anonymisation/corpus_validation/trackare-BA100501-23206268_BA100501_23206268.pseudonymise.txt

[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
[NOM] : [ADRESSE]: [NOM]
APP 21
Détails épisode
Episode No : 23206268
Localisation : MEDECINE GASTRO B2 HC Médecin courant: DR. [NOM]-
[NOM]
Date d'admission : 29/11/2023
Heure d'admission : 14:14
Date de sortie : 03/12/2023
Heure de sortie : 15:52
Médecin traitant
Nom [NOM] Téléphone
DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL] 59.45.33.86
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom [NOM] Tél. [NOM] Mobile
professionel
Personne à prévenir [ADRESSE][CODE_POSTAL] [TEL]
Fille [NOM] [NOM]
(Clinicom) [NOM] FRANCE 54
Référent familial Fils [NOM] [NOM] [TEL]
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 03/12/2023 03/12/2023 [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 30/11/2023 30/11/2023
surveillance 08 : 54 07:33 15:36 15:33 13:07 07:58 16:09 12:29 10:36 08:18 00:15 15:52 15:26
Transit Normal Absence Molles Molles Absence Absence Normal Molles
Température 37,60 36,70 36 37,50 37,40 36 37,60 37,70
Pouls 69 73 82 77 68 70 75 81
PA
149 110 121 134 98 106 104 118 112
Systolique
PA
67 51 56 62 55 53 48 59 55
Diastolique
Saturation
94 94 93 95 94 94 94 91 96 96
O²
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
Ventilation
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation spontanée
Air Air Air Air Air Air Air Air Air
Oxygène
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN
douleur
Score au
1 0 0 0 7 4 0 0 0 0
repos
Débit O²
2
[L/mn]
Poids/Taille
Item de 29/11/2023 29/11/2023
surveillance 14 : 51 14:27
Poids [kg] 68,80
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 1 de 19Taille [cm] 158 158
Indice
de masse 27,56
corporelle
Surface
1,70
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de 03/12/2023 03/12/2023 [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 30/11/2023 30/11/2023
surveillance 08 : 54 07:33 15:36 15:33 13:07 07:58 16:09 12:29 10:36 08:18 00:15 15:52 15:26
Transit Normal Absence Molles Molles Absence Absence Normal Molles
Température 37,60 36,70 36 37,50 37,40 36 37,60 37,70
Pouls 69 73 82 77 68 70 75 81
PA
149 110 121 134 98 106 104 118 112
Systolique
PA
67 51 56 62 55 53 48 59 55
Diastolique
Saturation
94 94 93 95 94 94 94 91 96 96
O²
Surv. Contention
Item de 03/12/2023 03/12/2023 [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 30/11/2023 30/11/2023
surveillance 08 : 54 07:33 15:36 15:33 13:07 07:58 16:09 12:29 10:36 08:18 00:15 15:52 15:26
Transit Normal Absence Molles Molles Absence Absence Normal Molles
Température 37,60 36,70 36 37,50 37,40 36 37,60 37,70
Pouls 69 73 82 77 68 70 75 81
PA
149 110 121 134 98 106 104 118 112
Systolique
PA
67 51 56 62 55 53 48 59 55
Diastolique
Saturation
94 94 93 95 94 94 94 91 96 96
O²
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Sur le plan gastro-entérologique : 
Réalisation d'un fibroscopie le 30/11/2023 retrouvant un antre tapissée de polypes. Papîlle bien
vu, normale.
Réalisation d'une coloscopie le 30/11/2023 ayant permis la réalisation de multiples
polypectomies (environ 25) de polypes situés colon transverse et colon droit type connect IIa
entre 3 et 10 mm. Deux mucosectomies bas fond coecal (15mm). Pas de polypes colon gauche et
rectum. A reprendre dans 3 mois pour complement d'exerese.
le 01.12.2023, perte d'un point d'Hb mais sans extériorisation malgré la reprise du traitement anti
agréggant (traces de rectorragie). prescription d'un CGR, Hb > 10 g/dl le 03.12.23 et toujours pas
d'extériorisation. accord sortie le 03.12.23
Entre les deux examens endoscopiques suspcion d'inhalation. Réalisation d'une radio pulmonaire
DR. [NOM] 03/12/2023
Note d'évolution en SSPI ne retrouvant pas de foyer infectieux. Mise sous O2 aux lunettes, sevré dans la soirée du
[NOM] 11 : 30
30/11. Le 1er décembre devant présence de crépitants en base droite et apparition d'un syndrome
inflammatoire au bilan biologique introduction d'une antibiothérapie probabiliste par Augmentin
1g x 3.
Sur le plan cardiologique : 
Selon protocole anesthésique, contrôle de la troponine le 30/11 à 5, recontrolée le 1/12/2023
à26. ECG similaire entre le 30/11 et le 1/12 avec présence d'ondes T négatives en V1/V2. Pas
d'ECG postérieur à la pose de stent de mars 2023 pour comparaison. Patiente asymptomatique,
recontrôle de la troponi[DATE_NAISSANCE] en baisse et ECG non modifié.
Sur le plan thérapeutique : 
Reprise de son traitement par Forxiga et Plavix à compter du 1/12/2023.
sur le plan cardiologique : 
ecg inchangé, pas de douleur thoracique, tropo en baisse
DR. [NOM] [DATE_NAISSANCE] sur le plan infectieux : apyrexie, crp en baisse, normalisation de l'hyperleucocytose. eupnéique.
Note d'évolution
[NOM] 16 : 40 poursuite antibiothérapie pour 10 jours d'aumentin
sur le plan digestif : perte d'un point d'Hb mais sans extériorisation malgré la reprise du
traitement anti agréggant (traces de rectorragie ...), bio demain +/- rad ?
Sur le plan gastro-entérologique : 
Réalisation d'un fibroscopie le 30/11/2023 retrouvant un antre tapissée de polypes. Papîlle bien
01/12/2023
Note d'évolution [NOM] [NOM] vu, normale.
13 : 20
Réalisation d'une coloscopie le 30/11/2023 ayant permis la réalisation de multiples
polypectomies (environ 25) de polypes situés colon transverse et colon droit type connect IIa
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 2 de 19entre 3 et 10 mm. Deux mucosectomies bas fond coecal (15mm). Pas de polypes colon gauche et
rectum. A reprendre dans 3 mois pour complement d'exerese.
Entre les deux examens endoscopiques suspcion d'inhalation. Réalisation d'une radio pulmonaire
en SSPI ne retrouvant pas de foyer infectieux. Mise sous O2 aux lunettes, sevré dans la soirée du
30/11. Le 1er décembre devant présence de crépitants en base droite et apparition d'un syndrome
inflammatoire au bilan biologique introduction d'une antibiothérapie probabiliste par Augmentin
1g x 3.
Sur le plan cardiologique : 
Selon protocole anesthésique, contrôle de la troponine le 30/11 à 5, recontrolée le 1/12/2023
à26. ECG similaire entre le 30/11 et le 1/12 avec présence d'ondes T négatives en V1/V2. Pas
d'ECG postérieur à la pose de stent de mars 2023 pour comparaison. Patiente asymptomatique,
recontrôle de la troponi[DATE_NAISSANCE].
Sur le plan thérapeutique : 
Reprise de son traitement par Forxiga et Plavix à compter du 1/12/2023.
Hémodynamiquement stable, apyrétique
Bilan bio ce jour
CRP 87, Leuco 10G/L
Tropo à 26.7 vs 5 hier
K+ à 3.4mmol/L => diffu K 1-0-1
ECG ce matin non modifié, identique à celui de hier soir
Pas de douleur thoracique
Reprise Plavix ce jour
01/12/2023
Note d'évolution [NOM] [NOM] Asthénique ce matin, vertigineuse
10 : 47
Douleur abdominale, abdomen souple, dépressible, BHA présents => spasfon
MV bilatéral, crépitants en base droite, eupnéique
Mollets souple et indolore
Inflammation bio + crépitants base droite + suspicion inhalation hier => mise sous Augmentin 1g
x3 pendant 7 jours + demande RP
=> On ne met pas en évidence de foyer infectieux parenchymateux.
Contrôle de la tropo demain, appel secrétériat de cardio pour récupérer ecg antérieur
=> ECG de février récupérer, onde T négative en v1 v2 mais ECG réalisé avant la pose de stent,
pas d'ECG post stenting disponible
Examen après endoscopie : 
Hémodynamiquement stable TA 129/52mmHg, FC 71, apyrétique
Douleur de gorge => due probablement à l'intubation
Gene thoracique => demande ECG + tropo prélevée (selon protocole anesthésiste)
ECG : rythme régulier sinusal, pas de trouble de la dépolarisation, QRS axe gauche, pas de sus-
ST, ondes T négative en v1-v2
Tropo à 5
Revu à 18h15, plus de gêne thoracique
Suspicion inhalation entre la FOGD et la coloscopie => RP ne retrouvant pas de foyer
=> auscultation crépitants légers bilatéraux
30/11/2023
Note d'évolution [NOM] [NOM] => pas d'expectorations
16 : 44
Auscultation cardiovasculaire normale, pas de souffle perçu
Mollets souple et dépressible
Reprise du Plavix si pas d'extériorisation
SI SYMPTOMATOLOGIE RESPIRATOIRE DANS LA NUIT, FIEVRE
=> mise sous Augmentin 1g x 3/j PO
=> hémocultures
Patiente prise en charge ce jour en endoscopie pour polypectomie multiple. Suspicion de micro-
inhalation en début d'intervention sur masque laryngé, décision d'intubation pour mise en sécurité
DR. [NOM] 30/11/2023 des VAS et procédure longue. RP de contrôle en SSPI : RAS.
Note d'évolution
[NOM] 15 : 14 Par ailleurs, contrôle tropo chez cette patiente coronarienne ce jour à 16h et demain matin à
7h avec ECG. RAD si pas de mouvement de tropo ni de modif ECG. Reprise Plavix dès que
possible selon risque hémorragique post-polypectomie....
FOGD : Antre tapissée de polypes. Papîlle bien vu, normale.
30/11/2023
Note d'évolution [NOM] [NOM]
14 : 29 Coloscopie : Multiples polypectomies ( environ 25) de polypes situés colon transverse et colon
droit type connect IIa entre 3 et 10 mm.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 3 de 192 Mucosectomies bas fond coecal (15mm).
Pas de polypes colon gauche et rectum.
A reprendre dans 3 mois pour complement d'exerese.
29/11/2023
Note d'évolution [NOM] [NOM] N'a pas fait le régime sans résidu
17 : 18
Motif d’hospitalisation : fibroscopie + coloscopie
Antécédents : 
Coronaropathie le 02/03/2023, pose 2 stents IVA diagonale et un stent IVA moyenne, suivie par
Dr [NOM]
[NOM] supplémentée
Cancer du sein droit 1994
Embolie pulmonaire 1994
Hypertension intracrânienne en 1998
Diabète de type 2 diagnostiqué en 2021
Covid en 2022
Porteuse variant gène APC (PAF) : coloscopie tous les ans
Cure cystocèle voie basse 2009 (Dr [NOM])
Cataracte bilatérale opérée en 2008 (Dr [NOM])
Traitements : 
ATORVASTATINE 80mg 1-0-0
BISOPROLOL 5mg 1-0-0
ESOMEPRAZOLE 40mg 0-0-1
FUROSEMIDE 40mg 0-0-1
GANFORT
KARDEGIC 75mg 1-0-0 NON PRIS LE 29/11
LEVOTHYROXINE 50ug 1-0-0
RELVAL 1-0-0
ENTRESTO 97/103 1-0-1
Histoire de la 29/11/2023 SPIRONOLACTONE 25mg 1-0-0
[NOM] [NOM]
maladie 15 : 33 ZOPICLONE 7.5mg 0-0-1
CALCIFORTE
MAG2
DAPAGLIFOZIDE 10mg 1-0-0 STOPPE LE 27/11 SELON IDE [NOM]
PLAVIX 75mg 1-0-0 STOPPE LE 25/11 SELON IDE [NOM]
Allergie : TRAMADOL – CELEBREX – PYOSTACINE – PRODUITS CONTRASTE [NOM] –
LERCANIDIPINE – CODEINE
Histoire de la maladie : 
Découverte en janvier une PAF : elle est porteuse du variant délétère du gêne APC.
Programmation en janvier 2023 d’une coloscopie et une fibroscopie avec nécessité de
visualisation de la papille. La surveillance coloscopique est envisagée tous les 2 ans.
Pas de plaintes fonctionnelles, pas d’extériorisation sanguine, pas de trouble du transit.
Aurait eu une coloscopie il y a une dizaine d'années. Pas de suivi depuis.
Bilan biologique du 22/11 : Hb à 11.2g/dL, creat à 83umol/L
Sur bon anesthésique indication pour bilan endoscopique pour anémie ferriprive découvert en
mars 2023 ?
Examen clinique : 
Auscultation cardiovasculaire normale, mollets souple
MV bilatéral et symétrique, pas de bruits surajoutés
Abdomen souple et dépressible, BHA présents
Surveillance Psychiatrie
Item de 03/12/2023 03/12/2023 [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 01/12/2023 30/11/2023 30/11/2023
surveillance 08 : 54 07:33 15:36 15:33 13:07 07:58 16:09 12:29 10:36 08:18 00:15 15:52 15:26
Transit Normal Absence Molles Molles Absence Absence Normal Molles
Température 37,60 36,70 36 37,50 37,40 36 37,60 37,70
Pouls 69 73 82 77 68 70 75 81
PA
149 110 121 134 98 106 104 118 112
Systolique
PA
67 51 56 62 55 53 48 59 55
Diastolique
Saturation
94 94 93 95 94 94 94 91 96 96 96
O²
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 4 de 19Anémie
1 CGR hier
bon rendement car hb à 10.7g/dl ce matin
pas d'extériorisation
03/12/2023 Douleur
Note IDE [NOM] [NOM]
12 : 33 non algique
Devenir
RAD ce jour
ambulance PBA cdé pour 15h
patiente, petit fils et IDEL prévenus
[DATE_NAISSANCE]
Note IDE [NOM] [NOM] Douleur : Se plaint de douleurs abdo en début de nuit, mais ne souhaite pas d'ATG.
23 : 01
DOULEUR : non algique ce jour
[DATE_NAISSANCE]
Note IDE [NOM] [NOM]
19 : 03
DEVENIR : IDEL contactée pour annulation du RAD et +/- reporté au 3/11
DOULEUR : non algique ce jour
[DATE_NAISSANCE]
Note IDE [NOM] [NOM]
15 : 35 DEVENIR : IDEL contactée pour annulation du RAD et +/- reporté au 3/11
Ambu ddé pour le 03/11
Cardio
marqueur tropo en baisse
ECG ft
Anémie
[DATE_NAISSANCE] baisse d'un pt d'hb à la NFS du jour
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 18 > pm d'1 CGR
> CGR reçu ce matin, bien toléré
Douleur
Algique ce matin
> ATG1 + ATS administré
Douleur : Douleurs abdo persistantes en début de nuit, mais ne souhaite pas d'ATG.
01/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 48
Risque hémorragique : Pas d'extériorisation constatée sur la nuit.
Extériorisation : 
Reprise ACO ce jour
selles dans les toilettes, traces de recto, à surveiller
NFS de contrôle demain
Douleur : 
01/12/2023 Petite gène abdominale cet am, ne souhaite pas d'atg
Note IDE [NOM] [NOM]
16 : 09 ATS si besoin
Devenir : 
Bio à effectuer demain, RAD sera validé en fonction de la tropo et NFS
-Allo IDEL : si annulation sortie demain, la rappeler à tout prix
-FL effectuée
-BT imprimé, ok pour 11h15
Respi : eupnéique
Suspicion inhalation lors du bloc du 30.11.23 ==> foyer infectieux niveau pulmonaire ?CRP
augmentée au BS de ce matin. Radio pulmonaire demandée et faite ce jour + Mise sous ATB per
os
Infectieux : apyrétique sur la matinée
Cardio : tropo augmentés au BS.
ECG fait ce matin + montré ==> avis cardio demandé mais ECG inchangé par rapport à l'ECG du
30.11.23.
01/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 58 Douleur : douloureuse ce matin avec EN à 5/10 au niveau abdo ==> ATG1 donné ce matin
A 12h00 patiente non algique.
Hémodynamiques : Sensation de vertiges après bilan sanguin ce matin.
TA : 11 recontrôlée à 11 à 12h00. Madame indique que ces sensations de vertiges sont connues
après des BS.
TTT : reprise plavix ce jour
Devenir RAD avec SAR aquitaine à 11h00 selon BS.
Merci de contacter IDEL si sortie confirmée ==> [TEL]
Respi : 
01/12/2023
Note IDE [NOM] EXILAR Retrouvée sans O2 à notre passage, patiente eupnéique en AA avec une sat à 96%
00 : 16
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 5 de 19RDB : 
Constantes hémodynamiques correctes
Risque infectieux : 
Apyrétique
Bloc : 
Fibro : normale, antre tapissée de polypes
Colo : multiples polypectomies (environ 25) au niveau du colon transverse et colon droit + 2
mucisectomies
=> à effectuer un 2nde dans 3 mois
RDB à 15h30, constantes correctes, reprise mictionnelle ok, alimentation normale ce soir
Probable inhalation entre 2gestes : RP effectué (absence de foyer infectieux), bio envoyée à 16h,
30/11/2023 ECG effectué vu par dr
Note IDE [NOM] [NOM]
15 : 38 ECG et tropo à effectuer demain, puis 3è série de tropo samedi à la dde de l'anest
Si t° hémocs à prélever
Si t° ou désaturation, antibiothérapie à débuter
+/- reprise ACO demain
Devenir : 
Pas de RAD demain car risque hémorragique + surveillance tropo sur 2jours
SAR Aquitaine ambu ddée pour samedi 11h (en fonction des résultats de la tropo)
Bloc : 
Fibro : normale, antre tapissée de polypes
Colo : multiples polypectomies (environ 25) au niveau du colon transverse et colon droit + 2
mucisectomies
30/11/2023 => à effectuer dans 3 mois
Note IDE [NOM] [NOM]
15 : 35 Probable inhalation entre 2gestes : RP effectué, bio envoyée à 16h
Devenir : 
Pas de RAD demain car atc per os à reprendre, risque saignement + surveillance cardio / respi
SAR Aquitaine ambu ddée pour samedi matin
Examen : F + C ce jour
Patiente propre qui a bu sa préparation.
30/11/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Départ bloc à 9h15 ce jour
10 : 38
Hémodynamique : RAS
30/11/2023 Prépa colo : 
Note IDE [NOM] EXILAR
01 : 12 4e bouteille en cours à 6h, selles claires sans matière
Prépa colo
2e prépa démarrée à 18h30
grand lavement à prévoir demain si besoin
29/11/2023 cs anesth ok, ttt donnés en fonction (mq de certains ttt, trace fte)
Note IDE [NOM] [NOM]
18 : 29 premières selles évacuées, qq traces encore constatées, à surveiller
Devenir
RAD à prévoir en fonction du bloc
Entrée pour fibro/colo demain à 10h20
ATCD : 
Insuffisance coronaire : stent x5 en 03/2023
Insuffisance cardiaque
Pacemaker
Valvulopathie
Lymphœdème en 2010 au bras D
K du sein D --> chir + CT vers les années 1995
IRC non dialysée
Cataracte bilat
Allergie : tramadol, celebrex, pyostatine, produit de contraste, codéine, lercandipine
29/11/2023 MDV : 
Note IDE [NOM] [NOM]
14 : 26 Vit seul
Autonome pour les AVQ
IDEL 2x/jour pour les ttt ([TEL])
HDM : 
Découverte en janvier une PAF (Polypose adénomateuse familiale) : elle est porteuse du variant
délétère du gêne APC. Surveillance coloscopique envisagée tous les 2 ans.
Anémie ferriprive découvert en hospit en cardio après décompensation cardiaque
A l'entrée : 
Allo IDEL : arrêt plavix le 25 relai Kardégic du 26 au 28 et dapaglifozide dernière prise le 27
Régime sans résidus non fait
Prepa colo débuté à 15h30
Dossier bloc prêt, AJ 00h
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 6 de 19Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
ALDACTONE 25MG CPR [NOM]
1 CPR - Matin [8h] Normal 29/11/2023 15 : 33 03/12/2023 07:39
[100] COMPRIME(S) [NOM]
AMOX/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir [NOM]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G 01/12/2023 10 : 55 03/12/2023 12:30
Normal [NOM]
Sachet(s)
ATORVASTATINE
[NOM]
EG 40MG CPR [30] 2 CPR - Matin [8h] Normal 29/11/2023 15 : 33 03/12/2023 07:39
[NOM]
COMPRIME(S)
BISOPROLOL QVL 2,5 MG [NOM]
2 CPR - Matin [8h] Normal 29/11/2023 15 : 33 03/12/2023 07:39
CPR [30] CPR(s) [NOM]
CLOPIDOGREL ARW [NOM]
75 mg - Matin [8h] Normal 01/12/2023 10 : 45 03/12/2023 07:39
75MG CPR [30] CPR(s) [NOM]
FUROSEMIDE ARW 40MG [NOM]
1 CPR - Matin [8h] Normal 29/11/2023 15 : 33 03/12/2023 07:39
CPR [30] COMPRIME(S) [NOM]
KARDEGIC 75MG PDR
[NOM]
ORALE SACHET [30] 1 SACHET - Matin [8h] Normal 29/11/2023 15 : 33 03/12/2023 07:39
[NOM]
Sachet(s)
LANSOPRAZOLE BGA 30 - Prise unique à 19h [NOM]
1 CPR 29/11/2023 15 : 33 [DATE_NAISSANCE] 18:59
MG CPR OROD [14] CPR(s) Normal [NOM]
LEVOTHYROX 50MICROG [NOM]
1 CPR - Matin [8h] Normal 29/11/2023 15 : 33 03/12/2023 07:39
CPR [50] COMPRIME(S) [NOM]
OROCAL 500MG CPR [60] - Matin soir (8h - [NOM]
500 mg 29/11/2023 15 : 33 03/12/2023 07:39
COMPRIME(S) 19h) Normal [NOM]
PARACETAMOL ARW
[NOM]
500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal 01/12/2023 09 : 44 03/12/2023 13:56
[NOM]
Gelule(s)
POTASSIUM 600MG - Matin soir (8h - [NOM]
1 GEL 01/12/2023 12 : 49 03/12/2023 07:39
GELULE 19h) Normal [NOM]
SPASFON CPR [30] - Matin midi soir [NOM]
2 CPR 01/12/2023 11 : 00 03/12/2023 14:56
COMPRIME(S) Normal [NOM]
SPASMAG GELULE [60] - Matin midi soir [NOM]
1 GEL 29/11/2023 15 : 33 03/12/2023 12:30
Gelule(s) Normal [NOM]
ZOPICLONE EG 7,5MG [NOM]
1 CPR - Nuit [21h] Normal 29/11/2023 15 : 33 [DATE_NAISSANCE] 19:04
CPR [14] COMPRIME(S) [NOM]
Statut des prescriptions : Réalisé
AMOX/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir DR. [NOM]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G 03/12/2023 11 : 30
Presc. de Sortie [NOM]
Sachet(s)
ENTRESTO 97MG/ 103MG [NOM]
1 CPR - Soir [19h] Normal 29/11/2023 15 : 33 01/12/2023 19:18
CPR [56] CPR(s) [NOM]
Statut des prescriptions : En cours
FORXIGA 10MG CPR [30] [NOM]
1 CPR - Matin [8h] Normal 01/12/2023 11 : 59 03/12/2023 07:39
CPR(s) [NOM]
Voie d`administration : INHALEE
Statut des prescriptions : Signé
Notes du
RELVAR ELLIPTA 184/22
1 REC. professionel de [NOM]
MICROG PDR INH [90] - Matin [8h] Normal 29/11/2023 15 : 33 03/12/2023 07:39
UNIDOSE santé : 1 bouffée le [NOM]
REC. UNIDOSE(s)
matin
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
début exécution exécution
30/11/2023 14 : 02 Thorax au lit en SSPI Signé DR. [NOM]
30/11/2023 14 : 16 Thorax en chambre 30/11/2023 14:28 Réalisé
01/12/2023 11 : 46 Thorax 01/12/2023 11:55 Réalisé [NOM] [NOM]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
[DATE_NAISSANCE]
[DATE_NAISSANCE] 07 : 00 Troponine sang ( dosage ) DR. [NOM]
07 : 05
01/12/2023
01/12/2023 07 : 00 TP+INR ( si AVK ) [NOM] [NOM]
08 : 53
01/12/2023
01/12/2023 07 : 00 Glucose dosage sang [NOM] [NOM]
08 : 53
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 7 de 19[DATE_NAISSANCE]
[DATE_NAISSANCE] 07 : 00 TP+INR ( si AVK ) [NOM] [NOM]
07 : 05
[DATE_NAISSANCE]
[DATE_NAISSANCE] 07 : 00 Glucose dosage sang [NOM] [NOM]
07 : 05
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM]
30/11/2023 [NOM]
ENVIRONNEMENT Réalisé - à 12h Normal
21 : 05 [NOM]
PATIENT
LIT : REFECTION 30/11/2023 [NOM]
Réalisé - à 12h Normal
COMPLETE 21 : 05 [NOM]
- Matin midi goûter 30/11/2023 [NOM]
REPAS : INSTALLATION Réalisé
soir Normal 21 : 05 [NOM]
30/11/2023 [NOM]
SOMMEIL : SURV. Réalisé - à 23h Normal
21 : 05 [NOM]
1 Semaine - Matin 01/12/2023 DR. [NOM]
ECG (FAIRE RELEVÉ) Réalisé
[8h] Normal 07 : 00 [NOM]
30/11/2023 [NOM]
ECG (FAIRE RELEVÉ) Réalisé - Matin [8h] Normal
17 : 08 [NOM]
1 Semaine - Matin 30/11/2023 [NOM]
ECG (FAIRE RELEVÉ) Réalisé
[8h] Normal 17 : 09 [NOM]
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM]/AC CLAV SDZ DR.
- Matin midi soir 03/12/2023 0/14 : Non administré
1G/125MG AD SACH [12] 1 G ORALE Réalisé [NOM]
Presc. de Sortie 11 : 30 Révisé/Traité
Sachet(s) [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 8 de 19Plan de soins Jour J du 03/12/2023 07h00 au 04/12/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — RELVAR ELLIPTA 184/22 MICROG [NOM] [NOM]
PDR INH - 184/22 poudre - Dose 1 REC. Début le 29/11/2023 à
UNIDOSE - INHALEE Directe - Matin [8h] - 15 : 33 07:39 *
1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à 1 REC.
Notes de professionel de santé : 08:00 UNIDOSE
Admin le 03/12/2023 à
"1 bouffée le matin "
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — ALDACTONE 25MG CPR - 25MG Début le 29/11/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 15 : 33 07:39 * 1
1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 01/12/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10 : 55
- Matin midi soir - 1ère dose : 01/12/2023 @ 12:00 Fin le 08/12/2023 à 19:00 * 1 G
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 01/12/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10 : 55
- Matin midi soir - 1ère dose : 01/12/2023 @ 12:00 Fin le 08/12/2023 à 07:39 * 1 G
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 01/12/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10 : 55
- Matin midi soir - 1ère dose : 01/12/2023 @ 12:00 Fin le 08/12/2023 à 12:30 * 1 G
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — ATORVASTATINE EG 40 MG CPR - Début le 29/11/2023 à
40MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin 15 : 33 07:39 * 2
[8h] - 1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - Début le 29/11/2023 à
2,5MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin 15 : 33 07:39 * 2
[8h] - 1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — CLOPIDOGREL ARW 75MG CPR - Début le 01/12/2023 à
75MG comprime - Dose 75 mg - ORALE - Matin 10 : 45 07:39 * 75
[8h] - 1ère dose : [DATE_NAISSANCE] @ 08:00 Fin le 31/12/2023 à mg
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
En cours — FORXIGA 10MG CPR - 10MG Début le 01/12/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 11 : 59 07:39 * 1
1ère dose : [DATE_NAISSANCE] @ 08:00 Fin le 31/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — FUROSEMIDE ARW 40MG CPR - Début le 29/11/2023 à
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 15 : 33 07:39 * 1
[8h] - 1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 9 de 19[NOM] [NOM]
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] le 29/11/2023 à
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SACHET - 15 : 33
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 30/11/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 05/12/2023 à 0 S7 A : 3 C9 H * E T1
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG Début le 29/11/2023 à
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR 15 : 33
-
2
9O /1R 1A /2L 0E
2
3- P @ri s 1e
9
 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
 : 0
l 0e 04/12/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
Admin le [DATE_NAISSANCE] à
18 : 59
[NOM] [NOM]
Signé — LEVOTHYROX 50MICROG CPR - Début le 29/11/2023 à
50MICROG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 15 : 33 07:39 * 1
Matin [8h] - 1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — OROCAL 500MG CPR - 500MG Début le 29/11/2023 à
comprime - Dose 500 mg - ORALE - Matin soir 15 : 33 19:00 * 500
(8h - 19h) - 1ère dose : 29/11/2023 @ 19:00 Fin le 05/12/2023 à mg
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — OROCAL 500MG CPR - 500MG Début le 29/11/2023 à
comprime - Dose 500 mg - ORALE - Matin soir 15 : 33 07:39 * 500
(8h - 19h) - 1ère dose : 29/11/2023 @ 19:00 Fin le 05/12/2023 à mg
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 01/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 09 : 44 19:56 * 2
presc. : 01/12/2023 @ 09:44 Fin le 01/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 01 : 56
Admin le 03/12/2023 à
13 : 56
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 01/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 09 : 44 01:56 * 2
presc. : 01/12/2023 @ 09:44 Fin le 01/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 01 : 56
Admin le 03/12/2023 à
13 : 56
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 01/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 09 : 44 07:56 * 2
presc. : 01/12/2023 @ 09:44 Fin le 01/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 01 : 56
Admin le 03/12/2023 à
13 : 56
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 01/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 09 : 44 13:56 * 2
presc. : 01/12/2023 @ 09:44 Fin le 01/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 01 : 56
Admin le 03/12/2023 à
13 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 01/12/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 12 : 49 19:00 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 01/12/2023 @ 19:00 Fin le 04/12/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 10 de 19[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 01/12/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 12 : 49 07:39 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 01/12/2023 @ 19:00 Fin le 04/12/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 01/12/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 11 : 00
s So
i
i dr oS ui lb ue rss o ai bn
d
-
o
D mé inb au lt
e
p mre os dc é. : 
r
é0 e1/12/2023 @ 11 : 00 F 03in
 : 5
l 6e 01/01/2024 à 0 C3 P : R56 * 2
Admin le 03/12/2023 à
14 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 01/12/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 11 : 00
s So
i
i dr oS ui lb ue rss o ai bn
d
-
o
D mé inb au lt
e
p mre os dc é. : 
r
é0 e1/12/2023 @ 11 : 00 F 03in
 : 5
l 6e 01/01/2024 à 0 C7 P : R56 * 2
Admin le 03/12/2023 à
14 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 01/12/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 11 : 00
s So
i
i dr oS ui lb ue rss o ai bn
d
-
o
D mé inb au lt
e
p mre os dc é. : 
r
é0 e1/12/2023 @ 11 : 00 F 03in
 : 5
l 6e 01/01/2024 à 1 C4 P : R56 * 2
Admin le 03/12/2023 à
14 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — SPASMAG GELULE - 59MG + 50MG Début le 29/11/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir - 15 : 33 19:00 * 1
1ère dose : 29/11/2023 @ 19:00 Fin le 05/12/2023 à GEL
12 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — SPASMAG GELULE - 59MG + 50MG Début le 29/11/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir - 15 : 33 07:39 * 1
1ère dose : 29/11/2023 @ 19:00 Fin le 05/12/2023 à GEL
12 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — SPASMAG GELULE - 59MG + 50MG Début le 29/11/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir - 15 : 33 12:30 * 1
1ère dose : 29/11/2023 @ 19:00 Fin le 05/12/2023 à GEL
12 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — ZOPICLONE EG 7,5MG CPR - 7,5MG Début le 29/11/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Nuit [21h] - 15 : 33 21:00 * 1
1ère dose : 29/11/2023 @ 21:00 Fin le 04/12/2023 à CPR
21 : 00
Admin le [DATE_NAISSANCE] à
19 : 04
[NOM]
[NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 30/11/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 21 : 05
7 Jour(s)- Date Début : 30/11/2023 @ 21:05 Fin le 07/12/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 30/11/2023 à
12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 30/11/2023 21:05
@ 21 : 05 Fin le 07/12/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 11 de 19[NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 30/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 21:05
30/11/2023 @ 21 : 05 Fin le 07/12/2023 à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 30/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 21:05
30/11/2023 @ 21 : 05 Fin le 07/12/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 30/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 21:05
30/11/2023 @ 21 : 05 Fin le 07/12/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 30/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 21:05
30/11/2023 @ 21 : 05 Fin le 07/12/2023 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant Début le 30/11/2023 à
7 Jour(s)- Date Début : 30/11/2023 @ 21:05 21:05 23:00 * 1
Fin le 06/12/2023 à
23 : 00
Admin le [DATE_NAISSANCE] à
23 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 01/12/2023 à
Réalisé — ECG (FAIRE RELEVÉ) - Matin [8h] - 07 : 00
1 Semaine- Date Début : 01/12/2023 @ 07:00 Fin le 07/12/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ECG (FAIRE RELEVÉ) - Matin [8h] Début le 30/11/2023 à
- pendant 7 Jour(s)- Date Début : 30/11/2023 @ 17:08
17 : 08 Fin le 07/12/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 30/11/2023 à
Réalisé — ECG (FAIRE RELEVÉ) - Matin [8h] - 17 : 09
1 Semaine- Date Début : 30/11/2023 @ 17:09 Fin le 07/12/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 12 de 19Plan de soins Jour J + 1 du 04/12/2023 07h00 au 05/12/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — RELVAR ELLIPTA 184/22 MICROG [NOM] [NOM]
PDR INH - 184/22 poudre - Dose 1 REC. Début le 29/11/2023 à
UNIDOSE - INHALEE Directe - Matin [8h] - 15 : 33 08:00 *
1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à 1 REC.
Notes de professionel de santé : 08:00 UNIDOSE
Admin le 03/12/2023 à
"1 bouffée le matin "
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — ALDACTONE 25MG CPR - 25MG Début le 29/11/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 15 : 33 08:00 * 1
1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 01/12/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10 : 55
- Matin midi soir - 1ère dose : 01/12/2023 @ 12:00 Fin le 08/12/2023 à 08:00 * 1 G
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 01/12/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10 : 55
- Matin midi soir - 1ère dose : 01/12/2023 @ 12:00 Fin le 08/12/2023 à 12:00 * 1 G
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 01/12/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10 : 55
- Matin midi soir - 1ère dose : 01/12/2023 @ 12:00 Fin le 08/12/2023 à 19:00 * 1 G
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — ATORVASTATINE EG 40 MG CPR - Début le 29/11/2023 à
40MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin 15 : 33 08:00 * 2
[8h] - 1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - Début le 29/11/2023 à
2,5MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin 15 : 33 08:00 * 2
[8h] - 1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — CLOPIDOGREL ARW 75MG CPR - Début le 01/12/2023 à
75MG comprime - Dose 75 mg - ORALE - Matin 10 : 45 08:00 * 75
[8h] - 1ère dose : [DATE_NAISSANCE] @ 08:00 Fin le 31/12/2023 à mg
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
En cours — FORXIGA 10MG CPR - 10MG Début le 01/12/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 11 : 59 08:00 * 1
1ère dose : [DATE_NAISSANCE] @ 08:00 Fin le 31/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — FUROSEMIDE ARW 40MG CPR - Début le 29/11/2023 à
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 15 : 33 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 13 de 19[NOM] [NOM]
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] le 29/11/2023 à
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SACHET - 15 : 33
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 30/11/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 05/12/2023 à 0 S8 A : 0 C0 H * E T1
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG Début le 29/11/2023 à
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR 15 : 33
-
2
9O /1R 1A /2L 0E
2
3- P @ri s 1e
9
 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
 : 0
l 0e 04/12/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
Admin le [DATE_NAISSANCE] à
18 : 59
[NOM] [NOM]
Signé — LEVOTHYROX 50MICROG CPR - Début le 29/11/2023 à
50MICROG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 15 : 33 08:00 * 1
Matin [8h] - 1ère dose : 30/11/2023 @ 08:00 Fin le 05/12/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — OROCAL 500MG CPR - 500MG Début le 29/11/2023 à
comprime - Dose 500 mg - ORALE - Matin soir 15 : 33 08:00 * 500
(8h - 19h) - 1ère dose : 29/11/2023 @ 19:00 Fin le 05/12/2023 à mg
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
[NOM] [NOM]
Signé — OROCAL 500MG CPR - 500MG Début le 29/11/2023 à
comprime - Dose 500 mg - ORALE - Matin soir 15 : 33 19:00 * 500
(8h - 19h) - 1ère dose : 29/11/2023 @ 19:00 Fin le 05/12/2023 à mg
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 01/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 09 : 44 07:56 * 2
presc. : 01/12/2023 @ 09:44 Fin le 01/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 01 : 56
Admin le 03/12/2023 à
13 : 56
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 01/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 09 : 44 13:56 * 2
presc. : 01/12/2023 @ 09:44 Fin le 01/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 01 : 56
Admin le 03/12/2023 à
13 : 56
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 01/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 09 : 44 19:56 * 2
presc. : 01/12/2023 @ 09:44 Fin le 01/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 01 : 56
Admin le 03/12/2023 à
13 : 56
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 01/12/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 09 : 44 01:56 * 2
presc. : 01/12/2023 @ 09:44 Fin le 01/01/2024 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 01 : 56
Admin le 03/12/2023 à
13 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 01/12/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 12 : 49 08:00 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 01/12/2023 @ 19:00 Fin le 04/12/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
07 : 39
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 14 de 19[NOM] [NOM]
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 01/12/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 11 : 00
s So
i
i dr oS ui lb ue rss o ai bn
d
-
o
D mé inb au lt
e
p mre os dc é. : 
r
é0 e1/12/2023 @ 11 : 00 F 03in
 : 5
l 6e 01/01/2024 à 0 C7 P : R56 * 2
Admin le 03/12/2023 à
14 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 01/12/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 11 : 00
s So
i
i dr oS ui lb ue rss o ai bn
d
-
o
D mé inb au lt
e
p mre os dc é. : 
r
é0 e1/12/2023 @ 11 : 00 F 03in
 : 5
l 6e 01/01/2024 à 1 C4 P : R56 * 2
Admin le 03/12/2023 à
14 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 01/12/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 11 : 00
s So
i
i dr oS ui lb ue rss o ai bn
d
-
o
D mé inb au lt
e
p mre os dc é. : 
r
é0 e1/12/2023 @ 11 : 00 F 03in
 : 5
l 6e 01/01/2024 à 0 C3 P : R56 * 2
Admin le 03/12/2023 à
14 : 56
[NOM] [NOM]
Signé — SPASMAG GELULE - 59MG + 50MG Début le 29/11/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir - 15 : 33 08:00 * 1
1ère dose : 29/11/2023 @ 19:00 Fin le 05/12/2023 à GEL
12 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — SPASMAG GELULE - 59MG + 50MG Début le 29/11/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir - 15 : 33 12:00 * 1
1ère dose : 29/11/2023 @ 19:00 Fin le 05/12/2023 à GEL
12 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — SPASMAG GELULE - 59MG + 50MG Début le 29/11/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin midi soir - 15 : 33 19:00 * 1
1ère dose : 29/11/2023 @ 19:00 Fin le 05/12/2023 à GEL
12 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 30
[NOM] [NOM]
Signé — ZOPICLONE EG 7,5MG CPR - 7,5MG Début le 29/11/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Nuit [21h] - 15 : 33 21:00 * 1
1ère dose : 29/11/2023 @ 21:00 Fin le 04/12/2023 à CPR
21 : 00
Admin le [DATE_NAISSANCE] à
19 : 04
[NOM]
[NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 30/11/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 21 : 05
7 Jour(s)- Date Début : 30/11/2023 @ 21:05 Fin le 07/12/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 30/11/2023 à
12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 30/11/2023 21:05
@ 21 : 05 Fin le 07/12/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 30/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 21:05
30/11/2023 @ 21 : 05 Fin le 07/12/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 15 de 19[NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 30/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 21:05
30/11/2023 @ 21 : 05 Fin le 07/12/2023 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 30/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 21:05
30/11/2023 @ 21 : 05 Fin le 07/12/2023 à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 30/11/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 21:05
30/11/2023 @ 21 : 05 Fin le 07/12/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/12/2023 à
12 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant Début le 30/11/2023 à
7 Jour(s)- Date Début : 30/11/2023 @ 21:05 21:05 23:00 * 1
Fin le 06/12/2023 à
23 : 00
Admin le [DATE_NAISSANCE] à
23 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 01/12/2023 à
Réalisé — ECG (FAIRE RELEVÉ) - Matin [8h] - 07 : 00
1 Semaine- Date Début : 01/12/2023 @ 07:00 Fin le 07/12/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ECG (FAIRE RELEVÉ) - Matin [8h] Début le 30/11/2023 à
- pendant 7 Jour(s)- Date Début : 30/11/2023 @ 17:08
17 : 08 Fin le 07/12/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 30/11/2023 à
Réalisé — ECG (FAIRE RELEVÉ) - Matin [8h] - 17 : 09
1 Semaine- Date Début : 30/11/2023 @ 17:09 Fin le 07/12/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/12/2023 à
08 : 00
Résultats de radiologie
Prescription Date Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 30/11/2023
Docteur [NOM]
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
30/11/2023 Lieu de naissance : 65440
CR RX-Echo
14 : 16 Sexe : F
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : 30/11/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 30/11/2023
RADIOGRAPHIE THORACIQUE
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 16 de 19Indication : 
Recherche de foyer infectieux.
RESULTATS : 
Opacité nodulaire thoracique droite (calcification mammaire ?). Syndrome bronchique bilatéral. Pas de signe d'épanchement
pleural.
Aspect normal de la silhouette cardio-médiastinale.
Dr [NOM]
Technique : 
PDS : 218
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD[TEL]
[DATE_NAISSANCE]
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 01/12/2023
Docteur
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 65440
Sexe : F
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : 01/12/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 01/12/2023
RADIOGRAPHIE THORACIQUE
Indication : 
Recherche de foyer infectieux.
01/12/2023
CR RX-Echo RESULTATS : 
11 : 46
On ne met pas en évidence de foyer infectieux parenchymateux.
Pas de signe d'épanchement pleural.
Aspect normal de la silhouette cardio-médiastinale.
Dr [NOM]
Technique : 
Philips Optimus 65 CP n°803639
PDS : 0.728 dGy.cm²
A l'entrée : 0.048 mGy
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD[TEL]
[DATE_NAISSANCE]
Résultats de laboratoire
03/12/2023 07 : 29 [DATE_NAISSANCE] 07:05 01/12/2023 10:43 01/12/2023 08:53 01/12/2023 08:53
Résultat de labo
(6114250) (6113175) (6112733) (6112525) (6112445)
Albumine 31,9 g/l 38,7 g/l
Bilirubine totale 3 µmol/l 9 µmol/l
ASAT 18 U/l 23 U/l
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 17 de 19Bilirubine totale &lt : Bilirubine totale <
21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des
Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée fractions conjuguée
et non conjugée non et non conjugée non
réalisé. réalisé.
Gamma GT 14 U/l 16 U/l
Phosphatase alcaline 58 U/l 74 U/l
Troponine hypersensible 12,3 ng/l 26,7 ng/l "" ng/l
Changement de réactif Changement de réactif
de troponine à compter de troponine à compter
du 17/03/2021 : du 17/03/2021 :
mise en place d?un mise en place d?un
réactif de troponine réactif de troponine
hypersensible. hypersensible.
Nouvelle valeur de Nouvelle valeur de
référence au 99ème référence au 99ème
percentile : < 11 percentile : < 11
ng/L Si dosage dans ng/L Si dosage dans
le cadre d'un SCA le cadre d'un SCA
non ST+ : nouveau non ST+ : nouveau
protocole avec 2 protocole avec 2
dosages systématiques dosages systématiques
de troponine à 1 heure de troponine à 1 heure
d?intervalle. Le 2ème d?intervalle. Le 2ème
prélèvement doit être prélèvement doit être
fait sans attendre le fait sans attendre le
Commentaire troponine
résultat du premier résultat du premier
et il doit être réalisé et il doit être réalisé
au moins 3 heures au moins 3 heures
après le début de la après le début de la
douleur thoracique. douleur thoracique.
Etiologie coronarienne Etiologie coronarienne
peu probable si H0 peu probable si H0
&lt : 2 ng/L et variation < 2 ng/L et variation
H0-H1 &lt : 1ng/L H0-H1 < 1ng/L
Infarctus du myocarde Infarctus du myocarde
probable si H0 &gt : = probable si H0 >=
40 ng/L ou H0 entre 2 40 ng/L ou H0 entre 2
et 40 ng/L et variation et 40 ng/L et variation
H0-H1 &gt : = 4 ng/ H0-H1 >= 4 ng/
L : avis cardiologique L : avis cardiologique
Zone grise dans Zone grise dans
les autres cas : avis les autres cas : avis
cardiologique cardiologique
Chlore 108 mmol/l 102 mmol/l
Créatinine 79 µmol/l 76 µmol/l
CRP 79 mg/l 87 mg/l
Compte rendu Bactériologie Bact231201112411-1.pdf
Compte-rendu laboratoire Labo231203091621-1.pdfLabo231202134418-1.pdf Labo231201114922-1.pdf Labo231201092732-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
84,1 % 85,8 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
7,46 10.9/l 9,32 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
1,9 % 1,1 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,17 10.9/l 0,12 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,3 % 0,5 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,03 10.9/l 0,05 10.9/l
Lymphocytes (%) 7,7 % 8,2 %
Lymphocytes (#) 0,68 10.9/l 0,89 10.9/l
Monocytes (%) 6,0 % 4,4 %
Monocytes (#) 0,53 10.9/l 0,48 10.9/l
Glucose 5,6 mmol/l 11,4 mmol/l
ALAT 16 U/l 22 U/l
Formule annulée le
dimanche (ou jour
réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine férié) : en cas de
XN (Sysmex) XN (Sysmex)
nécessité médicale,
contacter le laboratoire
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
Le 03/12/2023 16 : 32 Page 18 de 19pour que la formule
soit tout de même
réalisée.
Hématocrite (%) 34,2 % 28,0 % 32,7 %
Indice de distribution des
14,8 % 15,1 % 14,8 %
hématies
Verification sur lame des Absence d'amas
plaquettes plaquettaires.
Absence de traitement Absence de traitement
Traitement anticoagulant
anticoagulant anticoagulant
Cible de l'INR pour Cible de l'INR pour
un patient sous AVK un patient sous AVK
selon l'indication : - selon l'indication: -
Indications autres que Indications autres que
prothèses mécaniques : prothèses mécaniques :
INR cible = 2.5 (2.0 INR cible = 2.5 (2.0
Valeurs normales INR à 3.0) - Prothèses à 3.0) - Prothèses
mécaniques : INR mécaniques: INR
cible entre 2.5 et 4.0 cible entre 2.5 et 4.0
selon les facteurs de selon les facteurs de
risque du patient et le risque du patient et le
risque intrinsèque de la risque intrinsèque de la
prothèse prothèse
INR 1,07 1,10
Potassium 3,6 mmol/l 3,4 mmol/l
Dépistage BMR
Nature du prélèvement
CARBA
Leucocytes 7,42 10.9/l 8,87 10.9/l 10,86 10.9/l
Hématies 3,86 10.12/l (t/l) 3,09 10.12/l (t/l) 3,74 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 10,7 g/dl 8,9 g/dl 10,8 g/dl
VGM 88,6 fl 90,6 fl 87,4 fl
TCMH 27,7 pg 28,8 pg 28,9 pg
CCMH 31,3 g/dl 31,8 g/dl 33,0 g/dl
Sodium 142 mmol/l 139 mmol/l
Osmolarité sang 290 mOSM/l 289 mOSM/l
Plaquettes 135 10.9/l 147 10.9/l 175 10.9/l
Protéines 57 g/l 66 g/l
Réserve alcaline 27 mmol/l 28 mmol/l
Validation et diffusion sous la
Dr [NOM] [NOM] [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] ""
responsabilité du biologiste
Réticulocytes (%) 2,58 %
Réticulocytes (#) 79,7 10.9/l
Trou anionique 11 12
TCA 22,7 secondes 24,4 secondes
TCA ratio 0,75 0,81
TP 92 % 88 %
Volume plaquettaire moyen 12,0 fl 12,2 fl 12,2 fl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23206268 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 68.8 kg - IMC: 27.560
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