Dom/anonymisation
1
0
Fork 0
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Files
26ac02b0cbf21d1b915f678ed1c990d6d9de1f0d
anonymisation/regression_tests/baseline/trackare-07003136-23135847_07003136_23135847.pseudonymise.txt
Domi31tls 26ac02b0cb feat(phase2): Multi-signal NER — BDPM gazetteers, confiance EDS, safe patterns, GLiNER 
Chantier 1: Intégration BDPM (5737 médicaments officiels) dans medication whitelist
Chantier 2: Safe patterns contextuels (dosages mg/mL/cpr, formes pharma, même ligne)
Chantier 3: Scores de confiance NER réels (edsnlp 0.20 ner_confidence_score)
Chantier 4: GLiNER zero-shot (urchade/gliner_multi_pii-v1) en vote croisé
Chantier 5: Scripts export silver annotations + fine-tuning CamemBERT-bio

0 fuite, 0 régression, -18 FP supplémentaires éliminés.
Sécurité: GLiNER ne peut rejeter que si confiance NER < 0.70.

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
2026-03-09 12:01:46 +01:00

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N° Finess
[MASK]
*[FINESS]*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
[FINESS]
CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance :
[NOM]
IPP :
[TEL]
Nom et Prénom :
[NOM] [NOM] [NOM]
Date de naissance :
[DATE_NAISSANCE]
Sexe :
Masculin
Lieu de naissance :
[VILLE]
Nationalité :
FRANCE
Code Postal :
[CODE_POSTAL]
Adresse :
[ADRESSE][ADRESSE]
Ville de résidence :
[VILLE]
Détails épisode
Episode No :
[NDA]
Localisation :
UNITE [NOM] GERIATRIE
Médecin courant :
DR. [NOM]
Date d'admission :
15/07/2023
Heure d'admission :
16 : 40
Date de sortie :
21/07/2023
Heure de sortie :
11 : 15
Médecin traitant
Nom
Adresse
Téléphone
DR. [NOM]
[NOM]
[ADRESSE][CODE_POSTAL]
[TEL]
Liste des contacts
Type de contact
Relation
Nom
Prénom
Adresse
Tél. domicile
Tél.
professionel
Mobile
Personne à prévenir
(Clinicom)
Frère
[NOM]
[NOM]
[NOM]
FRANCE
[TEL]
Personne de
confiance
Soeur
le moigne
[TEL]
Passage aux Urgences
Episode - Date
15/07/2023
Episode - Heure
16 : 40
Mode de transport à l'arrivée
Pompiers
Médicalisation du transport
Prise en charge paramédicale
Mode d'entrée
Autres admissions urgentes
Date d'orientation
15/07/2023
Heure d'orientation
17 : 14
IAO
[NOM] [NOM]
Priorité
Priorité 3
Sous-type épisode
URG - Circuit Long
Motif de prise en charge
Traumatisme membre inférieur
chute mécanique du fauteuil trauma MI droit suspicion fracture col fémoral droit
léger raccourcissement douleur a la palpation hanche droite
en IAO désaturation a 86% en AA mis sous 2 l/min
ne souhaite pas d'ATG
ATCD : triple pontage, PM
Observ. IDE Urg
Médecin de la prise en charge médicale
[NOM] [NOM]
Date de prise en charge médicale
15/07/2023
Heure de prise en charge médicale
16 : 40
Médecin de la décision médicale
[NOM] [NOM]
Date de décision médicale
15/07/2023
Heure de décision médicale
21 : 23
Décision médicale
Hospitalisation MCO
Orientation du patient
hospitalisation dans une [MASK], SI, REA
Destination du patient
REED LES EMBRUNS [NOM]
Date de sortie des urgences
16/07/2023
Heure de sortie des Urgences
01 : 13
US de destination
US Chirurgie Orthopédie
UF de destination
UNITE [NOM] GERIATRIE
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 1 de 35 Diagnostic aux urgences
Type
Etat
Code
Date
Principal
actif
S72.00 Fracture fermée du col du fémur [CMA3]
15/07/2023 22 : 17
Alertes
Catégorie
Alerte
Date début
Date
expiration
Message
Anticoagulant
Ss Kard
Antécédents (texte libre)
Type de note
Nom
Date
Heure
Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note
Nom
Date
Heure
Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de
surveillance
21/07/2023
07 : 45
21/07/2023
04 : 31
21/07/2023
04 : 30
21/07/2023
00 : 47
20/07/2023
15 : 13
20/07/2023
07 : 26
20/07/2023
06 : 46
19/07/2023
23 : 17
19/07/2023
15 : 48
19/07/2023
07 : 45
19/07/2023
05 : 13
19/07/2023
01 : 46
18/07/2023
19 : 44
Température
36,50
37,20
36,80
37
37,20
36,60
36,90
36,90
37,10
Pouls
68
64
69
67
70
70
74
72
PA
Latéralité
Droite
PA
Systolique
124
113
107
104
139
135
181
140
PA
Diastolique
63
5593
54
55
60
63
82
63
Saturation
O²
95
97
93
95
93
95
98
98
97
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Oxygène
Ventilation
spontanée
Oxygène
Ventilation
Echelle
douleur
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
EN
Score au
repos
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Transit
Gaz +
selles
Molles
Débit O²
[L/mn]
1,50
3
Diurèse
Glycémie
capillaire
Diurèse
Item de
surveillance
18/07/2023
15 : 02
18/07/2023
05 : 08
17/07/2023
14 : 55
Diurèse
600
400
1000
Diurèse
- Cumul
8h/8h
600
1400
1000
Pyélo/
Néphro
drte -
Cumul
8h/8h
0
0
0
Pyélo/
Néphro
gche -
Cumul
8h/8h
0
0
0
Diurèse
Totale
600
400
1000
Diurèse
- Cumul
8h/8h Total
600
1400
1000
Compens
° Diurèse
0
0
0
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 2 de 35 - Cumul
8h/8h
Balance des entrées - Sorties
Item de
surveillance
18/07/2023
15 : 02
18/07/2023
05 : 08
17/07/2023
14 : 55
Balance
hydrique
totale
(cumulée)
[ml]
-2000
-1400
-1000
Balance
hydrique
totale
(session)
-600
-400
-1000
Entrées
totales des
liquides
(cumulé)
0
0
0
Entrées
totales des
liquides
(session)
[ml]
0
0
0
Total Pertes
Liquidiennes
(Relevé)
2000
1400
1000
Total Pertes
liquidiennes
(session)
600
400
1000
Poids/Taille
Item de
surveillance
16/07/2023
01 : 39
Poids [kg]
70
Taille [cm]
1,65
Surv. Isolement et Contention
Item de
surveillance
21/07/2023
07 : 45
21/07/2023
04 : 31
21/07/2023
04 : 30
20/07/2023
15 : 13
20/07/2023
07 : 26
20/07/2023
06 : 46
19/07/2023
23 : 17
19/07/2023
15 : 48
19/07/2023
07 : 45
19/07/2023
05 : 13
19/07/2023
01 : 46
18/07/2023
19 : 44
18/07/2023
15 : 02
Température
36,50
37,20
36,80
37
37,20
36,60
36,90
36,90
37,10
37,70
Pouls
68
64
69
67
70
70
74
72
80
PA
Systolique
124
113
107
104
139
135
181
140
139
PA
Diastolique
63
5593
54
55
60
63
82
63
63
Saturation
O²
95
97
93
95
93
95
98
98
97
91
Transit
Gaz +
selles
Molles
Surv. Contention
Item de
surveillance
21/07/2023
07 : 45
21/07/2023
04 : 31
21/07/2023
04 : 30
20/07/2023
15 : 13
20/07/2023
07 : 26
20/07/2023
06 : 46
19/07/2023
23 : 17
19/07/2023
15 : 48
19/07/2023
07 : 45
19/07/2023
05 : 13
19/07/2023
01 : 46
18/07/2023
19 : 44
18/07/2023
15 : 02
Température
36,50
37,20
36,80
37
37,20
36,60
36,90
36,90
37,10
37,70
Pouls
68
64
69
67
70
70
74
72
80
PA
Systolique
124
113
107
104
139
135
181
140
139
PA
Diastolique
63
5593
54
55
60
63
82
63
63
Saturation
O²
95
97
93
95
93
95
98
98
97
91
Transit
Gaz +
selles
Molles
Glycémie
capillaire
Observations médicales
Type d'observation
Nom
Date
Commentaires
J2 post op PIH.
ablation de la sonde à demeure ce matin : pas de RAU - poursuite surveillance
Hématome de cuisse stable
pansement propre.
MIs au fauteuil avec lève malade.
A jour de selles.
Note d'évolution
DR. [NOM]
[NOM]
20/07/2023
14 : 31
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 3 de 35 Note d'évolution
DR. [NOM]
[NOM]
Note d'évolution
DR. [NOM]
[NOM]
Note d'évolution
DR. [NOM]
[NOM]
Note d'évolution
DR. [NOM]
[NOM]
Note d'évolution
DR. [NOM]
[NOM]
Escarre talon droit stade 3 (nécrose sous cutanée)
=> talonnette, MAE, décharge
Place aux embruns demain
J1 post opératoire d'une PIH - arthroplastie cervicocéphalique droite pour fracture garden 3
[NOM] :
opéré le 18/07 par Dr [NOM].
Hb J1 post op 11.1 g/dL => pas de transfusion.
Douleur ok sous ATG pallier 1 + 3
Pas de signe de phlebite.
Pas d'hématome. Pansement propre.
Appui autorisé d'après transmission orale du chirurgien.
Patient mis au fauteuil mais aucun appui possible et rétropulsion, s'est laissé glissé au sol.
=> kiné +++
19/07/2023
12 : 22
RENAL :
stabilité de la fonction rénale au dernier bilan.
Perfusion IV pour prévention DT : pas de signe de pré DT pour le moment.
DEVENIR :
bio de contrôle J3 et [ETABLISSEMENT] au décours si Hb ok
Trajectoire à faire avec ajout les embruns à la demande du curateur.
Patient non opéré fracture col fémoral droit garden 4 datant du 15/07 - en attente de bloc (à priori
ce jour 16h00)
[NOM] :
douleur ok sous ATG pallier 1 + 3 mais patient immobile au lit depuis l'entrée. Risque escarre.
Déglobulisation modérée avec Hb 12.6 g vs 13.8 g bien tolérée.
Pas de signe de phlebite.
pas de déficit sensitif ou moteur.
Par ailleurs :
- tentative de sevrage en oxygène en tolérant 92% de sat en AA (patient non oxygénodépendant
depuis 2017). Pas de dyspnée, auscultation pulmonaire claire.
- CR cardio en 04/2023 :
+ pontage aorto-coronarien
+ pace maker triple chambre pour dysfonction systolique ventriculaire gauche et trouble
conductif
Dernier contrôle PM ok
- pas de signe de sevrage OH sous vitaminothérapie, hyperhydratation et seresta en si besoin
18/07/2023
12 : 47
Bio ce jour :
Hb ok
creat stable 200 sous perfusion pour prévention sevrage OH
CRP 119 à surveiller
BH normal
carence en folates, pas de carence en b12
patient sera pris au bloc demain 18/7/23.
dossier vu avec geriatre Dr [NOM].
MT Dr [NOM], cardio Dr [NOM]
Cs anesthesie faite, non o2 dependant au domicile, donc limiter l'O2 nasal si besoin.
exogenose suspectée => rehy+vitaminotherapie, seresta ALD
curateur n'ayant pas encore répondu au telephone, sœur contactée.
ok calciparine ce soir.
2e deter groupage ABO prescrite.
17/07/2023
17 : 33
17/07/2023
17 : 14
contexte exogénose confirmé par MT
=> ajout hydratation G5% + vitaminothérapie et seresta en si besoin
MH : fracture col fémoral droit garden 4
MT : Dr [NOM] - ANglet
ATCD :
- Insuffisance rénale chronique stade 4 séquellaire d'une nécrose tubulaire aigue post
réanimation (creat de base 230)
- 2015 : hospitalisation en réanimation suite à un AVP (traumatisme thoracique -
minithoracotomie pour curetage de la plèvre))
- pace maker
- pontage aorto-coronarien à bordeaux en 2003
- HTA
- DMLA
- troubles d ela marche
17/07/2023
15 : 12
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 4 de 35 - troubles cognitifs non étiquetés
- EPP : pic monoclonag IgG kappa
- hypotension orthostatique
- oxygénothérapie au long cours nocturne 1L/min depuis l'hospitalisation en réanimation en
03/2015
- tabagisme sevré depuis 2015
- OH chronique non sevré, non quantifié
traitement habituel : ordonnance du 27/04 (récupérée auprès de la pharmacie)
- ATORVASTATINE 10 mg 0-0-1
- PANTOPRAZOLE 20 mg 1-0-0
- ULTIBRO BREEZALER 85
- FUROSEMIDE 20 mg 2/jour
- KARDEGIC 75 mg 1/jour
- BISOPROLOL 5 mg 1/jour
- AERIUS 1/jour
Mode de vie :
DIvorcé, pas d'enfants.
Sous curatelle : curateur [NOM] [NOM] [NOM] [TEL]
Une sœur qui vit à Nantes.
Vit seul en appartement au 1er étage avec ascenseur. Ne sort pas seul de chez lui.
AUtonomie :
- ADL : toilette 0.5, habillage 0.5, marche 0.5, aller aux toilettes 1, continence 0.5, repas 0.5 =>
3.5/6
- IADL : budget 0, traitements 0, téléphone 0, transports 0 => 0/4
Aides :
- ide tous les jours pour toilette et traitements
- aide ménagère 2 fois par semaine
- portage des repas tous les jours
- kiné 2 à 3 fois par semaine
- téléalarme
Histoire de la maladie :
Perte d'équilibre en se levant de son fauteuil.
Chute sur les fesses.
A activé sa téléalarme => amené aux urgences par les pompiers.
Aux urgences :
- fracture col fémoral droit garden 4
- bio : iono normal, creat 214, Hb 13.8 g/dL
=> transfert en orthopédie pour suite de la prise en charge.
Examen clinique :
poids 70 kg
bon état général, bonne hémodynamique
sat 92% en AA.
Auscultation cardio-pulmonaire sans particularité.
Pas de signe de phlebite.
Abdomen souple dépressible, indolore, pas de défense ou contracture, BHA+, doute sur un globe
vésical.
Bonne orientation spatiale, désorientation temporelle, pas de déficit sensitif ou moteur. Propos
légèrement confus.
MI droit en RE et raccourcis.
Douleur au repos 2/5 algoplus
En pratique :
[NOM] :
en attente d ebloc opératoire.
Patient à jeun.
antalgiques pallier 1 + 3
CARDIO - RESPI :
ECG : RRS 74 bpm. BBD. Pas de toruble de la repolarisation. HBAG
oxygène 1L/min pour sat 92% en AA mais patient O2 dépendant au long cours depuis un
trauamatisme thoracique en 2015 avec thoracotomie.
Pas de signe d'insuffisance cardiaque, pas de dyspnée, auscultation claire
RENAL :
insuffisance rénale chronique stade 4.
contre indication aux traitements néphrotique.
Creat actuelle = creat de base (à surveiller)
OSTEOPOROSE :
fracture dans le cadre d'une ostéoporose fracturaire.
Contre indication à l'aclasta au vue de la focntion rénale.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 5 de 35 Note d'évolution
DR. [NOM]-
[NOM]
Note d'évolution
DR. [NOM]-
[NOM]
Note d'évolution
DR. [NOM]
[NOM]
Histoire de la
maladie
DR. [NOM]
[NOM]
Surveillance Psychiatrie
Item de
surveillance
21/07/2023
07 : 45
21/07/2023
04 : 31
21/07/2023
04 : 30
DEVENIR :
[ETABLISSEMENT] à prévoir
sœur informée ce jour par téléphone
Patient désature en AA (GDS non interprétable car veineux, on n'embete pas de nouveau le
patient ce soir, à surveiller), on remet l'O2 à 2l/min, revoir l'indication au long cours avec un avis
pneumo?
15/07/2023
23 : 50
Finalement 2eme GDS sous O2 2l/min normalisé
Monte en service sous O2 2l/min
[AGE],
ATCD de
- polytraumatisme en scooter en 2015 avec traumatisme thoracique droit hospitalisation en
réanimation
- insuffisance rénale chronique stade 4 séquellaire d'une nécrose tubulaire aigue par
néphrotoxicité aux aminosides et aux produits de contraste IED(créat 195)
- pontage aorto-coronarien en 2005 réalisé à Bordeaux,
- tabagisme sevré depuis le mois de mars 2015
- reste oxygéno-requérant suite aux différents évènements de mars 2015, mais à ce jour O2 arrêté
il y a des années a priori selon le patient (sans O2 au domicile ce jour
Vit à domicile
Aides portage des repas, IDE, ménage
Se lave et s'habille seul, passe ses journées sur son fauteuil
Chute de sa hauteur par maladresse ce soir : en voulant repartir à son fauteuil en marche arrière
A déclenché sa téléalarme, amené par les pompiers aux Urgences
15/07/2023
21 : 35
Traumatisme isolé du MI droit avec déformation en raccourcissement et rotation interne
Douleur hanche droite
Peu algique au repos
Pas de tble vasculo-nerveux d'aval
Reste de l'examen sans particularité hormis une SpO2 à 88% en AA, non ressenti pas le patient,
aucune gène respiratoire, pas de toux/crachat, auscult pulm libre et symétrique
Hémodynamique ok
Radio : fracture col fémoral droite garden IV
Patient informé de la fracture et de la nécessité d'opérer demain matin
A jeun minuit
Ordonnance habituelle non présente ce soir, à récupérer demain+++
[NOM] DU BASSIN ET DE LA HANCHE DROITE
Indication :
Traumatisme.
RESULTATS :
Fracture du col fémoral droit de type Garden4.
15/07/2023
19 : 21
MH : suspicion de fracture de col fémoral D
HDM : chute mécanique du fauteuil trauma MI droit léger raccourcissement
douleur spontanée de la hanche droite
15/07/2023
17 : 30
ATCD : triple pontage, PM
traitement
bisoprolol
kardegic
20/07/2023
15 : 13
20/07/2023
07 : 26
20/07/2023
06 : 46
19/07/2023
23 : 17
19/07/2023
15 : 48
19/07/2023
07 : 45
19/07/2023
05 : 13
19/07/2023
01 : 46
18/07/2023
19 : 44
18/07/2023
15 : 02
Température
36,50
37,20
36,80
37
37,20
36,60
36,90
36,90
37,10
37,70
Pouls
68
64
69
67
70
70
74
72
80
PA
Systolique
124
113
107
104
139
135
181
140
139
PA
Diastolique
63
5593
54
55
60
63
82
63
63
Saturation
O²
95
97
93
95
93
95
98
98
97
91
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 6 de 35 Transit
Gaz +
selles
Molles
Notes paramédicales
Note IDE
[NOM] [NOM]
21/07/2023
10 : 38
Note IDE
[NOM] [NOM]
21/07/2023
10 : 21
Note IDE
[NOM] [NOM]
21/07/2023
00 : 47
Note IDE
[NOM] [NOM]
20/07/2023
18 : 23
Note IDE
[NOM] [NOM]
20/07/2023
14 : 37
Note IDE
[NOM] [NOM]
20/07/2023
11 : 23
Note IDE
[NOM] [NOM]
19/07/2023
23 : 18
Note IDE
[NOM] [NOM]
19/07/2023
16 : 59
Note IDE
[NOM] [NOM]
19/07/2023
12 : 09
Note IDE
[NOM] [NOM]
19/07/2023
01 : 53
[NOM] :
- Pst refait ce jour car urine ++
Devenir :
- Sortie ce jour au [ETABLISSEMENT]
- Courrier + rdv ok
- Ordo et courrier gériatre demandé
- Bs imprimé
- Curateur informé
- FDL ok
[NOM] :
- Pst refait ce jour car urine ++
Devenir :
- Sortie ce jour au [ETABLISSEMENT]
- Courrier + rdv ok
- Ordo et courrier gériatre demandé
- Bs imprimé
- Curateur informé
- FDL ok
[NOM] : MSCC ok
Psmt tâché séreux, délimité, non évolutif
ELIMINATION
-reprise des mictions
MOBILISATION
-mis au fauteuil tout l'après midi
DEPERFUSE à 21h
--pst alcoolisé car diffusion++
Devenir : place aux [ETABLISSEMENT] vendredi 21 juillet à 11h là bas => prévenir le patient et son
curateur.
Elimination :
- Pas de reprise mictionnelle pour le moment = Bladder 320cc
Devenir :
- Place à la maison basque demain, curateur prévenu
- Curateur souhaite que le patient soit envoyé aux [ETABLISSEMENT], curateur doit appeler les [ETABLISSEMENT] et
nous tenir au courant
[NOM] : MSCC ok
Psmt propre --> souillé urines + selles à 05h --> Refait, propre
Elimination : Ablation de la SV le 20.07
TRAITEMENT
-ordonnance et ttt laissé par sa sœur pour le medecin
-->mis dans dossier et cagette
ETAT CUTANE
-douleur aux talons
-->PE +coussins
[NOM] :
- Sensibilité, motricité, chaleur, releveur ok
- 1er lever fait ce jour, patient n'a aucun appui
- A glisser en notre compagnie du fauteuil, pas de mal apparent => Gériatre prévenu
- Non algique
Sat :
- O2 sevré ce matin, 94% en AA
Elimination :
- SV en place a retirer demain
- Selle ce jour
POST OP
-Bloc sensitif et moteur à 1h51
-Chaleur et coloration OK
-Pst propre
-Constantes stables
-Bien réveillé
Type de note
Nom
Date
Note
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 7 de 35 Note IDE
[NOM] [NOM]
18/07/2023
19 : 59
Note IDE
[NOM] [NOM]
18/07/2023
15 : 52
Note IDE
[NOM] [NOM]
18/07/2023
10 : 37
Note IDE
[NOM] [NOM]
17/07/2023
20 : 45
Note IDE
[NOM] [NOM]
16/07/2023
23 : 52
Note IDE
[NOM] [NOM]
16/07/2023
15 : 19
-SV perméable
DOULEUR
-ATG 1 et anxiolytique donnés à 1h51
RESPIRATOIRE
-02 diminué à 0.5 l/min car 98% avec 1.5 l/min à 5h30
[NOM] (esi)
Retour bloc : 19h30 -> pose clou gamma
[NOM] :
Chaleur, couleur, releveur : +
Sensibilité, motricité orteils : -
Rx vue , appui +
kiné prescrite
RESPIRATOIRE :
Sous O2 3L depuis retour SSPI --> SAT 97
DOULEUR
EN : 0 - glacé en prévention
RISQUE DT :
rea + vit en place
EXAMENS :
bs prescrit demain
BLOC :
Descendu à 15h30
ELIMINATION :
Selles
Bloc :
- patient prêt pour le bloc, programmée vers 16h
Saturation :
- Objectif à 92%, O2 sevré car 95% sous 1L
[NOM] (ESI)
[NOM] :
pas de bloc possible ce jour, reporté au 18/07
consult anesth faite -> 2° groupage envoyé
DOULEUR :
Confortable avec ATG1 -> EN 2
ELIMINATION :
Diurèse (SU) : 1L
Selles : 0
RESPIRATOIRE :
17h O2 débranché --> SAT 85 --> O2 2L --> 21h SAT 95
TTT :
ATC SC fait ce soir sur pres orale anesth
TOX :
Dr [NOM] a su grace au med ttt du patient qu'il était OH -> hydrat + vit débutées ce soir
Risque de douleur : Non algique
Respi : Sat limite sous O2 1L à 04h30 --> Remonté à 2L, sat ok
[NOM] : MSCC ok
Voie d'abord : Non fonctionnelle à 00h --> Reposé main Dt
DOULEUR :
- patient algique à la mobilisation : glaçage mis en place
RESPI :
- bonne saturation sous 02 2L diminué à 1L
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 8 de 35 Note IDE
[NOM] [NOM]
16/07/2023
12 : 29
Note IDE
[NOM] [NOM]
16/07/2023
01 : 52
Note IDE
[NOM]
[NOM]
16/07/2023
00 : 38
Note [NOM]
[NOM] [NOM]
16/07/2023
00 : 05
Note IDE
[NOM]
[NOM]
15/07/2023
22 : 22
Traitements médicamenteux
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Arrêté
BLOC :
- bon de bloc à faxer ?
- consult anesth à demander
- deuxième détermination à prélever demain matin
[NOM]
-pas de bloc possible ce jour
-patient non algique
PATIENT SOUS TUTELLE
- récupéré coordonnées de sa sœur
elle nous contacte dans l'après midi pour nous donner les coordonnées du tuteur ou curateur ( ne
sait pas trop )
Transfert des urgences de Mr R pour fracture du col du fémur Dt
ATCD :
- polytraumatisme en scooter en 2015 avec traumatisme thoracique droit hospitalisation en
réanimation
- insuffisance rénale chronique stade 4 séquellaire d'une nécrose tubulaire aigue par
néphrotoxicité aux aminosides et aux produits de contraste IED(créat 195)
- pontage aorto-coronarien en 2005 réalisé à Bordeaux,
- tabagisme sevré depuis le mois de mars 2015
- reste oxygéno-requérant suite aux différents évènements de mars 2015, mais à ce jour O2 arrêté
il y a des années a priori selon le patient (sans O2 au domicile ce jour)
Examens aux urgs :
BS
GRp 1ere deter
Rx
A l'arrivée :
Risque de douleur : Non algique
Risque infectieux : Apyrétique
Hémodynamisme : Normocarde, normotendu
Respi : Sat ok sous O2 2L
[NOM] : MSCC ok
BLOC : Bloc le 16.07, AJ 00h, préparé
RESPI = GDS de contrôle fait sous 2l 02 aux lunettes
DOULEUR = ATG 1 adminisatré selon PM
DEVENIR = transfert en chir [NOM]
Installation :
Installation en L6
déshabillage
ECG fait et montré
scopé
inventaire effectué
patient entre pour fr col fémoral D ( confirmé à la RX )
VVP posé : BS + 1er déter prélevés
DOULEUR = peu algique mais refuse ATG
RESPI = sat limite : GDS prélevé
patient pas plus gêné que d'habitude ( ATCD de perforation pulmonaire suite à AVP il y
a 8 ans )
DR. [NOM]
[NOM]-
[NOM]
Prescription
Dose
Fréquence
Date de début
Date de dernière
administration
Note
Docteur
ACUPAN 20MG/2ML SOL
INJ [5] Ampoule(s)
1 AMP
- Normal
15/07/2023 23 : 50
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 9 de 35 Le débit en
cours est :
41.666666666666664
ML par 1 hrs.
GLUCOSE BBM 5%
SOL INJ POC 500ML [1]
POCHE(S)
DR. [NOM]
[NOM]
- Normal
17/07/2023 17 : 11
21/07/2023 06 : 45
PARACETAMOL BBM
10MG/ML INJ 100ML [10]
Flacon(s)
Le débit en cours
est : 200 ML par 1
hrs.
DR. [NOM]
[NOM]-
[NOM]
1000 mg
- Normal
15/07/2023 23 : 50
17/07/2023 11 : 50
Statut des prescriptions : Réalisé
Le débit a été
modifié. Le débit
en cours est :
41.666666666666664
par .
POLYIONIQUE 1A G5
BAX POC VFO 500ML [1]
POCHE(S)
DR. [NOM]
[NOM]-
[NOM]
500 ml
- 1 seule fois 1 seule
fois
15/07/2023 23 : 50
16/07/2023 00 : 18
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
ACIDE FOLIQUE ARW
5MG CPR [20] CPR(s)
1 CPR
- Matin [8h] Normal
18/07/2023 12 : 47
21/07/2023 07 : 48
DR. [NOM]
[NOM]
ATORVASTATINE
EG 10MG CPR [30]
COMPRIME(S)
1 CPR
- Soir [19h] Normal
17/07/2023 15 : 49
20/07/2023 18 : 22
DR. [NOM]
[NOM]
BISOPROLOL QVL 2,5 MG
CPR [30] CPR(s)
2 CPR
- Matin [8h] Normal
17/07/2023 15 : 49
21/07/2023 07 : 48
DR. [NOM]
[NOM]
LANSOPRAZOLE BGA
15MG CPR OROD [14]
CPR(s)
1 CPR
- Matin [8h] Normal
17/07/2023 15 : 49
21/07/2023 07 : 48
DR. [NOM]
[NOM]
LASILIX FAIBLE 20MG
CPR [30] COMPRIME(S)
1 CPR
- Matin midi Normal
17/07/2023 15 : 49
21/07/2023 07 : 48
DR. [NOM]
[NOM]
ORAMORPH 20MG/1ML
BUV FL 20ML [320]
Flacon(s) [NOM](s)
3 GTT
- Normal
17/07/2023 15 : 49
21/07/2023 08 : 00
DR. [NOM]
[NOM]
Notes du
professionel
de santé : en
systématique
PARACETAMOL ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s)
2 GEL
- Matin midi soir
Normal
17/07/2023 15 : 49
21/07/2023 07 : 48
DR. [NOM]
[NOM]
TRANSIPEG 5,9G PDR
ORALE SACHET [20]
Sachet(s)
1 SACHET
- Matin midi Normal
17/07/2023 15 : 49
21/07/2023 08 : 00
DR. [NOM]
[NOM]
VITAMINES B1 B6 BAY
CPR [20] COMPRIME(S)
1 CPR
- Matin [8h] Normal
21/07/2023 09 : 58
DR. [NOM]
[NOM]
Statut des prescriptions : Arrêté
SERESTA 10MG CPR [30]
COMPRIME(S)
1 CPR
- Normal
17/07/2023 17 : 13
19/07/2023 01 : 48
DR. [NOM]
[NOM]
Statut des prescriptions : Réalisé
ACIDE FOLIQUE ARW
5MG CPR [20] CPR(s)
1 CPR
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
ATORVASTATINE
EG 10MG CPR [30]
COMPRIME(S)
1 CPR
- Soir [19h] Presc. de
Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
BISOPROLOL QVL 2,5 MG
CPR [30] CPR(s)
2 CPR
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
COLECALCIFEROL -
UVEDOSE 50 000 UI SOL
BUV 50000UI solution
1 AMP
- 1xMois [8h] Presc.
de Sortie
21/07/2023 10 : 12
DR. [NOM]
[NOM]
KARDEGIC 75MG PDR
ORALE SACHET [30]
Sachet(s)
1 SACHET
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
LANSOPRAZOLE BGA
15MG CPR OROD [14]
CPR(s)
1 CPR
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
LASILIX FAIBLE 20MG
CPR [30] COMPRIME(S)
1 CPR
- Matin midi Presc.
de Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
ORAMORPH 20MG/1ML
BUV FL 20ML [320]
Flacon(s) [NOM](s)
3 GTT
- Presc. de Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
Notes du
professionel
de santé : en
systématique
PARACETAMOL ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s)
2 GEL
- Matin midi soir
Presc. de Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
TRANSIPEG 5,9G PDR
ORALE SACHET [20]
Sachet(s)
1 SACHET
- Matin midi Presc.
de Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 10 de 35 VITAMINES B1 B6 BAY
CPR [20] COMPRIME(S)
1 CPR
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
Statut des prescriptions : En cours
KARDEGIC 75MG PDR
ORALE SACHET [30]
Sachet(s)
1 SACHET
- Matin [8h] Normal
17/07/2023 15 : 49
DR. [NOM]
[NOM]
Voie d`administration : RECTALE
Statut des prescriptions : Signé
NORMACOL LAVEMENT
AD SOL RECTALE
[1] RECIPIENT(S)
UNIDOSE(S)
1 REC.
UNIDOSE
- Matin [8h] Normal
17/07/2023 15 : 49
21/07/2023 08 : 00
DR. [NOM]
[NOM]
Statut des prescriptions : Réalisé
NORMACOL LAVEMENT
AD SOL RECTALE
[1] RECIPIENT(S)
UNIDOSE(S)
1 REC.
UNIDOSE
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
CALCIPARINE 5
000UI/0,2ML SOL INJ
S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
0,2 ml
- Ttes les 12H [8h
20h] Normal
19/07/2023 07 : 00
21/07/2023 07 : 48
DR. [NOM]
[NOM]
CALCIPARINE 5
000UI/0,2ML SOL INJ
S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
0,2 ml
- Ttes les 12H [8h
20h] Presc. de Sortie
21/07/2023 10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
Statut des prescriptions : Arrêté
CALCIPARINE 5
000UI/0,2ML SOL INJ
S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
0,2 ml
- Ttes les 12H [8h
20h] Normal
17/07/2023 15 : 49
18/07/2023 08 : 00
DR. [NOM]
[NOM]
Voie d`administration : INHALEE
Statut des prescriptions : Signé
DR. [NOM]
[NOM]-
[NOM]
Oxygene Vrac
- Normal
15/07/2023 23 : 54
Prescriptions de radiologie
Date début
Heure
début
Prescription
Date
exécution
Heure
exécution
Statut
Docteur
Note
15/07/2023
17 : 52
Hanche Droite [NOM]
15/07/2023
18 : 53
Réalisé
DR. [NOM]
15/07/2023
17 : 52
Bassin de face
15/07/2023
18 : 53
Réalisé
DR. [NOM]
17/07/2023
17 : 29
Hanche Droite [NOM]
RDV pris
[NOM] [NOM]
18/07/2023
18 : 56
Hanche Droite [NOM]
18/07/2023
19 : 11
Réalisé
[NOM] [NOM]
Prescriptions de laboratoire
Date
Heure
Prescription
Docteur
Date de
collection
Note
15/07/2023
21 : 57
Ionogramme ( Na, K, CL )
DR. [NOM]
15/07/2023
22 : 16
18/07/2023
07 : 00
Ionogramme ( Na, K, CL )
DR. [NOM]
18/07/2023
06 : 40
18/07/2023
07 : 00
Créatinine sang ( dosage )
DR. [NOM]
18/07/2023
06 : 40
18/07/2023
07 : 00
Bilirubine ( totale + conjuguée +
non conjuguée ) sang ( dosage )
DR. [NOM]
18/07/2023
06 : 40
21/07/2023
06 : 00
Ionogramme ( Na, K, CL )
DR. [NOM]
21/07/2023
07 : 18
21/07/2023
06 : 00
Créatinine sang ( dosage )
DR. [NOM]
21/07/2023
07 : 18
Prescriptions de soins
Prescription
Dose
Statut
Fréquence
Date de début
Quantité administrée
Note
Docteur
DR. [NOM]
[NOM]-
[NOM]
A JEUN
Signé
- Matin midi soir nuit
Normal
15/07/2023
23 : 50
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 11 de 35 A JEUN
Signé
- 1 seule fois 1 seule
fois
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
DEPILATION
Signé
- à 08h Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
SURV. ETAT CUTANÉ
Signé
- à 08h Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
TOILETTE DOUCHE /
TOILETTE HIBISCRUB
Signé
- à 08h Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
VERIF. ABSENCE
BIJOUX, MAQUILLAGE,
[NOM], VERNIS A
ONGLES
Signé
- à 08h Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
SOINS DE BOUCHE
[NOM]
Signé
- à 08h Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
BARRIERES AU LIT : A
METTRE
Réalisé
- à 08h Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
BRACELET
IDENTIFICATION
Réalisé
- à 08h Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
DESINFECTION
ENVIRONNEMENT
PATIENT
Réalisé
- 1xJour [8h] 1 seule
fois
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
HABILLAGE : TENUE DE
BLOC
Réalisé
- à 08h Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
LEVER : AUTORISE
Réalisé
1 Semaine - Matin
[8h] Normal
17/07/2023
16 : 48
[NOM]
[NOM]
LEVER : AUTORISE
Réalisé
1 Semaine - Matin
[8h] Normal
18/07/2023
15 : 43
[NOM]
[NOM]
LIT : REFECTION
COMPLETE
Réalisé
- à 08h Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
18/07/2023
01 : 14
[NOM] DI
[NOM]
POCHE A URINE : VIDER
Réalisé
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
18/07/2023
01 : 18
[NOM]
[NOM]
POCHE A URINE : VIDER
Réalisé
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
16/07/2023
23 : 58
[NOM] DI
[NOM]
Réinstallation (dans le lit)
Réalisé
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
SOMMEIL : SURV.
Réalisé
TOILETTE DOUCHE /
TOILETTE [NOM]
Réalisé
- à 08h Normal
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
[NOM] [NOM]
Réalisé
- Ttes les 8h [0h 8h
16h] 1 seule fois
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
16/07/2023
23 : 51
[NOM] DI
[NOM]
URINAL / BASSIN : VIDER
Réalisé
VESSIE DE GLACE
Réalisé
- 3xJ [6h 12h 22h] 1
seule fois
16/07/2023
01 : 31
[NOM]
[NOM]
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
16/07/2023
23 : 51
[NOM] DI
[NOM]
VESSIE DE GLACE
Réalisé
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
OXYGENE [NOM] :
SURV.
Réalisé
18/07/2023
01 : 21
[NOM]
[NOM]
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
19/07/2023
01 : 50
[NOM]
[NOM]
PANSEMENT : SURV
Réalisé
SIGNES VITAUX (Pls,
TA, FR, T°, Glyc, Miction,
Transit)
DR. [NOM]
[NOM]-
[NOM]
Réalisé
- Ttes les 6h [2h 8h
14h 20h] Normal
15/07/2023
23 : 50
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
18/07/2023
01 : 18
[NOM]
[NOM]
SONDE VESICALE : SURV.
Réalisé
- 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h)
Normal
18/07/2023
01 : 18
[NOM]
[NOM]
VVP : SURV.
Réalisé
Prescriptions de sortie
Prescription
Dose
Statut
Fréquence
Date de début
Quantité administrée
Note
Docteur
ACIDE FOLIQUE ARW
5MG CPR [20] CPR(s)
1 CPR
ORALE
Réalisé
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023
10 : 13
0/30 : Non administré
Révisé/Traité
DR. [NOM]
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 12 de 35 ATORVASTATINE
EG 10MG CPR [30]
COMPRIME(S)
BISOPROLOL QVL 2,5 MG
CPR [30] CPR(s)
CALCIPARINE 5
000UI/0,2ML SOL INJ
S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
COLECALCIFEROL -
UVEDOSE 50 000 UI SOL
BUV 50000UI solution
KARDEGIC 75MG PDR
ORALE SACHET [30]
Sachet(s)
LANSOPRAZOLE BGA
15MG CPR OROD [14]
CPR(s)
LASILIX FAIBLE 20MG
CPR [30] COMPRIME(S)
NORMACOL LAVEMENT
AD SOL RECTALE
[1] RECIPIENT(S)
UNIDOSE(S)
ORAMORPH 20MG/1ML
BUV FL 20ML [320]
Flacon(s) [NOM](s)
PARACETAMOL ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s)
TRANSIPEG 5,9G PDR
ORALE SACHET [20]
Sachet(s)
VITAMINES B1 B6 BAY
CPR [20] COMPRIME(S)
1 CPR
ORALE
Réalisé
- Soir [19h] Presc. de
Sortie
21/07/2023
10 : 13
0/30 : Non administré
Révisé/Traité
DR. [NOM]
[NOM]
2 CPR
ORALE
Réalisé
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023
10 : 13
0/60 : Non administré
Révisé/Traité
DR. [NOM]
[NOM]
0,2 ml
SOUS-
CUTANEE
Signé
- Ttes les 12H [8h
20h] Presc. de Sortie
21/07/2023
10 : 13
0/60 : Non administré
A valider
DR. [NOM]
[NOM]
1 AMP
ORALE
Réalisé
- 1xMois [8h] Presc.
de Sortie
21/07/2023
10 : 12
0/1 : Non administré
Révisé/Traité
DR. [NOM]
[NOM]
1 SACHET
ORALE
Réalisé
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023
10 : 13
0/30 : Non administré
Révisé/Traité
DR. [NOM]
[NOM]
1 CPR
ORALE
Réalisé
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023
10 : 13
0/30 : Non administré
Révisé/Traité
DR. [NOM]
[NOM]
1 CPR
ORALE
Réalisé
- Matin midi Presc.
de Sortie
21/07/2023
10 : 13
0/60 : Non administré
Révisé/Traité
DR. [NOM]
[NOM]
1 REC.
UNIDOSE
RECTALE
Réalisé
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023
10 : 13
0/30 : Non administré
Révisé/Traité
DR. [NOM]
[NOM]
0/540 : Non
administré Révisé/
Traité
3 GTT
ORALE
Réalisé
- Presc. de Sortie
21/07/2023
10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
0/180 : Non
administré Révisé/
Traité
2 GEL
ORALE
Réalisé
- Matin midi soir
Presc. de Sortie
21/07/2023
10 : 13
DR. [NOM]
[NOM]
1 SACHET
ORALE
Réalisé
- Matin midi Presc.
de Sortie
21/07/2023
10 : 13
0/60 : Non administré
Révisé/Traité
DR. [NOM]
[NOM]
1 CPR
ORALE
Réalisé
- Matin [8h] Presc. de
Sortie
21/07/2023
10 : 13
0/30 : Non administré
Révisé/Traité
DR. [NOM]
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 13 de 35 Plan de soins Jour J du 21/07/2023 07h00 au 22/07/2023 07h00
Prescriptions
Matin (07h-12h)
Midi (12h-16h)
Soir (16h-21h)
Soir (21h-07h)
Signé — ACIDE FOLIQUE ARW 5MG CPR -
5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin
[8h] - 1ère dose : 19/07/2023 @ 08:00
Signé — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR -
10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir
[19h] - 1ère dose : 17/07/2023 @ 19:00
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR -
2,5MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin
[8h] - 1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00
En cours — KARDEGIC 75MG PDR ORALE
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 18/07/2023 @
08 : 00
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR
OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR -
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 18/07/2023 @
08 : 00
Signé — LASILIX FAIBLE 20MG CPR - 20MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi -
1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00
Signé — LASILIX FAIBLE 20MG CPR - 20MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi -
1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
12 : 47
Fin le 17/08/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
07 : 48 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 15/08/2023 à
19 : 00
Admin le 20/07/2023 à
18 : 22
19 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
07 : 48 * 2
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
07 : 48 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
12 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
07 : 48 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 3
GTT
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
16 : 00 * 3
GTT
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
20 : 00 * 3
GTT
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
[NOM] [NOM]
00 : 00 * 3
GTT
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 14 de 35 GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 17/07/2023
@ 19 : 00
Notes de professionel de santé :
en systématique
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 17/07/2023
@ 19 : 00
Notes de professionel de santé :
en systématique
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 17/07/2023
@ 19 : 00
Notes de professionel de santé :
en systématique
Signé — TRANSIPEG 5,9G PDR ORALE
SACHET - 5,9G poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Matin midi - 1ère dose : 18/07/2023 @
08 : 00
Signé — TRANSIPEG 5,9G PDR ORALE
SACHET - 5,9G poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Matin midi - 1ère dose : 18/07/2023 @
08 : 00
Signé — NORMACOL LAVEMENT AD SOL
RECTALE - 23,66G + 10,4G solution (130 mL) -
Dose 1 REC. UNIDOSE - RECTALE - Matin [8h]
Si besoin - Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si absence de selles > 3 jours
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL
INJ S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H
[8h 20h] - 1ère dose : 19/07/2023 @ 08:00
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL
INJ S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 3
GTT
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 3
GTT
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
12 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
19 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
07 : 48 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 *
1 REC.
UNIDOSE
[NOM]
[NOM]
Début le 19/07/2023 à
07 : 00
Fin le 17/08/2023 à
20 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
20 : 00 * 0.2
ml
[NOM]
[NOM]
07 : 48 * 0.2
ml
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 15 de 35 0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H
[8h 20h] - 1ère dose : 19/07/2023 @ 08:00
Réalisé — LEVER : AUTORISE - Matin [8h] - 1
Semaine- Date Début : 17/07/2023 @ 16:48
Réalisé — LEVER : AUTORISE - Matin [8h] - 1
Semaine- Date Début : 18/07/2023 @ 15:43
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Début le 19/07/2023 à
07 : 00
Fin le 17/08/2023 à
20 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
16 : 48
Fin le 24/07/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
15 : 43
Fin le 25/07/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
12 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 16 de 35 Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
22 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 17 de 35 Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 18 de 35 Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 19 de 35 Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 20 de 35 Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 15/07/2023
@ 23 : 50
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 15/07/2023
@ 23 : 50
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM]--
[NOM] [NOM]
Début le 15/07/2023 à
23 : 50
Fin le 22/07/2023 à
20 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM]--
[NOM] [NOM]
Début le 15/07/2023 à
23 : 50
Fin le 22/07/2023 à
20 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
20 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 21 de 35 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 15/07/2023
@ 23 : 50
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 15/07/2023
@ 23 : 50
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
[NOM]--
[NOM] [NOM]
Début le 15/07/2023 à
23 : 50
Fin le 22/07/2023 à
20 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
02 : 00 * 1
[NOM]--
[NOM] [NOM]
Début le 15/07/2023 à
23 : 50
Fin le 22/07/2023 à
20 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 22 de 35 Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 23 de 35 Plan de soins Jour J + 1 du 22/07/2023 07h00 au 23/07/2023 07h00
Prescriptions
Matin (07h-12h)
Midi (12h-16h)
Soir (16h-21h)
Soir (21h-07h)
Signé — ACIDE FOLIQUE ARW 5MG CPR -
5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin
[8h] - 1ère dose : 19/07/2023 @ 08:00
Signé — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR -
10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir
[19h] - 1ère dose : 17/07/2023 @ 19:00
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR -
2,5MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin
[8h] - 1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00
En cours — KARDEGIC 75MG PDR ORALE
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 18/07/2023 @
08 : 00
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR
OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR -
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 18/07/2023 @
08 : 00
Signé — LASILIX FAIBLE 20MG CPR - 20MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi -
1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00
Signé — LASILIX FAIBLE 20MG CPR - 20MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi -
1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
12 : 47
Fin le 17/08/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
08 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 15/08/2023 à
19 : 00
Admin le 20/07/2023 à
18 : 22
19 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
08 : 00 * 2
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
08 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
08 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
12 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 3
GTT
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 3
GTT
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
16 : 00 * 3
GTT
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
[NOM] [NOM]
20 : 00 * 3
GTT
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 24 de 35 GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
Signé — ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL
20ML - 20MG/1ML solution (20 mL) - Dose 3
GTT - ORALE - Toutes les 4 Heure(s) Si besoin -
Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si algoplus > 3/5
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 17/07/2023
@ 19 : 00
Notes de professionel de santé :
en systématique
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 17/07/2023
@ 19 : 00
Notes de professionel de santé :
en systématique
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 17/07/2023
@ 19 : 00
Notes de professionel de santé :
en systématique
Signé — TRANSIPEG 5,9G PDR ORALE
SACHET - 5,9G poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Matin midi - 1ère dose : 18/07/2023 @
08 : 00
Signé — TRANSIPEG 5,9G PDR ORALE
SACHET - 5,9G poudre - Dose 1 SACHET -
ORALE - Matin midi - 1ère dose : 18/07/2023 @
08 : 00
Signé — VITAMINES B1 B6 BAY CPR - 35MG
+ 250MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Matin [8h] - 1ère dose : 22/07/2023 @ 08:00
Signé — NORMACOL LAVEMENT AD SOL
RECTALE - 23,66G + 10,4G solution (130 mL) -
Dose 1 REC. UNIDOSE - RECTALE - Matin [8h]
Si besoin - Début presc. : 17/07/2023 @ 15:49
si absence de selles > 3 jours
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL
INJ S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H
[8h 20h] - 1ère dose : 19/07/2023 @ 08:00
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 3
GTT
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 3
GTT
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
08 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
12 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
19 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
12 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
SACHET
[NOM] [NOM]
Début le 21/07/2023 à
09 : 58
Fin le 20/08/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
15 : 49
Fin le 16/08/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 *
1 REC.
UNIDOSE
[NOM]
[NOM]
Début le 19/07/2023 à
07 : 00
Fin le 17/08/2023 à
20 : 00
08 : 00 * 0.2
ml
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 25 de 35 Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL
INJ S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H
[8h 20h] - 1ère dose : 19/07/2023 @ 08:00
Réalisé — LEVER : AUTORISE - Matin [8h] - 1
Semaine- Date Début : 17/07/2023 @ 16:48
Réalisé — LEVER : AUTORISE - Matin [8h] - 1
Semaine- Date Début : 18/07/2023 @ 15:43
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:14
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
[NOM]
[NOM]
Début le 19/07/2023 à
07 : 00
Fin le 17/08/2023 à
20 : 00
Admin le 21/07/2023 à
07 : 48
20 : 00 * 0.2
ml
[NOM] [NOM]
Début le 17/07/2023 à
16 : 48
Fin le 24/07/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
15 : 43
Fin le 25/07/2023 à
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 14
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 26 de 35 Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 27 de 35 Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:58
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 01:31
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 58
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
01 : 31
Fin le 23/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 28 de 35 Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 29 de 35 Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 16/07/2023 @ 23:51
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 16/07/2023 à
23 : 51
Fin le 23/07/2023 à
22 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 30 de 35 Réalisé — OXYGENE [NOM] : SURV. -
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7
Jour(s)- Date Début : 18/07/2023 @ 01:21
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
Début : 19/07/2023 @ 01:50
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 15/07/2023
@ 23 : 50
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 15/07/2023
@ 23 : 50
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 21
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 19/07/2023 à
01 : 50
Fin le 26/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM]--
[NOM] [NOM]
Début le 15/07/2023 à
23 : 50
Fin le 22/07/2023 à
20 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM]--
[NOM] [NOM]
Début le 15/07/2023 à
23 : 50
Fin le 22/07/2023 à
20 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 31 de 35 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 15/07/2023
@ 23 : 50
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — SONDE VESICALE : SURV. - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)-
Date Début : 18/07/2023 @ 01:18
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
[NOM]--
[NOM] [NOM]
Début le 15/07/2023 à
23 : 50
Fin le 22/07/2023 à
20 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
20 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
04 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
12 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 32 de 35 [NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
00 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 18/07/2023 à
01 : 18
Fin le 25/07/2023 à
00 : 00
Admin le 21/07/2023 à
08 : 00
Réalisé — VVP : SURV. - 7x/jour (8h 12h 14h
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début :
18/07/2023 @ 01 : 18
04 : 00 * 1
Résultats de radiologie
Prescription
Date
Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 15/07/2023
Docteur [NOM]
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM] [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
Date de naissance : [DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : [VILLE]
Sexe : M
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : 15/07/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 15/07/2023
[NOM] DU BASSIN ET DE LA HANCHE DROITE
CR RX-Echo
15/07/2023
17 : 52
Indication :
Traumatisme.
RESULTATS :
Fracture du col fémoral droit de type Garden4.
Dr [NOM]
Technique :
Philips Optimus 65 CP n°803639
PDS : 47.482 dGy.cm²
A l'entrée : 4.616 mGy
Protocole d'acquisition : Bassin/Hanche
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 33 de 35 Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : [ETABLISSEMENT]
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD[TEL]
Date de naissance : [DATE_NAISSANCE]
Résultats de laboratoire
Résultat de labo
21/07/2023 07 : 18
(6007326)
19/07/2023 07 : 30
(6005566)
18/07/2023 06 : 40
(6004630)
16/07/2023 00 : 13
(6003553)
15/07/2023 22 : 16
(6003518)
Albumine (profil nutritionnel)
37,2 g/l
Bilirubine conjuguée calculée
6 µmol/l
Bilirubine non conjuguée
16 µmol/l
Bilirubine totale
22 µmol/l
Les valeurs de
références de 25-
hydroxyvitamine D
se situent entre 30
et 60 ng/mL pour la
prise en charge de
patients porteurs d'une
pathologie osseuse,
phosphocalcique ou
rénale, à l'exception
des patients dialysés
pour lesquels la zone
cible est réduite (30 à
45-50 ng/mL). Pour
les patients ayant une
granulomatose, la 25-
hydroxyvitamine D
doit être comprise
entre 15 et 20 ng/
mL. Concernant la
population générale,
le dosage de 25-
hydroxyvitamine D
n'est pas indiqué et il
n'existe pas de valeurs
de références, sachant
qu'environ 50 % de la
population générale
en bonne santé a une
concentration de 25-
hydroxyvitamine D
inférieure à 20 ng/
mL. Pour rappel, les
indications du dosage
de 25-hydroxyvitamine
D validées par la
HAS sont la suspicion
de rachitisme ou
d'ostéomalacie, le
suivi des patients
transplantés rénaux
3 mois après
transplantation,
la surveillance de
patients avant et après
chirurgie bariatrique,
les personnes âgées
faisant des chutes à
répétition et le suivi
des traitements pour
lesquels le dosage de
25-hydroxyvitamine D
est préconisé.
Commentaire 25
hydroxyvitamine D
FIO2
Non renseigné(e) %
Non renseigné(e) %
Bicarbonates
25,1 mmol/l
24,1 mmol/l
Origine
[NOM]
[NOM]
Débit
Non renseigné(e) L/
min
Non renseigné(e) L/
min
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
Page 34 de 35 Non renseignée (rendu
pour une température
de 37°C) °C
Non renseignée (rendu
pour une température
de 37°C) °C
Température
ASAT
33 U/l
Gamma GT
60 U/l
NT-proBNP
9560 ng/l
Interprétation NT-proBNP
Positif : insuffisance
cardiaque probable
Phosphatase alcaline
82 U/l
TSH 3ème génération
1,09 mUI/L
25-hydroxyvitamine D
51 ng/ml
Calcium
2,39 mmol/l
Chlore
106 mmol/l
108 mmol/l
Créatinine
216 µmol/l
200 µmol/l
CRP
80 mg/l
119 mg/l
Compte-rendu laboratoire
Labo230721111100-1.pdf Labo230719100212-1.pdf Labo230718113321-1.pdf Labo230716011610-1.pdf Labo230716071638-1.pdf
Folates
7,59 nmol/l
Polynucléaires neutrophiles
(%)
60,6 %
82,9 %
76,2 %
Polynucléaires neutrophiles
(#)
5,82 10.9/l
8,90 10.9/l
8,28 10.9/l
Polynucléaires éosinophiles
(%)
4,8 %
0,1 %
4,2 %
Polynucléaires éosinophiles
(#)
0,46 10.9/l
0,01 10.9/l
0,46 10.9/l
Polynucléaires basophiles (%)
0,2 %
0,1 %
0,3 %
Polynucléaires basophiles (#)
0,02 10.9/l
0,01 10.9/l
0,03 10.9/l
Lymphocytes (%)
21,6 %
7,3 %
10,8 %
Lymphocytes (#)
2,08 10.9/l
0,78 10.9/l
1,17 10.9/l
Monocytes (%)
12,8 %
9,6 %
8,5 %
Monocytes (#)
1,23 10.9/l
1,03 10.9/l
0,92 10.9/l
pH
7,45
7,48
pO2
69 mmHg
42 mmHg
Saturation O2
94,6 %
79,8 %
pCO2
37 mmHg
32 mmHg
ALAT
22 U/l
Formule sanguine
réalisée sur automate
XN (Sysmex)
réalisée sur automate
XN (Sysmex)
réalisée sur automate
XN (Sysmex)
Hématocrite (%)
31,6 %
33,6 %
38,2 %
Indice de distribution des
hématies
14,0 %
14,4 %
14,5 %
Potassium
3,5 mmol/l
4,5 mmol/l
Leucocytes
9,61 10.9/l
10,73 10.9/l
10,87 10.9/l
Hématies
3,17 10.12/l (t/l)
3,36 10.12/l (t/l)
3,82 10.12/l (t/l)
Hémoglobine
10,5 g/dl
11,1 g/dl
12,6 g/dl
VGM
99,7 fl
100,0 fl
100,0 fl
TCMH
33,1 pg
33,0 pg
33,0 pg
CCMH
33,2 g/dl
33,0 g/dl
33,0 g/dl
Sodium
138 mmol/l
144 mmol/l
Prélèvement non
validé initialement par
[MASK]
181 10.9/l
134 10.9/l
135 10.9/l
Protéines
74 g/l
Réserve alcaline
24 mmol/l
Dr. [NOM]
[NOM]
[NOM]
Validation et diffusion sous la
responsabilité du biologiste
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Trou anionique
17
Urée
21,9 mmol/l
15,5 mmol/l
Vitamine B12
242 pmol/l
Volume plaquettaire moyen
11,1 fl
11,4 fl
11,1 fl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE [NOM] 1 - UNITE [NOM] GERIATRIE ) - Taille: 1.65 cm - Poids: 70 kg - IMC: [IPP].621
Le 21/07/2023 11 : 17
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