Domi31tls
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- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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C E N T R E H O S P I T A L I E R D E L A C ÔT E B A S Q U E
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[ADRESSE]’Interne Jacques Loëb - B.P. 8 – [CODE_POSTAL]
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640780417
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*640780417* [MASK]
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CHIRURGIE [NOM] [NOM] VASCULAIRE
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THORACIQUE DIGESTIVE ET ENDOCRINIENNE
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Unités [NOM] – Digestive
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Cadre de Santé : [TEL]
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IOnfirBmJièEreTs : : C O05M.59P.4T4.E35-.R23E NDU OPERATOIRE
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Bayonne, le 27.10.2023
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PRATICIENS HOSPITALIERS
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AL / QC
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Dr [NOM]
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Docteur [NOM]
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Chirurgie [NOM] et Digestive
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Cabinet Medical
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Dr [NOM]
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Chirurgie [NOM] et Digestive Rés Aldapa Bureau, 2ème Étage
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[ADRESSE]
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Dr [NOM]
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Chirurgie [NOM] et Digestive [CODE_POSTAL]
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Chef de [MASK] [NOM] [NOM] Docteur [NOM]
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Médecine [NOM] – Nutrition Interne de gériatrie
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SMR gériatrique
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Dr [NOM]
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Praticien Hospitalier [NOM] - St Jean de Luz
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[MASK]
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Cadre de santé [TEL] Docteur [NOM]
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[NOM] [TEL] POLYCLINIQUE COTE BASQUE SUD
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PRATICIENS H OSPITALIERS [ADRESSE]
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Dr [NOM] t COMAT [CODE_POSTAL]
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Chirurgie [NOM]
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Dr [NOM]
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Chirurgie [NOM]
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Chef de [MASK]
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Dr [NOM] [DATE_NAISSANCE]
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Chirurgie [NOM]
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D.I.U Chirurgie Robotique
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ANGIOPLASTIE [NOM]
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Dr [NOM] + AMPUTATION TRANSPHALANGIENNE DU 1ER RAYON.
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Chirurgie [NOM]
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Unités Thoracique et Vasculaire
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Cadre de Santé [TEL] Histoire Clinique :
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[NOM] [TEL]
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- Madame D… est une patiente âgée, démente, qui présente une nécrose sèche de la
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PRATICIENS HOSPITALIERS 1ère phalange de l’hallux associée à une nécrose sèche de la face latérale du pied
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Dr [NOM] droit, associée à un escarre talonnier qui évolue très bien.
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Chirurgie Vasculaire
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- Le scanner retrouve des artères ultra-calcifiées avec notamment une lésion au niveau
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Praticien Hospitalier
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de la poplitée basse associée à des lésions jambières.
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Dr [NOM]
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Chirurgie Thoracique et Vasculaire - On décide donc de réaliser dans le doute car il existe une petite sténose au niveau de
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Chef de Service l’AFS proximale, une dilatation poplitée par cross over associée à un geste
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Dr [NOM] e RIVERA d’amputation de la phalange distale du 1er rayon du membre inférieur droit.
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Chirurgie Thoracique et Vasculaire
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PRATICIEN ATTACHE : Compte-rendu opératoire du 26.10.2023 :
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Dr [NOM] [NOM] [NOM] : Docteur [NOM]
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[NOM] Anesthésiste : Docteur [NOM]
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Chirurgie A mbulatoire Aide(s) Interne Quentin COATSALIOU
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[TEL]
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Secrétariat et R endez.-Vous
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[TEL] - Premier temps opératoire : Angioplastie jambière.
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Fax [TEL]
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- Sous anesthésie locale + sédation.
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Stomathé rapeute - Ponction échoguidée de l’artère fémorale commune gauche.
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Cécile VANDOIT
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- Mise en place d’un introducteur 4French.
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[TEL]
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- On réalise le cross over à l’aide d’un guide hybride et d’une sonde UF.
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- On place le guide hybride jusque dans la fémorale superficielle.
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…/… - Retrait de la sonde UF.
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- Changement d’introducteur pour un introducteur 6French long.
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- Après artériographie et s’être assuré d’une bonne perméabilité du trépied fémoral, on
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descend l’introducteur 6French jusque dans la fémorale superficielle.
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- On réalise un contrôle artériographique qui retrouve une artère fémorale superficielle
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de très bon calibre sur toute sa longueur.
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- La poplitée est le siège d’aucune lésion. On retrouve cependant une occlusion de la
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poplitée basse très distale juste avant le TTP qui continue avec une occlusion reprise
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au niveau proximal de la tibiale antérieure.
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- Pour ce qui est de la péronière et de la tibiale postérieure, ces deux artères sont
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malheureusement occluses avec un petit téton sur l’artère péronière.
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- On décide donc de recanaliser l’artère tibiale antérieure à l’aide d’un guide Victory
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0,18.
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- La recanalisation se passe sans problème.
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- Angioplastie au ballon de 3 x 80mm de la tibial antérieure en débordant sur la
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poplitée basse.
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- Le contrôle artériographique est très satisfaisant.
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- On tentera aussi ensuite de recanaliser l’artère péronière malheureusement c’est un
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échec, nous n’arriverons jamais à rentrer dans l’ostium de la péronière.
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- On décide donc d’en rester là.
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- L’artère tibiale antérieure est de bon calibre jusqu’en distalité avec des petites
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sténoses calcifiées mais qui n’impactent pas le flux.
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- Retrait du matériel.
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- Mise en place d’un Angioseal 6French qui fonctionne bien.
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- Deuxième temps opératoire : Amputation transphalangienne.
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- Incision en regard de l’articulation transphalangienne, on va jusqu’à l’os.
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- On rugine l’os bien loin.
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- On le recoupe à la base de la phalange.
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- On prend soin de bien retirer toutes les structures tendineuses.
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- Lavage abondant à l’eau oxygénée puis à l’eau claire.
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- Pansement par Algosteril.
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- Bandes.
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- Injection de 50Cc de produit de contraste.
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- Dose de radiation reçue pour cette intervention : 785CGy/Cm².
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Interne Quentin COATSALIOU
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Pour Docteur [NOM].
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PRATICIEN ATTACHE :
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