Domi31tls
f92da4d54e
- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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CROp Epi - [NOM], [NOM] USURELU
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 06/12/23 12 : 51 (mod. le 08/12/23 08:57 par LEVERGE Jessica , statut : Rés
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MLL/ JL
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Bayonne, le 08/12/2023
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Docteur [NOM]
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[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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Madame [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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CHOLECYSTECTOMIE SOUS COELIOSCOPIE – CHOLANGIOGRAPHIE PER OPERATOIRE
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Indication : patiente ayant présenté un épisode de pancréatite aig|e d’origine lithiasique. Indication à une cholé
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durant l’hospitalisation.
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Compte rendu opératoire du 05/12/2023 :
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Opérateur : Docteur M. [NOM]
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Anesthésiste(s) Docteur S. [NOM]
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Aide(s) : L'interne
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Installation :
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Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps. Jambes écartées.
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Intervention :
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Mise en place d’un trocart de 10 mm par open coelioscopie en sus ombilical.
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Insufflation à 12 mm Hg.
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Mise en place de deux trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit et un en épigastrique.
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Observations per opératoires : le foie est stéatosique, la vésicule est non inflammatoire.
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Abord du triangle de Calot par son bord postérieur permettant de mettre en évidence un canal cystique qui est
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cystique.
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L’artère cystique est clipée par deux Hemolock de 5 mm puis coupée.
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Le canal cystique est clipé.
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Ouverture du canal cystique.
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Introduction du kit à cholangiographie.
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Cholangiographie per opératoire :
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- Bon passage de produite de contraste dans le duodénum.
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- Absence de calcul de la voie biliaire principale
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- Architecture biliaire modale
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- Arbre biliaire complet
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Dose de rayons : 26,34 cGy/cm²
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On retire le kit à cholangiographie.
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Mise en place de deux clips Hemolock 5 mm sur le canal cystique qui est coupé.
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Libération du lit vésiculaire à la pince monopolaire.
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Information patient Page 1 09/04/2025 14 : 19:52 CROp Epi - [NOM], [NOM] USURELU
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Compte rendu opératoire
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Introduction de la vésicule dans un Endobag qui sera extériorisé pour envoi en analyse anatomo pathologique
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Envoi de bile en bactériologie.
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Hémostase complémentaire à la monopolaire du lit vésiculaire.
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A la fin de l’intervention l’hémostase est satisfaisante.
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Pas de fuite de bile.
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On retire les trocarts sous contrôle de la vue.
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Exsufflation.
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Fermeture :
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Fermeture de l’orifice de trocart de 10 mm par un plan aponévrotique de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée au Monocryl 4/0.
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Colle.
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Information patient Page 2 09/04/2025 14 : 19:52
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CROp Epi - [NOM], [NOM] USURELU
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 06/12/23 12 : 51 (mod. le 08/12/23 08:57 par LEVERGE Jessica , statut : Ré
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MLL/ JL
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Bayonne, le 08/12/2023
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Docteur [NOM] [NOM]
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19, rue Jacques Duclos
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40220 TARNOS
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Madame [NOM] [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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CHOLECYSTECTOMIE SOUS COELIOSCOPIE – CHOLANGIOGRAPHIE PER OPERATOIRE
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Indication : patiente ayant présenté un épisode de pancréatite aig|e d’origine lithiasique. Indication à une chol
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durant l’hospitalisation.
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Compte rendu opératoire du 05/12/2023 :
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Opérateur : Docteur M. [NOM]
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Anesthésiste(s) Docteur S. [NOM]
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Aide(s) : L'interne
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Installation :
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Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps. Jambes écartées.
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Intervention :
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Mise en place d’un trocart de 10 mm par open coelioscopie en sus ombilical.
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Insufflation à 12 mm Hg.
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Mise en place de deux trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit et un en épigastrique.
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Observations per opératoires : le foie est stéatosique, la vésicule est non inflammatoire.
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Abord du triangle de Calot par son bord postérieur permettant de mettre en évidence un canal cystique qui es
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cystique.
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L’artère cystique est clipée par deux Hemolock de 5 mm puis coupée.
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Le canal cystique est clipé.
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Ouverture du canal cystique.
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Introduction du kit à cholangiographie.
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Cholangiographie per opératoire :
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- Bon passage de produite de contraste dans le duodénum.
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- Absence de calcul de la voie biliaire principale
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- Architecture biliaire modale
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- Arbre biliaire complet
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Dose de rayons : 26,34 cGy/cm²
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On retire le kit à cholangiographie.
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Mise en place de deux clips Hemolock 5 mm sur le canal cystique qui est coupé.
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Libération du lit vésiculaire à la pince monopolaire.
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CROp Epi - [NOM], [NOM] USURELU
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