anonymisation/corpus_validation/trackare--23050029__23050029.pseudonymise.txt

[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : [ADRESSE]: [NOM]
Détails épisode
Episode No : 23050029
Localisation : Endocrino - Diabétologie Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 08/03/2023 Heure d'admission: 13:41
Date de sortie : 14/03/2023 Heure de sortie: 13:09
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL] [TEL]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir [NOM] [TEL]
Soeur [NOM] FRANCE
(Clinicom) [NOM] 88
Protection Juridique Tuteur [NOM] [NOM] [TEL] [TEL]
ZAMETO,
Professionnel de
Inconnu [NOM], [TEL]
Santé
chabalgoity
CIAS [NOM]
Professionnel de BASQUE
Inconnu [TEL]
Santé [NOM]
DE [NOM]
Antécédents et habitudes de vie (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes Vitaux
Item de 14/03/2023 13/03/2023 13/03/2023 12/03/2023 12/03/2023 12/03/2023 11/03/2023 11/03/2023 11/03/2023 10/03/2023 10/03/2023 09/03/2023 09/03/2023
surveillance 08 : 56 14:34 08:59 20:27 15:29 08:24 22:45 17:30 08:45 15:16 08:33 22:53 15:26
Température 37,20 37,30 36,90 36,30 36,90 37,10 35,90 36,30 36,10
Pouls 56,00 58,00 57,00 55,00 53,00 55,00 56,00 55,00 47,00 58,00 41,00
PA
177,00 137,00 205,00 164,00 181,00 160,00 152,00 185,00 161,00 172,00 145,00
Systolique
PA
75,00 65,00 86,00 71,00 73,00 64,00 71,00 58,00 72,00 71,00 63,00
Diastolique
PA
109,00 89,00 126,00 102,00 109,00 96,00 98,00 100,00 102,00 105,00 90,00
Moyenne
Saturation
92,00 94,00 93,00 93,00 95,00 95,00 94,00 93,00 95,00
O²
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air Air
ambiant ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EN EN EN
douleur
Score au
0,00 0,00 0,00 0,00
repos
Transit Normal Normal Absence
Glycémie
capillaire
Poids/Taille
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 1 de 18Item de 08/03/2023 08/03/2023
surveillance 16 : 38 15:04
Poids [kg] 87,80 87,80
Taille [cm] 165,00 165,00
Indice
de masse 32.250
corporelle
Surface
1.95
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de 14/03/2023 13/03/2023 13/03/2023 12/03/2023 12/03/2023 12/03/2023 11/03/2023 11/03/2023 11/03/2023 10/03/2023 10/03/2023 09/03/2023 09/03/2023
surveillance 08 : 56 14:34 08:59 20:27 15:29 08:24 22:45 17:30 08:45 15:16 08:33 15:26 07:33
Température 37,20 37,30 36,90 36,30 36,90 37,10 35,90 36,30 36,10
Pouls 56,00 58,00 57,00 55,00 53,00 55,00 56,00 55,00 47,00 58,00 41,00 51,00
PA
177,00 137,00 205,00 164,00 181,00 160,00 152,00 185,00 161,00 172,00 145,00 171,00
Systolique
PA
75,00 65,00 86,00 71,00 73,00 64,00 71,00 58,00 72,00 71,00 63,00 73,00
Diastolique
Saturation
92,00 94,00 93,00 93,00 95,00 95,00 94,00 93,00 95,00 92,00
O²
Transit Normal Normal Absence
Surv. Contention
Item de 14/03/2023 13/03/2023 13/03/2023 12/03/2023 12/03/2023 12/03/2023 11/03/2023 11/03/2023 11/03/2023 10/03/2023 10/03/2023 09/03/2023 09/03/2023
surveillance 08 : 56 14:34 08:59 20:27 15:29 08:24 22:45 17:30 08:45 15:16 08:33 15:26 07:33
Température 37,20 37,30 36,90 36,30 36,90 37,10 35,90 36,30 36,10
Pouls 56,00 58,00 57,00 55,00 53,00 55,00 56,00 55,00 47,00 58,00 41,00 51,00
PA
177,00 137,00 205,00 164,00 181,00 160,00 152,00 185,00 161,00 172,00 145,00 171,00
Systolique
PA
75,00 65,00 86,00 71,00 73,00 64,00 71,00 58,00 72,00 71,00 63,00 73,00
Diastolique
Saturation
92,00 94,00 93,00 93,00 95,00 95,00 94,00 93,00 95,00 92,00
O²
Transit Normal Normal Absence
Glycémie
capillaire
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Motif d’hospitalisation
IRAthérapie dans le cadre d'un GMHN
Antécédents/Maladie en cours
accident vasculaire cérébral
cardiopathie ischémique,
fibrillation auriculaire,
insuffisance cardiaque droite,
consommation d'alcool,
tabagisme d'allure occasionnelle.
Pas d'allergie.
Sa sœur et sa mère ont eu des pathologies thyroïdiennes et ont été opérées.
Histoire de la DR. [NOM] 14/03/2023
Traitement à l’entrée
maladie [NOM] 10 : 14
Diffu-K
Ramipril
Furosemide
Eliquis
Amlor
Deroxat
Séresta
Doliprane
Ibuprofène
Forlax.
Mode de vie/Habitus
Vit seul à domicile, sous tutelle
Histoire de la maladie
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 2 de 18Il est hospitalisé en juillet pour un AVC et a été découverte une hyperthyroïdie fruste avec une
TSH à 0,21 et des T3/T4 normales.
Par la suite, la TSH a été redosée à plusieurs reprises à 0,05 et 0,4 µUI/mL en septembre avec des
anticorps anti récepteurs de la TSH négatifs.
En décembre, la TSH était de nouveau à 0,10 µUI/mL avec une T4 normale.
L'échographie retrouve un goitre multi-hétéro-nodulaire avec des nodules EUTIRADS 3 de
moins de 20 mm. Il n'y a pas de signe de dysthyroïdie, pas de signe compressif.
Il bénéficie d'une scintigraphie mettant en évidence une hyperthyroïdie diffuse. Les nodules ne
sont pas chauds.
Devant cette hyperthyroïdie relativement importante avec une irathérapie est indiquée.
La dose de 15 mCi a été dosée par l'équipe de médecine nucléaire.
Cette irathérapie a lieu en hospitalisation étant donné que Monsieur S. a des protections et des
infirmières qui gèrent celles-ci.
Examen clinique d’entrée
Poids 87,8 IMC 32,25 kg/m²
pas de signe d'hyperthyroïdie ,
DTS
souffle cardiaque à tous les foyers, pas d'irradiation
pas de DT
Bilan biologique
NFS ionogramme sanguin créatinémie bilan hépatique sans anomalies
carence martiale avec fferitine à 14 µg/L
TSH abaissée à 0,33 avec T4L normale
Prise en charge dans le service : 
Irathérapie 15 mCi le 10 mars 2023
Perfusion de ferinject 500 mg le 13 mars devant carence martiale
Augmentation de l'amlor et du triatec devant des TA élevées pendant l'hospitalisation
Devenir
Biologie de contrôle dans 10 jours : ionogramme sanguin, créatinémie, T4 et TSH
Cs Dr [NOM] le 01/06/2023 à 16h à saint palais avec T4 et TSH
Synthèse de l’hospitalisation
Irathérapie pour GMN toxique, perfusion de ferinject pour carence martiale et
augmentation IEC et calcique devant HTA non contrôlée
Risques liés aux soins : 
- Statut BMR/ BHR : Non*
- Transfusion : Non*
- Produits dérivés du sang : Non*
- Pose de DMI : Non*
- Evènements indésirables : Non*
carence en fer : perf de ferinject
DR. [NOM] 13/03/2023 HTA persistante augmentation IEC arrêt diffu k
Note d'évolution
[NOM] 11 : 31
bio à prévoir dans 10 jours
HTA
je monte amlor à 10mg/j
DR. [NOM] 11/03/2023
Note d'évolution
[NOM] 11 : 28 pas de fuite urinaire constatée ici ( protections sèches, va aux toilettes), donc pas d'évaluation
radioactivité des urines : sortie mercredi ? prévenir aides au domicile lundi dans ce cas (cf mot
dans son dossier vert)
DR. [NOM] 09/03/2023 bio ok ce matin
Note d'évolution
[NOM] 18 : 54 a eu gélule d'iode 15mCi cet AM
Motif d’hospitalisation
Histoire de la DR. [NOM] 08/03/2023
IRAthérapie dans le cadre d'un GMHN
maladie [NOM] 16 : 54
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 3 de 18Antécédents/Maladie en cours
accident vasculaire cérébral
cardiopathie ischémique,
fibrillation auriculaire,
insuffisance cardiaque droite,
consommation d'alcool,
tabagisme d'allure occasionnelle.
Pas d'allergie.
Sa sœoeur et sa mère ont eu des pathologies thyroïdiennes et ont été opérées.
Traitement à l’entrée
Diffu-K
Ramipril
Furosemide
Eliquis
Amlor
Deroxat
Séresta
Doliprane
Ibuprofène
Forlax.
Mode de vie/Habitus
Vit seul à domicile, sous tutelle
Histoire de la maladie
Il est hospitalisé en juillet pour un AVC et a été découverte une hyperthyroïdie fruste avec une
TSH à 0,21 et des T3/T4 normales.
Par la suite, la TSH a été redosée à plusieurs reprises à 0,05 et 0,4 µUI/mL en septembre avec des
anticorps anti récepteurs de la TSH négatifs.
En décembre, la TSH était de nouveau à 0,10 µUI/mL avec une T4 normale.
L'échographie retrouve un goitre multi-hétéro-nodulaire avec des nodules EUTIRADS 3 de
moins de 20 mm. Il n'y a pas de signe de dysthyroïdie, pas de signe compressif.
Il bénéficie d'une scintigraphie mettant en évidence une hyperthyroïdie diffuse. Les nodules ne
sont pas chauds.
Devant cette hyperthyroïdie relativement importante avec une irathérapie est indiquée.
La dose de 15 mCi a été dosée par l'équipe de médecine nucléaire.
Cette irathérapie a lieu en hospitalisation étant donné que Monsieur S. a des protections et des
infirmières qui gèrent celles-ci.
Examen clinique d’entrée
pas de signe d'hyperthyroïdie ,
DTS
souffle cardiaque à tous les foyers, pas d'irradiation
pas de DT
Bilan biologique d’entrée
*
Examens complémentaires d’entrée
*
Evolution dans le service
*
Bilan biologique de sortie
*
Devenir
*
Traitement de sortie et modifications thérapeutiques
*
Synthèse de l’hospitalisation
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 4 de 18*
Risques liés aux soins : 
- Statut BMR/ BHR : Oui* Non*
- Transfusion : Oui* Non*
- Produits dérivés du sang : Oui* Non*
- Pose de DMI : Oui* Non*
- Evènements indésirables : Oui* Non*
Surveillance Psychiatrie
Item de 08/03/2023 08/03/2023 09/03/2023 09/03/2023 09/03/2023 10/03/2023 10/03/2023 11/03/2023 11/03/2023 11/03/2023 12/03/2023 12/03/2023 12/03/2023
surveillance 15 : 03 22:57 07:12 07:33 15:26 08:33 15:16 08:45 17:30 22:45 08:24 15:29 20:27
Température 36.1 36.7 36.3 36.1 36.3 35.9 37.1 36.9 36.3
Pouls 56 51 41 58 47 55 56 55 53 55
PA
172 186 171 145 172 161 185 152 160 181 164
Systolique
PA
74 77 73 63 71 72 58 71 64 73 71
Diastolique
Saturation
93 92 95 93 94 95 95 93 93
O²
Transit Absence Normal Normal
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
14/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] sortant va domicile avec ordonnace et rdv
13 : 00
Hydratation =) stimulé a [NOM] au passage .
14/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
04 : 41
cpt )à se leve ..sonne sans raison ..puis plus calme ensuite dort.
- C/R isotopes : radioactivité à 33 ([NOM] être < 20 , donc maintient [NOM] dans l'espoir que demain
le taux soit bon)
13/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] - A eu perfusion de ferinject cet après midi
15 : 46
- A uriné dans la chambre => ASH médecine nucléaire a fait le nettoyage, si ça se reproduit
prévenir cadre pour gérer entretien par service compétent
13/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] Mardi 14/3 début apm avec accord CCAS+IDEL
10 : 11
[NOM] 13/03/2023 Comportement : Déambule cette nuit et rentre dans les chambres d'autres patients
Note IDE
[NOM] 06 : 18 Raccompagné à plusieurs reprises
[NOM] 11/03/2023
Note IDE Déambule en début de nuit et s'endort vers 00h
[NOM] 04 : 28
J2 DE LA GELLULE
10/03/2023 BOIT BIEN
Note IDE [NOM] [NOM]
20 : 50 EST RESTE SAGE DS SA CHAMBRE CET AM
Social : 
Mr [NOM] est accompagné dans son parcours de soins par [NOM] [NOM]
[NOM] du DAC64 . [TEL]
Monsieur vit seul, est sous curatelle renforcée exercée par Mme [NOM] –
ASFA – Pau [TEL]
Bénéficie d’un plan APA et les aides sont délivrées par le CIAS [NOM] Basque de
10/03/2023 Mauléon [TEL]+ du portage de repas
Note IDE [NOM] [NOM]
17 : 07
Médecin traitant : [NOM] [NOM] à Mauléon
Cabinet infirmier : Céline Zameto [TEL]
A EU SA GELULE D IODE CET AM
09/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] ++ POUR ELIMINER AU PLS VITE
19 : 56
[NOM] PREVU MERCREDI 15
09/03/2023 Sommeil : patient ne dort pas à chaque passe infirmier. Ne trouve pas le sommeil mais ne donne
Note IDE [NOM] [NOM]
03 : 54 pas d'explication
08/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] prise d'iode demain 14 : 00, midi= repas léger bouillon compote
15 : 50
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 5 de 18Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Réalisé
Le débit a été
FERINJECT 500MG/10ML - 1 seule fois 1 seule modifié. Le débit DR. [NOM]
500 mg 13/03/2023 11 : 28 13/03/2023 15:24
SOL INJ [2] Flacon(s) fois en cours est : 20 [NOM]
par .
Voie d`administration : OPHTALMIQUE
Statut des prescriptions : Signé
Notes du
SIMBRINZA COLLYRE
professionel de DR. [NOM]
5ML [1] Flacon(s) Compte- 1 ml - Matin [8h] Normal 08/03/2023 17 : 25 14/03/2023 08:48
santé : 1 goutte [NOM]
Goutte(s)
dans les 2 yeux
TIMOPTOL 0,50%
DR. [NOM]
COLLYRE FL 3ML [75] 1 GTT - Matin [8h] Normal 08/03/2023 17 : 20 14/03/2023 08:48
[NOM]
Flacon(s)
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
AMLODIPINE ARG 5MG DR. [NOM]
2 GEL - Matin [8h] Normal 08/03/2023 17 : 20 14/03/2023 08:48
GELULE [30] Gelule(s) [NOM]
ELIQUIS 5MG CPR [60] - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 CPR 08/03/2023 17 : 20 14/03/2023 08:48
COMPRIME(S) 19h) Normal [NOM]
FORLAX 10G PDR [NOM]. [NOM]
2 SACHET - Matin [8h] Normal 08/03/2023 17 : 20 14/03/2023 08:00
SACHET [20] Sachet(s) [NOM]
FUROSEMIDE ARW 40MG DR. [NOM]
1 CPR - Matin [8h] Normal 08/03/2023 17 : 20 14/03/2023 08:48
CPR [30] COMPRIME(S) [NOM]
PAROXETINE ARW 20MG DR. [NOM]
1 CPR - Matin [8h] Normal 08/03/2023 17 : 20 14/03/2023 08:48
CPR [14] COMPRIME(S) [NOM]
RAMIPRIL ACT 2,5MG La posologie est DR. [NOM]
2 CPR - Matin [8h] Normal 08/03/2023 17 : 20 14/03/2023 08:48
CPR [30] COMPRIME(S) variable. [NOM]
SERESTA 10MG CPR [30] - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 CPR 08/03/2023 17 : 20 14/03/2023 08:48
COMPRIME(S) 19h) Normal [NOM]
Statut des prescriptions : Arrêté
POTASSIUM 600MG - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 GEL 08/03/2023 17 : 20 13/03/2023 09:00
GELULE 19h) Normal [NOM]
Statut des prescriptions : Réalisé
AMLODIPINE ARG 5MG - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM]
2 GEL 14/03/2023 10 : 31
GELULE [30] Gelule(s) Sortie [NOM]
RAMIPRIL ACT 10MG CPR - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM]
1 CPR 14/03/2023 10 : 31
[30] COMPRIME(S) Sortie [NOM]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
09/03/2023
09/03/2023 08 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
07 : 05
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM] 1 Semaine - Matin
08/03/2023 [NOM]
INSTALLER AUX Réalisé midi goûter soir
16 : 38 [NOM]
TOILETTES Normal
AIDE A LA PRISE 1 Semaine - Matin 08/03/2023 [NOM]
Réalisé
MEDICAMENTS midi soir Normal 16 : 38 [NOM]
1 Semaine - Ttes les
08/03/2023 [NOM]
CHANGES ADULTE Réalisé 4H [0h 4h ... 16h
16 : 38 [NOM]
20h] Normal
DESINFECTION 1 Semaine - Matin
08/03/2023 [NOM]
ENVIRONNEMENT Réalisé midi goûter soir
16 : 38 [NOM]
PATIENT Normal
1 Semaine - Ttes les
08/03/2023 [NOM]
ESCARRE : PREVENTION Réalisé 4H [0h 4h ... 16h
16 : 38 [NOM]
20h] Normal
1 Semaine - 2X /jour 08/03/2023 [NOM]
LEVER : AU FAUTEUIL Réalisé
(8h 16h) Normal 16 : 38 [NOM]
LIT : REFECTION 1 Semaine - à 08h 08/03/2023 [NOM]
Réalisé
COMPLETE Normal 16 : 38 [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 6 de 18- Matin midi goûter 08/03/2023 [NOM]
REPAS : INSTALLATION Réalisé
soir Normal 16 : 38 [NOM]
[NOM]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 11/03/2023
SOMMEIL : SURV. Réalisé [NOM]
Normal 00 : 30
ERASO
TOILETTE AU LAVABO : 08/03/2023 [NOM]
Réalisé - 1xJour [8h] Normal
AIDE PARTIELLE 16 : 38 [NOM]
TOILETTE DOUCHE : 08/03/2023 [NOM]
Réalisé - 1xJour [8h] Normal
AIDE PARTIELLE 16 : 38 [NOM]
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
DR.
AMLODIPINE ARG 5MG 2 GEL - Matin [8h] Presc. de 14/03/2023 0/60 : Non administré
Réalisé [NOM]
GELULE [30] Gelule(s) ORALE Sortie 10 : 31 Révisé/Traité
[NOM]
DR.
[NOM] 10MG CPR 1 CPR - Matin [8h] Presc. de 14/03/2023 0/30 : Non administré
Réalisé [NOM]
[30] COMPRIME(S) ORALE Sortie 10 : 31 Révisé/Traité
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 7 de 18Plan de soins Jour J du 14/03/2023 07h00 au 15/03/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — SIMBRINZA COLLYRE 5ML - 5ML Début le 08/03/2023 à
collyre (5 mL) - Dose 1 ml - OPHTALMIQUE - 17 : 25
Matin [8h] - 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à 08:48 * 1 ml
Notes de professionel de santé : 08:00
1 goutte dans les 2 yeux Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — TIMOPTOL 0,50 % COLLYRE FL Début le 08/03/2023 à
3ML - 0,68G/100ML collyre (3 mL) - Dose 1 17 : 20
G 09T /0T
3
-
/
2O 0P 2H
3
T @A 0L 8M : 0I 0QUE - Matin [8h] - 1ère dose: F 08in
 : 0
l 0e 07/04/2023 à 0 G8 T : 4 T8 * 1
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE - Début le 08/03/2023 à
5MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin [8h] 17 : 20 08:48 * 2
- 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG comprime Début le 08/03/2023 à
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 17 : 20 19:00 * 1
1ère dose : 08/03/2023 @ 19:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG comprime Début le 08/03/2023 à
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 17 : 20 08:48 * 1
1ère dose : 08/03/2023 @ 19:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — FORLAX 10G PDR [NOM] - Début le 08/03/2023 à
10G poudre - Dose 2 SACHET - ORALE - Matin 17 : 20 08:00 * 2
[8h] - 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à SACHET
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — FUROSEMIDE ARW 40MG CPR - Début le 08/03/2023 à
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 17 : 20 08:48 * 1
[8h] - 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — PAROXETINE ARW 20MG CPR - Début le 08/03/2023 à
20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 17 : 20 08:48 * 1
[8h] - 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG Début le 08/03/2023 à
comprime - Dose Variable - ORALE - Matin [8h] 17 : 20
- 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à 0 C8 P: R48 * 4
08 : 00
! Plan de dosage variable Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 08/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 20 19:00 * 1
(8h - 19h) - 1ère dose : 08/03/2023 @ 19:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 8 de 18[NOM] [NOM]
Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 08/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 20 08:48 * 1
(8h - 19h) - 1ère dose : 08/03/2023 @ 19:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 08/03/2023 à
AUX TOILETTES - Matin midi goûter soir - 1 16 : 38
Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 08/03/2023 à
AUX TOILETTES - Matin midi goûter soir - 1 16 : 38
Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 19:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 08/03/2023 à
AUX TOILETTES - Matin midi goûter soir - 1 16 : 38
Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 08/03/2023 à
AUX TOILETTES - Matin midi goûter soir - 1 16 : 38
Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 08/03/2023 à
- Matin midi soir - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 19:00 * 1
12 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 08/03/2023 à
- Matin midi soir - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 10:18 * 1
12 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 08/03/2023 à
- Matin midi soir - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 08/03/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 08/03/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 20:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 9 de 18[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 08/03/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 00:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 08/03/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 04:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 08/03/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 10:18 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 08/03/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 08/03/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 16 : 38
goûter soir - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
@ 16 : 38 16:00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 08/03/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 16 : 38
goûter soir - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 Fin le 15/03/2023 à 19:00 * 1
@ 16 : 38 16:00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 08/03/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 16 : 38
goûter soir - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 Fin le 15/03/2023 à 10:18 * 1
@ 16 : 38 16:00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 08/03/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 16 : 38
goûter soir - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
@ 16 : 38 16:00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 08/03/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 08/03/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 20:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 10 de 18[NOM] [NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 08/03/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 00:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 08/03/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 04:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 08/03/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 08/03/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /jour Début le 08/03/2023 à
(8h 16h) - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38
16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /jour Début le 08/03/2023 à
(8h 16h) - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38
16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 08/03/2023 à
à 08h - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38
16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 08/03/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 18
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 08/03/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 19:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 18
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 08/03/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 10:18 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 18
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 11 de 18[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 08/03/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 12:18 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 18
[NOM] ERASO
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/03/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/03/2023 00:30
@ 00 : 30 Fin le 09/04/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 14/03/2023 à
06 : 00
[NOM] ERASO
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/03/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/03/2023 00:30
@ 00 : 30 Fin le 09/04/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 14/03/2023 à
06 : 00
[NOM] ERASO
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/03/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/03/2023 00:30
@ 00 : 30 Fin le 09/04/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 14/03/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 08/03/2023 à
PARTIELLE - 1xJour [8h] - pendant 7 Jour(s)- 16 : 38
Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 08/03/2023 à
PARTIELLE - 1xJour [8h] - pendant 7 Jour(s)- 16 : 38
Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 10:18 * 1
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
10 : 18
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 12 de 18Plan de soins Jour J + 1 du 15/03/2023 07h00 au 16/03/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — SIMBRINZA COLLYRE 5ML - 5ML Début le 08/03/2023 à
collyre (5 mL) - Dose 1 ml - OPHTALMIQUE - 17 : 25
Matin [8h] - 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à 08:00 * 1 ml
Notes de professionel de santé : 08:00
1 goutte dans les 2 yeux Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — TIMOPTOL 0,50 % COLLYRE FL Début le 08/03/2023 à
3ML - 0,68G/100ML collyre (3 mL) - Dose 1 17 : 20
G 09T /0T
3
-
/
2O 0P 2H
3
T @A 0L 8M : 0I 0QUE - Matin [8h] - 1ère dose: F 08in
 : 0
l 0e 07/04/2023 à 0 G8 T : 0 T0 * 1
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE - Début le 08/03/2023 à
5MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin [8h] 17 : 20 08:00 * 2
- 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG comprime Début le 08/03/2023 à
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 17 : 20 08:00 * 1
1ère dose : 08/03/2023 @ 19:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG comprime Début le 08/03/2023 à
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 17 : 20 19:00 * 1
1ère dose : 08/03/2023 @ 19:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — FORLAX 10G PDR [NOM] - Début le 08/03/2023 à
10G poudre - Dose 2 SACHET - ORALE - Matin 17 : 20 08:00 * 2
[8h] - 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à SACHET
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — FUROSEMIDE ARW 40MG CPR - Début le 08/03/2023 à
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 17 : 20 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — PAROXETINE ARW 20MG CPR - Début le 08/03/2023 à
20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 17 : 20 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG Début le 08/03/2023 à
comprime - Dose Variable - ORALE - Matin [8h] 17 : 20
- 1ère dose : 09/03/2023 @ 08:00 Fin le 07/04/2023 à 0 C8 P: R00 * 4
08 : 00
! Plan de dosage variable Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 08/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 20 08:00 * 1
(8h - 19h) - 1ère dose : 08/03/2023 @ 19:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 13 de 18[NOM] [NOM]
Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 08/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 20 19:00 * 1
(8h - 19h) - 1ère dose : 08/03/2023 @ 19:00 Fin le 07/04/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 48
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 08/03/2023 à
AUX TOILETTES - Matin midi goûter soir - 1 16 : 38
Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 08/03/2023 à
AUX TOILETTES - Matin midi goûter soir - 1 16 : 38
Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 08/03/2023 à
AUX TOILETTES - Matin midi goûter soir - 1 16 : 38
Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 08/03/2023 à
- Matin midi soir - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
12 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 08/03/2023 à
- Matin midi soir - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 08/03/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 08/03/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 08/03/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 08/03/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 16 : 38
goûter soir - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
@ 16 : 38 16:00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
Réalisé — DESINFECTION
[NOM] [NOM] 12 : 00 * 1
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 14 de 18Début le 08/03/2023 à
goûter soir - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 16:38
@ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 08/03/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 16 : 38
goûter soir - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
@ 16 : 38 16:00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 08/03/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 08/03/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 08/03/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - 1 Semaine- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /jour Début le 08/03/2023 à
(8h 16h) - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38
16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /jour Début le 08/03/2023 à
(8h 16h) - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38
16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 08/03/2023 à
à 08h - 1 Semaine- Date Début : 08/03/2023 @ 16:38
16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 08/03/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 18
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 08/03/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38
08/03/2023 @ 16 : 38 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 18
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [NOM] [NOM]
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 08/03/2023 à 16:00 * 1
08/03/2023 @ 16 : 38 16:38
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 15 de 18Fin le 15/03/2023 à
16 : 00
Admin le 14/03/2023 à
12 : 18
[NOM] ERASO
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/03/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/03/2023 00:30
@ 00 : 30 Fin le 09/04/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 14/03/2023 à
06 : 00
[NOM] ERASO
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/03/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/03/2023 00:30
@ 00 : 30 Fin le 09/04/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 14/03/2023 à
06 : 00
[NOM] ERASO
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/03/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/03/2023 00:30
@ 00 : 30 Fin le 09/04/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 14/03/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 08/03/2023 à
PARTIELLE - 1xJour [8h] - pendant 7 Jour(s)- 16 : 38
Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 08/03/2023 à
PARTIELLE - 1xJour [8h] - pendant 7 Jour(s)- 16 : 38
Date Début : 08/03/2023 @ 16:38 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 14/03/2023 à
10 : 18
Résultats de radiologie
Prescription Date Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 09/03/2023
Docteur [NOM]
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 99999
Sexe : M
Matricule INS : 
CR
09/03/2023
Médecine
14 : 05
nucléaire
Examen du : 09/03/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 09/03/2023
INDICATION : Hyperthyroïdie diffuse sur goitre nodulaire.
Nous avons administré 562.8MBq soit 15mCi d'Iode 131 par voie orale à votre patient.
En restant à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.
Bien confraternellement.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 16 de 18Dr [NOM]
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : A102572267 [DATE_NAISSANCE]
Résultats de laboratoire
09/03/2023 07 : 05
Résultat de labo
(5902968)
ASAT 26 U/l
Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du
DFG non validée dans
les situations suivantes : 
- patients âgés &gt : 75
ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la
masse musculaire -
alimentation pauvre
en protéines animales
et patients dénutris -
patients d'origine non
caucasienne
Ferritine 14,05 µg/l
Gamma GT 24 U/l
TSH 3ème génération 0,33 mUI/L
Estimation du DFG (CKD-
63 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 105 mmol/l
Créatinine 102 µmol/l
CRP 12 mg/l
Compte-rendu laboratoire Labo230309100607-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
48,4 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
4,03 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
4,4 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,37 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,4 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,03 10.9/l
Lymphocytes (%) 36,5 %
Lymphocytes (#) 3,04 10.9/l
Monocytes (%) 10,3 %
Monocytes (#) 0,86 10.9/l
Glucose 5,4 mmol/l
ALAT 15 U/l
réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 43,1 %
Indice de distribution des
18,6 %
hématies
Traitement anticoagulant Apixaban (Eliquis)
Potassium 4,4 mmol/l
Leucocytes 8,33 10.9/l
Hématies 5,21 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 13,1 g/dl
VGM 82,7 fl
TCMH 25,1 pg
CCMH 30,4 g/dl
Sodium 141 mmol/l
Osmolarité sang 287 mOSM/l
Plaquettes 205 10.9/l
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 17 de 18Protéines 75 g/l
Validation et diffusion sous la
Dr [NOM]
responsabilité du biologiste
T4 libre 11,9 pmol/l
TCA 35,6 secondes
TCA ratio 1,17
TP 94 %
Temps de Quick 11,9 secondes
Volume plaquettaire moyen 10,6 fl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23050029 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 165 cm - Poids: 87.800 kg - IMC: 32.250
Le 14/03/2023 13 : 57 Page 18 de 18