Dom/anonymisation
1
0
Fork 0
Code Issues Pull Requests Actions Packages Projects Releases Wiki Activity
Files
main
anonymisation/regression_tests/baseline/trackare-BA121804-23016863_BA121804_23016863.pseudonymise.txt
Domi31tls 782551c1c6 fix(phase2): Ajout stop words cliniques — 117 FP en moins (RESPI, NEPHRO, URINE, etc.) 
Termes cliniques Trackare (RESPI, NEPHRO, CARDIO, PULMO, POST-OP, SPO2, etc.)
et termes médicaux (respiratoire, rénale, cardiaque, urine) ajoutés aux stop words.
Filtrés par NER EDS-Pseudo et selective_rescan. 0 fuite, 0 régression.

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
2026-03-09 09:58:58 +01:00

2397 lines
42 KiB
Plaintext
Raw Permalink Blame History

This file contains invisible Unicode characters
This file contains invisible Unicode characters that are indistinguishable to humans but may be processed differently by a computer. If you think that this is intentional, you can safely ignore this warning. Use the Escape button to reveal them.
N° Finess
[MASK]
*[FINESS]*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
[FINESS]
CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance :
[NOM]
IPP :
[IPP]
Nom et Prénom :
[NOM] [NOM] [NOM]
Date de naissance :
[DATE_NAISSANCE]
Sexe :
Masculin
Lieu de naissance :
[VILLE]
Nationalité :
FRANCE
Code Postal :
[CODE_POSTAL]
Adresse :
[VILLE] - [ADRESSE]
Ville de résidence :
[VILLE]
Détails épisode
Episode No :
[NDA]
Localisation :
CHIRURGIE UROLOGIE
Médecin courant :
DR. [NOM]
Date d'admission :
28/02/2023
Heure d'admission :
17 : 26
Date de sortie :
03/03/2023
Heure de sortie :
12 : 55
Médecin traitant
Nom
Adresse
Téléphone
DR. [NOM]
[NOM]
[ADRESSE][CODE_POSTAL]
Liste des contacts
Type de contact
Relation
Nom
Prénom
Adresse
Tél. domicile
Tél.
professionel
Mobile
Personne de
confiance
[NOM]
[NOM] [NOM]
[TEL]
Antécédents et habitudes de vie (texte libre)
Type de note
Nom
Date
Heure
Note
Aucune donnée
renseignée
Signes Vitaux
Item de
surveillance
03/03/2023
08 : 16
03/03/2023
05 : 13
03/03/2023
00 : 23
03/03/2023
00 : 22
02/03/2023
18 : 27
02/03/2023
15 : 12
02/03/2023
15 : 07
02/03/2023
12 : 09
02/03/2023
08 : 36
02/03/2023
05 : 14
02/03/2023
00 : 27
02/03/2023
00 : 26
01/03/2023
20 : 55
Température
36,00
37,10
37,10
37,10
36,80
36,30
Pouls
101,00
75,00
83,00
86,00
85,00
PA
Systolique
158,00
117,00
142,00
138,00
136,00
PA
Diastolique
74,00
57,00
77,00
94,00
74,00
PA
Moyenne
102,00
77,00
99,00
109,00
95,00
Saturation
O²
96,00
96,00
97,00
95,00
95,00
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
spontanée
Air
ambiant
Ventilation
Echelle
douleur
EN
EVS
EN
EVS
Score au
repos
0,00
0,00
0,00
0,00
Glycémie
capillaire
1,54
1,15
1,43
0,91
1,77
2,84
1,37
1,46
2,70
2,36
Transit
Gaz +
selles
Absence
Normal
Gaz
Gaz
Gaz
Diurèse
Item de
surveillance
03/03/2023
05 : 13
03/03/2023
00 : 23
02/03/2023
07 : 53
Diurèse
500,00
900,00
1000,00
Diurèse
- Cumul
8h/8h
1400,00
900,00
1000,00
Pyélo/
Néphro
0,00
0,00
0,00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 1 de 17 drte -
Cumul
8h/8h
Pyélo/
Néphro
gche -
Cumul
8h/8h
0,00
0,00
0,00
Diurèse
Totale
500,00
900,00
1000,00
Diurèse
- Cumul
8h/8h Total
1400,00
900,00
1000,00
Compens
° Diurèse
- Cumul
8h/8h
0,00
0,00
0,00
Balance des entrées - Sorties
Item de
surveillance
03/03/2023
05 : 13
03/03/2023
00 : 23
02/03/2023
13 : 31
02/03/2023
07 : 53
02/03/2023
07 : 52
02/03/2023
05 : 00
02/03/2023
00 : 31
01/03/2023
17 : 27
01/03/2023
16 : 50
Balance
hydrique
totale
(cumulée)
[ml]
-3800,00
-3300,00
-2400,00
-2000,00
-1000,00
-800,00
-200,00
0,00
0,00
Balance
hydrique
totale
(session)
-500,00
-900,00
-400,00
-1000,00
-200,00
-600,00
-200,00
0,00
0,00
Entrées
totales des
liquides
(cumulé)
18000,00
18000,00
18000,00
15000,00
15000,00
12000,00
9000,00
6000,00
3000,00
Entrées
totales des
liquides
(session)
[ml]
0,00
0,00
3000,00
0,00
3000,00
3000,00
3000,00
3000,00
3000,00
Total Pertes
Liquidiennes
(Relevé)
21800,00
21300,00
20400,00
17000,00
16000,00
12800,00
9200,00
6000,00
3000,00
Total Pertes
liquidiennes
(session)
500,00
900,00
3400,00
1000,00
3200,00
3600,00
3200,00
3000,00
3000,00
Poids/Taille
Item de
surveillance
28/02/2023
17 : 34
Poids [kg]
78,00
Taille [cm]
168,00
Surv. Isolement et Contention
Item de
surveillance
03/03/2023
08 : 16
03/03/2023
05 : 13
03/03/2023
00 : 22
02/03/2023
15 : 07
02/03/2023
08 : 36
02/03/2023
05 : 14
02/03/2023
00 : 26
01/03/2023
20 : 50
01/03/2023
18 : 00
01/03/2023
08 : 33
28/02/2023
17 : 34
Température
36,00
37,10
37,10
37,10
36,80
36,30
36,30
36,50
36,50
37,30
Pouls
101,00
75,00
83,00
86,00
85,00
91,00
92,00
98,00
117,00
PA
Systolique
158,00
117,00
142,00
138,00
136,00
110,00
98,00
120,00
103,00
PA
Diastolique
74,00
57,00
77,00
94,00
74,00
63,00
57,00
60,00
55,00
Saturation
O²
96,00
96,00
97,00
95,00
95,00
96,00
99,00
95,00
95,00
Transit
Gaz +
selles
Absence
Normal
Gaz
Gaz
Gaz
Surv. Contention
Item de
surveillance
03/03/2023
08 : 16
03/03/2023
05 : 13
03/03/2023
00 : 22
02/03/2023
18 : 27
02/03/2023
15 : 12
02/03/2023
15 : 07
02/03/2023
12 : 09
02/03/2023
08 : 36
02/03/2023
05 : 14
02/03/2023
00 : 26
01/03/2023
20 : 55
01/03/2023
20 : 50
01/03/2023
19 : 15
Température
36,00
37,10
37,10
37,10
36,80
36,30
36,30
Pouls
101,00
75,00
83,00
86,00
85,00
91,00
PA
Systolique
158,00
117,00
142,00
138,00
136,00
110,00
PA
Diastolique
74,00
57,00
77,00
94,00
74,00
63,00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 2 de 17 Saturation
O²
96,00
96,00
97,00
95,00
95,00
96,00
Glycémie
capillaire
1,54
1,15
1,43
0,91
1,77
2,84
1,37
1,46
2,70
2,36
0,71
Transit
Gaz +
selles
Absence
Normal
Gaz
Gaz
Gaz
Observations médicales
Type d'observation
Nom
Date
Commentaires
[NOM] J [NOM] : ALR par rachianesthésie après arrêt AOD pour RTV. Aucun incident per
opératoire sur le plan chir ou anesth.
Apres discussion avec D [NOM] remise lovenox preventif demain à 0.4 ml et selon pertes
sanguines urinaires, indication d'anticoagulation curative x 2. Iono demain pour réévaluer
fonction rénale car IRC et dernière clairance à 32 ava,t d'adapter le lovenox
Note d'évolution
DR. [NOM]
01/03/2023
16 : 44
Surveillance Psychiatrie
Item de
surveillance
28/02/2023
17 : 34
01/03/2023
08 : 33
01/03/2023
18 : 00
01/03/2023
20 : 50
[DATE_NAISSANCE]
00 : 26
[DATE_NAISSANCE]
05 : 14
[DATE_NAISSANCE]
08 : 36
[DATE_NAISSANCE]
15 : 07
03/03/2023
00 : 22
03/03/2023
05 : 13
03/03/2023
08 : 16
Température
37.3
36.5
36.5
36.3
36.3
36.8
37.1
37.1
37.1
36
Pouls
117
98
92
91
85
86
83
75
101
Saturation
O²
95
95
99
96
95
95
97
96
96
PA
Diastolique
55
60
57
63
74
94
77
57
74
PA
Systolique
103
120
98
110
136
138
142
117
158
Transit
Gaz
Gaz
Gaz
Normal
Absence
Gaz +
selles
Notes paramédicales
Type de note
Nom
Date
Note
Surveillance reprise miction : ok, bladder neg
Note IDE
[NOM] [NOM]
03/03/2023
10 : 26
Devenir : rad ok, ablation bn, papiers ok
THERMIE : apyrétique
DLR : non algique
Note IDE
[NOM] [NOM]
03/03/2023
00 : 24
HGT : 1.43 / 1.15
TRANSIT : G+, S+
ELIMINATION : 1.4L urines concentrées
=> ablation SV faite
RISQUE D HEMATURIES urines claires, irrig stoppée > ablation SV demain
Note IDE
[NOM] SAINT-
GERMES
[DATE_NAISSANCE]
15 : 12
HGT recontrolée 1.77 à 15h >0.91 à 19h
DEVENIR RAD demain si reprise mictionnelle , avec son épouse , ordo //staff ok , rdv ok
SV + IRRIG : aspect clair, diurèse : 1l
> irrig clampées ce midi, très clair
Pas de douleurs
Risque de déséquilibre glycémique : HGT dans la norme, insuline lente faite, sous ADO repris,
insuline rapide non faite (n'en fait pas habituellement)
> ce midi, hyperglycémie à 2.84g/l > insuline rapide faite selon PM. A surveiller.
Note IDE
[NOM] [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
08 : 54
BS ce matin : hyperkaliémie à 5.6mmol/l > ttt per os + réhy IV ce midi.
Risque hémorragique : pas d'ATC x 2 pour le moment, à revoir.
POST-OP : constantes ok, apyrétique
=> perdu en début de nuit, se lève pour uriner => recadré
DLR : ATS donnés à 0H
Note IDE
[NOM] [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
00 : 24
HGT : 1.46
TRANSIT : G-, S-
ELIMINATION : irrigations en cours, débit moyen => urines rosées claires , pas de caillots
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([DATE_NAISSANCE] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 3 de 17 bloc : descendu à 14h
post op : TA : 98/57, pls 92pas de douleurapyrétiquemob et sensib des jbesSV + irrig, urines
roséesalim et H2O ok, HGT 0.81, HGT 0.71 ce soir, dessert sucré donné, 2.36 ce soirlever en
attente
ttt atc : Apres discussion avec D [NOM] remise lovenox preventif demain à 0.4 ml et selon
pertes sanguines urinaires, indication d'anticoagulation curative x 2. Iono demain pour réévaluer
fonction rénale car IRC et dernière clairance à 32 ava,t d'adapter le lovenox
Note IDE
[NOM]
[NOM]
01/03/2023
14 : 45
devenir : RD à J2 et stop SV, RDV faxé, à récup
Note IDE
[NOM] [NOM]
01/03/2023
08 : 41
Dossier pré op complet
Prépa bloc : patient à jeun, douche ok , insuline lente faite selon PM; HGT dans la norme
entrée ce jour pour RTV par Dr AD demain
ATCD : Diab, angioplastie, HTA, ACFA, AOMI, BPCO, Insuf renale, Hydrocéphalie, S/S
NACO
dossier pré op : PCR+ 22/01, ECBU-, Gpe et RAI ok, consent et pers de conf ok
Note IDE
[NOM]
[NOM]
28/02/2023
17 : 57
prépa bloc : à jeun, consigne donnée, prémèd, bas de cont en ch
environnement : +/- autonome
devenir : RD
ctes : ok, pls élevées
Traitements médicamenteux
Prescription
Dose
Fréquence
Date de début
Date de dernière
administration
Note
Docteur
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Signé
ONDANSETRON AGT
4MG/2ML SOL INJ AMP
[10] Ampoule(s)
4 mg
- Normal
01/03/2023 16 : 29
03/03/2023 08 : 29
DR. [NOM]
Statut des prescriptions : Arrêté
POLYIONIQUE 1A G5
BAX POC VFO 500ML [1]
POCHE(S)
- Normal
01/03/2023 16 : 29
02/03/2023 04 : 29
DR. [NOM]
Statut des prescriptions : En cours
Le débit a été
modifié. Le débit
en cours est :
41.666666666666664
ML par 1 hrs.
SODIUM CHL MACO
0,9% INJ PP 500ML [1]
POCHE(S)
DR. [NOM]
[NOM]
- Normal
02/03/2023 09 : 15
02/03/2023 12 : 08
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
FORXIGA 10MG CPR [30]
CPR(s)
1 CPR
- à 08h Normal
01/03/2023 16 : 30
03/03/2023 08 : 13
DR. [NOM]
LANSOPRAZOLE BGA
15MG CPR OROD [14]
CPR(s)
15 mg
- Matin [8h] Normal
01/03/2023 16 : 29
03/03/2023 08 : 13
DR. [NOM]
LASILIX 40MG CPR [30]
COMPRIME(S)
1 CPR
- Matin [8h] Normal
01/03/2023 16 : 30
03/03/2023 08 : 13
DR. [NOM]
METFORMINE MYP
1000MG CPR [30]
COMPRIME(S)
0,5 CPR
- Matin soir (8h -
20h) Normal
01/03/2023 16 : 30
03/03/2023 08 : 13
DR. [NOM]
OXYNORMORO 5MG CPR
DISP [14] COMPRIME(S)
1 CPR
- Normal
01/03/2023 16 : 29
03/03/2023 10 : 29
DR. [NOM]
PARACETAMOL ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s)
2 GEL
- Matin midi soir nuit
Normal
01/03/2023 16 : 29
03/03/2023 12 : 00
DR. [NOM]
PRAVASTATINE
MYL 40MG CPR [28]
COMPRIME(S)
1 CPR
- Soir [19h] Normal
01/03/2023 16 : 30
02/03/2023 19 : 07
DR. [NOM]
RESIKALI PDR SUSP BUV
OU RECT [25] Flacon(s)
1 DOSE(S)
MESURE
- Matin midi soir
Normal
02/03/2023 09 : 15
03/03/2023 12 : 00
DR. [NOM]
[NOM]
SOTALOL ARW 80MG CPR
[30] COMPRIME(S)
1 CPR
- Matin [8h] Normal
01/03/2023 16 : 30
03/03/2023 08 : 13
DR. [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 4 de 17 Statut des prescriptions : En pause
RAMIPRIL ACT 2,5MG
CPR [30] COMPRIME(S)
1 CPR
- Matin [8h] Normal
01/03/2023 16 : 30
02/03/2023 08 : 28
DR. [NOM]
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
HUMALOG 300UI/3ML
KWIKPEN SOL INJ [5]
Stylo(s) Prerempli(s)
12 UI
- Matin midi soir
Normal
01/03/2023 16 : 30
03/03/2023 12 : 00
DR. [NOM]
LOVENOX 4000UI
AXa/0,4ML INJ SER
+S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
- Matin soir (8h -
20h) Normal
01/03/2023 16 : 40
03/03/2023 08 : 13
DR. [NOM]
XULTOPHY 300 U + 10,8
MG SOL INJ [5] Stylo(s)
Prerempli(s)
38 UI
- 1xJour [8h] Normal
01/03/2023 16 : 30
03/03/2023 08 : 13
DR. [NOM]
Voie d`administration : INHALEE
Statut des prescriptions : Signé
ANORO 55MCG/22MCG
PDR INH UNIDOSE [30]
RU(s)
1 REC.
UNIDOSE
- à 08h Normal
01/03/2023 16 : 30
03/03/2023 08 : 13
DR. [NOM]
Prescriptions de laboratoire
Date
Heure
Prescription
Docteur
Date de
collection
Note
01/03/2023
09 : 04
Pièce opératoire ( Atlantic-
Pathologie)
[NOM] [NOM]
01/03/2023
09 : 04
03/03/2023
07 : 00
Ionogramme ( Na, K, CL )
DR. [NOM]
03/03/2023
07 : 17
Prescriptions de soins
Prescription
Dose
Statut
Fréquence
Date de début
Quantité administrée
Note
Docteur
REGIME REPRISE
ALIMENTAIRE / DESSERT
Signé
1 Jour - Matin [8h]
Normal
01/03/2023
16 : 29
DR. [NOM]
[NOM]
DEPILATION
Signé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
TOILETTE DOUCHE /
TOILETTE [NOM]
Signé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
RETOUR BLOC OP
Signé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
SOINS DE BOUCHE
MEDICAMENTEUX
Signé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
BARRIERES AU LIT : A
METTRE
Réalisé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
BAS DE CONTENTION :
POSE
Réalisé
3 Semaines - à 08h
Normal
01/03/2023
16 : 29
DR. [NOM]
[NOM]
BRACELET
IDENTIFICATION
Réalisé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
HABILLAGE : TENUE DE
BLOC
Réalisé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
LIT : REFECTION
COMPLETE
Réalisé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
LIT : REFECTION
PARTIELLE
Réalisé
1 Semaine - Matin
[8h] Normal
03/03/2023
11 : 20
[NOM]
[NOM]
POCHE A URINE : VIDER
Réalisé
- Matin [8h] Normal
03/03/2023
05 : 13
[NOM] DI
LULLO
SOMMEIL : SURV.
Réalisé
- 3x/Nuit (22h 2h 6h)
Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
SURV. ETAT CUTANÉ
Réalisé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
TOILETTE : AUTONOME
Réalisé
1 Semaine - Matin
[8h] Normal
03/03/2023
11 : 20
[NOM]
[NOM]
TOILETTE DOUCHE /
TOILETTE HIBISCRUB
Réalisé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
VERIF. ABSENCE
BIJOUX, MAQUILLAGE,
[NOM], VERNIS A
ONGLES
Réalisé
- à 08h Normal
01/03/2023
00 : 05
[NOM]
[NOM]
10 Jours - Ttes les
6h [2h 8h 14h 20h]
Normal
01/03/2023
16 : 29
DR. [NOM]
[NOM]
DOULEUR : SURV
Réalisé
GLYCEMIE CAPILLAIRE x
5
Réalisé
2 Semaines - 8h 12h
14h 19h 22h Normal
01/03/2023
16 : 30
DR. [NOM]
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 5 de 17 SIGNES VITAUX (Pls,
TA, FR, T°, Glyc, Miction,
Transit)
1 Mois (30j) - Ttes
les 6h [2h 8h 14h
20h] Normal
01/03/2023
16 : 29
DR. [NOM]
[NOM]
Réalisé
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 6 de 17 Plan de soins Jour J du 03/03/2023 07h00 au 04/03/2023 07h00
Prescriptions
Matin (07h-12h)
Midi (12h-16h)
Soir (16h-21h)
Soir (21h-07h)
Signé — ANORO ELLIPTA 55MCG/22MCG
PDR INH - 55MCG/22MCG poudre - Dose 1
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - à 08h -
1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG SOL
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @
16 : 29
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS
Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG SOL
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @
16 : 29
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS
Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG SOL
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @
16 : 29
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/
jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. :
02/03/2023 @ 09 : 15
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/
jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. :
02/03/2023 @ 09 : 15
Signé — FORXIGA 10MG CPR - 10MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère
dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg -
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @
08 : 00
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] -
1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR
- 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE -
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @
20 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 13 *
1 REC.
UNIDOSE
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 04/03/2023 à
08 : 29
Admin le 03/03/2023 à
08 : 29
16 : 29 * 4 mg
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 04/03/2023 à
08 : 29
Admin le 03/03/2023 à
08 : 29
00 : 29 * 4 mg
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 04/03/2023 à
08 : 29
Admin le 03/03/2023 à
08 : 29
08 : 29 * 4 mg
[NOM] [NOM]
Début le 02/03/2023 à
09 : 15
Fin le 12/03/2023 à
00 : 08
Admin le 02/03/2023 à
12 : 08
12 : 08 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 02/03/2023 à
09 : 15
Fin le 12/03/2023 à
00 : 08
Admin le 02/03/2023 à
12 : 08
00 : 08 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 13 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 06/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 13 * 15
mg
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 13 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
20 : 00 * 0.5
CPR
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 7 de 17 Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR
- 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE -
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @
20 : 00
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
01/03/2023 @ 16 : 29
si douleurs : EVA sup 4
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
01/03/2023 @ 16 : 29
si douleurs : EVA sup 4
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
01/03/2023 @ 16 : 29
si douleurs : EVA sup 4
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
01/03/2023 @ 16 : 29
si douleurs : EVA sup 4
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
01/03/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
01/03/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
01/03/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
01/03/2023 @ 19 : 00
Signé — PRAVASTATINE MYL 40MG CPR -
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir
[19h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 13 * 0.5
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
10 : 29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
16 : 29 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
10 : 29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
22 : 29 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
10 : 29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
04 : 29 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
10 : 29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
10 : 29 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
19 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
21 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
08 : 13 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
12 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 30/03/2023 à
19 : 00
Admin le 02/03/2023 à
19 : 07
19 : 00 * 1
CPR
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 8 de 17 En pause — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR -
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin
[8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — RESIKALI PDR SUSP BUV OU
RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S)
[NOM] - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose :
02/03/2023 @ 12 : 00
Signé — RESIKALI PDR SUSP BUV OU
RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S)
[NOM] - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose :
02/03/2023 @ 12 : 00
Signé — RESIKALI PDR SUSP BUV OU
RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S)
[NOM] - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose :
02/03/2023 @ 12 : 00
Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] -
1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI -
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
dose : 01/03/2023 @ 19:00
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI -
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
dose : 01/03/2023 @ 19:00
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI -
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
dose : 01/03/2023 @ 19:00
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS-
CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère
dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS-
CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère
dose : 02/03/2023 @ 08:00
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 02/03/2023 à
08 : 28
08 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 02/03/2023 à
09 : 15
Fin le 04/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
19 : 00 * 1
DOSE(S)
[NOM]
[NOM] [NOM]
Début le 02/03/2023 à
09 : 15
Fin le 04/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
08 : 13 * 1
DOSE(S)
[NOM]
[NOM] [NOM]
Début le 02/03/2023 à
09 : 15
Fin le 04/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
12 : 00 * 1
DOSE(S)
[NOM]
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 13 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
19 : 00 * 12 UI
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
08 : 00 * 12 UI
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
12 : 00 * 12 UI
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 40
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
20 : 00 * 1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 40
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 13 * 1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
Signé — XULTOPHY 300 U + 10,8 MG SOL
INJ - 100UI/ML + 3,6MG/ML solution (3 mL) -
[NOM] [NOM]
08 : 13 * 38 UI
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 9 de 17 Dose 38 UI - SOUS-CUTANEE Directe - 1xJour
[8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00
Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE -
à 08h - 3 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @
16 : 29
Réalisé — LIT : REFECTION PARTIELLE -
Matin [8h] - 1 Semaine- Date Début : 03/03/2023
@ 11 : 20
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023
@ 00 : 05
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023
@ 00 : 05
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023
@ 00 : 05
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - Matin
[8h] - 1 Semaine- Date Début : 03/03/2023 @
11 : 20
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023
@ 16 : 29
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023
@ 16 : 29
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023
@ 16 : 29
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023
@ 16 : 29
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 22/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 03/03/2023 à
11 : 20
Fin le 10/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
10 : 20
10 : 20 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
00 : 05
Fin le 07/03/2023 à
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
00 : 05
Fin le 07/03/2023 à
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
02 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
00 : 05
Fin le 07/03/2023 à
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
06 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 03/03/2023 à
11 : 20
Fin le 10/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
10 : 20
10 : 20 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
20 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
02 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
08 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 10 de 17 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 -
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début :
01/03/2023 @ 16 : 30
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 -
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début :
01/03/2023 @ 16 : 30
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 -
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début :
01/03/2023 @ 16 : 30
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 -
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début :
01/03/2023 @ 16 : 30
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 -
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début :
01/03/2023 @ 16 : 30
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @
16 : 29
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @
16 : 29
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @
16 : 29
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 15/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 15/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
19 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 15/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 15/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 15/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
20 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
02 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([DATE_NAISSANCE] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 11 de 17 Plan de soins Jour J + 1 du 04/03/2023 07h00 au 05/03/2023 07h00
Prescriptions
Matin (07h-12h)
Midi (12h-16h)
Soir (16h-21h)
Soir (21h-07h)
Signé — ANORO ELLIPTA 55MCG/22MCG
PDR INH - 55MCG/22MCG poudre - Dose 1
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - à 08h -
1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG SOL
INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @
16 : 29
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/
jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. :
02/03/2023 @ 09 : 15
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/
jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. :
02/03/2023 @ 09 : 15
Signé — FORXIGA 10MG CPR - 10MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère
dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg -
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @
08 : 00
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] -
1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR
- 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE -
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @
20 : 00
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR
- 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE -
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @
20 : 00
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
01/03/2023 @ 16 : 29
si douleurs : EVA sup 4
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 00 *
1 REC.
UNIDOSE
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 04/03/2023 à
08 : 29
Admin le 03/03/2023 à
08 : 29
08 : 29 * 4 mg
[NOM] [NOM]
Début le 02/03/2023 à
09 : 15
Fin le 12/03/2023 à
00 : 08
Admin le 02/03/2023 à
12 : 08
12 : 08 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 02/03/2023 à
09 : 15
Fin le 12/03/2023 à
00 : 08
Admin le 02/03/2023 à
12 : 08
00 : 08 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 06/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 00 * 15
mg
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 00 * 0.5
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
20 : 00 * 0.5
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
10 : 29
10 : 29 * 1
CPR
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 12 de 17 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
01/03/2023 @ 16 : 29
si douleurs : EVA sup 4
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
01/03/2023 @ 16 : 29
si douleurs : EVA sup 4
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE -
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. :
01/03/2023 @ 16 : 29
si douleurs : EVA sup 4
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
01/03/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
01/03/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
01/03/2023 @ 19 : 00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose :
01/03/2023 @ 19 : 00
Signé — PRAVASTATINE MYL 40MG CPR -
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir
[19h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00
En pause — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR -
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin
[8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — RESIKALI PDR SUSP BUV OU
RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S)
MESURE - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose :
02/03/2023 @ 12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
10 : 29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
16 : 29 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
10 : 29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
22 : 29 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
10 : 29
Admin le 03/03/2023 à
10 : 29
04 : 29 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
08 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
12 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
19 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
21 : 00 * 2
GEL
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 30/03/2023 à
19 : 00
Admin le 02/03/2023 à
19 : 07
19 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 02/03/2023 à
08 : 28
08 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 02/03/2023 à
09 : 15
Fin le 04/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
08 : 00 * 1
DOSE(S)
MESURE
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 13 de 17 Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] -
1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI -
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
dose : 01/03/2023 @ 19:00
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI -
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
dose : 01/03/2023 @ 19:00
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI -
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère
dose : 01/03/2023 @ 19:00
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS-
CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère
dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS-
CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère
dose : 02/03/2023 @ 08:00
Signé — XULTOPHY 300 U + 10,8 MG SOL
INJ - 100UI/ML + 3,6MG/ML solution (3 mL) -
Dose 38 UI - SOUS-CUTANEE Directe - 1xJour
[8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00
Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE -
à 08h - 3 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @
16 : 29
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Matin
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 03/03/2023
@ 05 : 13
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023
@ 00 : 05
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 00 * 1
CPR
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
08 : 00 * 12 UI
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
12 : 00 * 12 UI
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
12 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
19 : 00 * 12 UI
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 40
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 00 * 1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 40
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
20 : 00 * 1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 31/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 13
08 : 00 * 38 UI
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 22/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 03/03/2023 à
05 : 13
Fin le 09/03/2023 à
08 : 00
Admin le 03/03/2023 à
05 : 13
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
00 : 05
Fin le 07/03/2023 à
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
22 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 14 de 17 Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023
@ 00 : 05
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023
@ 00 : 05
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023
@ 16 : 29
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023
@ 16 : 29
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023
@ 16 : 29
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023
@ 16 : 29
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 -
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début :
01/03/2023 @ 16 : 30
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 -
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début :
01/03/2023 @ 16 : 30
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 -
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début :
01/03/2023 @ 16 : 30
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 -
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début :
01/03/2023 @ 16 : 30
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
00 : 05
Fin le 07/03/2023 à
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
02 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
00 : 05
Fin le 07/03/2023 à
22 : 00
Admin le 03/03/2023 à
06 : 00
06 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
20 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 11/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
02 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 15/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 15/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
12 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 15/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 15/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
19 : 00 * 1
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 15 de 17 [NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 30
Fin le 15/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
12 : 00
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 -
8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début :
01/03/2023 @ 16 : 30
22 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @
16 : 29
08 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @
16 : 29
14 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @
16 : 29
20 : 00 * 1
[NOM] [NOM]
Début le 01/03/2023 à
16 : 29
Fin le 31/03/2023 à
14 : 00
Admin le 03/03/2023 à
08 : 00
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @
16 : 29
02 : 00 * 1
Résultats de laboratoire
Résultat de labo
03/03/2023 07 : 17
(5897265)
02/03/2023 06 : 58
(5896881)
Chlore
108 mmol/l
106 mmol/l
Créatinine
173 µmol/l
Compte-rendu laboratoire
Labo230303123242-1.pdf Labo230302090616-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
(%)
67,1 %
Polynucléaires neutrophiles
(#)
5,20 10.9/l
Polynucléaires éosinophiles
(%)
6,1 %
Polynucléaires éosinophiles
(#)
0,47 10.9/l
Polynucléaires basophiles (%)
0,5 %
Polynucléaires basophiles (#)
0,04 10.9/l
Lymphocytes (%)
13,5 %
Lymphocytes (#)
1,05 10.9/l
Monocytes (%)
12,8 %
Monocytes (#)
0,99 10.9/l
Glucose
8,0 mmol/l
Formule sanguine
réalisée sur automate
XN (Sysmex)
Hématocrite (%)
41,1 %
Indice de distribution des
hématies
12,6 %
Potassium
4,2 mmol/l
5,6 mmol/l
Leucocytes
7,75 10.9/l
Hématies
4,05 10.12/l (t/l)
Hémoglobine
13,0 g/dl
VGM
101,5 fl
TCMH
32,1 pg
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 16 de 17 CCMH
31,6 g/dl
Sodium
142 mmol/l
141 mmol/l
Osmolarité sang
290 mOSM/l
Plaquettes
158 10.9/l
Validation et diffusion sous la
responsabilité du biologiste
Dr [NOM]
Dr. [NOM]
Réticulocytes (%)
1,70 %
Réticulocytes (#)
68,8 10.9/l
Urée
19,9 mmol/l
Volume plaquettaire moyen
10,9 fl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([DATE_NAISSANCE] )
Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636
Le 03/03/2023 13 : 15
Page 17 de 17
Reference in New Issue View Git Blame Copy Permalink