Audit sur 30 fichiers aléatoires (OGC 12-690) révélant un overfitting sur les 59 premiers OGC. Corrections appliquées avec test de non-régression à chaque étape : - NDA pieds de page Trackare : regex Episode N. (227→0 fuites) - ONDANSETRON : word boundary \b sur RE_NUMERO_DOSSIER (32→0) - RPPS isolés : détection 11 chiffres dans docs Trackare (3→0) - Stop words : retrait noms réels (ute, dogue, cambo, bains), ajout termes médicaux (AINS, ponction, hanche, burkitt, ORL, GDS, OAP...) - Pattern DR. Prénom NOM : capture prénoms médecins (Ute ×19, Tam...) - force_names : contextes structurés (DR., Signé, Note d'évolution) bypassent les stop words pour masquer les vrais noms de soignants - Phase 2b : PiiHit trackare (EPISODE, RPPS) appliqués au texte .txt - Framework de non-régression (regression_tests/) + batch audit 30 fichiers Résultat : 322→61 fuites détectées, 113→109 faux positifs, 0 régression. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - Fax : [TEL]
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[TEL]
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[MASK]
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[MASK]
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||
ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 12/10/2023
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Navarre Côte Basque
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Mme [NOM], cadre de
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fédération MME [NOM]
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Dr [NOM], coordonnateur [ADRESSE]
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médical de fédération [CODE_POSTAL]
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Chef de [MASK] [NOM] Mon cher confrère,
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[NOM]
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[EMAIL]
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||
Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du 09/10/2023 au 10/10/2023 pour le motif
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Cadre de [MASK] [NOM]
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suivant :
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Chef de Service - [NOM]
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Dr [NOM]
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Pneumologue - Motif d'hospitalisation : exacerbation de BPCO
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DESC Cancérologie
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[EMAIL]
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Correspondants :
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P Dr ra Dtic ai nen ies
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l
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H Bo Osp Nit Nal Eie Trs Médecin traitant : Dr [NOM] (Vaires sur Marne)
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Pneumologue Pneumologue : Dr [NOM] (Chesse)
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DESC [NOM]
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[EMAIL] Antécédents :
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Dr [NOM] - BPCO
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Pneumologue - Dyslipidémie
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DESC Cancérologie - Dépression
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[EMAIL] - fractures orteils à droite
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Dr [NOM]
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Pneumologue Allergies :
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DESC Cancérologie
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[EMAIL] Aucunes connues
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Dr [NOM]
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Pneumologue [NOM] habituels :
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Médecin du Sport - [NOM] [TEL]
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[EMAIL] - Lamictal 50 1-0-1
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Dr [NOM] - Sertraline 50 1-1-0
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Pneumologue - Allergologue - Theralene 5 2-0-0
|
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DESC Réanimation Médicale - simvastatine 10 0-0-1
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[EMAIL] - tedralan LP 200 1-0-1
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Dr [NOM] - oxazepam 10 0-0-1
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Pneumologue - [TEL]
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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- ventoline 2/j
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Pneumologue
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DESC Cancérologie Mode de vie :
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[EMAIL] A la retraite , travaillait à la bourse américaine
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Dr [NOM] en vacances au [NOM], était sur le trajet pour rentrer chez elle en région parisienne
|
||
Pneumologue Vit avec son marie , sédentarité importante depuis 6/7 mois dans un contexte d'asthénie : c'est son mari qui s'occupe des
|
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DESC Cancérologie courses de la cuisine et du ménage
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[EMAIL] A des enfants
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||
Cadre de Santé :
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Mme [NOM] [NOM] Toxiques :
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Tel : [TEL] Tabac sevré depuis janvier 2023 , commencé à 17 ans : 30 PA
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Secrétariat Médical Pas de canabis
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Tel : [TEL]
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Tel : [TEL] Histoire de la maladie :
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||
[EMAIL] Se sent asthénique depuis 6 mois associée à une anorexie sans perte de poids
|
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Hospitalisation Etait en vacances au [NOM] avec son mari
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Chambres 3760 à 3772 Présente une dyspnée progressive depuis plusieurs jours sans notion de fièvre mais avec une toux et des crachats
|
||
Tel : [TEL] qui deviennent plus abondants et colorés
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||
Chambres 3773 à 3783
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Tel : [TEL]
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Cliniquement aux urgences :
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Explorations Endoscopies
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||
Tel : [TEL] A l arrivée FR 32 signes de luttes respi pas de sueurs
|
||
finit ses phrases
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||
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
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||
C.L.A.T.
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||
expiration à lèvres pincées
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Tel : [TEL] abdo souple indolore
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||
sibilants bilatéraux+++ pas de crépitants
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
|
||
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 29 par Page(s): 1 sur 4N° Finess [MASK]
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||
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
|
||
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
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[TEL]
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[MASK]
|
||
[MASK]
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||
ICANCE - Institut de Cancérologie
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Navarre Côte Basque PEC initiale aux urgences
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||
Mme [NOM], cadre de --> série de 3 aérosols + Augmentin + solumedrol
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||
fédération
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Dr [NOM], coordonnateur
|
||
médical de fédération [NOM] complémentaires aux urgences :
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||
Chef de [MASK] :
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Dr [NOM] [NOM] Hb 13.4 : plaquettes 290 ; leuco 10.2 dont PNN 8.33
|
||
[NOM] Pas de troubles ioniques
|
||
[EMAIL]
|
||
CRP 149
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||
C
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||
M
|
||
a mdr ee Cd he rP iô stle
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elle [NOM]
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P AC ST
|
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A
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T0 . 50 89
|
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: ALAT 32
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Chef de [MASK] 253 : PAL 130
|
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Dr [NOM] [NOM] tropo 44 : T pro BNP 273
|
||
Pneumologue
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||
DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL] [NOM] sous 2L : pH 7.4 ; pO2 102 pCO2 43 bicar 26.5
|
||
Praticiens Hospitaliers
|
||
Dr [NOM] [NOM] [NOM] :
|
||
Pneumologue PCR covid grippe et VRS négative
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DESC [NOM]
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||
[EMAIL] Radio de thorax :
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||
Dr [NOM] ne met pas en évidence de foyer infectieux parenchymateux.
|
||
Pneumologue Pas de signe d'épanchement pleural.
|
||
DESC Cancérologie Aspect normal de la silhouette cardio-médiastinale. Lésion nodulaire d'allure spiculée en projection de la base droite :
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
lésion parenchymateuse versus mammaire à confronter à distance un scanner dédiée. De la base droite
|
||
Pneumologue
|
||
DESC Cancérologie ECG : RRS qrs fins pas de trouble de repolarisation pas de s1q3
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM] [NOM] en pneumologie pour la suite de la prise en charge
|
||
Pneumologue
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||
Médecin du Sport
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM] [NOM] Evolution :
|
||
Pneumologue - Allergologue Interrogatoire :
|
||
DESC Réanimation Médicale
|
||
[EMAIL] M'explique qu'une dyspnée avec majoration de la quantité et la purulence des crachats depuis quelques jours mais n'y a pas
|
||
Dr [NOM]
|
||
trop prête attention car elle était en vacances
|
||
Pneumologue Consulte aux urgences devant la dyspnée qui est devenue trop importante
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM] Elle m'explique aussi qu'elle présente depuis 6/7 mois une asthénie importante l'empêchant de réaliser seule les AVQ
|
||
Pneumologue En parallèle : anorexie sans perte de poids objectivée
|
||
DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL] Cliniquement à l'arrivée en pneumologie :
|
||
Dr [NOM] 100% sous 1 L aux lunettes
|
||
Pneumologue Non dyspnéique au repos
|
||
DESC Cancérologie Dyspnée au moindre effort dans un contexte de probable déconditionnement cardio respi
|
||
[EMAIL]
|
||
C Ma mdr ee Mde
|
||
a
|
||
S ria ln yt né :
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[NOM]
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P [NOM]
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||
u
|
||
xd e
|
||
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|
||
ts i cg rn ace hs ad te
|
||
s
|
||
d saé lt ere ssse respiratoire, non polypnéique , pas de tirage
|
||
Tel : [TEL]
|
||
Pas d'hémoptysie
|
||
Secrétariat Médical Auscultation : sibilants avec frein expiratoire
|
||
Tel : [TEL]
|
||
Tel : [TEL]
|
||
[EMAIL] Pas de douleurs thoraciques
|
||
Légers OMI prenant le godet
|
||
Hospitalisation
|
||
Chambres 3760 à 3772
|
||
Mollets souples et non douloureux
|
||
Tel : [TEL]
|
||
Chambres 3773 à 3783 Pas de plaintes abdominales ni urinaires
|
||
Tel : [TEL]
|
||
Explorations Endoscopies CAT :
|
||
Tel : [TEL] Tentative de diminution de l'O2 pour sevrage rapide
|
||
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Poursuite aérosol, Augmentin 1g x 3 et Solupred 40 mg
|
||
C.L.A.T. Intérêt à consulter son pneumologue dans le mois qui arrive avec un scanner thoracique
|
||
Tel : [TEL]
|
||
93% en AA, apyrétique
|
||
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
|
||
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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||
V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 29 par Page(s): 2 sur 4N° Finess [MASK]
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||
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
|
||
☎ [[TEL]] - Fax : [[TEL]]
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||
[[TEL]]
|
||
[MASK]
|
||
[MASK]
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||
ICANCE - Institut de Cancérologie Expectoration sale, encombrement prédominant aux bases, non spastique, pas de signes de luttes
|
||
Navarre Côte Basque Autonome dans les AVQ sans désaturation
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||
Mme [NOM], cadre de transit et appétit conservé
|
||
fédération
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||
Dr [NOM], coordonnateur
|
||
médical de fédération Pas de plaintes
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||
Chef de [MASK] (ordo imprimés dans le dossier)
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Dr [NOM]
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||
[NOM] Poursuite AUGMENTIN/ CTC/ Aerosol
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[EMAIL]
|
||
[NOM] drainage
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C
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||
M
|
||
a mdr ee Cd he rP iô stle
|
||
elle [NOM]
|
||
T vaD cM
|
||
cin
|
||
t h go rir pa px
|
||
e
|
||
et consult pneumo
|
||
Chef de Service 11/10/23 CNE
|
||
Dr [NOM] exacerbation de BPCO aujourd'hui pas encore bien contrôlée
|
||
Pneumologue apyrétique, [NOM] correcte
|
||
DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL] poursuite de la même prise en charge
|
||
le mari de la patiente souhaite un rapatriement => doit contacter son assurance pour qu'ils nous appellent
|
||
Praticiens Hospitaliers
|
||
Dr [NOM] [DATE_NAISSANCE] CNE
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||
Pneumologue lettre Dr [NOM] : emphysème sur le scanner avec syndrome obstructif (VEMS à 48% soit 660 ml), distension vraie
|
||
DESC [NOM] associée (CPT : 130%, VR : 230%)
|
||
[EMAIL] ttt par trimbow nexthaler : 2bX2/j
|
||
Dr [NOM]
|
||
Pneumologue ce jour la patiente va bien
|
||
DESC Cancérologie auscultation : RAS
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
retour à domicile avec rapatriement demain
|
||
Pneumologue
|
||
DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
Votre patient(e) quitte le service avec :
|
||
Pneumologue - Pharmacie :
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||
Médecin du Sport LACTEOL 340MG PDR [NOM] [10] Sachet(s) 1 SACHET (ORALE) matin midi soir
|
||
j Dpm
|
||
r
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||
[EMAIL] L AO MX OE XN
|
||
/A
|
||
L CP C50 LM [NOM] SG DE ZL U 1GL /E
|
||
1
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||
2[6 50 M] GG e Alu Dle S(s A) C1 HG E [1L 2U
|
||
]
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||
SL aE
|
||
c
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||
h(O etR (sA
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||
)
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||
L
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1
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E G) (m Oa Rti An Lso Ei )r m(8 ah
|
||
t
|
||
i-
|
||
n
|
||
1 m9h id)
|
||
i soir
|
||
Pneumologue - Allergologue LAMICTAL 25MG CPR DISP [30] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
|
||
DESC Réanimation Médicale
|
||
[EMAIL] LOSARTAN EG 50MG CPR [90] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
|
||
Dr [NOM]
|
||
SERESTA 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) nuit [21h]
|
||
Pneumologue SIMVASTATINE AHL 20MG CPR [28] COMPRIME(S) .5 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
|
||
[EMAIL] THERALENE 5MG CPR [50] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
|
||
Dr [NOM] [NOM] 5/7.2MCG INH 120 D [120] REC. UNIDOSE(s) 2 UNIDOSE (INHALEE) en direct matin soir
|
||
Pneumologue (8h - 19h)
|
||
DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM] [NOM] Conclusion :
|
||
Pneumologue - Exacerbation aigue d'une BPCO post tabagique chez une [AGE] sur probable surinfection bronchique
|
||
DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL] sans documentation microbiologique d'évolution favorable.
|
||
Cadre de Santé :
|
||
Mme [NOM]
|
||
Traitement de sortie :
|
||
Tel : [[TEL]] -AUGMENTIN 1g/8h jusqu’au 16/10 inclus
|
||
-PARACETAMOL 1g/6h si douleurs
|
||
Secrétariat Médical
|
||
Tel : [[TEL]]
|
||
-SOLUPRED 40mg le matin jusqu’au 13/10
|
||
Tel : [[TEL]]
|
||
[EMAIL] Ventoline 5mg/2mL solution inhalée 1 aérosol 3 fois par jour si besoin
|
||
Hospitalisation Atrovent 0.5mg/1mL solution inhalée 1 aérosol 3 fois par jour si besoin
|
||
Chambres 3760 à 3772 Location d’appareil pour aérosol pneumatique
|
||
Tel : [[TEL]]
|
||
Chambres 3773 à 3783 Poursuit du traitement habituel par ailleurs
|
||
Tel : [[TEL]]
|
||
Explorations Endoscopies Suite de prise en charge :
|
||
Tel : [TEL] Kinésithérapie drainage
|
||
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Vaccination anti grippale
|
||
C.L.A.T. TDM thoracique non injecté low dose
|
||
Tel : [[TEL]] Consultation pneumologue
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||
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 29 par Page(s): 3 sur 4N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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☎ [[TEL]] - Fax : [[TEL]]
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[[TEL]]
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||
[MASK]
|
||
[MASK]
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||
ICANCE - Institut de Cancérologie
|
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Navarre Côte Basque
|
||
Mme [NOM], cadre de
|
||
fédération Les consignes d'usage ont été remises.
|
||
Dr [NOM], coordonnateur
|
||
médical de fédération
|
||
Chef de [MASK] [NOM] Bien confraternellement,
|
||
[NOM]
|
||
[EMAIL]
|
||
Cadre de [MASK] [NOM]
|
||
Docteur [NOM]
|
||
Chef de [MASK] [NOM] *[[TEL]]*
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||
Pneumologue
|
||
DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL] [[TEL]]
|
||
Praticiens Hospitaliers
|
||
Dr [NOM]
|
||
Pneumologue
|
||
DESC [NOM]
|
||
[EMAIL] Liste des destinataires :
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Dr [NOM] Madame [NOM] [NOM]
|
||
Pneumologue Dr [NOM]
|
||
DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
Pneumologue
|
||
DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
Pneumologue
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||
Médecin du Sport
|
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[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
Pneumologue - Allergologue
|
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DESC Réanimation Médicale
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||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
Pneumologue
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
Pneumologue
|
||
DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
Pneumologue
|
||
DESC Cancérologie
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[EMAIL]
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||
Cadre de Santé :
|
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Mme [NOM]
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Tel : [[TEL]]
|
||
Secrétariat Médical
|
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Tel : [[TEL]]
|
||
Tel : [[TEL]]
|
||
[EMAIL]
|
||
Hospitalisation
|
||
Chambres 3760 à 3772
|
||
Tel : [[TEL]]
|
||
Chambres 3773 à 3783
|
||
Tel : [[TEL]]
|
||
Explorations Endoscopies
|
||
Tel : [TEL]
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||
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
|
||
C.L.A.T.
|
||
Tel : [[TEL]]
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 29 par Page(s): 4 sur 4N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - Fax : [TEL]
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[TEL]
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[MASK]
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||
[MASK]
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 12/10/2023
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||
Navarre Côte Basque
|
||
Mme [NOM], cadre de
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||
fédération DR [NOM]
|
||
Dr [NOM], coordonnateur [ADRESSE]
|
||
médical de fédération [CODE_POSTAL]
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DR [NOM]
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||
Chef de [MASK] [NOM]
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[ADRESSE]
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[NOM] [CODE_POSTAL]
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[EMAIL]
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C Ma mdr ee Cd he rP iô stle
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elle [NOM]
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Mon cher confrère,
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Chef de [MASK] [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du 09/10/2023 au 10/10/2023 pour le motif
|
||
Dr [NOM] [NOM] suivant :
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Pneumologue
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DESC Cancérologie - Dyspnée
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[EMAIL]
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P Dr ra Dtic ai nen ies
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l
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H Bo Osp Nit Nal Eie Trs - Motif d'hospitalisation : exacerbation de BPCO
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||
Pneumologue
|
||
DESC [NOM] Correspondants :
|
||
[EMAIL] Médecin traitant : Dr [NOM] (Vaires sur Marne)
|
||
Dr [NOM] [NOM] Pneumologue : Dr [NOM] (Chesse)
|
||
Pneumologue
|
||
DESC Cancérologie Antécédents :
|
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[EMAIL] - BPCO
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||
Dr [NOM] - Dyslipidémie
|
||
Pneumologue - Dépression
|
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DESC Cancérologie
|
||
[EMAIL] - fractures orteils à droite
|
||
Dr [NOM]
|
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Pneumologue Allergies :
|
||
Médecin du Sport Aucunes connues
|
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[EMAIL]
|
||
Dr [NOM] [NOM] [NOM] habituels :
|
||
Pneumologue - Allergologue - [NOM] [TEL]
|
||
DESC Réanimation Médicale - Lamictal 50 1-0-1
|
||
[EMAIL] - Sertraline 50 1-1-0
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||
Dr [NOM] - Theralene [TEL]
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Pneumologue - simvastatine 10 0-0-1
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
-
|
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-
|
||
t oe xd ar za ela pn
|
||
a
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||
mL P
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||
[TEL]
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-
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[TEL]
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||
Pneumologue
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DESC Cancérologie - cozaar 50 1-0-0
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[EMAIL] - ventoline 2/j
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Dr [NOM]
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Pneumologue Mode de vie :
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DESC Cancérologie A la retraite , travaillait à la bourse américaine
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[EMAIL] [NOM] en vacances au [NOM], était sur le trajet pour rentrer chez elle en région parisienne
|
||
Cadre de Santé : Vit avec son marie , sédentarité importante depuis 6/7 mois dans un contexte d'asthénie : c'est son mari qui s'occupe des
|
||
Mme [NOM] courses de la cuisine et du ménage
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Tel : [TEL] A des enfants
|
||
Secrétariat Médical
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Tel : [TEL] Toxiques :
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Tel : [TEL] Tabac sevré depuis janvier 2023 , commencé à 17 ans : 30 PA
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||
[EMAIL] Pas de canabis
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Hospitalisation
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Chambres 3760 à 3772 Histoire de la maladie :
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Tel : [TEL] Se sent asthénique depuis 6 mois associée à une anorexie sans perte de poids
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Chambres 3773 à 3783
|
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Tel : [TEL] Etait en vacances au [NOM] avec son mari
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Présente une dyspnée progressive depuis plusieurs jours sans notion de fièvre mais avec une toux et des crachats
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Explorations Endoscopies
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Tel : [TEL] qui deviennent plus abondants et colorés
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Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
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C.L.A.T.
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Cliniquement aux urgences :
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Tel : [TEL] A l arrivée FR 32 signes de luttes respi pas de sueurs
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finit ses phrases
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 29 par Page(s): 1 sur 4N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - Fax : [TEL]
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[TEL]
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[MASK]
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[MASK]
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ICANCE - Institut de Cancérologie expiration à lèvres pincées
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Navarre Côte Basque abdo souple indolore
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Mme [NOM], cadre de sibilants bilatéraux+++ pas de crépitants
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fédération
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Dr [NOM], coordonnateur
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médical de fédération PEC initiale aux urgences
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--> série de 3 aérosols + Augmentin + solumedrol
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Chef de [MASK] [NOM] [NOM] [NOM] complémentaires aux urgences :
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[NOM]
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[EMAIL]
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Bio :
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C
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1 d3 e. 4
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o : up bla leq su e iott ne is
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||
q
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2 u9 es0 : leuco 10.2 dont PNN 8.33
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Chef de [MASK] 149
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Dr [NOM] 0.09
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Pneumologue ASAT 58 : ALAT 32
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DESC Cancérologie
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[EMAIL] Cholestase avec GGT 253 : PAL 130
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tropo 44 : T pro BNP 273
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Praticiens Hospitaliers
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Dr [NOM]
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Pneumologue [NOM] sous 2L : pH 7.4 ; pO2 102 pCO2 43 bicar 26.5
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DESC [NOM]
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[EMAIL] [NOM] :
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Dr [NOM] PCR covid grippe et VRS négative
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Pneumologue
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DESC Cancérologie Radio de thorax :
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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.
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infectieux parenchymateux.
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Pneumologue
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DESC Cancérologie Aspect normal de la silhouette cardio-médiastinale. Lésion nodulaire d'allure spiculée en projection de la base droite :
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[EMAIL] lésion parenchymateuse versus mammaire à confronter à distance un scanner dédiée. De la base droite
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||
Dr [NOM]
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Pneumologue ECG : RRS qrs fins pas de trouble de repolarisation pas de s1q3
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Médecin du Sport
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[EMAIL] [NOM] en pneumologie pour la suite de la prise en charge
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||
Dr [NOM]
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Pneumologue - Allergologue
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DESC Réanimation Médicale
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c Dn ro c [NOM] [EMAIL] Evolution :
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Pneumologue Interrogatoire :
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[EMAIL] M'explique qu'une dyspnée avec majoration de la quantité et la purulence des crachats depuis quelques jours mais n'y a pas
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||
Dr [NOM] trop prête attention car elle était en vacances
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Pneumologue Consulte aux urgences devant la dyspnée qui est devenue trop importante
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||
DESC Cancérologie
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[EMAIL] Elle m'explique aussi qu'elle présente depuis 6/7 mois une asthénie importante l'empêchant de réaliser seule les AVQ
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Dr [NOM] [NOM] En parallèle : anorexie sans perte de poids objectivée
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||
Pneumologue
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DESC Cancérologie Cliniquement à l'arrivée en pneumologie :
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[EMAIL]
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[NOM] 100% sous 1 L aux lunettes
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C Ma mdr ee Mde
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S ria ln yt né :
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[NOM]
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||
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rt dans un contexte de probable déconditionnement cardio respi
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Tel : [TEL]
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Secrétariat Médical Pas de signes de détresse respiratoire, non polypnéique , pas de tirage
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Tel : [TEL] Toux et crachats sales
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Tel : [TEL]
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||
[EMAIL] Pas d'hémoptysie
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||
Auscultation : sibilants avec frein expiratoire
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Hospitalisation
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||
Chambres 3760 à 3772
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Tel : [TEL] Pas de douleurs thoraciques
|
||
Chambres 3773 à 3783 Légers OMI prenant le godet
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||
Tel : [TEL] Mollets souples et non douloureux
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||
Explorations Endoscopies
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||
Tel : Poste [TEL] Pas de plaintes abdominales ni urinaires
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||
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
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C.L.A.T. CAT :
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||
Tel : [TEL] Tentative de diminution de l'O2 pour sevrage rapide
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||
Poursuite aérosol, Augmentin 1g x 3 et Solupred 40 mg
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||
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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||
V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 29 par Page(s): 2 sur 4N° Finess [MASK]
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||
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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☎ [[TEL]] - Fax : [[TEL]]
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[[TEL]]
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||
[MASK]
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||
[MASK]
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||
ICANCE - Institut de Cancérologie Intérêt à consulter son pneumologue dans le mois qui arrive avec un scanner thoracique
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Navarre Côte Basque
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Mme [NOM], cadre de 93% en AA, apyrétique
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||
fédération Expectoration sale, encombrement prédominant aux bases, non spastique, pas de signes de luttes
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||
Dr [NOM], coordonnateur
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||
médical de fédération Autonome dans les AVQ sans désaturation
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transit et appétit conservé
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Chef de [MASK] [NOM] Pas de plaintes
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[NOM]
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||
[EMAIL]
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RAD Paris demain si évolution favorable (ordo imprimés dans le dossier)
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Cadre de Pôle
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M me [NOM] [NOM] Poursuite AUGMENTIN/ CTC/ Aerosol
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Chef de [MASK] [NOM] TDM thorax et consult pneumo
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||
Pneumologue vaccin grippe
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||
DESC Cancérologie
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[EMAIL] 11/10/23 CNE
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||
exacerbation de BPCO aujourd'hui pas encore bien contrôlée
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||
Praticiens Hospitaliers
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||
Dr [NOM] apyrétique, [NOM] correcte
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||
Pneumologue poursuite de la même prise en charge
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DESC [NOM] le mari de la patiente souhaite un rapatriement => doit contacter son assurance pour qu'ils nous appellent
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||
[EMAIL] 12/10/23 CNE
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||
Dr [NOM] [NOM] lettre Dr [NOM] : emphysème sur le scanner avec syndrome obstructif (VEMS à 48% soit 660 ml), distension vraie
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||
Pneumologue associée (CPT : 130%, VR : 230%)
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||
DESC Cancérologie ttt par trimbow nexthaler : 2bX2/j
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||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM] ce jour la patiente va bien
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||
Pneumologue
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||
DESC Cancérologie auscultation : RAS
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||
[EMAIL] retour à domicile avec rapatriement demain
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||
Dr [NOM]
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||
Pneumologue
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||
Médecin du Sport
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[EMAIL] Votre patient(e) quitte le service avec :
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||
Dr [NOM] [NOM] - Pharmacie :
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Pneumologue - Allergologue LACTEOL 340MG PDR [NOM] [10] Sachet(s) 1 SACHET (ORALE) matin midi soir
|
||
DESC Réanimation Médicale
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||
[EMAIL] LOXEN LP 50MG GELULE [60] Gelule(s) 1 GELULE (ORALE) matin soir (8h - 19h)
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||
Dr [NOM]
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||
AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir
|
||
Pneumologue LAMICTAL 25MG CPR DISP [30] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
|
||
[EMAIL] LOSARTAN EG 50MG CPR [90] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
|
||
Dr [NOM] SERESTA 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) nuit [21h]
|
||
Pneumologue SIMVASTATINE AHL 20MG CPR [28] COMPRIME(S) .5 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
|
||
DESC Cancérologie THERALENE 5MG CPR [50] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
|
||
[EMAIL] [NOM] [NOM] 5/7.2MCG INH 120 D [120] REC. UNIDOSE(s) 2 UNIDOSE (INHALEE) en direct matin soir
|
||
Dr [NOM] (8h - 19h)
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||
Pneumologue
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||
DESC Cancérologie
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||
s [EMAIL] Conclusion :
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||
Cadre de Santé :
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||
Mme [NOM]
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- Exacerbation aigue d'une BPCO post tabagique chez une [AGE] sur probable surinfection bronchique
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||
Tel : [[TEL]] sans documentation microbiologique d'évolution favorable.
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||
Secrétariat Médical
|
||
Tel : [[TEL]]
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||
Traitement de sortie :
|
||
Tel : [[TEL]] -AUGMENTIN 1g/8h jusqu’au 16/10 inclus
|
||
[EMAIL] -PARACETAMOL 1g/6h si douleurs
|
||
Hospitalisation -SOLUPRED 40mg le matin jusqu’au 13/10
|
||
Chambres 3760 à 3772
|
||
Tel : [[TEL]] Ventoline 5mg/2mL solution inhalée 1 aérosol 3 fois par jour si besoin
|
||
Chambres 3773 à 3783 Atrovent 0.5mg/1mL solution inhalée 1 aérosol 3 fois par jour si besoin
|
||
Tel : [[TEL]] Location d’appareil pour aérosol pneumatique
|
||
Explorations Endoscopies
|
||
Tel : [TEL] Poursuit du traitement habituel par ailleurs
|
||
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
|
||
C.L.A.T. Suite de prise en charge :
|
||
Tel : [[TEL]] Kinésithérapie drainage
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||
Vaccination anti grippale
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||
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 29 par Page(s): 3 sur 4N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - Fax : [TEL]
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[TEL]
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[MASK]
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[MASK]
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ICANCE - Institut de Cancérologie TDM thoracique non injecté low dose
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Navarre Côte Basque Consultation pneumologue
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Mme [NOM], cadre de
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fédération
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Dr [NOM], coordonnateur
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médical de fédération
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Chef de [MASK].
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Dr [NOM]
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[NOM]
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[EMAIL]
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Cadre de [MASK] [NOM]
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Bien confraternellement,
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Chef de [MASK] [NOM]
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Pneumologue
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DESC Cancérologie Docteur [NOM]
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[EMAIL] *[TEL]*
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Praticiens Hospitaliers
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Dr [NOM]
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Pneumologue [TEL]
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DESC [NOM]
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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Pneumologue
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DESC Cancérologie Liste des destinataires :
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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M [NOM] kd aa bm be
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Pneumologue
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DESC Cancérologie
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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Pneumologue
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Médecin du Sport
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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Pneumologue - Allergologue
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DESC Réanimation Médicale
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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Pneumologue
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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Pneumologue
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DESC Cancérologie
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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||
Pneumologue
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||
DESC Cancérologie
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[EMAIL]
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Cadre de Santé :
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Mme [NOM]
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Tel : [TEL]
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Secrétariat Médical
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Tel : [TEL]
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||
Tel : [TEL]
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[EMAIL]
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Hospitalisation
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Chambres 3760 à 3772
|
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Tel : [TEL]
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Chambres 3773 à 3783
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Tel : [TEL]
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Explorations Endoscopies
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Tel : [TEL]
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Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
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C.L.A.T.
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Tel : [TEL]
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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