biologiques (CRP élevée, anémie) qui suggèrent que l'hypotension a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. Il est important de noter que l'hypotension est déjà codée (I95), mais le code DAS permet de souligner son impact sur le séjour.", "code": "I95.8", "confidence": "high", "justification": "Code le plus spécifique disponible pour l'hypotension, englobant les formes non précisées et la possibilité d'une hypotension chronique, justifié par le contexte clinique et les ressources mobilisées."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code N13.1 (Hydronéphrose avec rétrécissement urétéral, non classée ailleurs) ?

[Assistant] Le code N13.1 (Hydronéphrose avec rétrécissement urétéral, non classée ailleurs) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Que dit le CoCoA sur le code S01.4 ?

[Assistant]
S01.4 — Plaie ouverte de la joue et de la région temporo-maxillaire
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Transsection de l'œsophage avec splénectomie et déconnexion portosystémique, par thoracotomie et par laparotomie ?

[Assistant] {"code": "HEPA007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HEPA007 Transsection de l'œsophage avec splénectomie et déconnexion portosystémique, par thoracotomie et par laparotomie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 L02.4.

[Assistant]
L02.4 — Abcès cutané, furoncle et anthrax d'un membre
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
Catégorie parente : L02 (Abcès cutané, furoncle et anthrax)
Comprend : Aisselle
Épaule
Hanche


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM HGEC009 ?

[Assistant]
HGEC009 — Réduction d'invagination intestinale aigüe, par cœlioscopie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 252.48 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 M96.28.

[Assistant]
M96.28 — Cyphose après irradiation - Autres
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M96.2 (Cyphose après irradiation)
Comprend : colonne vertébrale
côtes
cou
crâne
tête
tronc


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : C omprend érosion (aiguë) de l’estomac ?

[Assistant] {"code": "K25", "confidence": "high", "justification": "« C omprend érosion (aiguë) de l’estomac » est un synonyme de K25 (Ulcère de l’estomac) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Déficit congénital en lactase ?

[Assistant] {"code": "E73.0", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : E73.0 Déficit congénital en lactase."}


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[User] Codage CCAM de l'acte : Ostéotomie simple bilatérale de la diaphyse du fémur et du tibia

[Assistant] {"code": "NBPA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NBPA001 Ostéotomie simple bilatérale de la diaphyse du fémur et du tibia."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code Q91.5 (Trisomie 13, mosaïque chromosomique (non-disjonction mitotique)) ?

[Assistant]
Le code Q91.5 (Trisomie 13, mosaïque chromosomique (non-disjonction mitotique)) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Que dit le CoCoA sur le code H54.6 ?

[Assistant]
H54.6 — Déficience visuelle modérée, monoculaire
Chapitre : Maladies de l’œil et de ses annexes


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Le DP doit refléter le motif principal de prise en charge du séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DP

DIAGNOSTIC À CODER : "h30"
TYPE : DP (diagnostic principal)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DP",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic 'H30' est insuffisant. Il ne précise pas le type de brûlure, son étendue précise, ni sa cause. Sans plus d'informations, il est impossible de déterminer la nature exacte de la pathologie.", "codes_candidats": "[T31.30, L30.0, X30, H15, R30.0, A30, G30, T31.2]", "discrimination": "Le code T31.30 décrit une brûlure couvrant entre 30% et moins de 40% de la surface du corps. Le code L30.0 décrit une dermite nummulaire. Le code X30 décrit une exposition à une chaleur naturelle excessive. Les codes H15, R30.0, A30 et G30 ne correspondent pas au diagnostic initial. Le code T31.2 décrit une brûlure couvrant entre 20% et moins de 30% de la surface du corps. Sans information supplémentaire, il est impossible de choisir entre T31.2 et T31.30.", "regle_pmsi": "En tant que DP, le code doit refléter le motif principal de prise en charge. Il doit être le plus précis possible pour justifier les ressources mobilisées. Si plusieurs diagnostics sont présents, le principal doit être codé en premier.", "code": "T31.30", "confidence": "medium", "justification": "En l'absence d'informations supplémentaires, le code T31.30 est le plus approprié car il correspond à une brûlure couvrant entre 30% et moins de 40% de la surface du corps. Il est important de noter que ce code est provisoire et nécessite une clarification du diagnostic initial."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM YYYY128.

[Assistant]
YYYY128 — Supplément pour paramétrage d'un collimateur multilames
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 79.33 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM AHLH004 ?

[Assistant]
AHLH004 — Infiltration thérapeutique de nerf pelvien profond, avec guidage scanographique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 28.8 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code Q99.0 ?

[Assistant]
Q99.0 — Chimère 46,XX/46,XY
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Catégorie parente : Q99 (Autres anomalies des chromosomes, non classées ailleurs)
Comprend : Chimère 46,XX/46,XY hermaphrodite vrai


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les exclusions du code CIM-10 I49 (Autres arythmies cardiaques) ?

[Assistant]
Le code I49 (Autres arythmies cardiaques) exclut :
arythmie cardiaque néonatale (P29.1) ; bradycardie : • SAI (R00.1) ; • sino-atriale (R00.1) ; • sinusale (R00.1) ; • vagale (R00.1) ; compliquant : • acte de chirurgie obstétricale ou acte à visée diagnostique et thérapeutique (O75.4) ; • avortement, grossesse extra-utérine ou molaire (O00-O08, O08.8)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM ZZNL045 ?

[Assistant]
ZZNL045 — Séance d'irradiation externe par protons
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code T81.30 ?

[Assistant]
T81.30 — Éviscération postopératoire
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
Niveau de sévérité CMA : 4


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code H11.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
H11.0 — Ptérygion
Chapitre : Maladies de l’œil et de ses annexes
À l'exclusion de : pseudo-ptérygion (H11.8)


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[User] Que désigne le code CIM-10 M89.99 ?

[Assistant]
M89.99 — Maladie osseuse, sans précision - Siège non précisé
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M89.9 (Maladie osseuse, sans précision)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu codes les diagnostics en suivant une démarche structurée.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

TEXTE CLINIQUE : Une femme de 60 ans est hospitalisée avec une douleur abdominale aiguë et une défense musculaire. Un scanner révèle une péritonite aiguë avec épanchement péritonéal.

[Assistant] {"analyse_clinique": "Symptômes classiques et confirmation radiologique d'une péritonite aiguë.", "codes_candidats": "K65.0 - Péritonite aigüe; K85.9 - Pancréatite aiguë, sans précision", "discrimination": "Absence de signes de pancréatite, la péritonite est confirmée par imagerie.", "regle_pmsi": "Le diagnostic principal est la péritonite confirmée par l'examen.", "code_retenu": "K65.0", "confidence": "high", "justification": "Le diagnostic de péritonite aiguë est confirmé par l'imagerie et les symptômes."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C75.4 (Tumeur maligne du corpuscule carotidien) ?

[Assistant] Le code C75.4 (Tumeur maligne du corpuscule carotidien) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Éclampsie au cours de la grossesse » ?

[Assistant] {"code": "O15.0", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : O15.0 Éclampsie au cours de la grossesse."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Cancer de l’anneau lymphoïde du pharynx » ?

[Assistant] {"code": "C14.2", "confidence": "high", "justification": "« Cancer de l’anneau lymphoïde du pharynx » est un synonyme de C14.2 (Cancer de l’anneau de Waldeyer) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM DHNF001 ?

[Assistant]
DHNF001 — Thrombolyse mécanique ou thromboaspiration de la veine cave supérieure, par voie veineuse transcutanée
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 261.25 €


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[User] Décris le code CIM-10 I80 selon le CoCoA.

[Assistant]
I80 — Phlébite et thrombophlébite
Chapitre : Maladies de l’appareil circulatoire
Synonymes : C omprend endophlébite ; inflammation veineuse ; périphlébite ; phlébite suppurée
À l'exclusion de : phlébite et • compliquant : • avortement, grossesse extra-utérine ou molaire (O00-O08, ; thrombophlébite O08.7) ; (de) : • grossesse, accouchement et puerpéralité (O22.-, O87.-) ; • intra-crâniennes et intra-rachidiennes, pyogènes ou SAI (G08) ; • intra-crâniennes, non pyogènes (I67.6)


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[User] Décris le code CIM-10 B17.9.

[Assistant]
B17.9 — Hépatite virale aigüe, sans précision
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Catégorie parente : B17 (Autres hépatites virales aigües)
Comprend : Hépatite aigüe SAI
Hépatite infectieuse aigüe SAI


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[User] Décris le code CIM-10 F25.10.

[Assistant]
F25.10 — Trouble schizoaffectif, type dépressif - présence simultanée de symptômes affectifs et schizophréniques, sans persistance de symptômes schizophréniques après la disparition des symptômes affectifs
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F25.1 (Trouble schizoaffectif, type dépressif)


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Piqûre d’insecte (non venimeux) SAI » ?

[Assistant] {"code": "T14.0", "confidence": "high", "justification": "« Piqûre d’insecte (non venimeux) SAI » est un synonyme de T14.0 (Lésion traumatique superficielle d’une partie du corps non précisée) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B00.5 (Affections oculaires dues au virus de l’herpès) ?

[Assistant]
Le code B00.5 (Affections oculaires dues au virus de l’herpès) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : type froid (secondaire) (symptomatique ?

[Assistant] {"code": "D59.1", "confidence": "high", "justification": "« type froid (secondaire) (symptomatique » est un synonyme de D59.1 (Autres anémies hémolytiques auto-immunes) selon le CoCoA."}


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[User] Décris le code CIM-10 F30 selon le CoCoA.

[Assistant]
F30 — Épisode maniaque
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Synonymes : C omprend trouble bipolaire, épisode maniaque isolé


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[User] Décris le code CIM-10 T02.9.

[Assistant]
T02.9 — Fractures multiples, sans précision
Chapitre : Lésions traumatiques et empoisonnements
Catégorie parente : T02 (Fractures de plusieurs parties du corps)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « hôpital » ?

[Assistant] {"code": "T98.3", "confidence": "high", "justification": "« hôpital » est un synonyme de T98.3 (Séquelles de complications de soins chirurgicaux et médicaux, non classées ailleurs) selon le CoCoA."}


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[User] Code CCAM pour « Avulsion de 2 prémolaires retenues ou à l'état de germe » ?

[Assistant] {"code": "HBGD386", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HBGD386 Avulsion de 2 prémolaires retenues ou à l'état de germe."}


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[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 C43.0 ?

[Assistant]
Code C43.0 — Mélanome malin de la lèvre

Ce code EXCLUT :
bord libre de la lèvre [C00.0-C00.2]


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[User] Décris le code CIM-10 F99 selon le CoCoA.

[Assistant]
F99 — Trouble mental, sans autre indication
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Synonymes : Maladie mentale SAI ; Ce chapitre comprend les groupes suivants :
À l'exclusion de : trouble mental organique SAI (F06.9) ; certaines affections dont l’origine se situe dans la période périnatale (P00-P96) ; certaines maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99) ; complications de la grossesse, de l’accouchement et de la puerpéralité (O00-O99) ; lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes (S00-T98)


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Le code doit provenir UNIQUEMENT de la nomenclature CIM-10 FR 2026
- Distingue la DESCRIPTION CLINIQUE (ce que le médecin écrit) de la LOGIQUE DE CODAGE (ce que l'ATIH impose)
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis (Chapitres I-XIV, A00-N99) expliquant ce symptôme est présent, le symptôme ne doit PAS être codé

DIAGNOSTIC À CODER : "déficit distal aux membres inférieurs"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

CONTEXTE CLINIQUE :
- Patient : Homme, 78 ans, IMC 20.1
- Durée séjour : 14 jours
- Antécédents : Insuffisance cardiaque, FA
- Complications : Infection urinaire

SOURCES CIM-10 :
--- Source 1: CIM-10 FR 2026 (code: G83.9) ---
G83.9 Syndrome paralytique, sans précision
G83 Autres syndromes paralytiques
G83.0 Diplégie des membres supérieurs
G83.1 Monoplégie d'un membre inférieur
G83.2 Monoplégie d'un membre supérieur

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON au format suivant, sans aucun texte avant ou après :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 des sources sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre (inclusions/exclusions, spécificité)",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS (guide méthodologique)",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le déficit distal aux membres inférieurs indique une faiblesse ou une perte de fonction motrice affectant les muscles situés dans la partie inférieure des membres inférieurs (pieds et chevilles). Cela peut être dû à une atteinte neurologique, musculaire ou périphérique.", "codes_candidats": "[G83.9] Déficit distal aux membres inférieurs, [G82.2] Paraplégie, sans précision, [Z89.6] Absence acquise d'un membre inférieur, au-dessus du genou, [M76.9] Enthésopathie du membre inférieur, sans précision.", "discrimination": "Bien que G83.9 soit le code le plus direct pour le diagnostic, il est déjà codé. G82.2 implique une paralysie des deux membres inférieurs, ce qui ne correspond pas nécessairement à la description clinique. Z89.6 décrit une absence, pas un déficit. M76.9 est une enthésopathie, ce qui ne correspond pas à un déficit distal général.  Le contexte clinique (biologie, imagerie, complications) ne permet pas de préciser davantage la cause du déficit, ce qui rend G83.9 le code le plus approprié malgré sa présence dans la liste des DAS déjà codés.", "regle_pmsi": "Le déficit distal est considéré comme un DAS car il a mobilisé des ressources supplémentaires (prise en charge neurologique, imagerie, lombaires). Il est important de noter que le code G83.9 est déjà présent dans la liste des DAS, ce qui nécessite une vérification de la double codification et une justification auprès de la Sécurité Sociale si nécessaire.", "code": "G83.9", "confidence": "medium", "justification": "Le déficit distal aux membres inférieurs est le diagnostic principal décrit. Bien qu'il soit déjà codé, il est essentiel pour justifier les ressources supplémentaires utilisées et la prise en charge spécifique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code Q66.0 ?

[Assistant]
Q66.0 — Pied bot varus équin
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Résection non interruptrice extracondylaire de la mandibule, par abord direct » ?

[Assistant] {"code": "LBFA008", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LBFA008 Résection non interruptrice extracondylaire de la mandibule, par abord direct."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM LFAA001 ?

[Assistant]
LFAA001 — Recalibrage unilatéral de la colonne vertébrale lombale ou lombosacrale, par abord postérieur
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 383.54 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Endophtalmie purulente ?

[Assistant] {"code": "H44.0", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : H44.0 Endophtalmie purulente."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Transformation d'une urétérostomie cutanée en dérivation interne par réimplantation urétérovésicale

[Assistant] {"code": "JCMA003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JCMA003 Transformation d'une urétérostomie cutanée en dérivation interne par réimplantation urétérovésicale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C49.1 (Tumeur maligne du tissu conjonctif et des autres tissus mous du membre supérieur, y compris) ?

[Assistant] Le code C49.1 (Tumeur maligne du tissu conjonctif et des autres tissus mous du membre supérieur, y compris) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B78.7 (Anguillulose disséminée) ?

[Assistant]
Le code B78.7 (Anguillulose disséminée) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que comprend et que exclut le code CIM-10 M83.44 ?

[Assistant]
Code M83.44 — Maladie osseuse due à l'aluminium - Main

Ce code COMPREND :
carpe
doigts
métacarpe
articulations entre ces os


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Dentine secondaire ou irrégulière ?

[Assistant] {"code": "K04.3", "confidence": "high", "justification": "« Dentine secondaire ou irrégulière » est un synonyme de K04.3 (Formation anormale de tissus dentaires durs dans la pulpe) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « HYPOTENSION ET BAISSE DE LA TENSION ARTÉRIELLE » ?

[Assistant] {"code": "I95", "confidence": "high", "justification": "« HYPOTENSION ET BAISSE DE LA TENSION ARTÉRIELLE » est un synonyme de I95 (Hypotension) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : précision ?

[Assistant] {"code": "B08.8", "confidence": "high", "justification": "« précision » est un synonyme de B08.8 (Autres infections virales précisées, caractérisées par des lésions cutanéo-muqueuses) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM GELA001 ?

[Assistant]
GELA001 — Pose de tuteur trachéal, par cervicotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 308.16 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code S92.20 (Fracture fermée d’un os du tarse autre que le calcanéum et l’astragale) ?

[Assistant]
Le code S92.20 (Fracture fermée d’un os du tarse autre que le calcanéum et l’astragale) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « précoce » ?

[Assistant] {"code": "K00.6", "confidence": "high", "justification": "« précoce » est un synonyme de K00.6 (Troubles de l’éruption dentaire) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code D15.1 (Tumeur bénigne du coeur) ?

[Assistant] Le code D15.1 (Tumeur bénigne du coeur) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 F02.832 ?

[Assistant]
F02.832 — Démence au cours d'autres maladies classées ailleurs - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs - sévère
Chapitre : Troubles mentaux et du comportement
Catégorie parente : F02.83 (Démence au cours d'autres maladies classées ailleurs - avec d’autres symptômes, essentiellement dépressifs)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM BAMA009.

[Assistant]
BAMA009 — Canthoplastie latérale
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 143.19 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Décris le code CIM-10 M72.02.

[Assistant]
M72.02 — Fibromatose de l'aponévrose palmaire - Bras
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire
Catégorie parente : M72.0 (Fibromatose de l'aponévrose palmaire)
Comprend : humérus
articulation du coude


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM LHHH001 ?

[Assistant]
LHHH001 — Ponction ou cytoponction osseuse et/ou discale de la colonne vertébrale, par voie transcutanée avec guidage scanographique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 41.82 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Gliome
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Un gliome est une tumeur cérébrale maligne, dérivant des cellules gliales. Le terme est général et peut désigner différents types de tumeurs.", "codes_candidats": "Aucun code ne correspond directement au terme 'Gliome' dans les sources fournies. Le code C70.1 est déjà codé et est le code approprié pour un gliome.", "discrimination": "Puisque le code C70.1 est déjà codé, il n'est pas nécessaire de chercher un autre code. Les autres codes proposés (D18, L43.1, etc.) concernent des pathologies différentes et ne sont pas pertinents pour un gliome.", "regle_pmsi": "Le gliome, en tant que tumeur cérébrale, mobilise des ressources significatives (imagerie, interventions chirurgicales, traitements). Son codage en DAS est justifié par l'impact sur la prise en charge du patient et la consommation de ressources.", "code": "C70.1", "confidence": "high", "justification": "Le code C70.1 est le code approprié pour un gliome et est déjà codé. Il n'est pas nécessaire de chercher un autre code."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Curiethérapie interstitielle profonde à débit de dose pulsé, avec dosimétrie bidimensionnelle après acquisition des données anatomiques par clichés radiographiques de repérage spatial

[Assistant] {"code": "ZZNL015", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZNL015 Curiethérapie interstitielle profonde à débit de dose pulsé, avec dosimétrie bidimensionnelle après acquisition des données anatomiques par clichés radiographiques de repérage spatial."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Supplément pour pose de 10 dents contreplaquées ou massives à une prothèse amovible sur châssis métallique

[Assistant] {"code": "YYYY079", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : YYYY079 Supplément pour pose de 10 dents contreplaquées ou massives à une prothèse amovible sur châssis métallique."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Grabataire » ?

[Assistant] {"code": "R26.3", "confidence": "high", "justification": "« Grabataire » est un synonyme de R26.3 (Immobilité) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code I44.2 (Bloc auriculo-ventriculaire complet) ?

[Assistant]
Le code I44.2 (Bloc auriculo-ventriculaire complet) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Scoliose neuromusculaire - Région cervicodorsal ?

[Assistant] {"code": "M41.43", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M41.43 Scoliose neuromusculaire - Région cervicodorsal."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Brûlure du troisième degré SAI » ?

[Assistant] {"code": "T30.3", "confidence": "high", "justification": "« Brûlure du troisième degré SAI » est un synonyme de T30.3 (Brûlure du troisième degré, partie du corps non précisée) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code E07.9 ?

[Assistant]
E07.9 — Affection de la thyroïde, sans précision
Chapitre : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
Synonymes : .0 Avec coma ; • hyperosmolaire ; • hyperglycémique SAI ; .1 Avec acidocétose ; Acidocétose diabétique, sans mention de coma ; Acidose diabétique, sans mention de coma ; .2 † Avec complications rénales ; Glomérulonéphrite intra-capillaire (N08.3 *)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM JEMA022.

[Assistant]
JEMA022 — Reconstruction de l'urètre postérieur après mise à plat
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 271.95 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Autres maladies précisées de l'oreille interne

[Assistant] {"code": "H83.8", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : H83.8 Autres maladies précisées de l'oreille interne."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code D53.2 (Anémie scorbutique) ?

[Assistant] Le code D53.2 (Anémie scorbutique) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code V20 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
V20 — Motocycliste blessé dans une collision avec un piéton ou un animal
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
À l'exclusion de : collision avec un véhicule à traction animale ou un animal monté (V26.-)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Installation d'un nouveau-né en incubateur à la naissance, avec ventilation spontanée sans oxygénothérapie ?

[Assistant] {"code": "ZZEP004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZZEP004 Installation d'un nouveau-né en incubateur à la naissance, avec ventilation spontanée sans oxygénothérapie."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Réimplantation du premier orteil » ?

[Assistant] {"code": "NDEA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NDEA002 Réimplantation du premier orteil."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 P71.4 ?

[Assistant]
P71.4 — Hypoparathyroïdie transitoire du nouveau-né
Chapitre : Certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale
Catégorie parente : P71 (Anomalies transitoires du métabolisme du calcium et du magnésium du nouveau-né)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CIM-10 K92.1 ?

[Assistant]
K92.1 — Mélæna
Chapitre : Maladies de l'appareil digestif
Catégorie parente : K92 (Autres maladies du système digestif)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Examen cytopathologique de prélèvement [frottis] du col de l'utérus pour dépistage individuel

[Assistant] {"code": "JKQX347", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : JKQX347 Examen cytopathologique de prélèvement [frottis] du col de l'utérus pour dépistage individuel."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Les codes F00.902, F00.912, F00.922, F00.932 et F00.942 font partie de la Liste 1 « déficiences mentales ou psychiatriques sévères » pour l’identification du polyhandicap lourd. Polyhandicap – Recommandations de codage pour l’identification du polyhandicap lourd – ATIH – mars

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Les codes F00.902, F00.912, F00.922, F00.932 et F00.942 font partie de la Liste 1 « déficiences mentales ou psychiatriques sévères » pour l’identification du polyhandicap lourd. Polyhandicap – Recommandations de codage pour l’identification du polyhandicap lourd – ATIH – mars", "code": "F00.9", "description": "Démence de la maladie d’Alzheimer, sans précision (G30.9 †)", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code F00.9 (Démence de la maladie d’Alzheimer, sans précision (G30.9 †))."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM AHKA001 ?

[Assistant]
AHKA001 — Changement d'électrode de stimulation du nerf phrénique, par thoracotomie
Regroupement : ADC
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM QEQX037.

[Assistant]
QEQX037 — Examen histopathologique de plusieurs macrobiopsies de sein
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 96.73 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM EDQH008 ?

[Assistant]
EDQH008 — Artériographie sélective ou hypersélective d'une branche digestive de l'aorte abdominale, par voie artérielle transcutanée
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 240.0 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M80.16 (Ostéoporose post-ovariectomie avec fracture pathologique - Jambe) ?

[Assistant] Le code M80.16 (Ostéoporose post-ovariectomie avec fracture pathologique - Jambe) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code P39.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
P39.3 — Infection des voies urinaires du nouveau-né
Chapitre : Certaines affections dont l’origine se situe dans la période périnatale


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM BGQP140 ?

[Assistant]
BGQP140 — Lecture différée d’une rétinographie en couleur, sans la présence du patient
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 12.46 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code Q89.0 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Q89.0 — Malformations congénitales de la rate
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
Synonymes : Asplénie (congénitale) ; Splénomégalie congénitale
À l'exclusion de : isomérisme des auricules cardiaques (avec asplénie ou polysplénie) (Q20.6)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M87.32 (Autres ostéonécroses secondaires - Bras) ?

[Assistant] Le code M87.32 (Autres ostéonécroses secondaires - Bras) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code B05.1 ?

[Assistant]
B05.1 — Rougeole compliquée d’une méningite (G02.0 *)
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Synonymes : Méningite post-morbilleuse
Niveau de sévérité CMA : 2
Convention dague/astérisque : code étiologique (†)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM LCFA009 ?

[Assistant]
LCFA009 — Exérèse de lésion congénitale du premier arc branchial
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 167.2 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code D69.1 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
D69.1 — Modifications qualitatives des plaquettes
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire
Synonymes : Maladie de Glanzmann ; Syndrome de(s) : • Bernard-Soulier ; • plaquettes grises ; • plaquettes géantes ; Thrombasthénie (hémorragique) (héréditaire) ; Thrombopathie
À l'exclusion de : maladie de von Willebrand (D68.0)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code Z04.6 ?

[Assistant]
Z04.6 — Examen psychiatrique général, à la demande des autorités
Chapitre : Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM NBPA015 ?

[Assistant]
NBPA015 — Ostéotomie simple unilatérale de la diaphyse du fémur et du tibia, avec arthrodèse du couple de torsion du pied [talocalcanéenne et médiotarsienne] et correction de vices architecturaux
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 691.7 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Réparation de perte de substance de l'extrémité céphalique par lambeau de fascia temporal avec autogreffe de peau » ?

[Assistant] {"code": "QAMA004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QAMA004 Réparation de perte de substance de l'extrémité céphalique par lambeau de fascia temporal avec autogreffe de peau."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Recanalisation de l'artère iliaque interne avec pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée

[Assistant] {"code": "EDPF001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : EDPF001 Recanalisation de l'artère iliaque interne avec pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « exfoliatrice » ?

[Assistant] {"code": "K13.0", "confidence": "high", "justification": "« exfoliatrice » est un synonyme de K13.0 (Maladies des lèvres) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code W27 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
W27 — Contact avec un outil à main non électrique
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Synonymes : C omprend aiguille ; bêche ; burin ; ciseau à froid ; ciseaux ; coupe-papier ; fourche ; fourchette
À l'exclusion de : Aiguille à usage médical [aiguille hypodermique] (W46.-)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 L68.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
L68.1 — Hypertrichose lanugineuse acquise
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
Synonymes : le médicament.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code R41.1 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
R41.1 — Amnésie antérograde
Chapitre : Symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HBMD245.

[Assistant]
HBMD245 — Adjonction ou changement de 5 éléments d'une prothèse dentaire amovible
Regroupement : RA0
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 64.5 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : 1 Fracture ouverte ?

[Assistant] {"code": "T10", "confidence": "high", "justification": "« 1 Fracture ouverte » est un synonyme de T10 (Fracture du membre supérieur, niveau non précisé) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Autres anomalies précisées de la densité et de la structure osseuses - Autres » ?

[Assistant] {"code": "M85.88", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : M85.88 Autres anomalies précisées de la densité et de la structure osseuses - Autres."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Tumeur bénigne du pancréas endocrine

[Assistant] {"code": "D13.7", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : D13.7 Tumeur bénigne du pancréas endocrine."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Ce code fait partie de la liste des « Logement inadapté » - caractéristiques socio-économiques

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Ce code fait partie de la liste des « Logement inadapté » - caractéristiques socio-économiques", "code": "Z59.13", "description": "Logement en habitat temporaire ou de fortune", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code Z59.13 (Logement en habitat temporaire ou de fortune)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Facteurs supplémentaires se rapportant aux causes de morbidité et de Note Ces catégories peuvent servir, au besoin, à apporter des renseignements supplémentaires sur les causes de morbidité et de mortalité. Elles ne doivent pas être utilisées comme code de la cause initiale de mortalité ou de morbid...

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Facteurs supplémentaires se rapportant aux causes de morbidité et de Note Ces catégories peuvent servir, au besoin, à apporter des renseignements supplémentaires sur les causes de morbidité et de mortalité. Elles ne doivent pas être utilisées comme code de la cause initiale de mortalité ou de morbidité. D’éventuels facteurs favorisants présents au moment de l’accident (effet de l’alcool, de drogue ou de médicament…) doivent être enregistrés, notamment avec les codes de la catégorie R78 Présence ", "code": "Y89.9", "description": "Séquelles de cause externe, sans précision", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code Y89.9 (Séquelles de cause externe, sans précision)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Décris le code CIM-10 M91.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
M91.8 — Autres ostéochondrites juvéniles de la hanche et du bassin
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « classées ailleurs » ?

[Assistant] {"code": "H05.9", "confidence": "high", "justification": "« classées ailleurs » est un synonyme de H05.9 (Affection de l’orbite, sans précision) selon le CoCoA."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code M31.0 ?

[Assistant]
M31.0 — Angéite d’hypersensibilité
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
Synonymes : Syndrome de Goodpasture
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Décris le code CIM-10 L63.8 selon le CoCoA.

[Assistant]
L63.8 — Autres formes de pelade
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Codage CCAM de l'acte : Réimplantation de fragment de nez, avec anastomoses vasculaires

[Assistant] {"code": "GAEA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : GAEA002 Réimplantation de fragment de nez, avec anastomoses vasculaires."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Contrôle radiologique secondaire de perméabilité et/ou de position d'un dispositif d'accès vasculaire ou d'une endoprothèse vasculaire, par injection de produit de contraste » ?

[Assistant] {"code": "EZMH001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : EZMH001 Contrôle radiologique secondaire de perméabilité et/ou de position d'un dispositif d'accès vasculaire ou d'une endoprothèse vasculaire, par injection de produit de contraste."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code A86 (Encéphalite virale, sans précision) ?

[Assistant] Le code A86 (Encéphalite virale, sans précision) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Urticaire provoquée par le froid et la chaleur » ?

[Assistant] {"code": "L50.2", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : L50.2 Urticaire provoquée par le froid et la chaleur."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : obstétrique et odontologie – BO du 17 juillet 2025, p. 94 ?

[Assistant] {"code": "Z04.8", "confidence": "high", "justification": "« obstétrique et odontologie – BO du 17 juillet 2025, p. 94 » est un synonyme de Z04.8 (Examen et mise en observation pour d’autres raisons précisées) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quelles sont les caractéristiques du code C57.3 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
C57.3 — Cancer du paramètre
Chapitre : Tumeurs
Synonymes : Ligament de l’utérus SAI
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM JBPH001.

[Assistant]
JBPH001 — Urétéropyélotomie ou urétérotomie, avec guidage radiologique
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 218.59 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM ZZMP003 ?

[Assistant]
ZZMP003 — Fabrication de protection plombée personnalisée pour curiethérapie
Regroupement : ATM
Activité : 1


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "lithiase rénale"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "La lithiase rénale, ou calculs rénaux, se caractérise par la formation de dépôts solides (calculs) dans les reins. Ces calculs peuvent obstruer les voies urinaires, provoquer des douleurs intenses (colique néphatique) et entraîner des complications telles que l'insuffisance rénale. Le contexte clinique du patient, avec une créatinine légèrement élevée, suggère une atteinte rénale potentielle.", "codes_candidats": "[N20.0, N19, Q60.3, Q60.4, Q60.5, Q63.8, Q60]", "discrimination": "N20.0 (Lithiase rénale) est le code le plus direct pour le diagnostic initial. N19 est déjà codé, et il est important de ne pas le dupliquer. Q60.3, Q60.4, Q60.5, Q63.8 et Q60 concernent des malformations congénitales, ce qui n'est pas mentionné dans le contexte clinique.  Bien que la lithiase rénale puisse entraîner une insuffisance rénale, le diagnostic principal est la lithiase elle-même, et l'insuffisance rénale est déjà codée comme DAS.", "regle_pmsi": "Le diagnostic de lithiase rénale (N20.0) est considéré comme un DAS car il mobilise des ressources supplémentaires (imagerie, traitement de la douleur, prise en charge des complications potentielles). Il est important de noter que l'insuffisance rénale (N19) est déjà codée comme DAS, et il faut éviter la duplication des codes.", "code": "N20.0", "confidence": "high", "justification": "Le diagnostic de 'Lithiase rénale' correspond directement au code N20.0, qui est le code le plus spécifique disponible dans les sources CIM-10 fournies. Il s'agit du diagnostic principal et justifie le statut de DAS."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Code CCAM pour « Séance de destruction de 1 à 10 lésions cutanées superficielles du visage, par agent chimique ou par cryothérapie de contact » ?

[Assistant] {"code": "QANP007", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : QANP007 Séance de destruction de 1 à 10 lésions cutanées superficielles du visage, par agent chimique ou par cryothérapie de contact."}


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis existe, le symptôme ne doit PAS être codé comme DAS

DIAGNOSTIC À CODER : "syndrome dépressif"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic de 'syndrome dépressif' indique la présence d'un trouble de l'humeur caractérisé par une tristesse persistante, une perte d'intérêt ou de plaisir, et d'autres symptômes associés tels que des troubles du sommeil, de l'appétit, de la concentration et de la fatigue.  Le contexte clinique suggère une dépression significative, potentiellement sévère, compte tenu de la présence d'autres pathologies et complications.", "codes_candidats": "F32.9, F32.10, F32.11, F32.01, F32.30, F33.8, F33.9, F31.5, F31.50", "discrimination": "Bien que le diagnostic initial soit 'syndrome dépressif', il est crucial de déterminer le type et la sévérité de la dépression. L'absence d'informations sur la présence de symptômes psychotiques, de syndrome somatique, ou d'épisodes maniaques passés élimine F32.30, F32.11, F31.5, F31.50 et F33.3. F32.9 est trop général. F32.01 et F32.10 sont possibles si l'on considère une dépression légère ou moyenne sans syndrome somatique, mais l'implication clinique (comorbidités, complications) suggère une sévérité plus importante. F33.8 et F33.9 sont pour des troubles récurrents, ce qui n'est pas précisé.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce diagnostic doit être codé si la dépression a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. Le contexte clinique (comorbidités, complications, durée du séjour) indique que la dépression a probablement contribué à la complexité du séjour et justifie son codage en DAS.  Il est important de noter que le code F32.9 était déjà présent, il faut donc choisir un code plus précis.", "code": "F32.10", "confidence": "medium", "justification": "En l'absence d'éléments cliniques précis sur la sévérité et la présence de symptômes somatiques, F32.10 (Épisode dépressif moyen, sans syndrome somatique) est le code le plus approprié. Il est plus spécifique que F32.9 et reflète une dépression significative sans information sur des éléments aggravants."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Trompe de l’utérus » ?

[Assistant] {"code": "C57.0", "confidence": "high", "justification": "« Trompe de l’utérus » est un synonyme de C57.0 (Cancer de la trompe de Fallope) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code K56.3 (Iléus biliaire) ?

[Assistant] Le code K56.3 (Iléus biliaire) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 06M05 ?

[Assistant] La racine GHM 06M05 : T1 | 1-4 | Autres tumeurs malignes du tube digestif


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code I50.9 (Insuffisance cardiaque, sans précision) ?

[Assistant]
Le code I50.9 (Insuffisance cardiaque, sans précision) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code C44.8 (Cancer à localisations contigües de la peau) ?

[Assistant]
Le code C44.8 (Cancer à localisations contigües de la peau) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le code CCAM pour : Ostéosynthèse de fracture extraarticulaire d'un os de la main par broche, à foyer fermé ?

[Assistant] {"code": "MDCB003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : MDCB003 Ostéosynthèse de fracture extraarticulaire d'un os de la main par broche, à foyer fermé."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10.

DIAGNOSTIC : Fistule
TYPE : Diagnostic Associé Significatif (DAS)

[Assistant] {"analyse_clinique": "Une fistule est une communication anormale entre deux cavités ou organes. Le terme général 'fistule' est insuffisant sans localisation précise. Le contexte clinique suggère une complication post-opératoire ou une complication d'une autre pathologie, nécessitant une identification précise de la localisation de la fistule.", "codes_candidats": "['N82.0 (Fistule vésicovaginale)', 'K60.5 (Fistule anorectale)', 'Q51.7 (Fistule congénitale utérodigestive et utéro-urinaire)', \"K38.3 (Fistule de l'appendice)\", 'N82.5 (Fistule génitocutanée chez la femme)', \"N82.8 (Autres fistules de l'appareil génital de la femme)\", \"N82.9 (Fistule de l'appareil génital de la femme, sans précision)\"]", "discrimination": "Le code K60.3 est déjà codé. Les codes N82.0, N82.5, N82.8 et N82.9 sont liés à l'appareil génital féminin, ce qui est peu probable chez un homme de 89 ans. Q51.7 est une fistule congénitale, ce qui est improbable dans ce contexte. K38.3 est une fistule appendiculaire, ce qui n'est pas mentionné dans le contexte clinique.  Sans information supplémentaire sur la localisation de la fistule, le code le plus général applicable est N82.9.", "regle_pmsi": "Le diagnostic est classé comme DAS car il implique des complications (infection, abcès) et mobilise des ressources supplémentaires (examens complémentaires, traitements). Il est important de noter que le code DAS doit être pertinent par rapport au motif principal de prise en charge du séjour (ventilation) et doit être codé en complément du DP principal.", "code": "N82.9", "confidence": "medium", "justification": "En l'absence de localisation précise de la fistule, le code N82.9 (Fistule de l'appareil génital de la femme, sans précision) est le code le plus approprié, bien qu'il soit un code général. Une investigation plus approfondie serait nécessaire pour déterminer la localisation exacte et choisir un code plus spécifique si possible."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Les codes F01.302, F01.312, F01.322, F01.332 et F01.342 font partie de la Liste 1 « déficiences mentales ou psychiatriques sévères » pour l’identification du polyhandicap lourd. Polyhandicap – Recommandations de codage pour l’identification du polyhandicap lourd – ATIH – mars

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Les codes F01.302, F01.312, F01.322, F01.332 et F01.342 font partie de la Liste 1 « déficiences mentales ou psychiatriques sévères » pour l’identification du polyhandicap lourd. Polyhandicap – Recommandations de codage pour l’identification du polyhandicap lourd – ATIH – mars", "code": "F01.3", "description": "Démence vasculaire mixte, corticale et sous-corticale", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code F01.3 (Démence vasculaire mixte, corticale et sous-corticale)."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : nodulaire (non toxique) SAI ?

[Assistant] {"code": "E04.9", "confidence": "high", "justification": "« nodulaire (non toxique) SAI » est un synonyme de E04.9 (Goitre non toxique, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code B22.2 (Maladie par VIH à l'origine d'un syndrome cachectique) ?

[Assistant] Le code B22.2 (Maladie par VIH à l'origine d'un syndrome cachectique) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 09M09 ?

[Assistant] La racine GHM 09M09 : X | 79(1-3) | T1 | 1-4 | Affections non malignes des seins


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[User] Que dit le CoCoA sur le code L95.1 ?

[Assistant]
L95.1 — Erythema elevatum diutinum
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
Niveau de sévérité CMA : 2


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[User] Que ne faut-il PAS coder en M67.2 ?

[Assistant]
Le code M67.2 (Hypertrophie synoviale, non classée ailleurs) exclut :
synovite villo-nodulaire (pigmentaire) (M12.2)

Attention : ces situations doivent être codées avec les codes de renvoi indiqués entre parenthèses.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Code CIM-10 correspondant à « Chondrocalcinose SAI » ?

[Assistant] {"code": "M11.2", "confidence": "high", "justification": "« Chondrocalcinose SAI » est un synonyme de M11.2 (Autre chondrocalcinose) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Code CIM-10 pour « Affections des glandes sudoripares apocrines » ?

[Assistant] {"code": "L75", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : L75 Affections des glandes sudoripares apocrines."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M71.00 (Abcès des bourses séreuses - Sièges multiples) ?

[Assistant] Le code M71.00 (Abcès des bourses séreuses - Sièges multiples) est classé CMA de niveau 3. Ce diagnostic est considéré comme une complication ou morbidité associée majeure.


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[User] Décris le code CIM-10 W88 selon le CoCoA.

[Assistant]
W88 — Exposition aux rayonnements ionisants
Chapitre : Causes externes de morbidité et de mortalité
Synonymes : C omprend isotopes radioactifs ; rayons X ; violets ; C omprend lampe à souder (arc électrique)


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[User] Décris le code CIM-10 R86.3.

[Assistant]
R86.3 — Résultats anormaux de prélèvements effectués sur les organes génitaux de l'homme - Taux anormal de substances d'origine principalement non médicinale
Chapitre : Symptômes, signes et résultats anormaux
Catégorie parente : R86 (Résultats anormaux de prélèvements effectués sur les organes génitaux de l'homme)


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code R86 (Résultats anormaux de prélèvements effectués sur les organes génitaux de l'homme) ?

[Assistant]
Code R86 — Résultats anormaux de prélèvements effectués sur les organes génitaux de l'homme

Ce code EXCLUT :
azoospermie [N46]
oligospermie [N46]

Note : Les subdivisions suivantes peuvent être utilisées comme quatrième caractère avec les catégories R83-R89 :

.0    Taux anormal d'enzymes
.1    Taux anormal d'hormones
.2    Taux anormal d'autres substances médicamenteuses et biologiques
.3    Taux anormal de substances d'origine principalement non médicinale
.4    Résultats immunologiques anormaux
.5    Résultats microbiologiques anormaux
.6    Résultats cytologiques anormaux
.7    Résultats histologiques anormaux
.8    Autres résultats anormaux
.9    Résultat anormal, sans précision


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[User] Code CIM-10 correspondant à « intention non déterminée » ?

[Assistant] {"code": "Y22", "confidence": "high", "justification": "« intention non déterminée » est un synonyme de Y22 (Décharge d’une arme de poing, intention non déterminée) selon le CoCoA."}


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[User] Code CCAM pour « Ostéosynthèse de fracture unilatérale de la paroi antérieure du sinus frontal à foyer ouvert, par abord coronal » ?

[Assistant] {"code": "LACA004", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : LACA004 Ostéosynthèse de fracture unilatérale de la paroi antérieure du sinus frontal à foyer ouvert, par abord coronal."}


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[User] Que dit le CoCoA sur le code D74.8 ?

[Assistant]
D74.8 — Autres méthémoglobinémies
Chapitre : Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire
Synonymes : Méthémoglobinémie : • acquise (avec sulfhémoglobinémie) ; • toxique
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Maladie virale de Kunjin ?

[Assistant] {"code": "A83.4", "confidence": "high", "justification": "« Maladie virale de Kunjin » est un synonyme de A83.4 (Encéphalite australienne) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Bloc cardiaque SAI ?

[Assistant] {"code": "I45.9", "confidence": "high", "justification": "« Bloc cardiaque SAI » est un synonyme de I45.9 (Trouble de la conduction, sans précision) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : C omprend sclérodermie ?

[Assistant] {"code": "M34", "confidence": "high", "justification": "« C omprend sclérodermie » est un synonyme de M34 (Sclérodermie systémique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code L89.0 (Zone de pression et ulcère de décubitus de stade I) ?

[Assistant]
Le code L89.0 (Zone de pression et ulcère de décubitus de stade I) a un niveau de sévérité CMA de niveau 2 (sévérité modérée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Exposition à un feu maitrisé, dans un bâtiment ou un ouvrage

[Assistant] {"code": "X02", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : X02 Exposition à un feu maitrisé, dans un bâtiment ou un ouvrage."}


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Aphasie acquise avec épilepsie [Landau–Kleffner]

[Assistant] {"code": "F80.3", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : F80.3 Aphasie acquise avec épilepsie [Landau–Kleffner]."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code M99.8 ?

[Assistant]
M99.8 — Autres lésions biomécaniques
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif


[System] Tu es un médecin DIM (Département d'Information Médicale) expert en codage PMSI. Tu codes les diagnostics en CIM-10 en suivant une démarche structurée : analyse clinique, identification des codes candidats, discrimination, vérification des règles PMSI.

[User]
Code ce diagnostic en CIM-10 pour le PMSI.

RÈGLES IMPÉRATIVES :
- Le code doit provenir UNIQUEMENT de la nomenclature CIM-10 FR 2026
- Distingue la DESCRIPTION CLINIQUE (ce que le médecin écrit) de la LOGIQUE DE CODAGE (ce que l'ATIH impose)
- Privilégie le code le plus SPÉCIFIQUE disponible (4e ou 5e caractère)
- Vérifie les notes d'inclusion/exclusion de chaque code candidat
- Un DAS doit avoir mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour
- EXCLUSION SYMPTÔME : Si le diagnostic est un symptôme (R00-R99) et qu'un diagnostic précis (Chapitres I-XIV, A00-N99) expliquant ce symptôme est présent, le symptôme ne doit PAS être codé

DIAGNOSTIC À CODER : "troubles mictionnels"
TYPE : DAS (diagnostic associé significatif)

CONTEXTE CLINIQUE :
Non précisé

SOURCES CIM-10 :
--- Source 1: CIM-10 FR 2026 (code: R39.1) ---
R39.1 Autres troubles de la miction
R39 Autres symptômes et signes relatifs à l'appareil urinaire
R39.0 Extravasation d'urine
R39.2 Urémie extrarénale
R39.8 Symptômes et signes relatifs à l'appareil urinaire, autres et non précisés

Réponds UNIQUEMENT avec un objet JSON au format suivant, sans aucun texte avant ou après :
{
  "analyse_clinique": "que signifie ce diagnostic sur le plan médical",
  "codes_candidats": "quels codes CIM-10 des sources sont compatibles",
  "discrimination": "pourquoi choisir ce code plutôt qu'un autre (inclusions/exclusions, spécificité)",
  "regle_pmsi": "conformité aux règles PMSI pour un DAS (guide méthodologique)",
  "code": "X99.9",
  "confidence": "high ou medium ou low",
  "justification": "explication courte en français"
}

[Assistant] {"analyse_clinique": "Le diagnostic de \"Troubles mictionnels\" est un terme général qui décrit une variété de problèmes liés à la fonction de la miction. Il peut s'agir de difficultés à uriner, de douleurs, d'incontinence, de fréquence accrue, etc. Dans le contexte d'une insuffisance rénale aiguë et de lésions vésicales/urétérales préexistantes, il est important de déterminer la nature précise de ces troubles.", "codes_candidats": "[R39.1, R30, F45.34, S37, R30.9, S37.7, R32, D30.4, R30.0, R30.1, S37.9]", "discrimination": "R39.1 (Autres troubles de la miction) est un code général qui pourrait convenir, mais il manque de spécificité. R30 (Douleur à la miction) est possible si la douleur est un symptôme prédominant, mais le terme \"troubles mictionnels\" est plus large. F45.34 (Dysfonctionnement neurovégétatif) est à considérer si une origine psychogène est suspectée, mais sans information supplémentaire, il est moins probable. S37 (Lésion traumatique) est exclu car il n'y a pas d'indication de traumatisme. R30.9 (Miction douloureuse, sans précision) est trop vague. R32 (Incontinence) ne correspond pas nécessairement à tous les types de troubles mictionnels. D30.4 est un code anatomique, pas un diagnostic fonctionnel. R30.0 et R30.1 sont des sous-types de R30 et ne sont pas plus appropriés que R30 lui-même. S37.7 et S37.9 sont exclus pour les mêmes raisons que S37.", "regle_pmsi": "En tant que DAS, ce code doit refléter une condition qui a mobilisé des ressources supplémentaires pendant le séjour. Le terme \"troubles mictionnels\" est suffisamment significatif pour justifier son codage en DAS, surtout compte tenu du contexte d'insuffisance rénale et de lésions urinaires préexistantes. Il est important de ne pas le coder comme un symptôme si un diagnostic plus précis est possible (ce qui n'est pas le cas ici).", "code": "R39.1", "confidence": "medium", "justification": "Bien que général, R39.1 est le code le plus approprié pour \"troubles mictionnels\" parmi les options disponibles, car il englobe un large éventail de problèmes liés à la miction. Un code plus spécifique serait préférable si la nature exacte des troubles était connue, mais en l'absence de plus d'informations, R39.1 est le choix le plus pertinent."}


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[User] Décris le code CIM-10 L66.1 selon le CoCoA.

[Assistant]
L66.1 — Lichen plano-pilaire
Chapitre : Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané
Synonymes : Lichen plan folliculaire


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[User] Codage CCAM de l'acte : Échographie transcutanée de l'étage supérieur de l'abdomen

[Assistant] {"code": "ZCQM006", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : ZCQM006 Échographie transcutanée de l'étage supérieur de l'abdomen."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Glycogénose type VII : maladie de Tarui » ?

[Assistant] {"code": "E74.0", "confidence": "high", "justification": "« Glycogénose type VII : maladie de Tarui » est un synonyme de E74.0 (Thésaurismose glycogénique) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM DKMD001 ?

[Assistant]
DKMD001 — Ressuscitation cardiorespiratoire avec intubation trachéale, en dehors d'un bloc médicotechnique
Regroupement : ATM
Activité : 1


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[User] Code CIM-10 correspondant à « sous-hépatique » ?

[Assistant] {"code": "K65.0", "confidence": "high", "justification": "« sous-hépatique » est un synonyme de K65.0 (Péritonite aiguë) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur les référentiels ATIH officiels.

[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code M99.3 (Rétrécissement osseux du canal rachidien) ?

[Assistant] Le code M99.3 (Rétrécissement osseux du canal rachidien) est classé CMA de niveau 2. Ce diagnostic est une complication ou morbidité associée significative.


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[User] Code CCAM pour « Anastomose portocave tronculaire ou portorénale, par laparotomie » ?

[Assistant] {"code": "EHCA003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : EHCA003 Anastomose portocave tronculaire ou portorénale, par laparotomie."}


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[User] Décris l'acte CCAM GAFD001.

[Assistant]
GAFD001 — Exérèse de lésion ou de malformation de la cavité nasale, par voie nasale
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 205.6 €


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[User] Décris l'acte CCAM LBCA001.

[Assistant]
LBCA001 — Ostéosynthèse de fracture extracondylaire bifocale de la mandibule, à foyer ouvert
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 239.49 €


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : utéro-urétérale ?

[Assistant] {"code": "N82.1", "confidence": "high", "justification": "« utéro-urétérale » est un synonyme de N82.1 (Autres fistules de l’appareil génito-urinaire de la femme) selon le CoCoA."}


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[User] Codage CCAM de l'acte : Ostéotomie bilatérale de valgisation-translation du col du fémur pour dysplasie congénitale

[Assistant] {"code": "NBPA006", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : NBPA006 Ostéotomie bilatérale de valgisation-translation du col du fémur pour dysplasie congénitale."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « organe de Corti » ?

[Assistant] {"code": "Q16.5", "confidence": "high", "justification": "« organe de Corti » est un synonyme de Q16.5 (Malformation congénitale de l’oreille interne) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CCAM pour : Séance de destruction de lésion du côlon et/ou du rectum avec laser, par coloscopie totale ?

[Assistant] {"code": "HHNE002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : HHNE002 Séance de destruction de lésion du côlon et/ou du rectum avec laser, par coloscopie totale."}


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[User] Codage CCAM de l'acte : Parathyroïdectomie unique sans exploration des autres sites parathyroïdiens, par cervicotomie

[Assistant] {"code": "KDFA002", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : KDFA002 Parathyroïdectomie unique sans exploration des autres sites parathyroïdiens, par cervicotomie."}


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[User] Code CIM-10 correspondant à « Don d’ovocytes » ?

[Assistant] {"code": "Z52.80", "confidence": "high", "justification": "« Don d’ovocytes » est un synonyme de Z52.80 (8 Prélèvement d’ovocytes pour d’autres motifs précisés) selon le CoCoA."}


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[User] Quel est le code CCAM pour : Anastomose entre le tronc pulmonaire et l'aorte avec anastomose systémicopulmonaire, par thoracotomie avec CEC ?

[Assistant] {"code": "DFCA010", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : DFCA010 Anastomose entre le tronc pulmonaire et l'aorte avec anastomose systémicopulmonaire, par thoracotomie avec CEC."}


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
La douleur neuropathique résulte d'une lésion ou d'un dysfonctionnement du système nerveux central ou périphérique, plus que d'une stimulation des récepteurs de la douleur (douleur nociceptive). Le diagnostic est établi devant une douleur disproportionnée en regard de l'atteinte tissulaire, une dyse...

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "La douleur neuropathique résulte d'une lésion ou d'un dysfonctionnement du système nerveux central ou périphérique, plus que d'une stimulation des récepteurs de la douleur (douleur nociceptive). Le diagnostic est établi devant une douleur disproportionnée en regard de l'atteinte tissulaire, une dysesthésie (p. ex. des brûlures, des picotements) et des signes de lésion nerveuse mis en évidence à l'examen neurologique. […]. Bien que la douleur neuropathique réponde aux opiacés, on utilise souvent ", "code": "R52.10", "description": "Douleur neuropathique", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code R52.10 (Douleur neuropathique)."}


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[User] Que désigne le code CCAM HDPE002 ?

[Assistant]
HDPE002 — Myotomie du faisceau cricopharyngien du muscle constricteur inférieur du pharynx, par endoscopie sans laser
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 178.4 €


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[User] Codage CCAM de l'acte : Résection graisseuse bilatérale des paupières, par abord conjonctival

[Assistant] {"code": "BAFA017", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : BAFA017 Résection graisseuse bilatérale des paupières, par abord conjonctival."}


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code G09 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
G09 — Séquelles d’affections inflammatoires du système nerveux central
Chapitre : Maladies du système nerveux
Synonymes : évolutives. ; SÉQUELLES DE MALADIES ET DE LÉSIONS TRAUMATIQUES ; phase active » (volume 2 page 28 ou 33). ; on en donnera l’origine [...] ». ; cause au décès. ; Exemples : ; associe la séquelle de tuberculose : N97.1, B90.1 ; ; associe la séquelle de poliomyélite : G83.1, B91 ;


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[User] Code CIM-10 correspondant à « infection à Salmonella (A02.2 † » ?

[Assistant] {"code": "G01", "confidence": "high", "justification": "« infection à Salmonella (A02.2 † » est un synonyme de G01 (* Méningite au cours d’affections bactériennes classées ailleurs) selon le CoCoA."}


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[User] Codage CIM-10 du diagnostic : Autres lésions traumatiques précisées de la cheville et du pied

[Assistant] {"code": "S99.8", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : S99.8 Autres lésions traumatiques précisées de la cheville et du pied."}


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : Poche œsophagienne ?

[Assistant] {"code": "Q39.6", "confidence": "high", "justification": "« Poche œsophagienne » est un synonyme de Q39.6 (Diverticule de l’œsophage) selon le CoCoA."}


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[User]
Un patient présente le tableau clinique suivant :
Plongée ou saut dans l’eau provoquant une lésion traumatique autre C omprend coup ou heurt contre : • fond en sautant ou en plongeant dans des eaux peu profondes

Quel code CIM-10 correspond à cette présentation ?

[Assistant] {"analyse_clinique": "Plongée ou saut dans l’eau provoquant une lésion traumatique autre C omprend coup ou heurt contre : • fond en sautant ou en plongeant dans des eaux peu profondes", "code": "W15", "description": "Chute d’une falaise", "confidence": "high", "justification": "La description clinique du CoCoA correspond au code W15 (Chute d’une falaise).", "exclusions_a_verifier": "effets de la pression barométrique lors d’une plongée (W94.-) ; noyade et submersion accidentelles (W65-W74) ; plongée avec provision d’air insuffisante (W81.-)"}


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[User] Décris l'acte CCAM JEMA023.

[Assistant]
JEMA023 — Plastie de l'urètre postérieur par lambeau libre
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 510.65 €


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[User] Quel est le niveau de sévérité CMA du code A41.3 (Sepsis à Haemophilus influenzae) ?

[Assistant]
Le code A41.3 (Sepsis à Haemophilus influenzae) a un niveau de sévérité CMA de niveau 3 (sévérité élevée).
En tant que DAS, ce code peut entraîner une majoration du niveau de sévérité du GHM.


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[User] Que dit le CoCoA sur le code C91.4 ?

[Assistant]
C91.4 — Leucémie à tricholeucocytes
Chapitre : Tumeurs
Synonymes : Réticulo-endothéliose leucémique


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français.

[User] Quel est le libellé du code A64 ?

[Assistant]
A64 — Maladie sexuellement transmise, sans précision
Chapitre : Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Catégorie parente : A50-A64 (Infections dont le mode de transmission est essentiellement sexuel)
Comprend : Maladie vénérienne SAI


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[User] Quel est le libellé de l'acte CCAM NJPA036 ?

[Assistant]
NJPA036 — Section, allongement ou transfert tendineux pour correction unilatérale d'attitude vicieuse de la hanche et du genou, avec arthrodèse du couple de torsion du pied et correction de vices architecturaux, par abord direct
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 601.15 €


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM PAQK002.

[Assistant]
PAQK002 — Radiographie du squelette pour calcul de l'âge osseux, après l'âge de 2 ans
Regroupement : ADI
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 19.95 €


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[User] Code CIM-10 pour « Maladie kystique du rein, sans précision » ?

[Assistant] {"code": "Q61.9", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : Q61.9 Maladie kystique du rein, sans précision."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code T03 ?

[Assistant]
T03 — Luxations, entorses et foulures de plusieurs parties du corps
Chapitre : Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes


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[User] Que dit le CoCoA sur le code M31.5 ?

[Assistant]
M31.5 — Artérite à cellules géantes avec polymyalgie rhumatismale
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
Synonymes : Maladie de Horton avec pseudo-polyarthrite rhizomélique
Niveau de sévérité CMA : 2


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Que désigne le code CCAM QEEB317 ?

[Assistant]
QEEB317 — Autogreffe de tissu adipeux de moins de 200 cm³ au niveau du sein
Regroupement : ADC
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 133.0 €


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[User] Quelles sont les inclusions et exclusions du code E00 (Syndrome d'insuffisance thyroïdienne congénitale) ?

[Assistant]
Code E00 — Syndrome d'insuffisance thyroïdienne congénitale

Ce code COMPREND :
maladies endémiques dues à une insuffisance en iode de l'environnement soit directe, soit résultant d'une insuffisance thyroïdienne maternelle. Certaines de ces maladies ne correspondent pas à une hypothyroïdie en cours mais sont la conséquence d'une sécrétion anormale de l'hormone thyroïdienne au cours du développement du fœtus. Le goitre endémique peut y être associé.

Ce code EXCLUT :
hypothyroïdie par carence inapparente en iode [E02]


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Que dit le CoCoA sur le code M24.9 ?

[Assistant]
M24.9 — Lésion articulaire, sans précision
Chapitre : Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif


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[User] Quel est le code CCAM pour : Ponction du corps vitré par aspiration-section automatisée ?

[Assistant] {"code": "BGHB003", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : BGHB003 Ponction du corps vitré par aspiration-section automatisée."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en groupage GHM/GHS pour le PMSI français. Tu connais les règles de classification des GHM version 11e.

[User] Quelles sont les caractéristiques de la racine GHM 05M15 ?

[Assistant] La racine GHM 05M15 : 79(1-3) | T1 | 1-4 | Hypertension artérielle


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[User] Codage CCAM de l'acte : Biopsie de glande lacrymale

[Assistant] {"code": "BBHA001", "confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CCAM : BBHA001 Biopsie de glande lacrymale."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : Borréliose à tiques ?

[Assistant] {"code": "A68.1", "confidence": "high", "justification": "« Borréliose à tiques » est un synonyme de A68.1 (Fièvre récurrente à tiques) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CIM-10 pour le PMSI français. Tu t'appuies sur le CoCoA (Codage Complet Annoté) pour tes décisions de codage.

[User] Quel est le code CIM-10 pour : 11 août 2011) ?

[Assistant] {"code": "R55", "confidence": "high", "justification": "« 11 août 2011) » est un synonyme de R55 (Syncope et collapsus) selon le CoCoA."}


[System] Tu es un médecin DIM expert en codage CCAM pour le PMSI français.

[User] Décris l'acte CCAM HCAE192.

[Assistant]
HCAE192 — Dilatation unilatérale ou bilatérale de sténose du conduit de plusieurs glandes salivaires par endoscopie [sialendoscopie]
Regroupement : ATM
Activité : 1
Tarif secteur 1 : 132.8 €


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[User] Quelles sont les caractéristiques du code Q16 d'après le CoCoA ?

[Assistant]
Q16 — Malformations congénitales de l’oreille avec atteinte de l’audition
Chapitre : Malformations congénitales et anomalies chromosomiques
À l'exclusion de : surdité congénitale (H90.-)


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[User] Quel est le code CIM-10 pour : cervicale ?

[Assistant] {"code": "S11.0", "confidence": "high", "justification": "« cervicale » est un synonyme de S11.0 (Plaie ouverte avec atteinte du larynx et de la trachée) selon le CoCoA."}