Domi31tls
f92da4d54e
- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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C E N T R E H O S P I T A L I E R D E L A C ÔT E B A S Q U E
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[ADRESSE]’Interne Jacques Loëb – [ADRESSE] - [CODE_POSTAL] - ☎ : 05. 59. 44. 35. 35
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PÔLE DE CHIRURGIE – ANESTHÉSIE – BLOC OPÉRATOIRE
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640780417
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DÉPARTEMENT DE NEUROCHIRURGIE
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*640780417*
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Ref : CSG /DL
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Bayonne, le 23/05/2023
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Mr le Dr [NOM]
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[NOM] : PLACE DE L'EGLISE
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Dr [NOM]
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Dr [NOM] [CODE_POSTAL]
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Dr [NOM]
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Dr [NOM], Chef de [MASK]
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MAISON [NOM] [NOM]
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[ADRESSE]
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Praticien Hospitalier :
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[CODE_POSTAL]
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Dr [NOM]
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[NOM] [NOM] [NOM] de Santé :
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[NOM] [NOM]
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Cher confrère,
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Tel : [TEL]
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Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire
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Service d’Hospitalisation : concernant votre patient, Mr [NOM], [DATE_NAISSANCE].
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[NOM] : [TEL]
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Fax : [TEL] En vous remerciant de votre confiance,
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Je vous prie de croire, Cher confrère, à l’expression de mes sentiments
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Secrétariat Dr [NOM]
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[NOM] [NOM] confraternellement dévoués.
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[NOM] : [TEL]
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Fax : [TEL]
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[EMAIL]
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Docteur [NOM]
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Secrétariat Dr [NOM]
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[NOM] [NOM] Courrier lu et validé par le médecin
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[NOM] : [TEL]
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Fax : [TEL]
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[EMAIL]
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Secrétariat Dr [NOM]
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[NOM] [NOM]
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Tel : [TEL]
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Fax : [TEL]
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[EMAIL]
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Secrétariat Dr [NOM] - Dr
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[NOM]
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[NOM] [NOM] SAINT [NOM]
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[NOM] : [TEL]
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Fax : [TEL]
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[EMAIL] C E N T R E H O S P I T A L I E R D E L A C ÔT E B A S Q U E
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[ADRESSE]’Interne Jacques Loëb – [ADRESSE] - [CODE_POSTAL] - ☎ : 05. 59. 44. 35. 35
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PÔLE DE CHIRURGIE – ANESTHÉSIE – BLOC OPÉRATOIRE
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640780417
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DÉPARTEMENT DE NEUROCHIRURGIE
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*640780417*
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Patient(e) :
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Mr [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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[NOM] :
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Dr [NOM]
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Dr [NOM] RENDU [NOM]
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Dr [NOM] [NOM] Date d’intervention : 07/04/2023
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Dr [NOM], Chef de [MASK] :
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Praticien Hospitalier :
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[AGE], qui présente une vraisemblable hydrocéphalie à pression normale.
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Dr [NOM]
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Indication discutée et retenue d’un geste de dérivation ventriculo-péritonéale.
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Le rationnel de l’indication (amélioration de l’hydrodynamique cérébral dans
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[NOM] [NOM] [NOM] de Santé : l’optique d’améliorer la symptomatologie fonctionnel), les modalités (AG, [NOM]
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[NOM] [NOM]
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crânien et abdominal, mise en place du système en sous cutané entre ces deux
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Tel : [TEL]
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sites avec au moins une incision supplémentaire) et les risques éventuels
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(hématome, infection, aggravation neurologique, dysfonction du matériel, plaie
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Service d’Hospitalisation : digestive et autres risques non usuels) sont expliqués paraissent compris et sont
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[NOM] : [TEL] acceptés.
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Fax : [TEL]
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Opérateur : Dr [NOM]
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Anesthésiste : Dr [NOM]
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Secrétariat Dr [NOM]
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Médecin traitant : Dr [NOM]
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[NOM] [NOM]
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[NOM] : [TEL]
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Fax : [TEL] INTERVENTION :
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[EMAIL] Sous anesthésie générale intubation orotrachéale.
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En decubitus dorsal, tête tournée à gauche, billot sous les deux épaules.
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Dépilation partielle en région frontale et rétro-mastoïdienne droite.
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Secrétariat Dr [NOM] cutanée selon le protocole institutionnel d’un large champ crânio-cervico-
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[NOM] [NOM] thoraco-abdominal.
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[NOM] : [TEL] [NOM] premier en région rétro-mastoïdienne.
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Fax : [TEL] Incision, dissection sous la galéa.
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[EMAIL] Réalisation à partir de cette incision des deux trajets sous cutanés, proximale vers la région
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frontale et distale vers la région abdominale péri-ombilicale.
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Passage d’un système de dérivation ventriculo-péritonéale (Codman Medos) préréglée à
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Secrétariat Dr [NOM] 130.
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[NOM] [NOM]
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Tel : [TEL] [NOM] second en région frontale droite, incision cutanée, incision de l’épicrâne, rugination
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Fax : [TEL] de celui-ci, réalisation d’un trou de trépan à la chignole à main.
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[EMAIL] Coagulation durale. Cathétérisation de la corne frontale avec environ 6.5 cm de drain
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ventriculaire. Raccordement de celui-ci au système de drainage.
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Vérification de l’écoulement de LCR à l’extrémité du système.
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Secrétariat Dr [NOM] - Dr
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[NOM]
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[NOM] dernier en région abdominale péri-ombilicale droite.
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[NOM] [NOM] SAINT [NOM]
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Incision cutanée. Hémostase de la graisse sous-cutanée.
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[NOM] : [TEL]
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Incision aponévrotique. Discision musculaire.
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Fax : [TEL]
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[EMAIL]
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Ouverture de l’aponévrose transverse profonde et du feuillet péritonéal pariétal.
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Visualisation de la graisse épiploïque.
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Introduction de l’extrémité distale de notre système après une ultime vérification de
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l’écoulement de LCR.
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Réalisation d’une bourse péritonéale. Fermeture aponévrotique
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Fermeture des incisions en deux plans profonds au Vicryl résorbable. Plan cutané aux
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agrafes. Pansement sec.
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Agrafes à la peau.
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Pansement sec.
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Docteur [NOM]
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Courrier lu et validé par le médecin |