anonymisation/corpus_validation/trackare-BA051471-23044882_BA051471_23044882.pseudonymise.txt

[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : [ADRESSE]: [NOM]
Détails épisode
Episode No : 23044882
Localisation : CHIRURGIE VISC.A2 Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 28/02/2023 Heure d'admission: 17:35
Date de sortie : 08/03/2023 Heure de sortie: 12:37
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir
Fille [NOM] [NOM] [TEL]
(Trakcare)
Personne de
Fille [NOM] [NOM] [TEL]
confiance
Antécédents et habitudes de vie (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes Vitaux
Item de 08/03/2023 08/03/2023 08/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023
surveillance 09 : 10 08:38 04:02 23:36 19:25 15:14 12:07 08:33 05:20 01:02 23:05 18:11 15:18
Glycémie
1,73 0,75 1,03 1,24 1,65 0,75 0,71 0,81 0,42 0,84
capillaire
Température 36,50 37,50 37,40 36,30 37,10 36,20
Pouls 104,00 82,00 96,00 67,00 84,00 71,00
PA
205,00 200,00 188,00 161,00 199,00 188,00
Systolique
PA
88,00 86,00 90,00 71,00 87,00 79,00
Diastolique
PA
127,00 124,00 123,00 101,00 124,00 115,00
Moyenne
Saturation
97,00 99,00 97,00 98,00 98,00
O²
Débit O²
0,00
[L/mn]
Gaz + Gaz + Gaz +
Transit Molles Gaz Liquide Liquide
selles selles selles
Echelle
EN EN EVS EN EN EN EN EN
douleur
Score au
0,00 0,00 0,00 3,00 0,00 0,00 0,00 0,00
repos
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air Air
ambiant ambiant ambiant ambiant
Diurèse
Item de 07/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 05/03/2023 05/03/2023
surveillance 05 : 31 21:13 19:29 16:40 07:08 04:18 21:09 14:51
Diurèse 400,00 300,00 300,00 200,00 400,00 700,00 400,00 300,00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 1 de 38Diurèse
- Cumul 1200,00 800,00 500,00 200,00 1800,00 1400,00 700,00 300,00
8h/8h
Pyélo/
Néphro
drte - 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Cumul
8h/8h
Pyélo/
Néphro
gche - 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Cumul
8h/8h
Diurèse
400,00 300,00 300,00 200,00 400,00 700,00 400,00 300,00
Totale
Diurèse
- Cumul 1200,00 800,00 500,00 200,00 1800,00 1400,00 700,00 300,00
8h/8h Total
Compens
° Diurèse
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
- Cumul
8h/8h
Balance des entrées - Sorties
Item de 07/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 05/03/2023 05/03/2023
surveillance 05 : 31 21:13 19:29 16:40 07:08 04:18 21:09 14:51
Balance
hydrique
totale -3000,00 -2600,00 -2300,00 -2000,00 -1800,00 -1400,00 -700,00 -300,00
(cumulée)
[ml]
Balance
hydrique
-400,00 -300,00 -300,00 -200,00 -400,00 -700,00 -400,00 -300,00
totale
(session)
Entrées
totales des
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
liquides
(cumulé)
Entrées
totales des
liquides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(session)
[ml]
Total Pertes
Liquidiennes 3000,00 2600,00 2300,00 2000,00 1800,00 1400,00 700,00 300,00
(Relevé)
Total Pertes
liquidiennes 400,00 300,00 300,00 200,00 400,00 700,00 400,00 300,00
(session)
Poids/Taille
Item de 07/03/2023 06/03/2023 05/03/2023 28/02/2023
surveillance 08 : 38 08:44 10:59 18:21
Poids [kg] 76,00 79,20 78,70 72,00
Taille [cm] 150,00 150,00 150,00 150,00
Indice
de masse 33.778 35.200 34.978
corporelle
Surface
1.71 1.74 1.74
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de 08/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 05/03/2023 05/03/2023
surveillance 08 : 38 23:36 15:14 08:33 01:02 23:05 18:11 15:18 11:21 08:45 04:13 23:27 15:09
Température 36,50 37,50 37,40 36,30 37,10 36,20 37,20 37,10 36,20
Pouls 104,00 82,00 96,00 67,00 84,00 71,00 85,00 75,00 68,00 61,00
PA
205,00 200,00 188,00 161,00 199,00 188,00 157,00 167,00 178,00 160,00 164,00
Systolique
PA
88,00 86,00 90,00 71,00 87,00 79,00 78,00 88,00 78,00 78,00 70,00
Diastolique
Saturation
97,00 99,00 97,00 98,00 98,00 97,00 97,00
O²
Gaz + Gaz + Gaz + Gaz +
Transit Molles Gaz Liquide Liquide Gaz
selles selles selles selles
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 2 de 38Surv. Contention
Item de 08/03/2023 08/03/2023 08/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 07/03/2023 06/03/2023 06/03/2023 06/03/2023
surveillance 09 : 10 08:38 04:02 23:36 19:25 15:14 12:07 08:33 05:20 01:02 23:05 18:11 15:18
Glycémie
1,73 0,75 1,03 1,24 1,65 0,75 0,71 0,81 0,42 0,84
capillaire
Température 36,50 37,50 37,40 36,30 37,10 36,20
Pouls 104,00 82,00 96,00 67,00 84,00 71,00
PA
205,00 200,00 188,00 161,00 199,00 188,00
Systolique
PA
88,00 86,00 90,00 71,00 87,00 79,00
Diastolique
Saturation
97,00 99,00 97,00 98,00 98,00
O²
Gaz + Gaz + Gaz +
Transit Molles Gaz Liquide Liquide
selles selles selles
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
reprise des ttt antihypertenseurs (rilmenidine 2mg/j, Loxen LP 50, Fludex, isoptine, Losartan
DR. Ute 06/03/2023 100) + essayer de sevrer en loxen iv.
Note d'évolution
[NOM] 12 : 34 baisse lantus car hypo . reprend alimentation po ce jour
J1 cholécystectomie coelio
Sous C3G/flagyl, pv bloc en cours
Quelques douleurs pariétales, abdomen souple
Apyrexie
Nouveau bilan ce jour devant la cytolyse/choléstase pré-opératoire non expliquée par la présence
d'une lithiase de la VBP : majoration cytolyse et choléstase à nouveau avec bilirubine normale
05/03/2023
Note d'évolution [NOM] [NOM] Cliniquement, pas d'ictère, apparition d'œdème des MI et léger encombrement trachéobronchique
11 : 17
avec crépitants à l'auscultation pulmonaire
Arrêt de l'hydratation IV devant la possibilité de prise PO ce jour
Majoration diurétique avec lasilix 40 mg ce matin
Surveillance poids et diurèse
Nouveau bilan demain
Avis gastro : choléstase non en faveur d'une décompensation cardiaque
bloc ce jour : 
cholécystite aigue
cholangio : 
- bon passage de PDC dans le duod, pas de lacune
DR. [NOM] - VBIH et EH dilatées
04/03/2023
Note d'évolution LACLAU- - architecture biliaire modale
12 : 41
LACROUTS Cholécystectomie
Bilan demain
01/03/2023
Note d'évolution Marion [NOM] /!\ PAS D'AINS (ATCD de by-pass)
17 : 20
DR. [NOM] 01/03/2023 HTA malgré ttt habituel -> Loxen IVSE débuté
Note d'évolution
[NOM] 14 : 14
DR. [NOM] 01/03/2023 - Vu / DR [NOM] anesthésiste
Note d'évolution
[NOM] 11 : 36 => OK chir ss KARD : le 03/03/23 ? A préciser / demande ETT (faxée)
Transfert de St Jean de Luz pour prise en charge d'une cholécystite aigue chez une patiente aux
atcd de Bypass.
Patiente sous Plavix, dernière prise 27/02/2023 matin.
Abdomen sensible en hypochondre droit, souple.
Hyperthermie à 39.6 à l'entrée.
Echo abdo : cholécystite aigue lithiasique, voies biliaires intra et extra hépatiques dilatées
28/02/2023 Bili-IRM : absence de lithiase décelable au niveau des voies biliaires, absence de dilatation
Note d'évolution Lucie LOUIS
19 : 01 significative des voies biliaires
Bio : CRP 38, leuco 10, ALAT 155, PAL 183, GGT 123
CAT : 
- Bio de contrôle, PCR Covid, Hémoc x2
- Arrêt du Plavix, J5 arrêt le 04/03/2023
- Mise sous ATB par rocéphine flagyl
Codes imagerie : 
ocean-imagerie.fr
28/02/2023
Note d'évolution [NOM] [NOM]
18 : 59
* ECHO
Identifiant : [DATE_NAISSANCE]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 3 de 38MDP : 2MtXFV2
* BILIIRM
Identifiant : [DATE_NAISSANCE]
MDP : 7yVEGv*A
Surveillance Psychiatrie
Item de 28/02/2023 28/02/2023 28/02/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 02/03/2023 02/03/2023
surveillance 18 : 15 19:15 22:36 02:58 04:43 08:05 12:24 13:10 15:29 19:37 23:52 05:28 06:35
Température 39.6 38.9 37 38.1 37.9 38.3 37.4 37.9 38.5 38 38.6
Pouls 95 97 94 80 89 96 93 97 97 98
PA
190 185 221 184 203 180 197 147 187 154
Systolique
PA
80 101 97 81 96 84 81 66 81 68
Diastolique
Saturation
94 99 95 98 97 98
O²
Gaz +
Transit Absence Peu Gaz
selles
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
08/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] ce jour
12 : 34
Digestif : 
07/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] - Transit : G+
23 : 39
- Endocrino : HGT correcte
surv hémodynamique : Hypertendu cette AM -> chir et medecin informé , RDV cardio mercredi ,
TTT administré selon PM
Syndrome infectieux : apyrétique
Surv glycémique : HGT correct cette AM
07/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Douleur : non algique
15 : 20
Plaie colle : propre
Surv dig : alimentation bien toléré
transit : des gaz et des selles
VVP : fonctionnelle en place
G+S+
alimentation bien tolérée
07/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 59 [NOM] demain 11h30
RDV gastro + chir pris
ambu commandé
Elimination : 
- Diurèse au bassin à 23h -> pertes ++ : urines mélangées avec S+liquides, non comptabilisées ;
de nouveau à 3h, urines mélangées avec selles moulées, jetées
- Diurèse : 400cc urines claires vidées en fin de nuit
07/03/2023 HTA : 
Note IDE [NOM] [NOM]
01 : 00 - En diminution cette nuit par rapport à la journée
Digestif : 
- Transit : G+S+
- Endocrino : hypoglycémie à 0,42 g/L à 1h, bien toléré -> 1 ampoule de G30% administrée +
biscottes/confiture données -> 0,81 g/L en fin de nuit
surv hémodynamique : Hypertendu cette AM , bien toléré chir informé
Syndrome infectieux : apyrétique
Surv glycémique : HGT correct cette AM , basale baissé ce soir cf PM
Douleur : non algique
06/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Plaie colle : propre
15 : 30
Surv dig : alimentation bien toléré
transit : des gaz et des selles
Elimination : 500 cc d'urines vidées cette AM
VVP : fonctionnelle en place
Douleur : non algiqueHTA : TA correcte avec TTT antihypertenseur + PSE anti
06/03/2023 hypertenseurHypoglycémie : HGT basse à 12h : ressucré PO : vu avec médecin diminution
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 35 insuline lente et augmentation alimentation à PO2Plaie : propreDiurèse : 1.8l/24hTransit : G- S-
apyrétique
DOULEUR : quelques spasmes vers 1h30 -> ATS donné -> EN à 4/10 à 6h15 -> ATG3 donné
[NOM] [NOM] 05/03/2023
Note IDE
[NOM] 23 : 34
DIGESTIF : G+S+ cette nuit
abdomen souple
plaies colle à l'air, propres
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 4 de 38HDM : 160/78 à 23h30-> SE d' antiHTA maintenu à V4 -> 178/78 à 4h20 -> SE d'
antiHTA augmenté à V4.5
normocarde
GLYCEMIE : 0.88 bien toléré -> ne voulait rien prendre car était plutôt endormie -> 0.59 à
1h45 -> compote sucrée + la fin de son morceau de pain -> 0.53 à 4h20 -> 1 amp de G30 + 1/2
compote -> 0.97 à 5h30 -> 0.63 à 6h30 -> 1 amp de G30 ->
ELIMINATION : 700cc vidés
quelques pertes urinaires
surv hémodynamique : HTA persistante , pse anti hypertenseur augmenté à 4 cc/h ce soir
Syndrome infectieux : apyrétique
Surv glycémique : hypoglycémie cette AM à 0.60 g.L, resucré per os , HGT correct ce soir pre
prandiale
05/03/2023 Douleur : non algique
Note IDE [NOM] [NOM]
15 : 22 Plaie colle : propre
Surv dig : CY bien toléré
transit : des gaz et des selles cette AM
Elimination : urines perdus cette AM car selles ++ dans le bassin , 300 cc vidé cette AM
VVP : fonctionnelle en place
Douleur : non algiqueSuivit médical : Œdème + trouble bilan hépatique : stop hydrat + diurétique
05/03/2023 fait + peser TLJ et diurèse à faireHTA : TA correcte avec TTT antihypertenseur + PSE anti
Note IDE [NOM] [NOM]
12 : 53 hypertenseurHypoglycémie : HGT basse à 12h : ressucré POPlaie : propreTransit : G- S-
apyrétique
DOULEUR : légères douleurs à 5h -> ATS donné
DIGESTIF : G-S-
abdomen souple
[NOM] [NOM] 04/03/2023
Note IDE plaies colle à l'air, propres
[NOM] 23 : 41
HDM : 182/86 à 23h40-> SE d' antiHTA augmenté à V3 -> 175/77 à 4h30 -> SE d' antiHTA
augmenté à V3.5
normocarde
GLYCEMIE : 1.67 à 23h40 -> 0.64 à 4h30, bien toléré -> compote + sucre donné -> 1.20 à 5h50
surv hémodynamique : HTA à 19h30 , vu avec interne , PSE anti hypertenseur remis en route e
soir vitesse 2 à surveiller
Syndrome infectieux : apyrétique
Surv glycémique : HGT correct
Douleur : non algique
04/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Plaie colle : propre
16 : 05
Elimination : reprise mictionnelle effective urines ++ ce soir
Surv dig : eau administré bien toléré , Cy autorisé ce soir bien toléré
transit : pas de gaz ni de selles
Mob : 1er lever effectué bien toléré
VVP : fonctionnelle en place
Douleur : non algiqueHTA : hypertendu +++ : augmentation débit PSE antihypertenseur et TTT
04/03/2023 habituel donné : TA mieux par la suiterisque infectieux : apyrétiqueTransit : G+ S-Bloc : prépa
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 05 bloc ce jour faite : descendu à 10h
apyrétique
DOULEUR : non algique
DIGESTIF : G+S-
[NOM] [NOM] 03/03/2023 HDM : 181/81 à 00h -> SE d' antiHTA augmenté à V4.5 -> 183/81 à 4h40 -> SE d'antiHTA
Note IDE
[NOM] 23 : 53 augmenté à V5.5 -> 179/79 à 6h20 -> SE d'antiHTA augmenté à V6
normocarde
GLYCEMIE : 0.74 à 00h -> compote+ un peu de sucre -> 0.94 à 4h30
BLOC : intervention prévue le 04/03 à 10h pour une cholécystectomie
à jeun depuis minuit
Endoc : HGT 0.67g avant le diner
0.88g après
Insuline lente faite selon PM mais réa switchée pour PG5
[NOM] 03/03/2023
Note IDE
[NOM] 22 : 19 HDM : HTA toujours, TA 17, PSE augmenté jusqu'à 3.5cc/h
G+/S-
Apyrétique, non algique
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 5 de 38BS 6h pour probable bloc
Douleur : non algiqueHTA : hypertendu +++ : augmentation débit PSE antihypertenseur et TTT
03/03/2023 habituel donné : TA mieux par la suiterisque infectieux : apyrétiqueExamen : ETT faite ce jour
Note IDE [NOM] [NOM]
12 : 31 BS prévu pour demain pour le +/- blocTransit : G+ S-Bloc +/- bloc demain : A Jeun 00h
Infectieux : 
- Hyperthermie à 38.9°C
--> patiente découverte + 00h20 ATP IV glacé mis en si besoin
- Apyrétique sur la fin de nuit
03/03/2023 Digestif : 
Note IDE [NOM] [NOM]
00 : 20 - Transit : présence de gazs, pas de selle
- Pas de douleur abdominale
Hémodynamique : 
- 00h20 : remis en route dans l'après midi, TA à 193/85, SE loxen vitesse augmenté à 2.5mL/h
- 4h50 : TA 200/89, débit SE augmenté à 3mL/h
HTA 19 malgré TTT po repris, bien toléré ( a domicile idem, HTA persistante )
02/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] G+S-
20 : 53
Thermie : 37.7 au réveil, 37.2 ce midi
Hémocs + de la poly de St Jean de Luz, fax transmis
BS vu
G+/S+ quelques rots
[NOM] 02/03/2023
Note IDE
[NOM] 14 : 05 HDM : HTA SOUS PSE, augmenté à 4cc/h car HTA à 18 vers 11h
Vu avec médecin généraliste, arrêt PSE TTT HTA, reprise de tous ses TTT habituels
Sommeil : TTT habituel à prescrire
Mob : souhaite kiné marche comme chez elle
Infectieux : 
- Hyperthermie à 38.6°C, patiente découverte et vessie de glace mise en place
--> 38.7°C : ATP donné à 5h30, pas de frisson, non ressenti
Digestif : 
01/03/2023 - Transit : présence de gazs, pas de selle
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 54 - Pas de douleur abdominale
Hémodynamique : 
- 00h00 : TA à 147/66, SE loxen vitesse diminuée à 3mL/h
- 5h30 : 187/81 - SE loxen, augmentée à 3.5mL/h
- 6h30 : TA à 154/68 - débit non modifié
- HTA : SE ttt antihypertenseur augmenté à 3,5cc/h
- Risque infectieux : hyperthermie cet après-midi T°38,5 - 3ème série hémoc prélevée - t°38 ce
01/03/2023 soir
Note IDE [NOM] [NOM]
20 : 58 - Douleur: douleur abdo cet après-midi - ATG1 + ATS administrés -> mieux ce soir
- Transit : G+S- constaté
- PEC : BS demain matin
trfs de neurochir
- douleur peu algique
- 37.9 à son arrivé
01/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] - constantes 20/9 >> allo Medecin pse antihypertenseur vitesse 2
13 : 10
- hydrate ok
- alimentation cy
- transit g-s-
- devenir +/- bloc demain >> ett 3/3 à 9h
Surv transit
G- S- ce matin
Régime BCY
Douleur
Algie faible au réveil → ATG1 donné
[NOM] 01/03/2023
Note IDE Modérée à 12h → ATS donné
[NOM] 12 : 30
Risque infectieux
38.3° au réveil, a eu antipyrétique
37.4° à 12h
ATB aux heures, VVP fonctionnelle
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 6 de 38Surv HGT
1.50 au réveil
1.71 ce midi
Bloc
Au eu cs anesth ce matin
→ ETT demandée, l'aura le 3/3 à 9h
→ GRAI prélevés
Devenir
Transfert en chir dig cet AM
Transmissions IDE faites
DOULEUR : non algique
INFECTIEUX : 37.1 à 22h30 -> 38.1 à 3h -> ATG1 fait -> 37.9 à 4h45
[NOM] [NOM] 28/02/2023
Note IDE
[NOM] 23 : 09
HDM : HTA persistante -> bien tolérée
GLYCEMIE : 1.83 à 22h30 -> 1.53 à 4h45
TRANSFERT SAINT JEAN DE LUZ VERS 17H
MOTIF HOSPITALISATION : Cholécystectomie le 2/3 par DR [NOM]
ATCD : HTA, néo sein gauche
DNID
By pass 2019
Sous Duoplavin en pause
28/02/2023 INFECTIEUX : 39.6 °C à son arrivée
Note IDE [NOM] [NOM] 21 : 59 2 séries hémoc + BS + PCR prescrit et fait
Avait eu ATG1 à 17h
Vu par chir/interne ce soir
HTA : 19/7 à son arrivée, ttt donné PO ce soir
DEVENIR : Vit avec son conjoint dans un appartement
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Signé
Le débit a été
modifié. Le débit
en cours est : 80
CEFTRIAXONE MYL 1G par . Notes du
2 G - Normal 28/02/2023 18 : 45 06/03/2023 19:18 [NOM] [NOM]
PDR INJ [10] Flacon(s) professionel de
santé : à diluer
dans 100ML de
NACL ou G5%
Le débit a été
EUPANTOL 40MG PDR INJ modifié. Le débit
40 mg - Soir [19h] Normal 28/02/2023 18 : 45 07/03/2023 19:02 [NOM] [NOM]
[1] Flacon(s) en cours est : 30
par .
FUROSEMIDE REN
20MG/2ML SOL INJ [100] 2 AMP - Matin [8h] Normal 05/03/2023 10 : 18 08/03/2023 08:58 [NOM] [NOM]
Ampoule(s)
Le débit a été
METRONIDAZOLE BBM
- Matin midi soir modifié. Le débit
0,5% INJ POC 100ML [1] 500 mg 28/02/2023 18 : 45 08/03/2023 08:58 [NOM] [NOM]
Normal en cours est : 200
POCHE(S)
par .
O[DOSSIER] AGT
DR. [NOM]
4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 04/03/2023 12 : 14
[NOM]
[10] Ampoule(s)
Statut des prescriptions : Arrêté
PARACETAMOL BBM Le débit en cours
- Ttes les 6h [2h 8h
10MG/ML INJ 100ML [10] 1 G 28/02/2023 18 : 45 04/03/2023 08:26 est : 400 ML par 1 [NOM] [NOM]
14h 20h] Normal
Flacon(s) hrs.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 7 de 38Le débit en cours
est : 24 ML par
PHLOROGLUCINOL ARW 1 hrs. Notes du
40MG/0,04MG INJ [10] 80 mg - Normal 28/02/2023 18 : 45 04/03/2023 10:45 professionel de [NOM] [NOM]
Ampoule(s) Bouteille(s) santé : A préparer
dans 100 mL de
NaCl 0,9%
SODIUM CHL MACO Le débit en cours
0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 28/02/2023 18 : 45 04/03/2023 07:36 est : 62.5 ML par [NOM] [NOM]
POCHE(S) 1 hrs.
Statut des prescriptions : En cours
Le débit a été
modifié. Le débit
en cours est : 
GLUCOSE BBM 5%
41.666666666666664DR. [NOM]
SOL INJ POC 500ML [1] - Normal 04/03/2023 12 : 14 04/03/2023 16:03
ML par 1 [NOM]
POCHE(S)
hrs. Notes du
professionel de
santé : + 4 g NaCl
LOXEN SERINGUE PSE DR. [NOM]
- Normal 01/03/2023 14 : 06
50MG / 50ML [NOM]
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
FLUDEX LP 1,5MG CPR
1 CPR - Matin [8h] Normal 28/02/2023 18 : 45 08/03/2023 08:56 [NOM] [NOM]
[100] COMPRIME(S)
ISOPTINE LP 240MG CPR
1 CPR - Matin [8h] Normal 28/02/2023 18 : 45 08/03/2023 08:56 [NOM] [NOM]
[30] COMPRIME(S)
LEVOTHYROX
100MICROG CPR [30] 1 CPR - Matin [8h] Normal 28/02/2023 18 : 45 08/03/2023 08:56 [NOM] [NOM]
COMPRIME(S)
LOSARTAN EG 50MG CPR
2 CPR - Matin [8h] Normal 28/02/2023 18 : 45 08/03/2023 08:56 [NOM] [NOM]
[90] COMPRIME(S)
LOXEN LP 50MG GELULE - Matin soir (8h -
1 GEL 28/02/2023 18 : 45 08/03/2023 08:56 [NOM] [NOM]
[60] Gelule(s) 20h) Normal
OXYNORMORO 5MG CPR DR. [NOM]
1 CPR - Normal 04/03/2023 12 : 14 08/03/2023 12:17
DISP [14] COMPRIME(S) [NOM]
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir nuit DR. [NOM]
500MG GELULE [12] 2 GEL 04/03/2023 12 : 14 08/03/2023 12:00
Normal [NOM]
Gelule(s)
RILMENIDINE MYL 1MG - Matin soir (8h -
1 CPR 28/02/2023 18 : 45 08/03/2023 08:56 [NOM] [NOM]
CPR [30] COMPRIME(S) 20h) Normal
SPASFON CPR [30] DR. [NOM]
2 CPR - Normal 04/03/2023 14 : 16 08/03/2023 11:21
COMPRIME(S) [NOM]
TEMESTA 2,5MG CPR [30]
1 CPR - Soir [19h] Normal 28/02/2023 18 : 45 07/03/2023 19:05 [NOM] [NOM]
COMPRIME(S)
VENLAFAXINE ARW
LP 37,5MG GELULE [30] 1 GEL - Soir [19h] Normal 28/02/2023 18 : 45 07/03/2023 19:05 [NOM] [NOM]
Gelule(s)
VENLAFAXINE ARW
LP 75MG GELULE [30] 1 GEL - Matin [8h] Normal 28/02/2023 18 : 45 08/03/2023 08:56 [NOM] [NOM]
Gelule(s)
ZOLPIDEM ARW 10MG DR. Ute
1 CPR - Nuit [21h] Normal 02/03/2023 11 : 51 07/03/2023 19:06
CPR [14] COMPRIME(S) [NOM]
Statut des prescriptions : En pause
CLOPIDOGREL ARW
75 mg - Matin [8h] Normal 28/02/2023 18 : 45 [NOM] [NOM]
75MG CPR [30] CPR(s)
FORXIGA 10MG CPR [30] DR. Ute
1 CPR - Matin [8h] Normal 06/03/2023 12 : 26
CPR(s) [NOM]
METFORMINE MYP
- Matin soir (8h -
1000MG CPR [30] 0,5 CPR 28/02/2023 18 : 45 [NOM] [NOM]
20h) Normal
COMPRIME(S)
Statut des prescriptions : Réalisé
Notes du
professionel de
santé : Ensemble
du traitement
CLOPIDOGREL - PLAVIX - Matin [8h] Presc. de
1 CPR 20/03/2023 08 : 00 habituel à [NOM] [NOM]
75MG CPR 75MG comprime Sortie
reprendre en
post-opératoire
à la sortie sauf
le PLAVIX qui
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 8 de 38ne sera repris
que à partir du
20/03/2023.
INEXIUM 20MG CPR [7] - Matin [8h] Presc. de
1 CPR 04/03/2023 15 : 20 [NOM] [NOM]
COMPRIME(S) Sortie
KARDEGIC 75MG PDR
- Matin [8h] Presc. de
ORALE SACHET [30] 1 SACHET 04/03/2023 15 : 20 [NOM] [NOM]
Sortie
Sachet(s)
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir
500MG GELULE [12] 1000 mg 04/03/2023 15 : 20 [NOM] [NOM]
Presc. de Sortie
Gelule(s)
SPASFON CPR [30] - Matin midi soir
2 CPR 04/03/2023 15 : 20 [NOM] [NOM]
COMPRIME(S) Presc. de Sortie
TRAMADOL ARW LP
- Matin soir (8h -
100MG GELULE [30] 1 GEL 04/03/2023 15 : 20 [NOM] [NOM]
19h) Presc. de Sortie
Gelule(s)
Statut des prescriptions : En cours
KARDEGIC 75MG PDR
[NOM] [30] 1 SACHET - Matin [8h] Normal 28/02/2023 18 : 45 08/03/2023 08:56 [NOM] [NOM]
Sachet(s)
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
Notes du
professionel de
santé : Si Dextro
1.8 à 2.4 G/L faire
2 UI Si Dextro
2.41 à 3 G/L faire
3 UI Si Dextro
HUMALOG 300UI/3ML 3.01 à 3.6 G/
- 8h 12h 14h 19h 22h DR. [NOM]
KWIKPEN SOL INJ [5] 2 - 5 U.I. 04/03/2023 12 : 14 08/03/2023 12:00 L faire 4 UI Si
Normal [NOM]
Stylo(s) Prerempli(s) Dextro Sup 3.61
G/L faire 5 UI
Si Dextro inf 0.8
G/L faire G5%
500ML à 40ML/H
Si Dextro inf 0.6
G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Notes du
professionel de
santé : Adaptation
glycémie au
LANTUS 300U/3ML SOL
réveil : - si d<0,8
INJ STY SOLOSTAR [5] 8 U - Soir [19h] Normal 28/02/2023 18 : 45 07/03/2023 19:05 [NOM] [NOM]
diminuer de 2U -
Cartouche(s)
si d entre 1,5 et 2
augmenter de 2U -
si d>2 augmenter
de 4U
LOVENOX 4000UI
AXa/0,4ML INJ SER DR. [NOM]
0,4 ml - Matin [8h] Normal 04/03/2023 14 : 16 08/03/2023 08:58
+S [2] SERINGUE(S) [NOM]
PREREMPLIE(S)
Statut des prescriptions : Arrêté
HUMALOG 300UI/3ML
- Matin midi soir
KWIKPEN SOL INJ [5] 8 UI 28/02/2023 18 : 45 04/03/2023 12:00 [NOM] [NOM]
Normal
Stylo(s) Prerempli(s)
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
28/02/2023
01/03/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) [NOM] [NOM]
18 : 58
28/02/2023
01/03/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) [NOM] [NOM]
18 : 58
28/02/2023
28/02/2023 18 : 45 Hémoculture Flacons 3 et 4 [NOM] [NOM]
19 : 15
02/03/2023
02/03/2023 11 : 23 TP+INR ( si AVK ) DR. [NOM]
08 : 56
02/03/2023
02/03/2023 11 : 23 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
08 : 56
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 9 de 3802/03/2023
02/03/2023 11 : 23 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM]
08 : 56
02/03/2023
02/03/2023 08 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) Marion [NOM]
08 : 56
02/03/2023
02/03/2023 08 : 00 Créatinine sang ( dosage ) Marion [NOM]
08 : 56
02/03/2023
02/03/2023 07 : 53 Hémoculture Flacons 5 et 6 [NOM] [NOM]
11 : 11
04/03/2023
04/03/2023 06 : 00 TP+INR ( si AVK ) Oriane ACKAH-MIEZAN
06 : 23
Pièce opératoire ( Atlantic- 04/03/2023
04/03/2023 11 : 21 [NOM] [NOM]
Pathologie) 11 : 21
Bilan hépatique ( ASAT, ALAT,
04/03/2023 15 : 20 [NOM] [NOM]
GGT, PAL, bilirubine )
06/03/2023
06/03/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) [NOM] [NOM]
08 : 48
06/03/2023
06/03/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) [NOM] [NOM]
08 : 48
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM] du
professionel
10 Jours - Matin midi 04/03/2023 de santé : DR. [NOM]
REGIME NORMAL Signé
goûter soir Normal 12 : 14 Dés retour [NOM]
du bloc
opératoire
REGIME REPRISE 1 Jour - Matin [8h] 04/03/2023 DR. [NOM]
Réalisé
ALIMENTAIRE / DESSERT Normal 12 : 14 [NOM]
ACCOMPAGNER
- Ttes les 8H [4h 12h 28/02/2023 [NOM] De
INSTALLER AUX Réalisé
20h] Normal 21 : 23 FONDAUMIERE
TOILETTES
AIDE A LA PRISE - Matin midi soir 28/02/2023 [NOM] De
Réalisé
MEDICAMENTS Normal 21 : 23 FONDAUMIERE
CHANGEMENT
- Ttes les 8H [4h 12h 28/02/2023 [NOM] De
POSITION / PREV Réalisé
20h] Normal 21 : 23 FONDAUMIERE
ESCARRE
- Ttes les 8H [4h 12h 28/02/2023 [NOM] De
CHANGES ADULTE Réalisé
20h] Normal 21 : 23 FONDAUMIERE
DESINFECTION
28/02/2023 [NOM] De
ENVIRONNEMENT Réalisé - à 12h Normal
21 : 23 FONDAUMIERE
PATIENT
- 2X /jour (8h 16h) 28/02/2023 [NOM] De
LEVER : AU FAUTEUIL Réalisé
Normal 21 : 23 FONDAUMIERE
LIT : REFECTION 28/02/2023 [NOM] De
Réalisé - à 12h Normal
COMPLETE 21 : 23 FONDAUMIERE
MATELAS DYNAMIQUE 28/02/2023 [NOM] De
Réalisé - à 12h Normal
POSE 21 : 23 FONDAUMIERE
- Matin midi goûter 28/02/2023 [NOM] De
REPAS : AIDE PARTIELLE Réalisé
soir Normal 21 : 23 FONDAUMIERE
SOINS DE BOUCHE NON - Matin midi soir 28/02/2023 [NOM] De
Réalisé
[NOM] Normal 21 : 23 FONDAUMIERE
28/02/2023 [NOM] De
SOMMEIL : SURV. Réalisé - à 06h Normal
21 : 23 FONDAUMIERE
- 2x/Nuit (22h 6h) 01/03/2023 [NOM]
SOMMEIL : SURV. Réalisé
Normal 22 : 00 [NOM]
TOILETTE : AIDE 28/02/2023 [NOM] De
Réalisé - à 08h Normal
COMPLETE 21 : 23 FONDAUMIERE
- Ttes les 8H [4h 12h 28/02/2023 [NOM] De
URINAL / BASSIN : VIDER Réalisé
20h] Normal 21 : 23 FONDAUMIERE
- 8x/jour (0h 03h
01/03/2023 [NOM]
DOULEUR : SURV Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
08 : 00 [NOM]
21h) Normal
10 Jours - Ttes les
04/03/2023 DR. [NOM]
DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h]
12 : 14 [NOM]
Normal
GLYCEMIE CAPILLAIRE x - 7h 11h 17h 23h 04/03/2023 DR. [NOM]
Réalisé
4 Normal 12 : 14 [NOM]
GLYCEMIE CAPILLAIRE x - 8h 12h 14h 19h 22h 01/03/2023 [NOM]
Réalisé
5 Normal 08 : 00 [NOM]
SIGNES VITAUX (Pls, - 8x/jour (0h 03h
01/03/2023 [NOM]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
08 : 00 [NOM]
Transit) 21h) Normal
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 10 de 38SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
04/03/2023 DR. [NOM]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h
12 : 14 [NOM]
Transit) 20h] Normal
- 8x/jour (0h 03h
01/03/2023 [NOM]
VVP : SURV. Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
08 : 03 [NOM]
21h) Normal
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM] hépatique ( ASAT,
04/03/2023 [NOM]
ALAT, GGT, PAL, Signé - Presc. de Sortie
15 : 20 [NOM]
bilirubine )
CLOPIDOGREL - PLAVIX 1 CPR - Matin [8h] Presc. de 20/03/2023 0/30 : Non administré [NOM]
Réalisé
75MG CPR 75MG comprime ORALE Sortie 08 : 00 Révisé/Traité [NOM]
INEXIUM 20MG CPR [7] 1 CPR - Matin [8h] Presc. de 04/03/2023 0/7 : Non administré [NOM]
Réalisé
COMPRIME(S) ORALE Sortie 15 : 20 Révisé/Traité [NOM]
KARDEGIC 75MG PDR
1 SACHET - Matin [8h] Presc. de 04/03/2023 0/30 : Non administré [NOM]
ORALE SACHET [30] Réalisé
ORALE Sortie 15 : 20 Révisé/Traité [NOM]
Sachet(s)
PARACETAMOL ARW
1000 mg - Matin midi soir 04/03/2023 0/90 : Non administré [NOM]
500MG GELULE [12] Réalisé
ORALE Presc. de Sortie 15 : 20 Révisé/Traité [NOM]
Gelule(s)
SPASFON CPR [30] 2 CPR - Matin midi soir 04/03/2023 0/90 : Non administré [NOM]
Réalisé
COMPRIME(S) ORALE Presc. de Sortie 15 : 20 Révisé/Traité [NOM]
TRAMADOL ARW LP
1 GEL - Matin soir (8h - 04/03/2023 0/30 : Non administré [NOM]
100MG GELULE [30] Réalisé
ORALE 19h) Presc. de Sortie 15 : 20 Révisé/Traité [NOM]
Gelule(s)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 11 de 38Plan de soins Jour J du 08/03/2023 07h00 au 09/03/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 04/03/2023 à
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 @ 12:14
12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 16:00 * 1
Notes de professionel de santé : 12:00
Dés retour du bloc opératoire Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 04/03/2023 à
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 @ 12:14
12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 19:00 * 1
Notes de professionel de santé : 12:00
Dés retour du bloc opératoire Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 04/03/2023 à
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 @ 12:14
12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 08:00 * 1
Notes de professionel de santé : 12:00
Dés retour du bloc opératoire Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 04/03/2023 à
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 @ 12:14
12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 08:42 * 1
Notes de professionel de santé : 12:00
Dés retour du bloc opératoire Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Signé — EUPANTOL 40 MG PDR INJ - 40MG Début le 28/02/2023 à
poudre (10 mL) - Dose 40 mg - sur 20 min - 18 : 45
I 1N èrT eR dA oV seE
 : 
I 2N 8E /0U 2/S 2E
0
2D 3i s @co 1n 9ti : n 0u 0e - Soir [19h] - F 19in
 : 0
l 0e 29/03/2023 à 1 m9 g : 00 * 40
Admin le 07/03/2023 à
19 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ Début le 05/03/2023 à
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 2 AMP - 10 : 18
I dN osT eR
 : 
A 06V /0E 3IN /2E 02U 3S @E D 0i 8r : e 0c 0te - Matin [8h] - 1ère F 08in
 : 0
l 0e 04/04/2023 à 0 A8 M : 5 P8 * 2
Admin le 08/03/2023 à
08 : 58
[NOM] [NOM]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG INJ Début le 28/02/2023 à
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 18 : 45
m
-
Mg a- ts inu r
m
3 i0
d
im si on
i
r- -I N 1èT rR
e
A doV sE e : I N 28E /U 02S /E
20
D 2i 3s c @on 1ti 9n : u 0e
0
F 12in
 : 0
l 0e 10/03/2023 à 1 m9 g : 00 * 500
Admin le 08/03/2023 à
08 : 58
[NOM] [NOM]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG INJ Début le 28/02/2023 à
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 18 : 45
m
-
Mg a- ts inu r
m
3 i0
d
im si on
i
r- -I N 1èT rR
e
A doV sE e : I N 28E /U 02S /E
20
D 2i 3s c @on 1ti 9n : u 0e
0
F 12in
 : 0
l 0e 10/03/2023 à 0 m8 g : 58 * 500
Admin le 08/03/2023 à
08 : 58
En pause — CLOPIDOGREL ARW 75MG CPR [NOM] [NOM]
- 75MG comprime - Dose 75 mg - ORALE - Début le 28/02/2023 à 08 : 00 * 75
Matin [8h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 18:45 mg
Fin le 30/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — FLUDEX LP 1,5MG CPR - 1,5MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 18 : 45 08:56 * 1
1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 12 de 38En pause — FORXIGA 10MG CPR - 10MG [NOM] Ute
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - Début le 06/03/2023 à 08 : 00 * 1
1ère dose : 07/03/2023 @ 08:00 12:26 CPR
Fin le 05/04/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — ISOPTINE LP 240MG CPR - 240MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 18 : 45 08:56 * 1
1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
En cours — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] le 28/02/2023 à
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SACHET - 18 : 45
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 01/03/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 30/03/2023 à 0 S8 A : 5 C6 H * E T1
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — LEVOTHYROX 100MICROG CPR - Début le 28/02/2023 à
100MICROG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 18 : 45 08:56 * 1
Matin [8h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — LOSARTAN EG 50MG CPR - 50MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin [8h] - 18 : 45 08:56 * 2
1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — LOXEN LP 50MG GELULE - 50MG Début le 28/02/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 18 : 45 20:00 * 1
20h) - 1ère dose : 28/02/2023 @ 20:00 Fin le 30/03/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — LOXEN LP 50MG GELULE - 50MG Début le 28/02/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 18 : 45 08:56 * 1
20h) - 1ère dose : 28/02/2023 @ 20:00 Fin le 30/03/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
En pause — METFORMINE MYP 1 000 MG [NOM] [NOM]
CPR - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - Début le 28/02/2023 à
O 28R /0A 2L /2E
0
2- 3M @at i 2n
0
s : o 0i 0r (8h - 20h) - 1ère dose: 1 F8 in:4 l5
e 30/03/2023 à
0 C8 P : R00 * 0.5
08 : 00
En pause — METFORMINE MYP 1 000 MG [NOM] [NOM]
CPR - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - Début le 28/02/2023 à
O 28R /0A 2L /2E
0
2- 3M @at i 2n
0
s : o 0i 0r (8h - 20h) - 1ère dose: 1 F8 in:4 l5
e 30/03/2023 à
2 C0 P : R00 * 0.5
08 : 00
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:14 18:17 * 1
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 16/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 00:17
Admin le 08/03/2023 à
12 : 17
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:14 00:17 * 1
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 16/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 00:17
Admin le 08/03/2023 à
12 : 17
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 13 de 38Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:14 06:17 * 1
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 16/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 00:17
Admin le 08/03/2023 à
12 : 17
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:14 12:17 * 1
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 16/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 00:17
Admin le 08/03/2023 à
12 : 17
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 04/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 14
O 04R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 03/04/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 04/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 14
O 04R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 03/04/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 04/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 14
O 04R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 03/04/2023 à 0 G8 E : 5 L6 * 2
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 04/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 14
O 04R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 03/04/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — RILMENIDINE MYL 1MG CPR - 1MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 18 : 45 20:00 * 1
(8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — RILMENIDINE MYL 1MG CPR - 1MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 18 : 45 08:56 * 1
(8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 04/03/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/03/2023 @ 14:16 19:21 * 2
14 : 16 Fin le 15/03/2023 à CPR
Si douleurs 03 : 21
Admin le 08/03/2023 à
11 : 21
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 04/03/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/03/2023 @ 14:16 03:21 * 2
14 : 16 Fin le 15/03/2023 à CPR
Si douleurs 03 : 21
Admin le 08/03/2023 à
11 : 21
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [NOM] [NOM] 11 : 21 * 2
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Toutes les 8 CPR
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 14 de 38Début le 04/03/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/03/2023 @ 14:16
14 : 16 Fin le 15/03/2023 à
Si douleurs 03 : 21
Admin le 08/03/2023 à
11 : 21
[NOM] [NOM]
Signé — TEMESTA 2,5MG CPR - 2,5MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 18 : 45 19:00 * 1
1ère dose : 28/02/2023 @ 19:00 Fin le 29/03/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 07/03/2023 à
19 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — VENLAFAXINE ARW LP 37,5MG Début le 28/02/2023 à
GELULE - 37,5MG gelule - Dose 1 GEL - 18 : 45
O 19R : 0A 0LE - Soir [19h] - 1ère dose: 28/02/2023 @ F 19in
 : 0
l 0e 29/03/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 1
Admin le 07/03/2023 à
19 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — VENLAFAXINE ARW LP 75MG Début le 28/02/2023 à
GELULE - 75MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 18 : 45 08:56 * 1
- Matin [8h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] Ute
Signé — ZOLPIDEM ARW 10MG CPR - 10MG Début le 02/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Nuit [21h] - 11 : 51 21:00 * 1
1ère dose : 02/03/2023 @ 21:00 Fin le 16/03/2023 à CPR
21 : 00
Admin le 07/03/2023 à
19 : 06
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [NOM] [NOM]
1ère dose : 04/03/2023 @ 14:00 Début le 04/03/2023 à
Notes de professionel de santé : 12:14
14 : 00 * 2-5
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 03/04/2023 à U.I.
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 12 : 00
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 08/03/2023 à
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12 : 00
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [NOM] [NOM]
1ère dose : 04/03/2023 @ 14:00 Début le 04/03/2023 à
Notes de professionel de santé : 12:14
19 : 00 * 2-5
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 03/04/2023 à U.I.
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 12 : 00
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 08/03/2023 à
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12 : 00
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [NOM] [NOM]
1ère dose : 04/03/2023 @ 14:00 Début le 04/03/2023 à
Notes de professionel de santé : 12:14
22 : 00 * 2-5
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 03/04/2023 à U.I.
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 12 : 00
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 08/03/2023 à
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12 : 00
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL [NOM] [NOM]
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. - Début le 04/03/2023 à
S 1èO reU dS o-C seU
 : 
T 0A 4/N 03E /E
20
D 23ir e @ct e
1
4- : 8 0h
0
12h 14h 19h 22h - 1 F2 in : 1 l4
e 03/04/2023 à
0 U8 .I : 0 .0 * 2-5
Notes de professionel de santé : 12:00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 15 de 38Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 08/03/2023 à
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12 : 00
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [NOM] [NOM]
1ère dose : 04/03/2023 @ 14:00 Début le 04/03/2023 à
Notes de professionel de santé : 12:14
12 : 00 * 2-5
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 03/04/2023 à U.I.
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 12 : 00
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 08/03/2023 à
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12 : 00
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Signé — LANTUS SOLOSTAR 300U SOL INJ
STY - 300U solution (3 mL) - Dose 8 U - SOUS- [NOM] [NOM]
CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère dose : Début le 28/02/2023 à
28/02/2023 @ 19 : 00 18:45
Notes de professionel de santé : Fin le 29/03/2023 à 19:00 * 8 U
19 : 00
Adaptation glycémie au réveil : "- si d<0,8
Admin le 07/03/2023 à
diminuer de 2U " "- si d entre 1,5 et 2
19 : 05
augmenter de 2U " - si d>2 augmenter de 4U
[NOM] [NOM]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML INJ Début le 04/03/2023 à
SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose 0,4 ml 14 : 16
-
d
oS sO e : U 0S 5- /C 03U /T 2A 02N 3E @E D 08ir :0ec 0te - Matin [8h] - 1ère F 08in
 : 0
l 0e 19/03/2023 à 0 m8 l : 58 * 0.4
Admin le 08/03/2023 à
08 : 58
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 28/02/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 28/02/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 04:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 28/02/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 28/02/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 28/02/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 16 de 38De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 28/02/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 08:42 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 28/02/2023 à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 28/02/2023 à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 04:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 28/02/2023 à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 28/02/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 28/02/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 04:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 28/02/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 28/02/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 08:42 * 1
12 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / Début le 28/02/2023 à
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /
De FONDAUMIERE
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 08:00 * 1
[NOM]
28/02/2023 @ 21 : 23
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 17 de 38Début le 28/02/2023 à
21 : 23
Fin le 10/03/2023 à
16 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 28/02/2023 à
12h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 21:23
@ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — MATELAS DYNAMIQUE POSE - à Début le 28/02/2023 à
12h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 21:23
@ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 28/02/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 28/02/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 28/02/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 28/02/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 08:42 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — SOINS DE BOUCHE NON Début le 28/02/2023 à
[NOM] - Matin midi soir - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — SOINS DE BOUCHE NON Début le 28/02/2023 à
[NOM] - Matin midi soir - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
Réalisé — SOINS DE BOUCHE NON De FONDAUMIERE
[NOM] - Matin midi soir - pendant [NOM]
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Début le 28/02/2023 à 12:00 * 1
21 : 23
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 18 de 38Fin le 10/03/2023 à
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 06h - pendant Début le 28/02/2023 à
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 21:23 06:00 * 1
Fin le 10/03/2023 à
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
04 : 50
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 2x/Nuit (22h 6h) Début le 01/03/2023 à
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 @ 22:00
22 : 00 Fin le 31/03/2023 à 22:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 2x/Nuit (22h 6h) Début le 01/03/2023 à
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 @ 22:00
22 : 00 Fin le 31/03/2023 à 06:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
06 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — TOILETTE : AIDE COMPLETE - à Début le 28/02/2023 à
08h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 21:23
@ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 28/02/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 28/02/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 04:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 28/02/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 15:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 18:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 19 de 38[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 21:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 00:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 03:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 06:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 09:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 12:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 04/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 12:14
@ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 14:00 * 1
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 04/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 12:14
@ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 20:00 * 1
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 04/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 12:14
@ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 02:00 * 1
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 04/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 12:14
@ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 20 de 38[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 4 - 7h Début le 04/03/2023 à
11h 17h 23h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 12:14
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 17:00 * 1
11 : 00
Admin le 08/03/2023 à
11 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 4 - 7h Début le 04/03/2023 à
11h 17h 23h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 12:14
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 23:00 * 1
11 : 00
Admin le 08/03/2023 à
11 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 4 - 7h Début le 04/03/2023 à
11h 17h 23h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 12:14
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 07:00 * 1
11 : 00
Admin le 08/03/2023 à
11 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 4 - 7h Début le 04/03/2023 à
11h 17h 23h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 12:14
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 11:00 * 1
11 : 00
Admin le 08/03/2023 à
11 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 14/03/2023 à 14:00 * 1
22 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 14/03/2023 à 19:00 * 1
22 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 14/03/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 14/03/2023 à 08:00 * 1
22 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 14/03/2023 à 12:00 * 1
22 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 15 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T
[NOM] [NOM] 18 : 00 * 1
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 21 de 38Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 21 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 00 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 03 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 06 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 09 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 12 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 04/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 14
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 04/03/2023 @ Fin le 03/04/2023 à 14:00 * 1
12 : 14 08:00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 38
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 04/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 14
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 04/03/2023 @ Fin le 03/04/2023 à 20:00 * 1
12 : 14 08:00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 38
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 04/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 14
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 04/03/2023 @ Fin le 03/04/2023 à 02:00 * 1
12 : 14 08:00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 38
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[NOM] [NOM]
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 04/03/2023 @ Début le 04/03/2023 à 08:38 * 1
12 : 14 12:14
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 22 de 38Fin le 03/04/2023 à
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 38
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 15:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 18:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 21:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 00:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 03:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 06:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 09:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 12:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 23 de 38Plan de soins Jour J + 1 du 09/03/2023 07h00 au 10/03/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 04/03/2023 à
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 @ 12:14
12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 08:00 * 1
Notes de professionel de santé : 12:00
Dés retour du bloc opératoire Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 04/03/2023 à
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 @ 12:14
12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 12:00 * 1
Notes de professionel de santé : 12:00
Dés retour du bloc opératoire Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 04/03/2023 à
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 @ 12:14
12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 16:00 * 1
Notes de professionel de santé : 12:00
Dés retour du bloc opératoire Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 04/03/2023 à
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 @ 12:14
12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 19:00 * 1
Notes de professionel de santé : 12:00
Dés retour du bloc opératoire Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Signé — EUPANTOL 40 MG PDR INJ - 40MG Début le 28/02/2023 à
poudre (10 mL) - Dose 40 mg - sur 20 min - 18 : 45
I 1N èrT eR dA oV seE
 : 
I 2N 8E /0U 2/S 2E
0
2D 3i s @co 1n 9ti : n 0u 0e - Soir [19h] - F 19in
 : 0
l 0e 29/03/2023 à 1 m9 g : 00 * 40
Admin le 07/03/2023 à
19 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ Début le 05/03/2023 à
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 2 AMP - 10 : 18
I dN osT eR
 : 
A 06V /0E 3IN /2E 02U 3S @E D 0i 8r : e 0c 0te - Matin [8h] - 1ère F 08in
 : 0
l 0e 04/04/2023 à 0 A8 M : 0 P0 * 2
Admin le 08/03/2023 à
08 : 58
[NOM] [NOM]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG INJ Début le 28/02/2023 à
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 18 : 45
m
-
Mg a- ts inu r
m
3 i0
d
im si on
i
r- -I N 1èT rR
e
A doV sE e : I N 28E /U 02S /E
20
D 2i 3s c @on 1ti 9n : u 0e
0
F 12in
 : 0
l 0e 10/03/2023 à 0 m8 g : 00 * 500
Admin le 08/03/2023 à
08 : 58
[NOM] [NOM]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG INJ Début le 28/02/2023 à
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 18 : 45
m
-
Mg a- ts inu r
m
3 i0
d
im si on
i
r- -I N 1èT rR
e
A doV sE e : I N 28E /U 02S /E
20
D 2i 3s c @on 1ti 9n : u 0e
0
F 12in
 : 0
l 0e 10/03/2023 à 1 m2 g : 00 * 500
Admin le 08/03/2023 à
08 : 58
[NOM] [NOM]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG INJ Début le 28/02/2023 à
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 18 : 45
m
-
Mg a- ts inu r
m
3 i0
d
im si on
i
r- -I N 1èT rR
e
A doV sE e : I N 28E /U 02S /E
20
D 2i 3s c @on 1ti 9n : u 0e
0
F 12in
 : 0
l 0e 10/03/2023 à 1 m9 g : 00 * 500
Admin le 08/03/2023 à
08 : 58
En pause — CLOPIDOGREL ARW 75MG CPR [NOM] [NOM]
- 75MG comprime - Dose 75 mg - ORALE - Début le 28/02/2023 à 08 : 00 * 75
Matin [8h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 18:45 mg
Fin le 30/03/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 24 de 38[NOM] [NOM]
Signé — FLUDEX LP 1,5MG CPR - 1,5MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 18 : 45 08:00 * 1
1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
En pause — FORXIGA 10MG CPR - 10MG [NOM] Ute
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - Début le 06/03/2023 à 08 : 00 * 1
1ère dose : 07/03/2023 @ 08:00 12:26 CPR
Fin le 05/04/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — ISOPTINE LP 240MG CPR - 240MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 18 : 45 08:00 * 1
1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
En cours — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] le 28/02/2023 à
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SACHET - 18 : 45
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 01/03/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 30/03/2023 à 0 S8 A : 0 C0 H * E T1
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — LEVOTHYROX 100MICROG CPR - Début le 28/02/2023 à
100MICROG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 18 : 45 08:00 * 1
Matin [8h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — LOSARTAN EG 50MG CPR - 50MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin [8h] - 18 : 45 08:00 * 2
1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — LOXEN LP 50MG GELULE - 50MG Début le 28/02/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 18 : 45 08:00 * 1
20h) - 1ère dose : 28/02/2023 @ 20:00 Fin le 30/03/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — LOXEN LP 50MG GELULE - 50MG Début le 28/02/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 18 : 45 20:00 * 1
20h) - 1ère dose : 28/02/2023 @ 20:00 Fin le 30/03/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
En pause — METFORMINE MYP 1 000 MG [NOM] [NOM]
CPR - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - Début le 28/02/2023 à
O 28R /0A 2L /2E
0
2- 3M @at i 2n
0
s : o 0i 0r (8h - 20h) - 1ère dose: 1 F8 in:4 l5
e 30/03/2023 à
0 C8 P : R00 * 0.5
08 : 00
En pause — METFORMINE MYP 1 000 MG [NOM] [NOM]
CPR - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - Début le 28/02/2023 à
O 28R /0A 2L /2E
0
2- 3M @at i 2n
0
s : o 0i 0r (8h - 20h) - 1ère dose: 1 F8 in:4 l5
e 30/03/2023 à
2 C0 P : R00 * 0.5
08 : 00
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:14 12:17 * 1
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 16/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 00:17
Admin le 08/03/2023 à
12 : 17
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 25 de 38Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:14 18:17 * 1
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 16/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 00:17
Admin le 08/03/2023 à
12 : 17
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:14 00:17 * 1
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 16/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 00:17
Admin le 08/03/2023 à
12 : 17
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:14 06:17 * 1
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 16/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 00:17
Admin le 08/03/2023 à
12 : 17
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 04/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 14
O 04R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 03/04/2023 à 0 G8 E : 0 L0 * 2
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 04/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 14
O 04R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 03/04/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 04/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 14
O 04R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 03/04/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 04/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 14
O 04R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 03/04/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — RILMENIDINE MYL 1MG CPR - 1MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 18 : 45 08:00 * 1
(8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — RILMENIDINE MYL 1MG CPR - 1MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 18 : 45 20:00 * 1
(8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 04/03/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/03/2023 @ 14:16 11:21 * 2
14 : 16 Fin le 15/03/2023 à CPR
Si douleurs 03 : 21
Admin le 08/03/2023 à
11 : 21
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [NOM] [NOM] 19 : 21 * 2
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Toutes les 8 CPR
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 26 de 38Début le 04/03/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/03/2023 @ 14:16
14 : 16 Fin le 15/03/2023 à
Si douleurs 03 : 21
Admin le 08/03/2023 à
11 : 21
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 04/03/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/03/2023 @ 14:16 03:21 * 2
14 : 16 Fin le 15/03/2023 à CPR
Si douleurs 03 : 21
Admin le 08/03/2023 à
11 : 21
[NOM] [NOM]
Signé — TEMESTA 2,5MG CPR - 2,5MG Début le 28/02/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 18 : 45 19:00 * 1
1ère dose : 28/02/2023 @ 19:00 Fin le 29/03/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 07/03/2023 à
19 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — VENLAFAXINE ARW LP 37,5MG Début le 28/02/2023 à
GELULE - 37,5MG gelule - Dose 1 GEL - 18 : 45
O 19R : 0A 0LE - Soir [19h] - 1ère dose: 28/02/2023 @ F 19in
 : 0
l 0e 29/03/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 1
Admin le 07/03/2023 à
19 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — VENLAFAXINE ARW LP 75MG Début le 28/02/2023 à
GELULE - 75MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 18 : 45 08:00 * 1
- Matin [8h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 30/03/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 56
[NOM] Ute
Signé — ZOLPIDEM ARW 10MG CPR - 10MG Début le 02/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Nuit [21h] - 11 : 51 21:00 * 1
1ère dose : 02/03/2023 @ 21:00 Fin le 16/03/2023 à CPR
21 : 00
Admin le 07/03/2023 à
19 : 06
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [NOM] [NOM]
1ère dose : 04/03/2023 @ 14:00 Début le 04/03/2023 à
Notes de professionel de santé : 12:14
08 : 00 * 2-5
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 03/04/2023 à U.I.
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 12 : 00
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 08/03/2023 à
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12 : 00
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [NOM] [NOM]
1ère dose : 04/03/2023 @ 14:00 Début le 04/03/2023 à
Notes de professionel de santé : 12:14
12 : 00 * 2-5
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 03/04/2023 à U.I.
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 12 : 00
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 08/03/2023 à
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12 : 00
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. - [NOM] [NOM]
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - Début le 04/03/2023 à
1ère dose : 04/03/2023 @ 14:00 12:14
Notes de professionel de santé : Fin le 03/04/2023 à 1 U4 .I:0 .0 * 2-5
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro 12 : 00
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 Admin le 08/03/2023 à
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 12 : 00
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 27 de 3840ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [NOM] [NOM]
1ère dose : 04/03/2023 @ 14:00 Début le 04/03/2023 à
Notes de professionel de santé : 12:14
19 : 00 * 2-5
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 03/04/2023 à U.I.
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 12 : 00
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 08/03/2023 à
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12 : 00
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [NOM] [NOM]
1ère dose : 04/03/2023 @ 14:00 Début le 04/03/2023 à
Notes de professionel de santé : 12:14
22 : 00 * 2-5
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 03/04/2023 à U.I.
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 12 : 00
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 08/03/2023 à
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12 : 00
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
+ G30% 1amp
Signé — LANTUS SOLOSTAR 300U SOL INJ
STY - 300U solution (3 mL) - Dose 8 U - SOUS- [NOM] [NOM]
CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère dose : Début le 28/02/2023 à
28/02/2023 @ 19 : 00 18:45
Notes de professionel de santé : Fin le 29/03/2023 à 19:00 * 8 U
19 : 00
Adaptation glycémie au réveil : "- si d<0,8
Admin le 07/03/2023 à
diminuer de 2U " "- si d entre 1,5 et 2
19 : 05
augmenter de 2U " - si d>2 augmenter de 4U
[NOM] [NOM]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML INJ Début le 04/03/2023 à
SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose 0,4 ml 14 : 16
-
d
oS sO e : U 0S 5- /C 03U /T 2A 02N 3E @E D 08ir :0ec 0te - Matin [8h] - 1ère F 08in
 : 0
l 0e 19/03/2023 à 0 m8 l : 00 * 0.4
Admin le 08/03/2023 à
08 : 58
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 28/02/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 28/02/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 28/02/2023 à
TOILETTES - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 04:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 28/02/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS
De FONDAUMIERE
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 12 : 00 * 1
[NOM]
Début : 28/02/2023 @ 21:23
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 28 de 38Début le 28/02/2023 à
21 : 23
Fin le 10/03/2023 à
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 28/02/2023 à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 28/02/2023 à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 28/02/2023 à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 28/02/2023 à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 04:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 28/02/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 28/02/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le 28/02/2023 à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 04:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 28/02/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / De FONDAUMIERE
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : [NOM]
28/02/2023 @ 21 : 23 Début le 28/02/2023 à 08:00 * 1
21 : 23
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 29 de 38Fin le 10/03/2023 à
16 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / Début le 28/02/2023 à
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 28/02/2023 à
12h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 21:23
@ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — MATELAS DYNAMIQUE POSE - à Début le 28/02/2023 à
12h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 21:23
@ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 28/02/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 28/02/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 28/02/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 28/02/2023 à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 21:23
28/02/2023 @ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 42
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — SOINS DE BOUCHE NON Début le 28/02/2023 à
[NOM] - Matin midi soir - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
Réalisé — SOINS DE BOUCHE NON [NOM]
[NOM] - Matin midi soir - pendant Début le 28/02/2023 à
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 21:23 12:00 * 1
Fin le 10/03/2023 à
19 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 30 de 38Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — SOINS DE BOUCHE NON Début le 28/02/2023 à
[NOM] - Matin midi soir - pendant 21 : 23
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 06h - pendant Début le 28/02/2023 à
10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 @ 21:23 21:23 06:00 * 1
Fin le 10/03/2023 à
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
04 : 50
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 2x/Nuit (22h 6h) Début le 01/03/2023 à
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 @ 22:00
22 : 00 Fin le 31/03/2023 à 22:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 2x/Nuit (22h 6h) Début le 01/03/2023 à
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 @ 22:00
22 : 00 Fin le 31/03/2023 à 06:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
06 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — TOILETTE : AIDE COMPLETE - à Début le 28/02/2023 à
08h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 28/02/2023 21:23
@ 21 : 23 Fin le 10/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 28/02/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 12:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 28/02/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
De FONDAUMIERE
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 28/02/2023 à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 21 : 23
Début : 28/02/2023 @ 21:23 Fin le 10/03/2023 à 04:00 * 1
20 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 09:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h [NOM] [NOM]
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Début le 01/03/2023 à 12 : 00 * 1
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 08:00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 31 de 38Fin le 16/03/2023 à
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 15:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 18:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 21:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 00:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 03:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 01/03/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 16/03/2023 à 06:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 04/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 12:14
@ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 04/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 12:14
@ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 14:00 * 1
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 04/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 12:14
@ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 20:00 * 1
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h [NOM] [NOM]
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 04/03/2023 Début le 04/03/2023 à
@ 12 : 14 12:14 02:00 * 1
Fin le 14/03/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 32 de 38Admin le 08/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 4 - 7h Début le 04/03/2023 à
11h 17h 23h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 12:14
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 07:00 * 1
11 : 00
Admin le 08/03/2023 à
11 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 4 - 7h Début le 04/03/2023 à
11h 17h 23h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 12:14
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 11:00 * 1
11 : 00
Admin le 08/03/2023 à
11 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 4 - 7h Début le 04/03/2023 à
11h 17h 23h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 12:14
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 17:00 * 1
11 : 00
Admin le 08/03/2023 à
11 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 4 - 7h Début le 04/03/2023 à
11h 17h 23h - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 12:14
04/03/2023 @ 12 : 14 Fin le 14/03/2023 à 23:00 * 1
11 : 00
Admin le 08/03/2023 à
11 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 14/03/2023 à 08:00 * 1
22 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 14/03/2023 à 12:00 * 1
22 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 14/03/2023 à 14:00 * 1
22 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 14/03/2023 à 19:00 * 1
22 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date 08 : 00
Début : 01/03/2023 @ 08:00 Fin le 14/03/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 09 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 33 de 38[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 12 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 15 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 18 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 21 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 00 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 03 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 01/03/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08 : 00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date Fin le 16/03/2023 à 06 : 00 * 1
Début : 01/03/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 04/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 14
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 04/03/2023 @ Fin le 03/04/2023 à 08:00 * 1
12 : 14 08:00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 38
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 04/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 14
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 04/03/2023 @ Fin le 03/04/2023 à 14:00 * 1
12 : 14 08:00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 38
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 04/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 14
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 04/03/2023 @ Fin le 03/04/2023 à 20:00 * 1
12 : 14 08:00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 38
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[NOM] [NOM] 02 : 00 * 1
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 34 de 38Début le 04/03/2023 à
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 04/03/2023 @ 12:14
12 : 14 Fin le 03/04/2023 à
08 : 00
Admin le 08/03/2023 à
08 : 38
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 09:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 12:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 15:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 18:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 21:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 00:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 03:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — VVP : SURV. - 8x/jour (0h 03h 06h Début le 01/03/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 15 Jour(s)- Date 08 : 03
Début : 01/03/2023 @ 08:03 Fin le 16/03/2023 à 06:00 * 1
06 : 00
Admin le 08/03/2023 à
12 : 00
Résultats de laboratoire
06/03/2023 08 : 48 05/03/2023 08:14 04/03/2023 12:43 04/03/2023 11:21 04/03/2023 06:23
Résultat de labo
(5899853) (5899406) (5899415) (5899358) (5899200)
Bilirubine totale 10 µmol/l 12 µmol/l "" µmol/l 16 µmol/l
ASAT 80 U/l 114 U/l "" U/l 82 U/l
Bilirubine totale &lt : Bilirubine totale &lt; Bilirubine totale &lt;
Commentaire bilirubine totale 21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des
fractions conjuguée fractions conjuguée fractions conjuguée
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 35 de 38et non conjugée non et non conjugée non et non conjugée non
réalisé. réalisé. réalisé.
Non-applicable en cas Non-applicable en cas Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du aigue. Estimation du aigue. Estimation du
DFG non validée dans DFG non validée dans DFG non validée dans
les situations suivantes : les situations suivantes: les situations suivantes:
- patients âgés &gt : 75 - patients âgés &gt; 75 - patients âgés &gt; 75
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la et variations de la et variations de la
masse musculaire - masse musculaire - masse musculaire -
alimentation pauvre alimentation pauvre alimentation pauvre
en protéines animales en protéines animales en protéines animales
et patients dénutris - et patients dénutris - et patients dénutris -
patients d'origine non patients d'origine non patients d'origine non
caucasienne caucasienne caucasienne
Gamma GT 1260 U/l 1316 U/l "" U/l 896 U/l
NT-proBNP 1950 ng/l 2860 ng/l
Positif : insuffisance Positif : insuffisance
Interprétation NT-proBNP
cardiaque probable cardiaque probable
Phosphatase alcaline 828 U/l 898 U/l "" U/l 639 U/l
Troponine hypersensible 27,2 ng/l
Changement de réactif
de troponine à compter
du 17/03/2021 : 
mise en place d?un
réactif de troponine
hypersensible.
Nouvelle valeur de
référence au 99ème
percentile : &lt; 11
ng/L Si dosage dans
le cadre d'un SCA
non ST+ : nouveau
protocole avec 2
dosages systématiques
de troponine à 1 heure
d?intervalle. Le 2ème
prélèvement doit être
fait sans attendre le
Commentaire troponine
résultat du premier
et il doit être réalisé
au moins 3 heures
après le début de la
douleur thoracique.
Etiologie coronarienne
peu probable si H0
&lt : 2 ng/L et variation
H0-H1 &lt : 1ng/L
Infarctus du myocarde
probable si H0 &gt : =
40 ng/L ou H0 entre 2
et 40 ng/L et variation
H0-H1 &gt : = 4 ng/
L : avis cardiologique
Zone grise dans
les autres cas : avis
cardiologique
Estimation du DFG (CKD-
26 ml/mn/1.73 m2 26 ml/mn/1.73 m2 29 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 111 mmol/l 115 mmol/l 112 mmol/l
Créatinine 167 µmol/l 166 µmol/l 151 µmol/l
CRP 40 mg/l 30 mg/l "" mg/l
Compte rendu Bactériologie Bact230306122010-1.pdf
Compte-rendu laboratoire Labo230306111400-1.pdf Labo230305103029-1.pdfLabo230305085208-1.pdf Labo230304130418-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
83,4 % 73,8 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
13,34 10.9/l 5,89 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
1,1 % 2,5 %
(%)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 36 de 38Polynucléaires éosinophiles
0,18 10.9/l 0,20 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,3 % 0,4 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,05 10.9/l 0,03 10.9/l
Lymphocytes (%) 10,4 % 14,7 %
Lymphocytes (#) 1,66 10.9/l 1,17 10.9/l
Monocytes (%) 4,8 % 8,6 %
Monocytes (#) 0,77 10.9/l 0,69 10.9/l
Glucose 4,9 mmol/l 4,5 mmol/l
ALAT 63 U/l 75 U/l "" U/l 79 U/l
Formule annulée le
dimanche (ou jour
férié) : en cas de
réalisée sur automate nécessité médicale, réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex) contacter le laboratoire XN (Sysmex)
pour que la formule
soit tout de même
réalisée.
Hématocrite (%) 35,0 % 34,7 % 26,1 %
Indice de distribution des
14,4 % 14,2 % 13,7 %
hématies
Taux de plaquettes
sous estimé par la
Verification sur lame des présence d'amas
plaquettes plaquettaires. A
controler sur tube
citraté.
Absence de traitement
Traitement anticoagulant Inconnu
anticoagulant
Cible de l'INR pour
un patient sous AVK
selon l'indication : -
Indications autres que
prothèses mécaniques : 
INR cible = 2.5 (2.0
Valeurs normales INR à 3.0) - Prothèses
mécaniques : INR
cible entre 2.5 et 4.0
selon les facteurs de
risque du patient et le
risque intrinsèque de la
prothèse
INR 0,96
Potassium 3,5 mmol/l 4,3 mmol/l 3,5 mmol/l
Culture négative à 48h
Culture PUSP TK (les bouillons seront
incubés pendant 5 j)
Examen Direct Négatif
Localisation pus profond Abdomen
Nature du prélèvement Pus profond
Leucocytes 16,00 10.9/l 12,72 10.9/l 7,98 10.9/l
Hématies 4,29 10.12/l (t/l) 4,28 10.12/l (t/l) 3,30 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 11,6 g/dl 11,6 g/dl 8,9 g/dl
VGM 81,6 fl 81,1 fl 79,1 fl
TCMH 27,0 pg 27,1 pg 27,0 pg
CCMH 33,1 g/dl 33,4 g/dl 34,1 g/dl
Sodium 138 mmol/l 138 mmol/l 137 mmol/l
Osmolarité sang 281 mOSM/l 279 mOSM/l
Plaquettes 386 10.9/l 332 10.9/l &gt : 239 10.9/l
BHEP BNP TROPO -
Rajout de biochimie (secteur Analyse(s) ajoutée(s)
routine) par le médecin, le
04/03/23 à 10 : 29
Validation et diffusion sous la Dr. [NOM]. [NOM]
Dr [NOM] "" Dr [NOM]
responsabilité du biologiste [NOM] [NOM]
TP 104 % 109 %
Temps de Quick 11,1 secondes
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 37 de 38Urée 3,8 mmol/l 4,6 mmol/l 5,7 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 8,9 fl 8,9 fl Non réalisable fl
Lettres
Date
Type Texte Utilisateur
d'impression
Compte rendu d'hospitalisation
Identité du patient : 
[NOM] [NOM] [NOM]
le [DATE_NAISSANCE]
[ADRESSE]
[CODE_POSTAL]
Informations sur le séjour
Date d’entrée : 28/02/2023
Date de sortie : 
Lieu d’hospitalisation : US Chirurgie Viscérale
Mouvement
Date d'entrée : 01/03/2023
Date de sortie : 
Unité de soins : US Chirurgie Viscérale
Synthèse médicale du séjour
A l’admission : 
Motif d’hospitalisation : 
Cholécystite aigue lithiasique.
Compte
rendu Histoire de la maladie : 
d’hospitalisationTransfert de St Jean de Luz pour prise en charge d'une cholécystite aigue chez une patiente aux atcd de
Bypass.
Patiente sous Plavix, dernière prise 27/02/2023 matin.
Abdomen sensible en hypochondre droit, souple.
Hyperthermie à 39.6 à l'entrée.
Echo abdo : cholécystite aigue lithiasique, voies biliaires intra et extra hépatiques dilatées
Bili-IRM : absence de lithiase décelable au niveau des voies biliaires, absence de dilatation significative
des voies biliaires
Bio : CRP 38, leuco 10, ALAT 155, PAL 183, GGT 123
Prise en charge chirurgicale au bloc opératoire après arrêt 5 jours d'arrêt de plavix : cholécystite aigue,
bon passage duodénal à la cholangiographie, cholécystectomie sans difficulté.
Evolution : 
* Sur le plan digestif : reprise d'un transit avec gazs et selles et reprise d'une alimentation per os qui est
bien tolérée. Cicatrices propres, non inflammatoires. Pas de doléance.
persistance d'une cholestase anicterique + cytolyse, ainsi qu'une anémie chronique. cs gastro en externe
prévu.
rupture de suivi nutritionnel pour le Bypass, sera reconvoqué en HDJ nut.
* Sur le plan infectieux : apyrexie pendant toute la durée de l'hospitalisation. ATB par C3G/flagyl pour
48h. Pv bactériologique négatif. Arrêt des antibiotiques.
* sur le plan cardio : persistance d'une hypertension arterielle malgré quadritherapie , cs cardio prévu le
9/3 en externe.
Nous l'informons de la nécessité de ne pas porter de charge lourde pendant 1 mois.
Nous l'informons des signes devant faire reconsulter : fièvre, douleurs abdominales, cicatrices
inflammatoires.
Nous le reverrons en consultation dans 1 mois et restons à sa disposition dans l'intervalle.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23044882 ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 150 cm - Poids: 76 kg - IMC: 33.778
Le 08/03/2023 13 : 49 Page 38 de 38