anonymisation/corpus_validation/trackare-02026204-23242733_02026204_23242733.pseudonymise.txt

[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : [ADRESSE]: BIARRITZ
Détails épisode
Episode No : 23242733
Localisation : HEMATOLOGIE CLINIQUE Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 18/12/2023 Heure d'admission: 14:03
Date de sortie : 22/12/2023 Heure de sortie: 16:53
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM]-
Avenue de la Grande Plage Maison Etche-Berria [CODE_POSTAL] [TEL]
[NOM]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir
Epouse [NOM] [NOM] FRANCE [TEL]
(Clinicom)
Personne de [TEL]
Epouse [NOM] [NOM] FRANCE
confiance 44
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 22/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 19/12/2023 19/12/2023 19/12/2023
surveillance 07 : 56 23:02 15:57 08:26 23:20 18:08 15:19 07:56 06:03 01:00 23:16 23:15 18:23
Température 36,40 36,60 36,40 35,80 36,60 36,80 36,80 36,80 37,10
Pouls 63 67 75 77 82 72 75 70 76 72 71 72 76
PA
127 129 98 96 95 89 93 101 98 87 74 75 88
Systolique
PA
70 69 50 58 50 55 55 54 56 53 49 52 52
Diastolique
Saturation
99 100 99 95 98 99 100 99 98
O²
Echelle
EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN
douleur
Score au
0 0 0 0 0 0 0 4 2 0 4
repos
Transit Normal Absence Absence Absence Absence
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air Air Air Air Air Air Air
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
PA
Gauche Droite
Latéralité
Poids/Taille
Item de 22/12/2023 21/12/2023 20/12/2023 19/12/2023 19/12/2023 18/12/2023
surveillance 07 : 55 08:27 07:57 15:53 07:58 14:39
Poids [kg] 76,60 73,50 72,50 71,70 70,60
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 1 de 13Taille [cm] 180 180 180 180 180 180
Indice
de masse 23,64 22,69 22,38 22,13 21,79
corporelle
Surface
1,96 1,93 1,91 1,91 1,89
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de 22/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 19/12/2023 19/12/2023 19/12/2023
surveillance 07 : 56 23:02 15:57 08:26 23:20 18:08 15:19 07:56 06:03 01:00 23:16 23:15 18:23
Température 36,40 36,60 36,40 35,80 36,60 36,80 36,80 36,80 37,10
Pouls 63 67 75 77 82 72 75 70 76 72 71 72 76
PA
127 129 98 96 95 89 93 101 98 87 74 75 88
Systolique
PA
70 69 50 58 50 55 55 54 56 53 49 52 52
Diastolique
Saturation
99 100 99 95 98 99 100 99 98
O²
Transit Normal Absence Absence Absence Absence
Surv. Contention
Item de 22/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 19/12/2023 19/12/2023 19/12/2023
surveillance 07 : 56 23:02 15:57 08:26 23:20 18:08 15:19 07:56 06:03 01:00 23:16 23:15 18:23
Température 36,40 36,60 36,40 35,80 36,60 36,80 36,80 36,80 37,10
Pouls 63 67 75 77 82 72 75 70 76 72 71 72 76
PA
127 129 98 96 95 89 93 101 98 87 74 75 88
Systolique
PA
70 69 50 58 50 55 55 54 56 53 49 52 52
Diastolique
Saturation
99 100 99 95 98 99 100 99 98
O²
Transit Normal Absence Absence Absence Absence
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Peu d'amélioration du bilan rénal
creat 175, avec urée augmentée malgré hydratation IV et PO
ProtU 3,8 à la rechute : PBJ +: rein myélomateux tubulaire
Dosage chaines leg à J10 pour voir si amorce de réponse : si en augmentation: CI à la sortie si en
décroissance : ok sortie et poursuite hydratation PO
DR. [NOM] 22/12/2023
Note d'évolution
[NOM] 11 : 57
Avis nephro : devant fraction d'excrétion urée: petit part fonctionnelle donc poursuite hydratation
[NOM]
[NOM] hier : validation d'une 2eme ligne par Isa-Kd
A déjà reçu J1 karfi
DR. [NOM] 20/12/2023
Note d'évolution
[NOM] 10 : 39
Discussion (Dr [NOM], Dr [NOM], Dr [NOM]) : schéma Karfi selon Arrow: 1 dose hebdo 70 mg / m2
et schéma Isa classique : 10 mg /m2 tous les J1 J8 J15 J22 C1 puis J1 J15
Médecin référent : Dr [NOM] / Dr [NOM]
Chers Confrères,
Monsieur [NOM], [DATE_NAISSANCE], a été hospitalisé dans notre service
du 18 décembre 2023 au 22 décembre 2023 pour nausée et vomissements chez un patient en
deuxième ligne thérapeutique pour un Myélome IgG lambda.
ANTECEDENTS
Médicaux : 
Histoire de la 18/12/2023
Emma [NOM] Myélome IgG lambda à chaînes légères avec atteinte osseuse, rénale et hématologique
maladie 15 : 09
Infarctus du myocarde avec pose de stent en 2017
Chirurgicaux : Aucun
Familiaux : Père : cancer rein et prostate / Mère : cancer du sein
Allergies : Absence d'allergie médicamenteuse
Traitement habituel : 
KARDEGIC 75mg : 1 sachet le soir
LIPTRUZET : 1 comprimé le soir
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 2 de 13VALACICLOVIR 500mg : 1 comprimé matin et soir
BACTRIM FORTE : 1 comprimé le lundi mercredi et vendredi matin
LEDERFOLINE 25mg : 1 comprimé le samedi matin
AMOXICILLINE non pris
OXYCONTIN LP 20mg : 1 comprimé matin et soir
OXYNORMORO 10mg si besoin
Bilan pré-thérapeutique : 
Covid 19 : 4 doses, dernière dose en décembre 2022
Vaccinations : GRIPPE annuelle et PNEUMOCOQUE à faire
Sérologies VIH-VHB-VHC négatives le 11/12/23.
ETT en 2021 : FEVG 60% ; PAPS 35mmHg ;
EFR en avril 2022 : VEMS 117% ; VEMS/CVF 83% DLCO 82% KCO 89% ; CPT 99%
MODE DE VIE
Marié, 2 enfants de 21 et 22 ans
Cuisinier à la Plancha à Ilbarritz
Autonome au domicile, habituellement sportif (ski golf, paddle tennis)
Tabagisme actif sevré depuis environ 1 an, estimé à 25 PA
HISTOIRE DE LA MALADIE
2021 : Diagnostic de Myélome à IgG lambda avec atteinte rénale, osseuse et hématologique :
* Insuffisance rénale oligo-anurique majeure avec hémodialyse
* Anémie 9.5g/dL : calcémie dans les normes ;
* EPP : Pic IgG lambda à 21g/L
* Dosage des chaines légères sériques : Lambda 5250mg/L ; protéinurie 8.4g/L
* Myélogramme : 19% de plasmocytes
* Plusieurs lésions lytiques osseuses et un plasmocytome crânien.
* Cytogénétique : translocation (4 ; 14)
Sur le plan thérapeutique : 
* DARATUMAMB-VELCADE-REVLIMID-DEXAMETHASONE 4 cycles avec réponse
complète
* Autogreffe en mai 2022
* Entretien par REVLIMID depuis juillet 2022
* Substitution en immunoglobulines par HYQVIA depuis novembre 2022
Décembre 2023 : Progression du myélome sous REVLIMID d'entretien avec :
* Apparition d'une douleur costale récidivante, avec masse suspecte rétro pectorale de 5 x 3 x 5
cm.
* Hb : 10g/dL ; Chaines légères lambda : 3138mg/L ; Rapport K/L : 0.01
* Myélogramme le 11/12/23 : Présence de 49% de plasmocytes dystrophiques FISH en cours
* TEP scanner le 27/11 : multiples foyers hyper-métaboliques pathologiques : Atteinte osseuse
multifocale, dont une large lyse costale gauche avec infiltration des parties molles environnantes,
Atteintes extra-osseuses avec lésions axillaires gauches, médiastinale et mammaire interne
gauches, pancréatiques, péri-rénales bilatérales.
* Biopsie de la masse pectorale le 30/11/23 avec relecture correspondant à une prolifération
plasmocytaire monotypique lambda pouvant s’intégrer dans le cadre d’un
plasmocytome extra-osseux ou d’une localisation myélomateuse
Introduction d'un bloc de DEXAMETHASONE 40mg sur la symptomatologie douloureuse
pectorale.
Initiation d'une nouvelle ligne thérapeutique en HDJ C1 J1 le 13/12/23 : 
* CARFILZOMID 20mg/m2/j soit 40mg DT + NEOFORDEX 40mg DT
* ENDOXAN 500mg DT PO J1 le 13/12/23
Depuis le 16/12/23 : Apparition de nausées, vomissements, rendant la prise alimentaire
impossible.
Pas de fièvre, pas de diarrhées, pas de contage infectieux.
BILAN BIOLOGIQUE du 15/12/23
Hb 10.3g/dL : VGM : 94fL ; Réticulocytes 22G/L ; Plaquettes 75G/L
Leucocytes 7.3G/L : PNN : 5.88G/L ; Lymphocytes 0.45G/L ;
Créatine : 158µmol/L ; DFG 40mL/min Albumine 31g/L ; CRP 97mg/L;
LDH 303U/L : ASAT 69U/L ; ALAT 161U/L ; GGT 162 U/L ; PAL 361U/L
EXAMEN PHYSIQUE
PS 1 Glasgow 15 patient conscient et orienté
Douleurs osseuses costales gauches soulagée par OXYCONTIN LP.
Auscultation cardio-pulmonaire sans anomalie
Abdomen souple dépressible et douloureux dans son ensemble
Aires ganglionnaires libres
EVOLUTION HOSPITALISATION
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 3 de 131/ Sur le plan hématologique : 
Deuxième ligne thérapeutique par ISA-KD pour un Myélome IgG lambda avec atteinte
rénale : 
La [NOM] du 19 décembre 2023 valide l'ajout de l'ISATUXIMAB au C1J8.
En l'absence de contre-indication, validation d'un traitement par ISA-KD C1J8 le 20/12/23 : 
* ISATUXIMAB 10mg/kg soit 800mg DT J8
* CARFILZOMID 70mg/m2/j soit 140mg DT J8
* NEOFORDEX 40mg DT J8
NB : 
Schéma CARFILZOMIB : 70 mg/m2 J1 J8 J15 J22
Schéma ISATUXIMAB classique : 10 mg /m2 tous les J1 J8 J15 J22 pour la 1ère cure puis J1
J15.
2/ Sur le plan rénal : 
Persistance d'une insuffisance rénale avec diminution des chaînes légères : 
* Stabilité de la créatininémie à 170µmol/L avec FeU évocatrice d'une part fonctionnelle.
* Diminution des chaînes légères libres Lambda à 1075,77mg/L
* Persistance d'une protéinurie à 3.8g, mixte glomérulaire non sélective avec participation
tubulaire avec passage de la chaîne légère. Présence de protéines de Bence Jones de type lambda.
Après avis des néphrologues, il n'existe pas de contre-indication au retour au domicile de M.
[NOM].
Par ailleurs, pas d'arrêt du BACTRIM après vérification dans le GPR.
3/ Sur le plan hépatique : 
Apparition d'une cytolyse le 21/12 à 7N, avec diminution spontanée à 3N sur le bilan du 22/12.
Réalisation d'un bilan étiologique avec sérologies virales de principe en cours.
Surveillance rapprochée du bilan hépatique.
L'hypothèse la plus probable est celle d'une toxicité médicamenteuse au CARFILZOMIB.
TRAITEMENT DE SORTIE
KARDEGIC 75mg : 1 sachet le soir
LIPTRUZET : 1 comprimé le soir
VALACICLOVIR 500mg : 1 comprimé matin et soir
BACTRIM FORTE : 1 comprimé le lundi mercredi et vendredi matin
LEDERFOLINE 25mg : 1 comprimé le samedi matin
PRIMPERAN 10mg : 1 comprimé si nausées
PARACETAMOL 1g : 1 comprimé si douleur, ne pas dépasser 3 comprimés par 24 h
CONCLUSION : 
C1 J15 ISA-KD en 2ème ligne pour un Myélome IgG lambda avec atteinte rénale
Persistance d'une insuffisance rénale (créat à 170µmol/L) et diminution des chaines légères.
Cytolyse à 7N de cinétique décroissante sur probable toxicité du CARFILZOMIB
PROCHAIN RDV : 
Hôpital de jour le Jeudi 28/12/23 pour C1 J15 ISA-KD
Vérifier les vaccinations GRIPPE et PNEUMOCOUQE (le patient doit le faire début janvier
2024)
Patient informé de la prise en charge thérapeutique et ou sa personne de confiance
Surveillance Psychiatrie
Item de 22/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 21/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 20/12/2023 19/12/2023 19/12/2023 19/12/2023
surveillance 07 : 56 23:02 15:57 08:26 23:20 18:08 15:19 07:56 06:03 01:00 23:16 23:15 18:23
Température 36,40 36,60 36,40 35,80 36,60 36,80 36,80 36,80 37,10
Pouls 63 67 75 77 82 72 75 70 76 72 71 72 76
PA
127 129 98 96 95 89 93 101 98 87 74 75 88
Systolique
PA
70 69 50 58 50 55 55 54 56 53 49 52 52
Diastolique
Saturation
99 100 99 95 98 99 100 99 98
O²
Transit Normal Absence Absence Absence Absence Normal Molles Normal
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
Elimination : 
- fonction rénale toujours perturbée au BS du jour --> médecin informé, administration de
bicarbonate sur 2h
22/12/2023 - +3kg depuis la veille --> surveillance de la diurèse débutée ce matin
Note IDE [NOM] [NOM]
14 : 20
Transit : J4 sans selle ce jour, laxatif administré la veille : efficace ce matin.
Devenir : RAD cet après-midi.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 4 de 13[NOM] 22/12/2023
Note IDE /
[NOM] 01 : 20
Nausées : Nauséeux avant les repas --> ATE SB administré à 12h et 18h : efficace
Transit : J3 sans selle + sous morphinique --> laxatif administré : non efficace
Douleur : Patient non algique ce matin, refus de l'ATG3 LP --> non administré, médecin
21/12/2023 prévenu : arrêt prescription : non algique dans la journée
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 11
Anémie : Hb à 7.8 au bilan du jour --> 1 CGR administré
BS : 
- Créatinine à 162 --> poursuite de l'hydratation et surveillance
- bilan hépatique perturbé --> médecin informé, à recontrôler au prochain bilan du 22/12
12/12/2023 : Entretien ce jour avec Monsieur :
Vit sur Biarritz en location : marié
2 enfants : 21 et 22 ans.
Mélissa OLHARAN- 21/12/2023
Notes équipe sociale
FAURE 10 : 53
Cuisinier en CDI depuis 4 ans.
Arrêt de travail depuis mai : en mi-temps thérapeutique depuis juillet.
Faisons ce jour le dossier MDPH avec demande de AAH PCH CMI RQTH
[NOM] 21/12/2023 - CT : CT au pallier 100 → bonne tolérance, suite protocole sur le début de nuit
Note IDE
[NOM] 00 : 58 - NAUSEES : Patient nauséeux avec un épisode de vomissement → ATE SB posé à 6h30
NAUSEES : Nausées ce matin avant petit déjeuner --> ATE IV administré, soulagé par la suite
THERAPEUTIQUE : CT administré ce jour.
Nouveau protocole débuté ce jour
20/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Toux sèche au pallier 75mg/h --> Allo médecin de garde --> arrêt 30min puis reprise
13 : 21
A surveiller
DEVENIR : Probable RAD le 21/12 ou le 22/12.
A revoir selon BS et tolérance CT
20/12/2023
Note A-Soignante [NOM] [NOM] DIGESTIF : pas de nausées ce matin
06 : 04
Hémodynamique
> hypotension bien toléré --> jambes surélevées --> re-contrôlé 9/6
19/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 17
Digestif
> patient nauséeux --> ATE en si besoin administré à 2h15
Nausées : 
- nauséeux au petit déjeuner --> ATE si besoin administré : garde un fond nauséeux à midi mais
ne souhaite pas de ttt.
19/12/2023 - à nouveau nauséeux en fin de journée --> ATE administré
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 07
Douleur : EN à 4/10 lors des mobilisations --> proposition d'ATG3 en si besoin : refus du patient
Traitement : J8 CT demain
18/12/2023 Douleurs
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 12 > algique au niveau costale EN 2/10
Patient suivi en hématologie pour un myelome. Entré aujourd'hui pour nausées.
Voie d'abord : Perfusé en VVP.
18/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Nausée : dit être nauséeux.
18 : 44
Traitement Si besoin administré.
Douleur : EN 7/10 costale.
ATG3 administré.
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Signé
Le débit a été
METOCLOPRAMIDE CHL
- Matin midi soir modifié. Le débit
REN 10MG/2ML INJ [100] 1 AMP 18/12/2023 17 : 30 22/12/2023 07:57 Emma [NOM]
Normal en cours est : 6
Ampoule(s)
par .
SODIUM BIC BAX 1,4% Le débit en cours
- 1 seule fois 1 seule DR. [NOM]
POC CFX 500ML V1 [1] 0,5 L 22/12/2023 11 : 51 22/12/2023 11:51 est : 250 ML par 1
fois [NOM]
POCHE(S) hrs.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 5 de 13Statut des prescriptions : En cours
Le débit a été
SODIUM CHL MACO modifié. Le débit
0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 18/12/2023 17 : 12 21/12/2023 18:06 en cours est : Emma [NOM]
POCHE(S) 41.666666666666664
ML par 1 hrs.
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
KARDEGIC 75MG PDR
[NOM] [30] 1 SACHET - Soir [19h] Normal 18/12/2023 17 : 09 21/12/2023 18:07 Emma [NOM]
Sachet(s)
LEDERFOLINE 25MG CPR - Tous les Samedis
1 CPR 18/12/2023 17 : 09 Emma [NOM]
[30] COMPRIME(S) Normal
LIPTRUZET 10 MG/10 MG - Prise unique à 19h
1 CPR 18/12/2023 17 : 09 21/12/2023 18:07 Emma [NOM]
CPR [30] CPR(s) Normal
MACROGOL 4000 ARW
- Prise unique à 19h
4G PDR [NOM] [20] 2 SACHET 21/12/2023 12 : 39 21/12/2023 12:52 Emma [NOM]
Normal
SACHET(s)
VALACICLOVIR ARW - Prise unique à 19h
1 CPR 18/12/2023 17 : 09 21/12/2023 18:07 Emma [NOM]
500MG CPR [112] CPR(s) Normal
Statut des prescriptions : En pause
COTRIMOXAZOLE TEVA
- 3J/semaine (Lu/Me/
800MG/160MG CPR [10] 1 CPR 18/12/2023 17 : 09 Emma [NOM]
Ve) Normal
COMPRIME(S)
Statut des prescriptions : Arrêté
OXYCODONE MYL LP - Matin soir (8h -
1 CPR 18/12/2023 17 : 09 21/12/2023 07:50 Emma [NOM]
10MG CPR [28] CPR(s) 19h) Normal
OXYNORMORO
- Matin midi soir nuit
10MG CPR DISP [14] 1 CPR 18/12/2023 17 : 09 Emma [NOM]
Normal
COMPRIME(S)
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
18/12/2023
18/12/2023 17 : 00 Num +Formule +Plaq DR. [NOM]
18 : 34
18/12/2023
18/12/2023 17 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
18 : 34
Electrophorèse des protéines
18/12/2023
18/12/2023 17 : 00 sériques - Recherche d'une DR. [NOM]
18 : 34
immunoglobuline monoclonale
20/12/2023
20/12/2023 06 : 00 Créatinine urine ( dosage ) Emma [NOM]
16 : 45
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM]
19/12/2023 [NOM]
ENVIRONNEMENT Réalisé - à 12h Normal
08 : 00 [NOM]
PATIENT
LIT : REFECTION 19/12/2023 [NOM]
Réalisé - à 12h Normal
COMPLETE 08 : 00 [NOM]
- Matin midi goûter 19/12/2023 [NOM]
REPAS : INSTALLATION Réalisé
soir Normal 08 : 00 [NOM]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 19/12/2023 [NOM]
SOMMEIL : SURV. Réalisé
Normal 00 : 03 [NOM]
19/12/2023 [NOM]
SOMMEIL : SURV. Réalisé - à 23h Normal
08 : 00 [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 6 de 13Plan de soins Jour J du 22/12/2023 07h00 au 23/12/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [NOM] Emma
10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose Début le 18/12/2023 à
1 AMP - sur 20 min - INTRAVEINEUSE 17 : 30
D pri es sc co .n
 : 
t 1in 8u /1e
2
-
/
2M 02a 3ti n
@
m 1id 7i
 : 
3s 0oir Si besoin - Début F 00in
 : 5
l 7e 19/01/2024 à 2 A0 M : 5 P7 * 1
si nausées/vomissement Admin le 22/12/2023 à
07 : 57
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [NOM] Emma
10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose Début le 18/12/2023 à
1 AMP - sur 20 min - INTRAVEINEUSE 17 : 30
D pri es sc co .n
 : 
t 1in 8u /1e
2
-
/
2M 02a 3ti n
@
m 1id 7i
 : 
3s 0oir Si besoin - Début F 00in
 : 5
l 7e 19/01/2024 à 0 A0 M : 5 P7 * 1
si nausées/vomissement Admin le 22/12/2023 à
07 : 57
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [NOM] Emma
10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose Début le 18/12/2023 à
1 AMP - sur 20 min - INTRAVEINEUSE 17 : 30
D pri es sc co .n
 : 
t 1in 8u /1e
2
-
/
2M 02a 3ti n
@
m 1id 7i
 : 
3s 0oir Si besoin - Début F 00in
 : 5
l 7e 19/01/2024 à 0 A7 M : 5 P7 * 1
si nausées/vomissement Admin le 22/12/2023 à
07 : 57
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX [NOM] [NOM]
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) Début le 22/12/2023 à
- Dose 0,5 L - sur 2 hrs - INTRAVEINEUSE 11 : 51
Discontinue - 1 seule fois - 1ère dose : 22/12/2023 Fin le 22/12/2023 à 11:51 * 0.5 L
@ 11 : 51 11:51
Admin le 22/12/2023 à
11 : 51
[NOM] Emma
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Début le 18/12/2023 à
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ 17 : 12
j 1o 8u /r
1
2- /I 2N 0T 23R A @V 1E 7I : N 12EUSE Continue - Début presc.: F 18in
 : 0
l 6e 27/12/2023 à 18 : 06 * 1
Admin le 21/12/2023 à
18 : 06
En pause — COTRIMOXAZOLE TEVA [NOM] Emma
800MG/160MG CPR - 800MG/160MG comprime Début le 18/12/2023 à
-
-
D 1èo rs ee
d
1
o
sC eP
 : 
R
20
-
/
1O 2R /2A 02L 3E @- 3 0J 8/s : e 0m 0aine (Lu/Me/Ve) 1 F7 in:0 l9
e 17/01/2024 à
0 C8 P : R00 * 1
08 : 00
[NOM] Emma
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] le 18/12/2023 à
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SACHET - 17 : 09
O 19R : 0A 0LE - Soir [19h] - 1ère dose: 18/12/2023 @ F 19in
 : 0
l 0e 16/01/2024 à 1 S9 A : 0 C0 H * E T1
Admin le 21/12/2023 à
18 : 07
[NOM] Emma
Signé — LIPTRUZET 10 MG/10 MG CPR - Début le 18/12/2023 à
10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Prise 17 : 09 19:00 * 1
unique à 19h - 1ère dose : 18/12/2023 @ 19:00 Fin le 16/01/2024 à CPR
19 : 00
Admin le 21/12/2023 à
18 : 07
[NOM] Emma
Signé — MACROGOL 4000 ARW 4G PDR [NOM] le 21/12/2023 à
BUV SACH - 4G poudre - Dose 2 SACHET 12 : 39
- 2 1O /1R 2A /2L 0E 2 3- P @ri s 1e 9 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in :0 l 0e 19/01/2024 à 1 S9 A:0 C0 H * E T2
Admin le 21/12/2023 à
12 : 52
[NOM] Emma
Signé — VALACICLOVIR ARW 500MG CPR - Début le 18/12/2023 à
500MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Prise 17 : 09 19:00 * 1
unique à 19h - 1ère dose : 18/12/2023 @ 19:00 Fin le 16/01/2024 à CPR
19 : 00
Admin le 21/12/2023 à
18 : 07
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 7 de 13[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 19/12/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 08 : 00
7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 @ 08:00 Fin le 25/12/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 22/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 19/12/2023 à
12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 08:00
@ 08 : 00 Fin le 25/12/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 22/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 19/12/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00
19/12/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/12/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
16 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 19/12/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00
19/12/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/12/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
16 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 19/12/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00
19/12/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/12/2023 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
16 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 19/12/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00
19/12/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/12/2023 à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
16 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 19/12/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 25/12/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 22/12/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 19/12/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 25/12/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 22/12/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 19/12/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 25/12/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 22/12/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 19/12/2023 à
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 08:00
7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 @ 08:00 Fin le 25/12/2023 à 23:00 * 1
23 : 00
Admin le 21/12/2023 à
23 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 8 de 13Plan de soins Jour J + 1 du 23/12/2023 07h00 au 24/12/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [NOM] Emma
10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose Début le 18/12/2023 à
1 AMP - sur 20 min - INTRAVEINEUSE 17 : 30
D pri es sc co .n
 : 
t 1in 8u /1e
2
-
/
2M 02a 3ti n
@
m 1id 7i
 : 
3s 0oir Si besoin - Début F 00in
 : 5
l 7e 19/01/2024 à 0 A7 M : 5 P7 * 1
si nausées/vomissement Admin le 22/12/2023 à
07 : 57
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [NOM] Emma
10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose Début le 18/12/2023 à
1 AMP - sur 20 min - INTRAVEINEUSE 17 : 30
D pri es sc co .n
 : 
t 1in 8u /1e
2
-
/
2M 02a 3ti n
@
m 1id 7i
 : 
3s 0oir Si besoin - Début F 00in
 : 5
l 7e 19/01/2024 à 2 A0 M : 5 P7 * 1
si nausées/vomissement Admin le 22/12/2023 à
07 : 57
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [NOM] Emma
10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose Début le 18/12/2023 à
1 AMP - sur 20 min - INTRAVEINEUSE 17 : 30
D pri es sc co .n
 : 
t 1in 8u /1e
2
-
/
2M 02a 3ti n
@
m 1id 7i
 : 
3s 0oir Si besoin - Début F 00in
 : 5
l 7e 19/01/2024 à 0 A0 M : 5 P7 * 1
si nausées/vomissement Admin le 22/12/2023 à
07 : 57
[NOM] Emma
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Début le 18/12/2023 à
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ 17 : 12
j 1o 8u /r
1
2- /I 2N 0T 23R A @V 1E 7I : N 12EUSE Continue - Début presc.: F 18in
 : 0
l 6e 27/12/2023 à 18 : 06 * 1
Admin le 21/12/2023 à
18 : 06
[NOM] Emma
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] le 18/12/2023 à
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SACHET - 17 : 09
O 19R : 0A 0LE - Soir [19h] - 1ère dose: 18/12/2023 @ F 19in
 : 0
l 0e 16/01/2024 à 1 S9 A : 0 C0 H * E T1
Admin le 21/12/2023 à
18 : 07
Signé — LEDERFOLINE 25MG CPR - 25MG [NOM] Emma
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Tous les Début le 18/12/2023 à 08 : 00 * 1
Samedis - 1ère dose : 23/12/2023 @ 08:00 17:09 CPR
Fin le 13/01/2024 à
08 : 00
[NOM] Emma
Signé — LIPTRUZET 10 MG/10 MG CPR - Début le 18/12/2023 à
10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Prise 17 : 09 19:00 * 1
unique à 19h - 1ère dose : 18/12/2023 @ 19:00 Fin le 16/01/2024 à CPR
19 : 00
Admin le 21/12/2023 à
18 : 07
[NOM] Emma
Signé — MACROGOL 4000 ARW 4G PDR [NOM] le 21/12/2023 à
BUV SACH - 4G poudre - Dose 2 SACHET 12 : 39
- 2 1O /1R 2A /2L 0E 2 3- P @ri s 1e 9 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in :0 l 0e 19/01/2024 à 1 S9 A:0 C0 H * E T2
Admin le 21/12/2023 à
12 : 52
[NOM] Emma
Signé — VALACICLOVIR ARW 500MG CPR - Début le 18/12/2023 à
500MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Prise 17 : 09 19:00 * 1
unique à 19h - 1ère dose : 18/12/2023 @ 19:00 Fin le 16/01/2024 à CPR
19 : 00
Admin le 21/12/2023 à
18 : 07
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 19/12/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 08 : 00
7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 @ 08:00 Fin le 25/12/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 22/12/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 9 de 13[NOM] [NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 19/12/2023 à
12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 08:00
@ 08 : 00 Fin le 25/12/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 22/12/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 19/12/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00
19/12/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/12/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
16 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 19/12/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00
19/12/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/12/2023 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
16 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 19/12/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00
19/12/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/12/2023 à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
16 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 19/12/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00
19/12/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/12/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 22/12/2023 à
16 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 19/12/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 25/12/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 22/12/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 19/12/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 25/12/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 22/12/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 19/12/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 25/12/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 22/12/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 19/12/2023 à
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 08:00
7 Jour(s)- Date Début : 19/12/2023 @ 08:00 Fin le 25/12/2023 à 23:00 * 1
23 : 00
Admin le 21/12/2023 à
23 : 00
Résultats de laboratoire
22/12/2023 10 : 11 22/12/2023 06:22 21/12/2023 14:08 21/12/2023 06:39 20/12/2023 16:45
Résultat de labo
(6130443) (6129523) (6129699) (6128719) (6127666)
Bilirubine totale 7 µmol/l 6 µmol/l
Score Fibrosis-4 (FIB4) 7,58 11,47
Le score Fibrosis-4 est Le score Fibrosis-4 est
Commentaire score Fibrosis-4 un test de dépistage de un test de dépistage de
la fibrose hépatique. la fibrose hépatique.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 10 de 13S?il existe une cause S?il existe une cause
connue de cytolyse connue de cytolyse
hépatique ou de hépatique ou de
thrombopénie, il ne thrombopénie, il ne
faut pas tenir compte faut pas tenir compte
de ce résultat. Dans de ce résultat. Dans
les autres cas, si la les autres cas, si la
valeur est &gt : 2,67, valeur est > 2,67,
un avis en hépatologie un avis en hépatologie
est recommandé. Si la est recommandé. Si la
valeur est &lt : 1,3, il valeur est < 1,3, il
n?existe pas de maladie n?existe pas de maladie
hépatique sévère. hépatique sévère.
Dans les autres cas, un Dans les autres cas, un
contrôle à distance est contrôle à distance est
recommandé. recommandé.
ASAT 206 U/l 417 U/l
Bilirubine totale &lt : Bilirubine totale <
21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des
Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée fractions conjuguée
et non conjugée non et non conjugée non
réalisé. réalisé.
Non-applicable en cas Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du aigue. Estimation du
DFG non validée dans DFG non validée dans
les situations suivantes : les situations suivantes:
- patients âgés &gt : 75 - patients âgés > 75
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la et variations de la
masse musculaire - masse musculaire -
alimentation pauvre alimentation pauvre
en protéines animales en protéines animales
et patients dénutris - et patients dénutris -
patients d'origine non patients d'origine non
caucasienne caucasienne
CPK &lt : 20 U/l
Gamma GT 247 U/l 269 U/l
Phosphatase alcaline 308 U/l
dFLC 1072,65 mg/l
Rapport chaîne légère libre
344,80
impliquée/non impliquée
Valeurs de référence en
cas d'anomalies de la
fonction rénale : 0,37 -
3,1. Des investigations
supplémentaires
Commentaire rapport Kappa/
peuvent être indiquées,
Lambda
en particulier si une
amylose AL est
suspectée. Hutchison,
et al. BMC Nephrology
2008
Durée de recueil des urines Sur échantillon h Sur échantillon h
Rapport Albuminurie /
1,4 mg/mmol 2,3 mg/mmol
Créatininurie
Rapport Proteinurie /
211 mg/mmol 179 mg/mmol
Créatininurie
Volume urinaire Sur échantillon mL Sur échantillon mL
Chaînes légères libres Kappa 3,12 mg/l
Chaînes légères libres
1075,77 mg/l
Lambda
Rapport Kappa/Lambda 0,00
Estimation du DFG (CKD-
37 ml/mn/1.73 m2 41 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 110 mmol/l 110 mmol/l
Créatinine 175 µmol/l 162 µmol/l
Créatinine urinaire 9,07 mmol/l 7,43 mmol/l
Compte-rendu laboratoire Labo231222115513-1.pdf Labo231222173747-1.pdfLabo231222094146-1.pdfLabo231221101348-1.pdf Labo231221094106-1.pdf
Dosage facteur V &gt : 150 %
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 11 de 13Polynucléaires neutrophiles
76,6 % 88,4 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
1,76 10.9/l 2,65 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
0,0 % 0,0 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,00 10.9/l 0,00 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,4 % 0,7 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,01 10.9/l 0,02 10.9/l
Lymphocytes (%) 9,1 % 3,3 %
Lymphocytes (#) 0,21 10.9/l 0,10 10.9/l
Monocytes (%) 13,9 % 5,3 %
Monocytes (#) 0,32 10.9/l 0,16 10.9/l
Formule vérifiée par le
Oui Oui
technicien
Glucose 7,8 mmol/l 7,6 mmol/l
ALAT 487 U/l 459 U/l
IgM Hépatite A Négatif
Anticorps anti-HBs 43 UI/l
Antigène HBs Négatif
Ac anti-HBc Négatif
réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex) XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 26,3 % 23,6 %
Indice de distribution des
14,5 % 14,4 %
hématies
Myélémie totale (#) 0,07 10.9/l
Myélémie totale (%) 2,3 %
Sérologie Herpes
Envoyé le 22/12/23
(uniquement IgG)
Absence de traitement
Traitement anticoagulant
anticoagulant
Interprétation Séro VIH Négatif
Sérologie négative en
Conclusion VIH l'absence de prise de
risque récente.
Potassium 4,1 mmol/l 4,3 mmol/l
Potassium urinaire 46 mmol/l
Albumine urinaire 13 mg/l 17 mg/l
PCR CMV (Sang total) En cours copies/ml
PCR EBV (sang total) En cours copies/ml
Leucocytes 2,30 10.9/l 3,00 10.9/l
Hématies 2,85 10.12/l (t/l) 2,52 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 8,7 g/dl 7,8 g/dl
VGM 92,3 fl 93,7 fl
TCMH 30,5 pg 31,0 pg
CCMH 33,1 g/dl 33,1 g/dl
Sodium 141 mmol/l 141 mmol/l
Sodium urinaire 69 mmol/l
Osmolarité sang 290 mOSM/l 290 mOSM/l
Plaquettes 69 10.9/l 95 10.9/l
Protéines urinaires 1,91 g/l 1,33 g/l
Validation et diffusion sous la
Dr [NOM] [NOM] [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] Dr [NOM]
responsabilité du biologiste
TCA 25,4 secondes
TCA ratio 0,84
TP 96 %
Temps de Quick 11,7 secondes
Urée 20,7 mmol/l 15,4 mmol/l
Urée urinaire 246 mmol/l
IgG anti-varicelle/zona Envoyé le 22/12/23
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 12 de 13Profil sérologique
évoquant une
vaccination contre
Conclusion Hépatite B le virus de l'hépatite
B (en l'absence
d'injection récente
d'immunoglobulines)
Volume plaquettaire moyen 11,5 fl 10,8 fl
Compte-rendu CERBA En cours
PCR Hépatite E (Dépistage)
Envoyé le 22/12/23
sang
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23242733 ( MEDECINE HEMATOLOGIE CLINIQUE - HEMATOLOGIE CLINIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 76.6 kg - IMC: 23.642
Le 22/12/2023 17 : 50 Page 13 de 13