Domi31tls
f92da4d54e
- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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CROp Epi - [NOM], [NOM] DAGORRET
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Compte rendu opératoire
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>>>Compte Rendu Opératoire gynécologique 16/06/23 14 : 31 (mod. le 16/06/23 15:03 par LEGAYE Aurélie, sta
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Ref_CRO : SG/AL Bayonne, le 16/06/2023
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Dr [NOM]
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[ADRESSE]
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CABINET MEDICAL
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[CODE_POSTAL]
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MME [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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COMPTE RENDU OPERATOIRE du 13/06/2023
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LAPAROTOMIE EXPLORATRICEAVEC ANNEXECTOMIE BILATERALE PAR MEDIANE
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Chirurgien : Dr S.[NOM]
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Interne : Marine
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Anesthésiste : Dr L. [NOM]
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Indication : [AGE], présentant une volumineuse masse annexielle gauche kystique, hétérogène.
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Patiente ayant bénéficié d’une IRM pelvienne avec masse bilatérale de même aspect.
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CA125 à 291,8 UI/ml, Alphafoetoproteine à 98, 6, ACE normaux.
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Indication de laparotomie par médiane à visée diagnostique.
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Technique :
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Patiente sous anesthésie générale
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Patiente en décubitus dorsal sous péridurale antalgique, sondage urinaire à demeure, badigeon à la Bétadine
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Incision médiane sous ombilicale.
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A l’ouverture, on note un liquide d’ascite, d’environ 400 CC dont une partie est adressée en examen histologiq
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A gauche : présence d’une volumineuse masse annexielle bien encapsulée, d’allure kystique appendue à l’ova
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On réalise une annexectomie gauche par ligature section du ligament lombo-ovarien, de la partie proximale de
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mésosalpinx.
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Pièce adressée en examen histologique définitif.
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On réalise le même geste du coté controlatéral, sur une masse kystique d’environ 5 cm.
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Pièce adressée en examen histologique définitif.
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Exploration de l’ensemble de la cavité abdomino-pelvienne qui retrouve au niveau du cul de sac de Douglas, u
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cm, qui est prélevé à visée histologique et adressé en analyse.
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Nodule infracentimétrique de la séreuse utérine prélevé également et nodule suspect du péritoine pariétal de l
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droite, prélevé et adressé en analyse.
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Le reste de la cavité abdomino-pelvienne semble dénuée de localisation tumorale.
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On réalise à visée systématique une biopsie large du grand épiploon.
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Lavage abondant de la cavité abdomino-pelvienne au sérum physiologique chaud.
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Vérification d’hémostase.
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Décompte des compresses.
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Mise en place d’un drain de redon aspiratif dans le cul de sac de Douglas, remontant dans la fosse lombaire d
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Fermeture plan par plan.
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Agrafes mises à la peau.
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Information patient Page 1 16/04/2025 09 : 56:49 CROp Epi - [NOM], [NOM] DAGORRET
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Compte rendu opératoire
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Docteur [NOM]
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Information patient Page 2 16/04/2025 09 : 56:49
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CROp Epi - [NOM], [NOM] DAGORRET
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Compte rendu opératoire
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>>>Compte Rendu Opératoire gynécologique 16/06/23 14 : 31 (mod. le 16/06/23 15:03 par LEGAYE Aurélie, sta
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Ref_CRO : SG/AL Bayonne, le 16/06/2023
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Dr [NOM]
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[ADRESSE][CODE_POSTAL]
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[DATE_NAISSANCE]
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COMPTE RENDU OPERATOIRE du 13/06/2023
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LAPAROTOMIE EXPLORATRICEAVEC ANNEXECTOMIE BILATERALE PAR MEDIANE
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Chirurgien : Dr S.[NOM]
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Interne : Marine
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Anesthésiste : Dr L. [NOM]
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Indication : [AGE], présentant une volumineuse masse annexielle gauche kystique, hétérogène.
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Patiente ayant bénéficié d’une IRM pelvienne avec masse bilatérale de même aspect.
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CA125 à 291,8 UI/ml, Alphafoetoproteine à 98, 6, ACE normaux.
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Indication de laparotomie par médiane à visée diagnostique.
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Technique :
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Patiente sous anesthésie générale
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Patiente en décubitus dorsal sous péridurale antalgique, sondage urinaire à demeure, badigeon à la Bétadine
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Incision médiane sous ombilicale.
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A l’ouverture, on note un liquide d’ascite, d’environ 400 CC dont une partie est adressée en examen histologiq
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A gauche : présence d’une volumineuse masse annexielle bien encapsulée, d’allure kystique appendue à l’ov
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On réalise une annexectomie gauche par ligature section du ligament lombo-ovarien, de la partie proximale d
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mésosalpinx.
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Pièce adressée en examen histologique définitif.
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On réalise le même geste du coté controlatéral, sur une masse kystique d’environ 5 cm.
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Pièce adressée en examen histologique définitif.
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Exploration de l’ensemble de la cavité abdomino-pelvienne qui retrouve au niveau du cul de sac de Douglas,
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cm, qui est prélevé à visée histologique et adressé en analyse.
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Nodule infracentimétrique de la séreuse utérine prélevé également et nodule suspect du péritoine pariétal de
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droite, prélevé et adressé en analyse.
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Le reste de la cavité abdomino-pelvienne semble dénuée de localisation tumorale.
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On réalise à visée systématique une biopsie large du grand épiploon.
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Lavage abondant de la cavité abdomino-pelvienne au sérum physiologique chaud.
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Vérification d’hémostase.
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Décompte des compresses.
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Mise en place d’un drain de redon aspiratif dans le cul de sac de Douglas, remontant dans la fosse lombaire d
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Fermeture plan par plan.
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Agrafes mises à la peau.
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CROp Epi - [NOM], [NOM] DAGORRET
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