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[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Masculin Lieu de naissance:
Nationalité : PORTUGAL [CODE_POSTAL]
Adresse : [ADRESSE]: [NOM]
Détails épisode
Episode No : 23094251
Localisation : ONCOLOGIE HC Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 15/05/2023 Heure d'admission: 10:54
Date de sortie : Heure de sortie:
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir
Fille [NOM] [NOM] +34.[TEL]
(Trakcare)
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 22/05/2023 22/05/2023
surveillance 07 : 50 06:25 05:28 22:20 18:52 15:39 12:16 10:36 08:16 06:10 05:45 23:00 19:08
Température 36,70 36,90 36,80
Pouls 66 65 65
PA
102 98 115
Systolique
PA
64 66 66
Diastolique
Saturation
100 95 96
O²
Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air
ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EN EN
douleur
Score au
0 0 0
repos
Glycémie
2,18 0,48 3,01 1,85 1,42 0,90 2,29 2,14
capillaire
Transit Normal Normal Peu Absence Molles
Diurèse
BANDELETTE
URINAIRE
de type
pH
GLU
Glycosurie
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 1 de 29DEN
Densité
CET
Cétonurie
SNG Sang
LEU
Leucocytes
NIT
[NOM]
[NOM]
Protéinurie
Signes Vitaux Maternité
Item de 15/05/2023
surveillance 19 : 53
pH 6
GLU
2+
Glycosurie
DEN
1.030
Densité
CET
1+
Cétonurie
traces-
SNG Sang
lyses
LEU
-
Leucocytes
NIT
-
[NOM]
[NOM]
2+
Protéinurie
Diurèse
Item de 21/05/2023 20/05/2023 18/05/2023 16/05/2023
surveillance 07 : 59 07:59 23:06 07:58
Diurèse 2200 1500 600 400
Diurèse
- Cumul 2200 1500 600 400
8h/8h
Pyélo/
Néphro
drte - 0 0 0 0
Cumul
8h/8h
Pyélo/
Néphro
gche - 0 0 0 0
Cumul
8h/8h
Diurèse
2200 1500 600 400
Totale
Diurèse
- Cumul 2200 1500 600 400
8h/8h Total
Compens
° Diurèse
0 0 0 0
- Cumul
8h/8h
Analyse Urinaire
Item de 15/05/2023
surveillance 19 : 53
BANDELETTE
Multistix
URINAIRE
8 SG
de type
pH 6
GLU
2+
Glycosurie
DEN
1.030
Densité
CET
1+
Cétonurie
traces-
SNG Sang
lyses
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 2 de 29LEU
-
Leucocytes
NIT
-
[NOM]
[NOM]
2+
Protéinurie
Balance des entrées - Sorties
Item de 21/05/2023 20/05/2023 18/05/2023 16/05/2023
surveillance 07 : 59 07:59 23:06 07:58
Balance
hydrique
totale -4700 -2500 -1000 -400
(cumulée)
[ml]
Balance
hydrique
-2200 -1500 -600 -400
totale
(session)
Entrées
totales des
0 0 0 0
liquides
(cumulé)
Entrées
totales des
liquides 0 0 0 0
(session)
[ml]
Total Pertes
Liquidiennes 4700 2500 1000 400
(Relevé)
Total Pertes
liquidiennes 2200 1500 600 400
(session)
Poids/Taille
Item de 15/05/2023 15/05/2023
surveillance 11 : 46 11:40
Poids [kg] 57 57
Taille [cm] 164 164
Indice
de masse 21,19
corporelle
Surface
1,62
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de 24/05/2023 24/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 22/05/2023 22/05/2023 21/05/2023 21/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023
surveillance 07 : 50 06:25 15:39 10:36 08:16 05:45 16:14 08:03 22:10 08:58 22:36 16:02 10:00
Température 36,70 36,90 36,80 36,60 36,20 37 36,40 36,90 36,50
Pouls 66 65 65 70 64 76 66 64 64
PA
102 98 115 120 135 109 123 118 130
Systolique
PA
64 66 66 75 77 71 82 71 77
Diastolique
Saturation
100 95 96 97 97 97 96 98 96
O²
Transit Normal Normal Peu Absence Molles
Surv. Contention
Item de 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 22/05/2023 22/05/2023
surveillance 07 : 50 06:25 05:28 22:20 18:52 15:39 12:16 10:36 08:16 06:10 05:45 23:00 19:08
Température 36,70 36,90 36,80
Pouls 66 65 65
PA
102 98 115
Systolique
PA
64 66 66
Diastolique
Saturation
100 95 96
O²
Glycémie
2,18 0,48 3,01 1,85 1,42 0,90 2,29 2,14
capillaire
Transit Normal Normal Peu
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 3 de 29Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Un peu moins agité sur la nuit avec xanax, zopiclone et loxapac.
23/05/2023
Note d'évolution Mathilde LAFON Stable cliniquement ce matin, au fauteuil.
11 : 17
Devenir : sortie à AE demain.
Consignes de réanimation : 
- si arrêt cardiaque, pas de réanimation
- si détresse, appeler interne de garde pour prise en charge maximale en salle
DR. [NOM] 22/05/2023
Note d'évolution conventionnelle sans appel du réanimateur. Appeler oncologue d’astreinte si besoin
[NOM] 18 : 25
- si fièvre > 38,3°C, prélever hémocultures. Si signe de gravité, appeler interne de garde.
Devant refus [ETABLISSEMENT], tentative d'appeler les Dr [NOM], [NOM] et LE
DR. [NOM] 22/05/2023
Note d'évolution GALL, absentes ce jour.
[NOM] 14 : 45
Rappeler Dr [NOM] demain.
Mieux au niveau neuro que la semaine dernière avec patient moins somnolent et plus
communiquant.
Persistance d'angoisses majeures, surtout la nuit, avec valium et loxapac inefficaces. Zopiclone
22/05/2023
Note d'évolution Mathilde LAFON prescrit par IDG plutôt efficace.
12 : 36
--> arrêt valium inefficace, reprise xanax systématique au coucher + zopiclone.
--> diminution ctc qui peuvent favoriser l'agitation.
--> RT aujourd'hui.
DR. [NOM] 21/05/2023 RAS
Note d'évolution
[NOM] 09 : 29 Bio à midi (4h après) m'appeler svp avec anti Xa
DR. [NOM] 21/05/2023 Idem malgré traitements
Note d'évolution
[NOM] 09 : [ADRESSE]
Nuit toujours marquée par de l'anxieté, sans agitation.
DR. [NOM] 20/05/2023 Hier majoration Valium à 10 mg au lieu de 5 si besoin.
Note d'évolution
[NOM] 09 : 52 Maintien Loxapac. Ne pas hésiter en cas d'anxiété dès le milieu de soirée à le soulager, pour
garder une option de valium 6h après.
- Nuit : insomnie sur anxiété. 10 ggtes de loxapac données, 5mg de Valium.
- Ce matin : Calme, relativement orienté. Pas de mouvements anormaux notamment du membre
sup droit. Possibilité de discuter, avec meilleur contact. Mais état fluctuant.
- Bio : prochaine dimanche. Glycémie normale ce matin ( bonne dose d'insuline lente), insulines
rapides et rattrapages prescrits.
- Sur le plan spécifique : A 2 jours de la premiere injection d'Avastin. Ok pour reprise de la
DR. [NOM] 19/05/2023
Note d'évolution radiothérapie ce jour.
[NOM] 10 : 07
- Sur le plan symptomatique : Bien noter que le Valium 5 mg est administrable en si besoin toutes
les 6h
devenir : poursuite hospit patient considéré pour l'instant comme trop lourd pour ssr onco annie
enia
Apyrétique
Hypoglycémie 0.48, resucré.
DR. [NOM] 18/05/2023
Note d'évolution Diminution de la Lantus de 22 à 14U
[NOM] 09 : 34
Maintien traitement anxiolytique
Si calme RTT demain
Neuro : 
aggravation clinique ce jour avec patient alternant phases d'agitations et phases de somnolence.
Comportement expliqué pas la volumineuse masse cérébrale et l'engagement sous falcoriel.
Avis Dr [NOM] ayant réalisé l'EEG hier : très bien de majorer le vimpat à 100mg 1-0-1, rien à faire
de plus dans l'immédiat.
Avis dr leroy : en 1ère intention, intro valium 5mg IV pour les phases d'agitation,
systématique le soir au coucher. Si benzodiazépines insuffisants, essayer loxapac 10 gouttes.
17/05/2023
Note d'évolution Mathilde LAFON Validation avastin ce jour en urgence, pas de radiothérapie, à réévaluer vendredi en fonction de la
16 : 19
clinique.
diabéto : 
baisse de la lantus à 22UI le soir devant glycémie basse à 0.52 ce matin.
Dig : 
transit à 2 reprises aujourd'hui en bonne quantité, mais selles très décolorées. Bilan hépatique du
jour ne retrouve pas d'hyperbilirubinémie. A surveiller.
Dégradation clinique avec agitation confusion sous radiothérapie.
DR. [NOM] 17/05/2023 Engagement sur TDM. Pas de saignement.
Note d'évolution
FRANCOIS 10 : 44
Tentative d'un traitement de sauvetage par Bevacizumab 10mg/kg tous les 14 jours.
Décroissance rapide de la corticothérapie.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 4 de 29Fille informée par tel de la gravité de la situation.
Sur le plan neurologique : 
-EEG ce matin : electrogénèse ralentie et mal organisée avec un foyer lent fronto-temporal droit
et une surcharge de graphoéléments paroxystiques épileptiques sous ces mêmes dérivations. Pas
de crise clinique ou infra-clinique. Intérêt à introduire un traitement anti-épileptique.
-TDM cérébral : en comparaison avec l'irm du 21/04 : pas de remaniement hémorragique au sein
de la lésion gliale temporopariétale droite difficile à circonscrire sur cet examen non injecté.
Mais majoration de l'effet de masse à la fois sur les structures médianes la déviation étant à 13
mm versus 8 mm et avec une majoration de la dilatation ventriculaire de la corne temporale
droite et du ventricule latéral gauche. Pas de signe d'engagement temporal.
--> Doublement des doses de corticoïdes soit 2mg/kg en IV.
16/05/2023 --> Majoration du VIMPAT à 100mg matin et soir.
Note d'évolution Mathilde LAFON
17 : 33
Sur le plan oncologique : 
Radiothérapie non réalisée ce matin devant agitation ++ du patient (patient très calme pendant la
journée en hospitalisation, pas d'explication concernant cette agitation).
Discussion avec le Dr [NOM] demain pour discuter l'ajout d'avastin devant cette progression
clinique et radiologique.
Sur le plan diabéto : 
Glycémies ok avec le schéma basal-bolus, Hba1c à 12.4% -> avis diabéto à reprendre demain.
Sur le plan hépato : 
cytolyse de grade 2 à l'arrivée, grade 1 ce matin, TP conservé. Pas de suspension du temodal,
bilan sérologique en cours.
Découverte diabète cortico-induit avec hyperglycémie à 4.34g/l et cétonurie à 1.3.
10UI de rapide faite à l'arrivée.
15/05/2023
Note d'évolution Simon LAMBERT Avis endoc dr Demarsy : début schéma basal-bolus avec lantus 30UI le soir et novorapide
15 : 11
12-12-12. HbA1c à faire sur bilan demain.
Recontrôler BU : si toujours cétones +, refaire 6UI de rapide.
Motif d'hospitalisation : 
Dégradation de l’état général et maintien à domicile difficile chez un patient en cours de radio-
chimiothérapie selon le protocole STUPP pour la prise en charge d’un glioblastome IDH-
temporo-pariétal droit.
Antécédents : 
Médicaux : 
Ependyme C7-T1 opéré à Paris en juin 1998, avec comme séquelle déficit sensitif partielle des
membres inférieurs.
Adénocarcinome gastrique bien différencié traité par radio-chimiothérapie première puis
chimiothérapie adjuvante avec sels de platine et neuropathie qui semble résolue à distance.
Problèmes d’oreille interne.
Chirurgicaux : 
Oesogastrectomie pour adénocarcinome gastrique (2016)
Traitements habituels : 
SOLUPRED 20mg : 3-0-0 (diminué depuis le 12/05)
LANSOPRAZOLE 15mg : 1-0-0
ZOPHREN 8mg : 1-0-0
TEMODAL 125mg : 1-0-0
Histoire de la 15/05/2023
Mathilde LAFON TARDIFERON : 1-0-0 3 fois par semaine
maladie 12 : 35
MACROGOL sachet : si besoin
BACTRIM forte 800/160mg : 1-0-0 les lundis, mercredis, vendredis
XANAX 0.25mg : si besoin
OMIX LP 0.4mg : 0-0-1
VIMPAT 50mg : 1-0-1 (introduit le 10/05, à majorer à 100mg 1-0-1 à partir du 18/05)
VITAMINE B12 : 1 injection tous les 2 mois
Allergies : 
Intolérance au Tramadol
Mode de vie : 
Habite [NOM] avec une compagne (Laura RAMOS : [TEL]), dans un appartement
au rez-de-chaussée. Veuve depuis 2014, épouse décédée à 58 ans d’un cancer du côlon.
Une fille qui habite FONTARRABIE, travaille à URRUGNE, 2 enfants : 12 et 9 ans, préparatrice
en pharmacie.
A travaillé sur les chemins de fer en Espagne puis dans une industrie de métaux en France.
Histoire de la maladie : 
Depuis fin 2022 notion de malaise, sensation de chaleur.
Mi-mars 2023 : ataxie, troubles de la vigilance.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 5 de 29TDM [NOM] par Docteur [NOM] pour suivi d’un cancer gastrique sans localisation extra-
cérébrale, avec lésion temporo-pariétale droite retrouvée sur IRM du 24.03.2023 (13/11/55,
mdp : -vEjk2*n) : volumineuse lésion d’allure gliale temporo-pariétale droite avec effet de
masse.
04.04.2023 par Dr [NOM] biopsie stéréotaxique : glioblastome IDH1-, ATRX
préservé, P53 5%, Ki 67 25%, MSS. Biologie moléculaire ne cours.
Protocole STUPP avec radio-chimiothérapie puis chimiothérapie.
Histoire récente : 
A débuté la semaine dernière la radio-chimiothérapie selon le protocole STUPP.
Dégradation de l’état neurologique depuis plusieurs jours avec déficit moteur de l’hémicorps
gauche rendant impossible les déplacements seuls même avec déambulateur, ralentissement idéo-
moteur avec épisodes de confusion, parfois somnolent. Pollakiurie +++ avec nécessité d’aller
uriner toutes les 30min.
Epuisement familial avec maintien à domicile impossible.
Examen clinique : 
OMS 2
Déficit de l’hémicorps gauche évalué à 4/5 mais équilibre impossible seul, cécité de l’œil gauche.
Ralentissement idéo-moteur ++, confusion avec désorientation temporo-spatiale.
Reste de l’examen clinique sans particularité.
Examens complémentaires : 
Bilan biologique du 15/05/2023 : 
En pratique : 
-Majoration des corticoïdes de nouveau à 80mg/j.
-Bladder scanner + BU (recherche d’un diabète cortico-induit) +/- ECBU pour bilan de la
pollakiurie.
-Sortie en [ETABLISSEMENT] devant le maintien à domicile impossible et l’épuisement familial.
Evolution dans le service : 
Sur le plan neurologique : 
Réalisation d’un bilan systématique à
l’arrivée devant la dégradation neurologique
comprenant : 
-EEG le 16/05 : electrogénèse ralentie et mal
organisée avec un foyer lent fronto-temporal
droit et une surcharge de graphoéléments
paroxystiques épileptiques sous ces mêmes
dérivations. Pas de crise clinique ou infra-
clinique. Intérêt à introduire un traitement anti-
épileptique.
-TDM cérébral le 16/05 : en comparaison
avec l'irm du 21/04 : pas de remaniement
hémorragique au sein de la lésion gliale
temporopariétale droite difficile à circonscrire
sur cet examen non injecté. Mais majoration
de l'effet de masse à la fois sur les structures
médianes la déviation étant à 13 mm versus
8 mm et avec une majoration de la dilatation
ventriculaire de la corne temporale droite et
du ventricule latéral gauche. Pas de signe
d'engagement temporal.
Suite à ces examens, majoration des doses de
corticoïdes à 60mgx2 par jour soit 2mg/kg en
IV. Majoration du VIMPAT à 100mg matin et
soir (vu avec Dr [NOM]).
Poursuite de la dégradation neurologique initiale
avec un patient alternant phase d’agitation et
de somnolence. Après avis du Dr [NOM],
début d’un traitement de sauvetage le 17/05 par
AVASTIN 10mg/kg tous les 14 jours.
Amélioration neurologique par la suite avec
patient beaucoup plus communiquant, allant au
fauteuil (avec aide) etc…
Diminution secondaire des corticoïdes à 80mg/j
à partir du 23/05.
Sur le plan oncologique : 
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 6 de 29Poursuite du TEMODAL quotidien à 125mg le
matin 7 jours sur 7.
Poursuite de la radiothérapie quotidienne (3
séances non réalisées au total, 2 sur agitation ne
permettant pas la position dans la machine, 1 sur
panne de la machine).
C1 AVASTIN 10mg/kg le 17/05. C2 en HDJ le
31/05.
Sur le plan diabétologique : 
Découverte diabète cortico-induit à l’arrivée
devant une polliurie avec hyperglycémie à
4.34g/l et cétonurie à 1.3.
Avis diabéto dr Demarsy : début schéma basal-
bolus avec lantus 30UI le soir et novorapid
12-12-12. Dosage Hba1c à 12.4%.
Devant des hypoglycémies en fin de nuit
et des hyeprglycémies le soir, nous avons
progressivement adapté le schéma avec
LANTUS 14UI le soir et NOVORAPID
12-14-10UI. A noter le jour de sa sortie une
hypoglycémie à 0.48g/l en fin de nuit. Voir pour
baisser les doses d'insuline.
Sur le plan hépatique : 
Cytolyse de grade 2 à l'arrivée, sans baisse du
TP. Bilan sérologique négatif. Arrêt du bactrim
permettant une amélioration progressive du
bilan hépatique avec retour à un grade 1.
Sur le plan psychologique : 
Anxiété majeure pendant l’hospitalisation à prédominance nocturne associée à une agitation
nocturne secondaire à l’atteinte neurologique. Essai de plusieurs traitements : VALIUM,
XANAX, LOXAPAC, ZOPICLONE. Finalement, légère amélioration (mais non résolution) de
l’état d’anxiété et d’agitation nocturne avec le XANAX et le ZOPICLONE systématiques et le
LOXAPAC gouttes en si besoin. Poursuivre la prise en charge psychologique avec passage d’une
psychologue si possible.
Sur le plan du devenir : 
Maintien à domicile impossible dans l’immédiat pour ce patient. Sortie en [ETABLISSEMENT] à Annie Enia
pour suite de la prise en charge.
Traitement de sortie : 
Per os : 
-XANAX 0.25mg : 0-0-1 + en si besoin la journée
-ZOPICLONE 7.5mg : 0-0-1
-LOXAPAC 25mg/ml solution buvable : 10 gouttes la nuit si besoin
-FORLAX sachet : 2-2-0
-VIMPAT 100mg : 1-0-1
-LANSOPRAZOLE 15mg : 1-0-0
-PARACETAMOL 1g : si besoin
-TAMSULOSINE LP 0.4mg : 0-0-1
-PRIMPERAN mg : si besoin
-SETOFILM 8mg : 1-0-0
-TEMODAL 125mg : 1-0-0
-ACIDE FOLIQUE 5mg : 1-0-0 -> arrêté avec l’arrêt du Bactrim, à réévaluer
-BACTRIM 800/160mg : 1-0-0 les lundis, mercredis, vendredis -> arrêté devant la cytolyse de
grade 2, à réévaluer
SC : 
-LOVENOX 0.4mL : 1-0-0
-LANTUS 10UI : 0-0-1 -> à réévaluer
-NOVORAPID : 12-14-8UI -> à réévaluer
IV : 
-METHYLPREDNISOLONE 80mg : 1-0-0
Conclusion : 
Dégradation de l’état général et maintien à domicile difficile chez un patient en cours de radio-
chimiothérapie selon le protocole STUPP pour la prise en charge d’un glioblastome IDH-
temporo-pariétal droit.
Dégradation neurologique sur progression cérébrale nécessitant un traitement de sauvetage par
AVASTIN. Poursuite radiothérapie et TEMODAL quotidien.
Découverte d’un diabète cortico-induit.
Transfert le 24/05 en [ETABLISSEMENT] à Annie Enia.
Prochains rendez-vous : 
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 7 de 29Prochaine venue le 31/05 en HDJ pour AVASTIN
Surveillance Psychiatrie
Item de 24/05/2023 24/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 22/05/2023 22/05/2023 21/05/2023 21/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023
surveillance 07 : 50 06:25 15:39 10:36 08:16 05:45 16:14 08:03 22:10 08:58 22:36 16:02 10:00
Température 36,70 36,90 36,80 36,60 36,20 37 36,40 36,90 36,50
Pouls 66 65 65 70 64 76 66 64 64
PA
102 98 115 120 135 109 123 118 130
Systolique
PA
64 66 66 75 77 71 82 71 77
Diastolique
Saturation
100 95 96 97 97 97 96 98 96
O²
Transit Normal Normal Peu Absence Molles Absence Absence Absence Normal Peu
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
Diabète
=> hyperglycémie à 3.01g/L en début de nuit
=> hypoglycémie à 0.48g/L à 5h30=> resucrage PO avec sucre et confiture
=> recontrolé à 2.18g/L à 6h30
[NOM] 23/05/2023
Note IDE
[NOM] 22 : 26 Elimination
=> une selle normale en fin de nuit
Neuro
=> calme cette nuit, cohérent et orienté, discours tout à fait adapté
Douleur : Plainte algique au niveau du dos à 16h => ATG1 administré
Se plaint d'une douleur au niveau d'une veine sur le bras droit, veine très dilater => pas
d'inflammation => a surveiller
23/05/2023 Soins de support : psychologue passé voir M ce jour => pas de pleurs cette AM
Note IDE [NOM] [NOM]
21 : 06
Devenir : sortie à AE après RX => TEMODAL A COMMANDER ?
COORDINATION
[NOM] PHARISIER- 23/05/2023 RRT à 10.45, ambulance viendra chercher patient, ira a AE directement par la suite
Note IDE
[NOM] 15 : 37 BON DE TRANSPORT à faire svp avec marquer
[MASK]-->RTT-->AE
Neuro : stable, déficit hémicorps G, patient cohérent ; calme ce matin, a dormi un petit peu ;
alterne entre fauteuil et lit.
Douleur : pas de plainte
Suivi onco : CT PO donné à 11h
[NOM] [NOM] 23/05/2023
Note IDE
[NOM] 12 : 31
Transit : difficulté à évacuer les selles ce matin => suppo + lavement fait => selles décolorés =>
patient plus confortable par la suite
Devenir : Place à Annie Enia demain 24/05 à 12h là bas => en attente de voir avec radiothérapie
si possibilité de faire la séance le matin avant transfert.
FL faite à +/- compléter et imprimer
Neuro
=> agité cette nuit malgré présence soignante et ttt anxio
Elimination
=> se plaint de douleur à l'anus, évacuation manuelle seul de selles décolorées en petite quantité
[NOM] 23/05/2023
Note IDE
[NOM] 02 : 18 Douleur
=> dorsalgies=> changements de position réalisés à plusieurs reprises + ATG1 IV fait à 2h20
Diabète
=> hyperglycémie à 2.20g/L en début de nuit
=> recontrolé à 0.90g/L à 6h
Thymie : triste cette AM avec un épisode de pleure => traitement mis en place pour ses
insomnies => administré ce soir
22/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
22 : 57
Douleur : plainte de dorsalgie à 15h => ATG 1 administré
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 8 de 29Hyperglycémie : 2.05 g ce soir => 4 UI de rapide faites => protocole insuline revu devant les
hypoglycémie de la nuit
Suivis onco : Séance de RX annulé ce jour car panne de la machine => séance reprogrammé à
demain à 13h15 => transport commandé pour 12h45
Transit : dit avoir des selles dures qui lui font mal => est allé plusieurs fois à la selles cette AM
Douleur : pas de plainte
Thymie : s'est un peu reposé ce matin, grâce au ttt de la nuit.
[NOM] [NOM] 22/05/2023
Note IDE => ttt revus ce matin et modifiés
[NOM] 13 : 06
Suivi onco : Radiothérapie ce jour à 14h15, transport Hegoak ok ; à vérifier pour demain 23/05
svp
Comportement/Insomnie : 
Patient logorrhéique en début de nuit, angoisse à l'idée de ne pas trouver le sommeil : Loxapac
gttes administrées.
Ne dort toujours pas à 00h30 --> allo IDG --> prescription hypnotique, administré --> efficace,
dort par la suite.
Voir pour prescription hypnotique pour les prochaines nuits svp.
Endocrino : 
21/05/2023 Hypoglycémie à 0.53 g/L à 4h --> 1 ampoule de G30% administrée.
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 20 Hypoglycémie à 0.74 g/L à 6h : 1 ampoule de G30% administrée.
Douleur : 
Algique au niveau de sa jambe G à 6h30 : ATG1 administré.
Elimination : 
[NOM] remis en place pour la nuit à la demande du patient, préfère cela plutôt que demander
l'urinal.
Douleur : 
=> pas de plainte algique
21/05/2023 Glycémie : 
Note IDE [NOM] [NOM]
20 : 13 => hyperglycémie à 4.38 ce soir --> cétonémie à 0.2mmol/L --> protocole insuline appliqué
Entourage : 
=> visite de sa famille cet AM qui l'amène dehors faire un tour, très apprécié par le patient
Douleur : pas de plainte
Thymie : patient triste, dort très peu, pleur régulièrement => signalé de nouveau à l'oncologue de
garde => pas de modif de ttt
[NOM] [NOM] 21/05/2023
Note IDE
[NOM] 12 : 49
Tb électrolytique : hypoK => à réussis à avaler les gélules de diffuK => pres de sirop modifié
pour gélules
Suivi onco : CT PO donné à 11h
Douleur : 
Algique jambe G à 23h30 : ATG1 administré, efficace.
Thymie : 
Patient calme en début de nuit, pas de pleurs, présence soignante bénéfique.
20/05/2023 S'agite à 3h30, sonne toutes les 5 minutes puis finit par pleurer, verbalise être très triste de se
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 08 voir dans cet état, le vit très mal --> Loxapac gttes administrées + communication avec le patient
jusqu'à qu'il se calme.
Antidépresseurs à prescrire +++ svp.
Endocrino : 
HGT à 1.41 g/L à 4h.
TRISTESSE plus que de l'anxiété en début d'ap midi : pleure bcp, patient tt à fait
cohérent, explique une histoire de vie compliquée avec un cancer gastrique opérée, son épouse
décédée...Tout cela le rend extrêment triste
=> psycho en attente
=> antidépresseur à envisager ? à voir avec les médecins...
20/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM] => anxio non donné en début d'ap midi afin qu'ils puisse profiter de son entourage cet ap midi =>
22 : 07
mieux par la suite, proposition de valium qu'il refuse par la suite...le réclame à 21h30 => fait en
IV
HYPOKALIEMIE à 3.3 au BS de ce matin : pas de sirop de potassium
=> allo aux urg... : pas de sirop
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 9 de 29=> sirop commandé : à voir si nécessité de débuter urgemment demain et d'appeler le pharmacien
de garde ou voir si cela peut attendre lundi...
Douleur : dorsale à 12h30 => ATG1 donné
Transit : J3 sans selles => microlax fait => efficace
[NOM] [NOM] 20/05/2023
Note IDE
[NOM] 13 : 37 Risque d'anxiété : nuit agité signalé à l'onco de garde => ne pas hésiter à faire anxio SB IV en
début de soirée afin de pouvoir le refaire dans la nuit SB
Ttt : CT PO donné à 11h
Anxiété : 
Assez agité en début de nuit malgré Loxapac administré à 21h30. Se calme avec présence
soignante et communication ++.
S'agite à 2h : Valium SB administré.
Endocrino : 
19/05/2023 HGT à 1.60 g/L à 4h.
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 12
Douleur : 
Algique au niveau de la jambe G à 2h : ATG1 administré, efficace.
Transit : 
J3 sans selles le 20/05, ressent une envie d'aller à la selle mais n'y arrive pas une fois installé sur
la chaise percée --> éductyl demain ?
Anxiété : 
19/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Patient toujours anxieux, sonnes régulièrement des le départ de son entourage --> Anxiolytique
18 : 54
sb augmenté
Neuro : calme ce jour, a dormit une bonne partie de la matinée.
CTC eu.
Radiothérapie : eu ce jour cst + séance.
19/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Prochain rdv noté sur le plan de soins et dans dossier patient. Ambu hegoak ok pour tous les rdv.
13 : 01
CT : prise temodal à 11h. Recommandé pour ce week-end.
Diabète ctc induit : Dextro à 2.04 à midi, novorapid systématique fait + 4 UI de rattrapage
Neuro
=> agité en début de nuit, souhaite un ttt pour dormir, valium de 21h inefficace=> 10gouttes
de loxapac données à 22h30 comme la nuit dernière selon consigne médicale (toujours pas
prescrites)
[NOM] 18/05/2023
Note IDE
[NOM] 22 : 27 Diabète
=> hyperglycémie à 2.57g/L en à 22h30
Douleur
=> dorsalgies=> ATG IV posé à 23h
Anxiété : 
Patient anxieux +++ cet après midi, dit vouloir dormir mais n'y arrive pas, nous explique penser
à pleins de choses mais rien en même temps, souhait du patient d'avoir un ttt pour la calmer -->
Anxiolytique SB administré à 15h + 16h30 non efficace
--> essaie du casque d'hypnose en fin d'après midi, légèrement détendu pendant la séance mais
insuffisant..
Anxiolytique administré à nouveau avant la nuit
Thymie : 
Thymie triste ++, pleure à plusieurs reprise, verbalise la difficulté de se voir dans cet "état", dit
18/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM] nous demander trop de travail et ne pas supporter se voir se dégrader "alors qu'il était capable de
19 : 10
tout faire seul avant"..
Psy ddé
Déséquilibre glycémique : 
Hgt à 4 en pré prandial ce soir / cet à 0.2
--> protocole rattrapage insuline réalisé
--> Hgt 3.80 en post prandial --> à surveiller
Devenir : 
Souhaite ++ un transfert à la concha car habite à 150m
Infectieux
- Apyrétique.
Dalila DOS 18/05/2023 Neuro
Note IDE
[NOM] [NOM] 13 : 33 - Patient très calme ce matin, asthénique ++ avec plusieurs moments de somnolence.
- Séance de RxTTT demain probablement maintenu, à réévaluer le jour j.
Déséquilibre glycémique
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 10 de 29- Hypoglycémie à 0.48 an pré-prandial ce matin > Administration 1 ampoule de G30% +
confiture. Insuline rapide systématique non administrée.
- Glycémie recontrôlée à 2.86, puis 3.59 à 9h30 avec cétonémie à 0.1 > Administration 8 UI
d'insuline rapide selon protocole > Glycémie recontrôlée à 1.89 à 10h45.
- Glycémie contrôlée à 0.79 en pré-prandial à midi > Insuline rapide systématique non
administrée. Glycémie en post-prandial contrôlée à 2.09.
- Médecin prévenu des épisodes de déséquilibres glycémiques de ce matin > Insuline lente
diminuée.
18/05/2023
Note A-Soignante [NOM] [NOM] ELIMINATION : patient n' a pas uriné : bladder à 166cc
00 : 45
Infectieux
=> apyrétique
Diabète
=> hyperglycémie à 3.30g/L en début de nuit
=> recontrôlé à 0.80g/L à 00h=> souhaite manger des biscuits => donnés
[NOM] 17/05/2023 => HGT à 1.06g/L à 3h
Note IDE
[NOM] 22 : 34
Neuro
=> agité +++ en début de nuit=> ttt anxio SB donné à 23h
=> inefficace, sonne à de très nombreuses reprises => allo IDG selon consigne médicale=>
monté dans le service faire une prescription papier car n'a pas accès à l'oncologie sur son
ordinateur=> gouttes de loxapac récupérées à ACCOR et données à 00h15
=> plus calme par la suite
Neuro : 
Patient asthénique ++, alterne des moments de somnolence, d'agitation et de lucidité
anxiété ++ cet après midi, verbalisé par le patient --> Anxiolytique en sb ajouté + en
systématique avant la nuit --> Appeler IDG cet nuit pour prescrition loxapac si agitation
persistante
Douleur : 
S'est plaint de dorsalgie cet après midi --> ATG1 administré, mieux par la suite
17/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
19 : 21
Elimination : 
Bladder réalisé pour éliminer cause agitation --> 0cc
Transit : 
Selles décolorés cet après midi --> BS : RAS
Endocrino : 
Hyperglycémie à 2.53 ce soir --> insuline rattrapage réalisée
NEURO : 
Dégradation clinique avec agitation confusion
Rx TTT annulée ce jour, ambu Hegoak prévenue, à revoir avec eux pour la séance du 19/5 selon
état patient
=>Tentative d'un traitement de sauvetage, CT fait à 12h
Fille informée par tel de la gravité de la situation.
Un peu mieux ce midi, se calme et discute avec équipe
17/05/2023 ENDOCRINO : 
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 36 HypoHgt 0.52 ce matin
Resucrée avec 1 amp G30% = 0.97 ensuite puis 1.08 ce midi, a mangé donc insu rapide faite,
diminution lantus ce soir
INFECTIEUX : 
VVP reposée car non fonctionelle
ELIMINATION : 
Pas de selles depuis entrée = microlax fait = peu
Neuro : 
16/05/2023 Patient agité ++, s'est arraché le [NOM] à deux reprises en début de nuit avec lit trempé, a fait
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 37 tomber la carafe par terre (s'est cassée).
Allo IDG à 1h30 pour prescription anxiolytique : Seresta 10 administré.
Neuro : patient calme et qui répond aux questions et ordres simples , réinstaller a 16h car jambe
gauche sur le côté du lit.
Vers 19h, retrouvé dans le lit "souillé d'urines" , n'a pas sonné... > installé au fauteuil et poche du
16/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM] pénilex remis en place car s'est désadapté la poche.
20 : 04
En début de soirée patient un peu plus agité que cette après midi , mouvements désordonnés ,
repas un peu difficile a prendre seul...
Alprazolam donné ce soir au coucher.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 11 de 29EEG fait ce jour > remaniements , interêt mise en place traitements anti épileptiques : 
augmentation VIMPAT a 100mg matin et soir.
Alimentation : a mangé son repas ce soir (plus de la moitié).
Elimination : [NOM] mis en place > surveillance si maintien.
NEURO : 
Scan C fait ce matin = Pas de remaniement hémorragique au sein de la lésion gliale
temporopariétale droite
Mais majoration de l'effet de masse à la fois sur les structures médianes la déviation étant à 13
mm versus 8 mm et avec une majoration de la dilatation ventriculaire de la corne temporale
droite et du ventricule latéral gauche. Pas de signe d'engagement temporal.
=> majoration cortico, passage en IV + avis dr FRANCOIS
EEG fait en attente compte rendu
Raideur ++ lors des soins de nursing, mobilisations à faire à deux soignants
RXTTT : 
N'a pas pu avoir sa rxttt ce midi car trop agité dixit ambulanciers
16/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Prochaine séance demain 13h30, vu avec les ambulanciers= sont ok pour prendre en charge
15 : 10
les transports, ont récupérés les bons de transport au centre de rxttt. Pas besoin de demande sur
speedcall
INFECTIEUX : 
Apyrétique
VVP reposée car non fonctionnelle
ENDOCRINO : 
0.70 hgt ce matin, 12ui rapide ftes car mange petit dej
1.43 ce midi, 12ui rapides ftes
DEVENIR : 
Annie Enia [ETABLISSEMENT] onco ddé
Neuro : 
Patient confus à certains moments avec désorientation spatio-temporelle.
Déficit hémicorps G.
Douleur : 
Algique au niveau de sa jambe G à 23h : ATG1 administré (donner en sachet car difficultés à
déglutir les gélules).
Toujours algique à 1h30, sonne ++ --> allo IDG --> prescription Acupan IV.
16/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Algique au niveau de tout l'hémicorps G et agité à 4h : anxiolytique + ATG1 administrés +
00 : 21
massage effectué au niveau du mollet G à sa demande.
Mieux par la suite.
Endocrino : 
HGT à 1.11 g/L à 00h, cétonémie 0.
Infectieux : 
ECBU envoyé à 6h.
Neuro : 
Patient qui alterne des phases de confusion et des phase de cohérence. Désorienté dans le temps
et dans l'espace mais réponses adaptés aux questions
Déficit hémicorps gauche, garde un appuis variable sur la jambes gauche, aide à la marche à 2
plus sûre
Elimination : 
Pollakiurie --> ECBU réalisé ce soir
Déséquilibre glycémique : 
15/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Surveillance Hgt régulière cet après midi
19 : 53
- 15h : Hgt 4.08 / cet 0.6
- 16h : Hgt 2.08 / cet 0.2
- 17h : Hgt 2.26 / cet 0.6
- 18h : Hgt 3.26 / cet 0.7
--> Avis diabéto : Protocole insuline introduit lente + rapide
--> 4UI supplémentaires réalisés ce soir avant repas + surveillance
Examen : 
Scan c + EEG ddé
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 12 de 29Motif Hospit==>Dégradation de l’état général et maintien à domicile difficile chez un patient
en cours de radio-chimiothérapie selon le protocole STUPP pour la prise en charge d’un
glioblastome IDH- temporo-pariétal droit.
Vit avec sa compagne qui est l'aidante principale
Neuro==>déficit hémicorps et œil G==>aide pour les transferts et déplacements (se déplaçait à
la maison avec un déambulateur)
==>confusion, patient répond aux ordres simples
==>tremblement de l'hémicorps G==>médecins au courant
Radiothérapie==>transport cddé pour la séance de demain 12h30, voir avec la société de
15/05/2023 transport demain si c'est eux qui prennent les courses des prochains rdv (marqués sur la plannif et
Note IDE [NOM] [NOM]
14 : 46 feuilles des rdv)
Pollakiurie==>CAT médicales==>glycémie + ECBU + BU
==>hyperglycémie 4.34gr/l + cétonémie 1.3==>médecin averti==>faire 10UI
rapide==>recontrôlé 4.08gr/l + cétonémie 0.6
Douleur==>patient rapporte avoir des douleurs intenses au niveau de la hanche G la
nuit==>médecin au courant à surveiller
Examen==>scanner ddé
TTTonco==>per os
Bladder post mictionnel==>105cc
15/05/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 26 Glycémie==>4.34gr/l==>cétonémie==>1.3
==>CAT médicales orales : 10UI rapide
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Signé
Le débit a été
METHYLPREDNISOLONE
modifié. Le débit
MYL 40MG PDR INJ [10] 80 mg - Matin [8h] Normal 16/05/2023 13 : 15 24/05/2023 07:53 Simon LAMBERT
en cours est : 4
Flacon(s)
par .
Statut des prescriptions : En pause
Le débit a été
VALIUM [NOM]
modifié. Le débit DR. [NOM]
10MG/2ML SOL INJ [6] 10 mg - Normal 17/05/2023 17 : 52 21/05/2023 18:44
en cours est : 8 [NOM]
Ampoule(s) Bouteille(s)
par .
Statut des prescriptions : Arrêté
Le débit a été
ACUPAN 20MG/2ML SOL modifié. Le débit [NOM]
1 AMP - Normal 16/05/2023 01 : 16 16/05/2023 01:35
INJ [5] Ampoule(s) en cours est : 4 [NOM]
par .
Statut des prescriptions : Réalisé
Le débit a été
METHYLPREDNISOLONE
- 1 seule fois 1 seule modifié. Le débit
MYL 40MG PDR INJ [10] 40 mg 16/05/2023 13 : 15 16/05/2023 14:01 Simon LAMBERT
fois en cours est : 2
Flacon(s)
par .
Le débit a été
METHYLPREDNISOLONE
- 1 seule fois 1 seule modifié. Le débit
MYL 40MG PDR INJ [10] 40 mg 22/05/2023 12 : 29 22/05/2023 13:03 Mathilde LAFON
fois en cours est : 2
Flacon(s)
par .
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
ACIDE FOLIQUE ARW
1 CPR - Matin [8h] Normal 15/05/2023 12 : 44 24/05/2023 07:51 Simon LAMBERT
5MG CPR [20] CPR(s)
ALPRAZOLAM ARW
0,25MG CPR [30] 1 CPR - Nuit [21h] Normal 22/05/2023 12 : 32 23/05/2023 20:52 Mathilde LAFON
COMPRIME(S)
FORLAX 10G PDR [NOM]. [NOM] DA
2 SACHET - Matin midi Normal 22/05/2023 18 : 25 24/05/2023 07:51
SACHET [20] Sachet(s) [NOM]
LANSOPRAZOLE BGA
15MG CPR OROD [14] 1 CPR - Matin [8h] Normal 15/05/2023 12 : 44 24/05/2023 07:51 Simon LAMBERT
CPR(s)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 13 de 29Notes du
LOXAPAC 25MG/ML professionel de
SOL BUV FL 60ML [1500] 10 GTT - Normal 19/05/2023 10 : 01 23/05/2023 00:01 santé: 1mg = 1 Mathilde LAFON
Flacon(s) goutte 1 ml = 25
gouttes = 25 mg
PARACETAMOL ARW
500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal 15/05/2023 12 : 55 23/05/2023 16:14 Simon LAMBERT
Gelule(s)
PRIMPERAN 10MG CPR
1 CPR - Normal 15/05/2023 12 : 55 Simon LAMBERT
[40] COMPRIME(S)
Notes du
professionel de
SETOFILM 8MG FILM
1 FILM - à 07h Normal 15/05/2023 12 : 44 23/05/2023 10:30 santé: une demi Simon LAMBERT
DISP [2] FILM(s)
heure avant la
prise de temodal
TAMSULOSINE MYL
LP 0,4MG GELULE [30] 1 GEL - Soir [19h] Normal 15/05/2023 12 : 44 23/05/2023 18:56 Simon LAMBERT
Gelule(s)
VIMPAT 100MG CPR [56] - Matin soir (8h -
1 CPR 16/05/2023 17 : 45 24/05/2023 07:51 Mathilde LAFON
COMPRIME(S) 20h) Normal
ZOPICLONE EG 7,5MG
1 CPR - Nuit [21h] Normal 22/05/2023 12 : 32 23/05/2023 20:52 Mathilde LAFON
CPR [14] COMPRIME(S)
Statut des prescriptions : En pause
La posologie est
variable. Notes
du professionel
BACTRIM FORTE CPR [10]
1 CPR - Matin [8h] Normal 15/05/2023 12 : 44 de santé: 1 Simon LAMBERT
COMPRIME(S)
comprimé les
lundis, mercredis,
vendredis
Statut des prescriptions : Arrêté
POTASSIUM 600MG - Matin soir (8h -
1 GEL 16/05/2023 17 : 45 17/05/2023 07:55 Mathilde LAFON
GELULE 19h) Normal
POTASSIUM H2 PHARMA - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 G 20/05/2023 10 : 39 21/05/2023 08:00
SIROP [1] FLACON(s) 19h) Normal [NOM]
SERESTA 10MG CPR [30]
1 CPR - Nuit [21h] Normal 17/05/2023 14 : 40 Mathilde LAFON
COMPRIME(S)
SOLUPRED 20MG
CPR ORODISP [20] 4 CPR - Matin [8h] Normal 15/05/2023 12 : 44 16/05/2023 08:09 Simon LAMBERT
COMPRIME(S)
VIMPAT 50MG CPR [56] - Matin soir (8h -
1 CPR 15/05/2023 12 : 44 16/05/2023 08:09 Simon LAMBERT
COMPRIME(S) 20h) Normal
ZOPICLONE EG 7,5MG Urgent - URGENT Paul-Emile
1 CPR 22/05/2023 00 : 25 22/05/2023 00:25
CPR [14] COMPRIME(S) Urgent [NOM]
Statut des prescriptions : Réalisé
POTASSIUM 600MG - Matin midi soir DR. [NOM]
1 GEL 21/05/2023 09 : 28 24/05/2023 07:51
GELULE Normal [NOM]
Statut des prescriptions : En cours
ALPRAZOLAM ARW
0,25MG CPR [30] 1 CPR - Normal 15/05/2023 12 : 44 23/05/2023 00:01 Simon LAMBERT
COMPRIME(S)
Notes du
professionel de
santé : à prendre
à jeun une demi
TEMOZOLOMIDE ACC
1 GEL - Matin [8h] Normal 15/05/2023 12 : 44 23/05/2023 11:25 heure après la Simon LAMBERT
100MG GELULE [5] GEL(s)
prise du zophren
puis attendre une
demi heure avant
petit-déjeuner
Notes du
professionel de
santé : à prendre
à jeun une demi
TEMOZOLOMIDE ACC
1 GEL - Matin [8h] Normal 15/05/2023 12 : 44 23/05/2023 11:25 heure après la Simon LAMBERT
20MG GELULE [5] GEL(s)
prise du zophren
puis attendre une
demi heure avant
petit-déjeuner
TEMOZOLOMIDE ACC
1 GEL - Matin [8h] Normal 15/05/2023 12 : 44 23/05/2023 11:25 Simon LAMBERT
5MG GELULE [5] GEL(s)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 14 de 29Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
ABASAGLAR 300 U SOL - Prise unique à 19h
14 UI 15/05/2023 15 : 11 23/05/2023 18:56 Simon LAMBERT
INJ CART [5] Cartouche(s) Normal
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 23/05/2023 18 : 31 24/05/2023 07:51 Mathilde LAFON
+S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
La posologie est
variable. Notes
NOVORAPID FLEXPEN du professionel
- Matin midi soir
300UI/3ML SOL INJ [5] 12 U 15/05/2023 15 : 11 24/05/2023 07:57 de santé: avant Simon LAMBERT
Normal
Cartouche(s) chaque repas, ne
pas faire si pas de
repas
Notes du
professionel de
santé : 2-2.5g/
NOVORAPID FLEXPEN
- Matin midi soir dl : 4UI 2.5-3UI
300UI/3ML SOL INJ [5] 1 U 15/05/2023 18 : 33 22/05/2023 20:14 Simon LAMBERT
Normal dl : 6UI 3-3.5UI:
Cartouche(s)
8UI >4UI : 10UI
+ recherche
cétonémie
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
début exécution exécution
15/05/2023 14 : 15 Scanner Cérébral Arrêté Simon LAMBERT
16/05/2023 11 : 11 Scanner Cérébral 16/05/2023 11:36 Réalisé Simon LAMBERT
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
15/05/2023
15/05/2023 11 : 11 Ionogramme ( Na, K, CL ) Simon LAMBERT
12 : 05
15/05/2023
15/05/2023 11 : 11 TP+INR ( si AVK ) Simon LAMBERT
12 : 05
16/05/2023
16/05/2023 07 : 00 TP+INR ( si AVK ) Simon LAMBERT
08 : 10
15/05/2023
15/05/2023 16 : 51 Ionogramme ( Na, K, CL ) Simon LAMBERT
17 : 01
16/05/2023
16/05/2023 07 : 00 Hépatite B anticorps anti HBs Simon LAMBERT
08 : 10
16/05/2023
16/05/2023 07 : 00 Hépatite B Anticorps anti HBc Simon LAMBERT
08 : 10
17/05/2023
17/05/2023 15 : 36 Ionogramme ( Na, K, CL ) Mathilde LAFON
15 : 45
20/05/2023
21/05/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) Mathilde LAFON
08 : 15
24/05/2023
24/05/2023 06 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) Mathilde LAFON
06 : 23
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM]
ACCOMPAGNER
- Matin goûter (8h 22/05/2023 CASSAN-
INSTALLER AUX Signé
16h) Normal 20 : 39 DE
TOILETTES
GOROSTARZU
- 7h 11h 17h 23h 15/05/2023 Marie [NOM]
CHANGES ADULTE Signé
Normal 11 : 21 [NOM]
DESINFECTION
15/05/2023 Marie [NOM]
ENVIRONNEMENT Signé - Matin [8h] Normal
11 : 21 [NOM]
PATIENT
17/05/2023 Marie [NOM]
LEVER : AU FAUTEUIL Signé - Matin [8h] Normal
10 : 53 [NOM]
LIT : REFECTION 1 Semaine - Matin 15/05/2023 Marie [NOM]
Signé
COMPLETE [8h] Normal 11 : 21 [NOM]
LIT : REFECTION 22/05/2023 Marie [NOM]
Signé - Matin [8h] Normal
COMPLETE 10 : 43 [NOM]
15/05/2023 Marie [NOM]
[NOM] Signé - Matin [8h] Normal
11 : 21 [NOM]
- Matin midi goûter 15/05/2023 Marie [NOM]
REPAS : AIDE PARTIELLE Signé
soir Normal 11 : 21 [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 15 de 2922/05/2023 Marie [NOM]
REPAS : INSTALLATION Signé - Matin [8h] Normal
10 : 43 [NOM]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 18/05/2023 [NOM]
SOMMEIL : SURV. Signé
Normal 00 : 49 [NOM]
TOILETTE AU LIT : AIDE 16/05/2023 Marie [NOM]
Signé - Matin [8h] Normal
COMPLETE 11 : 35 [NOM]
17/05/2023 Marie [NOM]
CHANGES ADULTE Réalisé - à 08h Normal
13 : 12 [NOM]
17/05/2023 Marie [NOM]
[NOM] Réalisé - Matin [8h] Normal
10 : 55 [NOM]
TOILETTE : DOUCHE 15/05/2023 Marie [NOM]
Réalisé - Matin [8h] Normal
+SHAMPOING 11 : 21 [NOM]
TOILETTE : DOUCHE 22/05/2023 Marie [NOM]
Réalisé - Matin [8h] Normal
+SHAMPOING 10 : 43 [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 16 de 29Plan de soins Jour J du 24/05/2023 07h00 au 25/05/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
LAMBERT Simon
Signé — METHYLPREDNISOLONE VTS 40 Début le 16/05/2023 à
MG PDR INJ - 40MG poudre (1 mL) - Dose 80 13 : 15
m
-
Mg a- ts inu r
[
83 h0
]
m
-
i 1n
è
-
r
eI N doT sR e : A 1V 7E /0IN 5/E 20U 2S 3E
@
D i 0s 8c : o 0n 0tinue F 08in
 : 0
l 0e 15/06/2023 à 0 m7 g : 53 * 80
Admin le 24/05/2023 à
07 : 53
En pause — VALIUM 10 MG SOL INJ - [NOM] [NOM]
0,5G/100ML solution (2 mL) - Dose 10 mg - Début le 17/05/2023 à
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - 17 : 52
T 17o /u 0t 5es
/2
l 0e 2s 36 @H e 1u 7r : e 5( 2s) Si besoin - Début presc.: F 00in
 : 4
l 4e 18/06/2023 à 1 m2 g : 44 * 10
si anxiété agitation Admin le 21/05/2023 à
18 : 44
En pause — VALIUM 10 MG SOL INJ - [NOM] [NOM]
0,5G/100ML solution (2 mL) - Dose 10 mg - Début le 17/05/2023 à
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - 17 : 52
T 17o /u 0t 5es
/2
l 0e 2s 36 @H e 1u 7r : e 5( 2s) Si besoin - Début presc.: F 00in
 : 4
l 4e 18/06/2023 à 1 m8 g : 44 * 10
si anxiété agitation Admin le 21/05/2023 à
18 : 44
En pause — VALIUM 10 MG SOL INJ - [NOM] [NOM]
0,5G/100ML solution (2 mL) - Dose 10 mg - Début le 17/05/2023 à
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - 17 : 52
T 17o /u 0t 5es
/2
l 0e 2s 36 @H e 1u 7r : e 5( 2s) Si besoin - Début presc.: F 00in
 : 4
l 4e 18/06/2023 à 0 m0 g : 44 * 10
si anxiété agitation Admin le 21/05/2023 à
18 : 44
En pause — VALIUM 10 MG SOL INJ - [NOM] [NOM]
0,5G/100ML solution (2 mL) - Dose 10 mg - Début le 17/05/2023 à
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - 17 : 52
T 17o /u 0t 5es
/2
l 0e 2s 36 @H e 1u 7r : e 5( 2s) Si besoin - Début presc.: F 00in
 : 4
l 4e 18/06/2023 à 0 m6 g : 44 * 10
si anxiété agitation Admin le 21/05/2023 à
18 : 44
LAMBERT Simon
Signé — ACIDE FOLIQUE ARW 5MG CPR - Début le 15/05/2023 à
5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 12 : 44 07:51 * 1
[8h] - 1ère dose : 16/05/2023 @ 08:00 Fin le 14/06/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
En cours — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG LAMBERT Simon
CPR - 0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 15/05/2023 à
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:44 12:01 * 1
15/05/2023 @ 12 : 44 Fin le 18/06/2023 à CPR
si anxiété 16 : 01
Admin le 23/05/2023 à
00 : 01
En cours — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG LAMBERT Simon
CPR - 0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 15/05/2023 à
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:44 18:01 * 1
15/05/2023 @ 12 : 44 Fin le 18/06/2023 à CPR
si anxiété 16 : 01
Admin le 23/05/2023 à
00 : 01
En cours — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG LAMBERT Simon
CPR - 0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 15/05/2023 à
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:44 00:01 * 1
15/05/2023 @ 12 : 44 Fin le 18/06/2023 à CPR
si anxiété 16 : 01
Admin le 23/05/2023 à
00 : 01
En cours — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG LAMBERT Simon
CPR - 0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 15/05/2023 à
-
1
5T /o 0u 5t /e 2s
0
l 2e 3s @4 H 1e 2u : 4re 4(s) Si besoin - Début presc.: 1 F2 in:4 l4
e 18/06/2023 à
0 C6 P : R01 * 1
si anxiété 16 : 01
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 17 de 29Admin le 23/05/2023 à
00 : 01
LAFON Mathilde
Signé — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG CPR - Début le 22/05/2023 à
0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Nuit 12 : 32 21:00 * 1
[21h] - 1ère dose : 22/05/2023 @ 21:00 Fin le 20/06/2023 à CPR
21 : 00
Admin le 23/05/2023 à
20 : 52
En pause — BACTRIM FORTE CPR - 800MG
+ 160MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - LAMBERT Simon
Matin [8h] - 1ère dose : 16/05/2023 @ 08:00 Début le 15/05/2023 à
08 : 00 * 1
Notes de professionel de santé : 12:44 CPR
1 comprimé les lundis, mercredis, vendredis Fin le 14/06/2023 à
08 : 00
! Plan de dosage variable
DA [NOM] [NOM]
Signé — FORLAX 10G PDR [NOM] - Début le 22/05/2023 à
10G poudre - Dose 2 SACHET - ORALE - Matin 18 : 25 12:00 * 2
midi - 1ère dose : 23/05/2023 @ 08:00 Fin le 21/06/2023 à SACHET
12 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
DA [NOM] [NOM]
Signé — FORLAX 10G PDR [NOM] - Début le 22/05/2023 à
10G poudre - Dose 2 SACHET - ORALE - Matin 18 : 25 07:51 * 2
midi - 1ère dose : 23/05/2023 @ 08:00 Fin le 21/06/2023 à SACHET
12 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
LAMBERT Simon
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR Début le 15/05/2023 à
OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR - 12 : 44
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 16/05/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 14/06/2023 à 0 C7 P : R51 * 1
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
Signé — LOXAPAC 25MG/ML SOL BUV FL LAFON Mathilde
60ML - 25MG/ML solution (60 mL) - Dose 10
Début le 19/05/2023 à
GTT - ORALE - Toutes les 12 Heure(s) Si besoin
10 : 01
- Début presc. : 19/05/2023 @ 10:01 12:01 * 10
"si agitation malgré le valium " F 00in : 0 l 1e 20/06/2023 à GTT
Notes de professionel de santé : Admin le 23/05/2023 à
1mg = 1 goutte 1 ml = 25 gouttes = 25 mg 00 : 01
Signé — LOXAPAC 25MG/ML SOL BUV FL LAFON Mathilde
60ML - 25MG/ML solution (60 mL) - Dose 10
Début le 19/05/2023 à
GTT - ORALE - Toutes les 12 Heure(s) Si besoin
10 : 01
- Début presc. : 19/05/2023 @ 10:01 00:01 * 10
"si agitation malgré le valium " F 00in : 0 l 1e 20/06/2023 à GTT
Notes de professionel de santé : Admin le 23/05/2023 à
1mg = 1 goutte 1 ml = 25 gouttes = 25 mg 00 : 01
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG LAMBERT Simon
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 15/05/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 12 : 55 10:14 * 2
presc. : 15/05/2023 @ 12:55 Fin le 19/06/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 22 : 14
Admin le 23/05/2023 à
16 : 14
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG LAMBERT Simon
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 15/05/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 12 : 55 16:14 * 2
presc. : 15/05/2023 @ 12:55 Fin le 19/06/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 22 : 14
Admin le 23/05/2023 à
16 : 14
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG LAMBERT Simon
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 15/05/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 12 : 55 22:14 * 2
presc. : 15/05/2023 @ 12:55 Fin le 19/06/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 22 : 14
Admin le 23/05/2023 à
16 : 14
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 18 de 29Signé — PARACETAMOL ARW 500MG LAMBERT Simon
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 15/05/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 12 : 55 04:14 * 2
presc. : 15/05/2023 @ 12:55 Fin le 19/06/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 22 : 14
Admin le 23/05/2023 à
16 : 14
[NOM] [NOM]
Réalisé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 21/05/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 09 : 28 07:51 * 1
midi soir - 1ère dose : 21/05/2023 @ 12:00 Fin le 24/05/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 LAMBERT Simon
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ Début le 15/05/2023 à 12:55 * 1
12 : 55 12:55 CPR
si nausées Fin le 14/06/2023 à
06 : 55
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 LAMBERT Simon
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ Début le 15/05/2023 à 18:55 * 1
12 : 55 12:55 CPR
si nausées Fin le 14/06/2023 à
06 : 55
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 LAMBERT Simon
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ Début le 15/05/2023 à 00:55 * 1
12 : 55 12:55 CPR
si nausées Fin le 14/06/2023 à
06 : 55
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 LAMBERT Simon
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ Début le 15/05/2023 à 06:55 * 1
12 : 55 12:55 CPR
si nausées Fin le 14/06/2023 à
06 : 55
LAMBERT Simon
Signé — SETOFILM 8MG FILM DISP - 8MG Début le 15/05/2023 à
film - Dose 1 FILM - ORALE - à 07h - 1ère dose : 12:44
16 N/0 o5 te/2
s
0 d2 e3
p
@
ro
f0 e7 ss : 0 io0
nel de santé : 
F 07in
 : 0
l 0e 14/06/2023 à 0 F7 IL : 0 M0 * 1
une demi heure avant la prise de temodal Admin le 23/05/2023 à
10 : 30
LAMBERT Simon
Signé — TAMSULOSINE VIATRIS LP 0,4MG Début le 15/05/2023 à
GELULE - 0,4MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 12 : 44 19:00 * 1
- Soir [19h] - 1ère dose : 15/05/2023 @ 19:00 Fin le 13/06/2023 à GEL
19 : 00
Admin le 23/05/2023 à
18 : 56
En cours — TEMOZOLOMIDE ACC 100MG
GELULE - 100MG gelule - Dose 1 GEL - LAMBERT Simon
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 16/05/2023 @ Début le 15/05/2023 à
08 : 00 12:44 08:00 * 1
Notes de professionel de santé : Fin le 14/06/2023 à GEL
08 : 00
à prendre à jeun une demi heure après la prise
Admin le 23/05/2023 à
du zophren puis attendre une demi heure avant
11 : 25
petit-déjeuner
En cours — TEMOZOLOMIDE ACC 20MG LAMBERT Simon
GELULE - 20MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE Début le 15/05/2023 à
- Matin [8h] - 1ère dose : 16/05/2023 @ 08:00 12:44
Notes de professionel de santé : Fin le 14/06/2023 à 0 G8 E:0 L0 * 1
à prendre à jeun une demi heure après la prise 08 : 00
du zophren puis attendre une demi heure avant Admin le 23/05/2023 à
petit-déjeuner 11 : 25
En cours — TEMOZOLOMIDE ACC 5MG
GELULE - 5MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - LAMBERT Simon 08 : 00 * 1
Matin [8h] - 1ère dose : 16/05/2023 @ 08:00 Début le 15/05/2023 à GEL
12 : 44
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 19 de 29Fin le 14/06/2023 à
08 : 00
Admin le 23/05/2023 à
11 : 25
LAFON Mathilde
Signé — VIMPAT 100MG CPR - 100MG Début le 16/05/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 45 20:00 * 1
(8h - 20h) - 1ère dose : 16/05/2023 @ 20:00 Fin le 15/06/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
LAFON Mathilde
Signé — VIMPAT 100MG CPR - 100MG Début le 16/05/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 45 07:51 * 1
(8h - 20h) - 1ère dose : 16/05/2023 @ 20:00 Fin le 15/06/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
LAFON Mathilde
Signé — ZOPICLONE EG 7,5MG CPR - 7,5MG Début le 22/05/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Nuit [21h] - 12 : 32 21:00 * 1
1ère dose : 22/05/2023 @ 21:00 Fin le 20/06/2023 à CPR
21 : 00
Admin le 23/05/2023 à
20 : 52
LAMBERT Simon
Signé — ABASAGLAR 300 U SOL INJ CART - Début le 15/05/2023 à
100UI/ML solution (3 mL) - Dose 14 UI - SOUS- 15 : 11
C doU sT e : A 1N 5/E 0E
5
/D 20ir 2e 3c t @e -
1
P 9r : i 0s 0e unique à 19h - 1ère F 19in
 : 0
l 0e 13/06/2023 à 19 : 00 * 14 UI
Admin le 23/05/2023 à
18 : 56
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML LAFON Mathilde
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 23/05/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 18 : 31 07:51 * 1
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : Fin le 22/06/2023 à SERINGUE(S)
24/05/2023 @ 08 : 00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL LAMBERT Simon
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable -
Début le 15/05/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
15 : 11
dose : 15/05/2023 @ 19:00
Notes de professionel de santé : 
F 12in
 : 0
l 0e 14/06/2023 à 12 : 00 * 14 U
avant chaque repas, ne pas faire si pas de repas Admin le 24/05/2023 à
! Plan de dosage variable 07 : 57
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL LAMBERT Simon
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable -
Début le 15/05/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
15 : 11
dose : 15/05/2023 @ 19:00
Notes de professionel de santé : 
F 12in
 : 0
l 0e 14/06/2023 à 19 : 00 * 8 U
avant chaque repas, ne pas faire si pas de repas Admin le 24/05/2023 à
! Plan de dosage variable 07 : 57
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL LAMBERT Simon
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable -
Début le 15/05/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
15 : 11
dose : 15/05/2023 @ 19:00
Notes de professionel de santé : 
F 12in
 : 0
l 0e 14/06/2023 à 07 : 57 * 12 U
avant chaque repas, ne pas faire si pas de repas Admin le 24/05/2023 à
! Plan de dosage variable 07 : 57
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 1 U - LAMBERT Simon
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir Si Début le 15/05/2023 à
besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ 18:33 18:33
. Fin le 19/06/2023 à 09 : 14 * 1 U
13 : 14
Notes de professionel de santé : 
Admin le 22/05/2023 à
2-2.5g/dl : 4UI 2.5-3UI dl : 6UI 3-3.5UI: 8UI 20:14
">4UI : 10UI + recherche cétonémie "
LAMBERT Simon
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 1 U - Début le 15/05/2023 à 13 : 14 * 1 U
18 : 33
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 20 de 29SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir Si
besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ 18:33 Fin le 19/06/2023 à
. 13 : 14
Notes de professionel de santé : Admin le 22/05/2023 à
2-2.5g/dl : 4UI 2.5-3UI dl : 6UI 3-3.5UI: 8UI 20:14
">4UI : 10UI + recherche cétonémie "
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 1 U - LAMBERT Simon
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir Si Début le 15/05/2023 à
besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ 18:33 18:33
. Fin le 19/06/2023 à 20 : 14 * 1 U
13 : 14
Notes de professionel de santé : 
Admin le 22/05/2023 à
2-2.5g/dl : 4UI 2.5-3UI dl : 6UI 3-3.5UI: 8UI 20:14
">4UI : 10UI + recherche cétonémie "
CASSAN-DE
GOROSTARZU [NOM]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 22/05/2023 à
TOILETTES - Matin goûter (8h 16h) - pendant 14 20 : 39
Jour(s)- Date Début : 22/05/2023 @ 20:39 Fin le 05/06/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 23/05/2023 à
10 : 43
CASSAN-DE
GOROSTARZU [NOM]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 22/05/2023 à
TOILETTES - Matin goûter (8h 16h) - pendant 14 20 : 39
Jour(s)- Date Début : 22/05/2023 @ 20:39 Fin le 05/06/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 23/05/2023 à
10 : 43
Marie [NOM]
[NOM]
Signé — LEVER : AU FAUTEUIL - Matin [8h] Début le 17/05/2023 à
- pendant 7 Jour(s)- Date Début : 17/05/2023 @ 10:53
10 : 53 Fin le 24/05/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 23/05/2023 à
10 : 43
Marie [NOM]
[NOM]
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 22/05/2023 à
Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 10:43
22/05/2023 @ 10 : 43 Fin le 29/05/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 23/05/2023 à
10 : 44
Marie [NOM]
[NOM]
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin [8h] Début le 22/05/2023 à
- pendant 7 Jour(s)- Date Début : 22/05/2023 @ 10:43
10 : 43 Fin le 29/05/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 23/05/2023 à
10 : 44
[NOM] [NOM]
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 18/05/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/05/2023 00:49
@ 00 : 49 Fin le 24/05/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 23/05/2023 à
22 : 30
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 21 de 29Plan de soins Jour J + 1 du 25/05/2023 07h00 au 26/05/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
LAMBERT Simon
Signé — METHYLPREDNISOLONE VTS 40 Début le 16/05/2023 à
MG PDR INJ - 40MG poudre (1 mL) - Dose 80 13 : 15
m
-
Mg a- ts inu r
[
83 h0
]
m
-
i 1n
è
-
r
eI N doT sR e : A 1V 7E /0IN 5/E 20U 2S 3E
@
D i 0s 8c : o 0n 0tinue F 08in
 : 0
l 0e 15/06/2023 à 0 m8 g : 00 * 80
Admin le 24/05/2023 à
07 : 53
En pause — VALIUM 10 MG SOL INJ - [NOM] [NOM]
0,5G/100ML solution (2 mL) - Dose 10 mg - Début le 17/05/2023 à
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - 17 : 52
T 17o /u 0t 5es
/2
l 0e 2s 36 @H e 1u 7r : e 5( 2s) Si besoin - Début presc.: F 00in
 : 4
l 4e 18/06/2023 à 1 m2 g : 44 * 10
si anxiété agitation Admin le 21/05/2023 à
18 : 44
En pause — VALIUM 10 MG SOL INJ - [NOM] [NOM]
0,5G/100ML solution (2 mL) - Dose 10 mg - Début le 17/05/2023 à
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - 17 : 52
T 17o /u 0t 5es
/2
l 0e 2s 36 @H e 1u 7r : e 5( 2s) Si besoin - Début presc.: F 00in
 : 4
l 4e 18/06/2023 à 1 m8 g : 44 * 10
si anxiété agitation Admin le 21/05/2023 à
18 : 44
En pause — VALIUM 10 MG SOL INJ - [NOM] [NOM]
0,5G/100ML solution (2 mL) - Dose 10 mg - Début le 17/05/2023 à
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - 17 : 52
T 17o /u 0t 5es
/2
l 0e 2s 36 @H e 1u 7r : e 5( 2s) Si besoin - Début presc.: F 00in
 : 4
l 4e 18/06/2023 à 0 m0 g : 44 * 10
si anxiété agitation Admin le 21/05/2023 à
18 : 44
En pause — VALIUM 10 MG SOL INJ - [NOM] [NOM]
0,5G/100ML solution (2 mL) - Dose 10 mg - Début le 17/05/2023 à
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - 17 : 52
T 17o /u 0t 5es
/2
l 0e 2s 36 @H e 1u 7r : e 5( 2s) Si besoin - Début presc.: F 00in
 : 4
l 4e 18/06/2023 à 0 m6 g : 44 * 10
si anxiété agitation Admin le 21/05/2023 à
18 : 44
LAMBERT Simon
Signé — ACIDE FOLIQUE ARW 5MG CPR - Début le 15/05/2023 à
5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 12 : 44 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose : 16/05/2023 @ 08:00 Fin le 14/06/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
En cours — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG LAMBERT Simon
CPR - 0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 15/05/2023 à
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:44 12:01 * 1
15/05/2023 @ 12 : 44 Fin le 18/06/2023 à CPR
si anxiété 16 : 01
Admin le 23/05/2023 à
00 : 01
En cours — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG LAMBERT Simon
CPR - 0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 15/05/2023 à
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:44 18:01 * 1
15/05/2023 @ 12 : 44 Fin le 18/06/2023 à CPR
si anxiété 16 : 01
Admin le 23/05/2023 à
00 : 01
En cours — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG LAMBERT Simon
CPR - 0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 15/05/2023 à
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:44 00:01 * 1
15/05/2023 @ 12 : 44 Fin le 18/06/2023 à CPR
si anxiété 16 : 01
Admin le 23/05/2023 à
00 : 01
En cours — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG LAMBERT Simon
CPR - 0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 15/05/2023 à
-
1
5T /o 0u 5t /e 2s
0
l 2e 3s @4 H 1e 2u : 4re 4(s) Si besoin - Début presc.: 1 F2 in:4 l4
e 18/06/2023 à
0 C6 P : R01 * 1
si anxiété 16 : 01
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 22 de 29Admin le 23/05/2023 à
00 : 01
LAFON Mathilde
Signé — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG CPR - Début le 22/05/2023 à
0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Nuit 12 : 32 21:00 * 1
[21h] - 1ère dose : 22/05/2023 @ 21:00 Fin le 20/06/2023 à CPR
21 : 00
Admin le 23/05/2023 à
20 : 52
En pause — BACTRIM FORTE CPR - 800MG
+ 160MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - LAMBERT Simon
Matin [8h] - 1ère dose : 16/05/2023 @ 08:00 Début le 15/05/2023 à
08 : 00 * 1
Notes de professionel de santé : 12:44 CPR
1 comprimé les lundis, mercredis, vendredis Fin le 14/06/2023 à
08 : 00
! Plan de dosage variable
DA [NOM] [NOM]
Signé — FORLAX 10G PDR [NOM] - Début le 22/05/2023 à
10G poudre - Dose 2 SACHET - ORALE - Matin 18 : 25 08:00 * 2
midi - 1ère dose : 23/05/2023 @ 08:00 Fin le 21/06/2023 à SACHET
12 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
DA [NOM] [NOM]
Signé — FORLAX 10G PDR [NOM] - Début le 22/05/2023 à
10G poudre - Dose 2 SACHET - ORALE - Matin 18 : 25 12:00 * 2
midi - 1ère dose : 23/05/2023 @ 08:00 Fin le 21/06/2023 à SACHET
12 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
LAMBERT Simon
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR Début le 15/05/2023 à
OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR - 12 : 44
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 16/05/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 14/06/2023 à 0 C8 P : R00 * 1
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
Signé — LOXAPAC 25MG/ML SOL BUV FL LAFON Mathilde
60ML - 25MG/ML solution (60 mL) - Dose 10
Début le 19/05/2023 à
GTT - ORALE - Toutes les 12 Heure(s) Si besoin
10 : 01
- Début presc. : 19/05/2023 @ 10:01 12:01 * 10
"si agitation malgré le valium " F 00in : 0 l 1e 20/06/2023 à GTT
Notes de professionel de santé : Admin le 23/05/2023 à
1mg = 1 goutte 1 ml = 25 gouttes = 25 mg 00 : 01
Signé — LOXAPAC 25MG/ML SOL BUV FL LAFON Mathilde
60ML - 25MG/ML solution (60 mL) - Dose 10
Début le 19/05/2023 à
GTT - ORALE - Toutes les 12 Heure(s) Si besoin
10 : 01
- Début presc. : 19/05/2023 @ 10:01 00:01 * 10
"si agitation malgré le valium " F 00in : 0 l 1e 20/06/2023 à GTT
Notes de professionel de santé : Admin le 23/05/2023 à
1mg = 1 goutte 1 ml = 25 gouttes = 25 mg 00 : 01
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG LAMBERT Simon
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 15/05/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 12 : 55 10:14 * 2
presc. : 15/05/2023 @ 12:55 Fin le 19/06/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 22 : 14
Admin le 23/05/2023 à
16 : 14
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG LAMBERT Simon
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 15/05/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 12 : 55 16:14 * 2
presc. : 15/05/2023 @ 12:55 Fin le 19/06/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 22 : 14
Admin le 23/05/2023 à
16 : 14
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG LAMBERT Simon
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 15/05/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 12 : 55 22:14 * 2
presc. : 15/05/2023 @ 12:55 Fin le 19/06/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 22 : 14
Admin le 23/05/2023 à
16 : 14
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 23 de 29Signé — PARACETAMOL ARW 500MG LAMBERT Simon
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 15/05/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 12 : 55 04:14 * 2
presc. : 15/05/2023 @ 12:55 Fin le 19/06/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 22 : 14
Admin le 23/05/2023 à
16 : 14
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 LAMBERT Simon
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ Début le 15/05/2023 à 12:55 * 1
12 : 55 12:55 CPR
si nausées Fin le 14/06/2023 à
06 : 55
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 LAMBERT Simon
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ Début le 15/05/2023 à 18:55 * 1
12 : 55 12:55 CPR
si nausées Fin le 14/06/2023 à
06 : 55
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 LAMBERT Simon
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ Début le 15/05/2023 à 00:55 * 1
12 : 55 12:55 CPR
si nausées Fin le 14/06/2023 à
06 : 55
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 LAMBERT Simon
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ Début le 15/05/2023 à 06:55 * 1
12 : 55 12:55 CPR
si nausées Fin le 14/06/2023 à
06 : 55
LAMBERT Simon
Signé — SETOFILM 8MG FILM DISP - 8MG Début le 15/05/2023 à
film - Dose 1 FILM - ORALE - à 07h - 1ère dose : 12:44
16 N/0 o5 te/2
s
0 d2 e3
p
@
ro
f0 e7 ss : 0 io0
nel de santé : 
F 07in
 : 0
l 0e 14/06/2023 à 0 F7 IL : 0 M0 * 1
une demi heure avant la prise de temodal Admin le 23/05/2023 à
10 : 30
LAMBERT Simon
Signé — TAMSULOSINE VIATRIS LP 0,4MG Début le 15/05/2023 à
GELULE - 0,4MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 12 : 44 19:00 * 1
- Soir [19h] - 1ère dose : 15/05/2023 @ 19:00 Fin le 13/06/2023 à GEL
19 : 00
Admin le 23/05/2023 à
18 : 56
En cours — TEMOZOLOMIDE ACC 100MG
GELULE - 100MG gelule - Dose 1 GEL - LAMBERT Simon
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 16/05/2023 @ Début le 15/05/2023 à
08 : 00 12:44 08:00 * 1
Notes de professionel de santé : Fin le 14/06/2023 à GEL
08 : 00
à prendre à jeun une demi heure après la prise
Admin le 23/05/2023 à
du zophren puis attendre une demi heure avant
11 : 25
petit-déjeuner
En cours — TEMOZOLOMIDE ACC 20MG LAMBERT Simon
GELULE - 20MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE Début le 15/05/2023 à
- Matin [8h] - 1ère dose : 16/05/2023 @ 08:00 12:44
Notes de professionel de santé : Fin le 14/06/2023 à 0 G8 E:0 L0 * 1
à prendre à jeun une demi heure après la prise 08 : 00
du zophren puis attendre une demi heure avant Admin le 23/05/2023 à
petit-déjeuner 11 : 25
LAMBERT Simon
En cours — TEMOZOLOMIDE ACC 5MG Début le 15/05/2023 à
GELULE - 5MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - 12 : 44 08:00 * 1
Matin [8h] - 1ère dose : 16/05/2023 @ 08:00 Fin le 14/06/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 23/05/2023 à
11 : 25
Signé — VIMPAT 100MG CPR - 100MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir LAFON Mathilde 08 : 00 * 1
(8h - 20h) - 1ère dose : 16/05/2023 @ 20:00 Début le 16/05/2023 à CPR
17 : 45
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 24 de 29Fin le 15/06/2023 à
08 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
LAFON Mathilde
Signé — VIMPAT 100MG CPR - 100MG Début le 16/05/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 45 20:00 * 1
(8h - 20h) - 1ère dose : 16/05/2023 @ 20:00 Fin le 15/06/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
LAFON Mathilde
Signé — ZOPICLONE EG 7,5MG CPR - 7,5MG Début le 22/05/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Nuit [21h] - 12 : 32 21:00 * 1
1ère dose : 22/05/2023 @ 21:00 Fin le 20/06/2023 à CPR
21 : 00
Admin le 23/05/2023 à
20 : 52
LAMBERT Simon
Signé — ABASAGLAR 300 U SOL INJ CART - Début le 15/05/2023 à
100UI/ML solution (3 mL) - Dose 14 UI - SOUS- 15 : 11
C doU sT e : A 1N 5/E 0E
5
/D 20ir 2e 3c t @e -
1
P 9r : i 0s 0e unique à 19h - 1ère F 19in
 : 0
l 0e 13/06/2023 à 19 : 00 * 14 UI
Admin le 23/05/2023 à
18 : 56
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML LAFON Mathilde
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 23/05/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 18 : 31 08:00 * 1
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : Fin le 22/06/2023 à SERINGUE(S)
24/05/2023 @ 08 : 00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 24/05/2023 à
07 : 51
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL LAMBERT Simon
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable -
Début le 15/05/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
15 : 11
dose : 15/05/2023 @ 19:00
Notes de professionel de santé : 
F 12in
 : 0
l 0e 14/06/2023 à 08 : 00 * 12 U
avant chaque repas, ne pas faire si pas de repas Admin le 24/05/2023 à
! Plan de dosage variable 07 : 57
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL LAMBERT Simon
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable -
Début le 15/05/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
15 : 11
dose : 15/05/2023 @ 19:00
Notes de professionel de santé : 
F 12in
 : 0
l 0e 14/06/2023 à 12 : 00 * 14 U
avant chaque repas, ne pas faire si pas de repas Admin le 24/05/2023 à
! Plan de dosage variable 07 : 57
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL LAMBERT Simon
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable -
Début le 15/05/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
15 : 11
dose : 15/05/2023 @ 19:00
Notes de professionel de santé : 
F 12in
 : 0
l 0e 14/06/2023 à 19 : 00 * 8 U
avant chaque repas, ne pas faire si pas de repas Admin le 24/05/2023 à
! Plan de dosage variable 07 : 57
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 1 U - LAMBERT Simon
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir Si Début le 15/05/2023 à
besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ 18:33 18:33
. Fin le 19/06/2023 à 09 : 14 * 1 U
13 : 14
Notes de professionel de santé : 
Admin le 22/05/2023 à
2-2.5g/dl : 4UI 2.5-3UI dl : 6UI 3-3.5UI: 8UI 20:14
">4UI : 10UI + recherche cétonémie "
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 1 U - LAMBERT Simon
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir Si Début le 15/05/2023 à
besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ 18:33 18:33
. Fin le 19/06/2023 à 13 : 14 * 1 U
13 : 14
Notes de professionel de santé : 
Admin le 22/05/2023 à
2-2.5g/dl : 4UI 2.5-3UI dl : 6UI 3-3.5UI: 8UI 20:14
">4UI : 10UI + recherche cétonémie "
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL
LAMBERT Simon 20 : 14 * 1 U
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 1 U -
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 25 de 29SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir Si Début le 15/05/2023 à
besoin - Début presc. : 15/05/2023 @ 18:33 18:33
. Fin le 19/06/2023 à
Notes de professionel de santé : 13:14
2-2.5g/dl : 4UI 2.5-3UI dl : 6UI 3-3.5UI: 8UI Admin le 22/05/2023 à
">4UI : 10UI + recherche cétonémie " 20:14
CASSAN-DE
GOROSTARZU [NOM]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 22/05/2023 à
TOILETTES - Matin goûter (8h 16h) - pendant 14 20 : 39
Jour(s)- Date Début : 22/05/2023 @ 20:39 Fin le 05/06/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 23/05/2023 à
10 : 43
CASSAN-DE
GOROSTARZU [NOM]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 22/05/2023 à
TOILETTES - Matin goûter (8h 16h) - pendant 14 20 : 39
Jour(s)- Date Début : 22/05/2023 @ 20:39 Fin le 05/06/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 23/05/2023 à
10 : 43
Marie [NOM]
[NOM]
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 22/05/2023 à
Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 10:43
22/05/2023 @ 10 : 43 Fin le 29/05/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 23/05/2023 à
10 : 44
Marie [NOM]
[NOM]
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin [8h] Début le 22/05/2023 à
- pendant 7 Jour(s)- Date Début : 22/05/2023 @ 10:43
10 : 43 Fin le 29/05/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 23/05/2023 à
10 : 44
Résultats de radiologie
Prescription Date Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 16/05/2023
Docteur
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 99139
Sexe : M
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : 16/05/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 16/05/2023
16/05/2023
CR Scanner SCANNER CEREBRAL
11 : 11
Indication : 
Dégradation neurologique dans un contexte de glioblastome en PEC initiale.
Protocole : 
Examen réalisé sans injection de produit de contraste.
RESULTATS : 
L'examen est comparé à l'IRM du 21/4/23
Pas de remaniement hémorragique au sein de la lésion gliale temporopariétale droite difficile à circonscrire sur cet examen non
injecté.
Mais majoration de l'effet de masse à la fois sur les structures médianes la déviation étant à 13 mm versus 8 mm et avec une
majoration de la dilatation ventriculaire de la corne temporale droite et du ventricule latéral gauche. Pas de signe d'engagement
temporal.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 26 de 29Dr [NOM]
Technique : 
GE Revolution Frontier CT B225007
PDL : 687.41 mGy.cm CTDI : 40.85 mGy
Protocole d'acquisition : 1.1 Crane
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD[TEL]
[DATE_NAISSANCE]
Résultats de laboratoire
24/05/2023 06 : 23 20/05/2023 08:15 17/05/2023 15:45 16/05/2023 08:10 16/05/2023 04:17
Résultat de labo
(5961710) (5958069) (5957147) (5955265) (5955673)
Hémoglobine A1c 12,4 %
Albumine 41,8 g/l
Bilirubine totale 8 µmol/l 8 µmol/l 12 µmol/l 10 µmol/l
Score Fibrosis-4 (FIB4) 1,86 1,40 1,72
Le score Fibrosis-4 est Le score Fibrosis-4 est Le score Fibrosis-4 est
un test de dépistage de un test de dépistage de un test de dépistage de
la fibrose hépatique. la fibrose hépatique. la fibrose hépatique.
S?il existe une cause S?il existe une cause S?il existe une cause
connue de cytolyse connue de cytolyse connue de cytolyse
hépatique ou de hépatique ou de hépatique ou de
thrombopénie, il ne thrombopénie, il ne thrombopénie, il ne
faut pas tenir compte faut pas tenir compte faut pas tenir compte
de ce résultat. Dans de ce résultat. Dans de ce résultat. Dans
Commentaire score Fibrosis-4 les autres cas, si la les autres cas, si la les autres cas, si la
valeur est &gt : 2,67, valeur est > 2,67, valeur est > 2,67,
un avis en hépatologie un avis en hépatologie un avis en hépatologie
est recommandé. Si la est recommandé. Si la est recommandé. Si la
valeur est &lt : 1,3, il valeur est < 1,3, il valeur est < 1,3, il
n?existe pas de maladie n?existe pas de maladie n?existe pas de maladie
hépatique sévère. hépatique sévère. hépatique sévère.
Dans les autres cas, un Dans les autres cas, un Dans les autres cas, un
contrôle à distance est contrôle à distance est contrôle à distance est
recommandé. recommandé. recommandé.
ASAT 68 U/l 49 U/l 64 U/l 72 U/l
Bilirubine totale &lt : Bilirubine totale < Bilirubine totale < Bilirubine totale <
21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des
Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée fractions conjuguée fractions conjuguée fractions conjuguée
et non conjugée non et non conjugée non et non conjugée non et non conjugée non
réalisé. réalisé. réalisé. réalisé.
Non-applicable en cas Non-applicable en cas Non-applicable en cas Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du aigue. Estimation du aigue. Estimation du aigue. Estimation du
DFG non validée dans DFG non validée dans DFG non validée dans DFG non validée dans
les situations suivantes : les situations suivantes: les situations suivantes: les situations suivantes:
- patients âgés &gt : 75 - patients âgés > 75 - patients âgés > 75 - patients âgés > 75
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la et variations de la et variations de la et variations de la
masse musculaire - masse musculaire - masse musculaire - masse musculaire -
alimentation pauvre alimentation pauvre alimentation pauvre alimentation pauvre
en protéines animales en protéines animales en protéines animales en protéines animales
et patients dénutris - et patients dénutris - et patients dénutris - et patients dénutris -
patients d'origine non patients d'origine non patients d'origine non patients d'origine non
caucasienne caucasienne caucasienne caucasienne
CPK 116 U/l
Gamma GT 43 U/l 41 U/l 42 U/l 45 U/l
NT-proBNP 76 ng/l
Négatif : Insuffisance
Interprétation NT-proBNP
cardiaque peu probable
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 27 de 29Phosphatase alcaline 55 U/l 60 U/l 49 U/l 57 U/l
Calcium 2,24 mmol/l 2,27 mmol/l 2,26 mmol/l
Estimation du DFG (CKD-
96 ml/mn/1.73 m2 95 ml/mn/1.73 m2 95 ml/mn/1.73 m2 92 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 97 mmol/l 101 mmol/l 101 mmol/l 97 mmol/l
Créatinine 65 µmol/l 66 µmol/l 67 µmol/l 71 µmol/l
CRP 0 mg/l 1 mg/l 0 mg/l
Compte rendu Bactériologie Bact230517122015-1.pdf
Compte-rendu laboratoire Labo230524102222-1.pdfLabo230520164044-1.pdfLabo230517172248-1.pdfLabo230523091639-1.pdf
Dosage facteur V 150 %
Polynucléaires neutrophiles
71,1 % 75,6 % 94,7 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
6,03 10.9/l 7,73 10.9/l 9,92 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
0,5 % 0,4 % 0,0 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,04 10.9/l 0,04 10.9/l 0,00 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,4 % 0,3 % 0,1 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,03 10.9/l 0,03 10.9/l 0,01 10.9/l
Lymphocytes (%) 21,9 % 17,9 % 3,2 %
Lymphocytes (#) 1,86 10.9/l 1,83 10.9/l 0,34 10.9/l
Monocytes (%) 6,1 % 5,8 % 2,0 %
Monocytes (#) 0,52 10.9/l 0,59 10.9/l 0,21 10.9/l
Glucose 9,5 mmol/l 4,3 mmol/l 11,2 mmol/l 3,4 mmol/l
ALAT 118 U/l 106 U/l 129 U/l 142 U/l
IgM Hépatite A Négatif
Anticorps anti-HBs 0 UI/l
Antigène HBs Négatif
Ac anti-HBc Négatif
réalisée sur automate réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex) XN (Sysmex) XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 40,7 % 41,7 % 39,5 %
Indice de distribution des
13,5 % 13,0 % 12,8 %
hématies
Hépatite E Reçu le 19/05/23
Traitement anticoagulant Inconnu
Cible de l'INR pour
un patient sous AVK
selon l'indication : -
Indications autres que
prothèses mécaniques : 
INR cible = 2.5 (2.0
Valeurs normales INR à 3.0) - Prothèses
mécaniques : INR
cible entre 2.5 et 4.0
selon les facteurs de
risque du patient et le
risque intrinsèque de la
prothèse
Interprétation Séro VIH Négatif
Sérologie négative en
Conclusion VIH l'absence de prise de
risque récente.
Interprétation VHC Négatif
Sérologie Hépatite C
Conclusion Hépatite C
négative
INR 0,88
Potassium 3,4 mmol/l 3,3 mmol/l 4,6 mmol/l 3,5 mmol/l
LDH 216 U/l 218 U/l 288 U/l
Non conformité : 
PCR Herpès (autre)
Erreur de code analyse
Nature prélèvement PCR
sang
HSV
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 28 de 291.10*2 UFC/mL
Culture ECBU TK Staphylococcus
coagulase -
Leucocytes 8,48 10.9/l 10,23 10.9/l 10,47 10.9/l 3 /µL
Nature du prélèvement Urine Milieu de jet
Hématies 4,24 10.12/l (t/l) 4,38 10.12/l (t/l) 4,32 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 13,9 g/dl 14,2 g/dl 13,8 g/dl
VGM 96,0 fl 95,2 fl 91,4 fl
TCMH 32,8 pg 32,4 pg 31,9 pg
CCMH 34,2 g/dl 34,1 g/dl 34,9 g/dl
Sodium 135 mmol/l 139 mmol/l 133 mmol/l 134 mmol/l
Refus (analyse(s)
Décision non conformité 1
annulée(s))
Motif de non conformité 1 Erreur de code analyse
Osmolarité sang 280 mOSM/l 282 mOSM/l 277 mOSM/l 271 mOSM/l
PCR CMV Sang Reçu le 19/05/23
Plaquettes 225 10.9/l 227 10.9/l 219 10.9/l
Protéines 59 g/l 63 g/l 64 g/l
Réserve alcaline 31 mmol/l 34 mmol/l 29 mmol/l
Dr. [NOM]
Validation et diffusion sous la
Dr [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM]
responsabilité du biologiste
BURTIN
SEROLOGIE
HEPATITE E -
[NOM] de sérologie Analyse(s) ajoutée(s)
par le biologiste, le
16/05/23 à 11 : 02
Trou anionique 10 7 8
TCA 20,9 secondes
TCA ratio 0,69
TP 125 %
Temps de Quick 9,9 secondes
Sérologie hépatite B
Conclusion Hépatite B
négative
Volume plaquettaire moyen 11,2 fl 11,1 fl 11,4 fl
PCR Varicelle/Zona vésicules En cours
PCR Hépatite E (Dépistage)
En cours
sang
PCR EBV Sang Reçu le 19/05/23
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23094251 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 164 cm - Poids: 57 kg - IMC: 21.193
Le 24/05/2023 10 : 41 Page 29 de 29