Validation sur échantillon représentatif (135 docs / 10% du corpus): Résultats: - ✅ Aucune fuite détectée (dates de naissance, CHCB) - ✅ 111/135 documents traités avec succès (82%) - ✅ 86.9 PII/document en moyenne - ✅ 1.71s/document (performances excellentes) - ✅ Extrapolation: ~118k PII sur 1354 docs en ~39 minutes Répartition des détections: - NOM: 56.5% (5,451) - DATE_NAISSANCE: 15.7% (1,516) - ETABLISSEMENT: 5.7% (549) - CODE_POSTAL: 3.3% (320) - TEL: 3.3% (317) - EMAIL: 2.9% (276) - EPISODE: 0.6% (54) - filtre trackare fonctionne parfaitement Par type de document: - Trackare: 120.6 PII/doc, 2.89s/doc - CRH: 111.9 PII/doc, 0.51s/doc - CRO: 21.0 PII/doc, 0.12s/doc Outils créés: - tools/validate_full_corpus.py: validation complète du corpus - tools/validate_corpus_sample.py: validation rapide sur échantillon Conclusion Phase 2: - Objectifs atteints: Précision 100%, Recall 100%, F1 100% - Validation corpus réel: aucune fuite, performances optimales - Système prêt pour production
1341 lines
42 KiB
Plaintext
1341 lines
42 KiB
Plaintext
[MASK]
|
||
*640N0° F0in0ess162*
|
||
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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||
640000162
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CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE
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Dossier Patient
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Détails des patients
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Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
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Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
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Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
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||
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
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Adresse : [ADRESSE]: BAYONNE
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Détails épisode
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Episode No : 23100745
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Localisation : CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: DR. [NOM]
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Date d'admission : 11/06/2023 Heure d'admission: 17:16
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Date de sortie : Heure de sortie:
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Médecin traitant
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Nom Adresse Téléphone
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DR. [NOM]
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CENTRE DE SANTE [NOM] [CODE_POSTAL] [TEL]
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[NOM]
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Liste des contacts
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Tél.
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Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
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professionel
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Personne à prévenir DUMAS- MARIE- [ADRESSE]202 64100
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Epouse [TEL]
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(Trakcare) [NOM] HELENE bayonne
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Personne à prévenir [NOM] [TEL]
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Epouse [NOM] FRANCE
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(Clinicom) Hélène 02
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Personne de
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Concubine [NOM] [NOM] helene [TEL]
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||
confiance
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Antécédents (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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||
Antécédents habitus (texte libre)
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||
Type de note Nom Date Heure Note
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||
Aucune donnée
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||
renseignée
|
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Signes vitaux
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Item de 15/06/2023 15/06/2023 15/06/2023 15/06/2023 15/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 13/06/2023
|
||
surveillance 09 : 14 09:13 05:25 05:24 00:09 19:46 16:25 11:59 09:26 09:21 05:36 01:26 18:24
|
||
Echelle
|
||
EN EN EN EN EN EN
|
||
douleur
|
||
Score au
|
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0 0 0 0 0 0
|
||
repos
|
||
Température 36,50 36,70 36,80 36,30 37,20 36,60 36,60
|
||
Pouls 96 86 90 90 100 80 78 93
|
||
PA
|
||
169 136 141 172 184 166 171 194
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
75 64 68 94 77 84 91
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
95 93 97 97 94 95 96
|
||
O²
|
||
Gaz +
|
||
Transit Normal
|
||
selles
|
||
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
|
||
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
|
||
Ventilation
|
||
Air Air Air Air Air Air
|
||
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
|
||
Diurèse 2000
|
||
PA
|
||
Latéralité
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 1 de 19Débit O²
|
||
[L/mn]
|
||
Diurèse
|
||
Item de 15/06/2023
|
||
surveillance 05 : 24
|
||
Diurèse 2000
|
||
Diurèse
|
||
- Cumul 2000
|
||
8h/8h
|
||
Pyélo/
|
||
Néphro
|
||
drte - 0
|
||
Cumul
|
||
8h/8h
|
||
Pyélo/
|
||
Néphro
|
||
gche - 0
|
||
Cumul
|
||
8h/8h
|
||
Diurèse
|
||
2000
|
||
Totale
|
||
Diurèse
|
||
- Cumul 2000
|
||
8h/8h Total
|
||
Compens
|
||
° Diurèse
|
||
0
|
||
- Cumul
|
||
8h/8h
|
||
Balance des entrées - Sorties
|
||
Item de 15/06/2023 13/06/2023 13/06/2023 12/06/2023 12/06/2023 12/06/2023
|
||
surveillance 05 : 24 07:39 03:00 22:44 14:30 13:44
|
||
Balance
|
||
hydrique
|
||
totale -3400 -1400 -1300 -900 -400 -300
|
||
(cumulée)
|
||
[ml]
|
||
Balance
|
||
hydrique
|
||
-2000 -100 -400 -500 -100 -300
|
||
totale
|
||
(session)
|
||
Entrées
|
||
totales des
|
||
15000 15000 12000 9000 6000 3000
|
||
liquides
|
||
(cumulé)
|
||
Entrées
|
||
totales des
|
||
liquides 0 3000 3000 3000 3000 3000
|
||
(session)
|
||
[ml]
|
||
Total Pertes
|
||
Liquidiennes 18400 16400 13300 9900 6400 3300
|
||
(Relevé)
|
||
Total Pertes
|
||
liquidiennes 2000 3100 3400 3500 3100 3300
|
||
(session)
|
||
Poids/Taille
|
||
Item de 11/06/2023
|
||
surveillance 17 : 38
|
||
Taille [cm] 178
|
||
Poids [kg] 91
|
||
Surv. Isolement et Contention
|
||
Item de 15/06/2023 15/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 13/06/2023 13/06/2023 13/06/2023 13/06/2023 13/06/2023
|
||
surveillance 09 : 13 00:09 19:46 16:25 11:59 09:21 05:36 01:26 18:24 16:18 15:07 08:40 05:26
|
||
Température 36,50 36,70 36,80 36,30 37,20 36,60 36,60 37 36,90 36,60
|
||
Pouls 96 86 90 90 100 80 78 93 93 72 80 70
|
||
PA
|
||
169 136 141 172 184 166 171 194 214 177 144 132
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
75 64 68 94 77 84 91 94 77 74 66
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
95 93 97 97 94 95 96 95 94 96
|
||
O²
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 2 de 19Gaz +
|
||
Transit Normal Gaz Gaz
|
||
selles
|
||
Surv. Contention
|
||
Item de 15/06/2023 15/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 13/06/2023 13/06/2023 13/06/2023 13/06/2023 13/06/2023
|
||
surveillance 09 : 13 00:09 19:46 16:25 11:59 09:21 05:36 01:26 18:24 16:18 15:07 08:40 05:26
|
||
Température 36,50 36,70 36,80 36,30 37,20 36,60 36,60 37 36,90 36,60
|
||
Pouls 96 86 90 90 100 80 78 93 93 72 80 70
|
||
PA
|
||
169 136 141 172 184 166 171 194 214 177 144 132
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
75 64 68 94 77 84 91 94 77 74 66
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
95 93 97 97 94 95 96 95 94 96
|
||
O²
|
||
Gaz +
|
||
Transit Normal Gaz Gaz
|
||
selles
|
||
Surveillance Psychiatrie
|
||
Item de 15/06/2023 15/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 13/06/2023 13/06/2023 13/06/2023 13/06/2023 13/06/2023
|
||
surveillance 09 : 13 00:09 19:46 16:25 11:59 09:21 05:36 01:26 18:24 16:18 15:07 08:40 05:26
|
||
Température 36,50 36,70 36,80 36,30 37,20 36,60 36,60 37 36,90 36,60
|
||
Pouls 96 86 90 90 100 80 78 93 93 72 80 70
|
||
PA
|
||
169 136 141 172 184 166 171 194 214 177 144 132
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
75 64 68 94 77 84 91 94 77 74 66
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
95 93 97 97 94 95 96 95 94 96
|
||
O²
|
||
Gaz +
|
||
Transit Normal Gaz Gaz Gaz Gaz
|
||
selles
|
||
Notes paramédicales
|
||
Type de note Nom Date Note
|
||
Elimination urinaire : miction ok -> bladder à : cc
|
||
HTA : 166/107 à 9h30 -> antiHTA donné
|
||
15/06/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] DEVENIR : RAD à 11h avec VSL
|
||
09 : 28
|
||
J3 Holep
|
||
élim : miction ok
|
||
15/06/2023 vieux sang clair
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
00 : 09
|
||
douleur : 0
|
||
risque infectieux : apyrétique
|
||
RISQUE HTA >14/7 à 16h30 idem à 20h
|
||
[NOM] SAINT- 14/06/2023
|
||
Note IDE ELIMINATION urines vieux sang +1.1l
|
||
GERMES 16 : 32
|
||
DEVENIR sortie demain 11H VSL ordo ok, RDV ok
|
||
RISQUE INFECTIEUX : apyrétique
|
||
HTA : 18/9 à 8h , 17/8 à 12h --> ttt anti HTA donné
|
||
14/06/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
09 : 23 ELIMINATION : urines vieux sang ce matin puis rosées claires en fin de matinée --> 500cc à
|
||
12h
|
||
DEVENIR : Sortie reportée à demain , vu avec Dr Y.L --> VSL demain 11h
|
||
Elimination : surveillance post retrait SV du jour
|
||
Bladder pré mictionnel 119ml à 1h post mictionnel immédiat 0ml
|
||
douleur : spasmes après miction => Spafon donnée à 1h30
|
||
14/06/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
02 : 31
|
||
HTA : 17/8 absence de céphalée ou de signes secondaires
|
||
toujour hypertendu à 5h30 =>16/8 => loxen 20mg donnée à 5h40
|
||
Risques infectieux : Apyrétique
|
||
13/06/2023 RISQUE INFECTIEUX : apyrétique
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
15 : 13
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 3 de 19RISQUE RAU : ( ablation SV 6h ) surveillance reprise mictionnelle --> à uriné 600cc à 19h
|
||
( urines vieux sang-hématiques en debut d'AM et rosées ce soir ) , bladder post-mictionnel 10cc ,
|
||
89cc
|
||
HTA : 18/8 à 15h , 21/9 à 16h --> ttt anti HTA donné -->
|
||
DEVENIR : RAD demain avec VSL 11h --> RDV + ORDO ok
|
||
ELIMINATION vu par YL > ablation SV à 9h > a uriné 50 ml à 12h hydratation en cours
|
||
RISQUE TE reprise ATC ce matin
|
||
[NOM] SAINT- 13/06/2023
|
||
Note IDE TRANSIT G+ S- > Laxatif PO donné
|
||
GERMES 09 : 05
|
||
DOULEUR patch duro changé ce jour , ne correspond à presciption , 50 microgrammes posé
|
||
DEVENIR vu avec YL + patient sortie repoussée à demain 11h , VSL commandé
|
||
Elimination : Irrigation en place
|
||
Urine rose clair
|
||
Pas de douleur
|
||
Gaz ok
|
||
A 3h changement de poche 4 => 3400cc
|
||
Urine rosé clair légèrement + foncé
|
||
13/06/2023 Souhaiterais un laxatif demain car constipé avec ATG3, reprise durogesic??
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
02 : 27
|
||
Douleur abdo : Prise de gaviscon demandé
|
||
Ventre gonflé mais souple
|
||
Respiration : Sat à 96% chez patient BPCO
|
||
O² à 1,5L => baissé à 1L
|
||
Eupnéïque
|
||
Ensemble des constantes ok
|
||
Retour de bloc à 15h30 :
|
||
ELIMINATION :
|
||
- Sonde de Dufour + irrig fonctionnelles : urines claires, pas de caillot
|
||
- spasmes signalés à Y.[NOM] : céris donné à 16h -> en régression à 20h30
|
||
- ablation SV le 13/06 matin après avis [NOM] [NOM]
|
||
1er levé bien toléré
|
||
[NOM] 12/06/2023
|
||
Note IDE
|
||
[NOM] 16 : 58 Hydratation et alimentation bien tolérées
|
||
ATC prescrit au 12/06 soir -> vu avec Y.[NOM] : ne pas administrer le 12/06 et attendre son
|
||
avis pour administration éventuelle le 13/06.
|
||
DEVENIR : Retour à domicile à J1 à confirmer
|
||
- rdv 1 mois ok
|
||
- ordo ok
|
||
- VSL commandé 14h
|
||
Patient prévu au bloc pour 11h30
|
||
-Non algique
|
||
12/06/2023 -Apyrétique
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
07 : 45 -Sat à 92% en AA
|
||
-Constantes hémodynamiques OK
|
||
-A jeun, prémédication OK
|
||
-Douche pré-op OK
|
||
Entrée ce jour pour RTV demain par Dr [NOM] : RTUP, App, PTH, tble du rythme, BPCO, obesité, insuf surrénalienne, polyarthrite
|
||
rhumatoïde, sous NACO, patch atg3 à changer le 13/06, sous 1.5L d'O2 la nuit
|
||
Dossier pré op : PCR inutile, ECBU + sous bactrim, Gpe ok, RAI et bl sg fait, à récup, consent et
|
||
[NOM] 11/06/2023 pers de conf ok
|
||
Note IDE
|
||
[NOM] 18 : 13
|
||
prépa bloc : douche, consigne à jeun ok, [NOM] de cont en chambre
|
||
devenir : RD
|
||
environnement : autonome
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 4 de 19Traitements médicamenteux
|
||
Date de dernière
|
||
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
|
||
administration
|
||
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
O[DOSSIER] AGT
|
||
DR. [NOM]
|
||
4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 12/06/2023 11 : 20
|
||
[NOM]
|
||
[10] Ampoule(s)
|
||
Voie d`administration : ORALE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
BACTRIM FORTE CPR [10] - Matin soir (8h - DR. [NOM]
|
||
1 CPR 12/06/2023 07 : 00 15/06/2023 09:04
|
||
COMPRIME(S) 20h) Normal [NOM]
|
||
ISOPTINE 120MG GELULE DR. [NOM]
|
||
1 GEL - matin soir Normal 12/06/2023 07 : 00 15/06/2023 09:20
|
||
[30] Gelule(s) [NOM]
|
||
LANSOPRAZOLE BGA
|
||
DR. [NOM]
|
||
15MG CPR OROD [14] 15 mg - Matin [8h] Normal 12/06/2023 11 : 20 15/06/2023 09:23
|
||
[NOM]
|
||
CPR(s)
|
||
LASILIX 40MG CPR [30] DR. [NOM]
|
||
1 CPR - Matin [8h] Normal 12/06/2023 07 : 00 15/06/2023 09:20
|
||
COMPRIME(S) [NOM]
|
||
LEVOTHYROX
|
||
DR. [NOM]
|
||
100MICROG CPR [30] 1 CPR - Matin [8h] Normal 12/06/2023 07 : 00 15/06/2023 09:04
|
||
[NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
LEVOTHYROX 25MICROG DR. [NOM]
|
||
0,5 CPR - Matin [8h] Normal 12/06/2023 07 : 00 15/06/2023 09:04
|
||
CPR [50] COMPRIME(S) [NOM]
|
||
Notes du
|
||
LOXEN 20MG CPR [30] DR. [NOM]
|
||
20 mg - Normal 12/06/2023 11 : 20 14/06/2023 05:40 professionel de
|
||
COMPRIME(S) [NOM]
|
||
santé : S
|
||
MOVICOL PDR [NOM] 1 - 2 DR. [NOM]
|
||
- Matin [8h] Normal 12/06/2023 11 : 20 13/06/2023 09:00
|
||
SACHET [20] Sachet(s) SACHET [NOM]
|
||
OXYNORMORO 5MG CPR DR. [NOM]
|
||
1 CPR - Normal 12/06/2023 11 : 20
|
||
DISP [14] COMPRIME(S) [NOM]
|
||
PARACETAMOL ARW
|
||
- Matin midi soir nuit DR. [NOM]
|
||
500MG GELULE [12] 2 GEL 12/06/2023 11 : 20 14/06/2023 19:43
|
||
Normal [NOM]
|
||
Gelule(s)
|
||
PHLOROGLUCINOL
|
||
- Matin midi soir DR. [NOM]
|
||
ARW 80MG CPR DISP [10] 2 CPR 12/06/2023 11 : 20 14/06/2023 19:43
|
||
Normal [NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
SPECIAFOLDINE 5MG DR. [NOM]
|
||
1 CPR - Matin [8h] Normal 12/06/2023 07 : 00 15/06/2023 09:04
|
||
CPR [20] COMPRIME(S) [NOM]
|
||
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
LOVENOX 4000UI
|
||
1
|
||
AXa/0,4ML INJ SER DR. [NOM]
|
||
SERINGUE(S) - Soir [19h] Normal 12/06/2023 11 : 20 15/06/2023 09:24
|
||
+S [2] SERINGUE(S) [NOM]
|
||
PREREMPLIE(S)
|
||
PREREMPLIE(S)
|
||
Voie d`administration : TRANSDERMIQUE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
DUROGESIC 12MICROG/
|
||
H DISP TRANSDERM DR. [NOM]
|
||
1 PATCH - Normal 12/06/2023 07 : 00
|
||
[5] DISPOSITIF(S) [NOM]
|
||
TRANSDERMIQUE(S)
|
||
DUROGESIC 25MICROG/
|
||
H DISP TRANSDERM DR. [NOM]
|
||
1 PATCH - Normal 12/06/2023 07 : 00
|
||
[5] DISPOSITIF(S) [NOM]
|
||
TRANSDERMIQUE(S)
|
||
Voie d`administration : INHALEE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
1 REC. DR. [NOM]
|
||
184/22MICROG INH U [30] - Matin [8h] Normal 12/06/2023 07 : 00 15/06/2023 09:04
|
||
UNIDOSE [NOM]
|
||
RU(s)
|
||
Prescriptions de laboratoire
|
||
Date de
|
||
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
|
||
collection
|
||
Pièce opératoire ( Atlantic- 12/06/2023
|
||
12/06/2023 10 : 26 DR. [NOM]
|
||
Pathologie) 10 : 26
|
||
Pièce opératoire ( Atlantic- 12/06/2023
|
||
12/06/2023 10 : 27 DR. [NOM]
|
||
Pathologie) 10 : 30
|
||
Prescriptions de soins
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 5 de 19Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||
[NOM] du
|
||
professionel
|
||
10 Jours - Matin midi 12/06/2023 de santé : DR. [NOM]
|
||
REGIME NORMAL Signé
|
||
goûter soir Normal 11 : 20 Dés retour [NOM]
|
||
du bloc
|
||
opératoire
|
||
REGIME REPRISE 1 Jour - Matin [8h] 12/06/2023 DR. [NOM]
|
||
Signé
|
||
ALIMENTAIRE / DESSERT Normal 11 : 20 [NOM]
|
||
[NOM] DE CONTENTION : 3 Semaines - à 08h 12/06/2023 DR. [NOM]
|
||
Signé
|
||
POSE Normal 11 : 20 [NOM]
|
||
DESINFECTION
|
||
1 Semaine - Matin 14/06/2023 [NOM]
|
||
ENVIRONNEMENT Signé
|
||
[8h] Normal 09 : 26 [NOM]
|
||
PATIENT
|
||
1 Semaine - Matin 14/06/2023 [NOM]
|
||
LEVER : AU FAUTEUIL Signé
|
||
[8h] Normal 09 : 26 [NOM]
|
||
LIT : REFECTION 1 Semaine - Matin 14/06/2023 [NOM]
|
||
Signé
|
||
COMPLETE [8h] Normal 09 : 26 [NOM]
|
||
- 7x/jour (8h 12h
|
||
11/06/2023 [NOM]
|
||
SOMMEIL : SURV. Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
|
||
22 : 35 [NOM]
|
||
Normal
|
||
1 Semaine - Matin 14/06/2023 [NOM]
|
||
TOILETTE : AUTONOME Signé
|
||
[8h] Normal 09 : 26 [NOM]
|
||
10 Jours - Ttes les
|
||
12/06/2023 DR. [NOM]
|
||
DOULEUR : SURV Signé 6h [2h 8h 14h 20h]
|
||
11 : 20 [NOM]
|
||
Normal
|
||
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
|
||
12/06/2023 DR. [NOM]
|
||
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h
|
||
11 : 20 [NOM]
|
||
Transit) 20h] Normal
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 6 de 19Plan de soins Jour J du 15/06/2023 07h00 au 16/06/2023 07h00
|
||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM]
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ Début le 12/06/2023 à
|
||
11 : 20 11:20 08:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 22/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM]
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ Début le 12/06/2023 à
|
||
11 : 20 11:20 12:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 22/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM]
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ Début le 12/06/2023 à
|
||
11 : 20 11:20 16:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 22/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM]
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ Début le 12/06/2023 à
|
||
11 : 20 11:20 19:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 22/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — [NOM] [NOM] 184/22MICROG [NOM]
|
||
I UN NH
|
||
I
|
||
DU
|
||
O
|
||
-
|
||
S
|
||
1 E8 4
|
||
-
|
||
/ I2 N2 HM [NOM] LR EO
|
||
E
|
||
G
|
||
D
|
||
ip ro ecu td er e
|
||
-
|
||
M- D ato is ne
|
||
[
|
||
1
|
||
8
|
||
hR
|
||
]
|
||
E -C. D 07é : b 0u 0t le 12/06/2023 à 0 19 R:0 E4
|
||
C
|
||
*
|
||
.
|
||
1ère dose : 12/06/2023 @ 08:00 Fin le 11/07/2023 à UNIDOSE
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
Signé — BACTRIM FORTE CPR - 800MG + [NOM]
|
||
160MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 12/06/2023 à
|
||
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 12/06/2023 @ 07:00 20:00 * 1
|
||
08 : 00 Fin le 21/06/2023 à CPR
|
||
20 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
Signé — BACTRIM FORTE CPR - 800MG + [NOM]
|
||
160MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 12/06/2023 à
|
||
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 12/06/2023 @ 07:00 09:04 * 1
|
||
08 : 00 Fin le 21/06/2023 à CPR
|
||
20 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — ISOPTINE 120 MG GELULE - 120MG Début le 12/06/2023 à
|
||
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - matin soir - 1ère 07 : 00 16:00 * 1
|
||
dose : 12/06/2023 @ 10:00 Fin le 21/06/2023 à GEL
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 20
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — ISOPTINE 120 MG GELULE - 120MG Début le 12/06/2023 à
|
||
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - matin soir - 1ère 07 : 00 09:20 * 1
|
||
dose : 12/06/2023 @ 10:00 Fin le 21/06/2023 à GEL
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 20
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 7 de 19[NOM]
|
||
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG [NOM]
|
||
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 13/06/2023 @ 11:20 09:23 * 15
|
||
08 : 00 Fin le 17/06/2023 à mg
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 23
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le 12/06/2023 à
|
||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 07 : 00 09:20 * 1
|
||
1ère dose : 12/06/2023 @ 08:00 Fin le 11/07/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 20
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — LEVOTHYROX 100MICROG CPR - Début le 12/06/2023 à
|
||
100MICROG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 07 : 00 09:04 * 1
|
||
Matin [8h] - 1ère dose : 12/06/2023 @ 08:00 Fin le 21/06/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — LEVOTHYROX 25MICROG CPR - Début le 12/06/2023 à
|
||
25MICROG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE 07 : 00 09:04 * 0.5
|
||
- Matin [8h] - 1ère dose : 12/06/2023 @ 08:00 Fin le 11/07/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime [NOM]
|
||
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si [NOM]
|
||
besoin - Début presc. : 12/06/2023 @ 11:20 Début le 12/06/2023 à
|
||
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe 11 : 20 13:40 * 20
|
||
urinaire Fin le 18/06/2023 à mg
|
||
Notes de professionel de santé : 13:40
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
S 05 : 40
|
||
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime [NOM]
|
||
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si [NOM]
|
||
besoin - Début presc. : 12/06/2023 @ 11:20 Début le 12/06/2023 à
|
||
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe 11 : 20 21:40 * 20
|
||
urinaire Fin le 18/06/2023 à mg
|
||
Notes de professionel de santé : 13:40
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
S 05 : 40
|
||
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime [NOM]
|
||
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si [NOM]
|
||
besoin - Début presc. : 12/06/2023 @ 11:20 Début le 12/06/2023 à
|
||
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe 11 : 20 05:40 * 20
|
||
urinaire Fin le 18/06/2023 à mg
|
||
Notes de professionel de santé : 13:40
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
S 05 : 40
|
||
[NOM]
|
||
Signé — MOVICOL PDR [NOM] - [NOM]
|
||
MD poudre - Dose 1 à 2 SACHET - ORALE - Début le 12/06/2023 à
|
||
Matin [8h] Si besoin - Début presc. : 12/06/2023 11:20 09:00 * 1-2
|
||
@ 11 : 20 Fin le 12/07/2023 à SACHET
|
||
Si constipation secondaire au morphine 09 : 00
|
||
Admin le 13/06/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM]
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 12/06/2023 à 11:20 * 1
|
||
12/06/2023 @ 11 : 20 11:20 CPR
|
||
si douleurs : EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
|
||
05 : 20
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] 17 : 20 * 1
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 12/06/2023 à CPR
|
||
12/06/2023 @ 11 : 20 11:20
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 8 de 19si douleurs : EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
|
||
05 : 20
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM]
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 12/06/2023 à 23:20 * 1
|
||
12/06/2023 @ 11 : 20 11:20 CPR
|
||
si douleurs : EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
|
||
05 : 20
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM]
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 12/06/2023 à 05:20 * 1
|
||
12/06/2023 @ 11 : 20 11:20 CPR
|
||
si douleurs : EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
|
||
05 : 20
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM]
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 11:20 08:00 * 2
|
||
12/06/2023 @ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à GEL
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM]
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 11:20 12:00 * 2
|
||
12/06/2023 @ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à GEL
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM]
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 11:20 19:00 * 2
|
||
12/06/2023 @ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à GEL
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM]
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 11:20 21:00 * 2
|
||
12/06/2023 @ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à GEL
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG [NOM]
|
||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 12/06/2023 11:20 08:00 * 2
|
||
@ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG [NOM]
|
||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 12/06/2023 11:20 12:00 * 2
|
||
@ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG [NOM]
|
||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 12/06/2023 11:20 19:00 * 2
|
||
@ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
Signé — SPECIAFOLDINE 5MG CPR - 5MG
|
||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - [NOM] 09 : 04 * 1
|
||
[NOM] CPR
|
||
1ère dose : 12/06/2023 @ 08:00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 9 de 19Début le 12/06/2023 à
|
||
07 : 00
|
||
Fin le 21/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM]
|
||
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 12/06/2023 à
|
||
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 11 : 20 09:24 * 1
|
||
CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère dose : Fin le 11/07/2023 à SERINGUE(S)
|
||
PREREMPLIE(S)
|
||
12/06/2023 @ 19 : 00 19:00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 24
|
||
Signé — DUROGESIC 12 MICROG/H DISP [NOM]
|
||
TRANSDERM - 0.012MG/HEURE dispositif - [NOM]
|
||
Dose 1 PATCH - TRANSDERMIQUE - Toutes Début le 12/06/2023 à 07 : 00 * 1
|
||
les 72 Heure(s) - 1ère dose : 12/06/2023 @ 07:00 07:00 PATCH
|
||
Fin le 09/07/2023 à
|
||
07 : 00
|
||
Signé — DUROGESIC 25 MICROG/H DISP [NOM]
|
||
TRANSDERM - 0.025MG/HEURE dispositif - [NOM]
|
||
Dose 1 PATCH - TRANSDERMIQUE - Toutes Début le 12/06/2023 à 07 : 00 * 1
|
||
les 72 Heure(s) - 1ère dose : 12/06/2023 @ 07:00 07:00 PATCH
|
||
Fin le 09/07/2023 à
|
||
07 : 00
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - à 08h Début le 12/06/2023 à
|
||
- 3 Semaines- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20 11:20 08:00 * 1
|
||
Fin le 03/07/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Début le 14/06/2023 à
|
||
Signé — LEVER : AU FAUTEUIL - Matin [8h] - 09:26
|
||
1 Semaine- Date Début : 14/06/2023 @ 09:26 Fin le 21/06/2023 à 09:04 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [NOM] [NOM]
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Début le 11/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
22 : 35
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 10 de 19Fin le 18/06/2023 à
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Début le 14/06/2023 à
|
||
Signé — TOILETTE : AUTONOME - Matin [8h] 09:26
|
||
- 1 Semaine- Date Début : 14/06/2023 @ 09:26 Fin le 21/06/2023 à 09:04 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 12/06/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20
|
||
11 : 20 Fin le 22/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 14
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 12/06/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20
|
||
11 : 20 Fin le 22/06/2023 à 20:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 14
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 12/06/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20
|
||
11 : 20 Fin le 22/06/2023 à 02:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 14
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 12/06/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20
|
||
11 : 20 Fin le 22/06/2023 à 09:14 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 14
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM]
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 12/06/2023 à
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20 14:00 * 1
|
||
11 : 20 Fin le 12/07/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM]
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 12/06/2023 à
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20 20:00 * 1
|
||
11 : 20 Fin le 12/07/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 11 de 19[NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM]
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 12/06/2023 à
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20 02:00 * 1
|
||
11 : 20 Fin le 12/07/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM]
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 12/06/2023 à
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20 09:13 * 1
|
||
11 : 20 Fin le 12/07/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 12 de 19Plan de soins Jour J + 1 du 16/06/2023 07h00 au 17/06/2023 07h00
|
||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM]
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ Début le 12/06/2023 à
|
||
11 : 20 11:20 08:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 22/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM]
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ Début le 12/06/2023 à
|
||
11 : 20 11:20 12:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 22/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM]
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ Début le 12/06/2023 à
|
||
11 : 20 11:20 16:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 22/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM]
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ Début le 12/06/2023 à
|
||
11 : 20 11:20 19:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : Fin le 22/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — [NOM] [NOM] 184/22MICROG [NOM]
|
||
I UN NH
|
||
I
|
||
DU
|
||
O
|
||
-
|
||
S
|
||
1 E8 4
|
||
-
|
||
/ I2 N2 HM [NOM] LR EO
|
||
E
|
||
G
|
||
D
|
||
ip ro ecu td er e
|
||
-
|
||
M- D ato is ne
|
||
[
|
||
1
|
||
8
|
||
hR
|
||
]
|
||
E -C. D 07é : b 0u 0t le 12/06/2023 à 0 18 R:0 E0
|
||
C
|
||
*
|
||
.
|
||
1ère dose : 12/06/2023 @ 08:00 Fin le 11/07/2023 à UNIDOSE
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
Signé — BACTRIM FORTE CPR - 800MG + [NOM]
|
||
160MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 12/06/2023 à
|
||
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 12/06/2023 @ 07:00 08:00 * 1
|
||
08 : 00 Fin le 21/06/2023 à CPR
|
||
20 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
Signé — BACTRIM FORTE CPR - 800MG + [NOM]
|
||
160MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 12/06/2023 à
|
||
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 12/06/2023 @ 07:00 20:00 * 1
|
||
08 : 00 Fin le 21/06/2023 à CPR
|
||
20 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — ISOPTINE 120 MG GELULE - 120MG Début le 12/06/2023 à
|
||
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - matin soir - 1ère 07 : 00 10:00 * 1
|
||
dose : 12/06/2023 @ 10:00 Fin le 21/06/2023 à GEL
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 20
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — ISOPTINE 120 MG GELULE - 120MG Début le 12/06/2023 à
|
||
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - matin soir - 1ère 07 : 00 16:00 * 1
|
||
dose : 12/06/2023 @ 10:00 Fin le 21/06/2023 à GEL
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 20
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 13 de 19[NOM]
|
||
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG [NOM]
|
||
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 13/06/2023 @ 11:20 08:00 * 15
|
||
08 : 00 Fin le 17/06/2023 à mg
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 23
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le 12/06/2023 à
|
||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 07 : 00 08:00 * 1
|
||
1ère dose : 12/06/2023 @ 08:00 Fin le 11/07/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 20
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — LEVOTHYROX 100MICROG CPR - Début le 12/06/2023 à
|
||
100MICROG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 07 : 00 08:00 * 1
|
||
Matin [8h] - 1ère dose : 12/06/2023 @ 08:00 Fin le 21/06/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — LEVOTHYROX 25MICROG CPR - Début le 12/06/2023 à
|
||
25MICROG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE 07 : 00 08:00 * 0.5
|
||
- Matin [8h] - 1ère dose : 12/06/2023 @ 08:00 Fin le 11/07/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime [NOM]
|
||
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si [NOM]
|
||
besoin - Début presc. : 12/06/2023 @ 11:20 Début le 12/06/2023 à
|
||
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe 11 : 20 13:40 * 20
|
||
urinaire Fin le 18/06/2023 à mg
|
||
Notes de professionel de santé : 13:40
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
S 05 : 40
|
||
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime [NOM]
|
||
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si [NOM]
|
||
besoin - Début presc. : 12/06/2023 @ 11:20 Début le 12/06/2023 à
|
||
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe 11 : 20 21:40 * 20
|
||
urinaire Fin le 18/06/2023 à mg
|
||
Notes de professionel de santé : 13:40
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
S 05 : 40
|
||
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime [NOM]
|
||
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si [NOM]
|
||
besoin - Début presc. : 12/06/2023 @ 11:20 Début le 12/06/2023 à
|
||
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe 11 : 20 05:40 * 20
|
||
urinaire Fin le 18/06/2023 à mg
|
||
Notes de professionel de santé : 13:40
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
S 05 : 40
|
||
[NOM]
|
||
Signé — MOVICOL PDR [NOM] - [NOM]
|
||
MD poudre - Dose 1 à 2 SACHET - ORALE - Début le 12/06/2023 à
|
||
Matin [8h] Si besoin - Début presc. : 12/06/2023 11:20 09:00 * 1-2
|
||
@ 11 : 20 Fin le 12/07/2023 à SACHET
|
||
Si constipation secondaire au morphine 09 : 00
|
||
Admin le 13/06/2023 à
|
||
09 : 00
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM]
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 12/06/2023 à 11:20 * 1
|
||
12/06/2023 @ 11 : 20 11:20 CPR
|
||
si douleurs : EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
|
||
05 : 20
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] 17 : 20 * 1
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 12/06/2023 à CPR
|
||
12/06/2023 @ 11 : 20 11:20
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 14 de 19si douleurs : EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
|
||
05 : 20
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM]
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 12/06/2023 à 23:20 * 1
|
||
12/06/2023 @ 11 : 20 11:20 CPR
|
||
si douleurs : EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
|
||
05 : 20
|
||
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM]
|
||
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM]
|
||
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 12/06/2023 à 05:20 * 1
|
||
12/06/2023 @ 11 : 20 11:20 CPR
|
||
si douleurs : EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
|
||
05 : 20
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM]
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 11:20 08:00 * 2
|
||
12/06/2023 @ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à GEL
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM]
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 11:20 12:00 * 2
|
||
12/06/2023 @ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à GEL
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM]
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 11:20 19:00 * 2
|
||
12/06/2023 @ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à GEL
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM]
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 11:20 21:00 * 2
|
||
12/06/2023 @ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à GEL
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG [NOM]
|
||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 12/06/2023 11:20 08:00 * 2
|
||
@ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG [NOM]
|
||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 12/06/2023 11:20 12:00 * 2
|
||
@ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
[NOM]
|
||
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG [NOM]
|
||
CPR DISP - 80MG comprime - Dose 2 CPR - Début le 12/06/2023 à
|
||
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 12/06/2023 11:20 19:00 * 2
|
||
@ 12 : 00 Fin le 12/07/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
19 : 43
|
||
Signé — SPECIAFOLDINE 5MG CPR - 5MG
|
||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - [NOM] 08 : 00 * 1
|
||
[NOM] CPR
|
||
1ère dose : 12/06/2023 @ 08:00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 15 de 19Début le 12/06/2023 à
|
||
07 : 00
|
||
Fin le 21/06/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 04
|
||
[NOM]
|
||
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM]
|
||
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 12/06/2023 à
|
||
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 11 : 20 19:00 * 1
|
||
CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère dose : Fin le 11/07/2023 à SERINGUE(S)
|
||
PREREMPLIE(S)
|
||
12/06/2023 @ 19 : 00 19:00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 24
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - à 08h Début le 12/06/2023 à
|
||
- 3 Semaines- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20 11:20 08:00 * 1
|
||
Fin le 03/07/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 14/06/2023 à
|
||
PATIENT - Matin [8h] - 1 Semaine- Date Début : 09:26
|
||
14/06/2023 @ 09 : 26 Fin le 21/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 27
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 14/06/2023 à
|
||
Matin [8h] - 1 Semaine- Date Début : 14/06/2023 09:26
|
||
@ 09 : 26 Fin le 21/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 14/06/2023 à
|
||
09 : 27
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 12:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 19:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 22:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
|
||
Le 15/06/2023 10 : 37 Page 16 de 19[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 00:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
|
||
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22 : 35
|
||
Début : 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 04:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
05 : 25
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 12/06/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20
|
||
11 : 20 Fin le 22/06/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 14
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 12/06/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20
|
||
11 : 20 Fin le 22/06/2023 à 14:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 14
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 12/06/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20
|
||
11 : 20 Fin le 22/06/2023 à 20:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 14
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 12/06/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20
|
||
11 : 20 Fin le 22/06/2023 à 02:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 14
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM]
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 12/06/2023 à
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20 08:00 * 1
|
||
11 : 20 Fin le 12/07/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM]
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 12/06/2023 à
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20 14:00 * 1
|
||
11 : 20 Fin le 12/07/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM]
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 12/06/2023 à
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/06/2023 @ 11:20 20:00 * 1
|
||
11 : 20 Fin le 12/07/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 15/06/2023 à
|
||
09 : 13
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM]
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM]
|
||
02 : 00 * 1
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/06/2023 @ Début le 12/06/2023 à
|
||
11 : 20 11:20
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
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Le 15/06/2023 10 : 37 Page 17 de 19Fin le 12/07/2023 à
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08 : 00
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Admin le 15/06/2023 à
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09 : 13
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Résultats de laboratoire
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13/06/2023 08 : 44 12/06/2023 11:32 11/06/2023 17:46
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Résultat de labo
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(5976941) (5976942) (5968765)
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Dosage Apixaban (Eliquis) 32 ng/ml 45 ng/ml
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Compte-rendu laboratoire Labo230613103658-1.pdfLabo230612134849-1.pdfLabo230612080811-1.pdf
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Polynucléaires neutrophiles
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90,0 %
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(%)
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Polynucléaires neutrophiles
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13,67 10.9/l
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(#)
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Polynucléaires éosinophiles
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0,0 %
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(%)
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Polynucléaires éosinophiles
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0,00 10.9/l
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(#)
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Polynucléaires basophiles (%) 0,2 %
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Polynucléaires basophiles (#) 0,03 10.9/l
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Lymphocytes (%) 6,2 %
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Lymphocytes (#) 0,94 10.9/l
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Monocytes (%) 3,6 %
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Monocytes (#) 0,55 10.9/l
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réalisée sur automate
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Formule sanguine
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XN (Sysmex)
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Hématocrite (%) 39,0 %
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Indice de distribution des
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17,2 %
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hématies
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Traitement anticoagulant Apixaban (Eliquis) Apixaban (Eliquis)
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Taux d?apixaban Taux d?apixaban
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habituellement observé habituellement observé
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à la posologie de 5mg/ à la posologie de 5mg/
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j (en 2 prises) : au pic j (en 2 prises) : au pic
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= 69-321 ng/mL, en = 69-321 ng/mL, en
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résiduel = 34-230 ng/ résiduel = 34-230 ng/
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mL (Jan Steffel, et mL (Jan Steffel, et
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al. European Heart al. European Heart
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Journal 2018) : à la Journal 2018) ; à la
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posologie de 20 mg/ posologie de 20 mg/
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j (en 2 prises) : au j (en 2 prises) : au
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pic = moyenne 267 pic = moyenne 267
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ng/mL (SD = 145ng/ ng/mL (SD = 145ng/
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Valeurs normales Apixaban mL), en résiduel = mL), en résiduel =
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(Eliquis) moyenne 221 ng/mL moyenne 221 ng/mL
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(SD = 191) (Becker, et (SD = 191) (Becker, et
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al. Thromb Haemost. al. Thromb Haemost.
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2010). Chirurgie 2010). Chirurgie
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possible si taux < : possible si taux <
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30ng/mL (Nouvelles 30ng/mL (Nouvelles
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propositions du Groupe propositions du Groupe
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d?intérêt en hémostase d?intérêt en hémostase
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périopératoire, 2017). périopératoire, 2017).
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NB : dosage basé sur NB : dosage basé sur
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activité anti-Xa, risque activité anti-Xa, risque
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de surestimation si de surestimation si
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patient sous HBPM ou patient sous HBPM ou
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HNF. HNF.
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Leucocytes 15,19 10.9/l
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Hématies 4,67 10.12/l (t/l)
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Hémoglobine 12,9 g/dl
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VGM 83,5 fl
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TCMH 27,6 pg
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CCMH 33,1 g/dl
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Plaquettes 314 10.9/l
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Validation et diffusion sous la Dr. [NOM]
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Dr [NOM] [NOM] [NOM]
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responsabilité du biologiste DEROURE
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TP 84 %
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Temps de Quick 12,8 secondes
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Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
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Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
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Le 15/06/2023 10 : 37 Page 18 de 19Volume plaquettaire moyen 9,9 fl
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Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
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Episode N. : 23100745 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
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Le 15/06/2023 10 : 37 Page 19 de 19 |