Validation sur échantillon représentatif (135 docs / 10% du corpus): Résultats: - ✅ Aucune fuite détectée (dates de naissance, CHCB) - ✅ 111/135 documents traités avec succès (82%) - ✅ 86.9 PII/document en moyenne - ✅ 1.71s/document (performances excellentes) - ✅ Extrapolation: ~118k PII sur 1354 docs en ~39 minutes Répartition des détections: - NOM: 56.5% (5,451) - DATE_NAISSANCE: 15.7% (1,516) - ETABLISSEMENT: 5.7% (549) - CODE_POSTAL: 3.3% (320) - TEL: 3.3% (317) - EMAIL: 2.9% (276) - EPISODE: 0.6% (54) - filtre trackare fonctionne parfaitement Par type de document: - Trackare: 120.6 PII/doc, 2.89s/doc - CRH: 111.9 PII/doc, 0.51s/doc - CRO: 21.0 PII/doc, 0.12s/doc Outils créés: - tools/validate_full_corpus.py: validation complète du corpus - tools/validate_corpus_sample.py: validation rapide sur échantillon Conclusion Phase 2: - Objectifs atteints: Précision 100%, Recall 100%, F1 100% - Validation corpus réel: aucune fuite, performances optimales - Système prêt pour production
1971 lines
64 KiB
Plaintext
1971 lines
64 KiB
Plaintext
[MASK]
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||
*640N0° F0in0ess162*
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||
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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640000162
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NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE
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Dossier Patient
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Détails des patients
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Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
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Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
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Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
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Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
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Adresse : [NOM] DE LA SAVANE Ville de résidence: [VILLE]
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Détails épisode
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Episode No : 23239595
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Localisation : NEURO-CHIRURGIE Médecin courant: DR. [NOM]
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Date d'admission : 13/12/2023 Heure d'admission: 13:00
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Date de sortie : 17/12/2023 Heure de sortie: 11:05
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Liste des contacts
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Tél.
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Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
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professionel
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Personne à prévenir [NOM] DE LA SAVANE 40130
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Epouse [NOM] [TEL]
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(Clinicom) [NOM] FRANCE
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Antécédents (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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Antécédents habitus (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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Signes vitaux
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Item de 17/12/2023 17/12/2023 17/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023
|
||
surveillance 08 : 25 08:24 04:48 23:03 15:42 15:41 11:56 08:37 23:45 19:06 19:05 15:44 08:48
|
||
Echelle
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||
EN EN EN EN EN EN EN EN EVS
|
||
douleur
|
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Score au
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0 0 0 0 0 0 0 0 0
|
||
repos
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Température 37,90 37 36 36,70 36,40 37,30 37,20
|
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Pouls 77 64 70 68 75
|
||
PA
|
||
144 156 163 158 152
|
||
Systolique
|
||
PA
|
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96 94 95 90 82
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
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96 95 95
|
||
O²
|
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Débit O²
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||
0
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||
[L/mn]
|
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Ventilation
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Poids/Taille
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Item de 13/12/2023
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surveillance 15 : 33
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Poids [kg] 92
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Taille [cm] 178
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Surv. Isolement et Contention
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Item de 17/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023
|
||
surveillance 08 : 24 23:03 15:41 08:37 23:45 19:05 15:44 08:47 04:56 00:29 17:11 15:32 07:31
|
||
Température 37,90 37 36 36,70 36,40 37,30 37,20 38 36,90 37,20 37,90 36,60
|
||
Pouls 77 64 70 68 75 78 65 85 89 79
|
||
PA
|
||
144 156 163 158 152 136 133 135 149 154
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
96 94 95 90 82 81 74 81 89 97
|
||
Diastolique
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
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||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 1 de 26Saturation
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||
96 95 95 95 97 97 96 98
|
||
O²
|
||
Surv. Contention
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||
Item de 17/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023
|
||
surveillance 08 : 24 23:03 15:41 08:37 23:45 19:05 15:44 08:47 04:56 00:29 17:11 15:32 07:31
|
||
Température 37,90 37 36 36,70 36,40 37,30 37,20 38 36,90 37,20 37,90 36,60
|
||
Pouls 77 64 70 68 75 78 65 85 89 79
|
||
PA
|
||
144 156 163 158 152 136 133 135 149 154
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
96 94 95 90 82 81 74 81 89 97
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
96 95 95 95 97 97 96 98
|
||
O²
|
||
Observations médicales
|
||
Type d'observation Nom Date Commentaires
|
||
- J1 biopsie cérébrale sur TC
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||
- PF G , a fait petit malaise en enlevant ses [NOM]
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DR. [NOM] 15/12/2023 Glasgow 15, non déficitaire
|
||
Note d'évolution
|
||
[NOM] 11 : 47 Pleure ++ Craque un peu
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||
=> informé de la Cs Dr [NOM] 22/12/23 10 h avec accompagnant
|
||
- RAD 18/12 si tout va bien
|
||
Patient vu dans le service après son retour = Au fauteuil, va bien !
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||
DR. [NOM] 14/12/2023
|
||
Note d'évolution
|
||
[NOM] 17 : 34
|
||
En fait, a eu sondage aller-retour en SSPI : A déjà uriné ; Poursuivre surveillance mictionnelle !
|
||
TDM Crâne = Remaniement hémorragique un peu diffus dans la zone de biopsie !
|
||
Peut être même progression de la tumeur en temporal interne !???
|
||
DR. [NOM] 14/12/2023 Ablation de sonde urinaire demain matin !
|
||
Note d'évolution
|
||
[NOM] 17 : 09
|
||
A garder ce WE en surveillance !
|
||
RAD à partir du 18/12, si OK ce WE.
|
||
Prise en charge au bloc ce jour pour biopsie NeuroNaviguée d'une tumeur cérébrale d'allure
|
||
gliale !
|
||
On fait le choix de la lésion semblant nécrotique en avant et médialement au carrefour droit pour
|
||
la biopsie !
|
||
Liquide citrin foncé à la mise en place de l'aiguille (1 à 2 ml tout au plus), puis tissu pathologique
|
||
à chaque biopsie (en cadran, à ZERO de la cible déterminée !).
|
||
DR. [NOM] 14/12/2023
|
||
Note d'évolution Saignement lors de certain prélèvement, MAIS pas de sang extériorisé par l'aiguille !!!
|
||
[NOM] 11 : 45
|
||
Multiples prélèvements pour Extepmpo, Tuorotec et Anapath standard !
|
||
Ablation de l'aiguille et mise en place d'un point sur la peau.
|
||
Réveil et surveillance SSPI !
|
||
Pourrait remonter en neurochirurgie dans l'AM, si va bien et après TDM de contrôle (demande
|
||
faite sur TC).
|
||
Surveillance Psychiatrie
|
||
Item de 17/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023
|
||
surveillance 08 : 24 23:03 15:41 08:37 23:45 19:05 15:44 08:47 04:56 00:29 17:11 15:32 07:31
|
||
Température 37,90 37 36 36,70 36,40 37,30 37,20 38 36,90 37,20 37,90 36,60
|
||
Pouls 77 64 70 68 75 78 65 85 89 79
|
||
PA
|
||
144 156 163 158 152 136 133 135 149 154
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
96 94 95 90 82 81 74 81 89 97
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
96 95 95 95 97 97 96 98 95
|
||
O²
|
||
Notes paramédicales
|
||
Type de note Nom Date Note
|
||
Neuro :
|
||
G15
|
||
légère PF droite
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||
17/12/2023 Déficit hémicorps gauche
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
11 : 05
|
||
Risque de douleur :
|
||
Quelques crampes MIG mais déjà connu avant son hospitalisation => soulagé par ATG1
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 2 de 26Risque infectieux :
|
||
Plaie propre à l'air
|
||
Apyrétique
|
||
Devenir :
|
||
Sortie ce jour à 11h avec son épouse
|
||
Ordo ok
|
||
RDV onco ok et RDV neurochir lui sera directement communiqué.
|
||
neuro :
|
||
G 15
|
||
discrète PF droite
|
||
faiblesse hémicorps gauche >droit
|
||
16/12/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] risque de douleur :
|
||
23 : 05
|
||
confortable
|
||
risque infectieux :
|
||
apyrétique
|
||
point crane propre
|
||
Neuro :
|
||
- G15
|
||
- Faiblesse hémicorps gauche sup à droite
|
||
- PF droite en régression
|
||
16/12/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] - Plaie propre : à l'air
|
||
15 : 44
|
||
Devenir :
|
||
- RAD le 17/12 vers 11h avec son épouse
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||
- Papier ok
|
||
Neuro :
|
||
G15
|
||
Persistance d'une légère PF à droite
|
||
Faiblesse hémicorps gauche > droit
|
||
Douleur :
|
||
16/12/2023 Non algique
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
13 : 31
|
||
Risque infectieux :
|
||
Apyrétique
|
||
Plaie cuir chevelu propre et non inflammatoire => shampoing antiseptique
|
||
Devenir :
|
||
RAD prévu pour le 17/12 (J3)
|
||
neuro :
|
||
G 15
|
||
discrète PF droite
|
||
manque de préhension fine mains gauche
|
||
15/12/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] risque de douleur :
|
||
23 : 47
|
||
confortable
|
||
risque infectieux :
|
||
apyrétique
|
||
point crane propre
|
||
Neuro : G15, faiblesse hémicorps Gche en régression sur les MS>MI - PF Dte régressive -
|
||
Douleur : confortable cet am
|
||
Risque infectieux : apyrétique cet am et ce soir
|
||
[NOM] 15/12/2023
|
||
Note IDE Devenir : RAD ok pour dimanche si RAS - ordos ok
|
||
[NOM] 19 : 09
|
||
RDV Dr [NOM] en Cs le 22/12 à 10h - RDV à 1 mois Dr [NOM] demandé avec
|
||
envoie
|
||
au domicile.
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||
NEURO :
|
||
G15
|
||
Faiblesse de l'hémicorps gche > dt
|
||
PF dte en régression ce jour
|
||
15/12/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
13 : 56
|
||
INFECTIEUX :
|
||
Subfébrile à
|
||
- ATG1 administré
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 3 de 26DOULEUR :
|
||
Légers tiraillements ce soir
|
||
Subfébrile à 38 ce matin
|
||
- ATG1 administré
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||
DEVENIR :
|
||
Voir avec dc [NOM] et dc [NOM] si possible de décaler le RAD dimanche au lieu de lundi.
|
||
-Fille inquiète au domicile, veut rentrer plus tôt
|
||
INFO :
|
||
TTT perso re-prescrit
|
||
15/12/2023 NEURO = G15 / cohérent orienté / faiblesse MI sup à MS G idem comparé à hier / PER
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
00 : 32 ELIMINATION = urine bien
|
||
Retour de bloc en milieu d'AM.
|
||
[NOM] :
|
||
G15
|
||
Faiblesse de l'hémicorps gche > dt
|
||
PF dte
|
||
1er lever OK
|
||
Scanner réalisé ce jour
|
||
HEMODYNAMIE :
|
||
Normotendu, normocarde
|
||
RESPIRATION :
|
||
Eupnéique en AA
|
||
14/12/2023 INFECTIEUX :
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
20 : 49 Cicatrice à l'air avec point : propre
|
||
Ablation point J10
|
||
KTO
|
||
Subfébrile à 37.7
|
||
- ATG1 administré
|
||
DOULEUR :
|
||
Légers tiraillements ce soir
|
||
- ATG1 administré
|
||
ELIMINATION :
|
||
Reprise mictionnelle OK
|
||
Bladder négatif
|
||
INFO :
|
||
Faire prescrire les ttt persos svp
|
||
Bloc ce jour avec Dr [NOM] pour une biopsie neuronav.
|
||
Douche ok. TTT donné selon CA. BDC en place.
|
||
14/12/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
07 : 34 Neuro:
|
||
- G15
|
||
- Déficit hémicorps MI sup au MS
|
||
14/12/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] NEURO = G15 / hémiparésie G MI sup MS / difficultés pour la préhension fine
|
||
00 : 18
|
||
Patient entré ce jour pour biopsie neuronav prévue le 14/12 à 9h30 avec le Dr [NOM]
|
||
Antécédents : Lésion tumorale carrefour Dt, HTA
|
||
Cs anesth faite le 05/12
|
||
ECG fait
|
||
Pas d'imagerie nécessaire dixit Dr [NOM]
|
||
Neuro :
|
||
13/12/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] G15
|
||
21 : 09
|
||
Hémiparésie gauche majorée MIG
|
||
Douleur :
|
||
Non algique
|
||
Infectieux :
|
||
Apyrétique
|
||
Traitements médicamenteux
|
||
Date de dernière
|
||
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
|
||
administration
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 4 de 26Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
O[DOSSIER] AGT
|
||
4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 14/12/2023 14 : 07 DR. [NOM]
|
||
[10] Ampoule(s)
|
||
Voie d`administration : ORALE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
ATORVASTATINE
|
||
DR. [NOM]
|
||
EG 40MG CPR [30] 1 CPR - Soir [19h] Normal 15/12/2023 11 : 01 16/12/2023 18:27
|
||
[NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
EZETIMIBE MYL 10MG DR. [NOM]
|
||
1 CPR - Soir [19h] Normal 15/12/2023 11 : 01 16/12/2023 18:27
|
||
CPR [90] CPR(s) [NOM]
|
||
LANSOPRAZOLE BGA
|
||
- Prise unique à 19h DR. [NOM]
|
||
15MG CPR OROD [14] 1 CPR 15/12/2023 10 : 57 16/12/2023 18:27
|
||
Normal [NOM]
|
||
CPR(s)
|
||
OXYNORMORO 5MG CPR
|
||
5 mg - Normal 14/12/2023 14 : 07 17/12/2023 08:07 DR. [NOM]
|
||
DISP [14] COMPRIME(S)
|
||
PARACETAMOL ARW
|
||
- Matin midi soir nuit
|
||
500MG GELULE [12] 2 GEL 14/12/2023 14 : 07 17/12/2023 08:22 DR. [NOM]
|
||
Normal
|
||
Gelule(s)
|
||
SOLUPRED 20MG
|
||
DR. [NOM]
|
||
CPR ORODISP [20] 4 CPR - URGENT Urgent 15/12/2023 10 : 57
|
||
[NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
SOLUPRED 20MG
|
||
DR. [NOM]
|
||
CPR ORODISP [20] 4 CPR - Matin [8h] Normal 15/12/2023 10 : 57 17/12/2023 08:22
|
||
[NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
Statut des prescriptions : Réalisé
|
||
ATORVASTATINE
|
||
- Soir [19h] Presc. de DR. [NOM]
|
||
EG 40MG CPR [30] 1 CPR 15/12/2023 16 : 11
|
||
Sortie [NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
EZETIMIBE MYL 10MG - Soir [19h] Presc. de DR. [NOM]
|
||
1 CPR 15/12/2023 16 : 11
|
||
CPR [90] CPR(s) Sortie [NOM]
|
||
LANSOPRAZOLE BGA
|
||
- Prise unique à 19h DR. [NOM]
|
||
15MG CPR OROD [14] 1 CPR 15/12/2023 16 : 11
|
||
Presc. de Sortie [NOM]
|
||
CPR(s)
|
||
PARACETAMOL ARW
|
||
- Matin midi soir DR. [NOM]
|
||
500MG GELULE [12] 2 GEL 15/12/2023 16 : 11
|
||
Presc. de Sortie [NOM]
|
||
Gelule(s)
|
||
SOLUPRED 20MG
|
||
- Matin [8h] Presc. de DR. [NOM]
|
||
CPR ORODISP [20] 4 CPR 15/12/2023 16 : 11
|
||
Sortie [NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
Prescriptions de radiologie
|
||
Heure Date Heure
|
||
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
|
||
début exécution exécution
|
||
14/12/2023 16 : 13 Scanner Cérébral 14/12/2023 16:50 Réalisé DR. [NOM]
|
||
Prescriptions de laboratoire
|
||
Date de
|
||
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
|
||
collection
|
||
14/12/2023
|
||
14/12/2023 10 : 26 Extemporane ( Atlantic-Pathologie) DR. [NOM]
|
||
10 : 26
|
||
Pièce opératoire ( Atlantic- 14/12/2023
|
||
14/12/2023 10 : 26 DR. [NOM]
|
||
Pathologie) 10 : 26
|
||
16/12/2023
|
||
16/12/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
|
||
08 : 25
|
||
16/12/2023
|
||
16/12/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM]
|
||
08 : 25
|
||
Prescriptions de soins
|
||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||
- Matin midi soir nuit 14/12/2023 [NOM]
|
||
A JEUN Signé
|
||
Normal 14 : 20 [NOM]
|
||
BRACELET - 1 seule fois 1 seule 13/12/2023 [NOM]
|
||
Signé
|
||
IDENTIFICATION fois 14 : 20 [NOM]
|
||
Notes du
|
||
professionel
|
||
REPRISE PROGRESSIVE 14/12/2023 DR. [NOM]
|
||
Signé 1 Jour - à 08h Urgent de santé : dés
|
||
DE L'ALIMENTATION 14 : 07 [NOM]
|
||
retour en
|
||
chambre
|
||
[NOM] : - Ttes les 2H [00h 14/12/2023 [NOM]
|
||
Signé
|
||
SURV. 2h ... 22h] Normal 14 : 20 [NOM]
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 5 de 26PREMIER LEVER POST 14/12/2023 [NOM]
|
||
Signé - à 18h Normal
|
||
OPERATOIRE 14 : 20 [NOM]
|
||
Notes du
|
||
professionel
|
||
de santé :
|
||
Faire faire
|
||
à domicile
|
||
par IDE, tous
|
||
les 2 jours,
|
||
15/12/2023 y compris DR. [NOM]
|
||
SOINS IDE A DOMICILE Signé - Presc. de Sortie
|
||
16 : 11 dimanches [NOM]
|
||
et fériés
|
||
soins de
|
||
pansements,
|
||
jusqu'à
|
||
cicatrisation
|
||
Ablation des
|
||
sutures à J 10
|
||
[NOM] DE CONTENTION : 14/12/2023 [NOM]
|
||
Réalisé - 1xJour [8h] Normal
|
||
POSE 14 : 20 [NOM]
|
||
Sandy DE
|
||
[NOM] DE CONTENTION : 14/12/2023
|
||
Réalisé - à 08h Normal SOUSA
|
||
POSE 07 : 00
|
||
PEREIRA
|
||
[NOM] DE CONTENTION : 14/12/2023 [NOM]
|
||
Réalisé - à 20h Normal
|
||
RETRAIT 14 : 20 [NOM]
|
||
Sandy DE
|
||
BRACELET 14/12/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA
|
||
IDENTIFICATION 07 : 00
|
||
PEREIRA
|
||
DESINFECTION Sandy DE
|
||
14/12/2023
|
||
ENVIRONNEMENT Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA
|
||
07 : 00
|
||
PATIENT PEREIRA
|
||
Sandy DE
|
||
HABILLAGE : TENUE DE 14/12/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA
|
||
BLOC 07 : 00
|
||
PEREIRA
|
||
Sandy DE
|
||
LIT : REFECTION 14/12/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA
|
||
COMPLETE 07 : 00
|
||
PEREIRA
|
||
Sandy DE
|
||
- Matin midi goûter 15/12/2023
|
||
REPAS : INSTALLATION Réalisé SOUSA
|
||
soir Normal 07 : 00
|
||
PEREIRA
|
||
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 14/12/2023 [NOM]
|
||
SOMMEIL : SURV. Réalisé
|
||
Normal 00 : 49 [NOM]
|
||
Sandy DE
|
||
14/12/2023
|
||
TOILETTE : AUTONOME Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA
|
||
07 : 00
|
||
PEREIRA
|
||
Sandy DE
|
||
TOILETTE PRE- 14/12/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA
|
||
OPERATOIRE 07 : 00
|
||
PEREIRA
|
||
VERIF. ABSENCE
|
||
Sandy DE
|
||
BIJOUX, MAQUILLAGE, 14/12/2023
|
||
Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA
|
||
PROTHESES, VERNIS A 07 : 00
|
||
PEREIRA
|
||
ONGLES
|
||
- 8x/jour (0h 03h
|
||
ENTRETIEN RELATION 13/12/2023 [NOM]
|
||
Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
AIDE 14 : 20 [NOM]
|
||
21h) Normal
|
||
BLADER SCAN POST - Matin midi goûter 14/12/2023 [NOM]
|
||
Réalisé
|
||
MICTION : SURV soir nuit Normal 14:20 [NOM]
|
||
- 8x/jour (0h 03h
|
||
13/12/2023 [NOM]
|
||
DOULEUR : SURV Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
14 : 20 [NOM]
|
||
21h) Normal
|
||
- 8x/jour (0h 03h
|
||
14/12/2023 [NOM]
|
||
KT COURT : SURV. Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
14 : 20 [NOM]
|
||
21h) Normal
|
||
Notes du
|
||
1 Semaine - Ttes
|
||
14/12/2023 professionel DR. [NOM]
|
||
KT COURT : SURV. Réalisé les 8H [6h 14h 22h]
|
||
14 : 07 de santé: [NOM]
|
||
Normal
|
||
obturé
|
||
PANSEMENT : 14/12/2023 [NOM]
|
||
Réalisé - 1xJour [8h] Normal
|
||
REFECTION 14 : 20 [NOM]
|
||
- 8x/jour (0h 03h
|
||
14/12/2023 [NOM]
|
||
PANSEMENT : SURV Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
14 : 20 [NOM]
|
||
21h) Normal
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 6 de 26SIGNES VITAUX (Pls, - 8x/jour (0h 03h
|
||
13/12/2023 [NOM]
|
||
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
14 : 20 [NOM]
|
||
Transit) 21h) Normal
|
||
SIGNES VITAUX (Pls, 7 Jours - Ttes les
|
||
14/12/2023 DR. [NOM]
|
||
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h]
|
||
14 : 07 [NOM]
|
||
Transit) Normal
|
||
- 8x/jour (0h 03h
|
||
SURV. NEUROLOGIQUE 13/12/2023 [NOM]
|
||
Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
TTES LES 3H 14 : 20 [NOM]
|
||
21h) Normal
|
||
Prescriptions de sortie
|
||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||
[NOM] liquide
|
||
15/12/2023 DR. [NOM]
|
||
[NOM] type Bétadine Signé - Presc. de Sortie
|
||
16 : 11 [NOM]
|
||
Jaune 1 flacon 250 ml QSP
|
||
Antiseptique liquide Scrub
|
||
15/12/2023 DR. [NOM]
|
||
type Bétadine rouge 1 flacon Signé - Presc. de Sortie
|
||
16 : 11 [NOM]
|
||
250 ml QSP
|
||
ATORVASTATINE
|
||
1 CPR - Soir [19h] Presc. de 15/12/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM]
|
||
EG 40MG CPR [30] Réalisé
|
||
ORALE Sortie 16 : 11 Révisé/Traité [NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
15/12/2023 DR. [NOM]
|
||
COMPRESSE [NOM] Signé - Presc. de Sortie
|
||
16 : 11 [NOM]
|
||
EZETIMIBE MYL 10MG 1 CPR - Soir [19h] Presc. de 15/12/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM]
|
||
Réalisé
|
||
CPR [90] CPR(s) ORALE Sortie 16 : 11 Révisé/Traité [NOM]
|
||
LANSOPRAZOLE BGA
|
||
1 CPR - Prise unique à 19h 15/12/2023 0/14 : Non administré DR. [NOM]
|
||
15MG CPR OROD [14] Réalisé
|
||
ORALE Presc. de Sortie 16 : 11 Révisé/Traité [NOM]
|
||
CPR(s)
|
||
PARACETAMOL ARW
|
||
2 GEL - Matin midi soir 15/12/2023 0/42 : Non administré DR. [NOM]
|
||
500MG GELULE [12] Réalisé
|
||
ORALE Presc. de Sortie 16 : 11 Révisé/Traité [NOM]
|
||
Gelule(s)
|
||
[NOM] [NOM] 15/12/2023 DR. [NOM]
|
||
Signé - Presc. de Sortie
|
||
Ampoule 10ML 16 : 11 [NOM]
|
||
15/12/2023 DR. [NOM]
|
||
[NOM] de Pansements Signé - Presc. de Sortie
|
||
16 : 11 [NOM]
|
||
15/12/2023 DR. [NOM]
|
||
SOINS IDE A DOMICILE Signé - Presc. de Sortie
|
||
16 : 11 [NOM]
|
||
SOLUPRED 20MG
|
||
4 CPR - Matin [8h] Presc. de 15/12/2023 0/56 : Non administré DR. [NOM]
|
||
CPR ORODISP [20] Réalisé
|
||
ORALE Sortie 16 : 11 Révisé/Traité [NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 7 de 26Plan de soins Jour J du 17/12/2023 07h00 au 18/12/2023 07h00
|
||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ATORVASTATINE EG 40 MG CPR - Début le 15/12/2023 à
|
||
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 11 : 01 19:00 * 1
|
||
[19h] - 1ère dose : 15/12/2023 @ 19:00 Fin le 13/01/2024 à CPR
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 16/12/2023 à
|
||
18 : 27
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — EZETIMIBE VTS 10MG CPR - 10MG Début le 15/12/2023 à
|
||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 11 : 01 19:00 * 1
|
||
1ère dose : 15/12/2023 @ 19:00 Fin le 13/01/2024 à CPR
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 16/12/2023 à
|
||
18 : 27
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 15/12/2023 à
|
||
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR 10 : 57
|
||
-
|
||
1
|
||
5O /1R 2A /2L 0E
|
||
2
|
||
3- P @ri s 1e
|
||
9
|
||
: u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
|
||
: 0
|
||
l 0e 24/12/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
|
||
Admin le 16/12/2023 à
|
||
18 : 27
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07
|
||
14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 14:07 * 5 mg
|
||
Si EVA>4 08 : 07
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 07
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07
|
||
14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 20:07 * 5 mg
|
||
Si EVA>4 08 : 07
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 07
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07
|
||
14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 02:07 * 5 mg
|
||
Si EVA>4 08 : 07
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 07
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07
|
||
14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 08:07 * 5 mg
|
||
Si EVA>4 08 : 07
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07
|
||
O 14R /1A 2L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 13/01/2024 à 1 G2 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 22
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07
|
||
O 14R /1A 2L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 13/01/2024 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 22
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07
|
||
O 14R /1A 2L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 13/01/2024 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 22
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 8 de 26[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07
|
||
O 14R /1A 2L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 13/01/2024 à 0 G8 E : 2 L2 * 2
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 22
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOLUPRED 20MG CPR ORODISP - Début le 15/12/2023 à
|
||
20MG comprime - Dose 4 CPR - ORALE - Matin 10 : 57 08:22 * 4
|
||
[8h] - 1ère dose : 16/12/2023 @ 08:00 Fin le 30/12/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 22
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 14/12/2023 à
|
||
1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 14:20
|
||
14/12/2023 @ 14 : 20 Fin le 13/01/2024 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - à Début le 14/12/2023 à
|
||
08h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 07:00
|
||
@ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : RETRAIT Début le 14/12/2023 à
|
||
- à 20h - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 14:20
|
||
14/12/2023 @ 14 : 20 Fin le 12/01/2024 à 20:00 * 1
|
||
20 : 00
|
||
Admin le 16/12/2023 à
|
||
20 : 47
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Réalisé — DESINFECTION Sandy
|
||
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin [8h] - Début le 14/12/2023 à
|
||
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 07:00 08:00 * 1
|
||
07 : 00 Fin le 20/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE Début le 14/12/2023 à
|
||
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
14/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 12:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 16:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Sandy
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 15/12/2023 à
|
||
15/12/2023 @ 07 : 00 07:00 19:00 * 1
|
||
Fin le 21/12/2023 à
|
||
19 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 9 de 26Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49
|
||
@ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 22:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49
|
||
@ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 02:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49
|
||
@ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 06:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - Matin Début le 14/12/2023 à
|
||
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 07:00
|
||
@ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 15:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 18:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant [NOM] [NOM]
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Début le 13/12/2023 à 00:00 * 1
|
||
14 : 20
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 10 de 26Fin le 12/01/2024 à
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 09:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 16:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 19:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h [NOM] [NOM]
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Début le 13/12/2023 à
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 14:20 15:00 * 1
|
||
Fin le 12/01/2024 à
|
||
12 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 11 de 26Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 18:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 00:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 09:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 15:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 18:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 12 de 26[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 00:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 03:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 06:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 09:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à
|
||
14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07
|
||
14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 14:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 14:00
|
||
obturé Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à
|
||
14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07
|
||
14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 22:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 14:00
|
||
obturé Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à
|
||
14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07
|
||
14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 06:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 14:00
|
||
obturé Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 14/12/2023 à
|
||
[8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 14:20
|
||
@ 14 : 20 Fin le 28/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 15:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 13 de 26[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 18:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 00:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 03:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 06:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 09:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 15 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 18 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 21 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T
|
||
[NOM] [NOM] 00 : 00 * 1
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 14 de 26Début le 13/12/2023 à
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date 14 : 20
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 03 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 06 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 09 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07
|
||
20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 24
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07
|
||
20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 20:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 24
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07
|
||
20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 02:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 24
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07
|
||
20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 08:24 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 24
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 12:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 15:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h)
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Début le 13/12/2023 à 18:00 * 1
|
||
14 : 20 14:20
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 15 de 26Fin le 12/01/2024 à
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 21:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 00:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 08:25 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 16 de 26Plan de soins Jour J + 1 du 18/12/2023 07h00 au 19/12/2023 07h00
|
||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ATORVASTATINE EG 40 MG CPR - Début le 15/12/2023 à
|
||
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 11 : 01 19:00 * 1
|
||
[19h] - 1ère dose : 15/12/2023 @ 19:00 Fin le 13/01/2024 à CPR
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 16/12/2023 à
|
||
18 : 27
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — EZETIMIBE VTS 10MG CPR - 10MG Début le 15/12/2023 à
|
||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 11 : 01 19:00 * 1
|
||
1ère dose : 15/12/2023 @ 19:00 Fin le 13/01/2024 à CPR
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 16/12/2023 à
|
||
18 : 27
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 15/12/2023 à
|
||
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR 10 : 57
|
||
-
|
||
1
|
||
5O /1R 2A /2L 0E
|
||
2
|
||
3- P @ri s 1e
|
||
9
|
||
: u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
|
||
: 0
|
||
l 0e 24/12/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
|
||
Admin le 16/12/2023 à
|
||
18 : 27
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07
|
||
14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 08:07 * 5 mg
|
||
Si EVA>4 08 : 07
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 07
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07
|
||
14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 14:07 * 5 mg
|
||
Si EVA>4 08 : 07
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 07
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07
|
||
14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 20:07 * 5 mg
|
||
Si EVA>4 08 : 07
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 07
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07
|
||
14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 02:07 * 5 mg
|
||
Si EVA>4 08 : 07
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07
|
||
O 14R /1A 2L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 13/01/2024 à 0 G8 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 22
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07
|
||
O 14R /1A 2L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 13/01/2024 à 1 G2 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 22
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07
|
||
O 14R /1A 2L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 13/01/2024 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 22
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 17 de 26[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07
|
||
O 14R /1A 2L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 13/01/2024 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 22
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOLUPRED 20MG CPR ORODISP - Début le 15/12/2023 à
|
||
20MG comprime - Dose 4 CPR - ORALE - Matin 10 : 57 08:00 * 4
|
||
[8h] - 1ère dose : 16/12/2023 @ 08:00 Fin le 30/12/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 22
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 14/12/2023 à
|
||
1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 14:20
|
||
14/12/2023 @ 14 : 20 Fin le 13/01/2024 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - à Début le 14/12/2023 à
|
||
08h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 07:00
|
||
@ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : RETRAIT Début le 14/12/2023 à
|
||
- à 20h - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 14:20
|
||
14/12/2023 @ 14 : 20 Fin le 12/01/2024 à 20:00 * 1
|
||
20 : 00
|
||
Admin le 16/12/2023 à
|
||
20 : 47
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Réalisé — DESINFECTION Sandy
|
||
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin [8h] - Début le 14/12/2023 à
|
||
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 07:00 08:00 * 1
|
||
07 : 00 Fin le 20/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE Début le 14/12/2023 à
|
||
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
14/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 12:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Sandy
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 15/12/2023 à
|
||
15/12/2023 @ 07 : 00 07:00 16:00 * 1
|
||
Fin le 21/12/2023 à
|
||
19 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 18 de 26Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 19:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49
|
||
@ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 22:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49
|
||
@ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 02:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49
|
||
@ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 06:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
DE SOUSA PEREIRA
|
||
Sandy
|
||
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - Matin Début le 14/12/2023 à
|
||
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 07:00
|
||
@ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 09:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 15:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 18:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant [NOM] [NOM]
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Début le 13/12/2023 à 21:00 * 1
|
||
14 : 20
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 19 de 26Fin le 12/01/2024 à
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 00:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 16:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 19:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 09:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h [NOM] [NOM]
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06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Début le 13/12/2023 à
|
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Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 14:20 12:00 * 1
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Fin le 12/01/2024 à
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12 : 00
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Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
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Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
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Le 17/12/2023 11 : 22 Page 20 de 26Admin le 17/12/2023 à
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09 : 00
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[NOM] [NOM]
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Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
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06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
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Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 15:00 * 1
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12 : 00
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Admin le 17/12/2023 à
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09 : 00
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[NOM] [NOM]
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Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
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06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 18:00 * 1
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12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
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09 : 00
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[NOM] [NOM]
|
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Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
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||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
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09 : 00
|
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[NOM] [NOM]
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Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
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||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 00:00 * 1
|
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12 : 00
|
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Admin le 17/12/2023 à
|
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09 : 00
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[NOM] [NOM]
|
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Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1
|
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12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
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[NOM] [NOM]
|
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Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
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Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 09:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
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Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 15:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
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||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 18:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
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Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 21 de 26[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 21:00 * 1
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||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
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||
[NOM] [NOM]
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Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 00:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
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Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 03:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20
|
||
Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 06:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à
|
||
14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07
|
||
14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 14:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 14:00
|
||
obturé Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à
|
||
14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07
|
||
14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 22:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 14:00
|
||
obturé Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à
|
||
14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07
|
||
14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 06:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 14:00
|
||
obturé Admin le 17/12/2023 à
|
||
06 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 14/12/2023 à
|
||
[8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 14:20
|
||
@ 14 : 20 Fin le 28/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 09:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 12:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 22 de 26[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 15:00 * 1
|
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12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 18:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 21:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 00:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 03:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à
|
||
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20
|
||
Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 06:00 * 1
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 09 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 15 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 18 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T
|
||
[NOM] [NOM] 21 : 00 * 1
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 23 de 26Début le 13/12/2023 à
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date 14 : 20
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à
|
||
12 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 00 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 03 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à
|
||
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 06 : 00 * 1
|
||
Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07
|
||
20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
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Admin le 17/12/2023 à
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08 : 24
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[NOM] [NOM]
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Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à
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Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07
|
||
20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 24
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07
|
||
20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 20:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 24
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07
|
||
20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 02:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 24
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 09:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 12:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h)
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Début le 13/12/2023 à 15:00 * 1
|
||
14 : 20 14:20
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
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||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 24 de 26Fin le 12/01/2024 à
|
||
12 : 00
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||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
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||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 18:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 21:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 00:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1
|
||
14 : 20 12:00
|
||
Admin le 17/12/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
Résultats de radiologie
|
||
Prescription Date Résultat
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||
Compte rendu au format texte
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||
Bayonne, le 14/12/2023
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Docteur [NOM]
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Nom de naissance : [NOM]
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Nom utilisé : [NOM]
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||
Prénom de naissance : [NOM]
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||
Prénom utilisé : [NOM]
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||
[DATE_NAISSANCE]
|
||
Lieu de naissance : 99999
|
||
Sexe : M
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||
Matricule INS :
|
||
Examen du : 14/12/2023
|
||
Compte-rendu validé électroniquement par ZIPOLI Marc Antoine (interne) le 14/12/2023 18 : 21
|
||
14/12/2023
|
||
CR Scanner
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||
16 : 13 SCANNER cérébral
|
||
INDICATION :
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||
Contrôle post-opératoire précoce : biopsie à l'aide d'une neuronavigation ce jour.
|
||
PROTOCOLE :
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||
Acquisition volumique centrée sur l'encéphale en contraste spontané.
|
||
RESULTATS :
|
||
Quelques remaniements hémorragiques de la lésion en hyperdensité spontanée. Pas d'hématome intraparenchymateux. Pas
|
||
d'engagement cérébral. Pas de collection péricérébrale. Pas de décollement cranio-encéphalique.
|
||
CONCLUSION :
|
||
Quelques remaniements hémorragiques de la lésion temporal droit apparaissant ce jour en hyper de densité spontanée. Absence de
|
||
complication significative.
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 25 de 26ZIPOLI Marc Antoine (interne)
|
||
ZIPOLI Marc Antoine (interne)
|
||
Technique :
|
||
PDL : 915.49 mGy.cm CTDI : 34.45 mGy
|
||
Protocole d'acquisition : 1.8 Neuronav
|
||
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
|
||
« accès examens d'imagerie »
|
||
N° d'examen : RAD[TEL]
|
||
[DATE_NAISSANCE]
|
||
Résultats de laboratoire
|
||
16/12/2023 08 : 25
|
||
Résultat de labo
|
||
(6124872)
|
||
Non-applicable en cas
|
||
d'insuffisance rénale
|
||
aigue. Estimation du
|
||
DFG non validée dans
|
||
les situations suivantes :
|
||
- patients âgés > : 75
|
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ans - poids extrêmes
|
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Commentaire CKD-EPI
|
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et variations de la
|
||
masse musculaire -
|
||
alimentation pauvre
|
||
en protéines animales
|
||
et patients dénutris -
|
||
patients d'origine non
|
||
caucasienne
|
||
Estimation du DFG (CKD-
|
||
84 ml/mn/1.73 m2
|
||
EPI)
|
||
Chlore 104 mmol/l
|
||
Créatinine 91 µmol/l
|
||
Compte-rendu laboratoire Labo231216122423-1.pdf
|
||
Potassium 3,4 mmol/l
|
||
Sodium 139 mmol/l
|
||
Validation et diffusion sous la
|
||
Dr. [NOM]
|
||
responsabilité du biologiste
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037
|
||
Le 17/12/2023 11 : 22 Page 26 de 26 |