Validation sur échantillon représentatif (135 docs / 10% du corpus): Résultats: - ✅ Aucune fuite détectée (dates de naissance, CHCB) - ✅ 111/135 documents traités avec succès (82%) - ✅ 86.9 PII/document en moyenne - ✅ 1.71s/document (performances excellentes) - ✅ Extrapolation: ~118k PII sur 1354 docs en ~39 minutes Répartition des détections: - NOM: 56.5% (5,451) - DATE_NAISSANCE: 15.7% (1,516) - ETABLISSEMENT: 5.7% (549) - CODE_POSTAL: 3.3% (320) - TEL: 3.3% (317) - EMAIL: 2.9% (276) - EPISODE: 0.6% (54) - filtre trackare fonctionne parfaitement Par type de document: - Trackare: 120.6 PII/doc, 2.89s/doc - CRH: 111.9 PII/doc, 0.51s/doc - CRO: 21.0 PII/doc, 0.12s/doc Outils créés: - tools/validate_full_corpus.py: validation complète du corpus - tools/validate_corpus_sample.py: validation rapide sur échantillon Conclusion Phase 2: - Objectifs atteints: Précision 100%, Recall 100%, F1 100% - Validation corpus réel: aucune fuite, performances optimales - Système prêt pour production
1976 lines
64 KiB
Plaintext
1976 lines
64 KiB
Plaintext
[MASK]
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*640N0° F0in0ess162*
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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640000162
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NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE
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Dossier Patient
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Détails des patients
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Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
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Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
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Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
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Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
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Adresse : RESIDENCE [NOM] [ADRESSE]: [NOM]
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GEORGES POLITZER
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Détails épisode
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Episode No : 23174515
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Localisation : NEURO-CHIRURGIE Médecin courant: DR. [NOM]
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Date d'admission : 25/09/2023 Heure d'admission: 17:11
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Date de sortie : Heure de sortie:
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Médecin traitant
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Nom Adresse Téléphone
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DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL]
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Liste des contacts
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Tél.
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Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
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professionel
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Personne de
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Fils [NOM] quentin [TEL]
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confiance
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Personne à prévenir
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Fille [NOM] marine [TEL]
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(Trakcare)
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Antécédents (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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Antécédents habitus (texte libre)
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||
Type de note Nom Date Heure Note
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||
Aucune donnée
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||
renseignée
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Signes vitaux
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Item de 29/09/2023 29/09/2023 29/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 27/09/2023 27/09/2023 27/09/2023
|
||
surveillance 08 : 51 08:45 05:29 23:02 15:27 15:25 08:23 08:21 05:05 00:31 18:07 15:07 15:05
|
||
Température 36,60 36,40 37,60 36,90 36 37,20 37,90
|
||
Pouls 93 85 84 90
|
||
PA
|
||
127 138 137 133
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
90 82 87 83
|
||
Diastolique
|
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Saturation
|
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96 95 98
|
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O²
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Ventilation
|
||
spontanée
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||
Ventilation
|
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Air
|
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ambiant
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Echelle
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EN EVS EVS EVS EVS EN EVS EVS
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douleur
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Score au
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3 0 0 1 1 5 0 1
|
||
repos
|
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Transit Normal
|
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Glycémie
|
||
1,32 1,10
|
||
capillaire
|
||
Poids/Taille
|
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Item de 25/09/2023 25/09/2023
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surveillance 17 : 25 17:16
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Poids [kg] 86 86
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Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
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||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
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Le 29/09/2023 11 : 26 Page 1 de 26Taille [cm] 186 186
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Surface
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2,11
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||
corporelle
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Indice
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de masse 24,86
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corporelle
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Surv. Isolement et Contention
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Item de 29/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 27/09/2023 27/09/2023 27/09/2023 27/09/2023 26/09/2023 26/09/2023 26/09/2023 25/09/2023
|
||
surveillance 08 : 51 23:02 15:25 08:21 05:05 18:07 15:05 07:23 04:48 23:52 19:15 08:19 17:15
|
||
Température 36,60 36,40 37,60 36,90 36 37,20 37,90 36,40 37,20 36,70 37 36,60 36,80
|
||
Pouls 93 85 84 90 91 77 76 82 77 87
|
||
PA
|
||
127 138 137 133 124 125 114 137 136 148
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
90 82 87 83 73 76 74 64 82 87
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
96 95 98 97 97 98 98
|
||
O²
|
||
Transit Normal
|
||
Surv. Contention
|
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Item de 29/09/2023 29/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 27/09/2023 27/09/2023 27/09/2023 27/09/2023 26/09/2023 26/09/2023 26/09/2023
|
||
surveillance 08 : 51 08:45 23:02 15:25 08:21 05:05 18:07 15:05 07:23 04:48 23:52 19:15 08:19
|
||
Température 36,60 36,40 37,60 36,90 36 37,20 37,90 36,40 37,20 36,70 37 36,60
|
||
Pouls 93 85 84 90 91 77 76 82 77
|
||
PA
|
||
127 138 137 133 124 125 114 137 136
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
90 82 87 83 73 76 74 64 82
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
96 95 98 97 97 98 98
|
||
O²
|
||
Transit Normal
|
||
Glycémie
|
||
1,32 1,10
|
||
capillaire
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Observations médicales
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Type d'observation Nom Date Commentaires
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Evolue très bien : juste qq douleurs locales mais examen neurologique normal.
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Ïnformé du risque de déséquilibre de son épilepsie, et à ce titre de la contre-indication à la
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conduite automobile pour l'instant.
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DR. [NOM] 27/09/2023
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Note d'évolution Sortie possible à compter de vendredi
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[NOM] 12 : 07
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Dossier vu en staff jeudi soir, informé qu'il aura probablement RDV rapidement avec un
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oncologue et/ou un radiothérapeute
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je le revois à 15J-3 semaines en Cs
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DR. [NOM] 26/09/2023 TDM de contrôle vue satisfaisante.
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Note d'évolution
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[NOM] 17 : 53 Peut remonter dans le service ce soir
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DR. [NOM] 26/09/2023 Exérèse qui me semble R0, bon réveil sans signe focal et confortable.
|
||
Note d'évolution
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||
[NOM] 16 : 04 Fille jointe et informée, passera lui rendre visite demain dans le service.
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||
Surveillance Psychiatrie
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Item de 29/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 28/09/2023 27/09/2023 27/09/2023 27/09/2023 27/09/2023 26/09/2023 26/09/2023 26/09/2023 25/09/2023
|
||
surveillance 08 : 51 23:02 15:25 08:21 05:05 18:07 15:05 07:23 04:48 23:52 19:15 08:19 17:15
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||
Température 36,60 36,40 37,60 36,90 36 37,20 37,90 36,40 37,20 36,70 37 36,60 36,80
|
||
Pouls 93 85 84 90 91 77 76 82 77 87
|
||
PA
|
||
127 138 137 133 124 125 114 137 136 148
|
||
Systolique
|
||
PA
|
||
90 82 87 83 73 76 74 64 82 87
|
||
Diastolique
|
||
Saturation
|
||
96 95 98 97 97 98 98
|
||
O²
|
||
Transit Normal
|
||
Notes paramédicales
|
||
Type de note Nom Date Note
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Monsieur rencontré :
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Suite à hospitalisation en neuro en déc 22, a été reconnu travailleur handicapé et a une carte
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d'inval (MLPH).
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Adeline BROINE- 29/09/2023 N'avait pas été reconnu en accident du travail par la CPAM.
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[NOM] équipe sociale
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LARRABURU 10 : 37 Travaille dans la même entreprise depuis 16 ans ( travail de nuit, transport chariots pour palette ).
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||
Employeur et collègues bienveillant , lui facilitent les tâches.
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Avons parlé d'une éventuelle mise en invalidité ( dossier remis + MLPH / AAH).
|
||
Monsieur n'y est pas prêt .
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Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
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||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 2 de 26Vit seul, divorcé, 2 enfants avec très bonnes relations, bonne relation également avec la mère de
|
||
ses enfants, ils vivent à Mouguerre.
|
||
Monsieur va déménager fin octobre car logement qu'il loue à [NOM] s' est vendu.
|
||
A eu attribution d'un logement HLM à St André de Seignanx.
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||
Remise de mes coordonnées si besoin
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neuro : G 15
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||
0 DSM
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me dit avoir des difficultés pour ouvrir la bouche. à transmettre
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28/09/2023
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Note IDE [NOM] [NOM]
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23 : 12 risque infectieux : apyrétique
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plaie crane, propre, agrafes
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œdème péri lésionnel en légère régression + glace fin de nuit
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risque de douleur : confortable
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Surv neuro
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Absence de DSM
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G15
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Autonome en chambre
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Plaie crâne à l'air, propre
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[NOM] 28/09/2023
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Note IDE Risque de douleur
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[NOM] 16 : 38
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Non algique
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Devenir
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RAD demain avec sa fille
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Arrêt de travail ok
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RDV demandé, à récupérer
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Ordos ok
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DOULEUR : Légèrement algique ce matin au réveil, mieux par la suite
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RISQUE INFECTIEUX : Plaie propre, œdème présent, à l'air
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||
Apyrétique
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28/09/2023
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Note IDE [NOM] [NOM] Absence d'écoulement
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12 : 28
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DEVENIR : Semble avoir trouver un appartement
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Assistante sociale passée le voir pour discuter du devenir
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RAD demain
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neuro : G 15
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0 DSM
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28/09/2023
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Note IDE [NOM] [NOM] risque infectieux : apyrétique
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00 : 41
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plaie crane à lair, propre, oedème peri lésionnel, agrafes en place
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risque de douleur : site op => ATG 1 + glace 5h15
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||
Surv neuro
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Absence de DSM
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G15
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Autonome en chambre
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[NOM] 27/09/2023
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Note IDE
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||
[NOM] 16 : 05
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Plaie crâne à l'air, propre
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Risque de douleur
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Non algique
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DOULEUR : Légère douleur au niveau de la plaie au réveil, mieux avec AINS, ATG1 laissé à
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12h30
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Shampoing béta ok, plaie à l'air
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1er lever sans difficultés, autonome, descend promener
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27/09/2023
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Note IDE [NOM] [NOM] RISQUE [NOM] : SV retirée à 7h, reprise mictionnelle ok
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||
12 : 40
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DEVENIR : Vu par DR [NOM] GRAND, ordo ok si patient veut sortir demain.
|
||
RDV ddé et récupéré
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Me dit avoir un problème de logement à la fin du mois, voir avec AS demain ?
|
||
Nous explique que le chir ne souhaite pas qu'il conduise mais qu'il le fera probablement quand
|
||
même
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||
Olatz LOPEZ-DE- Mr [NOM] n'a pas des modifications de la marche, ni des troubles de l'équilibre.
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||
Note 27/09/2023
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||
DICASTILLO- Capable de monter et descendre des escaliers en toute autonomie.
|
||
Kinésithérapeute 12 : 03
|
||
MARTIN Réactions parachute présentes, bonnes adaptations posturales aux déséquilibres induits.
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 3 de 26NEURO : G15, absence de DSM.
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||
[NOM] : algique à 4h45 => ATG 1 donné.
|
||
26/09/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
23 : 53
|
||
PST : propre.
|
||
ELIMINATION : SV en place et fonctionnelle.
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||
RETOUR SSPI A 19H
|
||
POST OP :
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||
26/09/2023 TB NEURO : G15, absence de DSMDOULEUR : Légèrement algique, ATG1 donné à
|
||
Note IDE [NOM] [NOM] 20 : 57 19hPansement propre, agrafes à retirer à J71er lever autorisé ce jourSV en placeVVP
|
||
A eu TDM cérébral en remontant, vu par DR [NOM] Grand
|
||
DEVENIR : RAD entre J3 et J4
|
||
SURV NEURO :
|
||
G15, absence de DSM
|
||
autonome
|
||
RISQUE INFECTIEUX/DOULEUR
|
||
[NOM] 26/09/2023
|
||
Note IDE Apyrétique
|
||
[NOM] 12 : 32
|
||
faible céphalées, refus ATG1
|
||
BLOC :
|
||
patient a jeun, dossier complet
|
||
descendu a 12h
|
||
NEURO : G15, absence de DSM.
|
||
26/09/2023
|
||
Note IDE [NOM] [NOM]
|
||
06 : 28
|
||
DOULEUR : non algique.
|
||
Entrée programmée pour exérèse lésion temporale G demain à 11h par DR [NOM] grand
|
||
SURV NEURO :
|
||
G15, absence de DSM
|
||
Autonome
|
||
RISQUE INFECTIEUX :
|
||
Apyrétique
|
||
[NOM] 25/09/2023
|
||
Note IDE DOULEUR :
|
||
[NOM] 17 : 40
|
||
fond de céphalées permanente ATG1 ce soir
|
||
BLOC :
|
||
dossier complet
|
||
IRM récup
|
||
TTT perso récup
|
||
INFO :
|
||
tabac actif
|
||
Traitements médicamenteux
|
||
Date de dernière
|
||
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
|
||
administration
|
||
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
|
||
Statut des prescriptions : Arrêté
|
||
O[DOSSIER] AGT
|
||
DR. [NOM]
|
||
4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 26/09/2023 15 : 09
|
||
[NOM]
|
||
[10] Ampoule(s)
|
||
Le débit en
|
||
SODIUM CHL MACO
|
||
cours est : DR. [NOM]
|
||
0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 26/09/2023 15 : 09 27/09/2023 04:53
|
||
41.666666666666664HENRIOT
|
||
POCHE(S)
|
||
ML par 1 hrs.
|
||
Voie d`administration : ORALE
|
||
Statut des prescriptions : Signé
|
||
LANSOPRAZOLE BGA
|
||
- Prise unique à 19h DR. [NOM]
|
||
15MG CPR OROD [14] 1 CPR 27/09/2023 17 : 04 28/09/2023 18:05
|
||
Normal [NOM]
|
||
CPR(s)
|
||
PARACETAMOL ARW
|
||
- Matin midi soir nuit DR. [NOM]
|
||
500MG GELULE [12] 2 GEL 26/09/2023 15 : 09 29/09/2023 08:48
|
||
Normal [NOM]
|
||
Gelule(s)
|
||
PARACETAMOL ARW
|
||
- Matin midi soir nuit DR. [NOM]
|
||
500MG GELULE [12] 2 GEL 27/09/2023 11 : 58
|
||
Presc. de Sortie [NOM]
|
||
Gelule(s)
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 4 de 26SOLUPRED 20MG
|
||
DR. [NOM]
|
||
CPR ORODISP [20] 2 CPR - Matin [8h] Normal 27/09/2023 11 : 57 29/09/2023 08:48
|
||
[NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
SOLUPRED 20MG
|
||
- Matin [8h] Presc. de DR. [NOM]
|
||
CPR ORODISP [20] 2 CPR 27/09/2023 11 : 58
|
||
Sortie [NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
VIMPAT 50MG CPR [56] - Matin soir (8h - DR. [NOM]
|
||
2 CPR 26/09/2023 15 : 09 29/09/2023 08:48
|
||
COMPRIME(S) 19h) Normal [NOM]
|
||
VIMPAT 50MG CPR [56] - Matin soir (8h - DR. [NOM]
|
||
2 CPR 27/09/2023 11 : 58
|
||
COMPRIME(S) 19h) Presc. de Sortie [NOM]
|
||
Statut des prescriptions : Arrêté
|
||
KETOPROFENE ACT
|
||
- Matin soir (8h - DR. [NOM]
|
||
LP 100MG CPR [20] 1 CPR 26/09/2023 15 : 09 27/09/2023 07:12
|
||
19h) Normal [NOM]
|
||
COMPRIME(S)
|
||
OXYNORMORO 5MG CPR DR. [NOM]
|
||
1 CPR - Normal 26/09/2023 15 : 09
|
||
DISP [14] COMPRIME(S) [NOM]
|
||
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
|
||
Statut des prescriptions : Arrêté
|
||
LOVENOX 4000UI
|
||
1
|
||
AXa/0,4ML INJ SER DR. [NOM]
|
||
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 26/09/2023 15 : 09 27/09/2023 08:00
|
||
+S [2] SERINGUE(S) [NOM]
|
||
PREREMPLIE(S)
|
||
PREREMPLIE(S)
|
||
Prescriptions de radiologie
|
||
Heure Date Heure
|
||
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
|
||
début exécution exécution
|
||
DR. [NOM]-
|
||
26/09/2023 16 : 55 Scanner Cérébral 26/09/2023 17:13 Réalisé
|
||
GRAND
|
||
Prescriptions de laboratoire
|
||
Date de
|
||
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
|
||
collection
|
||
Pièce opératoire ( Atlantic- 26/09/2023
|
||
26/09/2023 14 : 08 DR. [NOM]
|
||
Pathologie) 14 : 08
|
||
28/09/2023
|
||
28/09/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
|
||
09 : 47
|
||
28/09/2023
|
||
28/09/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM]
|
||
09 : 47
|
||
Prescriptions de soins
|
||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||
[NOM] du
|
||
professionel
|
||
10 Jours - Matin midi 26/09/2023 de santé : DR. [NOM]
|
||
REGIME NORMAL Signé
|
||
goûter soir Normal 15 : 09 Dés retour [NOM]
|
||
du bloc
|
||
opératoire
|
||
REGIME REPRISE 1 Jour - Matin [8h] 26/09/2023 DR. [NOM]
|
||
Signé
|
||
ALIMENTAIRE / DESSERT Normal 15 : 09 [NOM]
|
||
[NOM] DE CONTENTION : 26/09/2023 [NOM]
|
||
Signé - 1xJour [8h] Normal
|
||
POSE 17 : 00 [NOM]
|
||
[NOM] DE CONTENTION : 26/09/2023 [NOM]
|
||
Signé - à 20h Normal
|
||
RETRAIT 17 : 00 [NOM]
|
||
DESINFECTION
|
||
- 1xJour [8h] 1 seule 26/09/2023 [NOM]
|
||
ENVIRONNEMENT Signé
|
||
fois 07 : 00 [NOM]
|
||
PATIENT
|
||
DESINFECTION
|
||
27/09/2023 [NOM]
|
||
ENVIRONNEMENT Signé - Matin [8h] Normal
|
||
07 : 00 [NOM]
|
||
PATIENT
|
||
LIT : REFECTION 27/09/2023 [NOM]
|
||
Signé - Matin [8h] Normal
|
||
COMPLETE 07 : 00 [NOM]
|
||
- Matin midi goûter 27/09/2023 [NOM]
|
||
REPAS : INSTALLATION Signé
|
||
soir Normal 07 : 00 [NOM]
|
||
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 26/09/2023 [NOM]
|
||
SOMMEIL : SURV. Signé
|
||
Normal 00 : 19 [NOM]
|
||
TOILETTE DOUCHE : 26/09/2023 [NOM]
|
||
Signé - Matin [8h] Normal
|
||
AIDE PARTIELLE 07 : 00 [NOM]
|
||
TOILETTE DOUCHE : 27/09/2023 [NOM]
|
||
Signé - Matin [8h] Normal
|
||
AIDE PARTIELLE 07 : 00 [NOM]
|
||
TOILETTE DOUCHE / 26/09/2023 [NOM]
|
||
Signé - à 08h Normal
|
||
TOILETTE BETASCRUB 07 : 00 [NOM]
|
||
TOILETTE DOUCHE / 26/09/2023 [NOM]
|
||
Signé - à 08h Normal
|
||
TOILETTE HIBISCRUB 07 : 00 [NOM]
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 5 de 26- Ttes les 8h [0h 8h 26/09/2023 [NOM]
|
||
URINAL/BASSIN instalation Signé
|
||
16h] 1 seule fois 07 : 00 [NOM]
|
||
- 3xJ [6h 12h 22h] 1 26/09/2023 [NOM]
|
||
VESSIE DE GLACE Signé
|
||
seule fois 07 : 00 [NOM]
|
||
- 8x/jour (0h 03h
|
||
ENTRETIEN RELATION 25/09/2023 [NOM]
|
||
Signé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
AIDE 17 : 00 [NOM]
|
||
21h) Normal
|
||
BLADER SCAN POST - Matin midi goûter 26/09/2023 [NOM]
|
||
Signé
|
||
MICTION : SURV soir nuit Normal 17:00 [NOM]
|
||
- 8x/jour (0h 03h
|
||
25/09/2023 [NOM]
|
||
DOULEUR : SURV Signé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
17 : 00 [NOM]
|
||
21h) Normal
|
||
10 Jours - Ttes les
|
||
26/09/2023 DR. [NOM]
|
||
DOULEUR : SURV Signé 6h [2h 8h 14h 20h]
|
||
15 : 09 [NOM]
|
||
Normal
|
||
- 8x/jour (0h 03h
|
||
26/09/2023 [NOM]
|
||
KT COURT : SURV. Signé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
17 : 00 [NOM]
|
||
21h) Normal
|
||
PANSEMENT : 26/09/2023 [NOM]
|
||
Signé - 1xJour [8h] Normal
|
||
REFECTION 17 : 00 [NOM]
|
||
- 8x/jour (0h 03h
|
||
26/09/2023 [NOM]
|
||
PANSEMENT : SURV Signé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
17 : 00 [NOM]
|
||
21h) Normal
|
||
POST-OPERATOIRE : - Ttes les 2H [00h 26/09/2023 [NOM]
|
||
Signé
|
||
SURV. 2h ... 22h] Normal 17 : 00 [NOM]
|
||
PREMIER LEVER POST 26/09/2023 [NOM]
|
||
Signé - à 18h Normal
|
||
OPERATOIRE 17 : 00 [NOM]
|
||
SIGNES VITAUX (Pls, - 8x/jour (0h 03h
|
||
25/09/2023 [NOM]
|
||
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
17 : 00 [NOM]
|
||
Transit) 21h) Normal
|
||
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
|
||
26/09/2023 DR. [NOM]
|
||
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h
|
||
15 : 09 [NOM]
|
||
Transit) 20h] Normal
|
||
SOINS DE BOUCHE 26/09/2023 [NOM]
|
||
Signé - à 08h Normal
|
||
[NOM] 07 : 00 [NOM]
|
||
- 8x/jour (0h 03h
|
||
SURV. NEUROLOGIQUE 25/09/2023 [NOM]
|
||
Signé 06h 09h 12h 15h 18h
|
||
TTES LES 3H 17 : 00 [NOM]
|
||
21h) Normal
|
||
- 1 seule fois 1 seule 26/09/2023 [NOM]
|
||
A JEUN Réalisé
|
||
fois 07 : 00 [NOM]
|
||
BARRIERES AU LIT : A 26/09/2023 [NOM]
|
||
Réalisé - à 08h Normal
|
||
METTRE 07 : 00 [NOM]
|
||
BRACELET 26/09/2023 [NOM]
|
||
Réalisé - à 08h Normal
|
||
IDENTIFICATION 07 : 00 [NOM]
|
||
BRACELET - 1 seule fois 1 seule 25/09/2023 [NOM]
|
||
Réalisé
|
||
IDENTIFICATION fois 17 : 00 [NOM]
|
||
26/09/2023 [NOM]
|
||
DEPILATION Réalisé - à 08h Normal
|
||
07 : 00 [NOM]
|
||
HABILLAGE : TENUE DE 26/09/2023 [NOM]
|
||
Réalisé - à 08h Normal
|
||
BLOC 07 : 00 [NOM]
|
||
LIT : REFECTION 26/09/2023 [NOM]
|
||
Réalisé - à 08h Normal
|
||
COMPLETE 07 : 00 [NOM]
|
||
26/09/2023 [NOM]
|
||
SURV. ETAT CUTANÉ Réalisé - à 08h Normal
|
||
07 : 00 [NOM]
|
||
VERIF. ABSENCE
|
||
BIJOUX, MAQUILLAGE, 26/09/2023 [NOM]
|
||
Réalisé - à 08h Normal
|
||
PROTHESES, VERNIS A 07 : 00 [NOM]
|
||
ONGLES
|
||
Prescriptions de sortie
|
||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||
[NOM]. [NOM]
|
||
2 GEL - Matin midi soir nuit 27/09/2023 0/224 : Non
|
||
500MG GELULE [12] Signé BILLON-
|
||
ORALE Presc. de Sortie 11 : 58 administré A valider
|
||
Gelule(s) GRAND
|
||
SOLUPRED 20MG DR. [NOM]
|
||
2 CPR - Matin [8h] Presc. de 27/09/2023 0/56 : Non administré
|
||
CPR ORODISP [20] Signé BILLON-
|
||
ORALE Sortie 11 : 58 A valider
|
||
COMPRIME(S) GRAND
|
||
DR. [NOM]
|
||
VIMPAT 50MG CPR [56] 2 CPR - Matin soir (8h - 27/09/2023 0/112 : Non
|
||
Signé BILLON-
|
||
COMPRIME(S) ORALE 19h) Presc. de Sortie 11 : 58 administré A valider
|
||
GRAND
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 6 de 26Plan de soins Jour J du 29/09/2023 07h00 au 30/09/2023 07h00
|
||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/09/2023 à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/09/2023 à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 16:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/09/2023 à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 19:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/09/2023 à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 08:48 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 27/09/2023 à
|
||
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR 17 : 04
|
||
-
|
||
2
|
||
7O /0R 9A /2L 0E
|
||
2
|
||
3- P @ri s 1e
|
||
9
|
||
: u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
|
||
: 0
|
||
l 0e 26/10/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/09/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 15 : 09
|
||
O 26R /0A 9L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 26/10/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/09/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 15 : 09
|
||
O 26R /0A 9L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 26/10/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/09/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 15 : 09
|
||
O 26R /0A 9L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 26/10/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/09/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 15 : 09
|
||
O 26R /0A 9L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 26/10/2023 à 0 G8 E : 4 L8 * 2
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SOLUPRED 20MG CPR ORODISP - [NOM]
|
||
20MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin Début le 27/09/2023 à 08 : 48 * 2
|
||
[8h] - 1ère dose : 28/09/2023 @ 08:00 11:57 CPR
|
||
Fin le 12/10/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 7 de 26Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — VIMPAT 50MG CPR - 50MG comprime Début le 26/09/2023 à
|
||
- Dose 2 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 15 : 09 19:00 * 2
|
||
1ère dose : 26/09/2023 @ 19:00 Fin le 01/10/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — VIMPAT 50MG CPR - 50MG comprime Début le 26/09/2023 à
|
||
- Dose 2 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 15 : 09 08:48 * 2
|
||
1ère dose : 26/09/2023 @ 19:00 Fin le 01/10/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 26/09/2023 à
|
||
1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 17:00
|
||
26/09/2023 @ 17 : 00 Fin le 26/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
Signé — [NOM] DE CONTENTION : RETRAIT - à [NOM] [NOM]
|
||
20h - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 Début le 26/09/2023 à
|
||
@ 17 : 00 17:00 20:00 * 1
|
||
Fin le 25/10/2023 à
|
||
20 : 00
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 27/09/2023 à
|
||
PATIENT - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
|
||
Début : 27/09/2023 @ 07:00 Fin le 03/10/2023 à 08:48 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 27/09/2023 à
|
||
Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
27/09/2023 @ 07 : 00 Fin le 03/10/2023 à 08:48 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
27/09/2023 @ 07 : 00 Fin le 03/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
27/09/2023 @ 07 : 00 Fin le 03/10/2023 à 16:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
27/09/2023 @ 07 : 00 Fin le 03/10/2023 à 19:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin [NOM]
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 27/09/2023 à
|
||
27/09/2023 @ 07 : 00 07:00 08:48 * 1
|
||
Fin le 03/10/2023 à
|
||
19 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
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||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
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Le 29/09/2023 11 : 26 Page 8 de 26Admin le 29/09/2023 à
|
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08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 26/09/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 00:19
|
||
@ 00 : 19 Fin le 02/10/2023 à 22:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 29
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 26/09/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 00:19
|
||
@ 00 : 19 Fin le 02/10/2023 à 02:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 29
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 26/09/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 00:19
|
||
@ 00 : 19 Fin le 02/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 29
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 26/09/2023 à
|
||
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- 07 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 07:00 Fin le 02/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 27/09/2023 à
|
||
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- 07 : 00
|
||
Date Début : 27/09/2023 @ 07:00 Fin le 04/10/2023 à 08:48 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 15:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 18:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant [NOM] [NOM]
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Début le 25/09/2023 à 00:00 * 1
|
||
17 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 9 de 26Fin le 25/10/2023 à
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 03:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 08:48 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 26/09/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 17 : 00
|
||
Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
16 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 26/09/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 17 : 00
|
||
Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
16 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 26/09/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 17 : 00
|
||
Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 16:00 * 1
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
16 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 26/09/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 17 : 00
|
||
Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 19:00 * 1
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
16 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 26/09/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 17 : 00
|
||
Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
16 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 09:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h [NOM] [NOM]
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Début le 25/09/2023 à
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 17:00 12:00 * 1
|
||
Fin le 25/10/2023 à
|
||
15 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 10 de 26Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 15:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 18:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 00:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 03:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 26/09/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 27
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 26/09/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 27
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 26/09/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 20:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 27
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 26/09/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 02:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 27
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 11 de 26[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 15:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 18:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 00:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 03:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 08:48 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 26/09/2023 à
|
||
[8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 17:00
|
||
@ 17 : 00 Fin le 10/10/2023 à 08:48 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 09:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 12 de 26[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 15:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 18:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 00:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 03:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 09 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 12 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 15 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
|
||
[NOM] [NOM] 18 : 00 * 1
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 13 de 26Début le 25/09/2023 à
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date 17 : 00
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 21 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 00 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 03 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 06 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 26/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 09
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/09/2023 @ Fin le 26/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
15 : 09 14:00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 25
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 26/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 09
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/09/2023 @ Fin le 26/10/2023 à 14:00 * 1
|
||
15 : 09 14:00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 25
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 26/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 09
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/09/2023 @ Fin le 26/10/2023 à 20:00 * 1
|
||
15 : 09 14:00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 25
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 26/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 09
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/09/2023 @ Fin le 26/10/2023 à 02:00 * 1
|
||
15 : 09 14:00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 25
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 09:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h)
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Début le 25/09/2023 à 12:00 * 1
|
||
17 : 00 17:00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 14 de 26Fin le 25/10/2023 à
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 15:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 18:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 00:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 03:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 15 de 26Plan de soins Jour J + 1 du 30/09/2023 07h00 au 01/10/2023 07h00
|
||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/09/2023 à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/09/2023 à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/09/2023 à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 16:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/09/2023 à
|
||
goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 19:00 * 1
|
||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||
Dés retour du bloc opératoire Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 27/09/2023 à
|
||
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR 17 : 04
|
||
-
|
||
2
|
||
7O /0R 9A /2L 0E
|
||
2
|
||
3- P @ri s 1e
|
||
9
|
||
: u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
|
||
: 0
|
||
l 0e 26/10/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/09/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 15 : 09
|
||
O 26R /0A 9L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 26/10/2023 à 0 G8 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/09/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 15 : 09
|
||
O 26R /0A 9L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 26/10/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/09/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 15 : 09
|
||
O 26R /0A 9L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 26/10/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/09/2023 à
|
||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 15 : 09
|
||
O 26R /0A 9L /2E
|
||
0
|
||
2- 3M @at i 1n
|
||
9
|
||
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
|
||
: 0
|
||
l 0e 26/10/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SOLUPRED 20MG CPR ORODISP - [NOM]
|
||
20MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin Début le 27/09/2023 à 08 : 00 * 2
|
||
[8h] - 1ère dose : 28/09/2023 @ 08:00 11:57 CPR
|
||
Fin le 12/10/2023 à
|
||
08 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 16 de 26Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — VIMPAT 50MG CPR - 50MG comprime Début le 26/09/2023 à
|
||
- Dose 2 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 15 : 09 08:00 * 2
|
||
1ère dose : 26/09/2023 @ 19:00 Fin le 01/10/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — VIMPAT 50MG CPR - 50MG comprime Début le 26/09/2023 à
|
||
- Dose 2 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 15 : 09 19:00 * 2
|
||
1ère dose : 26/09/2023 @ 19:00 Fin le 01/10/2023 à CPR
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 26/09/2023 à
|
||
1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 17:00
|
||
26/09/2023 @ 17 : 00 Fin le 26/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
Signé — [NOM] DE CONTENTION : RETRAIT - à [NOM] [NOM]
|
||
20h - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 Début le 26/09/2023 à
|
||
@ 17 : 00 17:00 20:00 * 1
|
||
Fin le 25/10/2023 à
|
||
20 : 00
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 27/09/2023 à
|
||
PATIENT - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
|
||
Début : 27/09/2023 @ 07:00 Fin le 03/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 27/09/2023 à
|
||
Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
27/09/2023 @ 07 : 00 Fin le 03/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
27/09/2023 @ 07 : 00 Fin le 03/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
27/09/2023 @ 07 : 00 Fin le 03/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00
|
||
27/09/2023 @ 07 : 00 Fin le 03/10/2023 à 16:00 * 1
|
||
19 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin [NOM]
|
||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 27/09/2023 à
|
||
27/09/2023 @ 07 : 00 07:00 19:00 * 1
|
||
Fin le 03/10/2023 à
|
||
19 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 17 de 26Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 26/09/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 00:19
|
||
@ 00 : 19 Fin le 02/10/2023 à 22:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 29
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 26/09/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 00:19
|
||
@ 00 : 19 Fin le 02/10/2023 à 02:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 29
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 26/09/2023 à
|
||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 00:19
|
||
@ 00 : 19 Fin le 02/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
22 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 29
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 26/09/2023 à
|
||
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- 07 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 07:00 Fin le 02/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
08 : 25
|
||
[NOM]
|
||
[NOM]
|
||
Signé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 27/09/2023 à
|
||
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- 07 : 00
|
||
Date Début : 27/09/2023 @ 07:00 Fin le 04/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 09:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 15:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 18:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant [NOM] [NOM]
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Début le 25/09/2023 à 21:00 * 1
|
||
17 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 18 de 26Fin le 25/10/2023 à
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 00:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 03:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 25/09/2023 à
|
||
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 17 : 00
|
||
30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 26/09/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 17 : 00
|
||
Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
16 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 26/09/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 17 : 00
|
||
Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
16 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 26/09/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 17 : 00
|
||
Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 16:00 * 1
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
16 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 26/09/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 17 : 00
|
||
Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 19:00 * 1
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
16 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 26/09/2023 à
|
||
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 17 : 00
|
||
Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
16 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
16 : 00
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 09:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h [NOM] [NOM]
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Début le 25/09/2023 à
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 17:00 12:00 * 1
|
||
Fin le 25/10/2023 à
|
||
15 : 00
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 19 de 26Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 15:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 18:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
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[NOM] [NOM]
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Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
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06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 00:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
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Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 03:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 25/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 26/09/2023 à
|
||
04 : 59
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 26/09/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 27
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 26/09/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 14:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 27
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 26/09/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 20:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 27
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 26/09/2023 à
|
||
14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/09/2023 @ 15:09
|
||
15 : 09 Fin le 06/10/2023 à 02:00 * 1
|
||
14 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 27
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 20 de 26[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 09:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 15:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 18:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 00:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 03:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 01/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 26/09/2023 à
|
||
[8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 26/09/2023 17:00
|
||
@ 17 : 00 Fin le 10/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
08 : 00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
08 : 48
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 09:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 21 de 26[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 12:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 15:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 18:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 00:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 03:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 26/09/2023 à
|
||
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 17 : 00
|
||
Date Début : 26/09/2023 @ 17:00 Fin le 06/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
18 : 05
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 09 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 12 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 15 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
|
||
[NOM] [NOM] 18 : 00 * 1
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 22 de 26Début le 25/09/2023 à
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date 17 : 00
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 Fin le 25/10/2023 à
|
||
15 : 00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 21 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 00 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 03 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 25/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 17 : 00
|
||
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 25/10/2023 à 06 : 00 * 1
|
||
Début : 25/09/2023 @ 17:00 15:00
|
||
Admin le 27/09/2023 à
|
||
18 : 07
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 26/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 09
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/09/2023 @ Fin le 26/10/2023 à 08:00 * 1
|
||
15 : 09 14:00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 25
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 26/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 09
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/09/2023 @ Fin le 26/10/2023 à 14:00 * 1
|
||
15 : 09 14:00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 25
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 26/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 09
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/09/2023 @ Fin le 26/10/2023 à 20:00 * 1
|
||
15 : 09 14:00
|
||
Admin le 28/09/2023 à
|
||
15 : 25
|
||
[NOM] Jeremy
|
||
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 26/09/2023 à
|
||
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 09
|
||
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/09/2023 @ Fin le 26/10/2023 à 02:00 * 1
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15 : 09 14:00
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Admin le 28/09/2023 à
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15 : 25
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[NOM] [NOM]
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Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
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3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
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- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 09:00 * 1
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||
17 : 00 15:00
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||
Admin le 29/09/2023 à
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05 : 44
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Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES
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||
[NOM] [NOM]
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h)
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Début le 25/09/2023 à 12:00 * 1
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17 : 00 17:00
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Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
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Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
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Le 29/09/2023 11 : 26 Page 23 de 26Fin le 25/10/2023 à
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15 : 00
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Admin le 29/09/2023 à
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05 : 44
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[NOM] [NOM]
|
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Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
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- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 15:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
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||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 18:00 * 1
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||
17 : 00 15:00
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||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 21:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 00:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 03:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
[NOM] [NOM]
|
||
Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 25/09/2023 à
|
||
3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 17 : 00
|
||
- pendant 30 Jour(s)- Date Début : 25/09/2023 @ Fin le 25/10/2023 à 06:00 * 1
|
||
17 : 00 15:00
|
||
Admin le 29/09/2023 à
|
||
05 : 44
|
||
Résultats de radiologie
|
||
Prescription Date Résultat
|
||
Compte rendu au format texte
|
||
Bayonne, le 26/09/2023
|
||
Docteur [NOM]
|
||
Nom de naissance : [NOM]
|
||
Nom utilisé : [NOM]
|
||
Prénom de naissance : [NOM]
|
||
Prénom utilisé : [NOM]
|
||
[DATE_NAISSANCE]
|
||
Lieu de naissance : 03098
|
||
Sexe : M
|
||
26/09/2023 Matricule INS : (NIR) [NIR]
|
||
CR Scanner
|
||
16 : 55 Examen du : 26/09/2023
|
||
Compte-rendu validé électroniquement par RAVACHE Amaury (Docteur [NOM]) le 26/09/2023
|
||
SCANNER CEREBRAL
|
||
Indication :
|
||
Bilan post-opératoire d'une lésion temporale gauche.
|
||
Protocole :
|
||
Examen réalisé sans injection de produit de contraste.
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 24 de 26RESULTATS :
|
||
Cavité opératoire temporale gauche associé à quelques remaniements hémorragiques et bulles de pneumencéphalie. Absence
|
||
d'effet de masse sur les structures avoisinantes significative. Pas d'engagement cérébral. Absence de collection péri-cérébrale.
|
||
Les structures médianes restent en place et le système ventriculaire est respecté.
|
||
CONCLUSION :
|
||
Cavité opératoire temporale gauche associé à quelques remaniements hémorragiques et pneumencéphalie.
|
||
RAVACHE Amaury (Docteur [NOM])
|
||
Technique :
|
||
GE Revolution Frontier CT B225007
|
||
PDL : 845.58 mGy.cm CTDI : 44.92 mGy
|
||
Protocole d'acquisition : 1.1 Crane
|
||
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
|
||
« accès examens d'imagerie »
|
||
N° d'examen : RAD[TEL]
|
||
[DATE_NAISSANCE]
|
||
Résultats de laboratoire
|
||
28/09/2023 08 : 25
|
||
Résultat de labo
|
||
(6062473)
|
||
Non-applicable en cas
|
||
d'insuffisance rénale
|
||
aigue. Estimation du
|
||
DFG non validée dans
|
||
les situations suivantes :
|
||
- patients âgés > : 75
|
||
ans - poids extrêmes
|
||
Commentaire CKD-EPI
|
||
et variations de la
|
||
masse musculaire -
|
||
alimentation pauvre
|
||
en protéines animales
|
||
et patients dénutris -
|
||
patients d'origine non
|
||
caucasienne
|
||
Estimation du DFG (CKD-
|
||
102 ml/mn/1.73 m2
|
||
EPI)
|
||
Chlore 107 mmol/l
|
||
Créatinine 70 µmol/l
|
||
Compte-rendu laboratoire Labo230928113357-1.pdf
|
||
Polynucléaires neutrophiles
|
||
57,5 %
|
||
(%)
|
||
Polynucléaires neutrophiles
|
||
6,52 10.9/l
|
||
(#)
|
||
Polynucléaires éosinophiles
|
||
1,6 %
|
||
(%)
|
||
Polynucléaires éosinophiles
|
||
0,18 10.9/l
|
||
(#)
|
||
Polynucléaires basophiles (%) 0,6 %
|
||
Polynucléaires basophiles (#) 0,07 10.9/l
|
||
Lymphocytes (%) 32,5 %
|
||
Lymphocytes (#) 3,69 10.9/l
|
||
Monocytes (%) 7,8 %
|
||
Monocytes (#) 0,88 10.9/l
|
||
réalisée sur automate
|
||
Formule sanguine
|
||
XN (Sysmex)
|
||
Hématocrite (%) 39,2 %
|
||
Indice de distribution des
|
||
13,7 %
|
||
hématies
|
||
Potassium 3,7 mmol/l
|
||
Leucocytes 11,34 10.9/l
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 25 de 26Hématies 4,26 10.12/l (t/l)
|
||
Hémoglobine 13,2 g/dl
|
||
VGM 92,0 fl
|
||
TCMH 31,0 pg
|
||
CCMH 33,7 g/dl
|
||
Sodium 140 mmol/l
|
||
Prélèvement non
|
||
Non conformité validé initialement par
|
||
[MASK] 233 10.9/l
|
||
Validation et diffusion sous la
|
||
Dr. [NOM]
|
||
responsabilité du biologiste
|
||
Volume plaquettaire moyen 10,6 fl
|
||
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
|
||
Episode N. : 23174515 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 186 cm - Poids: 86 kg - IMC: 24.858
|
||
Le 29/09/2023 11 : 26 Page 26 de 26 |