Dom/anonymisation
1
0
Fork 0
Code Issues Pull Requests Actions Packages Projects Releases Wiki Activity
Files
49ff464e6ed38b7696522d54cf3b93387bd1e25a
anonymisation/data/silver_annotations/trackare-00260974-23070213_00260974_23070213.bio
Domi31tls 49ff464e6e feat: réduction FP + gazetteers adresses FINESS + batch parallèle + corrections multi-axes 
- Token min length relevé de 2-3 → 4 chars (élimine FP EPO, IRC, SIB...)
- Stop-words enrichis : acronymes médicaux 3 lettres, termes pharma, soins infirmiers
- BDPM stop-words : ~7300 noms commerciaux + DCI/substances actives
- Gazetteers adresses FINESS : 63K patterns Aho-Corasick (position-preserving normalization)
- Filtre contextuel anatomique pour FINESS établissements
- Nouvelles regex : RE_CIVILITE_COMMA_LIST, RE_EXTRACT_NOM_UTILISE, RE_EXTRACT_PRENOM,
  RE_NUM_EXAMEN_PATIENT, RE_ADRESSE_LIEU_DIT, RE_CIVILITE_INITIALE, Dr X.NOM
- URLs complètes (RE_URL) + détection multiline
- N° venue inversé (layout-aware) + EPISODE/NDA dans _CRITICAL_PII_TYPES
- HospitalFilter désactivé pour ADRESSE/TEL/VILLE/EPISODE (identifient le patient)
- Batch silver export parallélisé (multiprocessing spawn, N workers)
- Seuil sur-masquage relevé à 8%, server.py enrichi (source regex/ner)
- Blacklist villes : COURANT, PARIS ; contexte villes étendu (UHCD, spécialités)

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 (1M context) <noreply@anthropic.com>
2026-03-16 09:26:56 +01:00

10984 lines
92 KiB
Plaintext
Raw Blame History

This file contains ambiguous Unicode characters
This file contains Unicode characters that might be confused with other characters. If you think that this is intentional, you can safely ignore this warning. Use the Escape button to reveal them.
N° O
Finess O
CENTRE B-HOPITAL
HOSPITALIER I-HOPITAL
COTE I-HOPITAL
BASQUE I-HOPITAL
*640000162* I-HOPITAL
✉ O
13, B-ZIP
Avenue I-ZIP
de I-ZIP
l'Interne I-ZIP
J. I-ZIP
LOEB I-ZIP
BP I-ZIP
8, I-ZIP
64109 I-ZIP
BAYONNE I-ZIP
CEDEX I-ZIP
640000162 I-ZIP
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
Dossier O
Patient O
Détails O
des O
patients O
Nom O
de O
naissance: O
PEPOUEY B-PER
IPP: O
00260974 B-TEL
Nom O
et O
Prénom: O
SORHOUET B-PER
BRIGITTE I-PER
Date O
de O
naissance: O
27/03/1957 B-DATE_NAISSANCE
Sexe: O
Féminin O
Lieu O
de O
naissance: O
BAGNERES B-VILLE
DE I-VILLE
BIGORRE I-VILLE
Nationalité: O
FRANCE O
Code O
Postal: O
64640 B-ZIP
Adresse: O
MAISON O
ARGAINA O
94 O
ARGAINEKO B-VILLE
BIDEA I-VILLE
Ville B-VILLE
de O
résidence: O
ST B-VILLE
ESTEBEN I-VILLE
Détails O
épisode O
Episode O
No: O
23070213 B-NDA
Localisation: O
ONCOLOGIE O
HC O
Médecin O
courant: O
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
Date O
d'admission: O
07/04/2023 O
Heure O
d'admission: O
15:02 O
Date O
de O
sortie: O
Heure O
de O
sortie: O
Médecin O
traitant O
Nom O
Adresse O
Téléphone O
DR. O
Sonia B-PER
BERHONDE I-PER
RUE O
DE O
L'URSUYA O
64240 B-ZIP
HASPARREN I-ZIP
05 I-ZIP
59 B-TEL
29 I-TEL
63 I-TEL
81 I-TEL
Liste O
des O
contacts O
Type O
de O
contact O
Relation O
Nom O
Prénom O
Adresse O
Tél. O
domicile O
Tél. O
professionel O
Mobile O
Personne O
de O
confiance O
Epoux O
sorhouet B-PER
jean I-PER
michel I-PER
06.73.67.00.49 B-TEL
Personne O
de O
confiance O
Epoux O
SORHOUET B-PER
Jean-Michel I-PER
0673670049 B-TEL
Antécédents O
(texte O
libre) O
Type O
de O
note O
Nom O
Date O
Heure O
Note O
Aucune O
donnée O
renseignée O
Antécédents O
habitus O
(texte O
libre) O
Type O
de O
note O
Nom O
Date O
Heure O
Note O
Aucune O
donnée O
renseignée O
Signes B-VILLE
vitaux O
Item O
de O
surveillance O
18/04/2023 O
08:45 O
18/04/2023 O
00:02 O
17/04/2023 O
16:07 O
17/04/2023 O
09:18 O
16/04/2023 O
15:40 O
16/04/2023 O
08:42 O
15/04/2023 O
23:29 O
15/04/2023 O
15:56 O
15/04/2023 O
08:46 O
15/04/2023 O
00:42 O
14/04/2023 O
15:23 O
14/04/2023 O
09:00 O
14/04/2023 O
08:19 O
Température O
37,90 O
36,50 O
37 O
37,50 O
37,10 O
37,40 O
37,20 O
36,80 O
36,70 O
37,20 O
36,60 O
37,50 O
37,90 O
Pouls O
150 O
97 O
102 O
123 O
109 O
109 O
98 O
102 O
90 O
100 O
PA O
Systolique O
137 O
124 O
110 O
160 O
133 O
152 O
113 O
156 O
118 O
160 O
PA O
Diastolique O
99 O
76 O
70 O
83 O
81 O
75 O
89 O
75 O
87 O
Saturation O
O² O
93 O
94 O
95 O
96 O
94 O
96 O
95 O
94 O
94 O
92 O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
Echelle O
douleur O
EN O
EN O
EN O
EVS O
EN O
EN O
EN O
EN O
EN O
EN O
EN O
Score O
au O
repos O
7 O
0 O
0 O
2 O
0 O
0 O
0 O
0 O
5 O
7 O
8 O
Transit O
Diarrhées O
Normal O
Gaz O
Peu O
Absence O
Absence O
Absence O
Absence O
Diurèse O
Diurèse O
Item O
de O
surveillance O
13/04/2023 O
13:17 O
Diurèse O
1200 O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
1 O
de O
25 O
Diurèse O
- O
Cumul O
8h/8h O
1200 O
Pyélo/ O
Néphro O
drte O
- O
Cumul O
8h/8h O
0 O
Pyélo/ O
Néphro O
gche O
- O
Cumul O
8h/8h O
0 O
Diurèse O
Totale O
1200 O
Diurèse O
- O
Cumul O
8h/8h O
Total O
1200 O
Compens O
° O
Diurèse O
- O
Cumul O
8h/8h O
0 O
Balance O
des O
entrées O
- O
Sorties O
Item O
de O
surveillance O
13/04/2023 O
13:17 O
Balance O
hydrique O
totale O
(cumulée) O
[ml] O
-1200 O
Balance O
hydrique O
totale O
(session) O
-1200 O
Entrées O
totales O
des O
liquides O
(cumulé) O
0 O
Entrées O
totales O
des O
liquides O
(session) O
[ml] O
0 O
Total O
Pertes O
Liquidiennes O
(Relevé) O
1200 O
Total O
Pertes O
liquidiennes O
(session) O
1200 O
Poids/Taille O
Item O
de O
surveillance O
07/04/2023 O
16:15 O
Poids O
[kg] O
48,60 O
Taille O
[cm] O
162 O
Surv. O
Isolement O
et O
Contention O
Item O
de O
surveillance O
18/04/2023 O
08:45 O
18/04/2023 O
00:02 O
17/04/2023 O
16:07 O
17/04/2023 O
09:18 O
16/04/2023 O
15:40 O
16/04/2023 O
08:42 O
15/04/2023 O
23:29 O
15/04/2023 O
15:56 O
15/04/2023 O
08:46 O
15/04/2023 O
00:42 O
14/04/2023 O
15:23 O
14/04/2023 O
09:00 O
14/04/2023 O
08:19 O
Température O
37,90 O
36,50 O
37 O
37,50 O
37,10 O
37,40 O
37,20 O
36,80 O
36,70 O
37,20 O
36,60 O
37,50 O
37,90 O
Pouls O
150 O
97 O
102 O
123 O
109 O
109 O
98 O
102 O
90 O
100 O
PA O
Systolique O
137 O
124 O
110 O
160 O
133 O
152 O
113 O
156 O
118 O
160 O
PA O
Diastolique O
99 O
76 O
70 O
83 O
81 O
75 O
89 O
75 O
87 O
Saturation O
O² O
93 O
94 O
95 O
96 O
94 O
96 O
95 O
94 O
94 O
92 O
Transit O
Diarrhées O
Normal O
Gaz O
Peu O
Absence O
Absence O
Absence O
Surv. O
Contention O
Item O
de O
surveillance O
18/04/2023 O
08:45 O
18/04/2023 O
00:02 O
17/04/2023 O
16:07 O
17/04/2023 O
09:18 O
16/04/2023 O
15:40 O
16/04/2023 O
08:42 O
15/04/2023 O
23:29 O
15/04/2023 O
15:56 O
15/04/2023 O
08:46 O
15/04/2023 O
00:42 O
14/04/2023 O
15:23 O
14/04/2023 O
09:00 O
14/04/2023 O
08:19 O
Température O
37,90 O
36,50 O
37 O
37,50 O
37,10 O
37,40 O
37,20 O
36,80 O
36,70 O
37,20 O
36,60 O
37,50 O
37,90 O
Pouls O
150 O
97 O
102 O
123 O
109 O
109 O
98 O
102 O
90 O
100 O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
2 O
de O
25 O
PA O
Systolique O
137 O
124 O
110 O
160 O
133 O
152 O
113 O
156 O
118 O
160 O
PA O
Diastolique O
99 O
76 O
70 O
83 O
81 O
75 O
89 O
75 O
87 O
Saturation O
O² O
93 O
94 O
95 O
96 O
94 O
96 O
95 O
94 O
94 O
92 O
Transit O
Diarrhées O
Normal O
Gaz O
Peu O
Absence O
Absence O
Absence O
Observations O
médicales O
Type O
d'observation O
Nom O
Date O
Commentaires O
Souhaite O
un O
retour O
à O
domicile O
ce O
jour. O
Douleurs O
globalement O
soulagées O
par O
la O
PCA O
de O
morphine, O
persistance O
d'un O
dérouillage O
matinal. O
Note O
d'évolution O
Emma B-PER
CLOT I-PER
18/04/2023 O
11:42 O
Pose O
de O
PICC O
LINE O
ce O
matin O
pour O
poursuite O
administration O
des O
traitements O
à O
domicile O
puis O
sortie. O
Sera O
vue O
par O
le O
Dr O
DIDAILLET B-PER
le O
19/04 O
et O
par O
le O
Dr O
FRANCOIS B-PER
le O
24/04. O
Sur O
le O
plan O
antalgique, O
très O
bon O
contrôle O
des O
lombalgies O
et O
des O
douleurs O
de O
l'HCD, O
sous O
PCA O
MORPHINE O
avec O
uniquement O
2 O
bolus O
demandés O
en O
24h. O
La O
patiente O
souhaite O
rester O
avec O
la O
PCA O
au O
domicile O
et O
ne O
pas O
envisager O
un O
relais O
per O
os. O
=> O
demande O
pose O
de O
picc-line O
en O
urgence O
pour O
envisager O
RAD O
au O
plus O
vite O
: O
appel O
du O
bloc O
qui O
ne O
peut O
aujourd'hui O
et O
verrai O
demain O
(à O
rappeler O
+++) O
Note O
d'évolution O
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
17/04/2023 O
12:46 O
Sur O
le O
plan O
du O
devenir, O
patiente O
vue B-VILLE
avec O
son B-VILLE
époux O
et O
son O
fils. O
Souhaitent O
un O
RAD O
avec O
HAD, O
mais O
sont O
finalement O
d'accord O
pour O
un O
RAD O
avec O
prestataire O
qui O
permettra O
d'accéder O
à O
un O
RAD O
plus O
rapide. O
Ont O
bien O
compris O
que O
la O
VVP O
ne O
peut O
être O
une O
solution O
de O
perfusion O
pérenne O
et O
qu'il O
convient O
de O
poser O
un O
picc-line O
soit O
avant O
le O
RAD, O
soit O
rapidement O
après O
en O
ambulatoire. O
=> O
appel O
prestataire O
Experf O
Sur O
le O
plan O
digestif, O
consultation O
Dr O
DIDAILLER B-PER
le O
19/04. O
Souhaite O
RAD O
a O
Anglet B-VILLE
en O
HAD O
possiblement O
avec O
PCA O
plutôt O
que O
ATG O
3 O
oral O
Note O
d'évolution O
DR. O
Louis B-PER
FRANCOIS I-PER
15/04/2023 O
11:20 O
Consignes O
de O
réanimation O
: O
- O
si O
arrêt O
cardiaque, O
pas O
de O
réanimation O
- O
si O
détresse, O
appeler O
interne O
de O
garde O
pour O
prise O
en O
charge O
maximale O
en O
salle O
conventionnelle O
sans O
appel O
du O
réanimateur. O
Appeler O
oncologue O
d’astreinte O
si O
besoin O
- O
si O
fièvre O
> O
38,3°C, O
prélever O
hémocultures. O
Si O
signe O
de O
gravité, O
appeler O
interne O
de O
garde. O
Note O
d'évolution O
Emma B-PER
CLOT I-PER
14/04/2023 O
17:52 O
Pas O
de O
récidive O
des O
hématuries, O
urines O
à O
priori O
claires O
ce O
matin O
avec O
bladder O
négatif. O
Bien O
mieux O
sur O
le O
plan O
antalgique O
sous O
KETOPROFENE O
LP O
100mg O
per O
os O
le O
matin O
et O
PCA O
de O
morphine O
mais O
demande O
12 O
bolus/12 O
perfusés O
en O
faveur O
d'un O
débit O
de O
fond O
pas O
suffisant. O
Reprise O
tout O
de O
même O
d'une O
mobilisation. O
Pas O
de O
déficit O
neurologique, O
douleurs O
localisées O
uniquement O
au O
rachis O
lombaire. O
Souhaite O
un O
retour O
à O
domicile O
le O
plus O
rapidement O
possible. O
> O
Nous O
convenons O
ensemble O
d'une O
majoration O
du O
débit O
de O
fond O
à O
1.3mg/h O
en O
laissant O
les O
bolus O
à O
2mg O
efficaces, O
poursuite O
KETOPROFENE O
jusqu'au O
16/04. O
En O
cas O
de O
contrôle O
antalgique O
suffisant O
et O
de O
poursuite O
d'une O
bonne B-VILLE
évolution O
clinique, O
sortie O
possible O
lundi O
soit O
avec O
PCA O
/ O
soit O
après O
relai O
per O
os O
sur O
le O
WE. O
Note O
d'évolution O
Emma B-PER
CLOT I-PER
14/04/2023 O
10:23 O
(pour O
mémoire O
patiente O
uniquement O
perfusée O
en O
VVP). O
Sur O
le O
plan O
urologique O
: O
Episode O
d'hématurie O
cette O
nuit O
avec O
difficulté O
mictionnelle O
sur O
caillot. O
Pas O
de O
signe O
de O
mauvaise O
tolérance O
hémodynamique, O
tachycardie O
connue O
et O
stable, O
TA O
conservée. O
Reprise O
bonnes O
mictions O
au O
décours O
mais O
hématuries O
persistantes. O
> O
NFS O
ce O
jour O
: O
Pas O
de O
déglobulisation. O
Bladder O
négatif. O
Sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
antalgique O
: O
Faux B-VILLE
mouvement O
cette O
nuit O
en O
voulant O
se O
baisser O
responsable O
d'une O
hyperalgie O
lombaire O
non O
soulagée O
par O
l'interdose O
d'ACTISKENAN O
20mg O
et O
SKENAN O
LP O
30mg O
du O
matin O
(majoré O
de O
10mg). O
Pas O
de O
déficit O
neurologique O
clinique O
ni O
de O
troubles O
sphinctériens. O
> O
Mise O
en O
place O
d'une O
PCA O
de O
morphine O
bolus O
seul O
avec O
débit O
de O
fond O
à O
débuter O
ce O
soir O
+ O
introduction O
d'une O
cure O
courte O
d'AINS O
par O
KETOPROFENE O
IV O
100mg O
puis O
LP O
en O
cp O
demain. O
Note O
d'évolution O
Emma B-PER
CLOT I-PER
13/04/2023 O
09:59 O
Sur O
le O
plan O
du O
devenir O
: O
Pas O
de O
sortie O
ce O
jour, O
à O
réévaluer O
selon O
évolution O
symptomatique. O
Sur O
le O
plan O
oncologique O
: O
Scanner O
TAP O
: O
Fistulisation O
de O
la O
collection O
pararénale O
droite O
au O
niveau O
du O
côlon O
droit O
avec O
disparition O
de O
la O
composante O
liquidienne O
de O
la O
lésion O
remplacée O
par O
une O
composante O
aérique. O
Progression O
nette O
par O
rapport O
aux O
scanners O
antérieurs O
notamment O
celui O
de O
Baseline O
au O
début O
du O
traitement O
par O
CABOMETYX. O
Note O
d'évolution O
Emma B-PER
CLOT I-PER
12/04/2023 O
10:42 O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
3 O
de O
25 O
Note O
d'évolution O
Emma B-PER
CLOT I-PER
11/04/2023 O
10:37 O
Note O
d'évolution O
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
10/04/2023 O
10:38 O
Note O
d'évolution O
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
09/04/2023 O
10:22 O
Note O
d'évolution O
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
08/04/2023 O
11:44 O
IRM O
rachidienne O
: O
Tassement O
de O
D4, O
D5, O
D6 O
et O
L3, O
d'allure O
plutôt O
porotique, O
sous O
réserve O
des O
remaniements O
inflammatoires O
associés O
évoquant O
des O
tassements O
récents. O
Douleur O
toujours O
localisée O
au O
niveau O
costal O
droit O
sans O
irradiation, O
douleur O
reproduite O
à O
la O
palpation O
mais O
non O
spontané O
au O
niveau O
costal O
gauche O
(en O
regard O
de O
la O
lésion O
tumorale O
connue). O
Pas O
de O
douleur O
rachidienne O
ni O
spontanée O
ni O
reproduite O
à O
la O
palpation. O
> O
Avis O
Dr O
FRANCOIS B-PER
: O
Programmation O
d'une O
consultation O
auprès O
du O
Dr O
DIDAILLET B-PER
pour O
discuter O
d'une O
éventuelle O
prise O
en O
charge O
chirurgicale O
de O
cette O
fistule. O
Poursuite O
suspension O
du O
CABOMETYX, O
rediscutera O
du O
projet O
oncologique O
le O
24/04 O
en O
consultation O
qui O
s'orientera O
probablement O
vers O
un O
arrêt O
définitif O
des O
traitements O
spécifiques O
chez O
cette O
patiente O
altérée O
sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
général, O
OMS2/3. O
> O
Ne O
souhaite O
pas O
de O
majoration O
du O
traitement O
antalgique. O
Sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
infectieux O
: O
Pic O
fébrile O
à O
38.4° O
mais O
redescendu O
spontanément O
sous O
CIPROFLOXACINE O
pour O
une O
infection O
urinaire O
documentée. O
Pas O
de O
modification O
de O
l'antibiothérapie. O
Sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
général O
: O
Normalisation O
du O
transit, O
pas O
de O
SFU. O
Appétit O
conservé. O
Maintien O
autonomie O
en O
hospitalisation, O
pas O
d'aide O
à O
la O
toilette. O
Supplémentation O
par O
1g O
de O
FERINJECT O
ce O
jour O
pour O
carence O
martiale. O
Retour O
à O
domicile O
le O
13/04 O
matin. O
Sur O
le O
plan O
général O
: O
Récupération O
sur O
le O
plan O
général O
avec O
moins O
d'asthénie O
même O
si O
reste O
OMS2 O
avec O
la O
suspension O
du O
CABOMETYX. O
Reste O
autonome, O
uniquement O
aide O
avec O
femme O
de O
ménage O
à O
domicile O
sans O
passage O
IDE. O
Quelques O
OMI O
sous O
hydratation O
par O
1L O
de O
NaCl O
: O
arrêt O
hydratation. O
Sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
infectieux O
: O
Apyrétique O
et O
sans O
signe O
fonctionnel O
urinaire O
sous O
CIPROFLOXACINE O
pour O
une O
IU O
documentée O
à O
E. O
Coli O
et O
K. O
Pneumoniae. O
> O
A O
poursuivre O
pour O
une O
durée O
totale O
de O
10 O
jours. O
Sur O
le O
plan O
antalgique O
: O
Quelques O
douleurs O
intermittentes O
au O
niveau O
costal O
droit O
sous O
SKENAN O
LP O
20mg O
matin O
et O
soir O
avec O
peu O
d'efficacité O
des O
interdoses O
et O
chez O
une O
patiente O
allergique O
au O
PARACETAMOL. O
> O
Scanner O
TAP O
permettra O
de O
refaire O
le O
point O
sur O
le O
point O
douloureux O
normalement O
prévu O
le O
12/04. O
> O
Pas O
de O
CI O
à O
réaliser O
le O
scanner O
et O
l'IRM O
le O
même O
jour. O
Souhaite O
un O
retour O
à O
domicile O
le O
plus O
tôt O
possible O
qui O
semble O
envisageable O
le O
12/04 O
AM O
ou O
le O
13/04 O
matin O
selon O
Scanner O
TAP O
et O
IRM. O
Sur O
le O
plan O
antalgique, O
quelques O
douleurs O
en O
hémi-ceinture O
à O
droite O
au O
niveau O
thoracique O
bas, O
habituelles O
et O
fluctuantes, O
sans O
demande O
d'interdose. O
Prend O
parfois O
de O
l'ACTISKENAN O
10mg O
au O
domicile. O
Contexte O
d'allergie O
supposée O
au O
DOLIPRANE. O
Sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
infectieux, O
apyrétique O
sous O
CLAFORAN. O
ECBU O
finalement O
positif O
à O
E.coli O
et O
K.pneumoniae O
sensibles O
aux O
fluoroquinolones. O
=> O
relais O
antibiothérapie O
par O
CIFLOX O
500mg O
x O
2/j, O
pour O
10 O
jours O
d'antibiothérapie O
au O
total O
Sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
oncologique, O
TDM O
TAP O
prévu O
mercredi O
12/04 O
par O
Dr O
PELLERIN B-PER
mais O
IRM O
rachidienne O
déjà O
prévue O
le O
jour-même. O
=> O
mail O
envoyé O
pour O
vérifier O
faisabilité O
des O
2 O
examens O
le O
même O
jour. O
Si O
non, O
TDM O
à O
décaler O
car O
moins O
difficile O
à O
obtenir. O
Sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
du O
devenir, O
patiente O
demandeuse O
d'un O
RAD O
rapide. O
Sur O
le O
plan O
antalgique, O
douleurs O
plutôt O
en O
HCD, O
habituelles O
d'après O
la O
patiente, O
non O
majorées O
à O
la O
palpation, O
sans O
nécessité O
de O
majorer O
les O
antalgiques O
prescrits. O
Sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
infectieux, O
apyrétique O
sous O
CLAFORAN. O
Antibiogramme O
de O
l'E.coli O
toujours O
en O
cours. O
Lésion O
cutanée O
non O
revue O
ce O
matin. O
Sur O
le O
plan O
antalgique, O
douleurs O
centrées O
sur O
l'escarre O
sacrée, O
sans O
impression O
de O
douleur O
osseuse O
limitante. O
Pas O
de O
demande O
d'antalgiques. O
Sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
infectieux, O
apyrétique O
depuis O
l'entrée. O
Pas O
de O
point O
d'appel O
évident, O
en O
dehors O
de O
la O
lésion O
de O
cheville B-VILLE
biopsiée, O
en O
faveur O
d'un O
impétigo O
traité O
localement O
par O
antibiotiques O
+ O
DC O
+ O
antiseptiques. O
HC O
et O
PCR O
négatives, O
ECBU O
positif O
à O
E.coli O
de O
manière O
significative, O
antibiogramme O
en O
cours B-VILLE
et O
d'autres O
micro-organismes O
en O
cours O
d'identification. O
=> O
CLAFORAN O
1g/8h O
à O
adapter O
à O
l'antibiogramme O
=> O
bien O
reprendre O
le O
traitement O
préconisé O
par O
la O
dermatologue O
de O
ville B-VILLE
: O
ATB O
locale O
+ O
désinfection O
x O
3/j O
et O
dermocorticoïdes O
x O
1/j O
Sur O
le O
plan O
oncologique, O
AEG O
en O
partie O
liée O
au O
syndrome O
infectieux O
actuel, O
avec O
décision O
de O
suspendre O
le O
CABOZANTINIB O
sur O
le O
weekend. O
=> O
TDM O
TAP O
demandé O
pour O
refaire O
le O
point O
sur O
le O
syndrome O
tumoral O
et O
aide O
à O
la O
prise O
de O
décision O
par O
le O
Dr O
FRANCOIS B-PER
en O
début O
de O
semaine O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
4 O
de O
25 O
Motif O
d'hospitalisation O
: O
Syndrome O
infectieux O
et O
altération O
de O
l’état O
général O
chez O
une O
patiente O
sous O
traitement O
de O
3ème O
ligne B-VILLE
par O
CABOMETYX O
pour O
un O
carcinome O
rénal O
à O
cellules O
claires. O
Antécédents O
: O
Traumatisme O
crânien O
dans O
l’enfance O
avec O
impact O
frontal, O
Stripping O
réalisé O
à O
deux O
reprises. O
Arthrose O
diffuse. O
Allergie O
: O
DOLIPRANE O
(érythème) O
Mode O
de O
vie O
: O
Mariée, O
retraitée O
(assistante O
sociale), O
3 O
enfants O
dans O
la O
région. O
Traitements O
à O
l’entrée O
: O
SKENAN O
LP O
20mg O
: O
1-0-1 O
ACTISKENAN O
10mg O
: O
1 O
à O
6/jour O
ESOMEPRAZOLE O
40mg O
: O
1 O
le O
soir O
NEURONTIN O
100mg O
: O
1-1-1 O
DIFFU O
K O
600mg O
: O
1-0-0 O
MAG O
2 O
: O
2-0-0 O
LEVOTHYROX O
150ug/jour O
SOLUPRED O
40mg O
: O
1 O
le O
matin O
Histoire O
de O
la O
maladie O
: O
24/06/2020 O
: O
apparition O
d’hématurie O
suite O
à O
une O
randonnée O
10/07/2020 O
: O
nouvel O
épisode O
d’hématurie O
d’abondance O
faible. O
20/07/2020 O
: O
ECBU O
devant O
signes B-VILLE
fonctionnels O
urinaires O
négatifs O
27/07/2020 O
: O
échographie O
: O
découverte O
d’une O
masse O
médio-rénale O
droite O
mesurant O
57 O
mm O
de O
grand B-VILLE
axe. O
Scanner O
TAP O
: O
images O
accessibles O
sur O
https://www.imeb64.fr O
N° O
examen O
17096312 O
N° O
Patient O
: O
1228889 O
; O
retrouvant O
une O
tumeur O
rénale O
de O
55 O
mm O
et O
de O
multiples O
métastases O
pulmonaires O
avec O
envahissement O
médiastinal, O
pas O
de O
localisation O
osseuse O
ou O
cérébrale. O
Consultation O
avec O
le O
Docteur O
MASCLE B-PER
le O
3/08/2020. O
Biopsie O
rénale O
le O
18/08/2020 O
diagnostique O
anapath O
: O
carcinome O
à O
cellules O
claires O
rénal O
Fuhrman O
II. O
Début O
septembre O
2020, O
NIVOLUMAB O
+ O
IPILIMUMAB O
en O
1ère O
ligne O
4 O
cycles O
réalisés. O
Dernière O
injection O
le O
05 O
novembre. O
TDM O
TAP O
le O
23 O
novembre O
2020 O
: O
progression O
d’un O
nodule O
sous-pleural O
de O
3 O
cm. O
Décembre O
2020 O
: O
début O
SUTENT O
à O
50 O
mg O
diminué O
à O
37.5 O
mg O
au O
2ème O
cycle. O
Juin O
2021 O
: O
hématurie O
: O
progression O
rénale O
et O
métastatique O
: O
décision O
d’une O
embolisation O
et O
nouvelle O
ligne O
par O
CABOMETYX. O
Août O
2021 O
: O
diminution O
du O
CABOMETYX O
à O
20 O
mg O
pour O
mauvaise O
tolérance O
générale O
et O
digestive. O
Décembre O
2021 O
: O
évolution O
dissociée O
avec O
progression O
rénale, O
réponse O
médiastinale O
: O
majoration O
du O
CABOMETYX O
à O
20 O
mg O
alterné O
à O
40 O
mg O
1 O
jr/2. O
Janvier O
2022 O
: O
prise O
du O
CABOMETYX O
le O
soir. O
Août O
2022 O
: O
pyélonéphrite O
aigüe O
droite O
obstructive O
= O
pose O
sonde O
JJ O
le O
11 O
août. O
Novembre O
2022 O
: O
progression O
thoracique O
discrète O
non O
significative O
selon O
RECIST. O
Altération O
de O
l’état O
général. O
Douleur O
de O
l’hypochondre O
droit O
: O
pause O
thérapeutique O
puis O
reprise O
CABOMETYX O
40 O
mg O
1 O
j/2. O
03/03/2023 O
progression O
des O
lésions O
cibles O
et O
non O
cibles, O
bénéfice O
clinique O
persistant O
: O
augmentation O
de O
Cabometyx O
40 O
mg O
jours O
pairs O
20 O
mg O
jours O
impairs. O
Histoire O
récente O
: O
Altération O
de O
l’état O
général O
depuis O
72h O
avec O
asthénie, O
anorexie O
et O
amaigrissement O
de O
2kg O
a O
priori O
en O
1 O
semaine. O
Diarrhée O
de O
grade O
I O
sous O
Cabometyx O
40mg O
en O
alternance O
avec O
20mg. O
Mucite O
avec O
aphtose O
buccale O
malgré O
bain O
de O
bouche O
avec O
Aspegic. O
Douleurs O
essentiellement O
pariétale/costale O
droite O
globalement O
soulagées O
par O
SKENAN O
LP O
20mg O
matin O
et O
soir. O
Syndrome O
infectieux O
avec O
fièvre O
ce O
jour O
à O
38.6° O
sans O
point O
d’appel O
clinique. O
Lésion O
cutanée O
du O
membre O
inférieur O
droit O
biopsiée O
par O
une O
dermatologue O
en O
ville B-VILLE
sans O
argument O
pour O
une O
néoplasie, O
application O
cutanée O
d’antibiotiques O
locaux O
et O
d’une O
crème O
à O
base O
de O
corticoïde. O
Examen O
clinique O
: O
OMS3 O
Asthénie O
au O
premier O
plan, B-VILLE
paleur O
cutanéo O
muqueuse. O
Auscultation O
pulmonaire O
retrouvant O
une O
diminution O
discrète O
du O
murmure O
vésiculaire O
base O
gauche, O
reste O
claire O
sans O
argument O
pour O
un O
foyer O
infectieux, O
pas O
de O
crépitant. O
Bruits O
du O
cœur O
réguliers, O
pas O
de O
souffle O
perçu. O
Abdomen O
souple O
et O
dépressible, O
indolore O
à O
la O
palpation. O
Histoire O
de O
la O
maladie O
Emma B-PER
CLOT I-PER
07/04/2023 B-DATE_NAISSANCE
16:44 I-DATE_NAISSANCE
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
5 O
de O
25 O
Lésion O
cutanée O
d’environ O
2cm O
de O
diamètre, O
discret O
érythème O
au O
pourtour O
sans O
signe O
de O
surinfection O
locale O
nette. O
Mucite O
avec O
aphtose O
buccale. O
Bilan O
biologique O
d'entrée O
: O
Hb O
à O
11.4g/dL, O
leucocytes O
à O
8.5 O
dont O
7.3 O
de O
PNN, O
plaquettes O
à O
265G/L O
Absence O
de O
troubles O
ioniques O
Créatinine O
à O
37umol/L O
CRP O
à O
118mg/L O
Pas O
de O
perturbation O
significative O
du O
bilan O
hépatique. O
LDH O
à O
244U/l O
Carence O
martiale O
avec O
coefficient O
de O
saturation O
de O
la O
transferrine O
à O
15%. O
Pas O
de O
carence O
B9/B12. O
TSH O
à O
1.17. O
En O
pratique O
: O
-Bilan O
infectieux O
exhaustif O
avec O
hémocultures, O
ECBU, O
PCR O
covid/grippe. O
-Bilan O
biologique O
complet O
avec O
CRP O
et O
TSH. O
-Suspension O
du O
CABOMETYX O
dans O
l’immédiat. O
Evolution O
dans O
le O
service O
: O
Sur O
le O
plan O
infectieux O
: O
Initiation O
d’une O
antibiothérapie O
probabiliste O
par O
CLAFORAN O
1g O
x3/jour O
le O
08/04. O
Documentation O
bactériologique O
d’une O
infection O
urinaire O
à O
Escherichia O
Coli O
et O
Klebsiella O
pneumoniae. O
Relai O
de O
l’antibiothérapie O
par O
CIPROFLOXACINE O
500mg O
matin O
et O
soir O
pour O
une O
durée O
totale O
de O
14 O
jours O
soit O
jusqu’au O
22/04. O
Maintien O
d’une O
apyrexie O
au O
décours. O
Sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
urologique O
: O
Un O
épisode O
d’hématuries O
avec O
caillot O
et O
difficultés O
à O
uriner O
résolutif O
spontanément. O
Sur O
le O
plan O
antalgique O
: O
Hyperalgie O
lombaire O
suite O
à O
un O
faux B-VILLE
mouvement O
sans O
déficit O
neurologique O
ayant O
nécessité O
un O
relai O
du O
SKENAN O
per O
os O
par O
PCA O
de O
morphine O
et O
un O
traitement O
par O
KETOPROFENE O
LP O
100mg O
matin O
et O
soir. O
Bon O
contrôle O
des O
douleurs O
sous O
PCA O
MORPHINE O
que O
la O
patiente O
souhaite O
poursuivre O
au O
domicile. O
Mise O
en O
place O
d'un O
picc-line O
le O
18/04 O
pour O
permettre O
un O
retour O
à O
domicile O
avec O
PCA O
en O
ce O
sens, O
une O
VVP O
ne O
pouvant O
être O
une O
solution O
de O
perfusion O
pérenne. O
Sur O
le O
plan O
oncologique O
: O
Nette O
amélioration O
sur O
le B-VILLE
plan I-VILLE
général O
avec O
la O
suspension O
du O
CABOMETYX. O
Scanner O
TAP O
retrouvant O
d’une O
part O
une O
fistulisation O
de O
la O
collection O
pararénale O
droite O
au O
niveau O
du O
côlon O
droit O
avec O
disparition O
de O
la O
composante O
liquidienne O
de O
la O
lésion O
remplacée O
par O
une O
composante O
aérique O
pouvant O
expliquer O
les O
douleurs O
principales O
de O
la O
patiente. O
Et O
d’autre O
part O
une O
progression O
lésionnelle O
par O
rapport O
aux O
scanners O
antérieurs O
notamment O
celui O
de O
baseline O
à O
l’initiation O
du O
CABOMETYX. O
L’IRM O
rachidienne O
retrouve O
des O
tassements O
vertébraux O
de O
D4, O
D5, O
D6 O
et O
L3, O
d'allure O
plutôt O
porotiques, O
sous O
réserve O
des O
remaniements O
inflammatoires O
associés O
évoquant O
des O
tassements O
récents. O
Décision O
par O
le O
Dr O
FRANCOIS B-PER
d’un O
arrêt O
du O
CABOMETYX O
et O
de O
revoir O
la O
patiente O
en O
consultation O
le O
24/04 O
pour O
décision O
thérapeutique. O
Programmation O
d’une O
consultation O
auprès O
du O
Dr O
DIDAILLER B-PER
(chirurgien O
digestif) O
concernant O
une O
éventuelle O
chirurgie O
de O
la O
fistule O
rénale- O
digestive O
le O
19/04. O
Traitements O
de O
sortie O
: O
PCA O
de O
morphine O
1.3mg/h O
avec O
bolus O
de O
2mg, O
PR O
de O
20min, O
max O
10 O
bolus/24h. O
BI O
PROFENID O
LP O
100mg O
: O
1 O
matin O
et O
soir O
à O
réévaluer O
en O
consultation O
avec O
le O
Dr O
FRANCOIS. B-VILLE
SOLUPRED O
40mg O
: O
1 O
le O
matin O
ESOMEPRAZOLE O
40mg O
: O
1 O
le O
soir O
NEURONTIN O
100mg O
: O
1-1-1 O
DIFFU O
K O
600mg O
: O
1-0-1 O
MAG O
2 O
: O
2-0-0 O
LEVOTHYROX O
150ug/jour O
CIPROFLOXACINE O
500mg O
x2/jour O
jusqu'au O
22/04 O
inclus. O
Conclusion O
: O
Altération O
de O
l’état O
général O
sur O
tolérance O
difficile O
du O
CABOMETYX O
et O
progression O
tumorale O
clinique O
et O
scannographique. O
Décision O
d’un O
arrêt O
définitif O
du O
CABOMETYX O
et O
d’une O
consultation O
auprès O
du O
Dr O
FRANCOIS B-PER
à O
distance O
de O
l’hospitalisation O
le O
24/04 O
pour O
décision O
thérapeutique. O
Fistulisation O
de O
la O
collection O
pararénale O
droite O
au O
niveau O
du O
colon O
droit O
pour O
laquelle O
une O
prise O
en O
charge O
chirurgicale O
auprès O
du O
Dr O
DIDAILLER B-PER
sera O
discutée O
semaine O
prochaine. O
Infection O
urinaire O
à O
Klebsiella O
pneumoniae O
et O
Escherichia O
Coli O
traitée O
par O
antibiothérapie O
adaptée O
par O
CIPROFLOXACINE O
en O
relai O
du O
CLAFORAN O
probabiliste O
pour O
une O
durée O
totale O
de O
14 O
jours O
soit O
jusqu’au O
22/04 O
inclus. O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
6 O
de O
25 O
Hématurie O
caillotante O
résolutive O
spontanément O
avec O
reprise O
d'une O
bonne B-VILLE
miction O
sans O
sondage O
urinaire. O
Hyperalgie O
lombaire O
ayant O
nécessité O
un O
relai O
par O
PCA O
de O
morphine O
et O
l'introduction O
de O
KETOPROFENE O
LP O
100mg O
pendant O
3 O
jours. O
Pose O
d'un O
PICC O
LINE O
le O
18/04 O
pour O
permettre O
un O
retour O
à O
domicile O
avec O
PCA O
avec O
prestataire O
EXPERF. O
Prochains O
rendez-vous O
: O
Consultation O
Dr O
FRANCOIS B-PER
le O
24/04. O
Consultation O
Dr O
DIDAILLER B-PER
le O
19/04. O
Surveillance O
Psychiatrie O
Item O
de O
surveillance O
18/04/2023 O
08:45 O
18/04/2023 O
00:02 O
17/04/2023 O
16:07 O
17/04/2023 O
09:18 O
16/04/2023 O
15:40 O
16/04/2023 O
08:42 O
15/04/2023 O
23:29 O
15/04/2023 O
15:56 O
15/04/2023 O
08:46 O
15/04/2023 O
00:42 O
14/04/2023 O
15:23 O
14/04/2023 O
09:00 O
14/04/2023 O
08:19 O
Température O
37,90 O
36,50 O
37 O
37,50 O
37,10 O
37,40 O
37,20 O
36,80 O
36,70 O
37,20 O
36,60 O
37,50 O
37,90 O
Pouls O
150 O
97 O
102 O
123 O
109 O
109 O
98 O
102 O
90 O
100 O
PA O
Systolique O
137 O
124 O
110 O
160 O
133 O
152 O
113 O
156 O
118 O
160 O
PA O
Diastolique O
99 O
76 O
70 O
83 O
81 O
75 O
89 O
75 O
87 O
Saturation O
O² O
93 O
94 O
95 O
96 O
94 O
96 O
95 O
94 O
94 O
92 O
Transit O
Diarrhées O
Normal O
Gaz O
Peu O
Absence O
Absence O
Absence O
Absence O
Gaz O
Normal O
Absence O
Notes O
paramédicales O
Type O
de O
note O
Nom O
Date O
Note O
Douleur O
hypochondre O
dt==>me O
dit O
qu'elle O
a O
du O
mal O
le O
matin O
en O
raison O
des O
douleurs O
et O
lui O
faut O
du O
temps O
pour O
se O
réveiller==>1 O
bolus O
fait O
Pose O
piccline==>allo O
RI==>planning O
rempli, O
fait O
le O
maximum==>bloc O
ce O
matin O
==>retour O
bloc: O
RV O
+ O
+ O
branchement O
PCA O
ATG3 O
experf O
Note O
IDE O
Laétitia B-PER
BENJAMIN I-PER
18/04/2023 O
09:07 O
Prestataire: O
EXPERF O
passé O
ce O
matin O
pour O
relais O
PCA O
PSMT O
tibia O
Dt: O
refait O
ce O
matin O
Devenir: O
RAD O
cet O
AM==>n'a O
pas O
voulu O
partir O
avec O
les O
ambu, O
c'est O
le O
mari O
qui O
vient O
la O
chercher O
Note O
IDE O
Anaïs B-PER
UHART I-PER
18/04/2023 O
00:28 O
RAS O
Douleur: O
Pas O
de O
plainte O
algique O
sur O
l'après O
midi O
Devenir: O
Probable O
RAD O
le O
18/04 O
après O
midi O
en O
fonction O
de O
la O
pose O
du O
piccline O
--> O
Transport O
ddé, O
à O
annuler O
si O
besoin O
Prévenir O
AS.Sociale O
au O
64072 B-TEL
dès O
que O
la O
sortie O
est O
confirmée O
Note O
IDE O
Kamila B-PER
GAUTIER I-PER
17/04/2023 O
19:12 O
Voie O
d'abord: O
Allo O
RI O
le O
18/04 O
à O
8h O
pour O
connaître O
l'horaire O
du O
piccline O
SVP O
Douleur O
: O
=> O
douleur O
au O
réveil O
au O
niveau O
du O
rachis O
--> O
soulagée O
par O
le O
bolus O
+ O
les O
TTT O
antalgique O
du O
matin O
Etat O
cutané O
: O
=> O
réfection O
pst O
biopsie O
tibia O
D O
--> O
fibrine O
enlevée O
complètement, O
crème O
ATB O
mise O
Thymie O
: O
=> O
petit O
moral O
ce O
matin O
au O
réveil, O
dit O
avoir O
eu O
du O
mal O
à O
se O
réveiller O
--> O
présence O
soignante, O
écoute O
active O
=> O
visite O
de O
son B-VILLE
mari O
et O
son O
fils O
--> O
se O
sent O
mieux O
par O
la O
suite O
Note O
IDE O
Delphine B-PER
DANDO I-PER
17/04/2023 O
14:30 O
Voie O
d'abord O
: O
=> O
piccline O
ddé O
=> O
allo O
RI O
demain O
matin O
SVP O
Devenir O
: O
=> O
RAD O
une O
fois O
le O
piccline O
posé O
? O
Note O
IDE O
Emma B-PER
KERAUTRET I-PER
16/04/2023 O
23:48 O
RAS O
Douleur: O
Pas O
de O
plainte O
algique O
ce O
jour O
Note O
IDE O
Kamila B-PER
GAUTIER I-PER
16/04/2023 O
18:57 O
Transit: O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
7 O
de O
25 O
Note O
IDE O
Delphine B-PER
DANDO I-PER
16/04/2023 O
13:11 O
Note O
IDE O
Emma B-PER
KERAUTRET I-PER
15/04/2023 O
23:32 O
Note O
IDE O
Kamila B-PER
GAUTIER I-PER
15/04/2023 O
19:30 O
Note O
IDE O
Delphine B-PER
DANDO I-PER
15/04/2023 O
14:10 O
Note O
IDE O
Emma B-PER
KERAUTRET I-PER
15/04/2023 O
00:43 O
Note O
IDE O
Morgane B-PER
MAREC I-PER
GARNIER I-PER
14/04/2023 O
19:26 O
Note O
IDE O
Laure B-PER
CAZENAVE I-PER
14/04/2023 O
12:47 O
Note O
IDE O
Anaïs B-PER
UHART I-PER
14/04/2023 O
00:04 O
Note O
IDE O
Morgane B-PER
MAREC I-PER
GARNIER I-PER
13/04/2023 O
17:21 O
A O
eu O
des O
selles B-VILLE
à O
deux O
reprises O
ce O
soir O
(liquides O
avec O
des O
matières) O
Douleur O
: O
=> O
pas O
de O
plainte O
algique O
ce O
matin O
Digestif O
: O
=> O
se O
sent O
barbouillée O
après O
le O
petit O
déjeuné, O
refus O
du O
repas O
ce O
midi O
car O
elle O
n'a O
pas O
faim O
Transit O
: O
=> O
pas O
de O
selles B-VILLE
ce O
jour O
mais O
se O
sent O
inconfortable O
au O
niveau O
de O
l'estomac O
--> O
cocktail O
laxatif O
+ O
microlax O
--> O
à O
surveiller O
Infectieux O
=> O
apyrétique O
Douleur: O
Pas O
de O
plainte O
algique O
sur O
l'après O
midi O
Douleur O
: O
=> O
douleur O
au O
rachis O
ce O
matin O
au O
réveil O
--> O
TTT O
du O
matin O
pris O
--> O
pas O
de O
plainte O
algique O
sur O
le O
reste O
de O
la O
matinée O
Transit O
: O
=> O
j3 O
sans O
selles O
ce O
matin O
--> O
laxatif O
+ O
lavement O
ce O
matin O
--> O
efficace O
Infectieux O
: O
=> O
apyrétique O
=> O
réfection O
pst O
tibia O
D O
selon O
protocole O
Infectieux O
=> O
apyrétique O
Douleur O
=> O
bien O
soulagée O
par O
PCA O
ATG3 O
Douleur O
: O
persistance O
fond O
douloureux O
en O
début O
d'AM O
s'améliorant O
grâce O
aux O
bolus O
d'ATG3 O
; O
s'est O
reposée O
sur O
l'AM O
=> O
mieux O
ce O
soir O
Risque O
infectieux O
: O
apyrétique O
Risque O
d'anxiété O
: O
ajout O
d'un O
ttt O
anxio O
pour O
la O
nuit O
SB O
=> O
refus O
ce O
soir O
Cutanée O
: O
réfection O
pansement O
tibia O
faite O
DOULEUR O
: O
donnée O
: O
8h O
EN O
a O
8 O
au O
niveau O
lombaire O
PCA O
ATG3 O
14 O
demandes O
12 O
perfusés O
sur O
24 O
h O
-action O
surveillance O
douleur O
, O
PCA O
ATG3 O
, O
AINS O
et O
corticoïde O
donné O
, O
médecin O
prévenu O
: O
augmentation O
dose O
de O
fond, O
bolus O
ATG3 O
fait O
avant O
douche O
-résultat O
9h O
EN O
a O
0 O
12h O
EN O
a O
0 O
RISQUE O
INFECTIEUX O
: O
donnée O
subfebrile O
37.9 O
° O
-action O
surveillance O
-résultat O
apyrétique O
, O
non O
monté B-VILLE
ELIMINATION O
donnée O
urine O
claire O
, O
pas O
de O
caillot O
-action O
surveillance O
PLAIE: O
-refection O
pansement O
- O
tibia O
droit O
selon O
protocole O
-sacrum O
( O
avait O
un O
ancien O
escarre O
à O
cet O
endroit O
), O
ulceration O
3 O
mm O
, O
pas O
de O
fibrine O
, O
nettoyage O
, O
pansement O
biatin O
mis O
SORTIE O
souhaite O
un O
RAD O
rapidement O
, O
avec O
HAD O
? O
Douleur: O
6 O
bolus O
ddés O
pour O
6 O
perfusés O
sur O
la O
nuit, O
ne O
se O
sent O
pas O
totalement O
soulagée, O
voir O
pour O
augmenter O
débit O
continu O
? O
Elimination: O
Urines O
moins O
hématiques, O
bonne O
diurèse. O
Bladder O
à O
6h O
: O
50 O
CC. O
Douleur O
: O
EN O
à O
5/10 O
à O
15h O
à O
notre O
passage, O
douleur O
à O
la O
mobilisation O
=> O
bolus O
ATG3 O
fait, O
se O
gère. O
Mieux O
au O
cours B-VILLE
de O
l'AM. O
Débit O
continu O
PCA O
ATG3 O
à O
20h O
Elimination O
: O
urines O
s'éclaircissant O
au O
cours B-VILLE
de O
l'après O
midi, O
a O
uriné O
plusieurs O
fois. O
Bladder O
de O
contrôlé O
=> O
0mL O
Suivi O
onco O
: O
rediscussion O
ce O
soir O
sur O
état O
réanimatoire O
de O
la O
patiente O
=> O
soins O
max O
en O
chambre O
(ttt O
d'une O
infection, O
etc.) O
mais O
de O
massage O
si O
arrêt O
; O
à O
faire O
renoter O
par O
les O
médecins O
sur O
dossier O
médical O
car O
dit O
à O
l'oral O
svp. O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
8 O
de O
25 O
Note O
IDE O
Laure B-PER
CAZENAVE I-PER
13/04/2023 O
08:23 O
Note O
IDE O
Anaïs B-PER
UHART I-PER
13/04/2023 O
01:09 O
Note O
IDE O
Kamila B-PER
GAUTIER I-PER
12/04/2023 O
19:31 O
Note O
IDE O
Morgane B-PER
MAREC I-PER
GARNIER I-PER
12/04/2023 O
10:34 O
Note O
IDE O
Emma B-PER
KERAUTRET I-PER
12/04/2023 O
08:10 O
Note O
IDE O
Amaia B-PER
REME I-PER
11/04/2023 O
20:17 O
Note O
IDE O
Kamila B-PER
GAUTIER I-PER
11/04/2023 O
12:16 O
Note O
IDE O
Emma B-PER
KERAUTRET I-PER
10/04/2023 O
23:52 O
Note O
IDE O
Amaia B-PER
REME I-PER
10/04/2023 O
19:50 O
Note O
IDE O
Mathilde B-PER
DAGUERRE I-PER
10/04/2023 O
12:41 O
DOULEUR O
: O
donnée O
: O
8h O
EN O
a O
7 O
au O
niveau O
lombaire O
suite O
à O
une O
mobilisation O
-action O
surveillance O
, O
ATG3 O
LI O
et O
LP O
donné O
-resultat O
9h O
dit O
ne O
pas O
etre O
du O
tout O
soulagé O
, O
interne O
prevenue: O
donner O
actiskenan O
10 O
mg O
supplementaire O
10h O
vu O
par O
interne O
: O
donner O
skenan O
10 O
mg O
en O
plus O
et O
augmentation O
des O
doses O
ce O
soir O
11 O
h O
sonne, O
n'est O
pas O
soulagé O
, O
vu O
par O
interne O
: O
mis O
sous O
PCA O
ATG3 O
en O
mode O
BOLUS O
seulement O
+ O
AINS O
, O
debit O
de O
fond O
à O
mettre O
ce O
soir O
12h30 O
dort O
14h O
EN O
a O
2 O
soulagé O
ELIMINATION O
: O
hématurie O
toujours O
présent, O
pas O
de O
caillot O
-action O
BS O
fait O
: O
pas O
de O
déglobulisation O
, O
surveillance O
bladder O
à O
faire O
SVP O
, O
dort O
Infectieux: O
Apyrétique: O
Douleur: O
Pas O
de O
plainte O
algique. O
Elimination: O
Me O
signale O
en O
début O
de O
nuit O
avoir O
eu O
des O
urines O
rosées O
en O
fin O
d'AM. O
A O
3h, O
patiente O
qui O
sonne O
: O
urines O
hématiques O
constatées O
sans O
caillot, O
pas O
de O
douleur O
associée O
mais O
verbalise O
qu'elle O
ne O
parvient O
pas O
à O
vider O
toute O
sa O
vessie O
: O
Bladder O
post-mictionnel O
= O
645 O
CC O
--> O
essais O
++ O
de O
pose O
de O
SV O
avec O
irrigations O
par O
moi-même O
et O
IDE O
hémato, O
échecs.. O
A O
3h30, O
parvient O
à O
uriner, O
hématuries O
persistantes O
sans O
caillot. O
Bladder O
post-mictionnel: O
10 O
CC. O
A O
6h30, O
hématuries O
avec O
deux O
caillots. O
Infectieux: O
Apyrétique O
cet O
après O
midi O
Douleur: O
Pas O
de O
plainte O
algique O
sur O
l'après O
midi O
Examen: O
Scan O
TAP O
--> O
Fistulisation O
de O
la O
collection O
pararénale O
droite O
au O
niveau O
du O
côlon O
droit O
(cf. O
trans O
med) O
Devenir: O
RAD O
confirmé O
demain O
matin O
Douleur O
: O
pas O
de O
plainte O
Infectieux O
: O
38°4C O
non O
ressenti O
au O
moment O
de O
descendre O
pour O
le O
scanner O
=> O
signalé O
et O
recontrôlé O
à O
son B-VILLE
retour O
à O
37°4c. O
Doute O
sur O
bon O
fonctionnement O
du O
thermomètre O
... O
A O
surveiller O
Examens O
: O
A O
eu O
scanTAP O
et O
IRM O
ce O
matin O
=> O
stable, O
tassements O
au O
niveau O
de O
l'IRM O
Résultats O
bio B-VILLE
: O
carence O
en O
fer O
=> O
1G O
Ferinject O
fait O
Cutanée O
: O
pansement O
plaie O
tibia O
Dt O
fait O
Devenir O
: O
RAD O
demain O
13/04 O
avec O
son B-VILLE
époux O
vers B-VILLE
10h-10h30 O
Examen O
=> O
scan O
TAP O
prévu O
ce O
matin O
à O
8h=> O
toilette O
faite O
+ O
draps O
changés O
Infectieux: O
apyrétique O
ce O
jour. O
VVP: O
reposé O
ce O
jour O
pour O
examens O
de O
demain. O
Devenir: O
sortie O
probable O
jeudi. O
Infectieux: O
Apyrétique O
Risque O
de O
surcharge: O
OMI O
--> O
arrêt O
hydratation O
IV O
Devenir: O
Probable O
RAD O
le O
13/04? O
Infectieux O
=> O
apyrétique O
Voie O
d'abord O
=> O
pansement O
VVP O
taché O
mais O
voie O
fonctionnelle O
Sd O
infectieux: O
apyrétique O
ce O
jour. O
Douleur: O
pas O
de O
plainte O
algique O
ce O
jour. O
Infectieux O
: O
=> O
Apyrétique O
=> O
Relai O
ATB O
per O
os O
à O
débuter O
ce O
soir O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
9 O
de O
25 O
Note O
IDE O
Anaïs B-PER
UHART I-PER
10/04/2023 O
00:52 O
Note O
IDE O
Mathilde B-PER
DAGUERRE I-PER
09/04/2023 O
13:41 O
Note O
IDE O
Anaïs B-PER
UHART I-PER
09/04/2023 O
00:20 O
Note O
IDE O
Katixa B-PER
LASSERRE I-PER
08/04/2023 O
20:18 O
Note O
IDE O
Laurent B-PER
POITHIER I-PER
08/04/2023 O
13:14 O
Note O
IDE O
Anaïs B-PER
UHART I-PER
07/04/2023 O
23:46 O
Note O
IDE O
Manon B-PER
PHARISIER- I-PER
BISCAYLEUX I-PER
07/04/2023 O
20:11 O
Traitements O
médicamenteux O
Voie O
d`administration: O
INTRAVEINEUSE O
Statut O
des O
prescriptions: O
Signé O
MORPHINE O
PCA O
IV O
Continu+Bolus O
(5 O
à O
70 O
MG/J) O
Poche O
150ML O
- O
BSFP O
Statut O
des O
prescriptions: O
Arrêté O
Infectieux: O
Apyrétique. O
Douleur: O
Pas O
de O
plainte O
algique. O
Etat O
buccal O
: O
> O
Réexplications O
données O
sur O
les O
bains O
de O
bouche O
avec O
le O
bicar O
et O
l'Aspégic O
Etat O
cutanée O
: O
> O
Réfection O
pansement O
selon O
protocole O
au O
niveau O
de O
la O
jambe O
droite O
: O
plaie O
légèrement O
inflammatoire, O
non O
douloureux O
et O
pas O
d'écoulement O
Risque O
infectieux O
: O
> O
Apyrétique O
ce O
matin O
Infectieux: O
Apyrétique. O
Douleur: O
Pas O
de O
plainte O
algique. O
Syndrome O
infectieux O
Apyrétique O
Mucite O
BDB O
x3/jours O
avec O
aspegic O
1000mg. O
Infectieux O
: O
=> O
Apyrétique O
=> O
ECBU O
+ O
=> O
Antibio O
IV O
débuté O
ce O
midi. O
Douleur O
: O
=> O
La O
patiente O
ne O
demande O
pas O
d'interdose O
mais O
se O
dit O
génée O
à O
la O
mobilisation O
Risque O
infectieux: O
Apyrétique. O
Cutané: O
Psmt O
tibia O
Dt O
en O
place, O
propre. O
ENTREE O
Syndrome O
infectieux O
et O
altération O
de O
l’état O
général O
chez O
une O
patiente O
sous O
traitement O
de O
3ème O
ligne B-VILLE
par O
CABOMETYX O
pour O
un O
carcinome O
rénal O
à O
cellules O
claires. O
RISQUE O
INFECTIEUX O
aurait O
eu O
de O
la O
fièvre O
ce O
matin O
à O
domicile O
--> O
à O
l'entrée, O
apyrétique, O
2 O
paires O
hemocs O
VVP O
fait, O
ecbu, O
pcr O
covid/grippe O
faits O
ETAT O
GENERAL O
Asthénique O
+++ O
depuis O
quelques O
jours, O
mange O
peu O
--> O
suspension O
TOC, O
diet O
à O
dder O
mardi O
svp, O
vvp O
posé, O
hydrat O
mis O
en O
place O
ETAT O
CUTANE O
plaie O
au O
niveau O
du O
tibia, O
biopsies O
il O
y O
a O
dix O
jours O
--> O
à O
faire O
trois O
fois O
par O
jour, O
cortico O
crème O
à O
mettre O
une O
foi O
par O
jour, O
protocole O
et O
crème O
en O
chambre O
Notes O
de O
la O
prescription: O
Max O
: O
8 O
Bolus O
/ O
4 O
heure(s) O
Notes O
du O
professionel O
de O
santé: O
Concentration O
recherchée O
1mg/ O
ml O
soit O
150 O
mg O
pour O
150 O
ml: O
3 O
ampoules O
de O
50mg/5ml O
+ O
135ml O
de O
NaCl O
0,9% O
Emma B-PER
CLOT I-PER
Prescription O
Dose O
Fréquence O
Date O
de O
début O
Date O
de O
dernière O
administration O
Note O
Docteur O
- O
Normal O
13/04/2023 O
11:49 O
16/04/2023 O
18:32 O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
10 O
de O
25 O
Le O
débit O
a O
été O
modifié. O
Le O
débit O
en O
cours B-VILLE
est O
: O
3 O
par O
. O
Notes O
du O
professionel O
de O
santé: O
à O
diluer O
dans O
100ML O
de O
NACL O
ou O
G5% O
CEFOTAXIME O
PAN O
1G O
PDR O
INJ O
[25] O
Flacon(s) O
1 O
G O
- O
Normal O
08/04/2023 O
11:38 O
10/04/2023 O
04:29 O
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
Le O
débit O
en O
cours B-VILLE
est O
: O
41.666666666666664 O
ML O
par O
1 O
hrs. O
SODIUM O
CHL B-PER
MACO I-PER
0,9% O
INJ O
PP O
500ML O
[1] O
POCHE(S) O
- O
Normal O
07/04/2023 O
16:59 O
11/04/2023 O
06:42 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
Statut O
des O
prescriptions: O
Réalisé O
Le O
débit O
a O
été O
modifié. O
Le O
débit O
en O
cours B-VILLE
est O
: O
40 O
par O
. O
FERINJECT O
500MG/10ML O
SOL O
INJ O
[2] O
Flacon(s) O
1000 O
mg O
- O
1 O
seule O
fois O
1 O
seule O
fois O
12/04/2023 O
09:43 O
12/04/2023 O
11:30 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
Le O
débit O
a O
été O
modifié. O
Le O
débit O
en O
cours B-VILLE
est O
: O
16 O
par O
. O
KETOPROFENE O
MDC O
100MG/4ML O
SOL O
INJ O
[10] O
Ampoule(s) O
100 O
mg O
- O
1 O
seule O
fois O
1 O
seule O
fois O
13/04/2023 O
11:49 O
13/04/2023 O
12:08 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
Voie O
d`administration: O
ORALE O
Statut O
des O
prescriptions: O
Signé O
BIPROFENID O
LP O
100MG O
CPR O
[20] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
Normal O
17/04/2023 O
09:29 O
18/04/2023 O
09:05 O
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
CIPROFLOXACINE O
ARW O
500MG O
CPR O
[12] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
Normal O
10/04/2023 O
10:38 O
18/04/2023 O
09:05 O
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
CIPROFLOXACINE O
ARW O
500MG O
CPR O
[12] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
Presc. O
de O
Sortie O
12/04/2023 O
18:22 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
GABAPENTINE O
ARW O
100MG O
GELULE O
[90] O
Gelule(s) O
1 O
GEL O
- O
Matin O
midi O
soir O
Normal O
07/04/2023 O
16:44 O
18/04/2023 O
09:05 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
GABAPENTINE O
ARW O
100MG O
GELULE O
[90] O
Gelule(s) O
1 O
GEL O
- O
Matin O
midi O
soir O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
LANSOPRAZOLE O
BGA O
15MG O
CPR O
OROD O
[14] O
CPR(s) O
1 O
CPR O
- O
Prise O
unique O
à O
19h O
Normal O
07/04/2023 O
16:44 O
17/04/2023 O
18:29 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
LANSOPRAZOLE O
BGA O
15MG O
CPR O
OROD O
[14] O
CPR(s) O
1 O
CPR O
- O
Prise O
unique O
à O
19h O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
LEVOTHYROX O
100MICROG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
150 O
microgrammes O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
07/04/2023 O
16:44 O
18/04/2023 O
09:05 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
LEVOTHYROX O
100MICROG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
150 O
microgrammes O
- O
Matin O
[8h] O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
MAG O
2 O
PDR O
ORALE O
SACHET O
[30] O
Sachet(s) O
2 O
SACHET O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
07/04/2023 O
16:44 O
18/04/2023 O
09:05 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
MAG O
2 O
PDR O
ORALE O
SACHET O
[30] O
Sachet(s) O
2 O
SACHET O
- O
Matin O
[8h] O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
1 O
GEL O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
19h) O
Normal O
07/04/2023 O
16:44 O
18/04/2023 O
09:05 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
1 O
GEL O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
19h) O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
SERESTA O
10MG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
- O
Nuit O
[21h] O
Normal O
14/04/2023 O
17:43 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
SOLUPRED O
20MG O
CPR O
ORODISP O
[20] O
COMPRIME(S) O
2 O
CPR O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
07/04/2023 O
16:44 O
18/04/2023 O
09:05 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
SOLUPRED O
20MG O
CPR O
ORODISP O
[20] O
COMPRIME(S) O
2 O
CPR O
- O
Matin O
[8h] O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
TRANSIPEG O
5,9G O
PDR O
ORALE B-PER
SACHET I-PER
[20] O
Sachet(s) O
2 O
SACHET O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
Normal O
14/04/2023 O
10:23 O
18/04/2023 O
09:05 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
Statut O
des O
prescriptions: O
Arrêté O
ACTISKENAN O
10MG O
GELULE O
[14] O
Gelule(s) O
1 O
GEL O
- O
Normal O
11/04/2023 O
10:26 O
13/04/2023 O
08:16 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
11 O
de O
25 O
ACTISKENAN O
5MG O
GELULE O
[14] O
Gelule(s) O
2 O
GEL O
- O
Normal O
07/04/2023 B-DATE_NAISSANCE
16:44 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
SKENAN O
LP O
10MG O
GELULE O
[14] O
Gelule(s) O
2 O
GEL O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
Normal O
07/04/2023 B-DATE_NAISSANCE
16:44 I-DATE_NAISSANCE
13/04/2023 O
08:14 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
SKENAN O
LP O
30MG O
GELULE O
[14] O
Gelule(s) O
1 O
GEL O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
Normal O
13/04/2023 O
09:51 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
TIORFAN O
100MG O
GELULE O
[20] O
Gelule(s) O
1 O
GEL O
- O
Matin O
midi O
soir O
Normal O
07/04/2023 B-DATE_NAISSANCE
17:19 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
Statut O
des O
prescriptions: O
Réalisé O
FORLAX O
10G O
PDR O
ORALE O
SACHET O
[20] O
Sachet(s) O
2 O
SACHET O
- O
1 O
seule O
fois O
1 O
seule O
fois O
12/04/2023 O
18:32 O
12/04/2023 O
19:06 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
KETOPROFENE O
ACT O
LP O
100MG O
CPR O
[20] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
13/04/2023 O
13:05 O
16/04/2023 O
08:30 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
Voie O
d`administration: O
RECTALE O
Statut O
des O
prescriptions: O
Signé O
EDUCTYL O
AD O
SUPPO O
[12] O
Suppositoire(s) O
1 O
SUP O
- O
à O
10h O
Normal O
15/04/2023 O
09:23 O
DR. O
Louis B-PER
FRANCOIS I-PER
MICROLAX O
AD O
SORBITOL O
SOL O
RECTALE O
[4] O
RECIPIENT(S) O
UNIDOSE(S) O
1 O
UNIDOSE(S) O
- O
à O
12h O
Normal O
16/04/2023 O
11:44 O
DR. O
Louis B-PER
FRANCOIS I-PER
NORMACOL O
LAVEMENT O
AD O
SOL O
RECTALE O
[1] O
RECIPIENT(S) O
UNIDOSE(S) O
1 O
REC. O
UNIDOSE O
- O
à O
12h O
Normal O
15/04/2023 O
11:17 O
DR. O
Louis B-PER
FRANCOIS I-PER
Voie O
d`administration: O
SOUS-CUTANEE O
Statut O
des O
prescriptions: O
Signé O
LOVENOX O
4000UI O
AXa/0,4ML O
INJ O
SER O
+S O
[2] O
SERINGUE(S) O
PREREMPLIE(S) O
1 O
SERINGUE(S) O
PREREMPLIE(S) O
- O
Soir O
[19h] O
Normal O
07/04/2023 B-DATE_NAISSANCE
17:22 I-DATE_NAISSANCE
17/04/2023 O
18:29 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
Voie O
d`administration: O
BUCCALE O
Statut O
des O
prescriptions: O
Signé O
Notes O
du O
professionel O
de O
santé: O
+ O
ASPEGIC O
100mg O
dans O
chaque O
bain O
de O
bouche, O
NE O
PAS O
AVALER O
+++ O
SODIUM O
BIC B-PER
BAX I-PER
1,4% O
POC O
CFX O
500ML O
V1 O
[1] O
POCHE(S) O
10 O
ml O
- O
Matin O
midi O
soir O
Normal O
08/04/2023 O
11:38 O
17/04/2023 O
08:54 O
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
Notes O
du O
professionel O
de O
santé: O
+ O
ASPEGIC O
100mg O
dans O
chaque O
bain O
de O
bouche, O
NE O
PAS O
AVALER O
+++ O
SODIUM O
BIC B-PER
BAX I-PER
1,4% O
POC O
CFX O
500ML O
V1 O
[1] O
POCHE(S) O
10 O
ml O
- O
Matin O
midi O
soir O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
Voie O
d`administration: O
CUTANEE O
Statut O
des O
prescriptions: O
Arrêté O
VERSATIS O
5% O
EMPLATRE O
[30] O
Emplatre(s) O
1 O
Emplatre(s) O
- O
1xJour O
[8h] O
Normal O
13/04/2023 O
09:51 B-PER
Emma I-PER
CLOT I-PER
Prescriptions O
de O
radiologie O
Date O
début O
Heure O
début O
Prescription O
Date O
exécution O
Heure O
exécution O
Statut O
Docteur O
Note O
12/04/2023 O
07:52 O
Scanner O
Thoraco O
Abdomino O
Pelvien O
12/04/2023 O
08:39 O
Réalisé O
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
18/04/2023 O
11:46 O
POSE O
DE O
PICCLINE O
En O
cours B-VILLE
DR. O
Fabio B-PER
DA I-PER
SILVA I-PER
Prescriptions O
de O
laboratoire O
Date O
Heure O
Prescription O
Docteur O
Date O
de O
collection O
Note O
07/04/2023 B-DATE_NAISSANCE
15:56 I-DATE_NAISSANCE
Ionogramme O
( O
Na, O
K, O
CL O
) O
Emma B-PER
CLOT I-PER
07/04/2023 B-DATE_NAISSANCE
16:30 I-DATE_NAISSANCE
Fer O
+ O
coefficient O
de O
saturation O
( O
fer, O
transferrine, O
coefficient O
de O
saturation O
) O
Emma B-PER
CLOT I-PER
07/04/2023 B-DATE_NAISSANCE
16:30 I-DATE_NAISSANCE
07/04/2023 I-DATE_NAISSANCE
15:56 I-DATE_NAISSANCE
07/04/2023 I-DATE_NAISSANCE
15:56 I-DATE_NAISSANCE
Hémoculture O
Flacons O
3 O
et O
4 O
Emma B-PER
CLOT I-PER
07/04/2023 B-DATE_NAISSANCE
16:30 I-DATE_NAISSANCE
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
12 O
de O
25 O
12/04/2023 O
08:54 O
Hémoculture O
Flacons O
1 O
et O
2 O
Emma B-PER
CLOT I-PER
12/04/2023 O
08:54 O
Hémoculture O
Flacons O
3 O
et O
4 O
Emma B-PER
CLOT I-PER
12/04/2023 O
08:54 O
ECBU O
bactério O
milieu O
de O
jet O
Emma B-PER
CLOT I-PER
12/04/2023 O
09:44 O
Ionogramme O
( O
Na, O
K, O
CL O
) O
Emma B-PER
CLOT I-PER
12/04/2023 O
10:58 O
Prescriptions O
de O
soins O
Prescription O
Dose O
Statut O
Fréquence O
Date O
de O
début O
Quantité O
administrée O
Note O
Docteur O
DESINFECTION O
ENVIRONNEMENT O
PATIENT O
Signé O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
07/04/2023 O
19:14 B-PER
Marie I-PER
Pierre I-PER
SERAULT I-PER
LIT O
: O
REFECTION O
COMPLETE O
Signé O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
07/04/2023 O
19:14 B-PER
Marie I-PER
Pierre I-PER
SERAULT I-PER
REPAS O
: O
INSTALLATION O
Signé O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
Normal O
07/04/2023 O
19:14 B-PER
Marie I-PER
Pierre I-PER
SERAULT I-PER
SOINS O
DE O
BOUCHE O
NON O
MEDICAMENTEUX O
Signé O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
Normal O
07/04/2023 O
19:14 B-PER
Marie I-PER
Pierre I-PER
SERAULT I-PER
SOMMEIL O
: O
SURV. O
Signé O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
Normal O
11/04/2023 O
00:09 B-PER
Elorri I-PER
SINCALBRE I-PER
TOILETTE O
DOUCHE O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
Signé O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
07/04/2023 O
19:14 B-PER
Marie I-PER
Pierre I-PER
SERAULT I-PER
Prescriptions O
de O
sortie O
Prescription O
Dose O
Statut O
Fréquence O
Date O
de O
début O
Quantité O
administrée O
Note O
Docteur O
CIPROFLOXACINE O
ARW O
500MG O
CPR O
[12] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
ORALE O
Signé O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
Presc. O
de O
Sortie O
12/04/2023 O
18:22 O
0/21 O
: O
Non O
administré O
A O
valider O
Emma B-PER
CLOT I-PER
GABAPENTINE O
ARW O
100MG O
GELULE O
[90] O
Gelule(s) O
1 O
GEL O
ORALE O
Signé O
- O
Matin O
midi O
soir O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 O
0/90 O
: O
Non O
administré O
A O
valider O
Emma B-PER
CLOT I-PER
LANSOPRAZOLE O
BGA O
15MG O
CPR O
OROD O
[14] O
CPR(s) O
1 O
CPR O
ORALE O
Signé O
- O
Prise O
unique O
à O
19h O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 O
0/30 O
: O
Non O
administré O
A O
valider O
Emma B-PER
CLOT I-PER
LEVOTHYROX O
100MICROG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
150 O
microgrammes O
ORALE O
Signé O
- O
Matin O
[8h] O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 O
0/45 O
: O
Non O
administré O
A O
valider O
Emma B-PER
CLOT I-PER
MAG O
2 O
PDR O
ORALE O
SACHET O
[30] O
Sachet(s) O
2 O
SACHET O
ORALE O
Signé O
- O
Matin O
[8h] O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 O
0/60 O
: O
Non O
administré O
A O
valider O
Emma B-PER
CLOT I-PER
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
1 O
GEL O
ORALE O
Signé O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
19h) O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 O
0/60 O
: O
Non O
administré O
A O
valider O
Emma B-PER
CLOT I-PER
SODIUM O
BIC B-PER
BAX I-PER
1,4% O
POC O
CFX O
500ML O
V1 O
[1] O
POCHE(S) O
10 O
ml O
BUCCALE O
Signé O
- O
Matin O
midi O
soir O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 O
0/2 O
: O
Non O
administré O
A O
valider O
Emma B-PER
CLOT I-PER
SOLUPRED O
20MG O
CPR O
ORODISP O
[20] O
COMPRIME(S) O
2 O
CPR O
ORALE O
Signé O
- O
Matin O
[8h] O
Presc. O
de O
Sortie O
13/04/2023 O
14:00 O
0/60 O
: O
Non O
administré O
A O
valider O
Emma B-PER
CLOT I-PER
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
13 O
de O
25 O
Plan B-VILLE
de O
soins O
Jour O
J O
du O
18/04/2023 O
07h00 O
au O
19/04/2023 O
07h00 O
Prescriptions O
Matin O
(07h-12h) O
Midi O
(12h-16h) O
Soir O
(16h-21h) O
Soir O
(21h-07h) O
Signé O
— O
SODIUM O
BIC B-PER
BAX I-PER
1,4% O
POC O
CFX O
500ML O
V1 O
- O
1,4G/100ML O
solution O
(500 O
mL) O
- O
Dose O
10 O
ml O
- O
BUCCALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
12:00 O
Notes O
de O
professionel O
de O
santé O
: O
+ O
ASPEGIC O
100mg O
dans O
chaque O
bain O
de O
bouche, O
NE O
PAS O
AVALER O
+++ O
Signé O
— O
SODIUM O
BIC B-PER
BAX I-PER
1,4% O
POC O
CFX O
500ML O
V1 O
- O
1,4G/100ML O
solution O
(500 O
mL) O
- O
Dose O
10 O
ml O
- O
BUCCALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
12:00 O
Notes O
de O
professionel O
de O
santé O
: O
+ O
ASPEGIC O
100mg O
dans O
chaque O
bain O
de O
bouche, O
NE O
PAS O
AVALER O
+++ O
Signé O
— O
SODIUM O
BIC B-PER
BAX I-PER
1,4% O
POC O
CFX O
500ML O
V1 O
- O
1,4G/100ML O
solution O
(500 O
mL) O
- O
Dose O
10 O
ml O
- O
BUCCALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
12:00 O
Notes O
de O
professionel O
de O
santé O
: O
+ O
ASPEGIC O
100mg O
dans O
chaque O
bain O
de O
bouche, O
NE O
PAS O
AVALER O
+++ O
Signé O
— O
morphine O
pca O
iv O
continu+bolus O
(5 O
à O
70 O
mg/j) O
poche O
150ml O
- O
bsfp O
- O
solution O
- O
Entretien O
Poso O
1,3 O
mg/heure O
- O
Bolus O
2 O
mg O
- O
P.réfract. O
20 O
minute O
- O
max O
7,3 O
mg/1 O
Heures O
- O
INTRAVEINEUSE O
PCA O
- O
Début O
presc.: O
13/04/2023 O
@ O
11:49 O
MORPHINE O
CHL O
AGT O
50 O
MG O
INJ O
(1 O
mg/ml) O
in O
SODIUM O
CHL O
0,9% O
150ML O
0,9% O
Notes O
de O
professionel O
de O
santé O
: O
Concentration O
recherchée O
1mg/ml O
soit O
150 O
mg O
pour O
150 O
ml: O
3 O
ampoules O
de O
50mg/5ml O
+ O
135ml O
de O
NaCl O
0,9% O
Max O
: O
8 O
Bolus O
/ O
4 O
heure(s) O
Signé O
— O
BIPROFENID O
LP O
100MG O
CPR O
- O
100MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
17/04/2023 O
@ O
20:00 O
Signé O
— O
BIPROFENID O
LP O
100MG O
CPR O
- O
100MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
17/04/2023 O
@ O
20:00 O
Signé O
— O
CIPROFLOXACINE O
ARW O
500MG O
CPR O
- O
500MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
10/04/2023 O
@ O
20:00 O
Signé O
— O
CIPROFLOXACINE O
ARW O
500MG O
CPR O
- O
500MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
10/04/2023 O
@ O
20:00 O
Signé O
— O
GABAPENTINE O
ARW O
100MG O
GELULE O
- O
100MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
08/04/2023 O
à O
11:38 O
Fin O
le O
08/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
17/04/2023 O
à O
08:54 O
08:00 O
* O
10 O
ml O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
08/04/2023 O
à O
11:38 O
Fin O
le O
08/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
17/04/2023 O
à O
08:54 O
12:00 O
* O
10 O
ml O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
08/04/2023 O
à O
11:38 O
Fin O
le O
08/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
17/04/2023 O
à O
08:54 O
19:00 O
* O
10 O
ml O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
13/04/2023 O
à O
11:49 O
Fin O
le O
14/05/2023 O
à O
14:58 O
Admin O
le O
16/04/2023 O
à O
18:32 O
22:28 O
* O
1 O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
17/04/2023 O
à O
09:29 O
Fin O
le O
17/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
20:00 O
* O
1 O
CPR O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
17/04/2023 O
à O
09:29 O
Fin O
le O
17/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
09:05 O
* O
1 O
CPR O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
10/04/2023 O
à O
10:38 O
Fin O
le O
22/04/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
20:00 O
* O
1 O
CPR O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
10/04/2023 O
à O
10:38 O
Fin O
le O
22/04/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
09:05 O
* O
1 O
CPR O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
12:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
12:00 O
* O
1 O
GEL O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
14 O
de O
25 O
Signé O
— O
GABAPENTINE O
ARW O
100MG O
GELULE O
- O
100MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
GABAPENTINE O
ARW O
100MG O
GELULE O
- O
100MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
LANSOPRAZOLE O
BGA O
15MG O
CPR O
OROD O
- O
15MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Prise O
unique O
à O
19h O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
LEVOTHYROX O
100MICROG O
CPR O
- O
100MICROG O
comprime O
- O
Dose O
150 O
microgrammes O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
MAG O
2 O
PDR O
ORALE B-PER
SACHET I-PER
- O
2,25G O
poudre O
- O
Dose O
2 O
SACHET O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
- O
600MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
19h) O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
- O
600MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
19h) O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
SERESTA O
10MG O
CPR O
- O
10MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Nuit O
[21h] O
Si O
besoin O
- O
Début O
presc.: O
14/04/2023 O
@ O
17:43 O
"Si O
anxiété O
et/ou O
insomnie O
" O
Signé O
— O
SOLUPRED O
20MG O
CPR O
ORODISP O
- O
20MG O
comprime O
- O
Dose O
2 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
TRANSIPEG O
5,9G O
PDR O
ORALE O
SACHET O
- O
5,9G O
poudre O
- O
Dose O
2 O
SACHET O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
15/04/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
TRANSIPEG O
5,9G O
PDR O
ORALE O
SACHET O
- O
5,9G O
poudre O
- O
Dose O
2 O
SACHET O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
15/04/2023 O
@ O
08:00 B-PER
CLOT I-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
12:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
19:00 O
* O
1 O
GEL O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
12:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
09:05 O
* O
1 O
GEL O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
06/05/2023 O
à O
19:00 O
Admin O
le O
17/04/2023 O
à O
18:29 O
19:00 O
* O
1 O
CPR O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
09:05 O
* O
150 O
microgrammes O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
09:05 O
* O
2 O
SACHET O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
19:00 O
* O
1 O
GEL O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
09:05 O
* O
1 O
GEL O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
14/04/2023 O
à O
17:43 O
Fin O
le O
13/05/2023 O
à O
21:00 O
21:00 O
* O
1 O
CPR O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
09:05 O
* O
2 O
CPR O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
14/04/2023 O
à O
10:23 O
Fin O
le O
14/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
20:00 O
* O
2 O
SACHET O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
14/04/2023 O
à O
10:23 O
09:05 O
* O
2 O
SACHET O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
15 O
de O
25 O
Fin O
le O
14/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 B-PER
FRANCOIS I-PER
Louis I-PER
Début O
le O
15/04/2023 O
à O
09:23 O
Fin O
le O
14/05/2023 O
à O
10:00 O
Signé O
— O
EDUCTYL O
AD O
SUPPO O
- O
1,15G O
+ O
0,7G O
suppositoire O
- O
Dose O
1 O
SUP O
- O
RECTALE O
- O
à O
10h O
- O
1ère O
dose: O
15/04/2023 O
@ O
10:00 O
10:00 O
* O
1 O
SUP O
Signé O
— O
MICROLAX O
AD O
SORBITOL O
SOL O
RECTALE O
- O
4,465G/6,45G O
+ O
0,45G/6,45G O
... O
solution O
(6,45 O
mL) O
- O
Dose O
1 O
UNIDOSE(S) O
- O
RECTALE O
- O
à O
12h O
- O
1ère O
dose: O
16/04/2023 O
@ O
12:00 B-PER
FRANCOIS I-PER
Louis I-PER
Début O
le O
16/04/2023 O
à O
11:44 O
Fin O
le O
22/04/2023 O
à O
12:00 O
12:00 O
* O
1 O
UNIDOSE(S) O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
17:22 O
Fin O
le O
06/05/2023 O
à O
19:00 O
Admin O
le O
17/04/2023 O
à O
18:29 O
Signé O
— O
LOVENOX O
4000UI O
AXA/0,4ML O
INJ O
SER O
+S O
- O
4000UI O
solution O
(0,4 O
mL) O
- O
Dose O
1 O
SERINGUE(S) O
PREREMPLIE(S) O
- O
SOUS- O
CUTANEE O
Directe O
- O
Soir O
[19h] O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
19:00 O
* O
1 O
SERINGUE(S) O
PREREMPLIE(S) O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
16 O
de O
25 O
Plan B-VILLE
de O
soins O
Jour O
J O
+ O
1 O
du O
19/04/2023 O
07h00 O
au O
20/04/2023 O
07h00 O
Prescriptions O
Matin O
(07h-12h) O
Midi O
(12h-16h) O
Soir O
(16h-21h) O
Soir O
(21h-07h) O
Signé O
— O
SODIUM O
BIC B-PER
BAX I-PER
1,4% O
POC O
CFX O
500ML O
V1 O
- O
1,4G/100ML O
solution O
(500 O
mL) O
- O
Dose O
10 O
ml O
- O
BUCCALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
12:00 O
Notes O
de O
professionel O
de O
santé O
: O
+ O
ASPEGIC O
100mg O
dans O
chaque O
bain O
de O
bouche, O
NE O
PAS O
AVALER O
+++ O
Signé O
— O
SODIUM O
BIC B-PER
BAX I-PER
1,4% O
POC O
CFX O
500ML O
V1 O
- O
1,4G/100ML O
solution O
(500 O
mL) O
- O
Dose O
10 O
ml O
- O
BUCCALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
12:00 O
Notes O
de O
professionel O
de O
santé O
: O
+ O
ASPEGIC O
100mg O
dans O
chaque O
bain O
de O
bouche, O
NE O
PAS O
AVALER O
+++ O
Signé O
— O
SODIUM O
BIC B-PER
BAX I-PER
1,4% O
POC O
CFX O
500ML O
V1 O
- O
1,4G/100ML O
solution O
(500 O
mL) O
- O
Dose O
10 O
ml O
- O
BUCCALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
12:00 O
Notes O
de O
professionel O
de O
santé O
: O
+ O
ASPEGIC O
100mg O
dans O
chaque O
bain O
de O
bouche, O
NE O
PAS O
AVALER O
+++ O
Signé O
— O
morphine O
pca O
iv O
continu+bolus O
(5 O
à O
70 O
mg/j) O
poche O
150ml O
- O
bsfp O
- O
solution O
- O
Entretien O
Poso O
1,3 O
mg/heure O
- O
Bolus O
2 O
mg O
- O
P.réfract. O
20 O
minute O
- O
max O
7,3 O
mg/1 O
Heures O
- O
INTRAVEINEUSE O
PCA O
- O
Début O
presc.: O
13/04/2023 O
@ O
11:49 O
MORPHINE O
CHL O
AGT O
50 O
MG O
INJ O
(1 O
mg/ml) O
in O
SODIUM O
CHL O
0,9% O
150ML O
0,9% O
Notes O
de O
professionel O
de O
santé O
: O
Concentration O
recherchée O
1mg/ml O
soit O
150 O
mg O
pour O
150 O
ml: O
3 O
ampoules O
de O
50mg/5ml O
+ O
135ml O
de O
NaCl O
0,9% O
Max O
: O
8 O
Bolus O
/ O
4 O
heure(s) O
Signé O
— O
BIPROFENID O
LP O
100MG O
CPR O
- O
100MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
17/04/2023 O
@ O
20:00 O
Signé O
— O
BIPROFENID O
LP O
100MG O
CPR O
- O
100MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
17/04/2023 O
@ O
20:00 O
Signé O
— O
CIPROFLOXACINE O
ARW O
500MG O
CPR O
- O
500MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
10/04/2023 O
@ O
20:00 O
Signé O
— O
CIPROFLOXACINE O
ARW O
500MG O
CPR O
- O
500MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
10/04/2023 O
@ O
20:00 O
Signé O
— O
GABAPENTINE O
ARW O
100MG O
GELULE O
- O
100MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
08/04/2023 O
à O
11:38 O
Fin O
le O
08/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
17/04/2023 O
à O
08:54 O
08:00 O
* O
10 O
ml O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
08/04/2023 O
à O
11:38 O
Fin O
le O
08/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
17/04/2023 O
à O
08:54 O
12:00 O
* O
10 O
ml O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
08/04/2023 O
à O
11:38 O
Fin O
le O
08/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
17/04/2023 O
à O
08:54 O
19:00 O
* O
10 O
ml O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
13/04/2023 O
à O
11:49 O
Fin O
le O
14/05/2023 O
à O
14:58 O
Admin O
le O
16/04/2023 O
à O
18:32 O
19:01 O
* O
1 O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
17/04/2023 O
à O
09:29 O
Fin O
le O
17/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
08:00 O
* O
1 O
CPR O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
17/04/2023 O
à O
09:29 O
Fin O
le O
17/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
20:00 O
* O
1 O
CPR O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
10/04/2023 O
à O
10:38 O
Fin O
le O
22/04/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
08:00 O
* O
1 O
CPR O
DA O
SILVA B-PER
Fabio I-PER
Début O
le O
10/04/2023 O
à O
10:38 O
Fin O
le O
22/04/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
20:00 O
* O
1 O
CPR O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
12:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
08:00 O
* O
1 O
GEL O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
17 O
de O
25 O
Signé O
— O
GABAPENTINE O
ARW O
100MG O
GELULE O
- O
100MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
GABAPENTINE O
ARW O
100MG O
GELULE O
- O
100MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
LANSOPRAZOLE O
BGA O
15MG O
CPR O
OROD O
- O
15MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Prise O
unique O
à O
19h O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
LEVOTHYROX O
100MICROG O
CPR O
- O
100MICROG O
comprime O
- O
Dose O
150 O
microgrammes O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
MAG O
2 O
PDR O
ORALE B-PER
SACHET I-PER
- O
2,25G O
poudre O
- O
Dose O
2 O
SACHET O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
- O
600MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
19h) O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
- O
600MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
19h) O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
SERESTA O
10MG O
CPR O
- O
10MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Nuit O
[21h] O
Si O
besoin O
- O
Début O
presc.: O
14/04/2023 O
@ O
17:43 O
"Si O
anxiété O
et/ou O
insomnie O
" O
Signé O
— O
SOLUPRED O
20MG O
CPR O
ORODISP O
- O
20MG O
comprime O
- O
Dose O
2 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose: O
08/04/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
TRANSIPEG O
5,9G O
PDR O
ORALE O
SACHET O
- O
5,9G O
poudre O
- O
Dose O
2 O
SACHET O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
15/04/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
TRANSIPEG O
5,9G O
PDR O
ORALE O
SACHET O
- O
5,9G O
poudre O
- O
Dose O
2 O
SACHET O
- O
ORALE O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
- O
1ère O
dose: O
15/04/2023 O
@ O
08:00 B-PER
CLOT I-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
12:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
12:00 O
* O
1 O
GEL O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
12:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
19:00 O
* O
1 O
GEL O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
06/05/2023 O
à O
19:00 O
Admin O
le O
17/04/2023 O
à O
18:29 O
19:00 O
* O
1 O
CPR O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
08:00 O
* O
150 O
microgrammes O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
08:00 O
* O
2 O
SACHET O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
08:00 O
* O
1 O
GEL O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
19:00 O
* O
1 O
GEL O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
14/04/2023 O
à O
17:43 O
Fin O
le O
13/05/2023 O
à O
21:00 O
21:00 O
* O
1 O
CPR O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
16:44 O
Fin O
le O
07/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
08:00 O
* O
2 O
CPR O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
14/04/2023 O
à O
10:23 O
Fin O
le O
14/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 O
08:00 O
* O
2 O
SACHET O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
14/04/2023 O
à O
10:23 O
20:00 O
* O
2 O
SACHET O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
18 O
de O
25 O
Fin O
le O
14/05/2023 O
à O
08:00 O
Admin O
le O
18/04/2023 O
à O
09:05 B-PER
FRANCOIS I-PER
Louis I-PER
Début O
le O
15/04/2023 O
à O
09:23 O
Fin O
le O
14/05/2023 O
à O
10:00 O
Signé O
— O
EDUCTYL O
AD O
SUPPO O
- O
1,15G O
+ O
0,7G O
suppositoire O
- O
Dose O
1 O
SUP O
- O
RECTALE O
- O
à O
10h O
- O
1ère O
dose: O
15/04/2023 O
@ O
10:00 O
10:00 O
* O
1 O
SUP O
Signé O
— O
MICROLAX O
AD O
SORBITOL O
SOL O
RECTALE O
- O
4,465G/6,45G O
+ O
0,45G/6,45G O
... O
solution O
(6,45 O
mL) O
- O
Dose O
1 O
UNIDOSE(S) O
- O
RECTALE O
- O
à O
12h O
- O
1ère O
dose: O
16/04/2023 O
@ O
12:00 B-PER
FRANCOIS I-PER
Louis I-PER
Début O
le O
16/04/2023 O
à O
11:44 O
Fin O
le O
22/04/2023 O
à O
12:00 O
12:00 O
* O
1 O
UNIDOSE(S) O
CLOT B-PER
Emma I-PER
Début O
le O
07/04/2023 O
à O
17:22 O
Fin O
le O
06/05/2023 O
à O
19:00 O
Admin O
le O
17/04/2023 O
à O
18:29 O
Signé O
— O
LOVENOX O
4000UI O
AXA/0,4ML O
INJ O
SER O
+S O
- O
4000UI O
solution O
(0,4 O
mL) O
- O
Dose O
1 O
SERINGUE(S) O
PREREMPLIE(S) O
- O
SOUS- O
CUTANEE O
Directe O
- O
Soir O
[19h] O
- O
1ère O
dose: O
07/04/2023 O
@ O
19:00 O
19:00 O
* O
1 O
SERINGUE(S) O
PREREMPLIE(S) O
Résultats O
de O
radiologie O
Prescription O
Date O
Résultat O
Compte O
rendu O
au O
format O
texte O
Bayonne, B-VILLE
le O
12/04/2023 O
Docteur O
Nom O
de O
naissance O
: O
PEPOUEY B-PER
Nom O
utilisé O
: O
SORHOUET B-PER
Prénom O
de O
naissance O
: O
BRIGITTE B-PER
Prénom O
utilisé O
: O
BRIGITTE B-PER
Date O
de O
naissance O
: O
27/03/1957 B-DATE_NAISSANCE
Lieu O
de O
naissance O
: O
65059 B-VILLE
Sexe O
: O
F O
Matricule O
INS O
: O
(NIR) O
257036505907257 B-NIR
Examen O
du O
: O
12/04/2023 O
Compte-rendu O
validé O
électroniquement O
par O
Dr O
VEUNAC B-PER
Louis I-PER
le O
12/04/2023 O
Ce O
document O
annule O
et O
remplace O
la O
version O
précédente. O
SCANNER O
THORACO-ABDOMINO-PELVIEN O
Indication O
: O
Cancer O
du O
rein O
métastatique O
sous O
Carbomédics O
1j/2 O
Protocole O
: O
Scanner O
thoraco-abdomino-pelvien O
avec O
hélice O
abdominale O
sans O
et O
avec O
injection O
de O
contraste O
RESULTATS O
: O
L'examen O
a O
été O
comparé O
au O
scanner O
du O
27 O
février O
Thorax O
: O
L'adénomégalie O
cible O
nécrotique O
sous-carinaire O
stable. O
Stabilité O
des O
lésions O
non O
cibles O
ganglionnaires. O
Pas O
de O
nouvelle O
lésion O
Abdomen-pelvis O
: O
Globale O
stabilité O
de O
la O
masse O
rénale O
droite O
et O
diminution O
de O
la O
collection O
pararénale O
gauche O
avec O
une O
grande O
composante O
aérique O
ce O
jour O
comparativement O
au O
scanner O
du O
27 O
février O
le O
tout O
très O
en O
faveur O
d'un O
drainage O
de O
la O
collection O
au O
travers O
d'une O
fistule O
digestive O
(colique O
droite). O
Pas O
de O
lésion O
hépatique O
suspecte O
Pas O
d'épanchement O
intrapéritonéal. O
Pas O
de O
carcinose. O
Pas O
de O
lésion O
du O
rein O
gauche, O
des O
surrénales, O
de O
la O
rate, O
du O
pancréas. O
CONCLUSION O
: O
Fistulisation O
de O
la O
collection O
pararénale O
droite O
au O
niveau O
du O
côlon O
droit O
avec O
disparition O
de O
la O
composante O
liquidienne O
de O
la O
lésion O
remplacée O
par O
une O
composante O
aérique. O
Dr O
VEUNAC B-PER
Louis I-PER
Technique O
: O
GE O
Revolution O
Frontier O
CT O
B225007 O
PDL O
: O
585.81 O
mGy.cm O
CTDI O
: O
19.2 O
mGy O
Protocole O
d'acquisition O
: O
5.7 O
TAP O
Portal O
CR O
Scanner O
12/04/2023 O
07:52 O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
19 O
de O
25 O
CR O
IRM O
12/04/2023 O
09:25 O
CR O
Vasculaire O
ou O
Interventionnelle O
18/04/2023 O
11:46 O
XENETIX O
350 O
200mL O
23wf006c01 O
90.00 O
ml O
Cet O
examen O
rendu O
anonyme O
est O
accessible O
sur O
le O
site O
WEB O
de O
l'établissement O
pour O
une O
durée O
de O
10 O
mois O
: O
www.ch-cote-basque.fr O
« O
accès O
examens O
d'imagerie O
» O
N° O
d'examen O
: O
RAD001138525 O
Date O
de O
naissance O
: O
27-03-1957 B-DATE_NAISSANCE
Compte O
rendu O
au O
format O
texte O
Bayonne, B-VILLE
le O
12/04/2023 O
Docteur O
FRANCOIS B-PER
Louis I-PER
Nom O
de O
naissance O
: O
PEPOUEY B-PER
Nom O
utilisé O
: O
SORHOUET B-PER
Prénom O
de O
naissance O
: O
BRIGITTE B-PER
Prénom O
utilisé O
: O
BRIGITTE B-PER
Date O
de O
naissance O
: O
27/03/1957 B-DATE_NAISSANCE
Lieu O
de O
naissance O
: O
65059 B-VILLE
Sexe O
: O
F O
Matricule O
INS O
: O
(NIR) O
257036505907257 B-NIR
Examen O
du O
: O
12/04/2023 O
Compte-rendu O
validé O
électroniquement O
par O
Dr O
BENNIS B-PER
Inès I-PER
le O
12/04/2023 O
IRM O
DU B-PER
RACHIS I-PER
THORACO-LOMBAIRE I-PER
Indication O
: O
Bilan O
de O
tassements O
vertébraux O
douloureux O
chez O
une O
patiente O
suivie O
pour O
cancer O
du O
rein O
métastatique. O
Protocole O
: O
Sagittal O
T1, O
T2 O
flex, O
T1 O
fat O
Sat O
post-gadolinium. O
Axiale O
Cube O
T2 O
centrée O
sur O
D4 O
à O
D6, O
et O
L3. O
RESULTATS O
: O
Fracture O
tassement O
du O
plateau O
inférieur O
de O
D4, O
du O
plateau O
supérieur O
de O
D5 O
, O
D6 O
et O
L3, O
d'allure O
plutôt O
porotique, O
devant O
l'aspect O
en O
bande O
horizontale O
sur O
la O
séquence O
T1, O
l'absence O
de O
bombement O
du O
mur O
postérieur, O
ni O
épidurite O
tissulaire O
associée O
décelée. O
Infiltration O
?démateuse O
en O
hyposignal O
T1, O
hypersignal O
T2 O
STIR, O
rehaussée O
par O
le O
gadolinium, O
en O
faveur O
de O
fracture O
récente, O
sans O
atteinte O
de O
la O
corticale. O
Petits O
débords O
discaux O
réactionnelle, O
sans O
rétrécissement O
canalaire O
sévère O
(préservation O
des O
espaces O
liquidiens O
périmédullaires). O
Absence O
de O
compression O
médullaire. O
Pas O
d'hématome O
épidural O
notable O
décelé. O
Par O
ailleurs, O
Pas O
d'infiltration O
tissulaire O
suspecte O
des O
pièces O
osseuses O
explorées. O
En O
limite O
d'exploration, O
syndrome O
de O
masse O
rénal O
droit O
à O
confronter O
au O
primitif O
connu. O
CONCLUSION O
: O
Tassement O
de O
D4, O
D5, O
D6 O
et O
L3, O
d'allure O
plutôt O
porotique, O
sous O
réserve O
des O
remaniements O
inflammatoires O
associés O
évoquant O
des O
tassements O
récents. O
Dr O
BENNIS B-PER
Inès I-PER
Technique O
: O
General O
Electric O
MR O
450 O
1,5T O
CLARISCAN O
Gé O
15 O
ML O
16277133 O
10.00 O
unité(s) O
Cet O
examen O
rendu O
anonyme O
est O
accessible O
sur O
le O
site O
WEB O
de O
l'établissement O
pour O
une O
durée O
de O
10 O
mois O
: O
www.ch-cote-basque.fr O
« O
accès O
examens O
d'imagerie O
» O
N° O
d'examen O
: O
A102603310 O
Date O
de O
naissance O
: O
27-03-1957 B-DATE_NAISSANCE
Compte O
rendu O
au O
format O
texte O
Bayonne, B-VILLE
le O
18/04/2023 O
Docteur O
Nom O
de O
naissance O
: O
PEPOUEY B-PER
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
20 O
de O
25 O
Nom O
utilisé O
: O
SORHOUET B-PER
Prénom O
de O
naissance O
: O
BRIGITTE B-PER
Prénom O
utilisé O
: O
BRIGITTE B-PER
Date O
de O
naissance O
: O
27/03/1957 B-DATE_NAISSANCE
Lieu O
de O
naissance O
: O
65059 B-VILLE
Sexe O
: O
F O
Matricule O
INS O
: O
(NIR) O
257036505907257 B-NIR
Examen O
du O
: O
18/04/2023 O
Compte-rendu O
validé O
électroniquement O
par O
Dr O
CAILLIEZ B-PER
Hélène I-PER
le O
18/04/2023 O
POSE O
DE O
PICC O
LINE O
SOUS O
GUIDAGE O
RADIOLOGIQUE O
Matériel O
: O
Cathéter O
arrow O
monovoie O
4 O
F O
Poseur O
: O
LEPOITTEVIN B-PER
NICOLAS I-PER
(manipulateur O
radio) O
Indication O
: O
chimiotherapie O
Technique O
et O
Résultats O
: O
Examen O
réalisé O
sous O
anesthésie O
locale. O
Repérage O
de O
la O
veine O
brachiale O
du O
bras O
droit. O
Désinfection O
cutanée O
selon O
protocole. O
Anesthésie O
locale O
à O
la O
Xylocaïne O
1%. O
Ponction O
sous O
contrôle O
échographique, O
montée O
d'un O
guide O
gradué O
jusque O
dans O
la O
veine O
cave O
supérieure O
à O
la O
jonction O
veine O
cave O
supérieure O
/ O
oreillette O
droite. O
Section O
du O
cathéter O
à O
35 O
cm. O
Mise O
en O
place O
du O
cathéter O
par O
l'introducteur O
pelable. O
Fixation O
à O
la O
peau. O
Rinçage O
au O
sérum O
physiologique. O
Dr O
CAILLIEZ B-PER
Hélène I-PER
Technique O
: O
PDS O
: O
76 O
cGy.cm² O
PDS O
TOTAL: O
76 O
cGy.cm² O
Temps O
de O
scopie: O
43 O
s O
Cet O
examen O
rendu O
anonyme O
est O
accessible O
sur O
le O
site O
WEB O
de O
l'établissement O
pour O
une O
durée O
de O
10 O
mois O
: O
www.ch-cote-basque.fr O
« O
accès O
examens O
d'imagerie O
» O
N° O
d'examen O
: O
RAD001141727 O
Date O
de O
naissance O
: O
27-03-1957 B-DATE_NAISSANCE
Compte O
rendu O
au O
format O
texte O
Bayonne, B-VILLE
le O
18/04/2023 O
Docteur O
Nom O
de O
naissance O
: O
PEPOUEY B-PER
Nom O
utilisé O
: O
SORHOUET B-PER
Prénom O
de O
naissance O
: O
BRIGITTE B-PER
Prénom O
utilisé O
: O
BRIGITTE B-PER
Date O
de O
naissance O
: O
27/03/1957 B-DATE_NAISSANCE
Lieu O
de O
naissance O
: O
65059 B-VILLE
Sexe O
: O
F O
Matricule O
INS O
: O
(NIR) O
257036505907257 B-NIR
Examen O
du O
: O
18/04/2023 O
CR O
RX-Echo O
18/04/2023 O
12:35 O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
21 O
de O
25 O
Compte-rendu O
validé O
électroniquement O
par O
Dr O
CAILLIEZ B-PER
Hélène I-PER
le O
18/04/2023 O
RADIOGRAPHIE O
THORACIQUE O
DE O
FACE O
Indication O
: O
Contrôle O
après O
pose O
de O
picc O
RESULTATS O
: O
Extrémité O
du O
PICC O
Line O
est O
dans O
la O
veine O
cave O
supérieure. O
Multiples O
nodules O
parenchymateux. O
Métastases O
costales O
gauches O
Dr O
CAILLIEZ B-PER
Hélène I-PER
Technique O
: O
Philips O
Optimus O
65 O
CP O
n°803639 O
PDS O
: O
0.468 O
dGy.cm² O
A O
l'entrée O
: O
0.046 O
mGy O
Cet O
examen O
rendu O
anonyme O
est O
accessible O
sur O
le O
site O
WEB O
de O
l'établissement O
pour O
une O
durée O
de O
10 O
mois O
: O
www.ch-cote-basque.fr O
« O
accès O
examens O
d'imagerie O
» O
N° O
d'examen O
: O
A102626711 O
Date O
de O
naissance O
: O
27-03-1957 B-DATE_NAISSANCE
Résultats O
de O
laboratoire O
Résultat O
de O
labo O
13/04/2023 O
09:57 O
(5930178) O
12/04/2023 O
10:58 O
(5929278) O
07/04/2023 O
17:44 O
(5926243) O
07/04/2023 O
17:04 O
(5926282) O
07/04/2023 O
16:30 O
(5926242) O
1 O
AMOXICILLINE O
Résistant O
AMOXICILLINE O
+ O
AC.CLAVULANIQUE O
(pour O
infections O
urinaires O
non O
compliquées O
uniquement) O
Intermédiaire O
AMOXICILLINE O
+ O
AC.CLAVULANIQUE O
Résistant O
TICARCILLINE O
Résistant O
TEMOCILLINE O
Intermédiaire O
PIPERACILLINE O
+ O
TAZOBACTAM O
Sensible O
MECILLINAM O
Sensible O
CEFOXITINE O
Intermédiaire O
CEFTRIAXONE O
Sensible O
ERTAPENEME O
Sensible O
AMIKACINE O
Sensible O
GENTAMICINE O
Sensible O
OFLOXACINE O
Sensible O
TRIMETHOPRIME O
+ O
SULFAMIDES O
Sensible O
FOSFOMYCINE O
Résistant O
FURANES O
Sensible O
2 O
AMOXICILLINE O
Résistant O
AMOXICILLINE O
+ O
AC.CLAVULANIQUE O
Antibiogramme O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
22 O
de O
25 O
(pour O
infections O
urinaires O
non O
compliquées O
uniquement) O
Sensible O
TICARCILLINE O
Résistant O
TICARCILLINE O
+ O
AC.CLAVULANIQUE O
Intermédiaire O
PIPERACILLINE O
Résistant O
PIPERACILLINE O
+ O
TAZOBACTAM O
Sensible O
MECILLINAM O
Sensible O
CEFOXITINE O
Sensible O
CEFOTAXIME O
Sensible O
ERTAPENEME O
Sensible O
IMIPENEME O
Sensible O
MEROPENEME O
Sensible O
AMIKACINE O
Sensible O
TOBRAMYCINE O
Sensible O
GENTAMICINE O
Sensible O
NORFLOXACINE O
Sensible O
CIPROFLOXACINE O
Sensible O
TRIMETHOPRIME O
+ O
SULFAMIDES O
Résistant O
FOSFOMYCINE O
Résistant O
FURANES O
Sensible O
Bilirubine O
totale O
5 O
µmol/l O
Score O
Fibrosis-4 O
(FIB4) O
1,64 O
Le O
score O
Fibrosis-4 O
est O
un O
test O
de O
dépistage O
de O
la O
fibrose O
hépatique. O
S?il O
existe O
une O
cause O
connue O
de O
cytolyse O
hépatique O
ou O
de O
thrombopénie, O
il O
ne O
faut O
pas O
tenir O
compte O
de O
ce O
résultat. O
Dans O
les O
autres O
cas, O
si O
la O
valeur O
est O
&gt; O
2,67, O
un O
avis O
en O
hépatologie O
est O
recommandé. O
Si O
la O
valeur O
est O
&lt; O
1,3, O
il O
n?existe O
pas O
de O
maladie O
hépatique O
sévère. O
Dans O
les O
autres O
cas, O
un O
contrôle O
à O
distance O
est O
recommandé. O
Commentaire O
score O
Fibrosis-4 O
ASAT O
47 O
U/l O
Bilirubine O
totale O
&lt; O
21 O
µmol/L O
: O
dosage O
des O
fractions O
conjuguée O
et O
non O
conjugée O
non O
réalisé. O
Commentaire O
bilirubine O
totale O
Non-applicable O
en O
cas O
d'insuffisance O
rénale O
aigue. O
Estimation O
du O
DFG O
non O
validée O
dans O
les O
situations O
suivantes: O
- O
patients O
âgés O
&gt; O
75 O
ans O
- O
poids O
extrêmes O
Commentaire O
CKD-EPI O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
23 O
de O
25 O
et O
variations O
de O
la O
masse O
musculaire O
- O
alimentation O
pauvre O
en O
protéines O
animales O
et O
patients O
dénutris O
- O
patients O
d'origine O
non O
caucasienne O
Gamma O
GT O
38 O
U/l O
Phosphatase O
alcaline O
153 O
U/l O
TSH O
3ème O
génération O
1,17 O
mUI/L O
Calcium O
2,05 O
mmol/l O
Estimation O
du O
DFG O
(CKD- O
EPI) O
104 O
ml/mn/1.73 O
m2 O
Chlore O
99 O
mmol/l O
Créatinine O
41 O
µmol/l O
CRP O
106 O
mg/l O
Compte O
rendu O
Bactériologie O
Bact230410091211-1.pdf O
Bact230413094441-1.pdf O
Compte-rendu O
laboratoire O
Labo230413113518-1.pdf O
Labo230412130024-1.pdf O
Labo230407184020-1.pdf O
Polynucléaires O
neutrophiles O
(%) O
69,4 O
% O
81,6 O
% O
Polynucléaires O
neutrophiles O
(#) O
6,19 O
10.9/l O
6,37 O
10.9/l O
Polynucléaires O
éosinophiles O
(%) O
0,8 O
% O
0,3 O
% O
Polynucléaires O
éosinophiles O
(#) O
0,07 O
10.9/l O
0,02 O
10.9/l O
Polynucléaires O
basophiles O
(%) O
0,2 O
% O
0,3 O
% O
Polynucléaires O
basophiles O
(#) O
0,02 O
10.9/l O
0,02 O
10.9/l O
Lymphocytes O
(%) O
21,4 O
% O
11,4 O
% O
Lymphocytes O
(#) O
1,91 O
10.9/l O
0,89 O
10.9/l O
Monocytes O
(%) O
5,8 O
% O
6,4 O
% O
Monocytes O
(#) O
0,52 O
10.9/l O
0,50 O
10.9/l O
Glucose O
7,6 O
mmol/l O
ALAT O
39 O
U/l O
Formule O
sanguine O
réalisée O
sur O
automate O
XN O
(Sysmex) O
réalisée O
sur O
automate O
XN O
(Sysmex) O
Hématocrite O
(%) O
34,3 O
% O
35,7 O
% O
Indice O
de O
distribution O
des O
hématies O
17,0 O
% O
17,0 O
% O
Myélémie O
totale O
(#) O
0,21 O
10.9/l O
Myélémie O
totale O
(%) O
2,4 O
% O
Potassium O
3,5 O
mmol/l O
LDH O
230 O
U/l O
Culture O
flacon O
aérobie O
TK O
Stérile O
Résultat O
Automate O
flacon O
aérobie O
Négatif O
Volume O
sang O
flacon O
aérobie O
Volume O
correct O
Culture O
flacon O
anaérobie O
TK O
Stérile O
Résultat O
automate O
flacon O
anaérobie O
Négatif O
Volume O
sang O
flacon O
anaérobie O
Volume O
correct O
Localisation O
hémoculture O
Sur O
voie O
veineuse O
périphérique O
&gt;= O
1.10*6 O
UFC/ O
mL O
Escherichia O
col O
+ O
Antibiogramme O
&gt;= O
1.10*6 O
UFC/mL O
Klebsiella O
pneumoniae O
Culture O
ECBU O
TK O
Leucocytes O
8,92 O
10.9/l O
7,81 O
10.9/l O
1381 O
/µL O
Nature O
du O
prélèvement O
Urine O
Milieu O
de O
jet O
Hématies O
3,89 O
10.12/l O
(t/l) O
4,01 O
10.12/l O
(t/l) O
Hémoglobine O
11,0 O
g/dl O
11,2 O
g/dl O
VGM O
88,2 O
fl O
89,0 O
fl O
TCMH O
28,3 O
pg O
27,9 O
pg O
CCMH O
32,1 O
g/dl O
31,4 O
g/dl O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
24 O
de O
25 O
Sodium O
131 O
mmol/l O
Discordance O
TrakCare O
/ O
étiquettes O
" O
heure O
prélèvement" O
Non O
conformité O
Osmolarité O
sang O
270 O
mOSM/l O
Plaquettes O
295 O
10.9/l O
303 O
10.9/l O
Protéines O
61 O
g/l O
Réserve O
alcaline O
27 O
mmol/l O
Dr. O
Marie-Laure B-PER
CURUTCHET I-PER
BURTIN I-PER
Dr. O
Marie-Laure B-PER
CURUTCHET I-PER
BURTIN I-PER
Validation O
et O
diffusion O
sous O
la O
responsabilité O
du O
biologiste O
Dr. O
Yohan B-PER
BENARD I-PER
Dr. O
Julien B-PER
GUILLEMAUD I-PER
Dr O
David B-PER
LEYSSENE I-PER
T4 O
libre O
30,0 O
pmol/l O
Trou O
anionique O
9 O
Volume O
plaquettaire O
moyen O
8,5 O
fl O
8,1 O
fl O
Patient: O
PEPOUEY B-PER
SORHOUET I-PER
BRIGITTE I-PER
- O
Date B-DATE_NAISSANCE
de I-DATE_NAISSANCE
naissance: I-DATE_NAISSANCE
27/03/1957 I-DATE_NAISSANCE
(00260974 I-DATE_NAISSANCE
) O
Episode O
N.: O
23070213 B-NDA
( O
ONCOLOGIE O
- O
ONCOLOGIE O
HC O
) O
- O
Taille: O
162 O
cm O
- O
Poids: O
48.6 O
kg O
- O
IMC: O
18.519 O
Le O
18/04/2023 O
14:23 O
Page O
25 O
de O
25 O
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