Domi31tls
63bd4ace1d
Validation sur échantillon représentatif (135 docs / 10% du corpus): Résultats: - ✅ Aucune fuite détectée (dates de naissance, CHCB) - ✅ 111/135 documents traités avec succès (82%) - ✅ 86.9 PII/document en moyenne - ✅ 1.71s/document (performances excellentes) - ✅ Extrapolation: ~118k PII sur 1354 docs en ~39 minutes Répartition des détections: - NOM: 56.5% (5,451) - DATE_NAISSANCE: 15.7% (1,516) - ETABLISSEMENT: 5.7% (549) - CODE_POSTAL: 3.3% (320) - TEL: 3.3% (317) - EMAIL: 2.9% (276) - EPISODE: 0.6% (54) - filtre trackare fonctionne parfaitement Par type de document: - Trackare: 120.6 PII/doc, 2.89s/doc - CRH: 111.9 PII/doc, 0.51s/doc - CRO: 21.0 PII/doc, 0.12s/doc Outils créés: - tools/validate_full_corpus.py: validation complète du corpus - tools/validate_corpus_sample.py: validation rapide sur échantillon Conclusion Phase 2: - Objectifs atteints: Précision 100%, Recall 100%, F1 100% - Validation corpus réel: aucune fuite, performances optimales - Système prêt pour production
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C E N T R E H O S P I T A L I E R D E L A C ÔT E B A S Q U E
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[CODE_POSTAL] - Tél [TEL]
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640780417
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*640780417*
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SERVICE DE NEUROLOGIE
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EXPLORATIONS FONCTIONNELLES DU SYSTEME NERVEUX
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OBJET : LETTRE DE LIAISON
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Dr [NOM]
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Médecin des hôpitaux Bayonne, le 21/09/2023
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Chef de Pôle spécialités médicales
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[EMAIL] Réf_CRH : AS/GA
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Docteur [NOM]
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Dr [NOM]
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Médecin des hôpitaux [ADRESSE]
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Chef de Service [CODE_POSTAL]
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[EMAIL]
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Dr [NOM] Docteur [NOM] DE SAINT [NOM]
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Médecin des hôpitaux
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[EMAIL] 16 Allées Paulmy
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Villa Itzala
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Dr [NOM]
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Médecin des hôpitaux [CODE_POSTAL]
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[EMAIL]
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Dr [NOM] Docteur [NOM] [NOM]
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Médecin des hôpitaux [MASK]
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[EMAIL] C.H.C.B
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Dr [NOM]
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Médecin des hôpitaux Docteur [NOM]
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[EMAIL]
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[MASK]
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Dr [NOM] C.H.C.B.
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Médecin des hôpitaux
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[EMAIL]
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Madame [NOM]
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Dr [NOM]
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Médecin des hôpitaux [ADRESSE]
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[EMAIL] [CODE_POSTAL]
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Dr [NOM]
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Assistant des hôpitaux
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[EMAIL]
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Cher Collègue,
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Dr [NOM]
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Assistant des hôpitaux Madame [NOM], [DATE_NAISSANCE], [AGE],
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[EMAIL]
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a été hospitalisée dans le [MASK] 14 au 19/09/2023 pour des adaptations
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Attachés de Neurologie thérapeutiques dans le [NOM] d'une maladie de Parkinson idiopathique.
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Dr [NOM] - Dr [NOM] – Dr [NOM]
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[NOM] de santé Antécédents :
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Mme [NOM] atriale
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[EMAIL]
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[TEL] Dysthyroïdie sous Cordarone
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Fracture du bassin en 2018
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Mémoire / Migraine
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Centre de compétence en Prothèse totale de hanche gauche.
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Pathologie Neuromusculaire
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Mode de vie :
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Secrétariat
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Célibataire, vit avec sa nièce à domicile, passage infirmière pour pompe, autonomes
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[TEL]
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Fax [TEL] pour toilette et parfois dépendante pour habillage. Pas de toxiques.
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[EMAIL]
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Soins Intensifs Neurovasculaires Histoire de la maladie :
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[TEL] Selon sa nièce, MPI diagnostiquée en 2019 devant un tremblement de repos du
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Hospitalisation conventionnelle membre supérieur droit avec ralentissement de la marche, traitement par patch de nicotine par
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[TEL] Dr [NOM] non efficace sur tremblements, puis Modopar semblant partiellement efficace.
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[TEL]
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Instauration d’une pompe à apomorphine (pas de fluctuations motrices décrites, l'indication
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Hospitalisation de jour semble avoir été posée sur phases « off » anxieuse importante a priori) par le Dr [NOM] en
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Toxine botulique 2021, permettant une efficacité sur les tremblements. En 2022 hospitalisation à Aguilera le
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[EMAIL]
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[TEL] 1er décembre 2022, instauration de Leponex à visée anxiolytique. Pas d'hallucination décrite.
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Explorations fonctionnelles
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EEG/EMG/Potentiels évoqués Episode actuel :
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[TEL] Présence de nombreuses dyskinésies, parfois importantes en axial. Il existe
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Fax [TEL] également des phases « off » avec anxiété et douleurs abdominales/blockpnées, sans horaire
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[EMAIL]
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spécifique à l'interrogatoire. Pas d'hallucination, pas de plainte cognitive, quelques troubles
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moteurs dans le sommeil paradoxal. Il n'y a pas de symptôme évocateur d'une dysautonomie.
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…/… Madame [NOM] (2)
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Examen neurologique : vue à 18 h avec quelques dyskinésies nettement moins
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important que sur celle présentée par vidéo, la marche se fait avec un syndrome akinétorigide
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très modéré à droite. A maigri.
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PA 142/73 mmHg.
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Poids 34.5 kg.
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ECG 12 dérivations : normal.
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Adaptations thérapeutiques :
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- Diminution de la posologie de Modopar avec des prises à 62,5 mg
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- Diminution de posologie et des débits de la pompe Dopaceptin à 2 mg heur
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de 4h à 14h et 1,5 mg heure de 14h à 4h.
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- Même s'il n'existe pas d'hallucination, nous avons maintenu le traitement par
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Clozapine qui a apporté beaucoup de confort à la patiente en terme de sommeil et sur
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l'anxiété.
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- Introduction d’un traitement par Levothyrox en raison d'une hypothyroïdie. Un
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bilan biologique est prévu en contrôle dans un mois. En fonction de ce dernier, il faudra
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adapter les doses de substitution thyroïdienne.
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- Introduction du Mantadix en traitement des dyskinésies. Compte tenu du très
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faible poids de la patiente, il vaut mieux ne pas dépasser la dose de 100 mg/jour.
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Les adaptations thérapeutiques ont permis de diminuer nettement les dyskinésies. Il
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persistait quelques dyskinésies du tronc peu invalidantes. La marche était légèrement ralenti,
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mais possible avec une canne anglaise sans risque de chute. Par contre, la patiente décrivait
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toujours des symptômes non moteurs avec sensation de blockpnées, douleur abdominale et
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angoisse.
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La patiente a regagné son domicile le 19 septembre 2023.
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Son traitement à la sortie comprenait :
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Sinemet LP 200 mg au coucher
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Mianserine 10 mg au coucher
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Mantadix 100 mg le matin
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Dopaceptin 2 mg heure de 4 h à 14 h et 1,5 mg heure à 14 h à 4 h
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Clozapine 25 mg un demi-comprimé le soir
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Modopar 62,5 mg 6 prises/jour
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Levothyrox 25 µg 1/jour
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Lansoprazole 30 mg/jour
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Séresta 10 mg si besoin.
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La patiente sera revue en consultation dans six mois par le Dr [NOM].
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Elle pourrait revoir dans l'intervalle le Docteur [NOM] si elle le souhaite.
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Bien confraternellement,
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Docteur [NOM]
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Courrier non relu et validé informatiquement |