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[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : LE [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : [ETABLISSEMENT] [ADRESSE]: BAYONNE
Détails épisode
Episode No : 23240450
Localisation : HEMATOLOGIE CLINIQUE Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 14/12/2023 Heure d'admission: 15:15
Date de sortie : 23/12/2023 Heure de sortie: 15:07
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne de
Fille [NOM] [NOM] chemin de laharie [TEL]
confiance
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Traitement habituel
Date de mise
DCI Spécialité Forme Dose et Fréquence Utilisateur Arrêté Commentaires
à jour
DE
INIPOMP 40 MG 03/10/2014 GERCOURT
PANTOPRAZOLE comprime Non
CPR 18 : 30 [NOM]
Raphael
DE
CRESTOR 5MG 03/10/2014 GERCOURT
ROSUVASTATINE comprime Non
CPR 18 : 29 [NOM]
Raphael
DE
DIAMICRON LM 03/10/2014 GERCOURT
GLICLAZIDE comprime Non
60MG CPR 18 : 29 [NOM]
Raphael
DE
KOMBOGLYZE
SAXAGLIPTINE + 03/10/2014 GERCOURT
2,5 MG/1000 MG comprime Non
METFORMINE 18 : 29 [NOM]
CPR
Raphael
DE
FUROSEMIDE 03/10/2014 GERCOURT
FUROSEMIDE comprime Non
ARW 40MG CPR 18 : 29 [NOM]
Raphael
DE
VERAPAMIL EG 03/10/2014 GERCOURT
VERAPAMIL comprime Non
LP 240MG CPR 18 : 29 [NOM]
Raphael
OLMETEC 20MG 03/10/2014 DE
OLMESARTAN comprime Non
CPR 18 : 28 GERCOURT
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 1 de 24[NOM]
Raphael
DE
PAROXETINE 03/10/2014 GERCOURT
PAROXETINE comprime Non
ACT 20MG CPR 18 : 28 [NOM]
Raphael
DE
LYSANXIA 10MG 03/10/2014 GERCOURT
PRAZEPAM comprime Non
CPR 18 : 28 [NOM]
Raphael
Signes vitaux
Item de 23/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023
surveillance 08 : 01 22:43 16:04 12:05 08:07 06:03 23:15 16:14 12:00 08:28 12:10 09:21 06:17
Température 36,40 36,50 37,40 37,40 36,10 38 37,10 36,80 36,90
Pouls 73 80 70 66 82 75 66 73
PA
146 145 143 126 185 145 132 170
Systolique
PA
65 70 64 58 82 64 60 73
Diastolique
Saturation
96 94 98 95 96 94 94 96
O²
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air Air Air Air Air
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EN EN EN EN
douleur
Score au
0 0 0 0 0
repos
Transit Absence Normal Normal Normal
Glycémie
1,46 1,29 3,04 1,65 1,83 1,45 1,42 1,43 1,50 1,42
capillaire
Poids/Taille
Item de 21/12/2023 17/12/2023
surveillance 16 : 14 16:07
Poids [kg] 109,90 112,70
Taille [cm] 166 166
Indice
de masse 39,88 40,90
corporelle
Surface
2,15 2,18
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de 23/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 20/12/2023 19/12/2023 19/12/2023 19/12/2023 18/12/2023
surveillance 08 : 01 22:43 16:04 08:07 06:03 23:15 16:14 08:28 09:21 16:02 08:07 06:08 23:17
Température 36,40 36,50 37,40 37,40 36,10 38 37,10 36,80 36,90 36,90 37,50 36,90 36,60
Pouls 73 80 70 66 82 75 66 73 75 73
PA
146 145 143 126 185 145 132 170 134 148
Systolique
PA
65 70 64 58 82 64 60 73 58 65
Diastolique
Saturation
96 94 98 95 96 94 94 96 94
O²
Transit Absence Normal Normal Normal Normal Absence
Surv. Contention
Item de 23/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023
surveillance 08 : 01 22:43 16:04 12:05 08:07 06:03 23:15 16:14 12:00 08:28 12:10 09:21 06:17
Température 36,40 36,50 37,40 37,40 36,10 38 37,10 36,80 36,90
Pouls 73 80 70 66 82 75 66 73
PA
146 145 143 126 185 145 132 170
Systolique
PA
65 70 64 58 82 64 60 73
Diastolique
Saturation
96 94 98 95 96 94 94 96
O²
Transit Absence Normal Normal Normal
Glycémie
1,46 1,29 3,04 1,65 1,83 1,45 1,42
capillaire
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 2 de 24Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
DR. [NOM] 23/12/2023
Note d'évolution RAS ok sortie
[NOM] 12 : 18
22/12/2023
Note d'évolution DR. [NOM] pas de surveillance ou de reco particuliere.
18 : 07
[NOM] Sablé (Pharmacienne) 22/12/24
Analyse d'interactions médicamenteuses avant instauration ttt anti VHC par glecaprevir/
pibrentasvir (Maviret)
Maviret est un inhibiteur de la Pgp, d'OATP et faible inhibiteur des CYP 3A et UGT 1A1. Par ce
biais, possible augmentation des concentrations plasmatiques des substrats de ces enzymes.
- Amiodarone : augmentation des conc plasmatiques, voir si switch possible, sinon l'association
reste possible sous surveillance de l'apparition d'effets indésirables et contrôle ECG rapproché =>
à discuter avec cardio
- Atorvastatine : augmentation des conc plasmatiques, association contre-indiquée => à stopper
pendant la durée du traitement
- Quetiapine : augmentation des conc plasmatiques, risque d'EI type somnolence, tachycardie,
hypotension, effets anticholinergiques, allongement du QT (d'autant plus en association avec
Avis spécialisés 22/12/2023
DR. [NOM] l'amiodarone qui allonge aussi le QT) => à discuter avec psychiatre
recueillis 15 : 19
- Macrogol : respecter un intervalle de 2h entre la prise de Macrogol et Maviret pour éviter tout
risque de diminution de l'absorption du Maviret
- IPP : [IPP] diminution de l'exposition au Maviret et donc possible diminution d'efficacité
=> dans le doute à suspendre pendant le ttt si possible
Pas d'interaction à prevoir avec le Rituximab.
Maviret à prendre tous les jours (3cp en 1 prise) à heure fixe avec de la nourriture. Cp à
avaler entiers sans mâcher, écraser ou casser les comprimés car cela pourrait modifier la
biodisponibilité.
Source analyse interactions : Liverpool HEP interactions
https : //www.hep-druginteractions.org/checker
stable sur le plan thoracique.
DR. [NOM] 22/12/2023 Biopsie nodule thoracique sous cut ce jour
Note d'évolution
[NOM] 14 : 22 préphase vincristine selon SENIOR ce jour, sortie demain puis réhospit la semaine pro pour R-
miniCHOP avec résultats biopsie
20 décembre 2023 14 h
Docteur [NOM]
Avis sur la découverte d'une hépatite C à charge virale positive chez Mme [NOM]
[DATE_NAISSANCE] dans le cadre du bilan préthérapeutique d'un probable lymphome
Contage : pas d'antécédent de transfusion, d'usage de drogue intraveineuse ou sniffée, de
conduites sexuelles à risque
Possiblement intrafamilial (époux décédé d'un cancer du foie/fille utilisatrice de drogues)
Charge virale 868 371 U/l, soit 5.94log.
Avis spécialisés DR. [NOM] 20/12/2023
recueillis [NOM] 14 : 25
Bilan des co-infections : sérologies VIH et VHB négatives => indication à une vaccination contre
l'hépatite B.
Bilan des complications : 
- TDM 13/12/2023 : foie un peu dysmorphique avec VPO reperméabilisée. Pas de voie de
dérivation radiologique, splénomégalie.
Pas de nodule focal, pas de thrombose porte ou sus-hépatique
Pas d'ascite
- bilan biologique 18/12/2023 : TP 92 %, plaquettes 269 giga/L, bilirubine totale 9 µmol/L,
ASAT#27#U/L, ALAT#20#U/L, gamma-GT 76#U/L, phosphatases alcalines hémolysées.
- Fibroscan proposé le vendredi 22 décembre 2023 à 14 h à BIZIA si possible, sinon sera à
reprogrammer ultérieurement puisque le même jour que la biopsie cutanée
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 3 de 24=> indication à un traitement antiviral dès que possible pour ne pas retarder le projet
hématologique qui devra être débuté, si possible, 1#fois la charge virale négativée.
Le traitement proposé est le Maviret pour huit semaines au total, à condition d'arrêter
l'Atorvastatine, et l'ésoméprazole, et de vérifier avec le cardiologue à la possibilité de switcher la
Cordarone et avec le psychiatre pour la Quetiapine.
J'explique ce jour les principes de prise en charge à Madame L., les effets secondaires
aspécifiques à type de céphalées, nausées, diarrhée, asthénie, et la guérison qui sera statuée à
trois mois après l'arrêt du traitement. Je la verrai en consultation à cette occasion, avec un bilan
biologique complet (ordonnances remises ce jour)
La surveillance ultérieure sera conditionnée par le résultats du fibroscan.
Je suggère à Madame L. de faire dépister ses enfants.
- Eupnéique ce matin, bonne sat mais dyspnéique à chaque lever.
17/12/2023 - Fastutec hier
Note d'évolution DR. [NOM]
08 : 40 - Demande de middline faite.
- TEP lundi, a jeun à minuit, ne pas administrer insuline lente selon la programmation du TEP
16/12/2023 - Dyspnée stable après effort. Non O2 requérante. pas de douleurs thoraciques. Auscultation
Note d'évolution DR. [NOM]
10 : 21 cardio pulm N
Découverte LNH B de haut grade sur péricardite
aspect décrit comme Burkitt en cyto, mais CD 10 -, pas de marqueur d'immaturité, CD 5-
c-myc + : attente BcL2 BCL 6 (mardi)
Myélo avec très très peu de cellules anormales.
DR. [NOM] 15/12/2023 TDM TAP : infiltration pole renal inf; demande de biopsie faite
Note d'évolution
[NOM] 12 : 02
TEP lundi.
Par ailleurs, stable sur le plan cardiologique.
ECG=
Cher(e) confrère,
Nous avons hospitalisé du 14/12/23 au 23/12/23 Mme [NOM], [DATE_NAISSANCE] dans le cadre de la découverte d'une Hémopathie lymphoïde .
ANTECEDENTS
Médicaux : 
Hypertension artérielle
Diabète de type II
Obésité sévère : IMC 39
Dyslipidémie
Syndrome dépressif
Histoire de la 14/12/2023
Emma DUPORT Chirurgicaux : 
maladie 16 : 28
Appendicectomie
Pose de prothèse de genou bilatérale
Arthrodèse du rachis lombaire
Familiaux : Pas d'antécédents familiaux
Allergies : Pas d'allergie médicamenteuse connue
Traitements habituels : 
AMIODARONE 200mg : 1 comprimé le matin
FUROSEMIDE 40mg : 1 comprimé le matin
DIFFU-K 600mg : 2 gélules le matin
VALSARTAN 160mg : 1 comprimé le matin
AMLODIPINE 10mg : 1 comprimé le soir
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 4 de 24ATORVASTATINE 10mg : 1 comprimé le soir
INEXIUM 40mg : 1 comprimé le soir
QUETIAPINE L P 300mg : 1 comprimé au coucher
BUSPIRONE 10mg : 1 comprimé le soir
SERESTA 10mg : 1 comprimé le matin
ZOLPIDEM 10mg : 0.5 comprimé le soir au coucher
ACIDE FOLIQUE 5mg : 1 comprimé le matin
PARACETAMOL 500mg : 1 comprimé matin midi soir et coucher
LAMALINE 300/10/30mg : 1 gélule matin midi 16h coucher
INNOVAIR 100/6mg : 2 doses le matin , 1 dose le soir
CETIRIZINE 10mg : 1 comprimé le soir
TIORFAN 100mg : 2 gélules si besoin
MACROGOL 10g : 2 sachets le soir si besoin
Bilan pré-thérapeutique
Covid 19 : 5 doses, dernière en novembre 2023
Sérologies VIH – VHB faite le 15/12/23 : négative
Sérologie VHC : positive ; sérologie de contrôle : positive et PCR VHC : 868 000copies (soit
5,94 log)
ETT en 2022 (Dr [NOM]) : FEVG normale à 65%
Pose de PICC LI[DATE_NAISSANCE]
MODE DE VIE
Retraitée, anciennement commerçante dans une boulangerie/confiserie/patisserie
Veuve, décès de son mari en 2022 d'un cancer du foie, 3 enfants,
Vit en [ETABLISSEMENT] depuis 2022.
Tabagisme actif sevré à l'[AGE], estimé à 2.5 PA (5 cigarettes par jour pendant 10 ans)
HISTOIRE DE LA MALADIE
Septembre 2023 : Apparition progressive d'une dyspnée d'effort progressivement croissante
Décembre 2023 : Hospitalisation en Cardiologie pour suspicion d'angor d'effort devant une
majoration de la dyspnée au moindre et effort avec oppression thoracique, avec administration
d'ASPEGIC 250mg.
* ETT : épanchement péricardique circonférentiel 25-30mm en regard du VD avec
compression de l'oreillette droite et du ventricule droit sans compression du ventricule gauche.
Veine cave inférieure dilatée dans le contexte d'épanchement compressif. FEVG normale / fuite
aortique grade 1-2.
* Le bilan biologique objective : Anémie 9.9g/dL normocytaire, pas de thrombopénie pas
de neutropénie, CRP 46mg/L, LDH 278U/L : créatinine 132µmol/L ; DFG 34mL/min
Prise en charge par un drainage péricardique le 12/12 avec évacuation de 300mL de sang et
pose d'un drain. A noter un passage en fibrillation auriculaire lors de la pose du drain réduite sous
CORDARONE après retrait du drain péricardique le 13/12.
La Cytologie du liquide péricardique objective un nombre important de cellules
lymphomateuses.
Dans ce contexte, transfert en Hématologie pour suite de prise en charge.
BILAN BIOLOGIQUE DU 15/12/23
Hb 11g/dL : VGM 90fL ; [NOM] 50G/L ; Plaquettes 269 G/L
Leucocytes 4.95G/L PNN 2.82G/L : 
Na 137mmol/L : K+ 3.8mmol/L ; Créatinine 136 µmol/L ;
CRP 15mg/L : ASAT 41U/L ; ALAT 26U/L ; GGT 436U/L ; LDH 264U/L
Albumine 34g/L : Pré-albumine 0.12g/L ; Folates >45nmol/L
TP 92% : TCAr 0.99 ; Fibrinogène 4.21g/L
EXAMEN PHYSIQUE
Patiente consciente orientée Glasgow 15
Pas de douleur thoracique, pas de palpitation pas de dyspnée
Auscultation cardiaque retrouvant des bruits du cœurs réguliers assourdis
Auscultation pulmonaire sans anomalie
EVOLUTION HOSPITALISATION
1/ Sur le plan hématologique : 
Bilan de découverte d'un Lymphome en cours d'exploration : 
* Myélogramme : Aspect Burkitt-like CD 10 -, pas de marqueur d'immaturité, CD 5- ; c-myc +
Moelle de densité normale, équilibrée. Lymphocytose médullaire est évaluée à 4%
des éléments, composée de petits lymphocytes matures. Très rares cellules
hyperbasophiles de grande taille cytologiquement atypiques, Présence d'une
légère dysérythropoïèse de fin de lignée isolée absence de sidéroblastes en
couronne à la coloration de Perls. BcL2 BCL 6 en cours
* Caryotype myéloïde (+ conservation ADN et ARN) en cours
* Immunophénotypage médullaire : Absence de clone B médullaire
* Immunophénotypage lymphocytaire (sang) : Absence de clone B sanguin
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 5 de 24* TDM TAP (non injecté) le 13/12 : Présence d'un infiltrat lésionnel du
rein droit et de la loge rénale pouvant correspondre à une localisation
lymphomateuse et épanchement bilatéral modéré. absence d'adénopathies
cervicale, médiastinale, péritonéales et coelio-mésentériques.
* TEP scanner 18/12 : Atteinte lymphomateuse ganglionnaire sus-
diaphragmatique, des séreuses pleuropéricardique et péritonéale, de la loge
péri-rénale droite, cutanée et sous-cutanée (cible facilement accessible à la
biopsie : nodule cutané dorsal paramédian droit T11), ostéomédullaire
* Biopsie du nodule cutané thoracique le 22/12 en cours.
Sur le plan thérapeutique : 
En l'absence de contre-indication validation d'une pré-phase le 22/12/23 : 
VINCRISTINE 1mg DT le 22/12/23
CORTANCYL 80mg DT le 22/12/23
CORTANCYL 60mg DT du 23 au 25/12/INCLUS
Il conviendra de vérifier la PCR VHC qui doit être en diminution ou
négative avant instauration du traitement du Lymphome.
2/ Sur le plan infectieux
 : 
Découverte d'une infection VHC active sur une sérologie à titre
systématique : 
La sérologie est re-contrôlée positive, avec une charge virale importante.
Après avis des gastro-entérologues (Dr [NOM]), il existe une indication
formelle à un traitement par MAVIRET 100g/40g 3 comprimés par jour
pendant 8 semaines.
Après avis de la pharmacovigilance, nous adaptons les traitements du fait
d'interactions médicamenteuses potentielles avec cet antiviral : 
* Arrêt ATORVASTATINE et ESOMEPRAZOLE
* Arrêt de l'AMIODARONE après accord du Dr [NOM]
* Arrêt de la QUETIAPINE avec décroissance après accord des psychiatres du
A.C.OR
Il conviendra de réaliser une surveillance biologique régulière.
Le Dr [NOM] reverra en consultation Mme [NOM] le 06 mars 2024 à
11h30.
3/ Sur le plan cardiologique : 
* Epanchement péricardique révélateur d'un lymphome de haut
grade
ETT de contrôle prévue début de semaine prochaine au Laboratoire
d'échographie au [MASK].
ETT du 18/12 : épanchement péricardique résiduel de 3mm
ETT de contrôle prévue le 11 janvier 2024 à 17h30 au Laboratoire
d'échographie du [MASK]
* Fibrillation atriale réactionnelle au drainage péricardique.
Introduction en cardiologie de CORDARONE avec relai per os et
ralentissement par BISOPROLOL.
Réduction de la FA après le retrait du drain.
Pas d'introduction d'anticoagulation curative devant une balance bénéfice-
risque en défaveur.
Maintien du traitement par AMIODARONE.
Holter ECG de contrôle à prévoir avec le Dr [NOM] à distance.
TRAITEMENT DE SORTIE
CORTANCYL 20mg : 3 comprimés à prendre en une prise jusqu'au 25/12/23 INCLUS puis
STOP
MAVIRET 100g/400mg : 3 comprimés/j jusqu’au 19 février 2024
FUROSEMIDE 40mg : 1 comprimé le matin
DIFFU-K 600mg : 1 gélule le matin
VALSARTAN 160mg : 1 comprimé le matin
AMLODIPINE 10mg : 1 comprimé le soir
ABASAGLAR 28UI par voie sous cutanée le soir
QUETIAPINE L P 50mg : 1 comprimé le 24/12 et le 25/12 puis STOP
BUSPIRONE 10mg : 1 comprimé le soir
SERESTA 10mg : 1 comprimé le matin et le soir
ZOLPIDEM 10mg : 0.5 comprimé le soir au coucher
INNOVAIR 100/6mg : 2 doses le matin , 1 dose le soir
CETIRIZINE 10mg : 1 comprimé le soir
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 6 de 24MACROGOL 10g : 2 sachets le soir si constipation
GAVISCON : 1 sachet si aigreur d’estomac
PARACETAMOL 1g : 1 comprimé si douleur, ne pas dépasser 4g par 24 heures
Arrêt des traitements : ATORVASTATINE et ESOMEPRAZOLE
CONCLUSION : 
Epanchement péricardique révélateur d'un lymphome de haut grade
Bilan étiologique avec réalisation d'une biopsie le 22/12/23
Infection VHC active avec mise en traitement
Holter ECG de contrôle à prévoir avec le Dr [NOM] à distance
PROCHAIN RDV : 
Hospitalisation en Hématologie conventionnelle le 28/12/23 pour mise en
traitement
ETT de contrôle prévue le 11 janvier 2024 à 17h30
Fibro-scan le vendredi 12/01/24 à 14h15
Consultation en hépatologie avec le Dr [NOM] le 06/03/24
Patient informé de la prise en charge thérapeutique et ou sa personne de
confiance.
Surveillance Psychiatrie
Item de 23/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 22/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 20/12/2023 19/12/2023 19/12/2023 19/12/2023 18/12/2023
surveillance 08 : 01 22:43 16:04 08:07 06:03 23:15 16:14 08:28 09:21 16:02 08:07 06:08 23:17
Température 36,40 36,50 37,40 37,40 36,10 38 37,10 36,80 36,90 36,90 37,50 36,90 36,60
Pouls 73 80 70 66 82 75 66 73 75 73
PA
146 145 143 126 185 145 132 170 134 148
Systolique
PA
65 70 64 58 82 64 60 73 58 65
Diastolique
Saturation
96 94 98 95 96 94 94 96 94
O²
Transit Absence Normal Normal Normal Normal Absence Absence Normal Absence Absence Absence Normal Normal
Equipes mobiles
Type de note Nom Date Note
patiente adressé pour prise en charge de lymphome
ANTECEDENTS
Médicaux : 
Hypertension artérielle
Diabète de type II
Obésité sévère : IMC 39
Dyslipidémie
Syndrome dépressif
Chirurgicaux : 
Appendicectomie
Pose de prothèse de genou bilatérale
Arthrodèse du rachis lombaire
Familiaux : Pas d'antécédents familiaux
Allergies : Pas d'allergie médicamenteuse connue
Notes équipe mobile DR. [NOM] 19/12/2023
Traitements habituels : 
gériatrie CAMPOMANES 17 : 08
AMIODARONE 200mg : 1 comprimé le matin
FUROSEMIDE 40mg : 1 comprimé le matin
DIFFU-K 600mg : 2 gélules le matin
VALSARTAN 160mg : 1 comprimé le matin
AMLODIPINE 10mg : 1 comprimé le soir
ATORVASTATINE 10mg : 1 comprimé le soir
INEXIUM 40mg : 1 comprimé le soir
QUETIAPINE L P 300mg : 1 comprimé au coucher
BUSPIRONE 10mg : 1 comprimé le soir
SERESTA 10mg : 1 comprimé le matin
ZOLPIDEM 10mg : 0.5 comprimé le soir au coucher
ACIDE FOLIQUE 5mg : 1 comprimé le matin
PARACETAMOL 500mg : 1 comprimé matin midi soir et coucher
LAMALINE 300/10/30mg : 1 gélule matin midi 16h coucher
INNOVAIR 100/6mg : 2 doses le matin , 1 dose le soir
CETIRIZINE 10mg : 1 comprimé le soir
TIORFAN 100mg : 2 gélules si besoin
MACROGOL 10g : 2 sachets le soir si besoin
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 7 de 24MODE DE VIE
Retraitée, anciennement commerçante dans une boulangerie/confiserie/patisserie
Veuve, décès de son mari en 2022 d'un cancer du foie, 3 enfants,
Vit en [ETABLISSEMENT] depuis 2022 pour éviter l'isolement essentiellement
adl6/6 iadl 1-*-0-0
Clairance créatinine 50 ml/min
Sur le plan thymique : stable, pas d'anxiété
Sur le plan cognitif MMS à OT : 4 OS 4 apprentissage 3 calcul 3 rappel 0, langage 8 : 24/30
Dubois : 3+1/2+2, fluence à 23
pas de syndrome extra pyramidal, pas d'hallucinations
pas de chute ses 6 derniers mois
pas de malnutrition évidente
appel [ETABLISSEMENT] pas de signes en faveur de troubles mnésiques, sous Xeroquel (peut être pour
l'aspect thymique, plaintes somatiques, état dépressif récurrent
au total, possible troubles neurocognitifs et notion de troubles de l'humeur stable, a noter insuf
rénale également
On peut faire une IRM et le bilan bio classique et on pourra réévaluer a distance d'ici 6 mois en
HDJ hémato si possible ou avant si évolution
On le positionne sur nos tablettes pour mai, on rappellera pour connaître son calendrier de
traitement.
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
22/12/2023 Biologie : 
Note IDE [NOM] EXILAR
22 : 47 BS prélevé à 6h15
Examen : 
- biopsie ce jour, constantes ok, pansement propre
- fibroscan annulé ce jour --> reprogrammé au 12/01/23
d'abord : pose de piccline la veille, pst tâché --> refection du pst ce jour.
22/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
10 : 05 Diabète : HGT à 3.04 hier midi --> insuline lente décalée au matin, administrée ce jour à 10h
Traitement : CT débutée ce soir
Devenir : RAD en Ehpad le 23/12, ambulance commandée pour 14h, prestataire de santé
contacté
[NOM] 22/12/2023
Note IDE - INFECTIEUX : 38 à 23h →
[NOM] 01 : 21
Examen : 
- biopsie programmée le 22/12
- fibroscan prévu le 22/12 à 14h
Voie d'abord : pose de piccline ce jour --> saignement modéré au point de ponction, à refaire
demain svp
21/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 27
Douleur : patiente non algique, ne prend pas d'ATG --> médecin informé, arrêt de l'ATG
Diabète : HGT à 3.04 ce midi --> médecin prévenu, insuline lente administrée, prochaine
injection à administrer demain matin svp
Devenir : RAD en ehpad le 23/12, ambulance commandée pour 14h, prestataire de santé contacté
[NOM] 21/12/2023
Note IDE /
[NOM] 01 : 03
EXAMEN : Biopsie programmée le 22/12
Fibroscan prévu le 22/[ADRESSE]: Pose de picc line le 21/12
DEVENIR : Probable RAD le 23/12 àl'[ETABLISSEMENT]
20/12/2023 Voir pour commander VSL
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 27
DOULEUR : Ne souhaite pas prendre ATG2 ce jour.
EN à 0
THYMIE : Patiente très fermée ce matin, peu communicante.
Dit en avoir marre d'être ici, souhaite partir.
Mieux par la suite après annonce de probable RAD le 23/12
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 8 de 2419/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM] /
23 : 10
Examen : 
- ATC mis en pause pour biopsie prévue le 27/[ADRESSE]: 
- demande de piccline --> rdv jeudi
19/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 16 Thymie : patiente anxieuse mais fermée, peu communicante --> proposition de soins de support
--> refus de la patiente, médecin informé : mise en place d'un si besoin anxiolytique --> refus de
la patiente
Diabète : glycémie à 1.43 ce soir --> vu avec le médecin, insuline lente non administrée
18/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM] /
23 : 19
Examen : TEP réalisé ce jour.
18/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Biopsie prévu le 27/12.
16 : 16
ETT 18/12
[NOM] 18/12/2023
Note IDE - EXAMEN : A jeun 0h pour TEP.
[NOM] 00 : 18
Respi : 
Patiente eupnéique ce jour.
Pas d'essoufflements constatés sur les mobilisations.
Examen : 
17/12/2023 TEP TDM demain à 11h50.
Note IDE [NOM] [NOM]
18 : 56 CAT:
Pas d'insuline lente faite ce soir.
A jeun 00h.
Pas de sucre dans la réa.
--> Patiente informée.
[NOM] 17/12/2023
Note IDE - RESPI : Eupnéique au repos.
[NOM] 00 : 10
Respi : 
Patiente essouflée au mobilisations.
Eupnéique au repos.
Mieux sur le plan Respi cette après midi.
Hémodynamique : 
HTA ce matin avant prise des traitements.
Normotendu cette après midi.
Examen : 
BS fait en artériel ce matin avec patch EMLA.
16/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 00 Biochimie:
Syndrome de lyse au BS de ce matin avec créat augmentée --> Vu ave Dr [NOM], fasturtec fait
et hydratation débutée.
Voie d'abord : 
VVP non fonctionnelle --> Nouvelle posée sur la main gauche mais très précaire.
Thymie : 
Patiente ayant pleurée cette après midi, se dit être dans une période de succession de mauvaises
nouvelles.
Elle venait d'apprendre le décès de sa belle sœur.
Ecoute et réassurance faite.
[NOM] 16/12/2023
Note IDE /
[NOM] 00 : 52
Patiente hospitalisée pour découverte de lymphome : 
Cardio : ECG fait ce jour- > RAS.
Examen : TEP scan lundi à 11h50 => à jeun à partir de minuit dimanche. Appel de la
programmation du TEP-Scan -> ne pas administrer l'insuline lente.
15/12/2023 -> BS ce matin prélevé dans la matinée mais une partie du BS prélevé ce matin hémolysé
Note IDE [NOM] [NOM]
14 : 00 => tenté de reprélever mais échec -> hématomes sur les 2 bras avec capital veineux très
précaire...
Respi : patiente signale être essoufflée à l'effort -> TTT bronchodilatateur + corticoïdes
commandé car ne l'avait pas -> repris ce soir -> voir si amélioration dans les prochains jours.
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 9 de 2414/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM] /
23 : 28
Entrée : patiente entrée ce jour pour hémopathie lymphoide, transfert de l'USIC
Examen : myélogramme fait ce jour -->en attente des résultats
TEP SCAN demandé pas de date pour le moment
[NOM] 14/12/2023
Note IDE
[NOM] 19 : [ADRESSE]: middline demandé, car très compliqué à perfusée, vvp posée le 13/12 par
anesthésiste
ATCD : patiente diabétique de type II --->contrôle de la glycémie, 1.26 ce soir
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Signé
Le débit en
cours est : 
41.666666666666664
ML par 1
hrs. Notes du
SODIUM CHL MACO professionel de
DR. [NOM]
0,9% INJ PP 500ML [1] 500 ml - Normal 18/12/2023 11 : 14 23/12/2023 11:14 santé: de 20h
[NOM]
POCHE(S) à 08h - laisser
déperfuser la
journée pour
favoriser la
marche et
l'exercice
Statut des prescriptions : Arrêté
Le débit a été
FASTURTEC 1,5MG/ML
modifié. Le débit DR. [NOM]
PDR+SOL INJ 5ML [3] 7,5 mg - à 17h Normal 16/12/2023 16 : 50 16/12/2023 17:05
en cours est : 20 [NOM]
Flacon(s)
par .
Le débit a été
SODIUM CHL MACO modifié. Le débit
DR. [NOM]
0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 16/12/2023 16 : 51 17/12/2023 18:37 en cours est :
[NOM]
POCHE(S) 20.833333333333332
ML par 1 hrs.
Statut des prescriptions : Réalisé
FASTURTEC 1,5MG/ML
- 1 seule fois 1 seule DR. [NOM]
PDR+SOL INJ 5ML [3] 7,5 mg 22/12/2023 14 : 30 22/12/2023 18:40
fois [NOM]
Flacon(s)
Statut des prescriptions : En cours
Le débit a été
POLYIONIQUE 1A G5 modifié. Le débit
DR. [NOM]
BAX POC VFO 500ML [1] - Normal 22/12/2023 14 : 35 22/12/2023 18:31 en cours est :
[NOM]
POCHE(S) 41.666666666666664
ML par 1 hrs.
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
ALPRAZOLAM ARW
0,25MG CPR [30] 1 CPR - Nuit [21h] Normal 19/12/2023 19 : 00 22/12/2023 21:00 Emma DUPORT
COMPRIME(S)
AMLODIPINE ARG 5MG
10 mg - Matin [8h] Normal 14/12/2023 15 : 58 23/12/2023 08:08 Emma DUPORT
GELULE [30] Gelule(s)
ATORVASTATINE
EG 10MG CPR [30] 1 CPR - Soir [19h] Normal 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 18:39 Emma DUPORT
COMPRIME(S)
BUSPIRONE MYL 10MG
1 CPR - Soir [19h] Normal 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 18:39 Emma DUPORT
CPR [20] COMPRIME(S)
CETIRIZINE ARW 10MG
1 CPR - Soir [19h] Normal 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 18:39 Emma DUPORT
CPR [60] COMPRIME(S)
CORTANCYL 1MG CPR
60 mg - Matin [8h] Normal 22/12/2023 18 : 00 23/12/2023 08:08 Emma DUPORT
[30] COMPRIME(S)
FUROSEMIDE ARW 40MG
1 CPR - Matin [8h] Normal 14/12/2023 15 : 58 23/12/2023 08:00 Emma DUPORT
CPR [30] COMPRIME(S)
LANSOPRAZOLE BGA 30 - Prise unique à 19h Notes du
1 CPR 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 18:39 Emma DUPORT
MG CPR OROD [14] CPR(s) Normal professionel de
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 10 de 24santé : a la place
d'INEXIUM 40
MACROGOL 4000 ARW
- Prise unique à 19h
4G PDR [NOM] [20] 1 SACHET 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 19:00 Emma DUPORT
Normal
SACHET(s)
PARACETAMOL ARW
500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal 14/12/2023 15 : 58 23/12/2023 09:58 Emma DUPORT
Gelule(s)
POTASSIUM 600MG
1 GEL - Matin [8h] Normal 14/12/2023 15 : 58 23/12/2023 08:08 Emma DUPORT
GELULE
QUETIAPINE MYP LP
1 CPR - à 22h Normal 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 19:54 Emma DUPORT
300MG CPR [60] CPR(s)
SERESTA 10MG CPR [30]
1 CPR - à 22h Normal 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 19:54 Emma DUPORT
COMPRIME(S)
SERESTA 10MG CPR [30]
1 CPR - Matin [8h] Normal 14/12/2023 15 : 58 23/12/2023 08:08 Emma DUPORT
COMPRIME(S)
SPECIAFOLDINE 5MG
1 CPR - Matin [8h] Normal 14/12/2023 15 : 58 23/12/2023 08:08 Emma DUPORT
CPR [20] COMPRIME(S)
TIORFAN 100MG GELULE - Matin midi soir
1 GEL 14/12/2023 15 : 58 23/12/2023 12:00 Emma DUPORT
[20] Gelule(s) Normal
VALSARTAN EG 80MG
160 mg - Matin [8h] Normal 14/12/2023 15 : 58 23/12/2023 08:08 Emma DUPORT
CPR [90] COMPRIME(S)
ZOLPIDEM ARW 10MG
0,5 CPR - Nuit [21h] Normal 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 19:55 Emma DUPORT
CPR [14] COMPRIME(S)
Statut des prescriptions : Arrêté
AMIODARONE ARW
200MG CPR [50] 1 CPR - Matin [8h] Normal 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 08:06 Emma DUPORT
COMPRIME(S)
LAMALINE GELULE [16] - Matin midi goûter
1 GEL 14/12/2023 15 : 58 21/12/2023 12:00 Emma DUPORT
Gelule(s) soir Normal
Statut des prescriptions : Réalisé
CORTANCYL 1MG CPR - 1 seule fois 1 seule
80 mg 22/12/2023 18 : 00 22/12/2023 18:39 Emma DUPORT
[30] COMPRIME(S) fois
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
ABASAGLAR 300 U SOL
DR. [NOM]
INJ STYLO [5] Stylo(s) 28 UI - Soir [19h] Normal 15/12/2023 17 : 53 23/12/2023 09:38
[NOM]
Prerempli(s)
Statut des prescriptions : En cours
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER
SERINGUE(S) - à 20h Normal 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 18:40 Emma DUPORT
+S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
Voie d`administration : INHALEE
Statut des prescriptions : Signé
INNOVAIR 100/6MICROG Le débit en cours
SOL INH [120] FLACON(S) 2 Dose(s) - Matin [8h] Normal 14/12/2023 15 : 58 23/12/2023 08:00 est : 0 ML par 1 Emma DUPORT
PRESSURISE(S) hrs.
INNOVAIR 100/6MICROG Le débit en cours
SOL INH [120] FLACON(S) 1 Dose(s) - Soir [19h] Normal 14/12/2023 15 : 58 22/12/2023 19:00 est : 0 ML par 1 Emma DUPORT
PRESSURISE(S) hrs.
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
début exécution exécution
Biopsie avec Guidage
22/12/2023 14 : 00 Arrêté Emma DUPORT
Scannographique
18/12/2023 11 : 41 TEP au 18FDG 18/12/2023 13:51 Réalisé Emma DUPORT
En
Biopsie avec Guidage
19/12/2023 18 : 33 attente de Emma DUPORT
Scannographique
validation
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
15/12/2023
14/12/2023 17 : 20 Hépatite B anticorps anti HBs Emma DUPORT
11 : 22
15/12/2023
14/12/2023 17 : 20 Hépatite B Anticorps anti HBc Emma DUPORT
11 : 22
15/12/2023 16 : 00 Num +Formule +Plaq DR. [NOM]
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 11 de 24Ionogramme ( Na, K, CL, créat,
15/12/2023 16 : 00 DR. [NOM]
glucose )
Bilirubine ( totale + conjuguée +
15/12/2023 16 : 00 DR. [NOM]
non conjuguée ) sang ( dosage )
Transaminases ASAT + ALAT sang
15/12/2023 16 : 00 DR. [NOM]
( dosage )
15/12/2023 16 : 00 CRP sang ( dosage ) DR. [NOM]
15/12/2023 16 : 00 Gamma GT GGT sang ( dosage ) DR. [NOM]
18/12/2023
18/12/2023 10 : 24 Glucose dosage sang DR. [NOM]
09 : 17
19/12/2023
19/12/2023 06 : 00 Charge virale Hépatite C Emma DUPORT
06 : 18
23/12/2023
23/12/2023 06 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
06 : 05
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM]
14/12/2023 Diane
ENVIRONNEMENT Signé - à 12h Normal
18 : 08 GUILLET
PATIENT
LIT : REFECTION 14/12/2023 Diane
Signé - à 12h Normal
COMPLETE 18 : 08 GUILLET
- Matin midi goûter 14/12/2023 Diane
REPAS : INSTALLATION Signé
soir Normal 18 : 08 GUILLET
- Matin midi goûter 14/12/2023 [NOM]
[NOM] PERCEE Réalisé
soir nuit Normal 23 : 28 [NOM]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 14/12/2023 Diane
SOMMEIL : SURV. Réalisé
Normal 18 : 08 GUILLET
TOILETTE : AIDE 10 Jours - à 08h 21/12/2023 [NOM]
Réalisé
PARTIELLE Normal 17 : 31 [NOM]
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 12 de 24Plan de soins Jour J du 23/12/2023 07h00 au 24/12/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
DUPORT Emma
Signé — INNOVAIR 100/6 MICROG SOL INH Début le 14/12/2023 à
- 100/6 solution - Dose 2 Dose(s) - sur 2 min - 15 : 58
I 1N 5/H 1A 2/L 20E 2E 3 D @is c 0o 8n : 0ti 0nue - Matin [8h] - 1ère dose: F 08in :0 l 0e 13/01/2024 à 0 D8 o: s0 e0 ( s* ) 2
Admin le 23/12/2023 à
08 : 00
DUPORT Emma
Signé — INNOVAIR 100/6 MICROG SOL INH Début le 14/12/2023 à
- 100/6 solution - Dose 1 Dose(s) - sur 2 min - 15 : 58
I 1N 4/H 1A 2/L 20E 2E 3 D @is c 1o 9n : 0ti 0nue - Soir [19h] - 1ère dose: F 19in :0 l 0e 12/01/2024 à 1 D9 o: s0 e0 ( s* ) 1
Admin le 22/12/2023 à
19 : 00
[NOM] [NOM]
En cours — POLYIONIQUE 1A G5 BAX POC Début le 22/12/2023 à
VFO 500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) 14 : 35
-
D
P éo bs uo
t
p1
r
eL s/ cjo . : u 2r 2-
/
1IN 2/T 2R 02A 3V @EI N 14E : U 35SE Continue - F 06in
 : 3
l 1e 01/01/2024 à 18 : 31 * 1
Admin le 22/12/2023 à
18 : 31
[NOM] [NOM]
En cours — POLYIONIQUE 1A G5 BAX POC Début le 22/12/2023 à
VFO 500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) 14 : 35
-
D
P éo bs uo
t
p1
r
eL s/ cjo . : u 2r 2-
/
1IN 2/T 2R 02A 3V @EI N 14E : U 35SE Continue - F 06in
 : 3
l 1e 01/01/2024 à 06 : 31 * 1
Admin le 22/12/2023 à
18 : 31
Signé — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Dose 500 [NOM] [NOM]
ml - sur 12 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 18/12/2023 à
Toutes les 24 Heure(s) - 1ère dose : 18/12/2023 @ 11:14 11:14 * 500
11 : 14 Fin le 27/12/2023 à ml
Notes de professionel de santé : 11:14
Admin le 23/12/2023 à
de 20h à 08h - laisser déperfuser la journée
11 : 14
pour favoriser la marche et l'exercice
Signé — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG CPR DUPORT Emma
- 0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 19/12/2023 à
Nuit [21h] Si besoin - Début presc. : 19/12/2023 @ 19:00 21:00 * 1
19 : 00 Fin le 17/01/2024 à CPR
si anxiété ou insmonie 21 : 00
Admin le 22/12/2023 à
21 : 00
DUPORT Emma
Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE - Début le 14/12/2023 à
5MG gelule - Dose 10 mg - ORALE - Matin [8h] 15 : 58 08:08 * 10
- 1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à mg
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR - Début le 14/12/2023 à
10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 15 : 58 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 14/12/2023 @ 19:00 Fin le 12/01/2024 à CPR
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
18 : 39
DUPORT Emma
Signé — BUSPIRONE MYL 10MG CPR - 10MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 15 : 58 19:00 * 1
1ère dose : 14/12/2023 @ 19:00 Fin le 12/01/2024 à CPR
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
18 : 39
Signé — CETIRIZINE ARW 10MG CPR - 10MG DUPORT Emma
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - Début le 14/12/2023 à 19 : 00 * 1
1ère dose : 14/12/2023 @ 19:00 15:58 CPR
Fin le 12/01/2024 à
19 : 00
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 13 de 24Admin le 22/12/2023 à
18 : 39
DUPORT Emma
Signé — CORTANCYL 1MG CPR - 1MG Début le 22/12/2023 à
comprime - Dose 60 mg - ORALE - Matin [8h] - 18 : 00 08:08 * 60
1ère dose : 23/12/2023 @ 08:00 Fin le 25/12/2023 à mg
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — FUROSEMIDE ARW 40MG CPR - Début le 14/12/2023 à
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 15 : 58 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à CPR
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 00
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG DUPORT Emma
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR Début le 14/12/2023 à
- ORALE - Prise unique à 19h - 1ère dose : 15:58 19:00 * 1
14/12/2023 @ 19 : 00 Fin le 12/01/2024 à CPR
Notes de professionel de santé : 19:00
Admin le 22/12/2023 à
"a la place d'INEXIUM 40 "
18 : 39
DUPORT Emma
Signé — MACROGOL 4000 ARW 4G PDR [NOM] le 14/12/2023 à
BUV SACH - 4G poudre - Dose 1 SACHET 15 : 58
- 1 4O /1R 2A /2L 0E 2 3- P @ri s 1e 9 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in :0 l 0e 12/01/2024 à 1 S9 A:0 C0 H * E T1
Admin le 22/12/2023 à
19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DUPORT Emma
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15 : 58 15:58 * 2
presc. : 14/12/2023 @ 15:58 Fin le 13/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 09 : 58
Admin le 23/12/2023 à
09 : 58
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DUPORT Emma
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15 : 58 21:58 * 2
presc. : 14/12/2023 @ 15:58 Fin le 13/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 09 : 58
Admin le 23/12/2023 à
09 : 58
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DUPORT Emma
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15 : 58 03:58 * 2
presc. : 14/12/2023 @ 15:58 Fin le 13/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 09 : 58
Admin le 23/12/2023 à
09 : 58
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DUPORT Emma
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15 : 58 09:58 * 2
presc. : 14/12/2023 @ 15:58 Fin le 13/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 09 : 58
Admin le 23/12/2023 à
09 : 58
DUPORT Emma
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 14/12/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 15 : 58 08:08 * 1
[8h] - 1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à GEL
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — QUETIAPINE VTS LP 300MG CPR Début le 14/12/2023 à
- 300MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 15 : 58 22:00 * 1
22h - 1ère dose : 14/12/2023 @ 22:00 Fin le 12/01/2024 à CPR
22 : 00
Admin le 22/12/2023 à
19 : 54
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 14 de 24DUPORT Emma
Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 22h - 1ère 15 : 58 22:00 * 1
dose : 14/12/2023 @ 22:00 Fin le 12/01/2024 à CPR
22 : 00
Admin le 22/12/2023 à
19 : 54
DUPORT Emma
Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 15 : 58 08:08 * 1
1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à CPR
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — SPECIAFOLDINE 5MG CPR - 5MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 15 : 58 08:08 * 1
1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à CPR
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — TIORFAN 100MG GELULE - 100MG Début le 14/12/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir 15 : 58
S sii db ie as ro rhin
é
e- Début presc. : 14/12/2023 @ 15:58 F 12in
 : 0
l 0e 13/01/2024 à 1 G9 E : 0 L0 * 1
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
DUPORT Emma
Signé — TIORFAN 100MG GELULE - 100MG Début le 14/12/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir 15 : 58
S sii db ie as ro rhin
é
e- Début presc. : 14/12/2023 @ 15:58 F 12in
 : 0
l 0e 13/01/2024 à 0 G8 E : 0 L0 * 1
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
DUPORT Emma
Signé — TIORFAN 100MG GELULE - 100MG Début le 14/12/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir 15 : 58
S sii db ie as ro rhin
é
e- Début presc. : 14/12/2023 @ 15:58 F 12in
 : 0
l 0e 13/01/2024 à 1 G2 E : 0 L0 * 1
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
DUPORT Emma
Signé — VALSARTAN EG 80MG CPR - 80MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 160 mg - ORALE - Matin [8h] - 15 : 58 08:08 * 160
1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à mg
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — ZOLPIDEM ARW 10MG CPR - 10MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Nuit [21h] 15 : 58 21:00 * 0.5
- 1ère dose : 14/12/2023 @ 21:00 Fin le 12/01/2024 à CPR
21 : 00
Admin le 22/12/2023 à
19 : 55
[NOM] [NOM]
Signé — ABASAGLAR 300 U SOL INJ STYLO Début le 15/12/2023 à
- 300UI solution (3 mL) - Dose 28 UI - SOUS- 17 : 53
C 15U /1T 2A /2N 0E 2E
3
@Di r 1e 9c : t 0e
0
- Soir [19h] - 1ère dose : F 19in
 : 0
l 0e 13/01/2024 à 09 : 38 * 28 UI
Admin le 23/12/2023 à
09 : 38
En cours — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML DUPORT Emma
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Début le 14/12/2023 à
Dose 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - 15 : 58 20:00 * 1
SOUS-CUTANEE Directe - à 20h - 1ère dose : Fin le 12/01/2024 à SERINGUE(S)
14/12/2023 @ 20 : 00 20:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 22/12/2023 à
18 : 40
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 15 de 24[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] PERCEE - Matin midi Début le 14/12/2023 à
goûter soir nuit - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 23:28
14/12/2023 @ 23 : 28 Fin le 28/12/2023 à 16:00 * 1
21 : 00
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] PERCEE - Matin midi Début le 14/12/2023 à
goûter soir nuit - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 23:28
14/12/2023 @ 23 : 28 Fin le 28/12/2023 à 19:00 * 1
21 : 00
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] PERCEE - Matin midi Début le 14/12/2023 à
goûter soir nuit - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 23:28
14/12/2023 @ 23 : 28 Fin le 28/12/2023 à 21:00 * 1
21 : 00
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] PERCEE - Matin midi Début le 14/12/2023 à
goûter soir nuit - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 23:28
14/12/2023 @ 23 : 28 Fin le 28/12/2023 à 08:00 * 1
21 : 00
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] PERCEE - Matin midi Début le 14/12/2023 à
goûter soir nuit - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 23:28
14/12/2023 @ 23 : 28 Fin le 28/12/2023 à 12:00 * 1
21 : 00
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 21/12/2023 à
Réalisé — TOILETTE : AIDE PARTIELLE - à 17:31
08h - 10 Jours- Date Début : 21/12/2023 @ 17:31 Fin le 31/12/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 16 de 24Plan de soins Jour J + 1 du 24/12/2023 07h00 au 25/12/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
DUPORT Emma
Signé — INNOVAIR 100/6 MICROG SOL INH Début le 14/12/2023 à
- 100/6 solution - Dose 2 Dose(s) - sur 2 min - 15 : 58
I 1N 5/H 1A 2/L 20E 2E 3 D @is c 0o 8n : 0ti 0nue - Matin [8h] - 1ère dose: F 08in :0 l 0e 13/01/2024 à 0 D8 o: s0 e0 ( s* ) 2
Admin le 23/12/2023 à
08 : 00
DUPORT Emma
Signé — INNOVAIR 100/6 MICROG SOL INH Début le 14/12/2023 à
- 100/6 solution - Dose 1 Dose(s) - sur 2 min - 15 : 58
I 1N 4/H 1A 2/L 20E 2E 3 D @is c 1o 9n : 0ti 0nue - Soir [19h] - 1ère dose: F 19in :0 l 0e 12/01/2024 à 1 D9 o: s0 e0 ( s* ) 1
Admin le 22/12/2023 à
19 : 00
[NOM] [NOM]
En cours — POLYIONIQUE 1A G5 BAX POC Début le 22/12/2023 à
VFO 500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) 14 : 35
-
D
P éo bs uo
t
p1
r
eL s/ cjo . : u 2r 2-
/
1IN 2/T 2R 02A 3V @EI N 14E : U 35SE Continue - F 06in
 : 3
l 1e 01/01/2024 à 18 : 31 * 1
Admin le 22/12/2023 à
18 : 31
[NOM] [NOM]
En cours — POLYIONIQUE 1A G5 BAX POC Début le 22/12/2023 à
VFO 500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) 14 : 35
-
D
P éo bs uo
t
p1
r
eL s/ cjo . : u 2r 2-
/
1IN 2/T 2R 02A 3V @EI N 14E : U 35SE Continue - F 06in
 : 3
l 1e 01/01/2024 à 06 : 31 * 1
Admin le 22/12/2023 à
18 : 31
Signé — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Dose 500 [NOM] [NOM]
ml - sur 12 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 18/12/2023 à
Toutes les 24 Heure(s) - 1ère dose : 18/12/2023 @ 11:14 11:14 * 500
11 : 14 Fin le 27/12/2023 à ml
Notes de professionel de santé : 11:14
Admin le 23/12/2023 à
de 20h à 08h - laisser déperfuser la journée
11 : 14
pour favoriser la marche et l'exercice
Signé — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG CPR DUPORT Emma
- 0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 19/12/2023 à
Nuit [21h] Si besoin - Début presc. : 19/12/2023 @ 19:00 21:00 * 1
19 : 00 Fin le 17/01/2024 à CPR
si anxiété ou insmonie 21 : 00
Admin le 22/12/2023 à
21 : 00
DUPORT Emma
Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE - Début le 14/12/2023 à
5MG gelule - Dose 10 mg - ORALE - Matin [8h] 15 : 58 08:00 * 10
- 1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à mg
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR - Début le 14/12/2023 à
10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 15 : 58 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 14/12/2023 @ 19:00 Fin le 12/01/2024 à CPR
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
18 : 39
DUPORT Emma
Signé — BUSPIRONE MYL 10MG CPR - 10MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 15 : 58 19:00 * 1
1ère dose : 14/12/2023 @ 19:00 Fin le 12/01/2024 à CPR
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
18 : 39
Signé — CETIRIZINE ARW 10MG CPR - 10MG DUPORT Emma
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - Début le 14/12/2023 à 19 : 00 * 1
1ère dose : 14/12/2023 @ 19:00 15:58 CPR
Fin le 12/01/2024 à
19 : 00
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 17 de 24Admin le 22/12/2023 à
18 : 39
DUPORT Emma
Signé — CORTANCYL 1MG CPR - 1MG Début le 22/12/2023 à
comprime - Dose 60 mg - ORALE - Matin [8h] - 18 : 00 08:00 * 60
1ère dose : 23/12/2023 @ 08:00 Fin le 25/12/2023 à mg
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — FUROSEMIDE ARW 40MG CPR - Début le 14/12/2023 à
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 15 : 58 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à CPR
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 00
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG DUPORT Emma
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR Début le 14/12/2023 à
- ORALE - Prise unique à 19h - 1ère dose : 15:58 19:00 * 1
14/12/2023 @ 19 : 00 Fin le 12/01/2024 à CPR
Notes de professionel de santé : 19:00
Admin le 22/12/2023 à
"a la place d'INEXIUM 40 "
18 : 39
DUPORT Emma
Signé — MACROGOL 4000 ARW 4G PDR [NOM] le 14/12/2023 à
BUV SACH - 4G poudre - Dose 1 SACHET 15 : 58
- 1 4O /1R 2A /2L 0E 2 3- P @ri s 1e 9 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in :0 l 0e 12/01/2024 à 1 S9 A:0 C0 H * E T1
Admin le 22/12/2023 à
19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DUPORT Emma
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15 : 58 09:58 * 2
presc. : 14/12/2023 @ 15:58 Fin le 13/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 09 : 58
Admin le 23/12/2023 à
09 : 58
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DUPORT Emma
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15 : 58 15:58 * 2
presc. : 14/12/2023 @ 15:58 Fin le 13/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 09 : 58
Admin le 23/12/2023 à
09 : 58
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DUPORT Emma
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15 : 58 21:58 * 2
presc. : 14/12/2023 @ 15:58 Fin le 13/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 09 : 58
Admin le 23/12/2023 à
09 : 58
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DUPORT Emma
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15 : 58 03:58 * 2
presc. : 14/12/2023 @ 15:58 Fin le 13/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 09 : 58
Admin le 23/12/2023 à
09 : 58
DUPORT Emma
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 14/12/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 15 : 58 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à GEL
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — QUETIAPINE VTS LP 300MG CPR Début le 14/12/2023 à
- 300MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 15 : 58 22:00 * 1
22h - 1ère dose : 14/12/2023 @ 22:00 Fin le 12/01/2024 à CPR
22 : 00
Admin le 22/12/2023 à
19 : 54
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 18 de 24DUPORT Emma
Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 22h - 1ère 15 : 58 22:00 * 1
dose : 14/12/2023 @ 22:00 Fin le 12/01/2024 à CPR
22 : 00
Admin le 22/12/2023 à
19 : 54
DUPORT Emma
Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 15 : 58 08:00 * 1
1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à CPR
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — SPECIAFOLDINE 5MG CPR - 5MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 15 : 58 08:00 * 1
1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à CPR
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — TIORFAN 100MG GELULE - 100MG Début le 14/12/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir 15 : 58
S sii db ie as ro rhin
é
e- Début presc. : 14/12/2023 @ 15:58 F 12in
 : 0
l 0e 13/01/2024 à 0 G8 E : 0 L0 * 1
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
DUPORT Emma
Signé — TIORFAN 100MG GELULE - 100MG Début le 14/12/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir 15 : 58
S sii db ie as ro rhin
é
e- Début presc. : 14/12/2023 @ 15:58 F 12in
 : 0
l 0e 13/01/2024 à 1 G2 E : 0 L0 * 1
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
DUPORT Emma
Signé — TIORFAN 100MG GELULE - 100MG Début le 14/12/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir 15 : 58
S sii db ie as ro rhin
é
e- Début presc. : 14/12/2023 @ 15:58 F 12in
 : 0
l 0e 13/01/2024 à 1 G9 E : 0 L0 * 1
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
DUPORT Emma
Signé — VALSARTAN EG 80MG CPR - 80MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 160 mg - ORALE - Matin [8h] - 15 : 58 08:00 * 160
1ère dose : 15/12/2023 @ 08:00 Fin le 13/01/2024 à mg
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 08
DUPORT Emma
Signé — ZOLPIDEM ARW 10MG CPR - 10MG Début le 14/12/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Nuit [21h] 15 : 58 21:00 * 0.5
- 1ère dose : 14/12/2023 @ 21:00 Fin le 12/01/2024 à CPR
21 : 00
Admin le 22/12/2023 à
19 : 55
[NOM] [NOM]
Signé — ABASAGLAR 300 U SOL INJ STYLO Début le 15/12/2023 à
- 300UI solution (3 mL) - Dose 28 UI - SOUS- 17 : 53
C 15U /1T 2A /2N 0E 2E
3
@Di r 1e 9c : t 0e
0
- Soir [19h] - 1ère dose : F 19in
 : 0
l 0e 13/01/2024 à 19 : 00 * 28 UI
Admin le 23/12/2023 à
09 : 38
En cours — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML DUPORT Emma
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Début le 14/12/2023 à
Dose 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - 15 : 58 20:00 * 1
SOUS-CUTANEE Directe - à 20h - 1ère dose : Fin le 12/01/2024 à SERINGUE(S)
14/12/2023 @ 20 : 00 20:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 22/12/2023 à
18 : 40
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 19 de 24[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] PERCEE - Matin midi Début le 14/12/2023 à
goûter soir nuit - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 23:28
14/12/2023 @ 23 : 28 Fin le 28/12/2023 à 08:00 * 1
21 : 00
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] PERCEE - Matin midi Début le 14/12/2023 à
goûter soir nuit - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 23:28
14/12/2023 @ 23 : 28 Fin le 28/12/2023 à 12:00 * 1
21 : 00
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] PERCEE - Matin midi Début le 14/12/2023 à
goûter soir nuit - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 23:28
14/12/2023 @ 23 : 28 Fin le 28/12/2023 à 16:00 * 1
21 : 00
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] PERCEE - Matin midi Début le 14/12/2023 à
goûter soir nuit - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 23:28
14/12/2023 @ 23 : 28 Fin le 28/12/2023 à 19:00 * 1
21 : 00
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] PERCEE - Matin midi Début le 14/12/2023 à
goûter soir nuit - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 23:28
14/12/2023 @ 23 : 28 Fin le 28/12/2023 à 21:00 * 1
21 : 00
Admin le 23/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 21/12/2023 à
Réalisé — TOILETTE : AIDE PARTIELLE - à 17:31
08h - 10 Jours- Date Début : 21/12/2023 @ 17:31 Fin le 31/12/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 23/12/2023 à
08 : 00
Résultats de radiologie
Prescription Date Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 18/12/2023
Docteur
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : LE [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 99999
Sexe : F
Matricule INS : 
CR TEP 18/12/2023
SCAN 11 : 41
Examen du : 18/12/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] [NOM] le 18/12/2023 14 : 41
TOMOSCINTIGRAPHIE A EMISSION DE POSITONS AU 18 FDG
Glycémie : 1.38g /l
INDICATION : 
Patiente co-morbide HTA diabétique obésité.
Epanchement péricardique drainé avec cytologie retrouvant des cellules lymphomateuses.
TAP sans adénomégalie, infiltrat tissulaire de la loge rénale inférieure droite de 53mm.
Recherche de cible hypermétabolique pour ponction diagnostique.
RESULTAT : 
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 20 de 24Etage SUS-DIAPHRAGMATIQUE : 
Pas d'anomalie métabolique focale suspecte de l'encéphale (dans les limites du FDG).
Fixation normale des VADS et de la colonne ?sophagienne.
Formation ganglionnaire hypermétaboliques latérotrachéales droites jonction 2D - 4D et loge sous-carinaire.
Nombreux foyers hypermétaboliques nodulaires au sein de l'épanchement péricardique de SUVmax 36,6.
Épanchement pleural bilatéral modéré avec un hypermétabolisme modéré diffus.
Fixation normale des poumons sans nodule suspect en respiration libre.
Fixation normale des glandes mammaires.
Etage SOUS-DIAPHRAGMATIQUE : 
Hypermétabolisme d'un infiltrat tissulaire de la loge rénale droite de SUVmax 24,8. Petit foyer hypermétabolique d'un
épaississement nodulaire du fascia péritonéal pré sacré.
Fixation normale du foie et de la rate avec conservation du gradient hépatosplénique.
Fixation normale des surrénales, du cortex rénal gauche, du pancréas, du tube digestif.
Absence de nodule hypermétabolique suspect de carcinose, absence d'ascite.
Au niveau osseux : 
Infiltration ostéomédullaire des humérus et des fémurs avec un foyer très intense à droite en région intertrochantérienne le plus
intense de l'examen de SUVmax 39.
Au niveau cutané : 
Foyers hypermétaboliques d'un nodule thoracique postérieur à hauteur de T11 paramédian droit de 13 x 9 mm / SUVmax 15,8
(facilement accessible à une biopsie).
Foyer hypermétabolique d'un nodule sous-cutané plus profond du pli fessier gauche (15 mm/SUVmax 13,5).
CONCLUSION : 
Examen compatible avec une atteinte lymphomateuse ganglionnaire sus-diaphragmatique, des séreuses pleuropéricardique et
péritonéale, de la loge périrénale droite, cutanée et sous-cutanée (cible facilement accessible à la biopsie : nodule cutané dorsal
paramédian droit T11), ostéomédullaire.
Bien confraternellement Dr [NOM]
TECHNIQUE : 
Patiente de 108.0 kg pour 166 cm. Glycémie : 1.38g /l
Examen réalisé -28381655 minutes après injection IV de 156.9 MBq de 18 FDG (GLUCOTEP : n° de lot t2311-21)
TEP-TDM GE [NOM] Legend 32 (mise en service le 01/09/23 / générateur n°211234BC0)
FUROSEMIDE [NOM] 20 mg/2mL 306032 2.00 ml (Clairance MDRD {EVAMDRD} ml/min) (Clairance CKD EPI
{EVACKD EPI} ml/min)
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD001238338 [DATE_NAISSANCE]
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 21/12/2023
Docteur
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : LE [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 33063
Sexe : F
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : 21/12/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] [NOM] [NOM] le 21/12/2023 17 : 47
CR
21/12/2023
Vasculaire ou
14 : 29
Interventionnelle POSE DE PICC LINE SOUS GUIDAGE RADIOLOGIQUE
Matériel : Cathéter Vygon simple voie 5 F
Poseur : Matthieu PETRIAT (manipulateur radio)
Indication : 
Chimiothérapie
Technique et Résultats : 
Examen réalisé sous anesthésie locale.
Repérage de la veine basilique du bras droit.
Désinfection cutanée selon protocole.
Anesthésie locale à la Xylocaïne 1%.
Ponction sous contrôle échographique, montée d'un guide gradué jusque dans la veine cave supérieure à la jonction veine cave
supérieure / oreillette droite.
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 21 de 24Section du cathéter à 45 cm.
Mise en place du cathéter par l'introducteur pelable.
Fixation à la peau.
Rinçage au sérum physiologique.
Dr [NOM]
Technique : 
PDS TOTAL : 6.22 cGy.cm²
Temps de scopie : 5 s
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« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : A102990729
[DATE_NAISSANCE]
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 21/12/2023
Docteur
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : LE [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 33063
Sexe : F
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : 21/12/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] [NOM] [NOM] le 21/12/2023 18 : 00
RADIOGRAPHIE THORACIQUE DE FACE
Indication : 
Contrôle après pose de voie veineuse centrale.
21/12/2023
CR RX-Echo
15 : 08 RESULTATS :
Contrôle après pose de voie veineuse centrale type PICC Line inséré au membre supérieur droit. Bon positionnement de l'extrémité
du cathéter. Pas d'épanchement pleural.
Dr [NOM]
Technique : 
Philips Optimus 65 CP n°803639
PDS : 2.189 dGy.cm²
A l'entrée : 0.16 mGy
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« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : A103000930
[DATE_NAISSANCE]
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 22 de 24Compte rendu au format texte
Bayonne, le 22/12/2023
Docteur
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : LE [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 33063
Sexe : F
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : 22/12/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] [NOM] le 22/12/2023 18 : 06
BIOPSIE SOUS ECHOGRAPHIE
RESULTATS : 
En condition d'asepsie rigoureuse, après anesthésie locale à la Xylocaïne, ponction échoguidée 18 gauges amenant la pointe de
CR l'aiguille au niveau d'un nodule hyperéchogène centimétrique sous-cutané dans le dos à droite TEP +.
22/12/2023
Vasculaire ou
17 : 19
Interventionnelle Ensuite, réalisation de 2 carottes, les prélèvements étant adressés en anatomopathologie.
Pas de complication per ou post procédure immédiate.
Dr [NOM]
Technique : 
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« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : A103002798
[DATE_NAISSANCE]
Résultats de laboratoire
23/12/2023 06 : 05 22/12/2023 09:54 22/12/2023 09:54 20/12/2023 13:27 19/12/2023 06:18
Résultat de labo
(6130788) (6130411) (6130410) (6126800) (6126648)
Acide urique &lt : 30 µmol/l 246 µmol/l "" µmol/l
Bilirubine totale 8 µmol/l 10 µmol/l
ASAT 24 U/l 24 U/l 25 U/l
Bilirubine totale &lt : Bilirubine totale <
21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des
Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée fractions conjuguée
et non conjugée non et non conjugée non
réalisé. réalisé.
Gamma GT 385 U/l
Calcium 2,22 mmol/l 2,42 mmol/l
Chlore 103 mmol/l 105 mmol/l 105 mmol/l
Créatinine 123 µmol/l 131 µmol/l 108 µmol/l
CRP 23 mg/l 17 mg/l
Compte-rendu laboratoire Labo231223140421-1.pdfLabo231222120327-1.pdfLabo231222102123-1.pdfLabo231220160320-1.pdfLabo231219160415-1.pdf
Monomères de fibrine
Conclusion &lt : 7 : taux normal,
CIVD improbable.
Dosage D-dimères 1830 ng/ml
Fibrinogène activité 4,21 g/l 4,87 g/l
Monomères de fibrine &lt : 5 µg/ml
Polynucléaires neutrophiles
80,2 % 56,3 % 69,1 %
(%)
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 23 de 24Polynucléaires neutrophiles
2,46 10.9/l 3,80 10.9/l 4,41 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
0,0 % 4,3 % 3,4 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,00 10.9/l 0,29 10.9/l 0,22 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,3 % 0,6 % 0,5 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,01 10.9/l 0,04 10.9/l 0,03 10.9/l
Lymphocytes (%) 17,9 % 26,8 % 15,8 %
Lymphocytes (#) 0,55 10.9/l 1,81 10.9/l 1,01 10.9/l
Monocytes (%) 1,6 % 12,0 % 9,6 %
Monocytes (#) 0,05 10.9/l 0,81 10.9/l 0,61 10.9/l
Glucose 12,9 mmol/l 7,0 mmol/l 8,5 mmol/l
ALAT 16 U/l 17 U/l 21 U/l
réalisée sur automate réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex) XN (Sysmex) XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 33,6 % 34,8 % 36,6 %
Indice de distribution des
11,9 % 12,4 % 12,1 %
hématies
Myélémie totale (#) 0,10 10.9/l
Myélémie totale (%) 1,6 %
Absence de traitement Absence de traitement
Traitement anticoagulant
anticoagulant anticoagulant
Interprétation VHC Positif
Sérologie Hépatite C
positive. Patient(e)
Conclusion Hépatite C déjà connu(e) avec une
sérologie antérieure
positive
Potassium 4,1 mmol/l 3,5 mmol/l 4,6 mmol/l
LDH 447 U/l 443 U/l "" U/l 424 U/l
soit 5,94 log
Charge virale Hépatite C 868371 U/ml
Leucocytes 3,07 10.9/l 6,75 10.9/l 6,38 10.9/l
Hématies 3,73 10.12/l (t/l) 3,78 10.12/l (t/l) 3,92 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 11,1 g/dl 11,3 g/dl 12,0 g/dl
VGM 90,1 fl 92,1 fl 93,4 fl
TCMH 29,8 pg 29,9 pg 30,6 pg
CCMH 33,0 g/dl 32,5 g/dl 32,8 g/dl
Sodium 137 mmol/l 140 mmol/l 142 mmol/l
Prélèvement non
Non conformité validé initialement par
[MASK] 287 mOSM/l 287 mOSM/l 293 mOSM/l
Phosphore 1,07 mmol/l 0,96 mmol/l
Plaquettes 185 10.9/l 223 10.9/l 274 10.9/l
Protéines 68 g/l
Réserve alcaline 26 mmol/l
Validation et diffusion sous la
Dr [NOM] [NOM] [NOM] "" Dr [NOM] [NOM] [NOM]
responsabilité du biologiste
[NOM] (%) 1,74 %
[NOM] (#) 64,9 10.9/l
Trou anionique 12
TCA 28,9 secondes 29,6 secondes
TCA ratio 0,95 0,98
TP 95 % 99 %
Temps de Quick 11,8 secondes 11,5 secondes
Urée 8,6 mmol/l 7,2 mmol/l 6,2 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 10,9 fl 10,6 fl 10,5 fl
Patient : [NOM] LE [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23240450 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 166 cm - Poids: 109.9 kg - IMC: 39.882
Le 23/12/2023 17 : 10 Page 24 de 24