anonymisation/corpus_validation/CRH 23127286.pseudonymise.txt

N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 04/07/2023
Navarre Côte Basque
Mme [NOM], cadre de
fédération
Dr [NOM], coordonnateur
médical de fédération Mon cher confrère,
Chef de [MASK]. [NOM] Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 01/07/2023 au 04/07/2023 pour le motif suivant : 
A. Interne Hôpitaux Strasbourg
A D. E C Sh Ce Of C ncli on li oq gu ie e – D A igs es s. t iH vô epitaux - MH : douleur anale
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue Digestif ATCD : non
[EMAIL]
P raticiens Hospitaliers TTT : non
Dr M. [NOM]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Allergie : NC
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL] HdM : A consulté il y a 2 jours sur douleur anale avec dysurie.
Dr M. [NOM] Douleur brutale anale après séance de sport mercredi dans la journée
A A. . I An ste s.r n He ô H piô tap uit xa u Rx e R ime sims HSH - dernier rapport datant d'il y a 7 jours, pas d'insertion de CE
DESC Cancérologie Nous avions conclu à une prostatite et débuté la Levofloxacine et une antalgie palier 1 et 3.
Hépato-gastro-entérologue
O mn bc ruo glo eg l@ue c d hi -g ce os tt ei bf asque.fr Depuis majoration des symptômes, fébrile à 39, anorexie.
Dr C. [NOM]
A. Interne Hôpitaux Limoges Examen clinique : 
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Douleur EN 9/
Hépato-gastro-entérologue Febrile 39°C, TA 13/8 mmHg, FC 120bpm, SpO2 98% en AA
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives Bdc regulier pas de souffle
[EMAIL] MV+/+ pas de bruit surajouté
Dr F. [NOM] Abdomen souple dépressible, non dl. [NOM] de transit depuis 3j.
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand SFU brulures.
A D. E C Sh Ce Of d ne c oc ll oin gi iq eu De i- g A ess ts iv H eôpitaux PAs découlement urteral
Proctologue
[EMAIL] Examen complémentaires : 
Dr A.[NOM] Biologie : 
A.Interne Hôpitaux Bordeaux Majoration SIB, GB 15G/L, CRP 168
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue Bilan hépatique subnormal
Oncologue Digestif Fonction rénale normale
[EMAIL] Ionogramme sgx normal
Dr T. [NOM]
A A. . I Cn h. eH f ô Cp li it na iu qx u eC –le Arm sso .n Ht F ôper itr aa un xd Bladder : 600cc
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue BU : leuco neg
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL]
ECBU : en cours
Dr D. [NOM]
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
Hôpitaux Hémocultures : en cours
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL]
SCANNER ABDOMINO-PELVIEN : 
D Ar
.
IB nt. eO rnU
e
I
Hôpitaux Bordeaux
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Indication : 
Hépato-gastro-entérologue Suspicion d'abcès prostatique.
b [EMAIL] Protocole : 
Dr F. [NOM] Examen réalisé avec injection de produit de contraste.
RPPS : [RPPS]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive RESULTATS : 
[EMAIL] Mise en évidence d'une collection péri rectale mesurée à 3cm associée à une infiltration ?démateuse périrectale.
Unité d’Hospitalisation Prostate de volume préservée. Pas de collection visible prostatique.
T Fe al
x
0 05 5. .5 59 9. .4 44 4. .3 37 7. .2 23
5
Cadre Infirmier Le foie est homogène et non dysmorphique.
Mme S. [NOM] Il n'y a pas d'anomalie significative de la vésicule biliaire. Les voies biliaires intra et extra hépatiques sont fines.
Secrétariat et R.V. Pas d'anomalie du système porte.
Tel [TEL] Pas d'anomalie du pancréas, de la rate, des reins et des surrénales.
Fax [TEL] Pas d'adénopathie rétropéritonéale ou coelio-mésentérique de taille significative.
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le 27/04/1998
IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
V1 - Imprimé le 17/04/2025 à 08 : 31 par Page(s): 1 sur 3N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
ICANCE - Institut de Cancérologie Pas d'épanchement péritonéal.
Navarre Côte Basque Pas d'anomalie des structures pelviennes.
Mme [NOM], cadre de
f Dé rd é Tr ha oti mon
as [NOM], coordonnateur CONCLUSION : 
médical de fédération Aspect TDM en faveur d'une collection abcédée péri rectale.
Chef de [MASK]. [NOM]
A. Interne Hôpitaux Strasbourg Dr [NOM]
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue Digestif Prise en charge évolution : 
f [EMAIL] Hydratation Nacl
Praticiens Hospitaliers Antalgie : paracetamol + Morphine
Dr M. [NOM] par Ceftriaxone + Flagyl débuté pour abcès péri rectal
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand SU ?
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL] AU TOTAL : Abcès peri rectal
Dr M. [NOM] C3G Flagyl
A. Interne Hôpitaux Reims Suite de la prise en charge en infectiologie. Faute de place hébergé par la Gastroentérologie
A. Ass. Hôpitaux Reims
DESC Cancérologie
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue digestif
m [EMAIL] Evolution : 
Dr C. [NOM]
A. Interne Hôpitaux Limoges Bloc ce jour : 
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Volumineux abcès en fer à cheval péri-anal, développé au dépens d'une fistule avec le canal anal située à 6h
Hépato-gastro-entérologue Prélèvement bactério réalisé
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives Evacuation de pus en quantité importante
[EMAIL] Elastique dans le trajet fistuleux afin de l'abaisser
Dr F. [NOM]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand - Sur le plan urologique : reprise mictionnelle sans difficultés, retrait du KT sus-pubien le 04/07 sans complication.
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
DESC Oncologie Digestive
Proctologue - Sur le plan digestif : abdomen souple, dépressible et indolore. Difficultés à l'exonération, mise en place de laxatifs.
[EMAIL] Réévaluation en consultation dans 2 semaines par le Dr [NOM].
Dr A.[NOM]
A.Interne Hôpitaux Bordeaux - Sur le plan infectieux : analyse du pus en cours, hémocultures toujours en cours à la sortie. Relai de l'antibiothérapie par
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue Rocéphine + Flagyl débutée le 01/07 par Augmentin pour 7 jours au total (fin le 08/07/2023).
Oncologue Digestif Décroissance de la CRP à 174 mg/L lors de la sortie (vs 291 à l'entrée).
[EMAIL] Surveillance biologique hebdomadaire pour surveiller décroissance CRP.
Dr T. [NOM]
A A. . I Cn h. eH f ô Cp li it na iu qx u eC –le Arm sso .n Ht F ôper itr aa un xd Sortie le 04/07 du service avec les consignes devant amener à faire reconsulter en urgence : fièvre, douleurs abdominales
Hépato-gastro-entérologue intenses, écoulements, rétention aigue d'urine.
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL]
Dr D. [NOM]
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
Hôpitaux Votre patient(e) quitte le service avec : 
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL] - Pharmacie : 
PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) toutes les 6 heures jusqu'au 14/07/2023 à
Dr B. OUI
A. Interne Hôpitaux Bordeaux 6h04
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux TRAMADOL - TOPALGIC 50MG GELULE 50MG gelule 1 GELULE (ORALE) toutes les 6 heures jusqu'au 11/07/2023
Hépato-gastro-entérologue à 6h04
[EMAIL]
AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir
Dr F. [NOM]
RPPS : [RPPS] MACROGOL - TRANSIPEG 5,9G PDR [NOM] 5,9G poudre 2 SACHET(S) (ORALE) matin [8h]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive
[EMAIL] Conclusion : 
U Ten l i 0té 5 .d 5’ 9H .4o 4s .p 3i 7ta .2li 3sation - Draînage d'un abcès péri-rectal avec fistule anale, suites simples.
Fax [TEL] Sera revu en consultation par le Dr [NOM] le 20 Juillet 2023 à 15h30 avec un bilan biologique à réaliser au
Cadre Infirmier
Mme S. [NOM] préalable.
Poursuite de l'antibiothérapie jusqu'au 08/07/2023 pour 7 jours au total.
Secrétariat et R.V.
Tel [TEL]
Fax [TEL]
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le 27/04/1998
IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
V1 - Imprimé le 17/04/2025 à 08 : 31 par Page(s): 2 sur 3N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
ICANCE - Institut de Cancérologie Les consignes d'usage ont été remises.
Navarre Côte Basque
Mme [NOM], cadre de
fédération
Dr [NOM], coordonnateur
médical de fédération
Chef de [MASK],
Dr F. [NOM]
A. Interne Hôpitaux Strasbourg
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
D HE épS aC to O -gn ac so trlo og -eie n tD éri og le os gti uv ee Docteur [NOM]
Oncologue Digestif *10002456746*
[EMAIL]
Praticiens Hospitaliers
Dr M. [NOM] 10002456746
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL]
Dr M. [NOM] par [NOM] [NOM]
A. Interne Hôpitaux Reims
A. Ass. Hôpitaux Reims
DESC Cancérologie
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue digestif
[EMAIL]
Dr C. [NOM]
A. Interne Hôpitaux Limoges
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL]
Dr F. [NOM]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
DESC Oncologie Digestive
Proctologue
[EMAIL]
Dr A.[NOM]
A.Interne Hôpitaux Bordeaux
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue Digestif
[EMAIL]
Dr T. [NOM]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL]
Dr D. [NOM]
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL]
Dr B. OUI
A. Interne Hôpitaux Bordeaux
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL]
Dr F. [NOM]
RPPS : [RPPS]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive
[EMAIL]
Unité d’Hospitalisation
Tel [TEL]
Fax [TEL]
Cadre Infirmier
Mme S. [NOM]
Secrétariat et R.V.
Tel [TEL]
Fax [TEL]
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le 27/04/1998
IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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