Domi31tls
63bd4ace1d
Validation sur échantillon représentatif (135 docs / 10% du corpus): Résultats: - ✅ Aucune fuite détectée (dates de naissance, CHCB) - ✅ 111/135 documents traités avec succès (82%) - ✅ 86.9 PII/document en moyenne - ✅ 1.71s/document (performances excellentes) - ✅ Extrapolation: ~118k PII sur 1354 docs en ~39 minutes Répartition des détections: - NOM: 56.5% (5,451) - DATE_NAISSANCE: 15.7% (1,516) - ETABLISSEMENT: 5.7% (549) - CODE_POSTAL: 3.3% (320) - TEL: 3.3% (317) - EMAIL: 2.9% (276) - EPISODE: 0.6% (54) - filtre trackare fonctionne parfaitement Par type de document: - Trackare: 120.6 PII/doc, 2.89s/doc - CRH: 111.9 PII/doc, 0.51s/doc - CRO: 21.0 PII/doc, 0.12s/doc Outils créés: - tools/validate_full_corpus.py: validation complète du corpus - tools/validate_corpus_sample.py: validation rapide sur échantillon Conclusion Phase 2: - Objectifs atteints: Précision 100%, Recall 100%, F1 100% - Validation corpus réel: aucune fuite, performances optimales - Système prêt pour production
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3.7 KiB
Plaintext
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3.7 KiB
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[MASK]
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Anesthésiste : Dr [NOM]
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DOSSIER DE CONSULTATION
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(modifié le 27/11/2023)
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Date :
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31/10/23
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Nom :
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[NOM] [NOM] [NOM]
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N°Ipp :
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22030791
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Né(e) le :
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03/07/1978
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45 ans
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Adresse :
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117 KORTALEDEKO BIDEA
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[CODE_POSTAL]
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N° Csult : 23756911 /
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23205213
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N° Tél : [TEL]
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Poids : 130 kg
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Taille : 167 cm
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B.M.I. : 46.6
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Profession :
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Nom naiss. :
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Spécialiste :
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Médecin traitant :
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Date d'Intervention : 27/11/2023
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Opérateur : Dr [NOM]
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Motif d'admission : COLECTOMIE GAUCHE COELIO
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à
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11 : 37
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Hospitalisé(e) le :
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à :
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Service :
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__ : __
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__/__/__
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Ambulatoire
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Urgence
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Entrée le jour de l'intervention
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Hospit. < 30 jours
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Anesthésiste en salle d'opération :
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Dr [NOM]
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Prévenir :
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Mémo :
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Obstétrique
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Classe ASA : ASA3
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Commentaire Risque : BMI 46,6
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Antécédents / Traitements
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Examen [ETABLISSEMENT] clinique : RAS
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Hémostase clinique :
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. Anamnèse normale
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Examen général :
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Femme, Poids : 130 Kg, Taille : 167 cm ,
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B.S.A. : 2.3 m², B.M.I. : 46.6
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Fréquence cardiaque : 75
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Pression artérielle : 128 / 76
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. Abord(s) veineux : A priori difficile
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Etat général : RAS
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Etat dentaire / Prothèse :
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Etat dentaire : Bon; aucune prothèse
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Informations données au patient :
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. Brochure d'information remise au
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patient
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. Consignes pour la chirurgie
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ambulatoire
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. Techniques Anesthésiques
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Technique d'anesthésie envisagée :
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Anesthésie : AG avec IOT
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Protocole : AG DIP-SUF-ESM-BRI
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Décisions / Prescriptions
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ATCD chirurgicaux :
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. Appendicectomie
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. Arthroscopie ménisque
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ATCD obstétricaux :
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. Grossesses menées à terme 1
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césarienne et 1 AVB sous APD , RAS
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ATCD cardio-vasculaires : RAS
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ATCD pulmonaires : RAS
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ATCD médicaux :
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. Endocrino-métabolique/Obésité
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. Digestifs/Intestin Sigmoidite
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diverticulaire (3 épisodes)
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Interrogatoire / Autorisation /
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Latéralité :
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. Vu seul
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. Patient apte à exprimer sa volonté et
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participe à la décision
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. Consentement éclairé/Vu et présent
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dans le dossier
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Intubation :
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. Mallampati 1
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. Distance Interincisive : >35mm
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. Distance thyromentonière : >65mm
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. Mobilité cervicale : normale
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Synthèse pré-opératoire :
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<< Pas de traitement >>
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Programmation opératoire : maintenue
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Allergie : RAS
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<< Pas de traitement >>
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Risques - classe ASA :
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. Classe ASA : ASA3
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. Intubation : Anomalies
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. Thrombo-embolique : Risque Moyen
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. Ventilation : A priori sans difficulté
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Commentaire : BMI 46,6
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Prescription biologique :
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Résultat(s) (N : Normal, A:Anormal) :
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- Créat / DFG( N )
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- Ionogramme( N )
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- NFS / Hémoglobine( N )
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- Plaquettes( N )
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- TP TCK( N )
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- R.A.I.( N )
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Résultat(s) récent(s) (N : Normal,
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A : Anormal) :
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- Groupe sanguin, Rh, 2
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déterminations( A ) [une seule deter]
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Prescription examens :
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Prescrit(s) :
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- E.C.G.
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Transfusion :
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. Carte de groupe/valide/photocopie
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Dossier de consultation
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Le 28 Novembre 2023 06 : 11
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Page :
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1/2 Anesthésiste : Dr [NOM]
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DOSSIER DE CONSULTATION
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(modifié le 27/11/2023)
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Date :
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31/10/23
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Nom :
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[NOM] [NOM] [NOM]
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N°Ipp :
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22030791
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Né(e) le :
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03/07/1978
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45 ans
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Adresse :
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117 KORTALEDEKO BIDEA
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[CODE_POSTAL]
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N° Csult : 23756911 /
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23205213
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N° Tél : [TEL]
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Poids : 130 kg
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Taille : 167 cm
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B.M.I. : 46.6
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Profession :
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Nom naiss. :
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||
dans le dossier
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VISITE PRE-ANESTHESIQUE
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Date :
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26/11/2023 18 : 17
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Anesthésiste :
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Dr [NOM]
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[NOM] / Eléments nouveaux (MAR)
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RAS depuis CPA
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Dossier complet
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RAI reprélevée ce jour
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Dossier de consultation
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Le 28 Novembre 2023 06 : 11
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Page :
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2/2 Anesthésiste : Dr [NOM]
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[NOM]
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Date :
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31/10/2023 12 : 12
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Patient : [NOM] [NOM] né(e) le : 03/07/1978
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I.P.P. : 22030791
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N° Interv : 23205213
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Né(e) le : 03/07/1978
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45 ans
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Consigne(s) IDE
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PREPARATIONS
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[NOM]
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Nom du médicament, dosage, posologie
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Durée (j)
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Soir J-1
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Matin J 0
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Midi J 0
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Coucher J-1
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Kétoprofène LP 100mg PO
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1
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Paracetamol 1g PO
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1
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Date / Heure
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Validation IDE
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[NOM]
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Le 28 Novembre 2023 06 : 11
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Page :
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