N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 31/08/2023 Navarre Côte Basque Mme [NOM], cadre de fédération DR [NOM] Dr [NOM], coordonnateur [ADRESSE] médical de fédération [CODE_POSTAL] Chef de [MASK] [NOM] Mon cher confrère, [NOM] [EMAIL] Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 28/08/2023 au 31/08/2023 pour le motif Cadre de [MASK] [NOM] suivant : C Dh r e Ef ld ise e S Aer Bvi Rce AHAM - Motif d'hospitalisation : dyspnée avec désaturation Pneumologue DESC Cancérologie Correspondant : [EMAIL] MG : Dr [NOM] Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] [NOM] ATCD : Pneumologue Fibrillation auriculaire DESC [NOM] Pacemaker [EMAIL] Dr [NOM] T Inr fo eu cb til oe n c o à g Cn Oiti Vfs ID 19 12/22 Pneumologue DESC Cancérologie PTH droite [EMAIL] Triple pontage cardiaque 1997 Dr [NOM] Pneumologue TTT : DESC Cancérologie KARDEGIC 160 0-1-0 [EMAIL] ATORVASTATINE 40 0-1-0 Dr [NOM] FUROSEMIDE 80 mg 1-0-0 Pneumologue DIFFUK 0-2-0 Médecin du Sport CARDENSIEL 10 0-0.5-0 [EMAIL] Dr [NOM] E SEZ RET EI SM [NOM] 1E 0 0 0- .1 5- -0 0.5-1 Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale LANSOPRAZOLE 30 0-1-0 [EMAIL] DAFALGAN Dr [NOM] Pneumologue Mode de vie : [EMAIL] [ETABLISSEMENT], GIR 2 Dr [NOM] Pneumologue Allergies : non connues DESC Cancérologie m Ds ra b Sa oti pn hi@ iec h S- Cco Hte Nba Esq Iu De. Efr R H Adis rt eo si sr ée ad ue x l ua r m gea nl ca ed si e d a : n s la nuit du 28 au 29/08 par SOS médecin pour dyspnée avec désaturation à 88% dans un contexte Pneumologue d'OMI d'apparition progressive sur 7 jours. DESC Cancérologie [EMAIL] Aux urgences : Cadre de Santé : Mme [NOM] Tel : [TEL] Constantes: 37.4, 68 bpm, 177/84, 87% en AA - 96% sous 2L , FR 30/min Secrétariat Médical Tel : [TEL] Patient dyspnéique au repos sous O2 2L avec signes de lutte respiratoire (tirage sus claviculaire, balancement Tel : [TEL] thoracoabdominal), pas de toux/ crachats, FR 30/min [EMAIL] MV bilatéral et symétrique avec [NOM] bi basaux, hépatalgie, RHJ sans TJ, oedèmes des lombes et des MI Hospitalisation Abdomen SDI par ailleurs, pas de défense pas de contracture Chambres 3760 à 3772 Penilex posé Tel : [TEL] Gw 14, pas de signe de focalisation Chambres 3773 à 3783 Tel : [TEL] ECG : électro-entrainé, BdB droit HVG, pas de trouble de la repolarisation Explorations Endoscopies Tel : Poste 618.56 Bilan biologique: Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Leuco 9.74, CRP 40 C.L.A.T. Hb 12 Tel : [TEL] Na 146, K 4.3 Creat 150 soit DFG CDKEPI 36 (pas de poids pour calcul du COCKROFT) Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13 : 21 par Page(s): 1 sur 4 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Troponine 42.2 recontrôlée 41.3 Navarre Côte Basque BNP 3 630 Mme [NOM], cadre de BHC N fédération Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération GDS en AA : pH 7.38 PO2 54 PCO2 56 HCO3 33.2 Chef de [MASK] [NOM] [NOM] RP : foyer de pneumopathie basal gauche [NOM] [EMAIL] C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT M ECic Bro Ub : i o lelo ug ci oe c : yturie neg, culture en cours Chef de [MASK] Dr [NOM] [NOM] [NOM] pneumocoque et légionnelle : négative Pneumologue PCR covid negative et grippe négative DESC Cancérologie [EMAIL] CAT aux urgences : Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] - réalisation de FUROSEMIDE 80mg IVD, Pneumologue Réévaluation clinique : DESC [NOM] Moins dyspnéique, diminution des signes de lutte mais toujours BTA/ tirage sus clav [EMAIL] FR 25/min Dr [NOM] majorés base droite jusqu'à mi champ + base gauche 1/3 champ inf Pneumologue DESC Cancérologie Nouveau bolus de furosémide IV 40 mg [EMAIL] Dr [NOM] [NOM] AU [NOM] : suspicion de décompensation cardiaque sur trigger infectieux pulmonaire Pneumologue DESC Cancérologie Introduction antibiothérapie probabiliste par C3G [EMAIL] Dr [NOM] [NOM] en pneumologie pour la suite de la prise en charge Pneumologue Médecin du Sport [EMAIL] Dr [NOM] [NOM] Evolution : Pneumologue - Allergologue 29/08/2023 AA DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Dr [NOM] [AGE] hospitalisé en pneumo pour décompensation cardio respiratoire adressé initialement aux urgence pour Pneumologue désaturation [EMAIL] Dr [NOM] [NOM] Cliniquement : Pneumologue Sevré d'O2 ce matin : 97% sous 1L DESC Cancérologie GIR 2 , répond au question par oui/non [EMAIL] Dr [NOM] [NOM] [NOM] : [NOM] jusqu'à mi champs Pneumologue Initialement sous 80 mg de FURO per os , A eu aux urgences : 80 mg IV puis 40 mg IV DESC Cancérologie Pas de plainte respiratoire , pas de polypnée ni tirage [EMAIL] C Ma mdr ee Mde a S ria ln yt né : DAVANT O MM olI le b tsil a st oé ur pau lex s prenant le godet modérés Tel : [TEL] Secrétariat Médical Radio : Tel : [TEL] Relecture : pas de franc foyer mais silhouette cardio médiastinale élargie Tel : [TEL] [EMAIL] ++ décompensation cardiaque Radio ce matin : stable pas de [ETABLISSEMENT] 3760 à 3772 Tel : [TEL] CAT : Chambres 3773 à 3783 déplétion : Furosémide 80mg per os matin et midi Tel : [TEL] Bio demain Explorations Endoscopies Discussion pour retour à l'[ETABLISSEMENT] demain Tel : Poste 618.56 30/08/23 [NOM] [NOM] Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Répond aux ordres simples, peu communicant mais vigilant Tel : [TEL] Légers OMI, BdC assourdis [NOM] pulmonaire libre Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13 : 21 par Page(s): 2 sur 4 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Navarre Côte Basque Biologie : Mme [NOM], cadre de Hypok 3,4 fédération HyperNa 147 Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération CRP 71 NTproBNP 3470 Chef de [MASK] Dr [NOM] [NOM] [NOM] : [EMAIL] EBCU nég C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT H PCem R o vc i re an le c so nu ér gs atives Chef de [MASK] Dr [NOM] Pneumologue [NOM] C3G DESC Cancérologie [EMAIL] Reprise dose habituelle lasilix Arrêt O2 Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] Pneumologue Sortie demain ? DESC [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue Votre patient(e) quitte le service avec : DESC Cancérologie [EMAIL] - Matériel : Dr [NOM] [NOM] [NOM] à 08h pendant 3 semaines Pneumologue - Pharmacie : DESC Cancérologie ARIXTRA 2,5MG/0,5ML SOL INJ [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) 1 SERINGUE PRE-REMPLIE (SOUS- [EMAIL] CUTANEE) en direct 1xjour [8h] Dr [NOM] Pneumologue Médecin du Sport Conclusion : j Dpm r a Cth éi ceu il@ iac h N-c Oo Cteb Ea Nsq Tue.fr - P son ue su m C3o Gpa eth t i Le al so ib lia xi r Ie V s , u ap vé er ci e su er ve r ad gro e i rte a pn io dn e ed no c Ou 2m , e an pt yé re e c xo iem .pliquée d'une insuffisance cardiaque d'évolution favorable Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Sortie le 31/08/23 avec son traitement habituel : Dr [NOM] Ceftriaxone 1g/jour jusqu'au 05/08/23 Pneumologue [EMAIL] [NOM] du traitement habituel : Dr [NOM] KARDEGIC 160 0-1-0 Pneumologue ATORVASTATINE 40 0-1-0 DESC Cancérologie FUROSEMIDE 80 mg 1-0-0 m Ds ra b Sa oti pn hi@ iec h S- Cco Hte Nba Esq Iu De. Efr R D CAIF RF DU EK N 0 S- I2 E-0 L 10 0-0.5-0 Pneumologue EZETIMIBE 0-1-0 DESC Cancérologie [EMAIL] SERESTA 10 0.5-0.5-1 LANSOPRAZOLE 30 0-1-0 Cadre de Santé : Mme [NOM] DAFALGAN Tel : [TEL] Secrétariat Médical Tel : [TEL] Les consignes d'usage ont été remises. Tel : [TEL] [EMAIL] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel : [TEL] Bien confraternellement, Chambres 3773 à 3783 Tel : [TEL] Explorations Endoscopies Tel : Poste 618.56 Docteur [NOM] Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. *10001613875* Tel : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13 : 21 par Page(s): 3 sur 4 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie 10001613875 Navarre Côte Basque Mme [NOM], cadre de fédération Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération Rédigé par [NOM] Chef de [MASK] [NOM] [NOM] [EMAIL] Liste des destinataires : Cadre de [MASK] [NOM]. [NOM] [NOM] Chef de [MASK] [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] Pneumologue DESC [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue Médecin du Sport [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Cadre de Santé : Mme [NOM] Tel : [TEL] Secrétariat Médical Tel : [TEL] Tel : [TEL] [EMAIL] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel : [TEL] Chambres 3773 à 3783 Tel : [TEL] Explorations Endoscopies Tel : Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13 : 21 par Page(s): 4 sur 4