Domi31tls
f92da4d54e
- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>CRO neurochirurgie type 22/08/23 14 : 31 (mod. le 22/08/23 14:58 par ARTIGUEBIEILLE Veronique , statut
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Réf : JF/VA
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Bayonne, le 22/08/2023
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Dr [NOM]
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CABINET [NOM]
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Le [NOM]
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[CODE_POSTAL]
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Mr [NOM]
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[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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Madame et cher confrère,
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Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patient, Mr R
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le [DATE_NAISSANCE].
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En vous remerciant de votre confiance,
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Je vous prie de croire, Madame et cher confrère, à l’expression de mes sentiments confraternellement dé
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Docteur [NOM]
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Courrier lu et validé par le médecin
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COMPTE RENDU OPÉRATOIRE
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Date : 22/08/2023 [DOSSIER]
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Nom : [NOM] Prénom : [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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Service : Neurochirurgie
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CHIRURGIEN : Dr [NOM]
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AIDE [NOM] : STEFANINI Andréa
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ANESTHÉSISTE : Dr [NOM]
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INTERVENTION [NOM] :
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ABLATION D’UN SITE D’ACCES INTRATHECAL POUR DES TESTS A BACLOFENE.
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HISTOIRE DE LA MALADIE :
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Mr [NOM], [DATE_NAISSANCE], qui est connu pour avoir une tétraparésie spastique suite à une contusion
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Information patient Page 1 18/04/2025 11 : 54:37 CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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est porteur depuis trois semaines d’un site d’accès intrathécal pour des tests à Baclofène.
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L’intervention s’était déroulée sans complication particulière et Mr [NOM] était hospitalisé à [NOM] depui
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pour réaliser les tests nécessaires.
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Il a présenté une déhiscence de la cicatrice thoraco-lombaire avec le cathéter intrathécal qui était exposé à l’a
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Après discussion collégiale avec nos collègues MPR, Dr [NOM] à [NOM], Mr [NOM] a été transféré dan
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neurochirurgie pour ablation du site d’accès intrathécal, surtout que l’exposition à l’air libre du cathéter intrathé
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risque important d’infection à type de méningite.
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Les avantages de cette intervention ainsi que le risque de complication ont été bien expliqués à Mr [NOM] qu
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geste chirurgical.
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Protocole opératoire :
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Anesthésie générale, position en décubitus latéral gauche, vérification des points d’appuis après intubation oro
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Vérification des points d’appui.
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Préparation de la peau selon le protocole habitue à la Bétadine scrub et réalisation de badigeons à la Bétadin
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Mise en place des champs en condition stérile.
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Reprise de la cicatrice para-ombilicale droite. Dissection sous-cutanée jusqu’à identification du réservoir. Exté
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ce réservoir.
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Reprise de la cicatrice thoraco-lombaire qui était inflammatoire sur ses berges et exposition du cathéter intrath
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déjà exposé à l’air libre en partie.
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On enlève le fixateur aponévrotique du cathéter et on sectionne le cathéter intrathécal pour avoir quelques cc
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envoyés en étude bactériologique.
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Ablation de la partie intrathécale de ce cathéter qui a été envoyée à son tour à l’étude bactériologique.
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Ablation du réservoir avec le cathéter correspondant.
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Avivement des berges de la cicatrice thoraco-lombaire jusqu’à avoir un retour sanguin suffisant et fermeture d
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l’aide de fil à peau en Blair Donati.
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Fermeture de l’incision para-ombilicale droite à l’aide de fil à peau en points séparés Blair Donati.
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Durée de l’intervention : 15 mn
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Perte sanguine : négligeable, non compensée
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Docteur [NOM]
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Courrier lu et validé par le médecin
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Information patient Page 2 18/04/2025 11 : 54:37
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>CRO neurochirurgie type 22/08/23 14 : 31 (mod. le 22/08/23 14:58 par ARTIGUEBIEILLE Veronique , statut
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Réf : JF/VA
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Bayonne, le 22/08/2023
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Dr [NOM]
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CABINET [NOM]
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Le [NOM]
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[CODE_POSTAL]
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[ADRESSE][CODE_POSTAL] et cher confrère,
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Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patient, Mr
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le [DATE_NAISSANCE].
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En vous remerciant de votre confiance,
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Je vous prie de croire, Madame et cher confrère, à l’expression de mes sentiments confraternellement dé
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Docteur [NOM]
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Courrier lu et validé par le médecin
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COMPTE RENDU OPÉRATOIRE
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Date : 22/08/2023 [DOSSIER]
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Nom : [NOM] : [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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Service : Neurochirurgie
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CHIRURGIEN : Dr [NOM]
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AIDE [NOM] : STEFANINI Andréa
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ANESTHÉSISTE : Dr [NOM]
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INTERVENTION [NOM] :
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ABLATION D’UN SITE D’ACCES INTRATHECAL POUR DES TESTS A BACLOFENE.
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HISTOIRE DE LA MALADIE :
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Mr [NOM], [DATE_NAISSANCE], qui est connu pour avoir une tétraparésie spastique suite à une contusion
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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