Domi31tls
f92da4d54e
- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 07/08/23 15 : 00 (mod. le 09/08/23 16:09 par LEVERGE Jessica , statut : Rés
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MLL/ JL
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Bayonne, le 07/08/2023
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Madame [NOM]
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MAISON [NOM]
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[CODE_POSTAL]
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A l’attention du médecin traitant
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Madame [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE
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Indication : patiente présentant une cholécystite aigue avec perturbation initiale du bilan hépatique. Réalisation
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pré opératoire qui élimine la présence d’un calcul de la voie biliaire principale.
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Indication à une cholécystectomie en urgence.
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Compte rendu opératoire du 06/08/2023 :
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Opérateur : Docteur M. [NOM]
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Anesthésiste(s) Docteur S. [NOM]
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Aide(s) : L'interne
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Installation :
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Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps, bras droit à 90. Jambes écartées.
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Intervention :
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Mise en place d’un trocart de 10 mm par open coelioscopie en sus ombilical.
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Insufflation à 12 mm Hg.
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Mise en place de deux trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit et un en épigastrique.
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Observations per opératoires : il existe une cholécystite aigue avec une vésicule très inflammatoire, tendue.
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Adhérences avec l’épiploon.
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On ponctionne la vésicule biliaire : aspect citrin de cholécystite de vésicule exclue envoyé en analyse bactério
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Abord du triangle de Calot par son bord postérieur permettant de mettre en évidence le canal cystique et l’artè
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Le canal cystique est clipé avec 2 clips Hemolock 5 puis coupé.
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L’artère cystique est clipée avec un clip Hemolock de 5 mm et coupé.
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Libération du lit vésiculaire à la monopolaire.
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La vésicule est mise dans un endobag qui sera extériorisé pour envoi en analyse anatomo-pathologique.
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Electrocoagulation du lit vésiculaire à la pince monopolaire.
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A la fin de l’intervention l’hémostase est satisfaisante.
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Pas de fuite de bile.
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On retire les trocarts sous contrôle de la vue.
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Exsufflation.
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Information patient Page 1 09/04/2025 09 : 51:42 CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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Fermeture :
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Fermeture de l’orifice de trocart de 10 mm par un plan aponévrotique de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée au Monocryl 4/0.
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Colle.
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Information patient Page 2 09/04/2025 09 : 51:42
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 07/08/23 15 : 00 (mod. le 09/08/23 16:09 par LEVERGE Jessica , statut : Ré
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MLL/ JL
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Bayonne, le 07/08/2023
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Madame [NOM] [NOM]
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MAISON [NOM][CODE_POSTAL] AYHERRE
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A l’attention du médecin traitant
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Madame [NOM] [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE
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Indication : patiente présentant une cholécystite aigue avec perturbation initiale du bilan hépatique. Réalisatio
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pré opératoire qui élimine la présence d’un calcul de la voie biliaire principale.
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Indication à une cholécystectomie en urgence.
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Compte rendu opératoire du 06/08/2023 :
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Opérateur : Docteur M. [NOM]
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Anesthésiste(s) Docteur S. [NOM]
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Aide(s) : L'interne
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Installation :
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Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps, bras droit à 90. Jambes écartées.
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Intervention :
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Mise en place d’un trocart de 10 mm par open coelioscopie en sus ombilical.
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Insufflation à 12 mm Hg.
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Mise en place de deux trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit et un en épigastrique.
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Observations per opératoires : il existe une cholécystite aigue avec une vésicule très inflammatoire, tendue.
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Adhérences avec l’épiploon.
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On ponctionne la vésicule biliaire : aspect citrin de cholécystite de vésicule exclue envoyé en analyse bactério
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Abord du triangle de Calot par son bord postérieur permettant de mettre en évidence le canal cystique et l’artè
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Le canal cystique est clipé avec 2 clips Hemolock 5 puis coupé.
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L’artère cystique est clipée avec un clip Hemolock de 5 mm et coupé.
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Libération du lit vésiculaire à la monopolaire.
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La vésicule est mise dans un endobag qui sera extériorisé pour envoi en analyse anatomo-pathologique.
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Electrocoagulation du lit vésiculaire à la pince monopolaire.
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A la fin de l’intervention l’hémostase est satisfaisante.
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Pas de fuite de bile.
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On retire les trocarts sous contrôle de la vue.
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Exsufflation.
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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