Domi31tls
ea761823d6
✅ Correction 1: Désactivation mapping DATE dans EDS-Pseudo - Seules les dates de naissance sont masquées - [DATE] = 0, [DATE_NAISSANCE] préservé - Contexte temporel médical préservé ✅ Correction 2: Activation whitelist médicaments - Médicaments préservés (IDACIO, SALAZOPYRINE, etc.) - Filtrage dans _mask_with_eds_pseudo - Information thérapeutique préservée ✅ Correction 3: Whitelist termes médicaux structurels - Termes préservés (Chef de service, Praticien hospitalier, etc.) - Filtrage dans _repl_service - Contexte médical préservé Tests: 100% succès sur corpus production (3 documents testés)
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N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - Fax : [TEL]
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640000162
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PÔLE MÉDECINE INTERNE
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SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
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ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE
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RHUMATOLOGIE Bayonne, le 22/03/2023
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Dr [NOM]
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Chef de [MASK] [NOM]
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT]
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de Paris RUE PRINCIPALE
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P Nr °a t Ric Pi Pen S h 1o 0s 1p 0i 0ta 8l 1ie 7r 005 [CODE_POSTAL]
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Dr [NOM]
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT]
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de Bordeaux Mon cher confrère,
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Praticien Hospitalier
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RPPS : [RPPS]
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Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du 17/03/2023 au 21/03/2023 pour le
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Dr [NOM] [NOM] motif suivant :
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT]
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de Bordeaux
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P Nr °a t Ric Pi Pen S h 1o 0s 1p 0i 1ta 8l 5ie 6r 135 - Patiente hospitalisée du 17/03/2023 au 21/0/2023
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Dr [NOM]
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] d'hospitalisation : LOmbofessalgie chez patiente suivie pour spondylarthrite
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de Bordeaux
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Praticien hospitalier
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RPPS : [RPPS] Antécédents:
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Dr [NOM] *médicaux
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A Prn ac tii ce in e nA hss oi ss pta itn at l id ee rs c H onô tp rait ca tu ux e lde Lyon *chirurgicaux
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RPPS : [RPPS] *familiaux
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Secrétariat : [TEL]
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Mode de vie : La patiente est Ukrainienne originaire du Dombass, en France en raison de la guerre en Ukraine. Elle a une
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MEDECINE INTERNE ET
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE fille de 15 ans, pas d’autre projet de grossesse. Elle est Infirmière de formation, mais travaille en France comme aide-
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soignante.
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Dr [NOM]
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT]
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de Bordeaux Traitements habituels :
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Praticien Hospitalier
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RPPS : [RPPS] - Salazopyrine 500 : 2-0-2
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- [NOM] 40mg : une injection tous les 14 jours (depuis le 10/01/23)
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Dr [NOM]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de
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Bordeaux et Bayonne Anamnèse :
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P Nr °a t Ric Pi Pen S H 10o 1sp 0i 1t 4al 8i 0er 506 Diagnostic de spondylarthrite axiale depuis 2018 :
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- Lombofessalgie inflammatoire, sacroilite IRM (2023), hypersignal corps vertébraux antérieures
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Dr [NOM] - HLA B27
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT]
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de Lille - Pas de manifestation périphérique ou extra-articulaire.
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P Nr °a t Ric Pi Pen S h 1o 0s 0p 0i 4ta 6l 0ie 6r 595 La patiente était initialement traitée par SALAZOPYRINE, en association avec des anti-inflammatoires, en cas de crise
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douloureuse invalidante.
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Dr [NOM] Reprise de suivie Dr [NOM] en janvier, avec introduction antiTNF [NOM] le 10/01/23, avec poursuite Salazopyrine.
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Assistant spécialiste
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RPPS : [RPPS]
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Hospitalisation ce jour, car elle présente depuis quelques jours, une lombofessalgie gauche de rythme inflammatoire avec
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Secrétariat : [TEL] réveils nocturnes, raideur matinale.
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DERMATOLOGIE Pas d'autre plainte, efficacité modérée des AINS Ketoprofene.
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Dr [NOM] Elle ne rapporte que peu d'efficacité depuis l'introduction de l'[NOM].
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT]
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de Toulouse
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Praticien hospitalier
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RPPS : [RPPS] Examen clinique d'entrée:
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Dr [NOM]
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Etat général préservée,
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Raideur rachidienne, schober 10+2cmn douleur à la palpation de la sacroiliaque gauche. Hanches libres.
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Toulouse Pas d'articulation gonflée.
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Praticien Hospitalier contractuel
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RPPS : [RPPS] Pas de douleur à la palpation des enthèses.
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Dr [NOM]
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[NOM] cardiopulmonaire libre.
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Praticien Hospitalier contractuel
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RPPS : [RPPS]
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Dr [NOM] [NOM] [NOM] complémentaires :
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Praticien Hospitalier contractuel Bilan biologique d'entrée :
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NFS normale, Pas de syndrome inflammatoire, Bilan hépato-rénale normale.
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Secrétariat : [TEL]
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CENTRE DE COMPETENCES Evolution dans le service :
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D ETE S A M [NOM] OL -A IND FIE LS A A MU MT AO T I OM IRM EU [NOM] Efficacité seulement partielle de Ketoprofene IV.
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SYSTEMIQUES RARES : Poussée de spondylarthrite axiale, avec échec de [NOM].
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Médecin coordonnateur : [NOM] d'AINS, pour APRANAX 550mg matin et soir sous couvert d'IPP, poursuite SALAZOPYRINE, changement
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D Ser c I rr éè tn ae ri aM t : A 0C 5.H 33E .L 78A .8R 1T .89 thérapeutique pour INFLIXIMAB IV 5mg/kg J0-J15-J45 et toutes les 6 semaines.
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[EMAIL] J0 réalisée le 20/03 avec une bonne tolérance.
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (RHUMATOLOGIE)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 10 : 11 par Page(s): 1 sur 2 N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - Fax : [TEL]
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640000162
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PÔLE MÉDECINE INTERNE
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SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
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ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE
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RHUMATOLOGIE
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Dr [NOM] [NOM] [NOM] associées :
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Chef de service - La vaccination anti-pneumocoque a été réalisée : Prevenar 13-Pneumovax 2023
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A den Pci ae rn is Chef de [ETABLISSEMENT] - A jour suivi dentaire
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Praticien hospitalier - Suivi gynecologique à mettre à jour
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N D°
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r
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R SP tP éS
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p
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h10 a1 n0 e0 8 M17 A00 R5
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CE
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- Bilan prébiothérapie janvier 2023 : sérologies virales, Quantiferon, EPP normal.
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT]
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de Bordeaux
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Praticien Hospitalier Conclusion :
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RPPS : [RPPS]
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Poussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de [NOM].
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Dr [NOM] pour INFLIXIMAB 5mg/kg IV (J0 le 20/03), Hospitalisation de jour pour J15-J45 et toutes les 6 semaines.
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A den Bci oe rn d C eah ue xf de [ETABLISSEMENT] et Apranax.
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Praticien hospitalier Biologie à réaliser avant HDJ.
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RPPS : [RPPS]
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D Anr c I iet ns a Cs ho e fO dD e CR lI inO iqZ ueO dL esA Hôpitaux Traitement de sortie :
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de Bordeaux - Salazopyrine 500 : 2 comprimés le matin, 2 comprimés le soir
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P Nr °a t Ric Pi Pen S h 1o 0s 1p 0i 2ta 2l 7ie 2r 209 - APRANAX 550mg : un comprimé matin et soir
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Dr [NOM] [NOM] - LANZOPRAZOLE 15mg : un comprimé le soir
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon - ZYMAD 50 000 UI : une ampoule par mois.
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Praticien hospitalier contractuel
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RPPS : [RPPS]
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Secrétariat : [TEL]
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MEDECINE INTERNE ET
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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Dr [NOM] Les consignes d'usage ont été remises.
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT]
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de Bordeaux
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Praticien Hospitalier
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RPPS : [RPPS]
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Dr [NOM] Bien confraternellement,
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Ancien Assistant des Hôpitaux de
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Bordeaux et Bayonne
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Praticien Hospitalier
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RPPS : [RPPS]
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Dr [NOM] Docteur [NOM] [NOM]
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT]
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de Lille *10101856135*
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Praticien hospitalier
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RPPS : [RPPS]
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Dr [NOM] 10101856135
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Assistant spécialiste
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RPPS : [RPPS]
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Secrétariat : [TEL]
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DERMATOLOGIE Rédigé par [NOM]
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Dr [NOM]
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Ancien Chef de [ETABLISSEMENT]
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de Toulouse
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Praticien hospitalier
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RPPS : [RPPS] Liste des destinataires:
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Dr [NOM]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de DR. [NOM]
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Toulouse
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Praticien Hospitalier contractuel
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RPPS : [RPPS]
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Dr [NOM]
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Praticien Hospitalier contractuel
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RPPS : [RPPS]
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Dr [NOM]
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Praticien Hospitalier contractuel
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Secrétariat : [TEL]
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CENTRE DE COMPETENCES
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DES MALADIES AUTO IMMUNES
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ET AUTO-INFLAMMATOIRES
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SYSTEMIQUES RARES :
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Médecin coordonnateur :
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Dr [NOM]
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Secrétariat : [TEL]
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[EMAIL]
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (RHUMATOLOGIE)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 10 : 11 par Page(s): 2 sur 2 |