Domi31tls
f92da4d54e
- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 11/09/23 15 : 39 (mod. le 07/11/23 11:20 par LEVERGE Jessica , statut : Rés
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LE/ AA
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Bayonne, le 26 septembre 2023
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Docteur [NOM]
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[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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Docteur [NOM]
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[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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Docteur [NOM]
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[ETABLISSEMENT]
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[ADRESSE]
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40 390 ST [NOM] DE SEIGNANX
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Monsieur [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR LAPAROSCOPIE
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Indication :
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Patient hospitalisé le 8/9/2023 pour une cholécystite aiguë. Décision d’une cholécystectomie le 9/9/2023.
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Compte rendu opératoire du 09/09/2023 :
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Opérateur : Docteur L. [NOM]
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Anesthésiste(s) Docteur E. [NOM]
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Aide(s) : L'interne
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Voie d’abord : Open laparoscopie
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Constatations opératoires :
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La vésicule est en réplétion, très inflammatoire
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Le foie est d’aspect normal
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Le canal cystique est court, facilement individualisable
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Cholangiographie per-opératoire : non
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Gestes effectues :
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Création d’un pneumopéritoine par open laparoscopie péri-ombilicale. Introduction d’un trocart de 10 mm sous
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pour insufflation du pneumopéritoine jusqu’à 12 mm de Hg.
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Introduction sous contrôle de la vue d’un trocart de 5 mm dans le flanc droit. D’un trocart 10 mm dans l’hypoch
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trocart de 5 mm en position sous-xiphoïdienne pénétrant dans la cavité abdominale à gauche du ligament rond
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Abord et dissection du triangle de Callot et de l’infundibulum vésiculaire permettant d’individualiser le canal cy
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du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
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Information patient Page 1 09/04/2025 10 : 25:12 CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par trois clips (HEMOLOCK 10) Section
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entre trois clips (HEMOLOCK 10). Cholécystectomie rétrograde. Extériorisation de la vésicule dans un endosa
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trocart de 10 mm.
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Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle.
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Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite bilia
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Ablation de tous les trocarts sous contrôle la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au niveau
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ponction.
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Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine.
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Fermeture aponévrotique des orifices trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée par fils résorbables et colle
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Drainage : non
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Bactériologie : oui. Ponction vésiculaire.
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Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : Aspect macroscopique : Lithiase : oui
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Difficultés per-opératoires : non
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Information patient Page 2 09/04/2025 10 : 25:12
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 11/09/23 15 : 39 (mod. le 07/11/23 11:20 par LEVERGE Jessica , statut : Ré
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LE/ AA
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Bayonne, le 26 septembre 2023
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Docteur [NOM] SUBERBIE MAUPAS
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21 RUE LES CASES [NOM] [NOM][CODE_POSTAL] Ondres
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Docteur [NOM] [NOM]
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34, rue Chassin
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64600 ANGLET
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Docteur [NOM] [NOM]
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Clinique St [NOM] de Seignanx
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62 allée françois morancy
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40 390 ST [NOM] DE SEIGNANX
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Monsieur [NOM] [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR LAPAROSCOPIE
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Indication : Patient hospitalisé le 8/9/2023 pour une cholécystite aiguë. Décision d’une cholécystectomie le 9/9/2023.
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Compte rendu opératoire du 09/09/2023 :
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Opérateur : Docteur L. [NOM]
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Anesthésiste(s) Docteur E. [NOM]
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Aide(s) : L'interne
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Voie d’abord : Open laparoscopie
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Constatations opératoires :
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La vésicule est en réplétion, très inflammatoire
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Le foie est d’aspect normal
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Le canal cystique est court, facilement individualisable
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Cholangiographie per-opératoire : non
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Gestes effectues :
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Création d’un pneumopéritoine par open laparoscopie péri-ombilicale. Introduction d’un trocart de 10 mm sou
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pour insufflation du pneumopéritoine jusqu’à 12 mm de Hg.
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Introduction sous contrôle de la vue d’un trocart de 5 mm dans le flanc droit. D’un trocart 10 mm dans l’hypoc
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trocart de 5 mm en position sous-xiphoïdienne pénétrant dans la cavité abdominale à gauche du ligament ron
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Abord et dissection du triangle de Callot et de l’infundibulum vésiculaire permettant d’individualiser le canal cy
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du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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