- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>CRO Orthopédique type 21/12/23 12 : 44 (mod. le 22/12/23 10:32 par AIRIAU Carole, statut : Résu non valid
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Bayonne, le 21/12/2023
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Réf_CRO : KC
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COMPTE RENDU OPERATOIRE
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Mme [NOM] [DATE_NAISSANCE]
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Chirurgien : Docteur [NOM]
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Aide : l'interne Tantelinin RANDRIAMAROTIANA
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Anesthésiste : Docteur [NOM]
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[NOM] [NOM]
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[NOM] ouverte de la diaphyse des 2 os de la [NOM]
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Intervention : Ostéosynthèse par enclouage centromédullaire
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RÉSUME CLINIQUE :
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Patiente ayant présenté une [NOM] ouverte Gustilo II de 2 cm déplacée de la diaphyse des 2 os de la [NOM]
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il est retenu une indication de réduction et ostéosynthèse.
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DISPOSITIF MÉDICAL IMPLANTÉ (DMI) :
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Clou T2 diamètre 10 mm longueur 270 mm, société STRYKER
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Broche Kirschner diamètre 20/10ème
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Bouchon proximal : oui
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PRÉPARATION :
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Installation : Table orthopédique avec traction du membre opéré genou en flexion
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Anesthésie : Anesthésie générale
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Réduction par manœuvre externe sous contrôle de l’amplificateur de brillance
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Vérification des points d’appui
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Préparation, désinfection et champage stérile selon protocole du CLIN
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Antibioprophylaxie par Augmentin
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Check list HAS avant incision
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TECHNIQUE OPÉRATOIRE :
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Parage initial de la plaie
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Lavage abondant
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Fermeture par du Filapeau 2.0 (non résorbable)
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Incision centrée sur le tendon rotulien jusqu’au péri-tendon
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Incision du péri tendon jusqu’à l’articulation
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Trépanation de la surface pré-spinale du plateau tibial
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Mise en place de la tige guide centrée en distal sur la cheville de face et de profil
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Alésage progressif du fût
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Mise en place d’un clou de tibia
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Verrouillage distal en statique en statique par 2 vis bicorticale
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Levée de la traction et mise en compression des foyer fracturaires
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Information patient Page 1 24/04/2025 15 : 41:09CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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Verrouillage proximal en statique par 1 vis bicorticale
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Mise ne place d’un bouchon proximal
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Contrôle final à l’amplificateur de brillance satisfaisant
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Fermeture plan par plan : péri-tendon au Vicryl 0 (résorbable), plan sous-cutané au Vicryl 2.0 (résorbable) et u
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Filapeau 2.0 (non résorbable)
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Pansement Sec
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Attelle plâtrée postérieure
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CONSIGNES POST-OPERATOIRES :
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RISQUE DE SYNDROME DES LOGES :
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==> Surélévation du membre opéré +++
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==> Glaçage +++
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Réfection du pansement : à J1, puis tous les 2 jours
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Radiographie post-op : oui à J0
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Immobilisation : OUI
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Réfection de l’immobilisation : à J1 par une attelle de botte thermoformée
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Durée totale d’immobilisation : 10 jours à visée antalgique
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Appui : NON AUTORISÉ pendant 6 Semaines
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Anticoagulation préventive 6 semaines
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Rééducation : oui
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Travail isométrique
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Mobilisation passive et active de la cheville et du genou, infra-douloureuse
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Sortie : à partir de J2 selon la douleur
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RDV en consultation : à 6 semaines avec radiographies de contrôle
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Docteur [NOM]
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Information patient Page 2 24/04/2025 15 : 41:09
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>CRO Orthopédique type 21/12/23 12 : 44 (mod. le 22/12/23 10:32 par AIRIAU Carole, statut : Résu non valid
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Bayonne, le 21/12/2023
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Réf_CRO : KC
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COMPTE RENDU OPERATOIRE
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Mme [NOM] [DATE_NAISSANCE]
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Chirurgien : Docteur [NOM]
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Aide : l'interne Tantelinin RANDRIAMAROTIANA
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Anesthésiste : Docteur [NOM] [NOM]
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[NOM] [NOM]
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[NOM] ouverte de la diaphyse des 2 os de la [NOM]
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Intervention : Ostéosynthèse par enclouage centromédullaire
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RÉSUME CLINIQUE :
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Patiente ayant présenté une [NOM] ouverte Gustilo II de 2 cm déplacée de la diaphyse des 2 os de la [NOM]
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il est retenu une indication de réduction et ostéosynthèse.
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DISPOSITIF MÉDICAL IMPLANTÉ (DMI) :
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Clou T2 diamètre 10 mm longueur 270 mm, société STRYKER
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Broche Kirschner diamètre 20/10ème
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Bouchon proximal : oui
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PRÉPARATION :
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Installation : Table orthopédique avec traction du membre opéré genou en flexion
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Anesthésie : Anesthésie générale
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Réduction par manœuvre externe sous contrôle de l’amplificateur de brillance
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Vérification des points d’appui
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Préparation, désinfection et champage stérile selon protocole du CLIN
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Antibioprophylaxie par Augmentin
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Check list HAS avant incision
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TECHNIQUE OPÉRATOIRE :
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Parage initial de la plaie
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Lavage abondant
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Fermeture par du Filapeau 2.0 (non résorbable)
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Incision centrée sur le tendon rotulien jusqu’au péri-tendon
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Incision du péri tendon jusqu’à l’articulation
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Trépanation de la surface pré-spinale du plateau tibial
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Mise en place de la tige guide centrée en distal sur la cheville de face et de profil
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Alésage progressif du fût
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Mise en place d’un clou de tibia
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Verrouillage distal en statique en statique par 2 vis bicorticale
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Levée de la traction et mise en compression des foyer fracturaires
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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