CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
>>>CRO Orthopédique type 08/10/23 12 : 35 (mod. le 12/10/23 08:55 par GARCIA Elodie, statut : Résu non valid
Bayonne, le 08/10/2023
Réf_CRO : KC
COMPTE RENDU OPERATOIRE
Madame [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Chirurgien : Docteur [NOM]
Médecin [NOM] : 
Aide : l'interne F. RAZAFINDRANDEHA
Anesthésiste : Docteur [NOM]
[NOM] [NOM]
[NOM] ouverte Gustilo II du tiers distal de la diaphyse tibiale et tiers proximal de la fibula
Intervention : Parage, lavage, ostéosynthèse par enclouage centromédullaire de tibia
RÉSUME CLINIQUE : 
[AGE] ayant présenté une [NOM] ouverte Gustilo de [NOM] [NOM] avec [NOM] du tiers distal de
tibiale et [NOM] proximale de la fibula. Devant un refus de prise en charge sur la [ETABLISSEMENT], la patie
transféré pour prise en charge sur l’hopital de Bayonne. Une antibiothérapie par Augmentin est initiée aux urg
[ETABLISSEMENT].
DISPOSITIF MÉDICAL IMPLANTÉ (DMI) : 
Clou T2 diamètre 11mm longueur 330mm, société STRYKER
Bouchon proximal : oui
PRÉPARATION : 
Installation : Table orthopédique avec traction transcalcanéenne du membre opéré genou en flexion
Anesthésie : Anesthésie générale
Réduction par manœuvre externe sous contrôle de l’amplificateur de brillance
Vérification des points d’appui
Préparation, désinfection et champage stérile selon protocole du CLIN
Antibioprophylaxie par Augmentin poursuivie
Check list HAS avant incision
TECHNIQUE OPÉRATOIRE : 
Parage de la plaie à minima
Agrandissement de la plaie à minima de part et d’autre
Lavage abondant (3L)
Réduction de la [NOM] maintenue par un davier
Incision centrée sur le tendon rotulien jusqu’au péri-tendon
Incision du péri tendon jusqu’à l’articulation
Trépanation de la surface pré-spinale du plateau tibial
Mise en place de la tige guide centrée en distal sur la cheville de face et de profil
Alésage progressif du fût
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Compte rendu opératoire
Mise en place d’un clou de tibia
Verrouillage distal en statique en statique par 2 vis bicorticale
Retrait du davier et mise en compression de la [NOM]
Verrouillage proximal en statique par 1 vis bicorticale
Mise ne place d’un bouchon proximal
Contrôle final à l’amplificateur de brillance satisfaisant
Fermeture plan par plan : péri-tendon au Vicryl 0 (résorbable), plan sous-cutané au Vicryl 2.0 (résorbable) et u
Filapeau 2.0 (non résorbable) et par un surjet intradermique au Monocryl 3.0 (résorbable)
Pansement Sec
Attelle plâtrée postérieure
CONSIGNES POST-OPERATOIRES : 
RISQUE DE SYNDROME DES LOGES : 
==> Surélévation du membre opéré +++
==> Glaçage +++
Réfection du pansement : à J1, puis tous les 2 jours
Radiographie post-op : oui à J0
Immobilisation : OUI
Réfection de l’immobilisation : à J2 par une attelle de botte en résine
Durée totale d’immobilisation : 10-15 jours
Appui : NON AUTORISÉ pendant 6 Semaines
Anticoagulation préventive 6 semaines
Rééducation : oui
- Travail isométrique
- Mobilisation passive de la cheville et du genou, infra-douloureuse
Sortie : J2-J3 selon la douleur
RDV en consultation : à 2 semaines en soins pour surveillance cicatrisation et à 6 semaines en consultation a
contrôle
Docteur [NOM]
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