anonymisation/corpus_validation/trackare-BA121804-23016863_BA121804_23016863.pseudonymise.txt

[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : LOT VALADOUR - [ADRESSE]: BAYONNE
Détails épisode
Episode No : 23016863
Localisation : CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 28/02/2023 Heure d'admission: 17:26
Date de sortie : 03/03/2023 Heure de sortie: 12:55
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM]
[ADRESSE][CODE_POSTAL]
[NOM]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne de
Epouse [NOM] [TEL]
confiance
Antécédents et habitudes de vie (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes Vitaux
Item de 03/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 01/03/2023
surveillance 08 : 16 05:13 00:23 00:22 18:27 15:12 15:07 12:09 08:36 05:14 00:27 00:26 20:55
Température 36,00 37,10 37,10 37,10 36,80 36,30
Pouls 101,00 75,00 83,00 86,00 85,00
PA
158,00 117,00 142,00 138,00 136,00
Systolique
PA
74,00 57,00 77,00 94,00 74,00
Diastolique
PA
102,00 77,00 99,00 109,00 95,00
Moyenne
Saturation
96,00 96,00 97,00 95,00 95,00
O²
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air Air Air
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EVS EN EVS
douleur
Score au
0,00 0,00 0,00 0,00
repos
Glycémie
1,54 1,15 1,43 0,91 1,77 2,84 1,37 1,46 2,70 2,36
capillaire
Gaz +
Transit Absence Normal Gaz Gaz Gaz
selles
Diurèse
Item de 03/03/2023 03/03/2023 02/03/2023
surveillance 05 : 13 00:23 07:53
Diurèse 500,00 900,00 1000,00
Diurèse
- Cumul 1400,00 900,00 1000,00
8h/8h
Pyélo/
0,00 0,00 0,00
Néphro
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 1 de 17drte -
Cumul
8h/8h
Pyélo/
Néphro
gche - 0,00 0,00 0,00
Cumul
8h/8h
Diurèse
500,00 900,00 1000,00
Totale
Diurèse
- Cumul 1400,00 900,00 1000,00
8h/8h Total
Compens
° Diurèse
0,00 0,00 0,00
- Cumul
8h/8h
Balance des entrées - Sorties
Item de 03/03/2023 03/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 01/03/2023 01/03/2023
surveillance 05 : 13 00:23 13:31 07:53 07:52 05:00 00:31 17:27 16:50
Balance
hydrique
totale -3800,00 -3300,00 -2400,00 -2000,00 -1000,00 -800,00 -200,00 0,00 0,00
(cumulée)
[ml]
Balance
hydrique
-500,00 -900,00 -400,00 -1000,00 -200,00 -600,00 -200,00 0,00 0,00
totale
(session)
Entrées
totales des
18000,00 18000,00 18000,00 15000,00 15000,00 12000,00 9000,00 6000,00 3000,00
liquides
(cumulé)
Entrées
totales des
liquides 0,00 0,00 3000,00 0,00 3000,00 3000,00 3000,00 3000,00 3000,00
(session)
[ml]
Total Pertes
Liquidiennes 21800,00 21300,00 20400,00 17000,00 16000,00 12800,00 9200,00 6000,00 3000,00
(Relevé)
Total Pertes
liquidiennes 500,00 900,00 3400,00 1000,00 3200,00 3600,00 3200,00 3000,00 3000,00
(session)
Poids/Taille
Item de 28/02/2023
surveillance 17 : 34
Poids [kg] 78,00
Taille [cm] 168,00
Surv. Isolement et Contention
Item de 03/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 28/02/2023
surveillance 08 : 16 05:13 00:22 15:07 08:36 05:14 00:26 20:50 18:00 08:33 17:34
Température 36,00 37,10 37,10 37,10 36,80 36,30 36,30 36,50 36,50 37,30
Pouls 101,00 75,00 83,00 86,00 85,00 91,00 92,00 98,00 117,00
PA
158,00 117,00 142,00 138,00 136,00 110,00 98,00 120,00 103,00
Systolique
PA
74,00 57,00 77,00 94,00 74,00 63,00 57,00 60,00 55,00
Diastolique
Saturation
96,00 96,00 97,00 95,00 95,00 96,00 99,00 95,00 95,00
O²
Gaz +
Transit Absence Normal Gaz Gaz Gaz
selles
Surv. Contention
Item de 03/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023
surveillance 08 : 16 05:13 00:22 18:27 15:12 15:07 12:09 08:36 05:14 00:26 20:55 20:50 19:15
Température 36,00 37,10 37,10 37,10 36,80 36,30 36,30
Pouls 101,00 75,00 83,00 86,00 85,00 91,00
PA
158,00 117,00 142,00 138,00 136,00 110,00
Systolique
PA
74,00 57,00 77,00 94,00 74,00 63,00
Diastolique
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 2 de 17Saturation
96,00 96,00 97,00 95,00 95,00 96,00
O²
Glycémie
1,54 1,15 1,43 0,91 1,77 2,84 1,37 1,46 2,70 2,36 0,71
capillaire
Gaz +
Transit Absence Normal Gaz Gaz Gaz
selles
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
[NOM] J MAR : ALR par rachianesthésie après arrêt AOD pour RTV. Aucun incident per
opératoire sur le plan chir ou anesth.
01/03/2023
Note d'évolution DR. [NOM] discussion avec D [NOM] remise lovenox preventif demain à 0.4 ml et selon pertes
16 : 44
sanguines urinaires, indication d'anticoagulation curative x 2. Iono demain pour réévaluer
fonction rénale car IRC et dernière clairance à 32 ava,t d'adapter le lovenox
Surveillance Psychiatrie
Item de 28/02/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 03/03/2023
surveillance 17 : 34 08:33 18:00 20:50 00:26 05:14 08:36 15:07 00:22 05:13 08:16
Température 37.3 36.5 36.5 36.3 36.3 36.8 37.1 37.1 37.1 36
Pouls 117 98 92 91 85 86 83 75 101
Saturation
95 95 99 96 95 95 97 96 96
O²
PA
55 60 57 63 74 94 77 57 74
Diastolique
PA
103 120 98 110 136 138 142 117 158
Systolique
Gaz +
Transit Gaz Gaz Gaz Normal Absence
selles
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
Surveillance reprise miction : ok, bladder neg
03/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
10 : 26
Devenir : rad ok, ablation bn, papiers ok
THERMIE : apyrétique
DLR : non algique
03/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM] HGT : 1.43 / 1.15
00 : 24
TRANSIT : G+, S+
ELIMINATION : 1.4L urines concentrées
=> ablation SV faite
RISQUE D HEMATURIES urines claires, irrig stoppée > ablation SV demain
[NOM] SAINT- 02/03/2023
Note IDE HGT recontrolée 1.77 à 15h >0.91 à 19h
GERMES 15 : 12
DEVENIR RAD demain si reprise mictionnelle , avec son épouse , ordo //staff ok , rdv ok
SV + IRRIG : aspect clair, diurèse : 1l
> irrig clampées ce midi, très clair
Pas de douleurs
Risque de déséquilibre glycémique : HGT dans la norme, insuline lente faite, sous ADO repris,
02/03/2023 insuline rapide non faite (n'en fait pas habituellement)
Note IDE [NOM] [NOM]
08 : 54 > ce midi, hyperglycémie à 2.84g/l > insuline rapide faite selon PM. A surveiller.
BS ce matin : hyperkaliémie à 5.6mmol/l > ttt per os + réhy IV ce midi.
Risque hémorragique : pas d'ATC x 2 pour le moment, à revoir.
POST-OP : constantes ok, apyrétique
=> perdu en début de nuit, se lève pour uriner => recadré
DLR : ATS donnés à 0H
02/03/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
00 : 24
HGT : 1.46
TRANSIT : G-, S-
ELIMINATION : irrigations en cours, débit moyen => urines rosées claires , pas de caillots
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 3 de 17bloc : descendu à 14h
post op : TA : 98/57, pls 92pas de douleurapyrétiquemob et sensib des jbesSV + irrig, urines
roséesalim et H2O ok, HGT 0.81, HGT 0.71 ce soir, dessert sucré donné, 2.36 ce soirlever en
[NOM] 01/03/2023 attente
Note IDE
[NOM] 14 : 45 ttt atc : [NOM] discussion avec D [NOM] remise lovenox preventif demain à 0.4 ml et selon
pertes sanguines urinaires, indication d'anticoagulation curative x 2. Iono demain pour réévaluer
fonction rénale car IRC et dernière clairance à 32 ava,t d'adapter le lovenox
devenir : RD à J2 et stop SV, RDV faxé, à récup
01/03/2023 Dossier pré op complet
Note IDE [NOM] [NOM]
08 : 41 Prépa bloc : patient à jeun, douche ok , insuline lente faite selon PM; HGT dans la norme
entrée ce jour pour RTV par Dr AD demain
ATCD : Diab, angioplastie, HTA, ACFA, AOMI, BPCO, Insuf renale, Hydrocéphalie, S/S
NACO
dossier pré op : PCR+ 22/01, ECBU-, Gpe et RAI ok, consent et pers de conf ok
[NOM] 28/02/2023
Note IDE prépa bloc : à jeun, consigne donnée, prémèd, bas de cont en ch
[NOM] 17 : 57
environnement : +/- autonome
devenir : RD
ctes : ok, pls élevées
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Signé
O[DOSSIER] AGT
4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 01/03/2023 16 : 29 03/03/2023 08:29 DR. [NOM]
[10] Ampoule(s)
Statut des prescriptions : Arrêté
POLYIONIQUE 1A G5
BAX POC VFO 500ML [1] - Normal 01/03/2023 16 : 29 02/03/2023 04:29 DR. [NOM]
POCHE(S)
Statut des prescriptions : En cours
Le débit a été
SODIUM CHL MACO modifié. Le débit
DR. Ute
0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 02/03/2023 09 : 15 02/03/2023 12:08 en cours est :
[NOM]
POCHE(S) 41.666666666666664
ML par 1 hrs.
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
FORXIGA 10MG CPR [30]
1 CPR - à 08h Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08:13 DR. [NOM]
CPR(s)
LANSOPRAZOLE BGA
15MG CPR OROD [14] 15 mg - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16 : 29 03/03/2023 08:13 DR. [NOM]
CPR(s)
LASILIX 40MG CPR [30]
1 CPR - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08:13 DR. [NOM]
COMPRIME(S)
METFORMINE MYP
- Matin soir (8h -
1000MG CPR [30] 0,5 CPR 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08:13 DR. [NOM]
20h) Normal
COMPRIME(S)
OXYNORMORO 5MG CPR
1 CPR - Normal 01/03/2023 16 : 29 03/03/2023 10:29 DR. [NOM]
DISP [14] COMPRIME(S)
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir nuit
500MG GELULE [12] 2 GEL 01/03/2023 16 : 29 03/03/2023 12:00 DR. [NOM]
Normal
Gelule(s)
PRAVASTATINE
MYL 40MG CPR [28] 1 CPR - Soir [19h] Normal 01/03/2023 16 : 30 02/03/2023 19:07 DR. [NOM]
COMPRIME(S)
RESIKALI PDR [NOM] 1 DOSE(S) - Matin midi soir DR. Ute
02/03/2023 09 : 15 03/03/2023 12:00
OU [NOM] [25] Flacon(s) MESURE Normal [NOM]
SOTALOL ARW 80MG CPR
1 CPR - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08:13 DR. [NOM]
[30] COMPRIME(S)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 4 de 17Statut des prescriptions : En pause
RAMIPRIL ACT 2,5MG
1 CPR - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16 : 30 02/03/2023 08:28 DR. [NOM]
CPR [30] COMPRIME(S)
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
HUMALOG 300UI/3ML
- Matin midi soir
KWIKPEN SOL INJ [5] 12 UI 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 12:00 DR. [NOM]
Normal
Stylo(s) [NOM](s)
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER - Matin soir (8h -
SERINGUE(S) 01/03/2023 16 : 40 03/03/2023 08:13 DR. [NOM]
+S [2] SERINGUE(S) 20h) Normal
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
[NOM] 300 U + 10,8
MG SOL INJ [5] Stylo(s) 38 UI - 1xJour [8h] Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08:13 DR. [NOM]
[NOM](s)
Voie d`administration : INHALEE
Statut des prescriptions : Signé
[NOM] 55MCG/22MCG
1 REC.
PDR [NOM] [30] - à 08h Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08:13 DR. [NOM]
UNIDOSE
RU(s)
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
Pièce opératoire ( Atlantic- 01/03/2023
01/03/2023 09 : 04 Alexandre BLANCO
Pathologie) 09 : 04
03/03/2023
03/03/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. Ute [NOM]
07 : 17
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM] 1 Jour - Matin [8h] 01/03/2023 DR. [NOM]
Signé
ALIMENTAIRE / DESSERT Normal 16 : 29 [NOM]
01/03/2023 [NOM]
DEPILATION Signé - à 08h Normal
00 : 05 [NOM]
TOILETTE DOUCHE / 01/03/2023 [NOM]
Signé - à 08h Normal
TOILETTE BETASCRUB 00 : 05 [NOM]
01/03/2023 [NOM]
RETOUR BLOC OP Signé - à 08h Normal
00 : 05 [NOM]
SOINS DE BOUCHE 01/03/2023 [NOM]
Signé - à 08h Normal
MEDICAMENTEUX 00 : 05 [NOM]
BARRIERES AU LIT : A 01/03/2023 [NOM]
Réalisé - à 08h Normal
METTRE 00 : 05 [NOM]
BAS DE CONTENTION : 3 Semaines - à 08h 01/03/2023 DR. [NOM]
Réalisé
POSE Normal 16 : 29 [NOM]
BRACELET 01/03/2023 [NOM]
Réalisé - à 08h Normal
IDENTIFICATION 00 : 05 [NOM]
HABILLAGE : TENUE DE 01/03/2023 [NOM]
Réalisé - à 08h Normal
BLOC 00 : 05 [NOM]
LIT : REFECTION 01/03/2023 [NOM]
Réalisé - à 08h Normal
COMPLETE 00 : 05 [NOM]
LIT : REFECTION 1 Semaine - Matin 03/03/2023 [NOM]
Réalisé
PARTIELLE [8h] Normal 11 : 20 [NOM]
03/03/2023 Emilie DI
POCHE A URINE : VIDER Réalisé - Matin [8h] Normal
05 : 13 LULLO
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 01/03/2023 [NOM]
SOMMEIL : SURV. Réalisé
Normal 00 : 05 [NOM]
01/03/2023 [NOM]
SURV. ETAT CUTANÉ Réalisé - à 08h Normal
00 : 05 [NOM]
1 Semaine - Matin 03/03/2023 [NOM]
TOILETTE : AUTONOME Réalisé
[8h] Normal 11 : 20 [NOM]
TOILETTE DOUCHE / 01/03/2023 [NOM]
Réalisé - à 08h Normal
TOILETTE HIBISCRUB 00 : 05 [NOM]
VERIF. ABSENCE
BIJOUX, MAQUILLAGE, 01/03/2023 [NOM]
Réalisé - à 08h Normal
PROTHESES, VERNIS A 00 : 05 [NOM]
ONGLES
10 Jours - Ttes les
01/03/2023 DR. [NOM]
DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h]
16 : 29 [NOM]
Normal
GLYCEMIE CAPILLAIRE x 2 Semaines - 8h 12h 01/03/2023 DR. [NOM]
Réalisé
5 14h 19h 22h Normal 16 : 30 [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 5 de 17SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
01/03/2023 DR. [NOM]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h
16 : 29 [NOM]
Transit) 20h] Normal
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 6 de 17Plan de soins Jour J du 03/03/2023 07h00 au 04/03/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — [NOM] ELLIPTA 55MCG/22MCG Début le 01/03/2023 à
PDR INH - 55MCG/22MCG poudre - Dose 1 16 : 30 08:13 *
R 1èE rC
e
.
d
U osN e : I D 02O /0S 3E
/
2-
0
I 2N 3H @A L 0E 8 : E
0
0Directe - à 08h - F 08in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 1
U
NRE IDC O.
SE
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
Signé — O[DOSSIER] AGT 4 MG SOL [NOM] [NOM]
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Début le 01/03/2023 à
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 16 : 29
H 16e : u 2r 9e(s) Si besoin - Début presc.: 01/03/2023 @ F 08in
 : 2
l 9e 04/03/2023 à 16 : 29 * 4 mg
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le 03/03/2023 à
08 : 29
Signé — O[DOSSIER] AGT 4 MG SOL [NOM] [NOM]
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Début le 01/03/2023 à
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 16 : 29
H 16e : u 2r 9e(s) Si besoin - Début presc.: 01/03/2023 @ F 08in
 : 2
l 9e 04/03/2023 à 00 : 29 * 4 mg
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le 03/03/2023 à
08 : 29
Signé — O[DOSSIER] AGT 4 MG SOL [NOM] [NOM]
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Début le 01/03/2023 à
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 16 : 29
H 16e : u 2r 9e(s) Si besoin - Début presc.: 01/03/2023 @ F 08in
 : 2
l 9e 04/03/2023 à 08 : 29 * 4 mg
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le 03/03/2023 à
08 : 29
[NOM] Ute
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Début le 02/03/2023 à
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ 09 : 15
j 0o 2u /r
0
3- /I 2N 0T 23R A @V 0E 9I : N 15EUSE Continue - Début presc.: F 00in
 : 0
l 8e 12/03/2023 à 12 : 08 * 1
Admin le 02/03/2023 à
12 : 08
[NOM] Ute
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Début le 02/03/2023 à
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ 09 : 15
j 0o 2u /r
0
3- /I 2N 0T 23R A @V 0E 9I : N 15EUSE Continue - Début presc.: F 00in
 : 0
l 8e 12/03/2023 à 00 : 08 * 1
Admin le 02/03/2023 à
12 : 08
[NOM] [NOM]
Signé — FORXIGA 10MG CPR - 10MG Début le 01/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère 16 : 30 08:13 * 1
dose : 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 01/03/2023 à
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - 16 : 29
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 02/03/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 06/03/2023 à 0 m8 g : 13 * 15
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le 01/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 16 : 30 08:13 * 1
1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR [NOM] [NOM]
- 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à
M 20a : 0ti 0n soir (8h - 20h) - 1ère dose: 01/03/2023 @ 1 F6 in:3 l0
e 31/03/2023 à
2 C0 P : R00 * 0.5
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 7 de 17Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 01/03/2023 à
- 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 16 : 30
M 20a : 0ti 0n soir (8h - 20h) - 1ère dose: 01/03/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 0 C8 P : R13 * 0.5
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 16:29 16:29 * 1
01/03/2023 @ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 10:29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 16:29 22:29 * 1
01/03/2023 @ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 10:29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 16:29 04:29 * 1
01/03/2023 @ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 10:29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 16:29 10:29 * 1
01/03/2023 @ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 10:29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 29
O 01R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 29
O 01R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 29
O 01R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 0 G8 E : 1 L3 * 2
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 29
O 01R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PRAVASTATINE MYL 40MG CPR - Début le 01/03/2023 à
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 16 : 30 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 02/03/2023 à
19 : 07
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 8 de 17[NOM] [NOM]
En pause — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - Début le 01/03/2023 à
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 16 : 30 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 02/03/2023 à
08 : 28
[NOM] Ute
Signé — RESIKALI PDR [NOM] Début le 02/03/2023 à
[NOM] - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) 09 : 15 19:00 * 1
MESURE - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : Fin le 04/03/2023 à DOSE(S)
02/03/2023 @ 12 : 00 08:00 MESURE
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] Ute
Signé — RESIKALI PDR [NOM] Début le 02/03/2023 à
[NOM] - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) 09 : 15 08:13 * 1
MESURE - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : Fin le 04/03/2023 à DOSE(S)
02/03/2023 @ 12 : 00 08:00 MESURE
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] Ute
Signé — RESIKALI PDR [NOM] Début le 02/03/2023 à
[NOM] - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) 09 : 15 12:00 * 1
MESURE - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : Fin le 04/03/2023 à DOSE(S)
02/03/2023 @ 12 : 00 08:00 MESURE
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG Début le 01/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 16 : 30 08:13 * 1
1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16 : 30
S doO sU e : S 0- 1C /U 03T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 9e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 19 : 00 * 12 UI
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16 : 30
S doO sU e : S 0- 1C /U 03T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 9e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 08 : 00 * 12 UI
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16 : 30
S doO sU e : S 0- 1C /U 03T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 9e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 12 : 00 * 12 UI
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 01/03/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 16 : 40 20:00 * 1
CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 31/03/2023 à SERINGUE(S)
dose : 02/03/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 01/03/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 16 : 40 08:13 * 1
CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 31/03/2023 à SERINGUE(S)
dose : 02/03/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
Signé — [NOM] 300 U + 10,8 MG SOL
[NOM] [NOM] 08 : 13 * 38 UI
INJ - 100UI/ML + 3,6MG/ML solution (3 mL) -
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 9 de 17Début le 01/03/2023 à
Dose 38 UI - SOUS-CUTANEE Directe - 1xJour 16 : 30
[8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - Début le 01/03/2023 à
à 08h - 3 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16:29
16 : 29 Fin le 22/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION PARTIELLE - Début le 03/03/2023 à
Matin [8h] - 1 Semaine- Date Début : 03/03/2023 11:20
@ 11 : 20 Fin le 10/03/2023 à 10:20 * 1
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
10 : 20
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 00:05
@ 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 00:05
@ 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 00:05
@ 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - Matin Début le 03/03/2023 à
[8h] - 1 Semaine- Date Début : 03/03/2023 @ 11:20
11 : 20 Fin le 10/03/2023 à 10:20 * 1
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
10 : 20
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 16:29
@ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 16:29
@ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 20:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 16:29
@ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 02:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h [NOM] [NOM]
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 Début le 01/03/2023 à 08:00 * 1
@ 16 : 29 16:29
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 10 de 17Fin le 11/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 16:30
01/03/2023 @ 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 16:30
01/03/2023 @ 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 19:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 16:30
01/03/2023 @ 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 22:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 16:30
01/03/2023 @ 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 16:30
01/03/2023 @ 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16 : 29
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 14:00 * 1
16 : 29 14:00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16 : 29
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 20:00 * 1
16 : 29 14:00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16 : 29
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 02:00 * 1
16 : 29 14:00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16 : 29
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 08:00 * 1
16 : 29 14:00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 11 de 17Plan de soins Jour J + 1 du 04/03/2023 07h00 au 05/03/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — [NOM] ELLIPTA 55MCG/22MCG Début le 01/03/2023 à
PDR INH - 55MCG/22MCG poudre - Dose 1 16 : 30 08:00 *
R 1èE rC
e
.
d
U osN e : I D 02O /0S 3E
/
2-
0
I 2N 3H @A L 0E 8 : E
0
0Directe - à 08h - F 08in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 1
U
NRE IDC O.
SE
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
Signé — O[DOSSIER] AGT 4 MG SOL [NOM] [NOM]
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Début le 01/03/2023 à
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 16 : 29
H 16e : u 2r 9e(s) Si besoin - Début presc.: 01/03/2023 @ F 08in
 : 2
l 9e 04/03/2023 à 08 : 29 * 4 mg
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le 03/03/2023 à
08 : 29
[NOM] Ute
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Début le 02/03/2023 à
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ 09 : 15
j 0o 2u /r
0
3- /I 2N 0T 23R A @V 0E 9I : N 15EUSE Continue - Début presc.: F 00in
 : 0
l 8e 12/03/2023 à 12 : 08 * 1
Admin le 02/03/2023 à
12 : 08
[NOM] Ute
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Début le 02/03/2023 à
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ 09 : 15
j 0o 2u /r
0
3- /I 2N 0T 23R A @V 0E 9I : N 15EUSE Continue - Début presc.: F 00in
 : 0
l 8e 12/03/2023 à 00 : 08 * 1
Admin le 02/03/2023 à
12 : 08
[NOM] [NOM]
Signé — FORXIGA 10MG CPR - 10MG Début le 01/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère 16 : 30 08:00 * 1
dose : 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 01/03/2023 à
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - 16 : 29
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 02/03/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 06/03/2023 à 0 m8 g : 00 * 15
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le 01/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 16 : 30 08:00 * 1
1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 01/03/2023 à
- 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 16 : 30
M 20a : 0ti 0n soir (8h - 20h) - 1ère dose: 01/03/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 0 C8 P : R00 * 0.5
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 01/03/2023 à
- 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 16 : 30
M 20a : 0ti 0n soir (8h - 20h) - 1ère dose: 01/03/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 2 C0 P : R00 * 0.5
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] [NOM]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 01/03/2023 à 10:29 * 1
01/03/2023 @ 16 : 29 16:29 CPR
si douleurs : EVA sup 4 Fin le 11/03/2023 à
10 : 29
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 12 de 17Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 16:29 16:29 * 1
01/03/2023 @ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 10:29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 16:29 22:29 * 1
01/03/2023 @ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 10:29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 16:29 04:29 * 1
01/03/2023 @ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à CPR
si douleurs : EVA sup 4 10:29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 29
O 01R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 0 G8 E : 0 L0 * 2
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 29
O 01R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 29
O 01R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 29
O 01R /0A 3L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PRAVASTATINE MYL 40MG CPR - Début le 01/03/2023 à
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 16 : 30 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00 Fin le 30/03/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 02/03/2023 à
19 : 07
[NOM] [NOM]
En pause — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - Début le 01/03/2023 à
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 16 : 30 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 02/03/2023 à
08 : 28
[NOM] Ute
Signé — RESIKALI PDR [NOM] Début le 02/03/2023 à
[NOM] - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) 09 : 15 08:00 * 1
MESURE - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : Fin le 04/03/2023 à DOSE(S)
02/03/2023 @ 12 : 00 08:00 MESURE
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 13 de 17[NOM] [NOM]
Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG Début le 01/03/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 16 : 30 08:00 * 1
1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16 : 30
S doO sU e : S 0- 1C /U 03T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 9e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 08 : 00 * 12 UI
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16 : 30
S doO sU e : S 0- 1C /U 03T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 9e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 12 : 00 * 12 UI
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16 : 30
S doO sU e : S 0- 1C /U 03T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 9e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 12in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 19 : 00 * 12 UI
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 01/03/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 16 : 40 08:00 * 1
CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 31/03/2023 à SERINGUE(S)
dose : 02/03/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 01/03/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 16 : 40 20:00 * 1
CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 31/03/2023 à SERINGUE(S)
dose : 02/03/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Signé — [NOM] 300 U + 10,8 MG SOL Début le 01/03/2023 à
INJ - 100UI/ML + 3,6MG/ML solution (3 mL) - 16 : 30
D [8o hs ]e
-
3 18
è
rU
e
I
d
-
o
S seO
 : 
U 02S /- 0C 3U /2T 0A 23N @EE
0
D 8 : i 0re 0cte - 1xJour F 08in
 : 0
l 0e 31/03/2023 à 08 : 00 * 38 UI
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - Début le 01/03/2023 à
à 08h - 3 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16:29
16 : 29 Fin le 22/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
DI LULLO Emilie
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Matin Début le 03/03/2023 à
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 03/03/2023 05:13
@ 05 : 13 Fin le 09/03/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
05 : 13
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 00:05
@ 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 14 de 17[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 00:05
@ 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 00:05
@ 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 16:29
@ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 08:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 16:29
@ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 16:29
@ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 20:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 16:29
@ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 02:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 16:30
01/03/2023 @ 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 16:30
01/03/2023 @ 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 16:30
01/03/2023 @ 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 16:30
01/03/2023 @ 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 19:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 15 de 17[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - Début le 01/03/2023 à
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 16:30
01/03/2023 @ 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 22:00 * 1
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16 : 29
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 08:00 * 1
16 : 29 14:00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16 : 29
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 14:00 * 1
16 : 29 14:00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16 : 29
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 20:00 * 1
16 : 29 14:00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16 : 29
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 02:00 * 1
16 : 29 14:00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
Résultats de laboratoire
03/03/2023 07 : 17 02/03/2023 06:58
Résultat de labo
(5897265) (5896881)
Chlore 108 mmol/l 106 mmol/l
Créatinine 173 µmol/l
Compte-rendu laboratoire Labo230303123242-1.pdfLabo230302090616-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
67,1 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
5,20 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
6,1 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,47 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,5 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,04 10.9/l
Lymphocytes (%) 13,5 %
Lymphocytes (#) 1,05 10.9/l
Monocytes (%) 12,8 %
Monocytes (#) 0,99 10.9/l
Glucose 8,0 mmol/l
réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 41,1 %
Indice de distribution des
12,6 %
hématies
Potassium 4,2 mmol/l 5,6 mmol/l
Leucocytes 7,75 10.9/l
Hématies 4,05 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 13,0 g/dl
VGM 101,5 fl
TCMH 32,1 pg
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 16 de 17CCMH 31,6 g/dl
Sodium 142 mmol/l 141 mmol/l
Osmolarité sang 290 mOSM/l
Plaquettes 158 10.9/l
Validation et diffusion sous la
Dr [NOM]. Yohan BENARD
responsabilité du biologiste
Réticulocytes (%) 1,70 %
Réticulocytes (#) 68,8 10.9/l
Urée 19,9 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 10,9 fl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23016863 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15 Page 17 de 17