Domi31tls
f92da4d54e
- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 20/06/23 17 : 25 (mod. le 23/06/23 11:37 par LEVERGE Jessica , statut : Rés
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MLL/ JL
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Bayonne, le 23/06/2023
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Docteur [NOM]
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[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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Monsieur [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE
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Indication : patient présentant initialement des douleurs mal systématisées, s’étant centrées en hypochondre d
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syndrome inflammatoire biologique. Bilan scannographique retrouvant un aspect de cholécystite aigue très inf
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de retarder l’intervention du fait de la présence d’ELIQUIS dans le traitement.
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Indication à une cholécystectomie en semi-urgence.
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Compte rendu opératoire du 18/06/2023 :
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Opérateur : Docteur M. [NOM]
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Anesthésiste(s) Docteur E. [NOM]
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Aide(s) : L'interne
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Installation :
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Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps. Jambes écartées.
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Intervention :
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Mise en place d’un trocart de 10 mm sus ombilical par open coelioscopie.
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Insufflation à 12 mmHg.
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Mise en place de 3 trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit, un en épigastrique et un en sous xiphoïdien.
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Observations per opératoires : il existe de très importantes adhérences entre l’épiploon et la vésicule biliaire.
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Après libération des adhérences on retrouve une vésicule pré perforative, gangréneuse avec zone ischémiée.
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Prélèvement de bile à visée bactériologique.
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Libération du collet vésiculaire.
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On repère le canal cystique au ras du collet vésiculaire.
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Mise en place de deux clips Hemolock sur le canal cystique.
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Mise en place d’un clip Hemolock sur l’artère cystique.
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On coupe le canal et l’artère cystique.
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Libération du lit vésiculaire à la pince monopolaire.
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Hémostase complémentaire à la monopolaire.
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Mise en place de la vésicule biliaire dans un endobag qui sera extériorisé pour envoi en analyse anatomo-path
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||
A la fin de l’intervention, l’hémostase est satisfaisante.
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Lavage de la zone de cholécystectomie.
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Ablation des trocarts sous contrôle de la vue.
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Information patient Page 1 08/04/2025 11 : 36:49 CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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Exsufflation.
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Fermeture :
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Fermeture de l’orifice de trocart de 10 mm par un plan aponévrotique de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée au Monocryl 4/0.
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Colle.
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Information patient Page 2 08/04/2025 11 : 36:49
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 20/06/23 17 : 25 (mod. le 23/06/23 11:37 par LEVERGE Jessica , statut : Ré
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MLL/ JL
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Bayonne, le 23/06/2023
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Docteur [NOM] [NOM]
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111 AVENUE DE L'ADOUR
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64600 ANGLET
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Monsieur [NOM] [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE
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Indication : patient présentant initialement des douleurs mal systématisées, s’étant centrées en hypochondre
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syndrome inflammatoire biologique. Bilan scannographique retrouvant un aspect de cholécystite aigue très inf
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de retarder l’intervention du fait de la présence d’ELIQUIS dans le traitement.
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Indication à une cholécystectomie en semi-urgence.
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Compte rendu opératoire du 18/06/2023 :
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Opérateur : Docteur M. [NOM]
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Anesthésiste(s) Docteur E. [NOM]
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Aide(s) : L'interne
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Installation :
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Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps. Jambes écartées.
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Intervention :
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Mise en place d’un trocart de 10 mm sus ombilical par open coelioscopie.
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Insufflation à 12 mmHg.
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Mise en place de 3 trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit, un en épigastrique et un en sous xiphoïdien.
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Observations per opératoires : il existe de très importantes adhérences entre l’épiploon et la vésicule biliaire.
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Après libération des adhérences on retrouve une vésicule pré perforative, gangréneuse avec zone ischémiée.
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Prélèvement de bile à visée bactériologique.
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Libération du collet vésiculaire.
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On repère le canal cystique au ras du collet vésiculaire.
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Mise en place de deux clips Hemolock sur le canal cystique.
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Mise en place d’un clip Hemolock sur l’artère cystique.
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On coupe le canal et l’artère cystique.
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Libération du lit vésiculaire à la pince monopolaire.
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Hémostase complémentaire à la monopolaire.
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Mise en place de la vésicule biliaire dans un endobag qui sera extériorisé pour envoi en analyse anatomo-pat
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A la fin de l’intervention, l’hémostase est satisfaisante.
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Lavage de la zone de cholécystectomie.
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Ablation des trocarts sous contrôle de la vue.
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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