anonymisation/corpus_validation/trackare-21007709-23194611_21007709_23194611.pseudonymise.txt

[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : [ADRESSE]: [NOM]
Détails épisode
Episode No : 23194611
Localisation : CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 10/10/2023 Heure d'admission: 11:46
Date de sortie : 11/10/2023 Heure de sortie: 18:17
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir
Frère [NOM] vincent
(Trakcare)
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 11/10/2023 11/10/2023 11/10/2023 11/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023
surveillance 16 : 53 12:50 09:33 04:28 23:23 19:48 15:36 13:27 13:13
Température 37 36,70 36,60 37,20 36,20
Pouls 60 60 60 60
PA
127 132 146 183
Systolique
PA
68 65 65 85
Diastolique
Saturation
99 97 99 99
O²
Ventilation Ventilation
spontanée spontanée
Ventilation
Air Air
ambiant ambiant
Echelle
EN EN EN EN
douleur
Score au
0 0 0 7
repos
Glycémie
0,92 1,01 1,47 2,24 2,18 2,10
capillaire
Balance des entrées - Sorties
Item de 11/10/2023 11/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023
surveillance 09 : 42 04:33 23:18 21:38 19:58 19:30 18:30 16:15 14:25
Balance
hydrique
totale -3800 -3100 -2700 -2600 -2300 -1900 -1200 -700 -200
(cumulée)
[ml]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23194611 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 170 cm - Poids: 194 kg - IMC: 67.128
Le 11/10/2023 19 : 22 Page 1 de 10Balance
hydrique
-700 -400 -100 -300 -400 -700 -500 -500 -200
totale
(session)
Entrées
totales des
27000 24000 21000 18000 15000 12000 9000 6000 3000
liquides
(cumulé)
Entrées
totales des
liquides 3000 3000 3000 3000 3000 3000 3000 3000 3000
(session)
[ml]
Total Pertes
Liquidiennes 30800 27100 23700 20600 17300 13900 10200 6700 3200
(Relevé)
Total Pertes
liquidiennes 3700 3400 3100 3300 3400 3700 3500 3500 3200
(session)
Poids/Taille
Item de 10/10/2023
surveillance 13 : 13
Poids [kg] 194
Taille [cm] 170
Surv. Isolement et Contention
Item de 11/10/2023 11/10/2023 11/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023
surveillance 16 : 53 09:33 04:28 15:36 13:27 13:13
Température 37 36,70 36,60 37,20 36,20
Pouls 60 60 60 60
PA
127 132 146 183
Systolique
PA
68 65 65 85
Diastolique
Saturation
99 97 99 99
O²
Surv. Contention
Item de 11/10/2023 11/10/2023 11/10/2023 11/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023
surveillance 16 : 53 12:50 09:33 04:28 23:23 19:48 15:36 13:27 13:13
Température 37 36,70 36,60 37,20 36,20
Pouls 60 60 60 60
PA
127 132 146 183
Systolique
PA
68 65 65 85
Diastolique
Saturation
99 97 99 99
O²
Glycémie
0,92 1,01 1,47 2,24 2,18 2,10
capillaire
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Conduite à tenir et surveillance : 
Surveillance du point de ponction à la recherche d’un hématome.
Surveillance douleurs au niveau de la vessie et surveillance de la diurèse /
Poursuite de la réhydratation par bica
Nécessité de rester allongée pendant au moins 5 heures.
11/10/2023 Repas possible dans l'heure.
Note d'évolution DR. [NOM]
16 : 21 Traitement habituel pouvant être pris dans les 2 heures.
Retour possible dès ce soir
Au plus tard demain.
Patient arrive de [NOM] après 5 jours d'hospitalisation sans document médical : pas de lettre, pas de
DR. [NOM] 10/10/2023 CRH, pas de bio, pas de carte de groupe, pas de prescription médicale
Note d'évolution
[NOM] 14 : 17 Dans ces conditions impossible de réaliser une consultation d'anesthésie.
Dr [NOM] avisé
Surveillance Psychiatrie
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23194611 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 170 cm - Poids: 194 kg - IMC: 67.128
Le 11/10/2023 19 : 22 Page 2 de 10Item de 11/10/2023 11/10/2023 11/10/2023 10/10/2023 10/10/2023 10/10/2023
surveillance 16 : 53 09:33 04:28 15:36 13:27 13:13
Température 37 36,70 36,60 37,20 36,20
Pouls 60 60 60 60
PA
127 132 146 183
Systolique
PA
68 65 65 85
Diastolique
Saturation
99 97 99 99
O²
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
POST-OP : 
retour en chambre vers 17h
irrig a debit lent : urines claires sans caillot
non algique
11/10/2023 psmt propre
Note IDE [NOM] [NOM]
17 : 25 eau donnée
cf notes médicales : levé H+5
DEVENIR : 
cf LV : retour [ETABLISSEMENT] dès ce soir: allo IDE [NOM]: ambu cdée pour 18h, patient averti
RISQUE HEMATURIES : SV Dufour + irrig en cours, urines rosées pas de caillots à la traite
11/10/2023 RISQUE DOULEUR : non algique
Note IDE [NOM] [NOM]
12 : 50
BLOC : prépa bloc ce jour OK ; vu avec Dr LV, pose VVP pour commencer hydrat fait ce jour à
12h45
T° : 
Apyrétique sur la nuit
Douleur : 
Patient non algique sur la nuit
10/10/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Elimination : 
23 : 24
VS + irrig débit moyen > urines claires a rosé.
Glycémie : 
Patient a 2.24 a 23h30 puis 1.47 a 4h30
Patient AJ
HEMATURIES : 
dufour + irrig en cours a débit moyen/rapide car hématurie dès ralenties
PRé-OP : 
vu / anesth : cf cst pré-op
10/10/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] + BS + ECG fait ce soir
21 : 27
ATC fait a 16h MAIS NE PAS [NOM] A 22h NI A 8h
RISQUE HYPOHGT : 
19h : 2.18, 20 UI lente faites + 10 UI rapide
A SURV+++
ENTREE : patient entré ce jour, transféré de [NOM], pour EMBOLISATION VESSIE demain par
Dr L.V
HDM : hospitalisé le 06/10 à [NOM] pour RAU / HEMATURIES
ATCD : cardiopathie , HTA , FA , SAS app , DID , prostatectomie , pyelo obs , diab
TTT : sous coumadine stoppée --> relais ATC calci 0.4 x 3
TTT PERSO A PRESCRIRE SVP
10/10/2023
Note IDE [NOM] [NOM] RISQUE INFECTIEUX : apyrétique
13 : 23
ATB PO ( ECBU + )
HEMATURIES : SV avec irrig --> urines hématiques , SV bouchée --> desondé , SV changée ch
20 + décaillotage seringue fait --> caillots ++ , urines rosées par la suite
BLOC : cslt anesth à dder SVP
RISQUE TBLES GLYCEMIE : 2.10 à 13h
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23194611 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 170 cm - Poids: 194 kg - IMC: 67.128
Le 11/10/2023 19 : 22 Page 3 de 10Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : En cours
Le débit a été
SODIUM BIC BAX 1,4% modifié. Le débit
DR. [NOM]
POC CFX 500ML V1 [1] - Normal 11/10/2023 12 : 01 11/10/2023 12:48 en cours est :
[NOM]
POCHE(S) 41.666666666666664
ML par 1 hrs.
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
Notes du
ALDACTONE 25MG CPR professionel DR. [NOM]
1 CPR - à 08h Normal 11/10/2023 16 : 20
[100] COMPRIME(S) de santé : lundi [NOM]
mercredi vendredi
AMOXICILLINE
DR. [NOM]
ARW 1G CPR DISP [6] 1 CPR - Normal 11/10/2023 16 : 20 11/10/2023 16:20
[NOM]
COMPRIME(S)
CANDESARTAN ACT 8MG DR. [NOM]
4 CPR - à 08h Normal 11/10/2023 16 : 20
CPR [90] COMPRIME(S) [NOM]
CREON 25000U GELULE - Matin midi soir DR. [NOM]
2 GEL 11/10/2023 16 : 20
[60] Gelule(s) Normal [NOM]
CRESTOR 5MG CPR [30] DR. [NOM]
1 CPR - Soir [19h] Normal 11/10/2023 16 : 20
COMPRIME(S) [NOM]
ZYLORIC 100MG CPR DR. [NOM]
1 CPR - à 08h Normal 11/10/2023 16 : 20
[100] COMPRIME(S) [NOM]
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
début exécution exécution
11/10/2023 16 : 32 CR Libres Radio 11/10/2023 14:06 Réalisé
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
10/10/2023
10/10/2023 16 : 04 Créatinine dosage sang DR. [NOM]
18 : 10
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 10/10/2023 [NOM]
SOMMEIL : SURV. Réalisé
Normal 23 : 23 [NOM]
TOILETTE : DOUCHE 1 Jour - Matin [8h] 10/10/2023 [NOM]
Réalisé
+SHAMPOING Normal 13 : 43 [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23194611 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 170 cm - Poids: 194 kg - IMC: 67.128
Le 11/10/2023 19 : 22 Page 4 de 10Plan de soins Jour J du 11/10/2023 07h00 au 12/10/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
En cours — SODIUM BIC BAX 1,4% POC [NOM] [NOM]
CFX 500ML V1 - 1,4G/100ML solution Début le 11/10/2023 à
(500 mL) - Dose totale 1 L - Poso 1 L/jour - 12 : 01
INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : Fin le 12/10/2023 à 00:48 * 1
11/10/2023 @ 12 : 01 00:48
Admin le 11/10/2023 à
12 : 48
En cours — SODIUM BIC BAX 1,4% POC [NOM] [NOM]
CFX 500ML V1 - 1,4G/100ML solution Début le 11/10/2023 à
(500 mL) - Dose totale 1 L - Poso 1 L/jour - 12 : 01
INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : Fin le 12/10/2023 à 12:48 * 1
11/10/2023 @ 12 : 01 00:48
Admin le 11/10/2023 à
12 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — AMOXICILLINE ARW 1G CPR DISP - Début le 11/10/2023 à
1G comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 16 : 20 00:20 * 1
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/10/2023 @ 16:20 Fin le 21/10/2023 à CPR
08 : 20
Admin le 11/10/2023 à
16 : 20
[NOM] [NOM]
Signé — AMOXICILLINE ARW 1G CPR DISP - Début le 11/10/2023 à
1G comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 16 : 20 16:20 * 1
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/10/2023 @ 16:20 Fin le 21/10/2023 à CPR
08 : 20
Admin le 11/10/2023 à
16 : 20
Signé — CREON 25000U GELULE - 25000U [NOM] [NOM]
gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir - Début le 11/10/2023 à 19 : 00 * 2
1ère dose : 11/10/2023 @ 19:00 16:20 GEL
Fin le 10/11/2023 à
12 : 00
Signé — CRESTOR 5MG CPR - 5MG comprime [NOM] [NOM]
- Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 1ère dose : Début le 11/10/2023 à 19:00 * 1
11/10/2023 @ 19 : 00 16:20 CPR
Fin le 09/11/2023 à
19 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 10/10/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 10/10/2023 23:23
@ 23 : 23 Fin le 17/10/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 11/10/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 10/10/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 10/10/2023 23:23
@ 23 : 23 Fin le 17/10/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 11/10/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 10/10/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 10/10/2023 23:23
@ 23 : 23 Fin le 17/10/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 11/10/2023 à
06 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23194611 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 170 cm - Poids: 194 kg - IMC: 67.128
Le 11/10/2023 19 : 22 Page 5 de 10Plan de soins Jour J + 1 du 12/10/2023 07h00 au 13/10/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — ALDACTONE 25MG CPR - 25MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère Début le 11/10/2023 à
do Ns oe : 
t
e1 s2 d/1 e0 p/ r2 o0 f2 e3
ss
@
ion
0 e8
l
 : d0 e0
santé : 
1 F6 in : 2 l0
e 10/11/2023 à
0 C8 P : R00 * 1
"lundi mercredi vendredi " 08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — AMOXICILLINE ARW 1G CPR DISP - Début le 11/10/2023 à
1G comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 16 : 20 08:20 * 1
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/10/2023 @ 16:20 Fin le 21/10/2023 à CPR
08 : 20
Admin le 11/10/2023 à
16 : 20
[NOM] [NOM]
Signé — AMOXICILLINE ARW 1G CPR DISP - Début le 11/10/2023 à
1G comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 16 : 20 16:20 * 1
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/10/2023 @ 16:20 Fin le 21/10/2023 à CPR
08 : 20
Admin le 11/10/2023 à
16 : 20
[NOM] [NOM]
Signé — AMOXICILLINE ARW 1G CPR DISP - Début le 11/10/2023 à
1G comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 16 : 20 00:20 * 1
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/10/2023 @ 16:20 Fin le 21/10/2023 à CPR
08 : 20
Admin le 11/10/2023 à
16 : 20
Signé — CANDESARTAN ARW 8MG CPR [NOM] [NOM]
(THE031136) - 8MG comprime - Dose 4 CPR - Début le 11/10/2023 à 08 : 00 * 4
ORALE - à 08h - 1ère dose : 12/10/2023 @ 08:00 16:20 CPR
Fin le 10/11/2023 à
08 : 00
Signé — CREON 25000U GELULE - 25000U [NOM] [NOM]
gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir - Début le 11/10/2023 à 08 : 00 * 2
1ère dose : 11/10/2023 @ 19:00 16:20 GEL
Fin le 10/11/2023 à
12 : 00
Signé — CREON 25000U GELULE - 25000U [NOM] [NOM]
gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir - Début le 11/10/2023 à 12 : 00 * 2
1ère dose : 11/10/2023 @ 19:00 16:20 GEL
Fin le 10/11/2023 à
12 : 00
Signé — CREON 25000U GELULE - 25000U [NOM] [NOM]
gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir - Début le 11/10/2023 à 19 : 00 * 2
1ère dose : 11/10/2023 @ 19:00 16:20 GEL
Fin le 10/11/2023 à
12 : 00
Signé — CRESTOR 5MG CPR - 5MG comprime [NOM] [NOM]
- Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 1ère dose : Début le 11/10/2023 à 19:00 * 1
11/10/2023 @ 19 : 00 16:20 CPR
Fin le 09/11/2023 à
19 : 00
Signé — ZYLORIC 100 MG CPR - 100MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère Début le 11/10/2023 à 08 : 00 * 1
dose : 12/10/2023 @ 08:00 16:20 CPR
Fin le 10/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 10/10/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 10/10/2023 23:23
@ 23 : 23 Fin le 17/10/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 11/10/2023 à
06 : 00
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [NOM] [NOM]
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 10/10/2023 Début le 10/10/2023 à
@ 23 : 23 23:23 02:00 * 1
Fin le 17/10/2023 à
22 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23194611 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 170 cm - Poids: 194 kg - IMC: 67.128
Le 11/10/2023 19 : 22 Page 6 de 10Admin le 11/10/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 10/10/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 10/10/2023 23:23
@ 23 : 23 Fin le 17/10/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 11/10/2023 à
06 : 00
Résultats de radiologie
Prescription Date Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 11/10/2023
Docteur
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 40088
Sexe : M
Matricule INS : 
Examen du : 11/10/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 11/10/2023
Ce document annule et remplace la version précédente.
EMBOLISATION DES ARTERES VESICALES ET PROSTATIQUES
Indication : 
Hématurie récidivante.
RESULTATS : 
Sous sédation
Après désinfection cutanée et anesthésie locale à la Xylocaïne, ponction de l'artère fémorale commune droite sous contrôle
échographique et mise en place d'un introducteur court 5F.
Cathétérisme dans un premier temps de l'artère iliaque interne gauche à la sonde UAC 5F et au guide Térumo 0.35 puis
angiographie.
On retrouve alors un tronc commun avec une artère prostatique et une artère vésicale avec une anatomie modale.
Microcathétérisme de l'artère prostatique gauche avec un microcathéter TrueSelect 1.9 et un guide Fatom : embolisation aux
microbilles 300 ? 500 µm.
Dans un second temps, cathétérisme de l'artère iliaque interne droite à la sonde UAC 5F et au guide Térumo 0.35 puis
CR angiographie.
11/10/2023
Vasculaire ou On retrouve alors une artère prostatique avec une anatomie modale, pas d'artère vésicale proéminente, quelques branches du
14 : 06
Interventionnelle plancher vésical provenant directement de l'artère prostatique.
Microcathétérisme de l'artère prostatique droite avec un microcathéter TrueSelect 1.9 et un guide Fatom : embolisation aux
microbilles 300 ? 500 µm.
Injection d'environ 100 cc de produit de contraste.
Ablation du matériel et fermeture par un Angioseal 6 F du point de ponction.
Pas de complication lors ou au décours immédiat de la procédure.
Dr [NOM]
Technique : 
PDS : 769.00098 dGy.cm²
A l'entrée : 6 dGy
Temps de scopie : 1539 s
Protocole d'acquisition : BEPROSTATE/VESSIE
VISIPAQUE 320 100mL .00 ml
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : A102864342
[DATE_NAISSANCE]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23194611 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 170 cm - Poids: 194 kg - IMC: 67.128
Le 11/10/2023 19 : 22 Page 7 de 10Compte rendu au format texte
Bayonne, le 11/10/2023
Docteur
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 40088
Sexe : M
Matricule INS : 
Examen du : 11/10/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 11/10/2023
Cher confrère,
Mr [NOM], [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service de chirurgie urologique pour une embolisation des
artères vésicale et prostatique dans le cadre d'hématurie.
Il n'y a pas eu de complication particulière.
Le traitement habituel peut être repris dès la sortie de l'hospitalisation.
CR Libres 11/10/2023 Nous avons arrêté les traitement par IEC 24h avant la procédure, ils doivent ne pas être repris avant 48 heures.
Radio 14 : 06 Nous avons débuté une hyperhydratation à l'aide de 14 ? bicarbonates qu'il faudra poursuivre pendant 48 heures.
Les diurétiques ont été laissés en raison de ses antécédents cardiaques.
Nous avons injecté 100 cc de produit de contraste lors de cette intervention, la diurèse doit être continué à surveiller. Les urines
doivent s'éclaircissent dans les 24 heures. Son traitement anticoagulant peut être repris dans 24h si éclaircissement des urines.
Bien confraternellement.
Dr [NOM]
Technique : 
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« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : A102869095
[DATE_NAISSANCE]
Résultats de laboratoire
10/10/2023 17 : 30
Résultat de labo
(6072921)
Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du
DFG non validée dans
les situations suivantes : 
- patients âgés &gt : 75
ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la
masse musculaire -
alimentation pauvre
en protéines animales
et patients dénutris -
patients d'origine non
caucasienne
NT-proBNP 5860 ng/l
Positif : insuffisance
Interprétation NT-proBNP
cardiaque probable
Troponine hypersensible 14,6 ng/l
Changement de réactif
Commentaire troponine
de troponine à compter
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23194611 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 170 cm - Poids: 194 kg - IMC: 67.128
Le 11/10/2023 19 : 22 Page 8 de 10du 17/03/2021 : 
mise en place d?un
réactif de troponine
hypersensible.
Nouvelle valeur de
référence au 99ème
percentile : < 11
ng/L Si dosage dans
le cadre d'un SCA
non ST+ : nouveau
protocole avec 2
dosages systématiques
de troponine à 1 heure
d?intervalle. Le 2ème
prélèvement doit être
fait sans attendre le
résultat du premier
et il doit être réalisé
au moins 3 heures
après le début de la
douleur thoracique.
Etiologie coronarienne
peu probable si H0
&lt : 2 ng/L et variation
H0-H1 &lt : 1ng/L
Infarctus du myocarde
probable si H0 &gt : =
40 ng/L ou H0 entre 2
et 40 ng/L et variation
H0-H1 &gt : = 4 ng/
L : avis cardiologique
Zone grise dans
les autres cas : avis
cardiologique
Estimation du DFG (CKD-
24 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 98 mmol/l
Créatinine 242 µmol/l
Compte-rendu laboratoire Labo231011095228-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
82,2 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
4,55 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
2,2 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,12 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,5 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,03 10.9/l
Lymphocytes (%) 6,3 %
Lymphocytes (#) 0,35 10.9/l
Monocytes (%) 8,8 %
Monocytes (#) 0,49 10.9/l
Glucose 13,5 mmol/l
réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 27,8 %
Indice de distribution des
14,9 %
hématies
Verification sur lame des Absence d'amas
plaquettes plaquettaires.
Potassium 5,4 mmol/l
Leucocytes 5,54 10.9/l
Hématies 2,87 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 8,9 g/dl
VGM 96,9 fl
TCMH 31,0 pg
CCMH 32,0 g/dl
Sodium 132 mmol/l
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23194611 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 170 cm - Poids: 194 kg - IMC: 67.128
Le 11/10/2023 19 : 22 Page 9 de 10Prélèvement non
Non conformité validé initialement par
[MASK] 278 mOSM/l
Plaquettes 144 10.9/l
Validation et diffusion sous la
Dr [NOM]
responsabilité du biologiste
[NOM] (%) 2,46 %
[NOM] (#) 70,6 10.9/l
Urée 19,2 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 10,6 fl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23194611 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 170 cm - Poids: 194 kg - IMC: 67.128
Le 11/10/2023 19 : 22 Page 10 de 10