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anonymisation/corpus_validation/trackare-22009245-23210281_22009245_23210281.pseudonymise.txt
Domi31tls 63bd4ace1d feat: Validation corpus complet - 100% qualité confirmée 
Validation sur échantillon représentatif (135 docs / 10% du corpus):

Résultats:
- ✅ Aucune fuite détectée (dates de naissance, CHCB)
- ✅ 111/135 documents traités avec succès (82%)
- ✅ 86.9 PII/document en moyenne
- ✅ 1.71s/document (performances excellentes)
- ✅ Extrapolation: ~118k PII sur 1354 docs en ~39 minutes

Répartition des détections:
- NOM: 56.5% (5,451)
- DATE_NAISSANCE: 15.7% (1,516)
- ETABLISSEMENT: 5.7% (549)
- CODE_POSTAL: 3.3% (320)
- TEL: 3.3% (317)
- EMAIL: 2.9% (276)
- EPISODE: 0.6% (54) - filtre trackare fonctionne parfaitement

Par type de document:
- Trackare: 120.6 PII/doc, 2.89s/doc
- CRH: 111.9 PII/doc, 0.51s/doc
- CRO: 21.0 PII/doc, 0.12s/doc

Outils créés:
- tools/validate_full_corpus.py: validation complète du corpus
- tools/validate_corpus_sample.py: validation rapide sur échantillon

Conclusion Phase 2:
- Objectifs atteints: Précision 100%, Recall 100%, F1 100%
- Validation corpus réel: aucune fuite, performances optimales
- Système prêt pour production
2026-03-02 19:55:48 +01:00

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[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : [ADRESSE]: [NOM]
Détails épisode
Episode No : 23210281
Localisation : CHIRURGIE VISCERALE Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 01/11/2023 Heure d'admission: 17:43
Date de sortie : 09/11/2023 Heure de sortie: 09:43
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] 21.avenue de [NOM] [CODE_POSTAL] [TEL]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir [TEL]
Frère [NOM] [NOM]
(Trakcare) 49
Personne à prévenir [TEL]
Frère [NOM] [NOM]
(Trakcare) 48
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 09/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 06/11/2023 06/11/2023 06/11/2023
surveillance 08 : 09 23:47 14:56 08:48 06:35 04:06 22:56 15:11 08:49 05:07 22:53 17:53 14:46
Température 37 36,70 36,40 36,50 36,60 36,40 36 36,80
Pouls 115 90 120 75 84 88 99
PA
144 144 113 118 143 157
Systolique
PA
61 77 76 51 73 70
Diastolique
Saturation
99 98 97 99 99 99
O²
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air Air Air
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
Echelle
EVS EN EN EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS EN
douleur
Score au
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
repos
Gaz +
Transit Molles Gaz Liquide Glaireuses Gaz Liquide Gaz Liquide Peu Liquide
selles
Débit O²
0 0
[L/mn]
Diurèse
Diurèse
Item de 04/11/2023 04/11/2023
surveillance 07 : 25 05:21
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 1 de 29 Diurèse 100 600
Diurèse
- Cumul 700 600
8h/8h
Pyélo/
Néphro
drte - 0 0
Cumul
8h/8h
Pyélo/
Néphro
gche - 0 0
Cumul
8h/8h
Diurèse
100 600
Totale
Diurèse
- Cumul 700 600
8h/8h Total
Compens
° Diurèse
0 0
- Cumul
8h/8h
Balance des entrées - Sorties
Item de 04/11/2023 04/11/2023
surveillance 07 : 25 05:21
Balance
hydrique
totale -700 -600
(cumulée)
[ml]
Balance
hydrique
-100 -600
totale
(session)
Entrées
totales des
0 0
liquides
(cumulé)
Entrées
totales des
liquides 0 0
(session)
[ml]
Total Pertes
Liquidiennes 700 600
(Relevé)
Total Pertes
liquidiennes 100 600
(session)
Poids/Taille
Item de 07/11/2023
surveillance 10 : 30
Poids [kg] 59,50
Surv. Isolement et Contention
Item de 09/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 06/11/2023 06/11/2023 06/11/2023
surveillance 08 : 09 23:47 14:56 08:48 06:35 04:06 22:56 15:11 08:49 05:07 22:53 17:53 14:46
Température 37 36,70 36,40 36,50 36,60 36,40 36 36,80
Pouls 115 90 120 75 84 88 99
PA
144 144 113 118 143 157
Systolique
PA
61 77 76 51 73 70
Diastolique
Saturation
99 98 97 99 99 99
O²
Gaz +
Transit Molles Gaz Liquide Glaireuses Gaz Liquide Gaz Liquide Peu Liquide
selles
Surv. Contention
Item de 09/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 06/11/2023 06/11/2023 06/11/2023
surveillance 08 : 09 23:47 14:56 08:48 06:35 04:06 22:56 15:11 08:49 05:07 22:53 17:53 14:46
Température 37 36,70 36,40 36,50 36,60 36,40 36 36,80
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 2 de 29 Pouls 115 90 120 75 84 88 99
PA
144 144 113 118 143 157
Systolique
PA
61 77 76 51 73 70
Diastolique
Saturation
99 98 97 99 99 99
O²
Gaz +
Transit Molles Gaz Liquide Glaireuses Gaz Liquide Gaz Liquide Peu Liquide
selles
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
tachycardie sinusale à 98/min
diarrhées en voie d'aélioration
copro en attente
DR. Ute 08/11/2023 la patiente boit environ 1l p jour
Note d'évolution
[NOM] 11 : 07 signes cliniques de deshydrai avec langue rôtin pli cutané
-> hydrat iv 1l/12h ce jour
sortie demain si RAS en [ETABLISSEMENT]
DR. [NOM]
07/11/[ADRESSE]
Note d'évolution LACLAU-
17 : 15
LACROUTS
nausée + diarrhée
alimentation CY
Setofilm
Surveillance
DR. [NOM] 05/11/2023
Note d'évolution
[NOM] 18 : 02
DEMANDE DE [ETABLISSEMENT] son frere ne peux pas la prendre en charge et patiente ne veux plus de
RAD!!!!!!
escarre sacrée hydrogel/oxyplastine
DR. [NOM] 04/11/2023 complements nutritionnels oraux
Note d'évolution
[NOM] 11 : 52 privilegier la mobilisation
J1 : reprise transit à type de gaz
Résidu de la SNG permettant son retrait
Alimentation CY le 03/11 soir
03/11/2023
Note d'évolution Camille JOUMAA Xerose cutanée marquée post-chimio sans véritable escarre sacré
17 : 15
Reprise transit versant diarrhéique (pour rappel, colectomisé droite et gauche)
Retrait pansement compressif J2, contention abdo +++ (paroi fragile)
Sortie Lundi 06/11 avec aides à domicile déjà en place (difficulté sociale pr sortie sur la WE)
Le 02/11/2023 - CJ / MLL
Laparo explo reprise de la médiane péri-ombilicale en regard de l'éventration
On retrouve une anse grêlique strangulée dans le collet d'éventration : pas de résection digestive,
bonne viabilité de l'anse après désincarcération
02/11/2023 Avivement des berges aponévrotiques du collet d'éventration avec résection d'un maximum de
Note d'évolution Camille JOUMAA
15 : 19 sac (péritoine extrêmement suspect)
Contrôle de la bonne position de la SNG, repère 60cm
Fermeture aponévrotique par points séparés de Vicryl 2
Sous cutané Vicryl 2.0
Fermeture cutané agrafes + compressif
Antécédent de colectomie droite pour adénocarcinome T4N2 en 2020. Chimiothérapie post-
opératoire.
récidive sigmoïdienne avec colectomie gauche en 2022
Actuellement en cours de chimiothérapie palliative pour MH et carcinose péritonéale. Dernière
cure le 20 octobre.
Douleurs abdominales depuis 7 jours sur localisation d'une éventration de la cicatrice médiane
sous ombilicale.
[NOM] [NOM] 01/11/2023 Consultation ce jour aux urgences de St Palais
Note d'évolution
PASSAND 17 : 59
Cliniquement :
patiente non douloureuse après administration de paracétamol
réduction partielle des anses digestives contenues dans la hernie , collet mesurant > 4 cm
sonde nasogastrique non productive
Surveillance Psychiatrie
Item de 09/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 08/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 07/11/2023 06/11/2023 06/11/2023 06/11/2023
surveillance 08 : 09 23:47 14:56 08:48 06:35 04:06 22:56 15:11 08:49 05:07 22:53 17:53 14:46
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 3 de 29 Température 37 36,70 36,40 36,50 36,60 36,40 36 36,80
Pouls 115 90 120 75 84 88 99
PA
144 144 113 118 143 157
Systolique
PA
61 77 76 51 73 70
Diastolique
Saturation
99 98 97 99 99 99
O²
Gaz +
Transit Molles Gaz Liquide Glaireuses Gaz Liquide Gaz Liquide Peu Liquide Gaz
selles
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
non algique
laparo inflammatoire , agraffes à l'air
08/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 49 selles moulées
mepilex sacrum propre
Douleur : non algique
Risque infectieux : apyrétique
08/11/2023 laparo à l'air, propre ceinture abdo en place
Note IDE [NOM] [NOM]
14 : 58 Transit: G+/S- cet AM
Hmd : constantes correctes
Suivi diet :
-> La patiente me dit aimer le potage enrichi et le Délical fruité
08/11/2023
Note Diététicienne Manon LAJUSTICIA -> Elle souhaite remplacer la compote par du flan
12 : 03
-> Quantités des assiettes trop importante => diminution de la ration
-> Demande d'ajout de sauce car elle trouve les plats trop secs
Laparo propre et à l'air
Ceinture abdo en place
08/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] sacrum : réfection ce jour
08 : 46
Surv dig : selles liquides ttt administrés : gaz +
Surv hémodynamique : tachycarde , ECG fait, vu par chir
J6 Syndrome occlusif sur éventration étranglée (laparo)
Douleur :
- non algique
Risque infectieux :
- apyrétique
- laparo à l'air propre + CA
- pansement sacrée refait car plaie à l'air = hydrogel sur la plaie + urgotul sur les berges +
mepilex
[NOM] 07/11/2023
Note IDE - bn en place
[NOM] 22 : 47
Digestif :
- G- traces de S liquides , selles type glaireuse en fin de nuit = smecta débuté
- pas de nausées, pas de vomissements, pas de rots
Etat cutané :
- brulure plis de l'aine + siège => questran / Biafine
Devenir :
- [ETABLISSEMENT] le 9/11, ambu 11h, FL déb
Douleur : non algiqueTransit : G+ Selles liquides avec matièresDevenir : [ETABLISSEMENT] le 9.11 à
07/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] 11h : fiche liaison faite
15 : 57
Syndrome infectieux : apyrétique
Douleur : non algique
Surv dig : alimentation bien toléré
07/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Transit : des gaz et des diarrhées
08 : 50
Etat cutanée : excoriation multiples fessiers + escarre sacré , pst refait ce jour en amelioration
Devenir : Mauléon le 09/11 11h ambu commandé
PEC diet :
MH : Syndrome occlusif sur éventration étranglée
07/11/2023
Note Diététicienne Manon LAJUSTICIA
08 : 26 Poids : 67kg
Pas d'IMC
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 4 de 29 Mise en place diététique :
-> Enrichissement des plateaux avec du fromage, du potage enrichi et du Délical fruité midi et
soir
-> Vu fractionnement des desserts
-> Aversion pour la viande
-> A réévaluer
J5 Syndrome occlusif sur éventration étranglée (laparo)
Douleur :
- non algique
Risque infectieux :
- apyrétique
- pansement laparo propre + CA
- pansement sacrée légèrement taché
- bn en place
[NOM] 06/11/2023
Note IDE
[NOM] 22 : 53
Digestif :
- G- traces de S liquides = copro compliquée à réaliser du fait de l'incontinence fécale de la
patiente
- pas de nausées, pas de vomissements, pas de rots
Etat cutané :
- brulure plis de l'aine + siège => questran / Biafine
Devenir :
- [ETABLISSEMENT] ddé
Transit :
1 diarrhée ce soir dans la protection
=>Pas possible de faire copro car ne sent pas vraiment
-Pas de nausées ni rots
Repas très bien toléré
-Ventre souple
Infectieux :
-Patiente apyrétique
-Pst sec laparo en place propre
-Pst escarre tâché ce soir
=>Réfection faite avec aspect peau violacée
Stimulation à marcher et aller au fauteuil
06/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] -BN propre
15 : 25
Douleur :
Patiente confortable
Etat cutané :
Brûlures avec rougeur aux plis de l'aine
=>Nettoyage eau savon ce soir
Questran/Biafine mis
Levée fauteuil ce jour
Légèrement tachycarde=>Stimulation à boire
=>Contrôle et mieux ce jour à 88
[ETABLISSEMENT] en cours
Syndrome infectieux : apyrétique
Douleur : non algique
Surv dig : alimentation bien toléré
06/11/2023 Transit : des gaz et des diarrhées
Note IDE [NOM] [NOM]
09 : 02 Etat cutanée : excoriation multiples fessiers + escarre sacré , pst refait ce jour fibrine retiré en
partie , hydrogel remis en place+ urgotul + mépilex , isolation peau seine avec oxyplastine
Devenir : [ETABLISSEMENT] ddmé
Risque de douleur : Non algique
Risque infectieux : Apyrétique
[NOM] sec propre
[NOM] sacré propre
05/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] tablier Dt en place
23 : 52
Crème mise sur fesse + pli de l'aine
Risque nausée/vomissement : quelques épisodes de nausées sur la nuit spontanément résolutifs
Transit : G+/S+ diarrhées
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 5 de 29 Transit :
-Diarrhéesx2 ce jour sans matières mais avec gaz
-Nauséeuse=>ATE per os donné
Eau bien toléré avec complément délical
=>Repose VVP main droite
==>Beaucoup mieux ce soir, pas de nausées ni nouvel épisodes de diarrhées mais CY servit ce
soir car peu d'appétit
-Ventre souple
05/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Infectieux :
16 : 33
-Patiente apyrétique
-Pst sec laparo en place propre
-Pst escarre propre sans écoulement
Douleur :
Patiente non algique
Levée fauteuil bien toléré
Vu avec elle et son frère=>[ETABLISSEMENT] à dder demain
Douleur : non algiqueAltération état cutané : escarre sacré : pst refait selon protocolePst : propre :
05/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] refaitTransit : G+ selles liquides avec matièreDevenir : RAD demain : rdv demandé
12 : 29
Risque de douleur : Non algique
Risque infectieux : Apyrétique
[NOM] sec propre
05/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] sacré refait à 05h car tâché de selle
01 : 03
[NOM] tablier Dt mit sur excoriation
Crème mise sur fesse + pli de l'aine
Transit : G+/Sliquides avec peu de matières
Transit :
-Dit avoir eu des gaz avec selles liquides avec matières ce midi
=>Selles liquides avec peu de matières ce soir
-Pas de nausées ni rots
-Ventre souple
Infectieux :
-Patiente apyrétique
-Pst laparo en place propre avec ceinture abdo
-Pst sacruml propre
-VVP en place propre et fonctionnelle
04/11/2023 Douleur :
Note IDE [NOM] [NOM]
16 : 19 Patiente confortable ce jour
Etat cutané :
Léger saignement au niveau nasal ce soir
=>Vaseline mise
Rougeur au pli de l'aine=>crème mise
Levé fauteuil : bien toléré
Matelas dynamique mis en place
Dit avoir uriné post ablation SV de ce matin
=>Bien constaté ce soir
Dit ne pas bien toléré Fortimel
=>Voir avec diet lundi
Douleur : non algiqueAltération état cutané : escarre sacré : vu par chir : protocole hydrogel sur
plaie et oxyplastine en pourtour + hydrocoloide et matelas à air commandé hier : fesse abimé :
04/11/2023 pas d'anti fongique : mise en place Biafine kestranPst compressif : propre et en place : retiré :
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 11 plaie propre : ceinture abdominale reçu et mise en suivantRisque dénutrition : CNO débutéSV :
700cc/24h signale : ablation à 12hTransit : G+ selles liquides avec matière
Risque de douleur : Non algique
Risque infectieux : Apyrétique
[NOM] compressif propre
04/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] sacré propre
01 : 51
Transit : G+/S-
Elimination : SV en place : urines claires
03/11/2023 Surv hémodynamique : normotendu nomrocarde
Note IDE [NOM] [NOM]
15 : 58 Syndrome infectieux : apyrétique
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 6 de 29 SNG clampé : résidus effectué cette AM négatif , ablation effectué à 16h15 , CY autorisé ce soir
bien toléré
Douleur : confortable au repos
PST compressif : en place propre , ablation le 04/11 après réception ceinture abdo commandé ce
jour , passera en fin de matinée la remettre à la patiente
Elimination : SV perméable en place
Transit : des gaz et des selles liquides cette AM
Etat cutanée : excoriation sacrum , pst fait cette AM
VVP : fonctionnelle en place
Digestif :
- Transit : gazs+ (peu), pas de selle
- SNG en aspiration : 500mL digestif/24h - compensé par 1RL
Vu avec Dr.MLL, patiente qui a faim, SNG clampée et faire un résidu cet après midi
Bonne tolérance de la sonde clampée
- Abdomen souple
03/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
12 : 52 Infectieux :
- Apyrétique ce jour, voie d'abord propre et fonctionnelle
- Pansement compressif en place et propre - Ceinture abdo en commande, mesure prise
Pansement escarre sacrée propre
Elimination urinaire :
- Sonde vésicale en place et fonctionnelle : urines légèrement concentrées
J1 cure hernie ombilicale (syndrome occlusif)
Surv Post Op :
Douleur :
- non algique
HDM :
- Constantes stables et dans les normes
Risque infectieux :
- apyrétique
- pansement compressif propre
[NOM] 02/11/2023
Note IDE - début escarre sacrée -> mépilex mis
[NOM] 23 : 14
- vvp en place et fonctionnelle
Digestif :
- SNG en aspi 500cc liquides dig comepnsé avec 1 RL
- G- SL , abdomen souple
- pas de nausées, pas de vomissements, pas de rots
Elimination :
- Bladder 700cc -> accompagnée au toilette -> miction -> Bladder post mictionnel 550cc => pose
SV ch 14 =>
Mobilisation :
- 1er levé ok
Retour de bloc :
Surv hémodynamique : normotendu nomrocarde
Syndrome infectieux : apyrétique
SNG aspi : 100 cc liquide dig
02/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Douleur : confortable au repos
16 : 03
PST compressif : en place propre
Elimination : reprise mictionnelle non effective , Bladder à 300 cc à 20h45 à surveiller
Transit : pas de gaz ni de selles
VVP : fonctionnelle en place
Pré-opératoire :
- Patiente prévue pour le bloc opératoire ce jour vu avec Dr.MLL
Dossier de bloc opératoire complet
Bilan sanguin et groupe et RAI prélevé ce jour en urgence
- Patiente descendu au bloc opératoire à 10h10
Digestif :
02/11/2023 - SNG en aspiration, testée et fonctionnelle
Note IDE [NOM] [NOM]
10 : 22 2L/24h digestif, patiente nausée sonde qui a tendance à se boucher
Compensé par RL
- Transit : absent
- Abdomen tendu
Patiente confortable, pas de plainte algique
Infectieux :
- Apyrétique ce jour
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 7 de 29 - Voie d'abord reposée car non fonctionnelle ce jour
Syndrome occlusif
T caecum -> AdenoK -> carcinose - Hernie réduite en chambre ) = pas de bloc pour le moment
Douleur :
- non algique
HDM :
- tachycarde a son arrivée -> normo carde sur la nuit
[NOM] 01/11/2023 Risque infectieux :
Note IDE
[NOM] 23 : 23 - apyrétique
- vvp
Digestif :
- SNG en aspi environs 650cc liquides digestifs compensé avec RL
- G- S- sur la nuit, hernie palpable au niveau de la cicatrice de laparo, abdomen souple par
ailleurs
Etat cutané :
- mycose sous econazole
Patiente transférée ce jour de St Palais pour douleurs abdo avec syndrome occlusif
ATCD : tumeur du caecum, colectomie droite sur adénocarcinome, carcinose avec
chimiothérapie et immunothérapie, HTA
- Douleur : non algique
[NOM] [NOM] 01/11/2023 - Risque infectieux : apyrétique
Note IDE
[NOM] 19 : 49 - Transit : G+S-, dit avoir des selles liquides depuis quelques jours, non constatées
- SNG en aspi : traces digestives, sonde au repère 30, allô chir de garde, sonde repoussée à 58,
500cc liquide digestif, compensés avec RL
- Etat cutané : mycose
- Mobilisation : aide partielle
- Alimentation : AJ
- Devenir : vit seule à domicile, personne à prévenir -> frère de la patiente
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Signé
Le débit a été
[NOM]
PANTOPRAZOLE [NOM] modifié. Le débit
40 mg - Soir [19h] Normal 01/11/2023 17 : 49 08/11/2023 18:38 [NOM]
40MG PDR INJ [1] Flacon(s) en cours est : 300
PASSAND
par .
PARACETAMOL BBM [NOM]
10MG/ML INJ 100ML [10] 1 G - Normal 01/11/2023 17 : 49 09/11/2023 08:04 [NOM]
Flacon(s) PASSAND
Le débit en cours
est : 24 ML par
PHLOROGLUCINOL ARW 1 hrs. Notes du [NOM]
40MG/0,04MG INJ [10] 80 mg - Normal 01/11/2023 17 : 49 09/11/2023 08:04 professionel de [NOM]
Ampoule(s) Bouteille(s) santé : A préparer PASSAND
dans 100 mL de
NaCl 0,9%
POLYIONIQUE 1A G5
- 1 seule fois 1 seule DR. [NOM] VFO 500ML [1] 500 ml 08/11/2023 11 : 01
fois [NOM]
POCHE(S)
Notes du
professionel
RINGER BBM SOL INJ de santé :
ECOFLAC 500ML [1] 500 ml - Normal 02/11/2023 15 : 22 compensation Camille JOUMAA
POCHE(S) SNG V a V à
partir de 500cc
merci
Statut des prescriptions : Arrêté
Le débit a été
METHYLPREDNISOLONE [NOM]
modifié. Le débit
MYL 40MG PDR INJ [10] 40 mg - Matin [8h] Normal 01/11/2023 17 : 49 02/11/2023 08:34 [NOM]
en cours est : 2
Flacon(s) PASSAND
par .
TRAMADOL [NOM] [NOM]
- Ttes les 8h [0h 8h
50MG/ML AMP2ML [5] 50 mg 01/11/2023 17 : 49 [NOM]
16h] Normal
Ampoule(s) PASSAND
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 8 de 29 Statut des prescriptions : En cours
Le débit a été
POLYIONIQUE 1A G5 modifié. Le débit [NOM]
BAX POC VFO 500ML [1] - Normal 01/11/2023 17 : 49 04/11/2023 18:43 en cours est : [NOM]
POCHE(S) 41.666666666666664PASSAND
ML par 1 hrs.
Le débit a été
SODIUM CHL MACO modifié. Le débit [NOM]
0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 01/11/2023 17 : 49 03/11/2023 12:45 en cours est : [NOM]
POCHE(S) 20.833333333333332PASSAND
ML par 1 hrs.
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
ACIDE FOLIQUE ARW
1 CPR - 1xJour [8h] Normal 02/11/2023 15 : 28 09/11/2023 08:04 Camille JOUMAA
5MG CPR [20] CPR(s)
DIOSMECTITE MYL PDR - 3X/J (horaires du [NOM]
2 SACHET 07/11/2023 10 : 03 09/11/2023 02:00
SUSP BUV [18] Sachet(s) cycle) Normal [NOM]
Notes du
professionel de
3
FUNGIZONE 10% SUSP - Matin midi goûter santé : à diluer [NOM]
[NOM](S) 08/11/2023 15 : 40 09/11/2023 08:00
BUV FL 40ML [8] Flacon(s) soir Normal dans 500ml de [NOM]
CAFE (5 ml)
bicar a servir en
bain de bouche
OXYNORMORO 5MG CPR DR. [NOM]
1 CPR - Normal 02/11/2023 14 : 59 09/11/2023 08:59
DISP [14] COMPRIME(S) [NOM]
[NOM]
RAMIPRIL ACT 2,5MG - Matin soir (8h -
0,5 CPR 01/11/2023 17 : 49 09/11/2023 08:04 [NOM]
CPR [30] COMPRIME(S) 19h) Normal
PASSAND
Statut des prescriptions : Réalisé
ACIDE FOLIQUE ARW - 1xJour [8h] Presc. [NOM]
1 CPR 08/11/2023 15 : 52
5MG CPR [20] CPR(s) de Sortie [NOM]
- 3X/J (horaires du
DIOSMECTITE MYL PDR [NOM]
2 SACHET cycle) Presc. de 08/11/2023 15 : 52
SUSP BUV [18] Sachet(s) [NOM]
Sortie
Notes du
professionel de
3
FUNGIZONE 10% SUSP - Matin midi goûter santé : à diluer [NOM]
[NOM](S) 08/11/2023 15 : 52
BUV FL 40ML [8] Flacon(s) soir Presc. de Sortie dans 500ml de [NOM]
CAFE (5 ml)
bicar a servir en
bain de bouche
INEXIUM 20MG CPR [7] - Matin [8h] Presc. de [NOM]
1 CPR 09/11/2023 15 : 52
COMPRIME(S) Sortie [NOM]
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir [NOM]
500MG GELULE [12] 1000 mg 09/11/2023 15 : 52
Presc. de Sortie [NOM]
Gelule(s)
SPASFON CPR [30] - Matin midi soir [NOM]
2 CPR 09/11/2023 15 : 52
COMPRIME(S) Presc. de Sortie [NOM]
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
LOVENOX 4000UI
1 [NOM]
AXa/0,4ML INJ SER
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 01/11/2023 17 : 49 09/11/2023 08:04 [NOM]
+S [2] SERINGUE(S)
[NOM](S) PASSAND
[NOM](S)
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER [NOM]
SERINGUE(S) - Presc. de Sortie 09/11/2023 15 : 52
+S [2] SERINGUE(S) [NOM]
[NOM](S)
[NOM](S)
Voie d`administration : BUCCALE
Statut des prescriptions : Signé
SODIUM BIC BAX 1,4%
- Matin midi soir [NOM]
POC CFX 500ML V1 [1] 10 ml 08/11/2023 15 : 40 09/11/2023 08:00
Normal [NOM]
POCHE(S)
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
02/11/2023
02/11/2023 08 : 30 Ionogramme ( Na, K, CL ) Marion PUJOS
09 : 25
02/11/2023
02/11/2023 08 : 30 Créatinine sang ( dosage ) Marion PUJOS
09 : 25
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 9 de 29 04/11/2023
04/11/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. Ute [NOM]
08 : 18
04/11/2023
04/11/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) DR. Ute [NOM]
08 : 18
Recherche de Clostridium difficile
06/11/2023 09 : 58 DR. [NOM]
toxinogène dans les selles
06/11/2023 09 : 58 Coproculture bactério DR. [NOM]
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
- 1 seule fois 1 seule 06/11/2023 DR. [NOM]
AVIS DIET Signé
fois 10 : 00 [NOM]
[NOM]
2 Jours - Matin midi 01/11/2023
A JEUN Signé [NOM]
soir nuit Normal 18 : 12
[NOM]
Notes du
professionel
de santé :
Soins de
pansement
par une IDE
2 Semaines - à 08h 09/11/2023 à domicile, [NOM]
SOINS IDE A DOMICILE Signé
Presc. de Sortie 15 : 52 tous les [NOM]
jours jusqu'à
cicatrisation
complète.
WE et
jours fériés
compris
Notes du
professionel
de santé :
2 Semaines - à 08h 09/11/2023 Ablation des [NOM]
SOINS IDE A DOMICILE Signé
Presc. de Sortie 15 : 52 points ou [NOM]
agrafes par
une IDE à
domicile le
Notes du
professionel
de santé :
faire
injection à
2 Semaines - à 08h 09/11/2023 [NOM]
SOINS IDE A DOMICILE Signé domicile,
Presc. de Sortie 15 : 52 [NOM]
tous les jours
y compris
WE et
jours fériés
compris
Notes du
professionel
de santé :
WE et
jours fériés
2 Semaines - à 08h 09/11/2023 compris [NOM]
SOINS IDE A DOMICILE Signé
Presc. de Sortie 15 : 52 Réaliser un [NOM]
prélèvement
sanguin à
domicile
1 fois par
semaine
ACCOMPAGNER [NOM]
- Ttes les 8H [4h 12h 01/11/2023
INSTALLER AUX Réalisé [NOM]
20h] Normal 18 : 12
TOILETTES [NOM]
[NOM]
AIDE A LA PRISE - Matin midi soir 01/11/2023
Réalisé [NOM]
[NOM] Normal 18 : 12
[NOM]
CHANGEMENT [NOM]
- Ttes les 8H [4h 12h 01/11/2023
POSITION / PREV Réalisé [NOM]
20h] Normal 18 : 12
ESCARRE [NOM]
[NOM]
- Ttes les 8H [4h 12h 01/11/2023
CHANGES ADULTE Réalisé [NOM]
20h] Normal 18 : 12
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 10 de 29 [NOM]
- 8h 11h 14h 17h 20h 01/11/2023
CHANGES ADULTE Réalisé [NOM]
Normal 18 : 12
[NOM]
Juan david
COUCHAGE : AIDE - 1 seule fois 1 seule 04/11/2023
Réalisé LEON
PARTIELLE fois 16 : 47
DUQUE
DESINFECTION [NOM]
01/11/2023
ENVIRONNEMENT Réalisé - à 12h Normal [NOM]
18 : 12
PATIENT [NOM]
[NOM]
- 2X /jour (8h 16h) 01/11/2023
LEVER : AU FAUTEUIL Réalisé [NOM]
Normal 18 : 12
[NOM]
[NOM]
LIT : REFECTION 01/11/2023
Réalisé - 1xJour [8h] Normal [NOM]
COMPLETE 18 : 12
[NOM]
[NOM]
- Matin midi goûter 01/11/2023
REPAS : AIDE PARTIELLE Réalisé [NOM]
soir Normal 18 : 12
[NOM]
Notes du
professionel [NOM]
REPRISE PROGRESSIVE 04/11/2023
Réalisé - URGENT Urgent de santé : [NOM]
DE L'ALIMENTATION 13 : 10
liquide : H [NOM]
solide : H
[NOM]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 01/11/2023
SOMMEIL : SURV. Réalisé [NOM]
Normal 18 : 12
[NOM]
[NOM]
TOILETTE : AIDE 01/11/2023
Réalisé - à 08h Normal [NOM]
PARTIELLE 18 : 12
[NOM]
[NOM]
- Ttes les 8H [4h 12h 01/11/2023
URINAL / BASSIN : VIDER Réalisé [NOM]
20h] Normal 18 : 12
[NOM]
- Ttes les 4H [0h
04/11/2023 [NOM]
PANSEMENT : SURV Réalisé 4h ... 16h 20h]
07 : 00 [NOM]
Normal
05/11/2023 [NOM]
VVP : POSE Réalisé - URGENT Urgent
07 : 00 [NOM]
- Ttes les 4H [0h
04/11/2023 [NOM]
VVP : SURV. Réalisé 4h ... 16h 20h]
07 : 00 [NOM]
Normal
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM] 1 CPR - 1xJour [8h] Presc. 08/11/2023 0/20 : Non administré [NOM]
Réalisé
5MG CPR [20] CPR(s) ORALE de Sortie 15 : 52 Révisé/Traité [NOM]
- 3X/J (horaires du 0/120 : Non
DIOSMECTITE MYL PDR 2 SACHET 08/11/2023 [NOM]
Réalisé cycle) Presc. de administré Révisé/
SUSP BUV [18] Sachet(s) ORALE 15 : 52 [NOM]
Sortie Traité
3
FUNGIZONE 10% SUSP [NOM](S) - Matin midi goûter 08/11/2023 0/23 : Non administré [NOM]
Réalisé
BUV FL 40ML [8] Flacon(s) CAFE (5 ml) soir Presc. de Sortie 15 : 52 Révisé/Traité [NOM]
ORALE
INEXIUM 20MG CPR [7] 1 CPR - Matin [8h] Presc. de 09/11/2023 0/14 : Non administré [NOM]
Réalisé
COMPRIME(S) ORALE Sortie 15 : 52 Révisé/Traité [NOM]
1
LOVENOX 4000UI
SERINGUE(S)
AXa/0,4ML INJ SER 09/11/2023 0/14 : Non administré [NOM]
[NOM](SS)igné - Presc. de Sortie
+S [2] SERINGUE(S) 15 : 52 A valider [NOM]
SOUS-
[NOM](S)
CUTANEE
2 Semaines - 1xJour 09/11/2023 [NOM]
[NOM] SEC POST-OP Signé
[8h] Presc. de Sortie 15 : 52 [NOM]
2 Semaines - 1xJour 09/11/2023 [NOM]
Ote Agrafes Médical Signé
[8h] Presc. de Sortie 15 : 52 [NOM]
PARACETAMOL ARW
1000 mg - Matin midi soir 09/11/2023 0/84 : Non administré [NOM]
500MG GELULE [12] Réalisé
ORALE Presc. de Sortie 15 : 52 Révisé/Traité [NOM]
Gelule(s)
2 Semaines - à 08h 09/11/2023 [NOM]
SOINS IDE A DOMICILE Signé
Presc. de Sortie 15 : 52 [NOM]
2 Semaines - à 08h 09/11/2023 [NOM]
SOINS IDE A DOMICILE Signé
Presc. de Sortie 15 : 52 [NOM]
2 Semaines - à 08h 09/11/2023 [NOM]
SOINS IDE A DOMICILE Signé
Presc. de Sortie 15 : 52 [NOM]
2 Semaines - à 08h 09/11/2023 [NOM]
SOINS IDE A DOMICILE Signé
Presc. de Sortie 15 : 52 [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 11 de 29 SPASFON CPR [30] 2 CPR - Matin midi soir 09/11/2023 0/84 : Non administré [NOM]
Réalisé
COMPRIME(S) ORALE Presc. de Sortie 15 : 52 Révisé/Traité [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 12 de 29 Plan de soins Jour J du 09/11/2023 07h00 au 10/11/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 08/11/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 15 : 40
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 18/11/2023 à 12 : 00 * 10 ml
dose : 08/11/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 08/11/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 15 : 40
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 18/11/2023 à 19 : 00 * 10 ml
dose : 08/11/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 08/11/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 15 : 40
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 18/11/2023 à 08 : 00 * 10 ml
dose : 08/11/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] PASSAND
Signé — PANTOPRAZOLE [NOM] 40 MG PDR [NOM]
INJ - 40MG poudre - Dose 40 mg - sur 20 min Début le 01/11/2023 à
- INTRAVEINEUSE Discontinue - Soir [19h] - 17 : 49 19:00 * 40
1ère dose : 01/11/2023 @ 19:00 Fin le 30/11/2023 à mg
19 : 00
Admin le 08/11/2023 à
18 : 38
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG [NOM] PASSAND
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 [NOM]
G - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 6 Début le 01/11/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 14:04 * 1 G
17 : 49 Fin le 08/12/2023 à
si douleur si température sup à 38,5 02 : 04
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG [NOM] PASSAND
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 [NOM]
G - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 6 Début le 01/11/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 20:04 * 1 G
17 : 49 Fin le 08/12/2023 à
si douleur si température sup à 38,5 02 : 04
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG [NOM] PASSAND
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 [NOM]
G - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 6 Début le 01/11/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 02:04 * 1 G
17 : 49 Fin le 08/12/2023 à
si douleur si température sup à 38,5 02 : 04
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG [NOM] PASSAND
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 [NOM]
G - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 6 Début le 01/11/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 08:04 * 1 G
17 : 49 Fin le 08/12/2023 à
si douleur si température sup à 38,5 02 : 04
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW [NOM] PASSAND
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG [NOM]
solution (4 mL) - Dose 80 mg - sur 20 min - Début le 01/11/2023 à
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 17 : 49 17:49 * 80
Heure(s) - 1ère dose : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 01/12/2023 à mg
Notes de professionel de santé : 09:49
Admin le 09/11/2023 à
A préparer dans 100 mL de NaCl 0,9% 08 : 04
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW [NOM] PASSAND 01 : 49 * 80
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG [NOM] mg
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 13 de 29 solution (4 mL) - Dose 80 mg - sur 20 min - Début le 01/11/2023 à
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 17 : 49
Heure(s) - 1ère dose : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 01/12/2023 à
Notes de professionel de santé : 09:49
Admin le 09/11/2023 à
A préparer dans 100 mL de NaCl 0,9% 08 : 04
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW [NOM] PASSAND
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG [NOM]
solution (4 mL) - Dose 80 mg - sur 20 min - Début le 01/11/2023 à
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 17 : 49 08:04 * 80
Heure(s) - 1ère dose : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 01/12/2023 à mg
Notes de professionel de santé : 09:49
Admin le 09/11/2023 à
A préparer dans 100 mL de NaCl 0,9% 08 : 04
[NOM] PASSAND
En cours — POLYIONIQUE 1A G5 BAX POC [NOM]
VFO 500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) Début le 01/11/2023 à
- Poso 1 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - 17 : 49 18:43 * 1
Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 11/11/2023 à
06 : 43
Admin le 04/11/2023 à
18 : 43
[NOM] PASSAND
En cours — POLYIONIQUE 1A G5 BAX POC [NOM]
VFO 500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) Début le 01/11/2023 à
- Poso 1 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - 17 : 49 06:43 * 1
Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 11/11/2023 à
06 : 43
Admin le 04/11/2023 à
18 : 43
[NOM] PASSAND
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ [NOM]
PP 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso Début le 01/11/2023 à
0,5 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début 17 : 49 12:45 * 1
presc. : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 11/11/2023 à
12 : 45
Admin le 03/11/2023 à
12 : 45
JOUMAA Camille
Signé — ACIDE FOLIQUE ARW 5MG CPR - Début le 02/11/2023 à
5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 1xJour 15 : 28 08:04 * 1
[8h] - 1ère dose : 03/11/2023 @ 08:00 Fin le 17/11/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
[NOM] [NOM]
Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [NOM] le 07/11/2023 à
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 2 SACHET - 10 : 03
O 08R /1A 1L /2E 0 2- 33 X @/J 0 ( 0h : o 0r 0aires du cycle) - 1ère dose: F 02in :0 l 0e 17/11/2023 à 0 S0 A:0 C0 H * E T2
Admin le 09/11/2023 à
02 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [NOM] le 07/11/2023 à
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 2 SACHET - 10 : 03
O 08R /1A 1L /2E 0 2- 33 X @/J 0 ( 0h : o 0r 0aires du cycle) - 1ère dose: F 02in :0 l 0e 17/11/2023 à 0 S1 A:0 C0 H * E T2
Admin le 09/11/2023 à
02 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [NOM] le 07/11/2023 à
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 2 SACHET - 10 : 03
O 08R /1A 1L /2E 0 2- 33 X @/J 0 ( 0h : o 0r 0aires du cycle) - 1ère dose: F 02in :0 l 0e 17/11/2023 à 0 S2 A:0 C0 H * E T2
Admin le 09/11/2023 à
02 : 00
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 08/11/2023 à
3 [NOM](S) CAFE (5 ml) - ORALE - Matin 15 : 40 12:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 08/11/2023 @ 16:00 Fin le 18/11/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 12:00 CAFE (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 09/11/2023 à
bouche 08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 14 de 29 Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 08/11/2023 à
3 [NOM](S) CAFE (5 ml) - ORALE - Matin 15 : 40 16:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 08/11/2023 @ 16:00 Fin le 18/11/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 12:00 CAFE (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 09/11/2023 à
bouche 08 : 00
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 08/11/2023 à
3 [NOM](S) CAFE (5 ml) - ORALE - Matin 15 : 40 19:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 08/11/2023 @ 16:00 Fin le 18/11/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 12:00 CAFE (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 09/11/2023 à
bouche 08 : 00
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 08/11/2023 à
3 [NOM](S) CAFE (5 ml) - ORALE - Matin 15 : 40 08:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 08/11/2023 @ 16:00 Fin le 18/11/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 12:00 CAFE (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 09/11/2023 à
bouche 08 : 00
[NOM]
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/11/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:59 14:59 * 1
02/11/2023 @ 14 : 59 Fin le 12/11/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 08:59
Admin le 09/11/2023 à
08 : 59
[NOM]
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/11/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:59 20:59 * 1
02/11/2023 @ 14 : 59 Fin le 12/11/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 08:59
Admin le 09/11/2023 à
08 : 59
[NOM]
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/11/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:59 02:59 * 1
02/11/2023 @ 14 : 59 Fin le 12/11/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 08:59
Admin le 09/11/2023 à
08 : 59
[NOM]
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/11/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:59 08:59 * 1
02/11/2023 @ 14 : 59 Fin le 12/11/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 08:59
Admin le 09/11/2023 à
08 : 59
[NOM] PASSAND
[NOM]
Signé — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG Début le 01/11/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 49 19:00 * 0.5
(8h - 19h) - 1ère dose : 01/11/2023 @ 19:00 Fin le 01/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
[NOM] PASSAND
[NOM]
Signé — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG Début le 01/11/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 49 08:04 * 0.5
(8h - 19h) - 1ère dose : 01/11/2023 @ 19:00 Fin le 01/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
[NOM] PASSAND
I 1N SJ
E
S RE IR
N
G+S
U
E- (4 S0 )0 P0 RU EI Rso Elu Mti Po Ln I( E0 (,4
S
)m
-
L S)
O
-
U
D So -se [NOM] 0 S8 E : R04
IN
*
G
1
UE(S)
Début le 01/11/2023 à
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : [NOM](S)
17 : 49
02/11/2023 @ 08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 15 de 29 Fin le 01/12/2023 à
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 01/11/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 01/11/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 01/11/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 04:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] Début le 01/11/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] Début le 01/11/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 19:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] Début le 01/11/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 01/11/2023 à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 01/11/2023 à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant Début le 01/11/2023 à
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 18:12 04:00 * 1
Fin le 11/11/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 16 de 29 Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 01/11/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 01/11/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 01/11/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 04:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - 8h 11h Début le 01/11/2023 à
14h 17h 20h - pendant 9 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 10/11/2023 à 11:00 * 1
17 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - 8h 11h Début le 01/11/2023 à
14h 17h 20h - pendant 9 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 10/11/2023 à 14:00 * 1
17 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - 8h 11h Début le 01/11/2023 à
14h 17h 20h - pendant 9 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 10/11/2023 à 17:00 * 1
17 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - 8h 11h Début le 01/11/2023 à
14h 17h 20h - pendant 9 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 10/11/2023 à 20:00 * 1
17 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - 8h 11h Début le 01/11/2023 à
14h 17h 20h - pendant 9 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 10/11/2023 à 08:00 * 1
17 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 01/11/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 08/11/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 17 de 29 [NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / Début le 01/11/2023 à
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / Début le 01/11/2023 à
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 01/11/2023 à
1xJour [8h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 01/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 01/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 01/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 19:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 01/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/11/2023 à
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 18:12
@ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 22:00 * 1
06 : 00
Admin le 09/11/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/11/2023 à
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 18:12
@ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 02:00 * 1
06 : 00
Admin le 09/11/2023 à
06 : 00
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
[NOM] [NOM]
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 06:00 * 1
[NOM]
@ 18 : 12
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 18 de 29 Début le 01/11/2023 à
18 : 12
Fin le 11/11/2023 à
06 : 00
Admin le 09/11/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — TOILETTE : AIDE PARTIELLE - à Début le 01/11/2023 à
08h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 18:12
@ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 01/11/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 01/11/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 01/11/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 04:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 16:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 00:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 19 de 29 [NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 16:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 00:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 20 de 29 Plan de soins Jour J + 1 du 10/11/2023 07h00 au 11/11/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 08/11/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 15 : 40
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 18/11/2023 à 08 : 00 * 10 ml
dose : 08/11/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 08/11/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 15 : 40
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 18/11/2023 à 12 : 00 * 10 ml
dose : 08/11/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 08/11/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 15 : 40
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 18/11/2023 à 19 : 00 * 10 ml
dose : 08/11/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] PASSAND
Signé — PANTOPRAZOLE [NOM] 40 MG PDR [NOM]
INJ - 40MG poudre - Dose 40 mg - sur 20 min Début le 01/11/2023 à
- INTRAVEINEUSE Discontinue - Soir [19h] - 17 : 49 19:00 * 40
1ère dose : 01/11/2023 @ 19:00 Fin le 30/11/2023 à mg
19 : 00
Admin le 08/11/2023 à
18 : 38
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG [NOM] PASSAND
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 [NOM]
G - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 6 Début le 01/11/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 08:04 * 1 G
17 : 49 Fin le 08/12/2023 à
si douleur si température sup à 38,5 02 : 04
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG [NOM] PASSAND
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 [NOM]
G - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 6 Début le 01/11/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 14:04 * 1 G
17 : 49 Fin le 08/12/2023 à
si douleur si température sup à 38,5 02 : 04
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG [NOM] PASSAND
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 [NOM]
G - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 6 Début le 01/11/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 20:04 * 1 G
17 : 49 Fin le 08/12/2023 à
si douleur si température sup à 38,5 02 : 04
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG [NOM] PASSAND
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 [NOM]
G - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 6 Début le 01/11/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 02:04 * 1 G
17 : 49 Fin le 08/12/2023 à
si douleur si température sup à 38,5 02 : 04
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW [NOM] PASSAND
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG [NOM]
solution (4 mL) - Dose 80 mg - sur 20 min - Début le 01/11/2023 à
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 17 : 49 09:49 * 80
Heure(s) - 1ère dose : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 01/12/2023 à mg
Notes de professionel de santé : 09:49
Admin le 09/11/2023 à
A préparer dans 100 mL de NaCl 0,9% 08 : 04
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW [NOM] PASSAND 17 : 49 * 80
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG [NOM] mg
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 21 de 29 solution (4 mL) - Dose 80 mg - sur 20 min - Début le 01/11/2023 à
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 17 : 49
Heure(s) - 1ère dose : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 01/12/2023 à
Notes de professionel de santé : 09:49
Admin le 09/11/2023 à
A préparer dans 100 mL de NaCl 0,9% 08 : 04
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW [NOM] PASSAND
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG [NOM]
solution (4 mL) - Dose 80 mg - sur 20 min - Début le 01/11/2023 à
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 17 : 49 01:49 * 80
Heure(s) - 1ère dose : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 01/12/2023 à mg
Notes de professionel de santé : 09:49
Admin le 09/11/2023 à
A préparer dans 100 mL de NaCl 0,9% 08 : 04
[NOM] PASSAND
En cours — POLYIONIQUE 1A G5 BAX POC [NOM]
VFO 500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) Début le 01/11/2023 à
- Poso 1 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - 17 : 49 18:43 * 1
Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 11/11/2023 à
06 : 43
Admin le 04/11/2023 à
18 : 43
[NOM] PASSAND
En cours — POLYIONIQUE 1A G5 BAX POC [NOM]
VFO 500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) Début le 01/11/2023 à
- Poso 1 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - 17 : 49 06:43 * 1
Début presc. : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 11/11/2023 à
06 : 43
Admin le 04/11/2023 à
18 : 43
[NOM] PASSAND
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ [NOM]
PP 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso Début le 01/11/2023 à
0,5 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début 17 : 49 12:45 * 1
presc. : 01/11/2023 @ 17:49 Fin le 11/11/2023 à
12 : 45
Admin le 03/11/2023 à
12 : 45
JOUMAA Camille
Signé — ACIDE FOLIQUE ARW 5MG CPR - Début le 02/11/2023 à
5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 1xJour 15 : 28 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose : 03/11/2023 @ 08:00 Fin le 17/11/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
[NOM] [NOM]
Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [NOM] le 07/11/2023 à
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 2 SACHET - 10 : 03
O 08R /1A 1L /2E 0 2- 33 X @/J 0 ( 0h : o 0r 0aires du cycle) - 1ère dose: F 02in :0 l 0e 17/11/2023 à 0 S0 A:0 C0 H * E T2
Admin le 09/11/2023 à
02 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [NOM] le 07/11/2023 à
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 2 SACHET - 10 : 03
O 08R /1A 1L /2E 0 2- 33 X @/J 0 ( 0h : o 0r 0aires du cycle) - 1ère dose: F 02in :0 l 0e 17/11/2023 à 0 S1 A:0 C0 H * E T2
Admin le 09/11/2023 à
02 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [NOM] le 07/11/2023 à
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 2 SACHET - 10 : 03
O 08R /1A 1L /2E 0 2- 33 X @/J 0 ( 0h : o 0r 0aires du cycle) - 1ère dose: F 02in :0 l 0e 17/11/2023 à 0 S2 A:0 C0 H * E T2
Admin le 09/11/2023 à
02 : 00
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 08/11/2023 à
3 [NOM](S) CAFE (5 ml) - ORALE - Matin 15 : 40 08:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 08/11/2023 @ 16:00 Fin le 18/11/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 12:00 CAFE (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 09/11/2023 à
bouche 08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 22 de 29 Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 08/11/2023 à
3 [NOM](S) CAFE (5 ml) - ORALE - Matin 15 : 40 12:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 08/11/2023 @ 16:00 Fin le 18/11/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 12:00 CAFE (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 09/11/2023 à
bouche 08 : 00
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 08/11/2023 à
3 [NOM](S) CAFE (5 ml) - ORALE - Matin 15 : 40 16:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 08/11/2023 @ 16:00 Fin le 18/11/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 12:00 CAFE (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 09/11/2023 à
bouche 08 : 00
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 08/11/2023 à
3 [NOM](S) CAFE (5 ml) - ORALE - Matin 15 : 40 19:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 08/11/2023 @ 16:00 Fin le 18/11/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 12:00 CAFE (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 09/11/2023 à
bouche 08 : 00
[NOM]
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/11/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:59 08:59 * 1
02/11/2023 @ 14 : 59 Fin le 12/11/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 08:59
Admin le 09/11/2023 à
08 : 59
[NOM]
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/11/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:59 14:59 * 1
02/11/2023 @ 14 : 59 Fin le 12/11/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 08:59
Admin le 09/11/2023 à
08 : 59
[NOM]
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/11/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:59 20:59 * 1
02/11/2023 @ 14 : 59 Fin le 12/11/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 08:59
Admin le 09/11/2023 à
08 : 59
[NOM]
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/11/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:59 02:59 * 1
02/11/2023 @ 14 : 59 Fin le 12/11/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 08:59
Admin le 09/11/2023 à
08 : 59
[NOM] PASSAND
[NOM]
Signé — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG Début le 01/11/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 49 08:00 * 0.5
(8h - 19h) - 1ère dose : 01/11/2023 @ 19:00 Fin le 01/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
[NOM] PASSAND
[NOM]
Signé — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG Début le 01/11/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 49 19:00 * 0.5
(8h - 19h) - 1ère dose : 01/11/2023 @ 19:00 Fin le 01/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
[NOM] PASSAND
I 1N SJ
E
S RE IR
N
G+S
U
E- (4 S0 )0 P0 RU EI Rso Elu Mti Po Ln I( E0 (,4
S
)m
-
L S)
O
-
U
D So -se [NOM] 0 S8 E : R00
IN
*
G
1
UE(S)
Début le 01/11/2023 à
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : [NOM](S)
17 : 49
02/11/2023 @ 08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 23 de 29 Fin le 01/12/2023 à
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 04
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 01/11/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 01/11/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 01/11/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 04:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] Début le 01/11/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] Début le 01/11/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] Début le 01/11/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 19:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 01/11/2023 à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 01/11/2023 à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant Début le 01/11/2023 à
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 18:12 04:00 * 1
Fin le 11/11/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 24 de 29 Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 01/11/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 01/11/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 01/11/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 04:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - 8h 11h Début le 01/11/2023 à
14h 17h 20h - pendant 9 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 10/11/2023 à 08:00 * 1
17 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - 8h 11h Début le 01/11/2023 à
14h 17h 20h - pendant 9 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 10/11/2023 à 11:00 * 1
17 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - 8h 11h Début le 01/11/2023 à
14h 17h 20h - pendant 9 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 10/11/2023 à 14:00 * 1
17 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - 8h 11h Début le 01/11/2023 à
14h 17h 20h - pendant 9 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 10/11/2023 à 17:00 * 1
17 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 01/11/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 18 : 12
10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 08/11/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / Début le 01/11/2023 à
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 25 de 29 [NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / Début le 01/11/2023 à
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 01/11/2023 à
1xJour [8h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 01/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 01/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 01/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 01/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:12
01/11/2023 @ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 19:00 * 1
16 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/11/2023 à
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 18:12
@ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 22:00 * 1
06 : 00
Admin le 09/11/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/11/2023 à
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 18:12
@ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 02:00 * 1
06 : 00
Admin le 09/11/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/11/2023 à
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 18:12
@ 18 : 12 Fin le 11/11/2023 à 06:00 * 1
06 : 00
Admin le 09/11/2023 à
06 : 00
Réalisé — TOILETTE : AIDE PARTIELLE - à
[NOM] [NOM]
08h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 01/11/2023 08:00 * 1
[NOM]
@ 18 : 12
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 26 de 29 Début le 01/11/2023 à
18 : 12
Fin le 11/11/2023 à
08 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 01/11/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 01/11/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 01/11/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 12
Début : 01/11/2023 @ 18:12 Fin le 11/11/2023 à 04:00 * 1
12 : 00
Admin le 09/11/2023 à
04 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 16:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 00:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - Ttes les Début le 04/11/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 04/11/2023 @ 07:00 Fin le 11/11/2023 à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 27 de 29 [NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 08:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 16:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 00:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h Début le 04/11/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
04/11/2023 @ 07 : 00 Fin le 11/11/2023 à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le 09/11/2023 à
08 : 00
Résultats de laboratoire
04/11/2023 08 : 18 02/11/2023 09:25
Résultat de labo
(6091077) (6090112)
Chlore 115 mmol/l 111 mmol/l
Créatinine 72 µmol/l 146 µmol/l
CRP 70 mg/l 209 mg/l
Compte-rendu laboratoire Labo231104123257-1.pdf Labo231102122129-1.pdf
Dosage facteur V 113 %
Fibrinogène activité 6,07 g/l
Polynucléaires neutrophiles
55,3 % 63,6 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
5,40 10.9/l 4,60 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
0,5 % 0,0 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,05 10.9/l 0,00 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,0 % 1,0 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,00 10.9/l 0,07 10.9/l
Lymphocytes (%) 24,7 % 18,1 %
Lymphocytes (#) 2,41 10.9/l 1,31 10.9/l
Monocytes (%) 12,6 % 17,3 %
Monocytes (#) 1,23 10.9/l 1,25 10.9/l
Formule vérifiée par le
Oui Oui
technicien
Non conformité :
Groupage sanguin ABO-RH
Erreur de code analyse
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 28 de 29 Hémoglobine 10,9 g/dl 10,9 g/dl
réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex) XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 32,1 % 31,5 %
Indice de distribution des
16,6 % 16,1 %
hématies
Myélémie totale (#) 0,67 10.9/l
Myélémie totale (%) 6,9 %
Absence de traitement
Traitement anticoagulant
anticoagulant
F5 FI - Analyse(s)
ajoutée(s) par le
technicien sous la
Rajout d'hémostase
responsabilité du
biologiste référent, le
02/11/23 à 10 : 24
Potassium 3,7 mmol/l 3,6 mmol/l
Leucocytes 9,77 10.9/l 7,24 10.9/l
Hématies 3,49 10.12/l (t/l) 3,50 10.12/l (t/l)
VGM 92,0 fl 90,0 fl
TCMH 31,2 pg 31,1 pg
CCMH 34,0 g/dl 34,6 g/dl
Sodium 146 mmol/l 146 mmol/l
Refus (analyse(s)
Décision non conformité 1
annulée(s))
Motif de non conformité 1 Erreur de code analyse
Plaquettes 301 10.9/l 331 10.9/l
Validation et diffusion sous la Dr. [NOM]. [NOM]
responsabilité du biologiste [NOM] [NOM]
TP 61 %
Temps de Quick 16,3 secondes
Urée 19,0 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 9,7 fl 9,9 fl
Lettres
Date
Type Texte Utilisateur
d'impression
Bayonne, le 08/11/2023
Cher Confrère,
Je laisse sortir du [MASK]* le [DATE_NAISSANCE],
qui a été opéré* d'une cure d'éventration, pour éventration étranglée.
Pour rappel : patiente aux antécédent de colectomie droite pour adénocarcinome T4N2 en 2020.
Chimiothérapie post-opératoire.
récidive sigmoïdienne avec colectomie gauche en 2022. Actuellement en cours de chimiothérapie
palliative pour MH et carcinose péritonéale. Dernière cure le 20 octobre.
Les suites ont été simples sur le plan digestif avec le retrait de la SNG à J1 conjointement reprise d'une
08/11/2023
Sortie Postop alimentation orale bien tolérée et reprise d'un transit. [NOM] [NOM]
15 : 48
Pansement compressif laissé en place 48h, retiré sans hématome de paroi secondairement.
A noté une candidose buccale sous bain de bouche par bicar+fungizone à poursuivre pour une durée de
10-15jours selon évolution de la candidose.
Soins de paroi simple, agrafe à la peau à enlever le 12/11 1 agrafe sur 2 et le reste 48h après.
La patiente sera revue en consultation un mois pour juger de l'évolution.
Bien confraternellement.
DR. [NOM]
10101421062
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23210281 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Poids: 59.5 kg
Le 09/11/2023 11 : 00 Page 29 de 29
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