Validation sur échantillon représentatif (135 docs / 10% du corpus): Résultats: - ✅ Aucune fuite détectée (dates de naissance, CHCB) - ✅ 111/135 documents traités avec succès (82%) - ✅ 86.9 PII/document en moyenne - ✅ 1.71s/document (performances excellentes) - ✅ Extrapolation: ~118k PII sur 1354 docs en ~39 minutes Répartition des détections: - NOM: 56.5% (5,451) - DATE_NAISSANCE: 15.7% (1,516) - ETABLISSEMENT: 5.7% (549) - CODE_POSTAL: 3.3% (320) - TEL: 3.3% (317) - EMAIL: 2.9% (276) - EPISODE: 0.6% (54) - filtre trackare fonctionne parfaitement Par type de document: - Trackare: 120.6 PII/doc, 2.89s/doc - CRH: 111.9 PII/doc, 0.51s/doc - CRO: 21.0 PII/doc, 0.12s/doc Outils créés: - tools/validate_full_corpus.py: validation complète du corpus - tools/validate_corpus_sample.py: validation rapide sur échantillon Conclusion Phase 2: - Objectifs atteints: Précision 100%, Recall 100%, F1 100% - Validation corpus réel: aucune fuite, performances optimales - Système prêt pour production
2369 lines
77 KiB
Plaintext
2369 lines
77 KiB
Plaintext
[MASK]
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*640N0° F0in0ess162*
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||
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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||
640000162
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CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE
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Dossier Patient
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Détails des patients
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Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
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Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
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Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
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Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
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Adresse : 195 IMP KUMAITEGIA QR OSPITALIA VILLA Ville de résidence: [VILLE]
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GURE NAHIA
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Détails épisode
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Episode No : 23067572
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Localisation : CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Médecin courant: DR. [NOM]
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Date d'admission : 23/05/2023 Heure d'admission: 17:13
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Date de sortie : 01/06/2023 Heure de sortie: 13:23
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Médecin traitant
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Nom Adresse Téléphone
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DR. [NOM] Place du [NOM] [CODE_POSTAL] [TEL]
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Liste des contacts
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Tél.
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Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
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professionel
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Personne à prévenir
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Epouse [NOM] [NOM] [TEL]
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(Trakcare)
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Antécédents (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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Antécédents habitus (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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||
Aucune donnée
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||
renseignée
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Signes vitaux
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Item de 01/06/2023 01/06/2023 01/06/2023 31/05/2023 31/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023
|
||
surveillance 07 : 53 05:32 00:20 14:47 08:35 23:23 15:04 08:02 23:28 15:49 08:25 04:30 00:02
|
||
Pouls 69 47 75 65 72 56 67
|
||
PA
|
||
187 126 172 139 135 134 150
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
103 59 100 68 89 58 78
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
96 96 97 94 96 95 95
|
||
O²
|
||
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
|
||
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
|
||
Ventilation
|
||
Air Air Air Air Air Air Air Air Air Air Air
|
||
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
|
||
Echelle
|
||
EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN
|
||
douleur
|
||
Score au
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2 0 0 3 0 0 2 0 0 4 4 0 2
|
||
repos
|
||
Température 36,30 36,90 36,30 37,10 37,10 37,50
|
||
PA
|
||
Droite Droite Droite Droite
|
||
Latéralité
|
||
Débit O²
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[L/mn]
|
||
Poids/Taille
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||
Item de 30/05/2023 23/05/2023
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surveillance 13 : 43 17:13
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||
Poids [kg] 105,90 108
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||
Taille [cm] 180
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Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
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||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
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||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 1 de 31Indice
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||
de masse 33,33
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||
corporelle
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||
Surface
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||
2,27
|
||
corporelle
|
||
Surv. Isolement et Contention
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Item de 01/06/2023 31/05/2023 31/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 27/05/2023 27/05/2023 26/05/2023
|
||
surveillance 07 : 53 14:47 08:35 15:04 08:02 15:49 08:25 18:21 14:39 07:22 15:47 08:02 16:02
|
||
Pouls 69 47 75 65 72 56 67 59 66 61 61 57
|
||
PA
|
||
187 126 172 139 135 134 150 130 136 148 144 133 106
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
103 59 100 68 89 58 78 80 80 83 75 76 67
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
96 96 97 94 96 95 95 95 95 96 95 97
|
||
O²
|
||
Température 36,30 36,90 36,30 37,10 37,10 37,50 36,50 37,30 36,50 37 37,30
|
||
Surv. Contention
|
||
Item de 01/06/2023 31/05/2023 31/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 27/05/2023 27/05/2023 26/05/2023
|
||
surveillance 07 : 53 14:47 08:35 15:04 08:02 15:49 08:25 18:21 14:39 07:22 15:47 08:02 16:02
|
||
Pouls 69 47 75 65 72 56 67 59 66 61 61 57
|
||
PA
|
||
187 126 172 139 135 134 150 130 136 148 144 133 106
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
103 59 100 68 89 58 78 80 80 83 75 76 67
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
96 96 97 94 96 95 95 95 95 96 95 97
|
||
O²
|
||
Température 36,30 36,90 36,30 37,10 37,10 37,50 36,50 37,30 36,50 37 37,30
|
||
Observations médicales
|
||
Type d'observation Nom Date Commentaires
|
||
HyperK à 5.6 --> Kayexalate
|
||
Contrôle bio dans 48h.
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||
UN peu douloureux, soulagé par la prise d'ATG 3
|
||
DR. [NOM] 25/05/2023 Sous AINS, diminué à 3j. Ne pas administrer conjointement au duoplavin habituel.
|
||
Note d'évolution
|
||
[NOM] 10 : 14
|
||
Psoriasis sur le coude gauche -> Clarelux.
|
||
Prend movicol à domicile -> A poursuivre ici
|
||
Surveillance Psychiatrie
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||
Item de 01/06/2023 31/05/2023 31/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 27/05/2023 27/05/2023 26/05/2023
|
||
surveillance 07 : 53 14:47 08:35 15:04 08:02 15:49 08:25 18:21 14:39 07:22 15:47 08:02 16:02
|
||
Pouls 69 47 75 65 72 56 67 59 66 61 61 57
|
||
PA
|
||
187 126 172 139 135 134 150 130 136 148 144 133 106
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
103 59 100 68 89 58 78 80 80 83 75 76 67
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
96 96 97 94 96 95 95 95 95 96 95 97
|
||
O²
|
||
Température 36,30 36,90 36,30 37,10 37,10 37,50 36,50 37,30 36,50 37 37,30 37
|
||
Notes paramédicales
|
||
Type de note Nom Date Note
|
||
PATIENT SORTANT
|
||
-pst refait
|
||
01/06/2023 --<plaie propre
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
11 : 52 -->non algique
|
||
-dossier complet
|
||
Risque de douleur : Non algique
|
||
30/05/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] Risque infectieux : Psmt propre
|
||
23 : 45
|
||
Ortho : MSCC ok
|
||
30/05/2023 MOB :
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
18 : 10 - pas de kiné ce jour ?
|
||
pst refait, plaie propre
|
||
30/05/2023
|
||
Note IDE Marie [NOM]
|
||
11 : 36
|
||
pas de kiné ce matin
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 2 de 31Risque de douleur : Non algique
|
||
29/05/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] Risque infectieux : Psmt propre
|
||
23 : 29
|
||
Ortho : MSCC ok
|
||
DEVENIR :
|
||
29/05/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] - BS imprimé
|
||
16 : 06
|
||
- FL faite
|
||
29/05/2023 DOULEUR
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
00 : 04 -ATG 3 donné à 00h
|
||
27/05/2023 DOULEUR
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
23 : 46 -ATG 3 donné à 23h45
|
||
27/05/2023 BS :
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
21 : 28 TTT sur HyperK+ arrêté
|
||
27/05/2023 Examen :
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
11 : 55 - BS à voir
|
||
27/05/2023 DOULEUR
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
00 : 53 -ATG 3 donné à 00h52
|
||
BS :
|
||
Faire BS demain 27/05 sans garrot!!! MERCI
|
||
26/05/2023 DEVENIR :
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] 18 : 09 Marienia 01/06 à 14h
|
||
Ambu commandée
|
||
FDL débutée
|
||
CR + RDV + Ordos àdder
|
||
26/05/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] Devenir : place Marienia le 01/06 à 14h
|
||
14 : 32
|
||
ORTHO :
|
||
- réfection pansement ce jour : propre, non inflammatoire
|
||
- E/E en place
|
||
MOB :
|
||
- kiné ce jour
|
||
26/05/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
11 : 17
|
||
BS :
|
||
faire BS sans garrot demain
|
||
Risque de douleur : Non algique
|
||
25/05/2023 Risque infectieux : Apyrétique
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
23 : 50 Psmt propre
|
||
Ortho : MSCC ok
|
||
Douleur
|
||
25/05/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] - EN 6/10 à 16h => ATGIII donné
|
||
15 : 54
|
||
- EN 3/10 à 18h30
|
||
ORTHO :
|
||
- patient algique à8h mieux par la suite
|
||
- pansement propre
|
||
- E/E en place
|
||
- MSC +
|
||
- nouvelle radio de contrôle ce jour : car image qui ne convient pas au chirurgien : à voir
|
||
25/05/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
11 : 11
|
||
BS :
|
||
hyperkaliémie : TT mis en place
|
||
ablation VVP
|
||
DEVENIR :
|
||
attente [ETABLISSEMENT]
|
||
Risque de douleur : Douleur modérée à 00h30 --> ATG3 donné --> Soulagé jusqu'à 5h -->
|
||
ATG1 donné à 5h
|
||
Risque infectieux : Apyrétique
|
||
25/05/2023 Psmt propre
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
00 : 28
|
||
Hémodynamisme : Normocarde, normotendu --> Légère hypertension bien toléré en fin de nuit
|
||
Respi : Sat ok en AA
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 3 de 31Ortho : MSCC ok
|
||
Retoru de bloc à 17h par Dr [NOM] pour une PTE gauche --> cf trans AS
|
||
Ortho :
|
||
- Pst à faire à J2 soit le 26/05 : pst propre
|
||
Examen :
|
||
- BS à J1 prescrit
|
||
[DATE_NAISSANCE]
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] - Kiné prescrit à débuter qu'à J2
|
||
20 : 45
|
||
-appel du chir cet AM --> Rx à re faire prescrire svp
|
||
Elimination :
|
||
- reprise mictionnelle ok
|
||
Devenir :
|
||
- Sortant après le 1er pst si non algique
|
||
RETOUR DE BLOC 17H
|
||
Patient conscient et cohérent
|
||
Pansement propre
|
||
[NOM] OMS- [DATE_NAISSANCE] E/E en place
|
||
Note A-Soignante
|
||
[NOM] 17 : 11 Bonne mobilité, sensibilité, chaleur et couleur
|
||
vessie de glace en place
|
||
Pas de reprise mictionnelle
|
||
Entrée ce jour pour un bloc le 24/05 par Dr [NOM] pour une PTE gauche vers 11h30.
|
||
Constantes ok.
|
||
Consentement + personne de confiance + TTT perso + radio récup.
|
||
CA ok ---> pas besoin de PCR + a le droit à une boisson à H-2
|
||
[NOM] en chambre --> à descendre au bloc
|
||
ATCD :
|
||
23/05/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] - Apnée du sommeil (appareillé)
|
||
17 : 48
|
||
- insuff coronaire (stent x3)
|
||
- HTA
|
||
- insuff cardio
|
||
Devenir :
|
||
- Cambo à ddé
|
||
Traitements médicamenteux
|
||
Date de dernière
|
||
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
|
||
administration
|
||
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
O[DOSSIER] AGT
|
||
DR. [NOM]
|
||
4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal [DATE_NAISSANCE] 14 : 47
|
||
[NOM]
|
||
[10] Ampoule(s)
|
||
Voie d`administration : ORALE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
BISOPROLOL QVL 2,5 MG DR. [NOM]
|
||
1 CPR - Matin [8h] Normal 26/05/2023 12 : 02 01/06/2023 07:47
|
||
CPR [30] CPR(s) [NOM]
|
||
CRESTOR 5MG CPR [30] DR. [NOM]
|
||
4 CPR - Matin [8h] Normal [DATE_NAISSANCE] 14 : 47 01/06/2023 07:47
|
||
COMPRIME(S) [NOM]
|
||
Notes du
|
||
professionel de
|
||
FORLAX 10G PDR [NOM]. [NOM]
|
||
1 SACHET - Matin [8h] Normal 25/05/2023 11 : 38 01/06/2023 08:00 santé: Donner
|
||
SACHET [20] Sachet(s) [NOM]
|
||
son movicol (en
|
||
chambre)
|
||
KARDEGIC 75MG PDR
|
||
DR. [NOM]
|
||
ORALE SACHET [30] 1 SACHET - Midi [12h] Normal [DATE_NAISSANCE] 14 : 47 01/06/2023 11:49
|
||
[NOM]
|
||
Sachet(s)
|
||
LANSOPRAZOLE BGA 30 - Prise unique à 19h DR. [NOM]
|
||
1 CPR [DATE_NAISSANCE] 14 : 47 31/05/2023 19:08
|
||
MG CPR OROD [14] CPR(s) Normal [NOM]
|
||
OXYCODONE MYL LP - Matin soir (8h - DR. [NOM]
|
||
10 mg [DATE_NAISSANCE] 14 : 47 01/06/2023 08:00
|
||
10MG CPR [28] CPR(s) 19h) Normal [NOM]
|
||
OXYNORMORO
|
||
DR. [NOM]
|
||
10MG CPR DISP [14] 10 mg - Normal [DATE_NAISSANCE] 14 : 47 01/06/2023 12:01
|
||
[NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 4 de 31PARACETAMOL ARW
|
||
- Matin midi soir nuit DR. [NOM]
|
||
500MG GELULE [12] 2 GEL [DATE_NAISSANCE] 14 : 47 01/06/2023 11:49
|
||
Normal [NOM]
|
||
Gelule(s)
|
||
TELMISARTAN BGA 80MG DR. [NOM]
|
||
1 CPR - Soir [19h] Normal [DATE_NAISSANCE] 14 : 47 31/05/2023 19:08
|
||
CPR [90] COMPRIME(S) [NOM]
|
||
Statut des prescriptions : En pause
|
||
CLOPIDOGREL ARW DR. [NOM]
|
||
75 mg - Midi [12h] Normal [DATE_NAISSANCE] 14 : 47
|
||
75MG CPR [30] CPR(s) [NOM]
|
||
Statut des prescriptions : Arrêté
|
||
RESIKALI PDR [NOM] 1 DOSE(S) - Matin soir (8h - DR. [NOM]
|
||
25/05/2023 10 : 12 27/05/2023 08:47
|
||
OU [NOM] [25] Flacon(s) MESURE 19h) Normal [NOM]
|
||
Statut des prescriptions : Réalisé
|
||
BISOPROLOL QVL 2,5 MG - Matin [8h] Presc. de
|
||
1 CPR 30/05/2023 09 : 59 [NOM] [NOM]
|
||
CPR [30] CPR(s) Sortie
|
||
CLOPIDOGREL ARW - Midi [12h] Presc.
|
||
75 mg 30/05/2023 09 : 59 [NOM] [NOM]
|
||
75MG CPR [30] CPR(s) de Sortie
|
||
CRESTOR 5MG CPR [30] - Matin [8h] Presc. de
|
||
4 CPR 30/05/2023 09 : 59 [NOM] [NOM]
|
||
COMPRIME(S) Sortie
|
||
Notes du
|
||
professionel de
|
||
FORLAX 10G PDR [NOM] - Matin [8h] Presc. de
|
||
1 SACHET 30/05/2023 09 : 59 santé: Donner [NOM] [NOM]
|
||
SACHET [20] Sachet(s) Sortie
|
||
son movicol (en
|
||
chambre)
|
||
KARDEGIC 75MG PDR
|
||
- Midi [12h] Presc.
|
||
ORALE SACHET [30] 1 SACHET 30/05/2023 09 : 59 [NOM] [NOM]
|
||
de Sortie
|
||
Sachet(s)
|
||
KETOPROFENE ACT
|
||
- Matin soir (8h - DR. [NOM]
|
||
LP 100MG CPR [20] 0,5 CPR [DATE_NAISSANCE] 14 : 47 27/05/2023 08:47
|
||
19h) Normal [NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
LANSOPRAZOLE BGA 30 - Prise unique à 19h
|
||
1 CPR 30/05/2023 09 : 59 [NOM] [NOM]
|
||
MG CPR OROD [14] CPR(s) Presc. de Sortie
|
||
OXYNORMORO
|
||
10MG CPR DISP [14] 10 mg - Presc. de Sortie 30/05/2023 09 : 59 [NOM] [NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
PARACETAMOL ARW
|
||
- Matin midi soir nuit
|
||
500MG GELULE [12] 2 GEL 30/05/2023 09 : 59 [NOM] [NOM]
|
||
Presc. de Sortie
|
||
Gelule(s)
|
||
TELMISARTAN BGA 80MG - Soir [19h] Presc. de
|
||
1 CPR 30/05/2023 09 : 59 [NOM] [NOM]
|
||
CPR [90] COMPRIME(S) Sortie
|
||
Voie d`administration : INHALEE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
2,5MCG SOL PR DR. [NOM]
|
||
1 BOUFFEE - Matin [8h] Normal [DATE_NAISSANCE] 14 : 47 01/06/2023 08:00
|
||
INHAL [1] DISPOSITIF [NOM]
|
||
INHALATEUR(s)
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
2,5MCG SOL PR - Matin [8h] Presc. de
|
||
1 BOUFFEE 30/05/2023 09 : 59 [NOM] [NOM]
|
||
INHAL [1] DISPOSITIF Sortie
|
||
INHALATEUR(s)
|
||
Voie d`administration : CUTANEE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
Notes du
|
||
professionel de
|
||
CLARELUX 0,05% CREME - Matin soir (8h - santé : A appliquer DR. [NOM]
|
||
10 G 25/05/2023 11 : 38 01/06/2023 08:00
|
||
[1] Tube(s) 19h) Normal sur le coude. Ne [NOM]
|
||
pas appliquer sur
|
||
le visage.
|
||
Statut des prescriptions : Réalisé
|
||
Notes du
|
||
professionel de
|
||
CLARELUX 0,05% CREME - Matin soir (8h - santé : A appliquer
|
||
10 G 30/05/2023 09 : 59 [NOM] [NOM]
|
||
[1] Tube(s) 19h) Presc. de Sortie sur le coude. Ne
|
||
pas appliquer sur
|
||
le visage.
|
||
Prescriptions de radiologie
|
||
Heure Date Heure
|
||
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
|
||
début exécution exécution
|
||
[DATE_NAISSANCE] 16 : 26 Epaule Gauche F P [DATE_NAISSANCE] 16:41 Réalisé [NOM] [NOM]
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 5 de 31[NOM]
|
||
25/05/2023 10 : 56 Epaule Gauche F P 25/05/2023 11:02 Réalisé
|
||
[NOM]
|
||
Prescriptions de laboratoire
|
||
Date de
|
||
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
|
||
collection
|
||
27/05/2023
|
||
27/05/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
|
||
08 : 49
|
||
27/05/2023
|
||
27/05/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM]
|
||
08 : 49
|
||
Prescriptions de soins
|
||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||
[NOM] du
|
||
professionel
|
||
DR.
|
||
10 Jours - Matin midi [DATE_NAISSANCE] de santé :
|
||
REGIME NORMAL Signé [NOM]
|
||
goûter soir Normal 14 : 47 Dés retour
|
||
[NOM]
|
||
du bloc
|
||
opératoire
|
||
[DATE_NAISSANCE] [NOM]
|
||
A JEUN Signé - 1xJour [8h] Normal
|
||
11 : 09 [NOM]
|
||
[DATE_NAISSANCE] [NOM]
|
||
DEPILATION Signé - Matin [8h] Normal
|
||
11 : 09 [NOM]
|
||
[NOM]
|
||
23/05/2023
|
||
RASAGE Signé - Matin [8h] Normal OMS-
|
||
15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
PREMIER LEVER POST 23/05/2023
|
||
Signé - Matin [8h] Normal OMS-
|
||
OPERATOIRE 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
ACCOMPAGNER [NOM]
|
||
- 2X /jour (8h 16h) 23/05/2023
|
||
INSTALLER AUX Réalisé OMS-
|
||
Normal 15 : 28
|
||
TOILETTES [NOM]
|
||
[NOM]
|
||
[NOM] DE CONTENTION : 23/05/2023
|
||
Réalisé - à 08h Normal OMS-
|
||
POSE 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
[NOM] DE CONTENTION : 23/05/2023
|
||
Réalisé - à 22h Normal OMS-
|
||
RETRAIT 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
BRACELET [DATE_NAISSANCE] [NOM]
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal
|
||
IDENTIFICATION 11 : 09 [NOM]
|
||
- 7x/jour (8h 12h [NOM]
|
||
23/05/2023
|
||
CHANGES ADULTE Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) OMS-
|
||
15 : 28
|
||
Normal [NOM]
|
||
DESINFECTION [NOM]
|
||
23/05/2023
|
||
ENVIRONNEMENT Réalisé - Matin [8h] Normal OMS-
|
||
15 : 28
|
||
PATIENT [NOM]
|
||
[NOM]
|
||
- Matin midi soir nuit 23/05/2023
|
||
ESCARRE : PREVENTION Réalisé OMS-
|
||
Normal 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
- Matin midi soir nuit 23/05/2023
|
||
ESCARRE : PREVENTION Réalisé OMS-
|
||
Normal 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
HABILLAGE : TENUE DE 23/05/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal OMS-
|
||
BLOC 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
23/05/2023
|
||
LEVER : AU FAUTEUIL Réalisé - Matin [8h] Normal OMS-
|
||
15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
LIT : REFECTION 23/05/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal OMS-
|
||
COMPLETE 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
- 7x/jour (8h 12h Notes du
|
||
27/05/2023 [NOM]
|
||
[NOM] : SURV Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) professionel
|
||
00 : 54 [NOM]
|
||
Normal de santé : E/E
|
||
- 3xJ [6h 12h 22h] 25/05/2023 [NOM]
|
||
REPAS : AIDE PARTIELLE Réalisé
|
||
Normal 11 : 03 [NOM]
|
||
[NOM]
|
||
23/05/2023
|
||
REPAS : AUTONOME Réalisé - à 19h Normal OMS-
|
||
18 : 14
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
- 3xJ [6h 12h 22h] 23/05/2023
|
||
REPAS : INSTALLATION Réalisé OMS-
|
||
Normal 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 6 de 31- 7x/jour (8h 12h [NOM]
|
||
23/05/2023
|
||
SOMMEIL : SURV. Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) OMS-
|
||
15 : 28
|
||
Normal [NOM]
|
||
[NOM]
|
||
TOILETTE AU LAVABO : 23/05/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal OMS-
|
||
AIDE PARTIELLE 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
TOILETTE AU LIT : AIDE 23/05/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal OMS-
|
||
PARTIELLE 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
25/05/2023 [NOM]
|
||
TOILETTE : AUTONOME Réalisé - Matin [8h] Normal
|
||
11 : 03 [NOM]
|
||
TOILETTE DOUCHE : 26/05/2023 [NOM]
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal
|
||
AIDE PARTIELLE 11 : 30 [NOM]
|
||
[NOM]
|
||
TOILETTE : DOUCHE 23/05/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal OMS-
|
||
+SHAMPOING 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
- 7x/jour (8h 12h [NOM]
|
||
23/05/2023
|
||
URINAL / BASSIN : VIDER Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) OMS-
|
||
15 : 28
|
||
Normal [NOM]
|
||
VERIF. ABSENCE
|
||
[NOM]
|
||
BIJOUX, MAQUILLAGE, 23/05/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal OMS-
|
||
PROTHESES, VERNIS A 15 : 28
|
||
[NOM]
|
||
ONGLES
|
||
- 7x/jour (8h 12h [NOM]
|
||
23/05/2023
|
||
VESSIE DE GLACE Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) OMS-
|
||
15 : 28
|
||
Normal [NOM]
|
||
10 Jours - Ttes les DR.
|
||
[DATE_NAISSANCE]
|
||
DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] [NOM]
|
||
14 : 47
|
||
Normal [NOM]
|
||
- 7x/jour (8h 12h
|
||
27/05/2023 [NOM]
|
||
PANSEMENT : SURV Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
|
||
00 : 54 [NOM]
|
||
Normal
|
||
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes DR.
|
||
[DATE_NAISSANCE]
|
||
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h [NOM]
|
||
14 : 47
|
||
Transit) 20h] Normal [NOM]
|
||
Notes du
|
||
professionel DR.
|
||
- Ttes les 6h [2h 8h [DATE_NAISSANCE]
|
||
[NOM] Réalisé de santé : [NOM]
|
||
14h 20h] Normal 14 : 47
|
||
sa machine [NOM]
|
||
personnelle
|
||
Prescriptions de sortie
|
||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||
[NOM] 2,5 MG 1 CPR - Matin [8h] Presc. de 30/05/2023 0/30 : Non administré [NOM]
|
||
Réalisé
|
||
CPR [30] CPR(s) ORALE Sortie 09 : 59 Révisé/Traité [NOM]
|
||
CLARELUX 0,05% CREME 10 G - Matin soir (8h - 30/05/2023 0/60 : Non administré [NOM]
|
||
Réalisé
|
||
[1] Tube(s) CUTANEE 19h) Presc. de Sortie 09 : 59 Révisé/Traité [NOM]
|
||
CLOPIDOGREL ARW 75 mg - Midi [12h] Presc. 30/05/2023 0/30 : Non administré [NOM]
|
||
Réalisé
|
||
75MG CPR [30] CPR(s) ORALE de Sortie 09 : 59 Révisé/Traité [NOM]
|
||
0/120 : Non
|
||
CRESTOR 5MG CPR [30] 4 CPR - Matin [8h] Presc. de 30/05/2023 [NOM]
|
||
Réalisé administré Révisé/
|
||
COMPRIME(S) ORALE Sortie 09 : 59 [NOM]
|
||
Traité
|
||
FORLAX 10G PDR [NOM] 1 SACHET - Matin [8h] Presc. de 30/05/2023 0/30 : Non administré [NOM]
|
||
Réalisé
|
||
SACHET [20] Sachet(s) ORALE Sortie 09 : 59 Révisé/Traité [NOM]
|
||
KARDEGIC 75MG PDR
|
||
1 SACHET - Midi [12h] Presc. 30/05/2023 0/30 : Non administré [NOM]
|
||
ORALE SACHET [30] Réalisé
|
||
ORALE de Sortie 09 : 59 Révisé/Traité [NOM]
|
||
Sachet(s)
|
||
LANSOPRAZOLE BGA 30 1 CPR - Prise unique à 19h 30/05/2023 0/30 : Non administré [NOM]
|
||
Réalisé
|
||
MG CPR OROD [14] CPR(s) ORALE Presc. de Sortie 09 : 59 Révisé/Traité [NOM]
|
||
OXYNORMORO 0/120 : Non
|
||
10 mg 30/05/2023 [NOM]
|
||
10MG CPR DISP [14] Réalisé - Presc. de Sortie administré Révisé/
|
||
ORALE 09 : 59 [NOM]
|
||
COMPRIME(S) Traité
|
||
PARACETAMOL ARW 0/240 : Non
|
||
2 GEL - Matin midi soir nuit 30/05/2023 [NOM]
|
||
500MG GELULE [12] Réalisé administré Révisé/
|
||
ORALE Presc. de Sortie 09 : 59 [NOM]
|
||
Gelule(s) Traité
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
2,5MCG SOL PR 1 BOUFFEE - Matin [8h] Presc. de 30/05/2023 0/60 : Non administré [NOM]
|
||
Signé
|
||
INHAL [1] DISPOSITIF INHALEE Sortie 09 : 59 A valider [NOM]
|
||
INHALATEUR(s)
|
||
TELMISARTAN BGA 80MG 1 CPR - Soir [19h] Presc. de 30/05/2023 0/30 : Non administré [NOM]
|
||
Réalisé
|
||
CPR [90] COMPRIME(S) ORALE Sortie 09 : 59 Révisé/Traité [NOM]
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 7 de 31Plan de soins Jour J du 01/06/2023 07h00 au 02/06/2023 07h00
|
||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 16:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Signé — CLARELUX 0,05% CREME - 500MG/ [NOM] [NOM]
|
||
G creme - Dose 10 G - CUTANEE - Matin soir Début le 25/05/2023 à
|
||
(8h - 19h) - 1ère dose : 25/05/2023 @ 19:00 11:38
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 04/06/2023 à 19:00 * 10 G
|
||
08 : 00
|
||
"A appliquer sur le coude. " "Ne pas appliquer
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
sur le visage. "
|
||
08 : 00
|
||
Signé — CLARELUX 0,05% CREME - 500MG/ [NOM] [NOM]
|
||
G creme - Dose 10 G - CUTANEE - Matin soir Début le 25/05/2023 à
|
||
(8h - 19h) - 1ère dose : 25/05/2023 @ 19:00 11:38
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 04/06/2023 à 08:00 * 10 G
|
||
08 : 00
|
||
"A appliquer sur le coude. " "Ne pas appliquer
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
sur le visage. "
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — [NOM] [NOM] 2,5MCG SOL PR Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
INHAL - 2,5MCG solution - Dose 1 BOUFFEE 14 : 47
|
||
- 2 5IN /0H 5/A 20L 2E 3E @ D i 0r 8ec : 0te 0 - Matin [8h] - 1ère dose: F 08in :0 l 0e 23/06/2023 à 0 B8 O:0 U0 F * F E1 E
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - Début le 26/05/2023 à
|
||
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 12 : 02 07:47 * 1
|
||
[8h] - 1ère dose : 27/05/2023 @ 08:00 Fin le 25/06/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
07 : 47
|
||
En pause — CLOPIDOGREL ARW 75MG CPR [NOM] [NOM]
|
||
- 75MG comprime - Dose 75 mg - ORALE - Midi Début le [DATE_NAISSANCE] à 12 : 00 * 75
|
||
[12h] - 1ère dose : 25/05/2023 @ 12:00 14:47 mg
|
||
Fin le 23/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — CRESTOR 5MG CPR - 5MG comprime Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
- Dose 4 CPR - ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 14:47 07:47 * 4
|
||
25/05/2023 @ 08 : 00 Fin le 23/06/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
07 : 47
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 8 de 31[NOM] [NOM]
|
||
Signé — FORLAX 10G PDR [NOM] - Début le 25/05/2023 à
|
||
10G poudre - Dose 1 SACHET - ORALE - Matin 11 : 38
|
||
[8 Nh] o t- e 1 s è dr ee pd ro os fe e : s 2 si6 o/ n0 e5 l/ 2 d0 e2 s3 a n@ té 0 :8:00 F 08in :0 l 0e 24/06/2023 à 0 S8 A:0 C0 H * E T1
|
||
Donner son movicol (en chambre) Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SACHET - 14 : 47
|
||
O 12R : 0A 0LE - Midi [12h] - 1ère dose: 25/05/2023 @ F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 23/06/2023 à 1 S1 A : 4 C9 H * E 1 T
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
11 : 49
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR 14 : 47
|
||
-
|
||
2
|
||
4O /0R 5A /2L 0E
|
||
2
|
||
3- P @ri s 1e
|
||
9
|
||
: u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
|
||
: 0
|
||
l 0e 22/06/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
|
||
Admin le 31/05/2023 à
|
||
19 : 08
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Matin 14 : 47 19:00 * 10
|
||
soir (8h - 19h) - 1ère dose : [DATE_NAISSANCE] @ 19:00 Fin le 23/06/2023 à mg
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Matin 14 : 47 08:00 * 10
|
||
soir (8h - 19h) - 1ère dose : [DATE_NAISSANCE] @ 19:00 Fin le 23/06/2023 à mg
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:47 18:01 * 10
|
||
[DATE_NAISSANCE] @ 14 : 47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
||
Si douleurs : EVA>4 18:01
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 01
|
||
Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:47 00:01 * 10
|
||
[DATE_NAISSANCE] @ 14 : 47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
||
Si douleurs : EVA>4 18:01
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 01
|
||
Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:47 06:01 * 10
|
||
[DATE_NAISSANCE] @ 14 : 47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
||
Si douleurs : EVA>4 18:01
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 01
|
||
Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:47 12:01 * 10
|
||
[DATE_NAISSANCE] @ 14 : 47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
||
Si douleurs : EVA>4 18:01
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 01
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 47
|
||
O 24R /0A 5L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 23/06/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
11 : 49
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM] 21 : 00 * 2
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - GEL
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 9 de 31Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 14:47
|
||
[DATE_NAISSANCE] @ 19 : 00 Fin le 23/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
11 : 49
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 47
|
||
O 24R /0A 5L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 23/06/2023 à 0 G7 E : 4 L7 * 2
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
11 : 49
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 47
|
||
O 24R /0A 5L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 23/06/2023 à 1 G1 E : 4 L9 * 2
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
11 : 49
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — TELMISARTAN BGA 80MG CPR - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
80MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 14 : 47 19:00 * 1
|
||
[19h] - 1ère dose : [DATE_NAISSANCE] @ 19:00 Fin le 22/06/2023 à CPR
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 31/05/2023 à
|
||
19 : 08
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 23/05/2023 à
|
||
TOILETTES - 2X /jour (8h 16h) - pendant 15 15 : 28
|
||
Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 16:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 23/05/2023 à
|
||
TOILETTES - 2X /jour (8h 16h) - pendant 15 15 : 28
|
||
Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - à Début le 23/05/2023 à
|
||
08h - pendant 21 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 15:28
|
||
@ 15 : 28 Fin le 13/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : RETRAIT Début le 23/05/2023 à
|
||
- à 22h - pendant 21 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 12/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 31/05/2023 à
|
||
22 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [NOM]
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date Début le 23/05/2023 à
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 15:28 19:00 * 1
|
||
Fin le 07/06/2023 à
|
||
14 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 10 de 31Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
Réalisé — DESINFECTION [NOM]
|
||
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin [8h] - Début le 23/05/2023 à
|
||
pendant 15 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 10:53 * 1
|
||
15 : 28 Fin le 07/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
10 : 53
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 11 de 31OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - Matin [8h] Début le 23/05/2023 à
|
||
- pendant 15 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 15:28
|
||
15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h [NOM] [NOM]
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 27/05/2023 à
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 00:54 00:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 03/06/2023 à
|
||
E/E 00 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 12 de 31Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ Début le 23/05/2023 à
|
||
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ Début le 23/05/2023 à
|
||
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 06:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ Début le 23/05/2023 à
|
||
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 00 : 00 * 1
|
||
[NOM]
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 13 de 31Début le 23/05/2023 à
|
||
15 : 28
|
||
Fin le 07/06/2023 à
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 23/05/2023 à
|
||
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — TOILETTE AU LIT : AIDE Début le 23/05/2023 à
|
||
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - Matin Début le 25/05/2023 à
|
||
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/05/2023 11:03
|
||
@ 11 : 03 Fin le 01/06/2023 à 10:53 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
10 : 53
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 26/05/2023 à
|
||
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 30
|
||
Date Début : 26/05/2023 @ 11:30 Fin le 02/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — TOILETTE : DOUCHE Début le 23/05/2023 à
|
||
+SHAMPOING - Matin [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM]
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Début le 23/05/2023 à
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 15:28 14:00 * 1
|
||
Fin le 07/06/2023 à
|
||
14 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 14 de 31Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 15 de 31OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] 14:47
|
||
@ 14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] 14:47
|
||
@ 14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 20:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] 14:47
|
||
@ 14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 02:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] 14:47
|
||
@ 14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [NOM] [NOM]
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 27/05/2023 à
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 00:54 19:00 * 1
|
||
Fin le 03/06/2023 à
|
||
00 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 16 de 31Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 47
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ Fin le 23/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 47 14:00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 47
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ Fin le 23/06/2023 à 20:00 * 1
|
||
14 : 47 14:00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 47
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ Fin le 23/06/2023 à 02:00 * 1
|
||
14 : 47 14:00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 47
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 47 14:00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
pendant 30 Jour(s)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 23/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 14:00
|
||
sa machine personnelle Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 17 de 31[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
pendant 30 Jour(s)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 23/06/2023 à 20:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 14:00
|
||
sa machine personnelle Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
pendant 30 Jour(s)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 23/06/2023 à 02:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 14:00
|
||
sa machine personnelle Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
pendant 30 Jour(s)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 14:00
|
||
sa machine personnelle Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 18 de 31Plan de soins Jour J + 1 du 02/06/2023 07h00 au 03/06/2023 07h00
|
||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 16:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
|
||
14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Signé — CLARELUX 0,05% CREME - 500MG/ [NOM] [NOM]
|
||
G creme - Dose 10 G - CUTANEE - Matin soir Début le 25/05/2023 à
|
||
(8h - 19h) - 1ère dose : 25/05/2023 @ 19:00 11:38
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 04/06/2023 à 08:00 * 10 G
|
||
08 : 00
|
||
"A appliquer sur le coude. " "Ne pas appliquer
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
sur le visage. "
|
||
08 : 00
|
||
Signé — CLARELUX 0,05% CREME - 500MG/ [NOM] [NOM]
|
||
G creme - Dose 10 G - CUTANEE - Matin soir Début le 25/05/2023 à
|
||
(8h - 19h) - 1ère dose : 25/05/2023 @ 19:00 11:38
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 04/06/2023 à 19:00 * 10 G
|
||
08 : 00
|
||
"A appliquer sur le coude. " "Ne pas appliquer
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
sur le visage. "
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — [NOM] [NOM] 2,5MCG SOL PR Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
INHAL - 2,5MCG solution - Dose 1 BOUFFEE 14 : 47
|
||
- 2 5IN /0H 5/A 20L 2E 3E @ D i 0r 8ec : 0te 0 - Matin [8h] - 1ère dose: F 08in :0 l 0e 23/06/2023 à 0 B8 O:0 U0 F * F E1 E
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - Début le 26/05/2023 à
|
||
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 12 : 02 08:00 * 1
|
||
[8h] - 1ère dose : 27/05/2023 @ 08:00 Fin le 25/06/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
07 : 47
|
||
En pause — CLOPIDOGREL ARW 75MG CPR [NOM] [NOM]
|
||
- 75MG comprime - Dose 75 mg - ORALE - Midi Début le [DATE_NAISSANCE] à 12 : 00 * 75
|
||
[12h] - 1ère dose : 25/05/2023 @ 12:00 14:47 mg
|
||
Fin le 23/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — CRESTOR 5MG CPR - 5MG comprime Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
- Dose 4 CPR - ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 14:47 08:00 * 4
|
||
25/05/2023 @ 08 : 00 Fin le 23/06/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
07 : 47
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 19 de 31[NOM] [NOM]
|
||
Signé — FORLAX 10G PDR [NOM] - Début le 25/05/2023 à
|
||
10G poudre - Dose 1 SACHET - ORALE - Matin 11 : 38
|
||
[8 Nh] o t- e 1 s è dr ee pd ro os fe e : s 2 si6 o/ n0 e5 l/ 2 d0 e2 s3 a n@ té 0 :8:00 F 08in :0 l 0e 24/06/2023 à 0 S8 A:0 C0 H * E T1
|
||
Donner son movicol (en chambre) Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SACHET - 14 : 47
|
||
O 12R : 0A 0LE - Midi [12h] - 1ère dose: 25/05/2023 @ F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 23/06/2023 à 1 S2 A : 0 C0 H * E T1
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
11 : 49
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR 14 : 47
|
||
-
|
||
2
|
||
4O /0R 5A /2L 0E
|
||
2
|
||
3- P @ri s 1e
|
||
9
|
||
: u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
|
||
: 0
|
||
l 0e 22/06/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
|
||
Admin le 31/05/2023 à
|
||
19 : 08
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Matin 14 : 47 08:00 * 10
|
||
soir (8h - 19h) - 1ère dose : [DATE_NAISSANCE] @ 19:00 Fin le 23/06/2023 à mg
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Matin 14 : 47 19:00 * 10
|
||
soir (8h - 19h) - 1ère dose : [DATE_NAISSANCE] @ 19:00 Fin le 23/06/2023 à mg
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:47 12:01 * 10
|
||
[DATE_NAISSANCE] @ 14 : 47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
||
Si douleurs : EVA>4 18:01
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 01
|
||
Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:47 18:01 * 10
|
||
[DATE_NAISSANCE] @ 14 : 47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
||
Si douleurs : EVA>4 18:01
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 01
|
||
Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:47 00:01 * 10
|
||
[DATE_NAISSANCE] @ 14 : 47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
||
Si douleurs : EVA>4 18:01
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 01
|
||
Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:47 06:01 * 10
|
||
[DATE_NAISSANCE] @ 14 : 47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
||
Si douleurs : EVA>4 18:01
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 01
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 47
|
||
O 24R /0A 5L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 23/06/2023 à 0 G8 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
11 : 49
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM] 12 : 00 * 2
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - GEL
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 20 de 31Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 14:47
|
||
[DATE_NAISSANCE] @ 19 : 00 Fin le 23/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
11 : 49
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 47
|
||
O 24R /0A 5L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 23/06/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
11 : 49
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 47
|
||
O 24R /0A 5L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 23/06/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
11 : 49
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — TELMISARTAN BGA 80MG CPR - Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
80MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 14 : 47 19:00 * 1
|
||
[19h] - 1ère dose : [DATE_NAISSANCE] @ 19:00 Fin le 22/06/2023 à CPR
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 31/05/2023 à
|
||
19 : 08
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 23/05/2023 à
|
||
TOILETTES - 2X /jour (8h 16h) - pendant 15 15 : 28
|
||
Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 23/05/2023 à
|
||
TOILETTES - 2X /jour (8h 16h) - pendant 15 15 : 28
|
||
Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 16:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - à Début le 23/05/2023 à
|
||
08h - pendant 21 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 15:28
|
||
@ 15 : 28 Fin le 13/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : RETRAIT Début le 23/05/2023 à
|
||
- à 22h - pendant 21 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 12/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 31/05/2023 à
|
||
22 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [NOM]
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date Début le 23/05/2023 à
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 15:28 12:00 * 1
|
||
Fin le 07/06/2023 à
|
||
14 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 21 de 31Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h Début le 23/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
Réalisé — DESINFECTION [NOM]
|
||
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin [8h] - Début le 23/05/2023 à
|
||
pendant 15 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 08:00 * 1
|
||
15 : 28 Fin le 07/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
10 : 53
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 22 de 31OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Matin Début le 23/05/2023 à
|
||
midi soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - Matin [8h] Début le 23/05/2023 à
|
||
- pendant 15 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 15:28
|
||
15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 23/05/2023 à
|
||
Matin [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 22/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 31/05/2023 à
|
||
13 : 26
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [NOM] [NOM]
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Début le 27/05/2023 à 14:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:54
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 23 de 31Fin le 03/06/2023 à
|
||
00 : 00
|
||
E/E
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 27/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 00:00
|
||
E/E Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ Début le 23/05/2023 à
|
||
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ Début le 23/05/2023 à
|
||
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ Début le 23/05/2023 à
|
||
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date Début : 15:28
|
||
23/05/2023 @ 15 : 28 Fin le 07/06/2023 à 06:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 24 de 31OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 23/05/2023 à
|
||
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — TOILETTE AU LIT : AIDE Début le 23/05/2023 à
|
||
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 26/05/2023 à
|
||
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 30
|
||
Date Début : 26/05/2023 @ 11:30 Fin le 02/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — TOILETTE : DOUCHE Début le 23/05/2023 à
|
||
+SHAMPOING - Matin [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
|
||
[NOM]
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 12 : 00 * 1
|
||
Début le 23/05/2023 à
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28
|
||
15 : 28
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 25 de 31Fin le 07/06/2023 à
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 23/05/2023 à
|
||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15 : 28
|
||
Date Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [NOM]
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date Début le 23/05/2023 à
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 15:28 19:00 * 1
|
||
Fin le 07/06/2023 à
|
||
14 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 26 de 31Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
OMS-LASSERRE
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 23/05/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15 : 28
|
||
Début : 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] 14:47
|
||
@ 14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] 14:47
|
||
@ 14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] 14:47
|
||
@ 14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 20:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : [DATE_NAISSANCE] 14:47
|
||
@ 14 : 47 Fin le 03/06/2023 à 02:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [NOM] [NOM]
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 27/05/2023 à
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 00:54 14:00 * 1
|
||
Fin le 03/06/2023 à
|
||
00 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 27 de 31Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 27/05/2023 à
|
||
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 54
|
||
Début : 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
00 : 00
|
||
Admin le 01/06/2023 à
|
||
12 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le [DATE_NAISSANCE] à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 47
|
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20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 1
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14 : 47 14:00
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Admin le 01/06/2023 à
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08 : 00
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[NOM] [NOM]
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Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le [DATE_NAISSANCE] à
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Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 47
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20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ Fin le 23/06/2023 à 14:00 * 1
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14 : 47 14:00
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Admin le 01/06/2023 à
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08 : 00
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[NOM] [NOM]
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Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le [DATE_NAISSANCE] à
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Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 47
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20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ Fin le 23/06/2023 à 20:00 * 1
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14 : 47 14:00
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Admin le 01/06/2023 à
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08 : 00
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[NOM] [NOM]
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Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le [DATE_NAISSANCE] à
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Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 47
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20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ Fin le 23/06/2023 à 02:00 * 1
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14 : 47 14:00
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Admin le 01/06/2023 à
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08 : 00
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[NOM] [NOM]
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Réalisé — [NOM] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - Début le [DATE_NAISSANCE] à
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pendant 30 Jour(s)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
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14 : 47 Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 1
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Notes de professionel de santé : 14:00
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sa machine personnelle Admin le 01/06/2023 à
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08 : 00
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[NOM] [NOM]
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Réalisé — [NOM] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - Début le [DATE_NAISSANCE] à
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pendant 30 Jour(s)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
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14 : 47 Fin le 23/06/2023 à 14:00 * 1
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Notes de professionel de santé : 14:00
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sa machine personnelle Admin le 01/06/2023 à
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08 : 00
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[NOM] [NOM]
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Réalisé — [NOM] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - Début le [DATE_NAISSANCE] à
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pendant 30 Jour(s)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
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14 : 47 Fin le 23/06/2023 à 20:00 * 1
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Notes de professionel de santé : 14:00
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sa machine personnelle Admin le 01/06/2023 à
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08 : 00
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Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
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Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
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Le 01/06/2023 14 : 10 Page 28 de 31[NOM] [NOM]
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Réalisé — [NOM] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - Début le [DATE_NAISSANCE] à
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pendant 30 Jour(s)- Date Début : [DATE_NAISSANCE] @ 14:47
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14 : 47 Fin le 23/06/2023 à 02:00 * 1
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Notes de professionel de santé : 14:00
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sa machine personnelle Admin le 01/06/2023 à
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08 : 00
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Résultats de radiologie
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Prescription Date Résultat
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Compte rendu au format texte
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Bayonne, le [DATE_NAISSANCE]
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Docteur
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Nom de naissance : [NOM]
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Nom utilisé : [NOM]
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Prénom de naissance : [NOM]
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Prénom utilisé : [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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Lieu de naissance : 64102
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Sexe : M
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Matricule INS : (NIR) [NIR]
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Examen du : [DATE_NAISSANCE]
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||
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM][DATE_NAISSANCE]
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||
RADIOGRAPHIE
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INDICATION :
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[DATE_NAISSANCE] Consultation orthopédique.
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CR RX-Echo
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16 : 26
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||
RESULTATS : Emphysème des parties molles scapulaires en rapport avec le geste récent. Prothèse en place.
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||
Dr [NOM]
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||
Technique :
|
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PDS : 416
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||
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
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||
« accès examens d'imagerie »
|
||
N° d'examen : RAD[TEL]
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||
[DATE_NAISSANCE]
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||
Résultats de laboratoire
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27/05/2023 08 : 49 25/05/2023 05:38
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||
Résultat de labo
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||
(5962927) (5962360)
|
||
Non-applicable en cas Non-applicable en cas
|
||
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
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||
aigue. Estimation du aigue. Estimation du
|
||
DFG non validée dans DFG non validée dans
|
||
les situations suivantes : les situations suivantes:
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||
- patients âgés > : 75 - patients âgés > 75
|
||
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
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||
Commentaire CKD-EPI
|
||
et variations de la et variations de la
|
||
masse musculaire - masse musculaire -
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||
alimentation pauvre alimentation pauvre
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||
en protéines animales en protéines animales
|
||
et patients dénutris - et patients dénutris -
|
||
patients d'origine non patients d'origine non
|
||
caucasienne caucasienne
|
||
NT-proBNP 543 ng/l
|
||
Zone grise :
|
||
insuffisance cardiaque
|
||
moins plausible.
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||
Interprétation NT-proBNP
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||
Envisager d?autres
|
||
causes d?augmentation
|
||
du NT-proBNP.
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Troponine hypersensible 6,6 ng/l
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||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
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||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 29 de 31Changement de réactif
|
||
de troponine à compter
|
||
du 17/03/2021 :
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||
mise en place d?un
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||
réactif de troponine
|
||
hypersensible.
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||
Nouvelle valeur de
|
||
référence au 99ème
|
||
percentile : < 11
|
||
ng/L Si dosage dans
|
||
le cadre d'un SCA
|
||
non ST+ : nouveau
|
||
protocole avec 2
|
||
dosages systématiques
|
||
de troponine à 1 heure
|
||
d?intervalle. Le 2ème
|
||
prélèvement doit être
|
||
fait sans attendre le
|
||
Commentaire troponine
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||
résultat du premier
|
||
et il doit être réalisé
|
||
au moins 3 heures
|
||
après le début de la
|
||
douleur thoracique.
|
||
Etiologie coronarienne
|
||
peu probable si H0
|
||
< : 2 ng/L et variation
|
||
H0-H1 < : 1ng/L
|
||
Infarctus du myocarde
|
||
probable si H0 > : =
|
||
40 ng/L ou H0 entre 2
|
||
et 40 ng/L et variation
|
||
H0-H1 > : = 4 ng/
|
||
L : avis cardiologique
|
||
Zone grise dans
|
||
les autres cas : avis
|
||
cardiologique
|
||
Estimation du DFG (CKD-
|
||
90 ml/mn/1.73 m2 92 ml/mn/1.73 m2
|
||
EPI)
|
||
Chlore 106 mmol/l 106 mmol/l
|
||
Créatinine 73 µmol/l 70 µmol/l
|
||
Compte-rendu laboratoire Labo230527155219-1.pdfLabo230525095725-1.pdf
|
||
Polynucléaires neutrophiles
|
||
64,6 % 81,0 %
|
||
(%)
|
||
Polynucléaires neutrophiles
|
||
5,83 10.9/l 9,87 10.9/l
|
||
(#)
|
||
Polynucléaires éosinophiles
|
||
3,2 % 0,0 %
|
||
(%)
|
||
Polynucléaires éosinophiles
|
||
0,29 10.9/l 0,00 10.9/l
|
||
(#)
|
||
Polynucléaires basophiles (%) 0,6 % 0,1 %
|
||
Polynucléaires basophiles (#) 0,05 10.9/l 0,01 10.9/l
|
||
Lymphocytes (%) 20,8 % 7,1 %
|
||
Lymphocytes (#) 1,88 10.9/l 0,86 10.9/l
|
||
Monocytes (%) 10,8 % 11,8 %
|
||
Monocytes (#) 0,97 10.9/l 1,44 10.9/l
|
||
Formule vérifiée par le
|
||
Oui
|
||
technicien
|
||
Glucose 7,6 mmol/l
|
||
réalisée sur automate réalisée sur automate
|
||
Formule sanguine
|
||
XN (Sysmex) XN (Sysmex)
|
||
Hématocrite (%) 40,3 % 44,6 %
|
||
Indice de distribution des
|
||
14,6 % 14,1 %
|
||
hématies
|
||
Verification sur lame des Absence d'amas Absence d'amas
|
||
plaquettes plaquettaires. plaquettaires.
|
||
Potassium 4,3 mmol/l 5,6 mmol/l
|
||
Leucocytes 9,02 10.9/l 12,18 10.9/l
|
||
Hématies 4,54 10.12/l (t/l) 5,10 10.12/l (t/l)
|
||
Hémoglobine 13,3 g/dl 14,5 g/dl
|
||
VGM 88,8 fl 87,5 fl
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 30 de 31TCMH 29,3 pg 28,4 pg
|
||
CCMH 33,0 g/dl 32,5 g/dl
|
||
Sodium 142 mmol/l 139 mmol/l
|
||
Osmolarité sang 286 mOSM/l
|
||
Plaquettes 112 10.9/l 142 10.9/l
|
||
Dr. [NOM]
|
||
Validation et diffusion sous la
|
||
Dr [NOM]
|
||
responsabilité du biologiste
|
||
BURTIN
|
||
Volume plaquettaire moyen 12,5 fl 12,2 fl
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23067572 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
||
Le 01/06/2023 14 : 10 Page 31 de 31 |