Dom/anonymisation
1
0
Fork 0
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Files
26ac02b0cbf21d1b915f678ed1c990d6d9de1f0d
anonymisation/regression_tests/baseline/trackare-23000862-23018396_23000862_23018396.pseudonymise.txt
Domi31tls 26ac02b0cb feat(phase2): Multi-signal NER — BDPM gazetteers, confiance EDS, safe patterns, GLiNER 
Chantier 1: Intégration BDPM (5737 médicaments officiels) dans medication whitelist
Chantier 2: Safe patterns contextuels (dosages mg/mL/cpr, formes pharma, même ligne)
Chantier 3: Scores de confiance NER réels (edsnlp 0.20 ner_confidence_score)
Chantier 4: GLiNER zero-shot (urchade/gliner_multi_pii-v1) en vote croisé
Chantier 5: Scripts export silver annotations + fine-tuning CamemBERT-bio

0 fuite, 0 régression, -18 FP supplémentaires éliminés.
Sécurité: GLiNER ne peut rejeter que si confiance NER < 0.70.

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
2026-03-09 12:01:46 +01:00

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N° Finess
[MASK]
*[FINESS]*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
[FINESS]
CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance :
[NOM]
IPP :
[IPP]
Nom et Prénom :
[NOM] [NOM]
Date de naissance :
[DATE_NAISSANCE]
Sexe :
Féminin
Lieu de naissance :
[VILLE]
Nationalité :
FRANCE
Code Postal :
[CODE_POSTAL]
Adresse :
80 IMPASSES DES [NOM]
Ville de résidence :
[VILLE]
Détails épisode
Episode No :
[NDA]
Localisation :
CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE
Médecin courant :
DR. [NOM]
Date d'admission :
23/05/2023
Heure d'admission :
17 : 28
Date de sortie :
Heure de sortie :
Médecin traitant
Nom
Adresse
Téléphone
DR. [NOM]
[ADRESSE][CODE_POSTAL]
Liste des contacts
Type de contact
Relation
Nom
Prénom
Adresse
Tél. domicile
Tél.
professionel
Mobile
Personne de
confiance
Fils
[NOM]
[NOM]
[TEL]
Personne à prévenir
(Trakcare)
Fils
[NOM]
[NOM]
[TEL]
Antécédents (texte libre)
Type de note
Nom
Date
Heure
Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note
Nom
Date
Heure
Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de
surveillance
30/05/2023
07 : 09
30/05/2023
04 : 21
29/05/2023
23 : 30
29/05/2023
15 : 51
29/05/2023
08 : 20
29/05/2023
05 : 11
28/05/2023
22 : 19
28/05/2023
15 : 38
28/05/2023
12 : 08
28/05/2023
07 : 56
28/05/2023
00 : 39
27/05/2023
14 : 46
27/05/2023
07 : 22
Température
36
36,20
36,50
37,70
37,20
37,70
37
37,60
37,50
Pouls
66
63
77
66
64
68
72
PA
Systolique
158
143
176
137
169
122
141
PA
Diastolique
69
65
78
64
74
58
66
Saturation
O²
96
96
97
98
97
99
98
Débit O²
[L/mn]
0
0
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
Echelle
douleur
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
Score au
repos
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
PA
Latéralité
Balance des entrées - Sorties
Item de
surveillance
26/05/2023
04 : 36
25/05/2023
23 : 18
25/05/2023
20 : 58
25/05/2023
16 : 08
25/05/2023
07 : 36
25/05/2023
04 : 24
24/05/2023
23 : 42
24/05/2023
19 : 29
Balance
hydrique
-1160
-970
-790
-610
-440
-310
-190
-90
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 1 de 23 totale
(cumulée)
[ml]
Balance
hydrique
totale
(session)
-190
-180
-180
-170
-130
-120
-100
-90
Entrées
totales des
liquides
(cumulé)
0
0
0
0
0
0
0
0
Entrées
totales des
liquides
(session)
[ml]
0
0
0
0
0
0
0
0
Total Pertes
Liquidiennes
(Relevé)
1160
970
790
610
440
310
190
90
Total Pertes
liquidiennes
(session)
190
180
180
170
130
120
100
90
Poids/Taille
Item de
surveillance
23/05/2023
17 : 43
23/05/2023
17 : 33
Poids [kg]
60
60
Taille [cm]
160
160
Indice
de masse
corporelle
23,44
Surface
corporelle
1,62
Surv. Isolement et Contention
Item de
surveillance
30/05/2023
07 : 09
29/05/2023
23 : 30
29/05/2023
15 : 51
29/05/2023
08 : 20
28/05/2023
15 : 38
28/05/2023
12 : 08
28/05/2023
07 : 56
27/05/2023
14 : 46
27/05/2023
07 : 22
26/05/2023
15 : 41
25/05/2023
23 : 16
25/05/2023
16 : 08
25/05/2023
07 : 33
Température
36
36,20
36,50
37,70
37,20
37,70
37
37,60
37,50
38,30
37,30
38,20
37
Pouls
66
63
77
66
64
68
72
73
67
67
68
PA
Systolique
158
143
176
137
169
122
141
153
133
162
PA
Diastolique
69
65
78
64
74
58
66
67
61
70
Saturation
O²
96
96
97
98
97
99
98
98
97
95
Surv. Contention
Item de
surveillance
30/05/2023
07 : 09
29/05/2023
23 : 30
29/05/2023
15 : 51
29/05/2023
08 : 20
28/05/2023
15 : 38
28/05/2023
12 : 08
28/05/2023
07 : 56
27/05/2023
14 : 46
27/05/2023
07 : 22
26/05/2023
15 : 41
25/05/2023
23 : 16
25/05/2023
16 : 08
25/05/2023
07 : 33
Température
36
36,20
36,50
37,70
37,20
37,70
37
37,60
37,50
38,30
37,30
38,20
37
Pouls
66
63
77
66
64
68
72
73
67
67
68
PA
Systolique
158
143
176
137
169
122
141
153
133
162
PA
Diastolique
69
65
78
64
74
58
66
67
61
70
Saturation
O²
96
96
97
98
97
99
98
98
97
95
Observations médicales
Type d'observation
Nom
Date
Commentaires
Note d'évolution
DR. [NOM]
[NOM]
25/05/2023
17 : 30
Oedeme de Quincke à Aspirine donc reprise plavix à J1
Descellment cotyloïdien PTH Gauche
Notion de doute sur sepsis mais pas de signe macroscopique d'infection
Note d'évolution
DR. [NOM]
[NOM]
25/05/2023
11 : 32
Radio OK
Lever J1
Kiné J1
Chngement de cotyle droit ce jour sur suspicion infection et descellement
ptiente Cardiomyopathie obstructive et suspicion d'amylose avc aomi (sans stent)
Note d'évolution
DR. [NOM]
[NOM]
24/05/2023
14 : 31
aivoc propofol Cormack 1
noradre ivse max 0.7mg/h + monito non invasif du Débit cardiaque
épisode de bradycardie sinusale à 38/min
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 2 de 23 Surveillance Psychiatrie
Item de
surveillance
30/05/2023
07 : 09
29/05/2023
23 : 30
29/05/2023
15 : 51
29/05/2023
08 : 20
Notes paramédicales
Note IDE
[NOM] [NOM]
29/05/2023
23 : 32
Note IDE
[NOM] [NOM]
29/05/2023
13 : 09
Note IDE
[NOM] [NOM]
29/05/2023
05 : 26
Note IDE
[NOM] [NOM]
28/05/2023
16 : 11
Note IDE
[NOM] [NOM]
27/05/2023
17 : 19
Note IDE
[NOM] [NOM]
27/05/2023
13 : 45
Note IDE
[NOM] [NOM]
26/05/2023
23 : 27
Note IDE
[NOM] [NOM]
26/05/2023
12 : 28
exacyl
kéta + infiltration
saignement per op 200mln
atbthérapie tazo/dapto apres prélèvements infectieux
pas de stigmates infction localement
eot apres decurarisation spontané
discussion dr [NOM] reprise du plavix à J1
surv redon
atb a adapter fonction prelevement
en sspi
sevré baby nad épisode de brady encore bien toléré Hd
ecg modifié avec onde T neg en latéral et dans les dérivations D1et aVl => probable sur HVG
mais demande de troponine
par ailleurs non douloureuse
28/05/2023
15 : 38
28/05/2023
12 : 08
28/05/2023
07 : 56
27/05/2023
14 : 46
27/05/2023
07 : 22
26/05/2023
15 : 41
25/05/2023
23 : 16
25/05/2023
16 : 08
25/05/2023
07 : 33
Risque de douleur : Non algique
Risque infectieux : Apyrétique
Psmt tâché délimité, non évolutif
[NOM] : MSCC ok, APP ok
INFECTIEUX :
VVP non fonctionnelle, changée à 13h30
Apyrétique
Prélèvement bloc toujours en cours
ELIMINATION :
Pas de diarrhée sur la matinée
Interne prévenu
DEVENIR :
PCR fait ce jour
INFECTIEUX
-Langue blanche , diarrhée , soif ++ --->médecin à informer
[NOM] :
- pst propre
- non algique
- autonome
infectieux : apyrétique , ATB fait
[NOM] :
- non algique
- pst taché délimité non évolutif
infectieux :
- apyretique
- ATB IV FAIT
Transit :
- Diarrhée ce matin, vu avec médecin => Anti diarrhéique mise en place + copro à faire
VVP
-N°20G posé bras G car non fonctionnelle
[NOM] :
- Pst refait, plaie propre
Température
36
36,20
36,50
37,70
37,20
37,70
37
37,60
37,50
38,30
37,30
38,20
37
Pouls
66
63
77
66
64
68
72
73
67
67
68
PA
Systolique
158
143
176
137
169
122
141
153
133
162
PA
Diastolique
69
65
78
64
74
58
66
67
61
70
Saturation
O²
96
96
97
98
97
99
98
98
97
95
97
95
98
Type de note
Nom
Date
Note
Note IDE
[NOM] [NOM]
29/05/2023
16 : 40
devenir : ordo ok, FDL faite , ambu commandée
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 3 de 23 Note IDE
[NOM] [NOM]
25/05/2023
23 : 21
Note IDE
[NOM] [NOM]
25/05/2023
21 : 00
Note IDE
[NOM] [NOM]
25/05/2023
11 : 21
Note IDE
[NOM] [NOM]
24/05/2023
23 : 47
Note IDE
[NOM] [NOM]
24/05/2023
21 : 20
Note IDE
[NOM] [NOM]
24/05/2023
11 : 02
Note IDE
[NOM] [NOM]
23/05/2023
19 : 41
Traitements médicamenteux
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Signé
DAPTOMYCINE MDC
500 MG PDR INJ [1]
FLACON(s)
- Redon retiré à 200cc
Infectieux :
- ATB a gardé jusqu'à mardi prochain, sera revu par P. [NOM] mardi matin très tôt pour
confirmer la sortie
Risque de douleur : Non algique
Risque infectieux : Apyrétique
Psmt tâché délimité, non évolutif
Hémodynamisme : Normocarde
[NOM] : MSCC ok
Risque hémorragique : Redon en aspi : +190cc sanglant
[NOM] :
redon en aspi : 180cc
ttt :
normal plavix car CI pour kardegic
refuse ATG1
[NOM]
-radio faite ce matin
-->a voir
Risque de douleur : Non algique
Risque infectieux : Apyrétique
Psmt propre
Hémodynamisme : Légère bradycardie bien toléré, légèrement hypertendue bien toléré -->
Normocarde, normotendue en fin de nuit
Respi : Sat ok en AA
[NOM] : MSCC ok
Rx AF
Elimination : Reprise mictionnelle ok, Bladder post mictionnel à 250cc au max
Risque hémorragique : Redon en aspi : +120cc sanglant
[NOM] :
pst propre
M+ S+
kiné prescrite
redon en aspi : 70cc sanglant
radio a faire demain , +/- appui selon resultat
cardio :
Normocarde a son retour
ECG + tropo en SSPI -> vu par [NOM] ras
inf :
apyrétique sous atb
elim :
sondage évacuateur à 19h en bas , a surv
BLOC DU JOUR
-patiente prête
-dossier complet
Entrée ce jour pour reprise cotyle gauche pour bloc le 24/05 par P. [NOM]
- Consulte [NOM] en attente
- TA ok
- Patiente sous ATC oro arrêté
- Carte de groupe récupéré
- RAI prélevé
Le débit a été
modifié. Le débit
en cours est :
DR. [NOM]
[NOM]
Prescription
Dose
Fréquence
Date de début
Date de dernière
administration
Note
Docteur
600 mg
- Normal
24/05/2023 14 : 16
28/05/2023 15 : 41
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 4 de 23 48 par . Notes
du professionel
de santé : -
Reconstituer avec
eau PPI ou NaCl
0,9% - Préparer
avec du NaCl
0,9%
Notes du
professionel
de santé : -
Reconstituer avec
eau PPI ou NaCl
0,9% - Préparer
avec du NaCl
0,9%
DAPTOMYCINE MDC
500 MG PDR INJ [1]
FLACON(s)
[NOM]
[NOM]
600 mg
- Presc. de Sortie
29/05/2023 14 : 29
ONDANSETRON AGT
4MG/2ML SOL INJ AMP
[10] Ampoule(s)
4 mg
- Normal
24/05/2023 14 : 16
DR. [NOM]
[NOM]
Le débit a été
modifié. Le débit
en cours est :
10 par . Notes
du professionel
de santé :
Dose prescrite
correspond
à la dose de
Piperacilline
Solvants
compatibles pour
la reconstitution :
- NaCl 0,9% -
Glucose 5% - eau
PPI
PIPER/TAZOB MYL
4G/500MG PDR PERF [1]
Flacon(s)
4 G
- Ttes les 6h [2h 8h
14h 20h] Normal
24/05/2023 14 : 16
30/05/2023 06 : 36
DR. [NOM]
[NOM]
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
AMLODIPINE ARG 5MG
GELULE [30] Gelule(s)
1 GEL
- matin soir Normal
24/05/2023 15 : 45
28/05/2023 07 : 57
DR. [NOM]
[NOM]
AMLODIPINE ARG 5MG
GELULE [30] Gelule(s)
1 GEL
- matin soir Presc. de
Sortie
29/05/2023 14 : 29
[NOM]
[NOM]
ATORVASTATINE
EG 40MG CPR [30]
COMPRIME(S)
1 CPR
- Soir [19h] Normal
24/05/2023 14 : 16
29/05/2023 18 : 36
DR. [NOM]
[NOM]
ATORVASTATINE
EG 40MG CPR [30]
COMPRIME(S)
1 CPR
- Soir [19h] Presc. de
Sortie
29/05/2023 14 : 29
[NOM]
[NOM]
BISOPROLOL QVL 2,5 MG
CPR [30] CPR(s)
0,5 CPR
- à 08h Normal
24/05/2023 14 : 16
30/05/2023 07 : 08
DR. [NOM]
[NOM]
BISOPROLOL QVL 2,5 MG
CPR [30] CPR(s)
0,5 CPR
- à 08h Presc. de
Sortie
29/05/2023 14 : 29
[NOM]
[NOM]
CLOPIDOGREL ARW
75MG CPR [30] CPR(s)
75 mg
- Prise unique à 19h
Presc. de Sortie
29/05/2023 14 : 29
[NOM]
[NOM]
DIOSMECTITE MYL PDR
SUSP BUV [18] Sachet(s)
1 SACHET
- Normal
27/05/2023 12 : 33
27/05/2023 12 : 39
DR. [NOM]
[NOM]
KETOPROFENE ACT
LP 100MG CPR [20]
COMPRIME(S)
0,5 CPR
- Matin soir (8h -
19h) Normal
24/05/2023 14 : 16
29/05/2023 08 : 18
DR. [NOM]
[NOM]
LACTEOL 340MG PDR
ORALE SACHET DOSE
[10] Sachet(s)
1 SACHET
- Matin midi soir
Normal
27/05/2023 12 : 33
29/05/2023 08 : 18
DR. [NOM]
[NOM]
PARACETAMOL ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s)
2 GEL
- Matin midi soir nuit
Normal
24/05/2023 14 : 16
30/05/2023 07 : 08
DR. [NOM]
[NOM]
PARACETAMOL ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s)
2 GEL
- Matin midi soir nuit
Presc. de Sortie
29/05/2023 14 : 29
[NOM]
[NOM]
RAMIPRIL ACT 2,5MG
CPR [30] COMPRIME(S)
2 CPR
- Matin [8h] Normal
24/05/2023 14 : 16
30/05/2023 07 : 08
DR. [NOM]
[NOM]
RAMIPRIL ACT 2,5MG
CPR [30] COMPRIME(S)
2 CPR
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
29/05/2023 14 : 29
[NOM]
[NOM]
Statut des prescriptions : En pause
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 5 de 23 OXYNORMORO 5MG CPR
DISP [14] COMPRIME(S)
1 CPR
- Normal
24/05/2023 14 : 16
DR. [NOM]
[NOM]
Statut des prescriptions : Arrêté
KARDEGIC 75MG PDR
ORALE SACHET [30]
Sachet(s)
1 SACHET
- Soir [19h] Normal
25/05/2023 17 : 28
DR. [NOM]
[NOM]
Statut des prescriptions : En cours
CLOPIDOGREL ARW
75MG CPR [30] CPR(s)
75 mg
- Prise unique à 19h
Normal
25/05/2023 06 : 00
29/05/2023 18 : 36
DR. [NOM]
[NOM]
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
LOVENOX 4000UI
AXa/0,4ML INJ SER
+S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
- Matin [8h] Normal
24/05/2023 14 : 16
30/05/2023 07 : 08
DR. [NOM]
[NOM]
LOVENOX 4000UI
AXa/0,4ML INJ SER
+S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
29/05/2023 14 : 29
[NOM]
[NOM]
Prescriptions de radiologie
Date début
Heure
début
Prescription
Date
exécution
Heure
exécution
Statut
Docteur
Note
25/05/2023
11 : 04
Hanche Gauche [NOM]
25/05/2023
11 : 13
Réalisé
[NOM]
[NOM]
25/05/2023
11 : 04
Bassin de face
25/05/2023
11 : 13
Réalisé
[NOM]
[NOM]
Prescriptions de laboratoire
Date
Heure
Prescription
Docteur
Date de
collection
Note
24/05/2023
14 : 16
Hémoculture Flacons 1 et 2
DR. [NOM]
24/05/2023
14 : 38
Pus profond Bactério ( 1er
prélèvement )
[NOM] [NOM]
24/05/2023
14 : 38
24/05/2023
14 : 38
Pus profond Bactério ( 2e
prélèvement )
[NOM] [NOM]
24/05/2023
14 : 38
24/05/2023
14 : 38
Os bacterio ( 1er prélèvement )
[NOM] [NOM]
24/05/2023
14 : 39
27/05/2023
12 : 33
Coproculture bactério
DR. [NOM]
30/05/2023
07 : 00
Ionogramme ( Na, K, CL )
DR. [NOM]
30/05/2023
05 : 51
30/05/2023
07 : 00
Créatinine sang ( dosage )
DR. [NOM]
30/05/2023
05 : 51
Prescriptions de soins
Prescription
Dose
Statut
Fréquence
Date de début
Quantité administrée
Note
Docteur
DR.
[NOM]
[NOM]
REGIME REPRISE
ALIMENTAIRE / DESSERT
Signé
1 Jour - Matin [8h]
Normal
24/05/2023
14 : 16
ACCOMPAGNER
INSTALLER AUX
TOILETTES
Signé
- 3xJ [8h 12h 19h]
Normal
23/05/2023
18 : 17
[NOM]
[NOM]
BARRIERES AU LIT : A
METTRE
Signé
- à 08h Normal
23/05/2023
18 : 18
[NOM]
[NOM]
COUCHAGE : AIDE
PARTIELLE
Signé
- 2xJ [14h 22h]
Normal
23/05/2023
18 : 17
[NOM]
[NOM]
DEPILATION
Signé
- à 08h Normal
23/05/2023
18 : 18
[NOM]
[NOM]
LEVER AU FAUTEUIL :
AIDE PARTIELLE
Signé
- 2X /jour (8h 16h)
Normal
23/05/2023
18 : 17
[NOM]
[NOM]
LEVER : AUTORISE
Signé
1 Semaine - Matin
[8h] Normal
24/05/2023
14 : 40
[NOM]
[NOM]
LIT : REFECTION
COMPLETE
Signé
- à 08h Normal
23/05/2023
18 : 17
[NOM]
[NOM]
REPAS : INSTALLATION
Signé
- 3xJ [8h 12h 19h]
Normal
23/05/2023
18 : 17
[NOM]
[NOM]
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
Ana [NOM]
[NOM]
[NOM]
24/05/2023
00 : 50
SOMMEIL : SURV.
Signé
SURV. ETAT CUTANÉ
Signé
- à 08h Normal
23/05/2023
18 : 18
[NOM]
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 6 de 23 Notes du
professionel
de santé : ou
douche
TOILETTE [NOM] :
AIDE PARTIELLE
Signé
- à 08h Normal
23/05/2023
18 : 17
[NOM]
[NOM]
TOILETTE AU LIT : AIDE
COMPLETE
Signé
- à 08h Normal
23/05/2023
18 : 17
[NOM]
[NOM]
TOILETTE : DOUCHE
+SHAMPOING
Signé
- Matin [8h] Normal
23/05/2023
18 : 17
[NOM]
[NOM]
TOILETTE : DOUCHE
+SHAMPOING
Signé
- Matin [8h] Normal
26/05/2023
08 : 00
[NOM]
[NOM]
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
24/05/2023
22 : 00
[NOM]
[NOM]
URINAL / BASSIN : VIDER
Signé
VESSIE DE GLACE
Signé
- Matin midi soir nuit
Normal
23/05/2023
18 : 17
[NOM]
[NOM]
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
24/05/2023
22 : 00
[NOM]
[NOM]
VESSIE DE GLACE
Signé
10 Jours - Ttes les
6h [2h 8h 14h 20h]
Normal
DR.
[NOM]
[NOM]
24/05/2023
14 : 16
DOULEUR : SURV
Signé
DR.
[NOM]
[NOM]
ECG (FAIRE RELEVÉ)
Signé
- Matin [8h] Normal
24/05/2023
16 : 31
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
26/05/2023
23 : 25
[NOM]
[NOM]
KT COURT : SURV.
Signé
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
26/05/2023
23 : 25
[NOM]
[NOM]
PANSEMENT : SURV
Signé
DR.
[NOM]
[NOM]
[NOM] : SURV.
Signé
- Ttes les 8H [6h 14h
22h] Normal
24/05/2023
14 : 16
SIGNES VITAUX (Pls,
TA, FR, T°, Glyc, Miction,
Transit)
1 Mois (30j) - Ttes
les 6h [2h 8h 14h
20h] Normal
DR.
[NOM]
[NOM]
24/05/2023
14 : 16
Signé
SOINS DE BOUCHE
MEDICAMENTEUX
Signé
- à 08h Normal
23/05/2023
18 : 18
[NOM]
[NOM]
BRACELET
IDENTIFICATION
Réalisé
- à 08h Normal
23/05/2023
18 : 18
[NOM]
[NOM]
HABILLAGE : TENUE DE
BLOC
Réalisé
- à 08h Normal
23/05/2023
18 : 18
[NOM]
[NOM]
VERIF. ABSENCE
BIJOUX, MAQUILLAGE,
PROTHESES, VERNIS A
ONGLES
Réalisé
- à 08h Normal
23/05/2023
18 : 18
[NOM]
[NOM]
KT COURT : POSE
Réalisé
- 1 seule fois 1 seule
fois
26/05/2023
23 : 25
[NOM]
[NOM]
Prescriptions de sortie
Prescription
Dose
Statut
Fréquence
Date de début
Quantité administrée
Note
Docteur
AMLODIPINE ARG 5MG
GELULE [30] Gelule(s)
1 GEL
ORALE
Signé
- matin soir Presc. de
Sortie
29/05/2023
14 : 29
0/60 : Non administré
A valider
[NOM]
[NOM]
ATORVASTATINE
EG 40MG CPR [30]
COMPRIME(S)
1 CPR
ORALE
Signé
- Soir [19h] Presc. de
Sortie
29/05/2023
14 : 29
0/30 : Non administré
A valider
[NOM]
[NOM]
BISOPROLOL QVL 2,5 MG
CPR [30] CPR(s)
0,5 CPR
ORALE
Signé
- à 08h Presc. de
Sortie
29/05/2023
14 : 29
0/15 : Non administré
A valider
[NOM]
[NOM]
CLOPIDOGREL ARW
75MG CPR [30] CPR(s)
75 mg
ORALE
Signé
- Prise unique à 19h
Presc. de Sortie
29/05/2023
14 : 29
0/30 : Non administré
A valider
[NOM]
[NOM]
DAPTOMYCINE MDC
500 MG PDR INJ [1]
FLACON(s)
600 mg
INTRAVEINEUSE
Signé
- Presc. de Sortie
29/05/2023
14 : 29
0/6 : Non administré
A valider
[NOM]
[NOM]
1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
SOUS-
CUTANEE
LOVENOX 4000UI
AXa/0,4ML INJ SER
+S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
Signé
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
29/05/2023
14 : 29
0/25 : Non administré
A valider
[NOM]
[NOM]
PARACETAMOL ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s)
2 GEL
ORALE
Signé
- Matin midi soir nuit
Presc. de Sortie
29/05/2023
14 : 29
0/240 : Non
administré A valider
[NOM]
[NOM]
RAMIPRIL ACT 2,5MG
CPR [30] COMPRIME(S)
2 CPR
ORALE
Signé
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
29/05/2023
14 : 29
0/60 : Non administré
A valider
[NOM]
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 7 de 23 Plan de soins Jour J du 30/05/2023 07h00 au 31/05/2023 07h00
Prescriptions
Matin (07h-12h)
Midi (12h-16h)
Soir (16h-21h)
Soir (21h-07h)
Signé — DAPTOMYCINE MDC 500 MG PDR
INJ - 500MG poudre (20 mL) - Dose 600 mg - sur
30 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes
les 24 Heure(s) - 1ère dose : 24/05/2023 @ 14:16
Notes de professionel de santé :
- Reconstituer avec eau PPI ou " NaCl 0,9%" -
Préparer avec du NaCl 0,9%
Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR
PERF - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G -
sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue - Ttes
les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1ère dose : 24/05/2023 @
20 : 00
Notes de professionel de santé :
Dose prescrite correspond à la dose de
Piperacilline "Solvants compatibles pour " la
reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% -
eau PPI
Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR
PERF - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G -
sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue - Ttes
les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1ère dose : 24/05/2023 @
20 : 00
Notes de professionel de santé :
Dose prescrite correspond à la dose de
Piperacilline "Solvants compatibles pour " la
reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% -
eau PPI
Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR
PERF - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G -
sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue - Ttes
les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1ère dose : 24/05/2023 @
20 : 00
Notes de professionel de santé :
Dose prescrite correspond à la dose de
Piperacilline "Solvants compatibles pour " la
reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% -
eau PPI
Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE -
5MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - matin soir
Si besoin - Début presc. : 24/05/2023 @ 15:45
si pas >160
Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE -
5MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - matin soir
Si besoin - Début presc. : 24/05/2023 @ 15:45
si pas >160
Signé — ATORVASTATINE EG 40 MG CPR -
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir
[19h] - 1ère dose : 24/05/2023 @ 19:00
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR -
2,5MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - à
08h - 1ère dose : 25/05/2023 @ 08:00
En cours — CLOPIDOGREL ARW 75MG CPR
- 75MG comprime - Dose 75 mg - ORALE - Prise
unique à 19h - 1ère dose : 25/05/2023 @ 19:00
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 02/06/2023 à
14 : 16
Admin le 28/05/2023 à
15 : 41
14 : 16 * 600
mg
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 31/05/2023 à
14 : 00
Admin le 30/05/2023 à
06 : 36
14 : 00 * 4 G
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 31/05/2023 à
14 : 00
Admin le 30/05/2023 à
06 : 36
20 : 00 * 4 G
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 31/05/2023 à
14 : 00
Admin le 30/05/2023 à
06 : 36
02 : 00 * 4 G
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
15 : 45
Fin le 26/06/2023 à
[TEL]
Admin le 28/05/2023 à
[TEL]
[TEL] * 1
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
15 : 45
Fin le 26/06/2023 à
[TEL]
Admin le 28/05/2023 à
[TEL]
13 : 57 * 1
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 22/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
19 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
08 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 0.5
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 25/05/2023 à
06 : 00
Fin le 23/06/2023 à
19 : 00
19 : 00 * 75
mg
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 8 de 23 Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début
presc. : 27/05/2023 @ 12:33
Si diarrhées
Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début
presc. : 27/05/2023 @ 12:33
Si diarrhées
Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début
presc. : 27/05/2023 @ 12:33
Si diarrhées
Signé — LACTEOL 340MG PDR ORALE
SACHET DOSE - 340MG poudre - Dose 1
SACHET - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose :
27/05/2023 @ 19 : 00
Signé — LACTEOL 340MG PDR ORALE
SACHET DOSE - 340MG poudre - Dose 1
SACHET - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose :
27/05/2023 @ 19 : 00
Signé — LACTEOL 340MG PDR ORALE
SACHET DOSE - 340MG poudre - Dose 1
SACHET - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose :
27/05/2023 @ 19 : 00
En pause — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
24/05/2023 @ 14 : 16
si douleurs : EVA sup 4
En pause — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
24/05/2023 @ 14 : 16
si douleurs : EVA sup 4
En pause — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
24/05/2023 @ 14 : 16
si douleurs : EVA sup 4
En pause — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
24/05/2023 @ 14 : 16
si douleurs : EVA sup 4
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 26/06/2023 à
04 : 39
Admin le 27/05/2023 à
12 : 39
12 : 39 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 26/06/2023 à
04 : 39
Admin le 27/05/2023 à
12 : 39
20 : 39 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 26/06/2023 à
04 : 39
Admin le 27/05/2023 à
12 : 39
04 : 39 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 03/06/2023 à
12 : 00
Admin le 29/05/2023 à
08 : 18
08 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 03/06/2023 à
12 : 00
Admin le 29/05/2023 à
08 : 18
12 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 03/06/2023 à
12 : 00
Admin le 29/05/2023 à
08 : 18
19 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
08 : 16
08 : 16 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
08 : 16
14 : 16 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
08 : 16
20 : 16 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
08 : 16
02 : 16 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
12 : 00 * 2
GEL
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 9 de 23 ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
24/05/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
24/05/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
24/05/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
24/05/2023 @ 19 : 00
Signé — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin [8h] -
1ère dose : 25/05/2023 @ 08:00
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS-
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose :
25/05/2023 @ 08 : 00
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX
TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 18:17
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX
TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 18:17
Signé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE -
2xJ [14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
23/05/2023 @ 18 : 17
Signé — LEVER AU FAUTEUIL : AIDE
PARTIELLE - 2X /jour (8h 16h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 18:17
Signé — LEVER AU FAUTEUIL : AIDE
PARTIELLE - 2X /jour (8h 16h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @ 18:17
Fin le 23/06/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
19 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
21 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
08 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 2
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
08 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
14 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
16 : 00
Admin le 26/05/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
16 : 00
Admin le 26/05/2023 à
08 : 00
16 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 10 de 23 Signé — LEVER : AUTORISE - Matin [8h] - 1
Semaine- Date Début : 24/05/2023 @ 14:40
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h
- pendant 7 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023 @
18 : 17
Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h
19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023
@ 18 : 17
Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h
19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023
@ 18 : 17
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 00:50
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 00:50
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 00:50
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 00:50
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 00:50
[NOM]
[NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 40
Fin le 31/05/2023 à
08 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
08 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 1
[NOM]
[NOM] [NOM]
[NOM]
Début le 24/05/2023 à
00 : 50
Fin le 31/05/2023 à
00 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
12 : 00 * 1
[NOM]
[NOM] [NOM]
[NOM]
Début le 24/05/2023 à
00 : 50
Fin le 31/05/2023 à
00 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
14 : 00 * 1
[NOM]
[NOM] [NOM]
[NOM]
Début le 24/05/2023 à
00 : 50
Fin le 31/05/2023 à
00 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
19 : 00 * 1
[NOM]
[NOM] [NOM]
[NOM]
Début le 24/05/2023 à
00 : 50
Fin le 31/05/2023 à
00 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
22 : 00 * 1
[NOM]
[NOM] [NOM]
[NOM]
Début le 24/05/2023 à
00 : 50
Fin le 31/05/2023 à
00 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
00 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 11 de 23 Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 00:50
Signé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE
PARTIELLE - à 08h - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 23/05/2023 @ 18:17
Notes de professionel de santé :
ou douche
Signé — TOILETTE : DOUCHE+SHAMPOING
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
26/05/2023 @ 08 : 00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
[NOM]
[NOM] [NOM]
[NOM]
Début le 24/05/2023 à
00 : 50
Fin le 31/05/2023 à
00 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
08 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
08 : 00
Fin le 01/06/2023 à
08 : 00
Admin le 26/05/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
04 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([DATE_NAISSANCE] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 12 de 23 Signé — VESSIE DE GLACE - Matin midi soir
nuit - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023
@ 18 : 17
Signé — VESSIE DE GLACE - Matin midi soir
nuit - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 23/05/2023
@ 18 : 17
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 23/05/2023 à
18 : 17
Fin le 30/05/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
07 : 08 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
14 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
14 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([DATE_NAISSANCE] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 13 de 23 Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Fin le 03/06/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
14 : 00
20 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
14 : 00
02 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
12 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 14 de 23 Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — [NOM] : SURV. - Ttes les 8H [6h 14h
22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 24/05/2023
@ 14 : 16
Signé — [NOM] : SURV. - Ttes les 8H [6h 14h
22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 24/05/2023
@ 14 : 16
Signé — [NOM] : SURV. - Ttes les 8H [6h 14h
22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 24/05/2023
@ 14 : 16
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 31/05/2023 à
14 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 31/05/2023 à
14 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 31/05/2023 à
14 : 00
06 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
14 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
14 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
14 : 00
20 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
02 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 15 de 23 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
14 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 16 de 23 Plan de soins Jour J + 1 du 31/05/2023 07h00 au 01/06/2023 07h00
Prescriptions
Matin (07h-12h)
Midi (12h-16h)
Soir (16h-21h)
Soir (21h-07h)
Signé — DAPTOMYCINE MDC 500 MG PDR
INJ - 500MG poudre (20 mL) - Dose 600 mg - sur
30 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes
les 24 Heure(s) - 1ère dose : 24/05/2023 @ 14:16
Notes de professionel de santé :
- Reconstituer avec eau PPI ou " NaCl 0,9%" -
Préparer avec du NaCl 0,9%
Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR
PERF - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G -
sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue - Ttes
les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1ère dose : 24/05/2023 @
20 : 00
Notes de professionel de santé :
Dose prescrite correspond à la dose de
Piperacilline "Solvants compatibles pour " la
reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% -
eau PPI
Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR
PERF - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G -
sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue - Ttes
les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1ère dose : 24/05/2023 @
20 : 00
Notes de professionel de santé :
Dose prescrite correspond à la dose de
Piperacilline "Solvants compatibles pour " la
reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% -
eau PPI
Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE -
5MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - matin soir
Si besoin - Début presc. : 24/05/2023 @ 15:45
si pas >160
Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE -
5MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - matin soir
Si besoin - Début presc. : 24/05/2023 @ 15:45
si pas >160
Signé — ATORVASTATINE EG 40 MG CPR -
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir
[19h] - 1ère dose : 24/05/2023 @ 19:00
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR -
2,5MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - à
08h - 1ère dose : 25/05/2023 @ 08:00
En cours — CLOPIDOGREL ARW 75MG CPR
- 75MG comprime - Dose 75 mg - ORALE - Prise
unique à 19h - 1ère dose : 25/05/2023 @ 19:00
Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début
presc. : 27/05/2023 @ 12:33
Si diarrhées
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 02/06/2023 à
14 : 16
Admin le 28/05/2023 à
15 : 41
14 : 16 * 600
mg
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 31/05/2023 à
14 : 00
Admin le 30/05/2023 à
06 : 36
08 : 00 * 4 G
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 31/05/2023 à
14 : 00
Admin le 30/05/2023 à
06 : 36
14 : 00 * 4 G
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
15 : 45
Fin le 26/06/2023 à
07 : 57
Admin le 28/05/2023 à
07 : 57
07 : 57 * 1
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
15 : 45
Fin le 26/06/2023 à
07 : 57
Admin le 28/05/2023 à
07 : 57
13 : 57 * 1
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 22/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
19 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
08 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
08 : 00 * 0.5
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 25/05/2023 à
06 : 00
Fin le 23/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
19 : 00 * 75
mg
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 26/06/2023 à
04 : 39
Admin le 27/05/2023 à
12 : 39
12 : 39 * 1
SACHET
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 17 de 23 Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début
presc. : 27/05/2023 @ 12:33
Si diarrhées
Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR
SUSP BUV - 3G poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début
presc. : 27/05/2023 @ 12:33
Si diarrhées
Signé — LACTEOL 340MG PDR ORALE
SACHET DOSE - 340MG poudre - Dose 1
SACHET - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose :
27/05/2023 @ 19 : 00
Signé — LACTEOL 340MG PDR ORALE
SACHET DOSE - 340MG poudre - Dose 1
SACHET - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose :
27/05/2023 @ 19 : 00
Signé — LACTEOL 340MG PDR ORALE
SACHET DOSE - 340MG poudre - Dose 1
SACHET - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose :
27/05/2023 @ 19 : 00
En pause — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
24/05/2023 @ 14 : 16
si douleurs : EVA sup 4
En pause — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
24/05/2023 @ 14 : 16
si douleurs : EVA sup 4
En pause — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
24/05/2023 @ 14 : 16
si douleurs : EVA sup 4
En pause — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
24/05/2023 @ 14 : 16
si douleurs : EVA sup 4
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
24/05/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
24/05/2023 @ 19 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 26/06/2023 à
04 : 39
Admin le 27/05/2023 à
12 : 39
20 : 39 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 26/06/2023 à
04 : 39
Admin le 27/05/2023 à
12 : 39
04 : 39 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 03/06/2023 à
12 : 00
Admin le 29/05/2023 à
08 : 18
08 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 03/06/2023 à
12 : 00
Admin le 29/05/2023 à
08 : 18
12 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 27/05/2023 à
12 : 33
Fin le 03/06/2023 à
12 : 00
Admin le 29/05/2023 à
08 : 18
19 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
08 : 16
08 : 16 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
08 : 16
14 : 16 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
08 : 16
20 : 16 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
08 : 16
02 : 16 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
08 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
12 : 00
12 : 00 * 2
GEL
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 18 de 23 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
24/05/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
24/05/2023 @ 19 : 00
Signé — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin [8h] -
1ère dose : 25/05/2023 @ 08:00
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS-
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose :
25/05/2023 @ 08 : 00
Signé — LEVER : AUTORISE - Matin [8h] - 1
Semaine- Date Début : 24/05/2023 @ 14:40
Signé — TOILETTE : DOUCHE+SHAMPOING
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
26/05/2023 @ 08 : 00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
19 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
12 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
21 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
08 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
08 : 00 * 2
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
08 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
08 : 00 * 1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
[NOM]
[NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 40
Fin le 31/05/2023 à
08 : 00
Admin le 30/05/2023 à
07 : 08
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
08 : 00
Fin le 01/06/2023 à
08 : 00
Admin le 26/05/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
19 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 19 de 23 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 20 Jour(s)-
Date Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 24/05/2023 @ 22:00
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 13/06/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
05 : 22
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
22 : 00
Fin le 31/05/2023 à
19 : 00
Admin le 29/05/2023 à
23 : 30
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
14 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
14 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
14 : 00
20 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 03/06/2023 à
14 : 00
02 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
08 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 20 de 23 Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
19 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([DATE_NAISSANCE] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 21 de 23 Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 26/05/2023 @ 23:25
Signé — REDON : SURV. - Ttes les 8H [6h 14h
22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 24/05/2023
@ 14 : 16
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 24/05/2023 @
14 : 16
Résultats de laboratoire
Résultat de labo
30/05/2023 05 : 51
(5964727)
Commentaire [NOM]
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 26/05/2023 à
23 : 25
Fin le 02/06/2023 à
22 : 00
Admin le 29/05/2023 à
18 : 36
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 31/05/2023 à
14 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
14 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
14 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
14 : 00
20 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 24/05/2023 à
14 : 16
Fin le 23/06/2023 à
14 : 00
02 : 00 * 1
29/05/2023 13 : 38
(5963368)
26/05/2023 07 : 50
(5963257)
26/05/2023 07 : 50
(5962467)
25/05/2023 07 : 42
(5962468)
Changement de réactif
de [NOM] à compter
du 17/03/2021 :
mise en place d?un
réactif de [NOM]
hypersensible.
Nouvelle valeur de
référence au 99ème
percentile : &lt; 11
ng/L Si dosage dans
le cadre d'un SCA
non ST+ : nouveau
protocole avec 2
dosages systématiques
de [NOM] à 1 heure
d?intervalle. Le 2ème
prélèvement doit être
fait sans attendre le
Apparition des symptômes
Asymptomatique
Troponine hypersensible
11,1 ng/l
"" ng/l
"" ng/l
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([DATE_NAISSANCE] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
Page 22 de 23 résultat du premier
et il doit être réalisé
au moins 3 heures
après le début de la
douleur thoracique.
Etiologie coronarienne
peu probable si H0
&lt : 2 ng/L et variation
H0-H1 &lt : 1ng/L
Infarctus du myocarde
probable si H0 &gt : =
40 ng/L ou H0 entre 2
et 40 ng/L et variation
H0-H1 &gt : = 4 ng/
L : avis cardiologique
Zone grise dans
les autres cas : avis
cardiologique
Chlore
108 mmol/l
Créatinine
70 µmol/l
CRP
21 mg/l
64 mg/l
Compte-rendu laboratoire
Labo230530083237-1.pdf Labo230529191212-1.pdf Labo230526104528-1.pdf Labo230526084710-1.pdf Labo230525085624-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
(%)
57,6 %
69,2 %
Polynucléaires neutrophiles
(#)
4,08 10.9/l
6,44 10.9/l
Polynucléaires éosinophiles
(%)
5,2 %
1,5 %
Polynucléaires éosinophiles
(#)
0,37 10.9/l
0,14 10.9/l
Polynucléaires basophiles (%)
0,4 %
0,2 %
Polynucléaires basophiles (#)
0,03 10.9/l
0,02 10.9/l
Lymphocytes (%)
25,6 %
17,0 %
Lymphocytes (#)
1,81 10.9/l
1,58 10.9/l
Monocytes (%)
11,2 %
12,1 %
Monocytes (#)
0,79 10.9/l
1,13 10.9/l
Formule sanguine
réalisée sur automate
XN (Sysmex)
réalisée sur automate
XN (Sysmex)
Hématocrite (%)
30,1 %
34,9 %
Indice de distribution des
hématies
12,9 %
12,8 %
Potassium
3,6 mmol/l
PCR COVID 19 (prélèvement
nasal) GeneXpert
Négative
Leucocytes
7,08 10.9/l
9,31 10.9/l
Hématies
3,47 10.12/l (t/l)
3,94 10.12/l (t/l)
Hémoglobine
10,4 g/dl
11,7 g/dl
VGM
86,7 fl
88,6 fl
TCMH
30,0 pg
29,7 pg
CCMH
34,6 g/dl
33,5 g/dl
Sodium
142 mmol/l
Plaquettes
246 10.9/l
186 10.9/l
Le patient est-il professionel
de santé ?
non
Validation et diffusion sous la
responsabilité du biologiste
Dr. [NOM]
[NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
""
""
Situation de résidence du
patient
hospitalisé
Volume plaquettaire moyen
11,0 fl
11,7 fl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 160 cm - Poids: 60 kg - IMC: 23.438
Le 30/05/2023 09 : 29
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